Был хламидиоз я смогу забеременеть. Как влияет хламидиоз (хламидии) на плод, зачатие и беременность в целом? Влияние инфекции на внутриутробное развитие плода

Одним из самых сложных и коварных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, является хламидиоз. Это одна из самых распространенных в мире болезней, хотя до сих пор она остается сложной в вопросе диагностики и лечения. Одна из самых больших проблем заключается в том, что в большинстве случаев хламидийная инфекция сочетается с другими инфекционными заболеваниями. Чаще всего эта инфекция сочетается с гонореей, уреаплазмой, микоплазмой, трихомонадами и смешанной бактериальной инфекцией. Но можно ли забеременеть после хламидиоза?

Среди хламидий возбудителем урогенитального хладмидиоза человека является Chlamydia trachomatis. По своей природе этот организм представляет собой сочетание бактериальных и вирусных признаков. Именно поэтому хламидиоз у женщин является достаточно трудным в диагностике.

Кроме этого, часто это заболевание протекает относительно бессимптомно, происходит первичная хронизация процесса. Иными словами, больная женщина может и не подозревать, что в ее организме живет возбудитель. Между тем хламидии вызывают воспалительные процессы внутренних половых органов, последствия которых могут негативно отразиться на репродуктивной функции женщины.

Способы заражения

Хламидиоз передается половым путем. Однако, вероятность заражения при первом контакте с больным лицом является не столь высока как, например, при гонорее. Если при гонорее вероятность инфицирования составляет 75% и более, то при хламидиозе этот показатель может составлять 25-30%.

Однако, следует помнить, что женщины имеют большую восприимчивость к этой инфекции. Основными путями заражения являются вагинальный и анальный половые акты, изредка заражение возможно контактно-бытовым путем, например, в сауне.

Хотя все же установлено, что хламидии сохраняют свои инфекционные свойства во влажной среде при температуре около 18-20 градусов до 2 суток. Инкубационный период составляет 2-4 недели.

Последствия и возможность зачатия

Хламидии поражают практически все внутренние половые органы женщины. Особенно опасными являются воспалительные заболевания матки и маточных труб. В результате длительного и нелеченого воспаления просвет маточных труб частично или полностью закупоривается. В результате проходимость труб у женщин для яйцеклетки уменьшается.

Это становится причиной бесплодия. Или если беременность у женщин и наступает, то чаще всего она внематочная. В таком случае плод развивается непосредственно в маточной трубе и его рост со временем приведет к разрыву трубы. Также поражения самой матки может вызвать эндометриоз, который часто является причиной бесплодия. При этом заболевание зародыш не имеет возможности полноценно прикрепиться в полости матки, поэтому беременность не наступает.

Можно ли забеременеть при хламидиозе? Забеременеть при хламидиозе в том случае, если инфекция находится в активной фазе, очевидно, невозможно. Также сложности с беременностью и вынашиванием плода возможны при хроническом течении заболевания. Следует помнить, что даже если удастся забеременеть, выносить плод может быть трудно.

Поскольку лечение во время беременности у женщин невозможно, нужно тщательно наблюдаться у гинеколога, который ведет беременность, так как возможны осложнения.

В случае выявления хламидиоза у женщин нужно как можно быстрее приступать к лечению. Лечение этой инфекции предусматривает прием достаточно агрессивных антибиотиков. Даже после прохождения полного курса лечения вопросы планирования беременности следует отложить на определенный период.

Это нужно для того, чтобы организм очистился от принимаемых медикаментов. Также непосредственно перед планированием беременности нужно еще раз убедиться, что и у женщины, и у мужчины отрицательные результаты анализов на хламидиоз.

Можно ли забеременеть после хламидиоза

После перенесенного хламидиоза беременность женщин можно планировать после достижения полной клинической и лабораторной ремиссии. Однако, забеременеть можно только в том случае, если инфекция не привела к органическим необратимым повреждениям внутренних половых органов женщины.

Как диагностировать хламидиоз

Для того чтобы узнать, нет ли у вас этого заболевания, нужно пройти консультацию врача-гинеколога и венеролога. Важно понимать, что если речь идет о семейной паре или постоянных половых партнерах, то обследоваться нужно обоим. Для этого сдают анализы крови на предмет выявления антител к возбудителю, а также вагинальные или уретральные мазки для выявления самого возбудителя.

Следует также помнить, что хламидиоз у женщин и у мужчин часто протекает бессимптомно, или же симптомы присутствуют только у одного партнера. Это зависит от индивидуальных особенностей того или иного организма. Однако стоит обратить внимание на наличие наиболее характерных симптомов этого заболевания.

Симптомы инфекции у женщин:

• обильные выделения из мочеполовых органов;
• боль, ощущение дискомфорта внизу живота;
• частое мочеиспускание;
• болезненное мочеиспускание;
• боль и дискомфорт во время полового сношения;
• кровотечение после полового акта.

При обнаружении подобных симптомов нужно немедленно обращаться к гинекологу, который при необходимости направит на консультацию к венерологу. Ранняя диагностика хламидийной инфекции у женщин поможет предупредить появление бесплодия, лечение которого является чрезвычайно длительным и сложным процессом.

У мужчин первичной мишенью поражения являются мочеиспускательный канал. Несколько реже в процесс вовлекаются предстательная железа и придатки. Чаще уретрит хламидийной этиологии носит хронический характер, хотя бывают и случаи острой инфекции. В таком случае заподозрить и распознать заболевание значительно проще. Основными симптомами уретрита являются боль и жжение при мочеиспускании, выделения из уретры. При вовлечении в патологический процесс других органов возможны такие нарушения:

• боли в мошонке;
• боли в области промежности;
• болевые ощущения в области заднего прохода.

Иногда боль может распространяться по ходу седалищного нерва и локализоваться в нижних конечностях. Это часто приводит к ошибочному обращению пациента к врачам других профилей, в то время, как лечение следует проводить у венеролога.

Типичным признаком уретрита являются выделения из мочеиспускательного канала. Они могут иметь разный цвет и консистенцию, от слизистого до гнойного характера. У большинства больных выделение столь незначительны, что мужчины даже не обращают на них внимание. Только при детальном расспросе и проведении самонаблюдения удается выяснить наличие каплеобразных выделений утром. При хламидийном уретрите бывают выделения из уретры во время акта дефекации.

Наиболее опасным является поражение парауретральных протоков. Мужчину практически ничего не беспокоит, однако, он является источником заражения. Поэтому важно проходить обследование мужчинам даже при отсутствии каких-либо симптомов поражения мочеполовой системы.

Ранняя диагностика является важной в любом случае. Но не следует забывать также и о средствах профилактики и предотвращения таких опасных инфекционных заболеваний. Упорядоченная сексуальная жизнь и регулярное наблюдение у врача помогут вам сохранить репродуктивное здоровье и стать счастливыми родителями.

Инфекционное заболевание передается половым путем. Его возбудителем являются хламидии, которые поражают половую и мочевыводящую систему женского организма. При этом заболевании зачать ребенка можно, но опасно. Для выявления простейших гинеколог берет мазок из цервикального канала. Симптомы, характерные для рассматриваемого заболевания, зависят от уровня распространения микроорганизмов.

Если хламидии находятся в шейке матки, тогда проявляются следующие симптомы:

• выделения;
• тянущие боли внизу живота.

Если инфекция находится в полости матки, тогда могут воспалиться придатки.

Хламидиоз при беременности может привести к различным осложнениям:

• выкидыш;
• преждевременные роды;
• при родах существует высокая вероятность инфицирования малыша.

Чтобы диагностировать рассматриваемое заболевание, медики назначают женщинам анализ крови на иммуноглобулины к хламидиям. Незначительная их концентрация характерна для хронического носительства микроорганизмов. В противном случае наблюдается обострение инфекции. Лечение назначают в том случае, когда совпадают результаты микроскопии и биохимического анализа крови. Отрицательным и сомнительным считается титр 1:5 и ниже. При развитии хронической формы наблюдается увеличение IgG. После лечения пациентка должна пройти повторное обследование.

Положительный результат

В современной медицине абсолютно достоверных способов диагностики рассматриваемого недуга не существует. При получении ложноположительного результата назначаются повторные анализы либо применяются иные методики выявления хламидий:

• осмотр пациентки с помощью люминесцентного микроскопа;
• исследование крови при помощи ПЦР.

Беременность после хламидиоза можно планировать, если иммунная система находится в норме.

Чем выше иммунитет, тем меньше шансов заразиться простейшими. Если женщина является носителем, тогда это неопасно для нее и малыша. В таком случае при расшифровке анализа крови выявится низкое содержание IgG.

Специалисты рекомендуют одновременно проходить обследование всем членам семьи, в том числе и деткам. Подобная методика позволит выявить стадию развития недуга и проконтролировать лечение. При уреаплазмозе и микоплазмозе проявляются аналогичные симптомы. Если этими недугами страдает женщина в положении, тогда могут возникнуть осложнения беременности, в том числе выкидыш, инфицирование ребенка.

При обследовании у представительниц прекрасного пола, которые ранее страдали вышеперечисленными недугами, берут кровь и мазки на данные инфекции. Таких женщин особенно интересует вопрос о том, можно ли забеременеть после хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза. Специалисты считают, что это возможно. Гормональные противозачаточные таблетки уменьшают риск заражения хламидиями. Объясняется это повышением защитной функции слизи шейки матки и уменьшением ее проницаемости для микроорганизмов.

Если будущая мама страдает хламидиозом, тогда ей прописывают антибиотики, не оказывающие отрицательного влияния на плод. Некоторые препараты нарушают обмен веществ беременной, что влияет на плод. Если антибиотики принимать короткими курсами, тогда их последствия будут минимальными. Будущая мама на протяжении всей беременности должна регулярно проходить диагностические исследования и терапию.

Неправильное и несвоевременное лечение хламидиоза может привести к переходу недуга в прогрессирующую форму. В этом случае инфекция становится устойчивой к назначенному лечению и затаивается в организме на длительное время. Эта форма недуга опасна и в 50% случаев приводит к выкидышу. Женщина с таким диагнозом помещается в диспансер. Она должна находиться под постоянным наблюдением врача.

Острая форма хламидиоза лечится только после 10-12 недели беременности. Хроническая инфекция предусматривает прием антибиотиков с 30 недели беременности. Лечение недуга заключается в приеме препаратов макролидного типа, которые отрицательно сказываются на малыше. Поэтому при хламидиозе не рекомендуется планировать беременность.

Хламидии способствуют развитию острой плацентарной недостаточности. Кислород и питание поступают к малышу в недостаточном количестве, что отрицательно сказывается на его умственном и физиологическом развитии. Гинекологи рекомендуют перед планированием беременности сдать все необходимые анализы для предотвращения развития хламидиоза и прочих недугов.

Татьяна Павловна спрашивает:

Когда можно планировать беременность после лечения хламидиоза?

Лечение хламидиоза у женщин является весьма сложным и длительным процессом. Учитывая тот факт, что болезнь встречается чаще всего у пациенток репродуктивного возраста, актуален вопрос о планировании беременности после лечения. Ключевым моментом в данном вопросе является достоверное подтверждение того, что хламидиоз полностью излечен. Дело в том, что данная инфекция склонна к бессимптомному хроническому течению, и однозначное заключение об успешности лечения дать непросто.

В большинстве случаев необходимо провести ряд диагностических тестов, которые выявят признаки хламидиоза. Каждый из тестов обладает определенным уровнем достоверности и проводится в определенные сроки.

Для подтверждения полного излечения хламидиоза применяются следующие лабораторные исследования:
1. непрямая иммунофлюоресценция;
2. полимеразная цепная реакция (ПЦР ) ;
3. иммуноферментный анализ.

Непрямая иммунофлюоресценция.

Полимеразная цепная реакция.

Иммуноферментный анализ.

Таким образом, беременность желательно планировать только через 2 – 3 месяца после окончания лечения. Любые диагностические тесты по определению хламидий до этого срока не будут обладать достаточной достоверностью. Если через 2 месяца после окончания курса антибиотиков тест будет отрицательным, то можно считать, что беременность будет безопасной.

Зачатие в сроки до 2 месяцев чревато диагностическими ошибками, в результате которых хламидиоз может неожиданно обостриться прямо по ходу течения беременности . Это сильно осложнит его повторный курс лечения и создаст определенные угрозы для матери и плода.

Обострение хламидиоза во время беременности чревато следующими осложнениями:

• нарушения развития плода;
• внутриутробная смерть плода;
• спонтанный аборт ;
• внутриутробное заражение плода;
• тяжелый послеродовой эндометрит .

Остаточными явлениями после излечения хламидиоза являются:

• рубцовые изменения шейки матки;
• спаечная болезнь малого таза;
• синдром Ашермана (образование спаек внутри матки );
• общее ослабление иммунитета;
• вторичные инфекции (заболевания, присоединившиеся при течении хламидиоза и оставшиеся после его лечения ).

Забеременеть при хламидиозе можно, но не всегда. Есть риск, что инфекция вызовет бесплодие, если пустить ее на самотек. При легком течении патология позволяет зачать ребенка, но планировать беременность при хламидиозе по меньшей мере неразумно.

Зачастую женщина узнает об инфекции, уже будучи в интересном положении. В данной ситуации патология чревата серьезными и необратимыми последствиями для матери и будущего ребенка.

Коварная инфекция

У женщин наличие хламидийной инфекции в первое время может себя никак не проявлять. Впоследствии возникают периодические боли в животе, может нарушаться цикл, а выделения из влагалища приобретают непривычный оттенок. Причиной появления клинической картины становится прогрессирование болезни и поражение матки с придатками: эндометрит, аднексит, сальпингит.

При заболеваниях, передающихся половым путем, в частности, хламидийной инфекции, возникает риск для планируемой беременности:

1. поражение маточных труб и образование спаек повышает вероятность прикрепления плодного яйца вне полости матки;
2. воспаленный эндометрий не принимает эмбрион;
3. из-за нарушения питания тканей возникает гипоксия и кислородное голодание;
4. серьезная инфекция способна нарушить процессы физиологического и психологического формирования эмбриона.

Не проявляясь симптомами в небеременном состоянии, хламидиоз способен разбушеваться уже после зачатия. Тогда у женщины начинаются проблемы, но решить их не представляется возможным. Необходимо помнить о том, что лечение хламидийной инфекции требует использования сильнодействующих и токсичных препаратов, которые противопоказаны будущим мамам.

Исследования на хламидиоз при планировании беременности

Любой гинеколог посоветует провести исследования и анализы на инфекции, передающиеся половым путем, еще до зачатия. При этом диагностику следует пройти обоим партнерам. Только при хороших результатах можно приступать к планированию. Анализ на хламидиоз выполняется следующими способами:

• иммунофлуоресцентный метод. Суть исследования заключается в обнаружении антител, анализ может показать форму течения болезни, но не всегда является достоверным (в 70%);
• полимеразно-цепная реакция. Диагностика позволяет определять ДНК хламидий в биологической жидкости и является наиболее информативной, однако процедура не отличает живые микроорганизмы от мертвых, поэтому не следует проводить сразу после лечения;
• иммуноферментный метод. Позволяет определить количество отдельных видов антител, что дает возможность судить о характере течения патологии.

Будущей матери необходимо сдать анализ на ЗППП в период вынашивания ребенка. Если до зачатия плохие результаты исследования можно исправить курсом лечения, то в период беременности с этим возникнут сложности. Для получения достоверного результата обследования врачи рекомендуют сдать сразу несколько видов анализов: ПЦР и ИФА.

Можно ли забеременеть с хламидиозом?

Хламидиоз и бесплодие – понятия близкие. При тяжелом и длительном течении заболевание может стать причиной отсутствия беременности. В то же время не всегда бесплодие вызвано размножением хламидий в организме женщины. Трудности с зачатием могут возникнуть и по другим причинам.

При хламидиозе можно забеременеть. Нередко заболевание выявляется у женщин, которые обратились к гинекологу для постановки на учет. Патология не предохраняет от зачатия, поэтому во время лечения и до подтверждения выздоровления стоит использовать барьерные средства защиты.

Если хламидийная инфекция не поразила , яичники и функциональный слой детородного органа, то зачатие вполне вероятно. Развиваясь в шеечном канале, патология в процессе вынашивания может перекинуться на амниотическую жидкость и сам плод. В результате это вызовет:

• преждевременное излитие околоплодной жидкости;
• повышенный риск развития врожденных аномалий и психических нарушений;
• отклонения при формировании нервной трубки плода;
• реактивный артрит у младенца;
• внутриутробное поражение верхних и нижних отделов дыхательной системы;
• хроническое воспаление глаз;
• мертворождение.

Возможность зачатия значительно снижается при затяжном течении хламидиоза. Серьезные поражения мочеполовой системы в виде хронической рецидивирующей инфекции, рубцов, кист, изменения гормонального фона приводят бесплодию. Симптомы хламидиоза при беременности могут быть более выраженными, так как после зачатия иммунная защита организма женщины снижается, а это дает повод для активизации возбудителей.

Зачатие после лечения

Хламидии под микроскопом.

Беременность после хламидиоза можно планировать не ранее, чем через несколько месяцев. Время лечения определяется тяжестью развития патологического процесса. Согласно наблюдениям медиков, устранить хламидиоз в острой стадии можно быстрее, нежели избавиться от хронического течения патологии. Как правило, в терапии ЗППП применяется несколько видов противопротозойных средств, антибиотики широкого спектра действия, иммуномодуляторы и витаминотерапия.

Лечиться нужно и женщине, и ее мужу!

После окончания курса лечения необходимо дождаться полного выведения активного вещества медикаментов из организма.

Беременность после лечения хламидиоза можно планировать после повторной сдачи анализов и подтверждения выздоровления у обоих партнеров. Первое исследование проводится через две недели после окончания курса и только методом иммунофлуоресцентного исследования. Через два месяца после терапии необходимо повторить ПЦР. Такой срок установлен для того, чтобы уничтоженные возбудители устранились из организма пациентки, а результат диагностики был достоверным.

Забеременеть после хламидиоза не составит труда, если заболевание не вызвало изменений в функционировании репродуктивной системы. При формировании спаечного процесса зачатие будет затруднительным и может потребовать дополнительных методов лечения: прием рассасывающих и противовоспалительных препаратов или хирургическое рассечение спаек.

Врачи рассказывают, что после хламидиоза можно забеременеть, но надо обследовать всех членов семьи. Это позволит предупредить риск повторного инфицирования в период вынашивания, когда иммунитет женщины особенно уязвим.