Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита е. Методы и средства дезинфекции объектов при парентеральных вирусных гепатитах Посуда больного вирусным гепатитом обрабатывается путем

ВИЧ-инфекция и гемоконтактные (парентеральные) вирусные гепатиты В и С относятся к категории инфекционных заболеваний , ведущих к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа), а при вирусных гепатитах - цирроза с возможным развитием карциномы.

Инфицирование медицинского работника чаще всего происходит при загрязнении кожи и слизистых биологическими жидкостями больного (кровью , сывороткой, ликвором и др.), а также при травмировании их во время выполнения медицинских манипуляций (порез, укол, повреждение кожи мелкими обломками кости и др.).

Наиболее высокий риск инфицирования отмечается при глубоких поражениях кожных покровов, подвергшихся воздействию видимой на медицинском инструментарии крови , при соприкосновении с инструментом, находившимся в вене или артерии пациента (например, с иглой при флеботомии) или в организме больного.

В среднем риск ВИЧ-инфекции при проникновении крови от ВИЧ-инфицированного пациента через кожу составляет 0,3%. При поверхностных повреждениях кожи риск инфицирования уменьшается и составляет 0,1% и менее в зависимости от объема крови и титра ВИЧ.

Пока данные о риске ВИЧ-инфицирования при тех или иных повреждениях кожи ограничены. Случаев инфицирования при подобных травмах не зарегистрировано.

Заражение вирусами гепатитов В и С, в отличие от ВИЧ происходит значительно легче и чаще в связи с их меньшей инфицирующей дозой и высокой устойчивостью вируса во внешней среде.

Учитывая возможную инфицированность крови и биологического материала человека ВИЧ и вирусами гепатитов, правила профилактики распространяются на работников всех лечебно-профилактических учреждений , независимо от профиля и занимаемой должности .

Для профилактики профессионального инфицирования необходимо соблюдать следующие правила:

При выполнении любых медицинских манипуляций работник ЛПУ должен быть одет в халат, шапочку, одноразовую маску (а при необходимости - очки или защитные щитки), сменную обувь, выходить в которых за пределы отделений, лабораторий, манипуляционных кабинетов и др. запрещается;

Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью , сывороткой или др. биологическими жидкостями, проводить в двойных резиновых медицинских перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, повторно не используются из-за возможности загрязнения рук. В процессе работы перчатки обрабатываются 70% спиртом или любыми другими дезинфицирующими препаратами, обладающими вирулоцидным действием ;

- работники всех служб ЛПУ должны соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы); открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, следует избегать уколов, порезов перчаток и рук;

При повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать перчатки дезинфицирующими растворами и снять их, выдавить кровь из ранки; затем под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом, обработать их 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода. При загрязнении рук кровью следует немедленно обработать из в течение не менее 30 сек. тампоном, смоченным кожным антисептиком, разрешенным к применению, (70% спирт, 3% раствор хлорамина, йодопирон, стериллиум, октенидерм, октенисепт, хлоргексидин и др.), вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем (салфеткой);

При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистые глаз их следует сразу же промыть водой или 1% раствором борной кислоты,

слизистую носа - обработать 1% раствором протаргола,

слизистую рта - прополоскать 70% раствором спирта или 0,05% раствором марганцевого кислого калия или 1% раствором борной кислоты;
рабочих пользования защиты (глухие длинные халаты с завязками сзади, шапочки, маски, клеенчатый или пластиковый фартук длиной до лодыжек, армированные перчатки, очки, щитки, на ноги - обувь без шнурков, калоши или боты и др.);

Разрешается принимать пищу, курить и пользоваться косметикой только в специально отведенных для этих целей помещениях.

Устраняем инфекцию с помощью Дезинбак.

Текущая дезинфекция в детских дошкольных учреждениях (в группе, где выявлен больной) проводится персоналом этих учреждений при подозрении на заболевание вирусным гепатитом А до госпитализации больного, а также в течение 35 дней наблюдения со дня изоляции последнего заболевшего. В остальных группах в этот период усиливается контроль за выполнением санитарно-гигиенического режима.

Инструктаж медицинского персонала (врача, медсестру) детского учреждения о содержании, объеме и методике дезинфекционных мероприятий проводится врачом-дезинфекционистом или помощником эпидемиолога центра дезинфекции и стерилизации или центра гигиены и эпидемиологии.

В карантинных группах , где был выявлен больной вирусным гепатитом А, исключают из обихода ковры, ковровые дорожки, мягкие игрушки, занавески. Проводят борьбу с мухами в помещениях и на территории.

На протяжении всего периода карантина проводят обеззараживание столовой и чайной посуды, ветоши для ее мытья, столов, ветоши для уборки, остатков пищи, белья, игрушек, манежей, полок для хранения подкладных клеенок, комнат детских игр, дверных ручек, кранов, санузлов, горшков, уборочного инвентаря.

Поверхности пола, мебели, подоконников, дверей, дверных ручек, кранов протирают не менее 2 раз в день ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Спинки кроватей ежедневно в конце рабочего дня протирают ветошью, смоченной теплой водой с моющим средством.

В школах заключительную дезинфекцию проводят по указанию эпидемиолога при возникновении групповых заболеваний (3 и более случаев) или повторных случаев, силами центра дезинфекции и стерилизации, дезинфекционного отдела (отделения) центра гигиены и эпидемиологии. При единичных случаях вирусного гепатита А заключительную дезинфекцию выполняет технический персонал школы по рекомендации центра дезинфекции и стерилизации или дезинфекционного отдела (отделения) центра гигиены и эпидемиологии.

Дезинфекции подвергают помещение и оборудование класса, где выявлен больной, буфеты, столовую, санузлы, коридоры, спортивный зал и музыкальные классы, мастерские и другие места общего пользования, перила лестничных маршей. При организации учебного процесса в школе по кабинетной системе заключительную дезинфекцию проводят во всех кабинетах, где занимался заболевший.

При возникновении заболеваний вирусным гепатитом А в группе продленного дня в помещениях этой группы проводят заключительную дезинфекцию, а затем профилактическую дезинфекцию при карантине.

Если в школе в течение длительного времени отмечается повышенная заболеваемость вирусным гепатитом А, то необходимо постоянно (в период карантина, а также при отсутствии случаев заболеваний) такие объекты, как дверные ручки в туалетах, спусковые краны унитазов, водопроводные краны протирать ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе, после каждой перемены. Ручки дверей в классах, перила лестниц протирают с применением дезинфицирующих средств 2 раза в день во время влажной уборки помещений.

Режимы дезинфекции , рекомендованные при вирусном Гепатите А, целесообразно использовать при проведении дезинфекции в очагах ротавирусной инфекции, возбудители которой характеризуются примерно такой же устойчивостью к дезинфицирующим средствам как и вирусы гепатита А.

При определении у пациента вируса гепатита В важно контролировать не только состояние его здоровья и процесс лечения, но и следить за тем, чтобы инфекция не передалась окружающим его людям. Особое внимание рекомендовано уделять предметам личной гигиены и вещам инфицированного человека. Обеззараживание всех вещей, с которыми больной вступал в контакт, поможет остановить распространение вируса. Методы и средства дезинфекции при гепатите В мы рассмотрим в этой статье.

Микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекционных заболеваний печени, долгое время могут «жить» вне человеческих биологических жидкостей. К примеру, вирус гепатита в сухой среде сохраняет свою активность в течение недели. В водной среде патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие вирусного гепатита, живут от 90 до 300 дней.

В цельной крови и препаратах, содержащих её компоненты, возбудитель заболевания может существовать несколько лет, а при температуре окружающей среды менее 20 градусов он сохраняет свои свойства до пятнадцати лет. При комнатной температуре патогенные микроорганизмы не погибают 2 – 3 месяца.

Во время инкубационного периода ещё до появления первых симптомов патологического процесса заражённый человек в окружающую среду выделяет вирусы в течение нескольких недель. Поэтому, как только поставлен диагноз гепатит В (или другой тип гепатита), необходимо немедленно приступить к дезинфицирующим мероприятиям.

Различают 3 способа дезинфекции:

1. Механический способ. В помещении, где живёт больной, необходимо провести тщательную влажную уборку, перестирать личные вещи и постельные принадлежности заражённого, почистить мягкую мебель и вытряхнуть ковры. Механическая дезинфекция полностью не уничтожит вирус, поэтому её рекомендуют совмещать с химической и физической обработкой.
2. Физический способ. Данная методика основывается на применении высокой температуры, убивающей возбудителей заболевания. Вирусы устойчивы к воздействию низкой температуры: микроорганизмы замораживаются на определённое время, но не теряют своей активности. А при воздействии на белок вирусного агента высокой температуры, он сворачивается, а микроорганизм гибнет. Физическая дезинфекция – это паровая обработка или кипячение.
3. Химический метод дезинфекции предусматривает применение химических средств, убивающих вирус. К ним относят: хлорамины; альдегиды; спирт; вещества, содержащие хлор и т.д.

Перед тем как приступать к процессу дезинфекции, инфицированного человека рекомендовано поместить в отдельное помещение, он должен пользоваться индивидуальными предметами гигиены. Постельные принадлежности и вещи заражённого рекомендовано кипятить в содово-мыльном растворе не менее пятнадцати минут. А затем перестирать вещи обычным способом.

Кроме того, кипятить необходимо и все предметы утвари, используемые больным.

Если есть такая возможность, доверить проведение дезинфекционных мер лучше сотрудникам специальных служб.

Но если вы решили самостоятельно осуществить обеззараживающие мероприятия, необходимо проводить их очень тщательно, дезинфицируя всё, с чем контактировал больной.

На период заболевания из дома лучше удалить все ковровые покрытия, обработав их перед этим химическим раствором или отутюжив горячим утюгом через мокрую тряпочку.

В медицинских учреждениях дезинфицирующие растворы необходимо хранить отдельно от медицинских препаратов. Работая с дезрастворами, необходимо тщательно следить за соблюдением правил личной гигиены, а также не пить и не курить во время проведения дезинфекции.

После проведения мероприятий, уничтожающих вирус в помещении, руки и лицо рекомендовано промыть мыльным раствором.

Если дезраствор попал на кожу или слизистые оболочки, вызвав отравление, необходимо оказать человеку первую помощь. В инструкции к конкретным препаратам указаны меры первой помощи, которые оказываются человеку при остром отравлении дезинфицирующими средствами.

Вирусный гепатит В – это опаснейшая патология, которая, если не проводить лечения, приводит к тяжелейшим последствиям.

Потому, чтобы не получить инфекцию, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• Нельзя пить из крана некипячёную воду. Существует вероятность, что в ней содержатся патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекционные заболевания.
• Нужно тщательно соблюдать личную гигиену и не забывать систематически мыть руки.
• В случае случайного сексуального контакта соблюдать меры защиты. Использование презервативов сведёт к минимуму риск инфицирования гепатитом В, а также С.
• Отказаться от наркотиков.

• Перед тем как пользоваться услугами частных клиник или косметологических салонов, необходимо уточнить у администрации, как они стерилизуют оборудование. Можно посещать только проверенные салоны красоты, где специалист обрабатывает инструменты по всем правилам.
• Чтобы избежать заражения инфекционным гепатитом, необходимо свести к минимуму контакт с биологическими жидкостями окружающих людей.

Если патология выявлена в острый период, важное значение имеет своевременное проведённое лечение. В противном случае процесс может перетечь в хроническую форму. Также хронизация процесса возможна при позднем обнаружении вируса или в результате не долечённой инфекции.

Людям, относящимся к группе риска, рекомендовано проводить вакцинацию от гепатита. Существуют вакцины от инфекции группы А и В, а вот от типа С вакцину не разработали. Это объясняется тем, что вирус гепатита С очень изменчив и приспосабливается к воздействию извне. Снизить риск инфицирования гепатитом С поможет только строгое соблюдение правил личной гигиены и мер предосторожности.

Если велика вероятность инфицирования, пострадавшему показано проведение экстренной (постэкспозиционной) вакцинации от гепатита В. Профилактические меры помогут предотвратить распространение вирусных агентов после их проникновения в кровь.

Необходимость в постэкспозиционной профилактике заражения вирусным гепатитом типа В может возникнуть тогда, когда произошёл контакт людей с вирусом, вызывающим развитие инфекционного процесса. Постэкспозиционная профилактика основывается на введении пациенту вакцины против вируса, которая запускает в организме человека специфические механизмы, вырабатывающие иммунные клетки. Если экстренная вакцинация проведена в ранние сроки после инфицирования, иммунитет заражённого человека поборет патогенные микроорганизмы.

Основное место в группе риска людей, подверженных вероятности инфицирования вирусом гепатита, занимают сотрудники медицинских организаций, контактирующие с биологическими жидкостями больных.

Тактика проведения экстренной вакцинации:

• Если до контакта с вирусом человек не был привит от гепатита В, а определить источник инфицирования не представляется возможным, то не позднее двух суток показано экстренное введение вакцины вместе с иммуноглобулином (одноразово). Если источник носительства вируса удалось обнаружить, но у него антиген к гепатиту HBsAg показывает отрицательный результат, то показана плановая вакцинация. В противном случае, при получении анализов на антиген с положительным результатом, проводят вакцинацию в экстренном порядке.
• Если прививка от вируса пострадавшему проводилась ранее и в момент контакта с патогенными микроорганизмами концентрация в крови антител менее 10 мМЕ/мл, а определить источник инфицирования не представляется возможным, то не позднее 48 часов показана ревакцинация (однократная). Если источник носительства вируса удалось обнаружить, и антиген HBsAg показывает положительный результат, то показана однократная ревакцинация.

• Если прививка от гепатита В пострадавшему проводилась ранее и в момент контакта с вирусом концентрация в крови антител более 10 мМЕ/мл, то проводить постэкспозиционную профилактику гепатита В нет необходимости.
• Если источник инфицирования не обнаружен, а после введения трёх доз вакцины у пациента не развился иммунитет к заболеванию, то в течение двух суток ему показана ревакцинация + иммуноглобулин. Если источник носительства вируса удалось обнаружить, но у него антиген HBsAg показывает отрицательный результат, то показана ревакцинация однократно. При положительном результате анализа на HBsAg у источника инфекции пострадавшему введение вакцин проводят по той же схеме, как и в случае не обнаружения источника распространения вируса.
• Если источник инфицирования не обнаружен, а после введения шести доз вакцины у пациента не развился иммунитет к заболеванию, то показано введение иммуноглобулина. Если источник носительства вируса удалось обнаружить, но у него антиген HBsAg показывает отрицательный результат, то в экстренных профилактических мерах нет необходимости. При положительном результате анализа на HBsAg у источника инфекции пострадавшему вводят иммуноглобулин.

Если произошёл незащищенный половой контакт с инфицированным партнёром, то пострадавшему человеку в течение 14 дней (желательно в первые два дня) вводят однократно иммуноглобулин, а затем проводят вакцинацию. Благодаря единовременному введению иммуноглобулина и вакцины можно процесс профилактики сделать непрерывным: пока организм в ответ на прививку вырабатывает антитела от гепатита, антитела из иммуноглобулина не дают распространиться инфекции в организме.

Советы по проведению постэкспозиционной профилактики:

• прививку и иммуноглобулин медицинский работник вводит пациенту в разные точки тела, удалённые друг от друга на значительное расстояние;
• прививка от гепатита В вводится внутримышечно, так как при введении препарата под кожу его иммуногенность снижается;
• если объём иммуноглобулина превышает 5 мл, то препарат разделяют на несколько доз и вводят их в разные участки тела;
• после укола иммуноглобулина и/или прививки от инфекционного заболевания человек должен в течение получаса находиться под наблюдением врача.

Гепатит В – это серьёзное заболевание, приводящее к тяжелейшим последствиям. Но соблюдение методов дезинфекции и профилактических мер, описанных выше, поможет свести к минимуму риск заражения.

Текущая дезинфекция в детских дошкольных учреждениях (в группе, где выявлен больной) проводится персоналом этих учреждений при подозрении на заболевание вирусным гепатитом А до госпитализации больного, а также в течение 35 дней наблюдения со дня изоляции последнего заболевшего. В остальных группах в этот период усиливается контроль за выполнением санитарно-гигиенического режима.

Инструктаж медицинского персонала (врача, медсестру) детского учреждения о содержании, объеме и методике дезинфекционных мероприятий проводится врачом-дезинфекционистом или помощником эпидемиолога центра дезинфекции и стерилизации или центра гигиены и эпидемиологии.

В карантинных группах, где был выявлен больной вирусным гепатитом А, исключают из обихода ковры, ковровые дорожки, мягкие игрушки, занавески. Проводят борьбу с мухами в помещениях и на территории.

На протяжении всего периода карантина проводят обеззараживание столовой и чайной посуды, ветоши для ее мытья, столов, ветоши для уборки, остатков пищи, белья, игрушек, манежей, полок для хранения подкладных клеенок, комнат детских игр, дверных ручек, кранов, санузлов, горшков, уборочного инвентаря.

Поверхности пола, мебели, подоконников, дверей, дверных ручек, кранов протирают не менее 2 раз в день ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Спинки кроватей ежедневно в конце рабочего дня протирают ветошью, смоченной теплой водой с моющим средством.

В школах заключительную дезинфекцию проводят по указанию эпидемиолога при возникновении групповых заболеваний (3 и более случаев) или повторных случаев, силами центра дезинфекции и стерилизации, дезинфекционного отдела (отделения) центра гигиены и эпидемиологии. При единичных случаях вирусного гепатита А заключительную дезинфекцию выполняет технический персонал школы по рекомендации центра дезинфекции и стерилизации или дезинфекционного отдела (отделения) центра гигиены и эпидемиологии.

Дезинфекции подвергают помещение и оборудование класса, где выявлен больной, буфеты, столовую, санузлы, коридоры, спортивный зал и музыкальные классы, мастерские и другие места общего пользования, перила лестничных маршей. При организации учебного процесса в школе по кабинетной системе заключительную дезинфекцию проводят во всех кабинетах, где занимался заболевший.

При возникновении заболеваний вирусным гепатитом А в группе продленного дня в помещениях этой группы проводят заключительную дезинфекцию, а затем профилактическую дезинфекцию при карантине.

Если в школе в течение длительного времени отмечается повышенная заболеваемость вирусным гепатитом А, то необходимо постоянно (в период карантина, а также при отсутствии случаев заболеваний) такие объекты, как дверные ручки в туалетах, спусковые краны унитазов, водопроводные краны протирать ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе, после каждой перемены. Ручки дверей в классах, перила лестниц протирают с применением дезинфицирующих средств 2 раза в день во время влажной уборки помещений.
Режимы дезинфекции, рекомендованные при вирусном Гепатите А, целесообразно использовать при проведении дезинфекции в очагах ротавирусной инфекции, возбудители которой характеризуются примерно такой же устойчивостью к дезинфицирующим средствам как и вирусы гепатита А.

Если у человека обнаружили гепатит В, важно следить за состоянием здоровья, соблюдая все рекомендации по лечению. Но на самом деле это ещё не всё, следует свести к минимуму вероятность заражения близких людей, тесно контактирующих с ним. Особого внимания в этом случае заслуживают вещи личного пользования и предметы гигиены. Обеззараживание подобных вещей поможет приостановить распространение вируса.

Перед тем как приступить к обеззараживанию, следует учитывать, что возбудители гепатита В могут продолжать свою активность и вне человеческого организма, причём длительное время. Например, находясь в сухой среде, вирус продолжает жить ещё неделю. А вот во влажной среде он сохраняется от трёх до десяти месяцев.

Если температура ниже двадцати градусов, то вирус гепатита В не теряет своих свойств на протяжении пятнадцати лет. Когда температура комнатная, то микроорганизмы могут продолжать жить в течение трёх месяцев.

Для людей, которые окружают больного гепатитом В, имеется большая опасность заражения, так как даже до того, как первые клинические симптомы проявятся, человек уже выделяет патогены.

После подтверждения диагноза «Гепатит В», следует как можно раньше приступить к дезинфекции помещения.

С этой целью могут использоваться следующие методы дезинфекции при гепатите В:

1. Механический – заключается в проведении влажной уборки в помещении, где проживает больной. Помимо этого, обязательно требуется перестирать постельное бельё и вещи, вытряхнуть все ковры и покрывала, а также почистить мебель. К сожалению, такая методика не позволяет полностью устранить патогенный вирус из помещения, поэтому её рекомендуется совмещать с остальными двумя способами обеззараживания, которые подразумевают более действенные методики и средства дезинфекции при гепатите В.
2. Химический – направлен на обеззараживание при помощи химических средств, которые были созданы специально для уничтожения вирусов.
3. Физический – заключается в применении высоких температур, при которых белок агента сворачивается и вирус погибает. Этот метод представляет собой кипячение и обработку паром.

Перед процедурами по дезинфекции следует поселить человека отдельно, где он будет пользоваться индивидуальными предметами.

Постельное бельё и другие вещи с целью дезинфекции кипятят с помощью содово-мыльного раствора на протяжении пятнадцати минут.

Если близкие сами решили обеззаразить помещение, то такие манипуляции следует проводить тщательно, уделяя внимание всем предметам, с которыми контактирует больной. Гепатит В, как и гепатит С дезинфекции не поддаётся, возбудители гибнут при воздействии определёнными химическими составами или специальными установками.

Будет лучше, если из помещения удалят все ковры, покрывала, мягкие игрушки и тому подобные пылесборники, но предварительно продезинфицировав их.

Обязательно надо обеззаразить ванну и раковину, которыми пользуются все члены семьи совместно с больным гепатитом.

После окончания процедур дезинфекции нужно тщательно помыть руки и лицо с использованием мыльного раствора. С целью предотвращения отравления следует надеть резиновые перчатки и головной убор.

Вирус становится неактивным после кипячения на протяжении получаса или в процессе прогревания до шестидесяти градусов, но на протяжении десяти часов.

На вирус гепатита В губительно воздействуют следующие вещества:

1. Хлорамин.
2. Перекись водорода.
3. Формалин.

Следует учитывать, что вирус не обладает чувствительностью к кислым значениям рН, но он погибает в щелочной среде.

С целью обеззараживания медицинских инструментов или поверхностей больничных помещений, пользуются обеззараживающими веществами, обладающими вируцидным действием, в концентрации выше, чем для борьбы с бактериальной инфекцией.

Ванную требуется несколько раз в сутки протирать ветошью, смоченной в двух процентном мыльно-содовом или в другом дезинфицирующем растворе. Затем обрабатывают ванну при помощи хлорной извести, которую смывают горячей водой, после чего протирают чистой ветошью.

Правила обработки инструментов

Дезинфекция представляет собой комплекс мер, направленных на уничтожение патогенов вне организма. Стерилизация должна проводиться во всех косметических салонах, где процедуры подразумевают возможность нарушения целостности кожного покрова.

В целом обработка инструментов осуществляется при помощи следующих манипуляций:

1. Удаление остатков загрязнения, к числу которых относятся масла, кремы и кровь, оставшаяся после проведения косметологических процедур у предыдущего клиента.
2. Дезинфицирование специальными растворами.
3. Стерилизация, осуществляемая при помощи нескольких способов: сухожаровой шкаф, автоклав и кварцевание.

Продезинфицированный инвентарь должен храниться в герметичной упаковке.

Клиенту салона красоты следует предварительно расспросить о способах стерилизации, так как и в наше время в некоторых из них всё ещё пользуются ультрафиолетом, который не способен уничтожить вирус иммунодефи цита человека и гепатит.

Пациенту также следует знать, что процесс стерилизации занимает в среднем полтора часа, вследствие чего в салоне должны быть несколько комплектов маникюрных наборов.

Стоматологические процедуры для человека, больного гепатитом

В доступе должны быть только те инструменты, которыми предстоит пользоваться. До того как приступать к лечению, следует заранее приготовить дезинфицирующие средства, которыми по окончании работы обрабатывают отсасывающие устройства, инструменты и прочие поверхности.

Если отсасывающие шланги и иные приспособления сделаны так, что может произойти разбрызгивание, их требуется закрыть плёнкой. Если это всё же произошло, то поверхности и инструменты следует сразу продезинфицировать соответствующим средством.

Послепроцедур врач снимает перчатки и маску, выбрасывая их сразу в мусорный мешок. Также следует поменять халат и провести дезинфекцию рук. После этого медицинская сестра надевает новые перчатки и дезинфицирует рабочие инструменты, прочий инвентарь и даже пол.