Что кушать после лапароскопии желчного. Диета после хирургического удаления желчного пузыря. Питание после удаления камней

Человеческий организм является хрупкой системой и любое оперативное вмешательство приводит к серьезным последствиям. Необходимо дать возможность восстановить привычные функции и минимально нагружать его на период реабилитации. Меню после удаления желчного пузыря первый месяц корректируется в обязательном порядке. Из системы ЖКТ исключается целый орган, а это значит, что процесс питания и усвоения питательных веществ уже никогда не станет прежним. Телу нужно дать возможность привыкнуть к отсутствию желчного пузыря, и соответствующая диета будет в этом лучшим помощником.

При операции на желчном пузыре печень не перестает создавать желчь, однако теряется резервуар для ее накопления, хранения и насыщения ферментами. Чтобы баланс в организме сохранялся, эту функцию перенимают желчные протоки. Они не могут принять в себя концентрированную желчь, поэтому часть ее в небольших количествах регулярно поступает в двенадцатиперстную кишку. Меняется ферментный состав и вязкость данной жидкости не в положительную сторону, что не способствует пищеварению в целом и провоцирует увеличение числа патогенных микроорганизмов в пространстве ЖКТ. Необходимо провести коррекцию рациона, чтобы не перегрузить организм и снизить негативное воздействие на длинном участке кишечника.

Первые дни после операции

Самые жесткие ограничения касаются первых суток. Нельзя пить даже воду, а для профилактики обезвоживания пациенту можно смачивать губы губкой и полоскать рот несладкими травяными настоями. Обычно это не вызывает трудностей — по завершении операции организм переживает сильный стресс и аппетит, как правило, отсутствует.

В первые дни после операции отсутствует аппетит

Через день вводят простую воду – аккуратно и небольшими порциями по 2 глотка каждые 15 минут. Если организму необходима витаминная терапия, вместо воды предлагают отвар плодов шиповника. Он не должен быть сладким. Также разрешается употреблять минеральную воду (негазированную).

Общий объём жидкого питья на 2-й день не должен превышать 1 литра.

В крайнем случае врач может разрешить съесть немного киселя или супа в первые 12 часов после удаления желчного. Общая рекомендация заключается в водном голодании на первые сутки и введении со вторых суток диеты 0а, состоящей из следующих компонентов:

• мясные бульоны диетические с низкой жирностью («второй» бульон);
• слизистые отвары круп;
• кефир;
• кисель;
• желе.

Первую неделю важно исключить такие продукты, как крепкий чай (допускается только слабый, ненасыщенный напиток), кофе, алкогольсодержащие, сладости, шоколад, жареную и жирную пищу, а также копчености, соленья, маринады, острые приправы. Пища не должна способствовать выработке лишней желчи, к образованию которой организм пока не готов. Поэтому пища принимается преимущественно протертая, приготовленная на пару, нейтральной температуры.

За основу рациона для реабилитирующихся после операции берут лечебную диету «Стол №1». Она объединяет в себя щадящее мясное, рыбное и овощное питание, при котором нежелательно есть свежие фрукты и ягоды, не рекомендуется ржаной хлеб и прочие способствующие желчеотделению продукты.

Из жидкостей по прошествии 3-х дней появляется компот из кураги и других сухофруктов без сладких добавок и общий объём питья может быть увеличен до 1,5 л. Можно вводить яблочный и тыквенный соки, варить картофельное пюре на воде и предлагать больному, а также давать блендированный диетический суп.

Первые порции обычно очень маленькие – пища вводится постепенно, начиная от нескольких столовых ложек и до 220 гр.

На 5-й день в рационе пациента появляется зачерствевший белый хлеб, сухое печенье, с шестого дня допустимо употребление каш, но в перетертом виде (основа – крупа гречневая, овсяная, либо пшеничная). Из молочных продуктов можно есть творог, употреблять кисломолочное. Продолжается следование лечебной диете 1-го стола и питание отварными белковыми и овощными продуктами, предварительно измельченными для упрощения процесса пищеварения.

Примеры блюд, которые положительно воспринимаются организмом в первую неделю после оперативного вмешательства в ЖКТ:

1. Рулет из паровой курицы.
2. Молочные паровые блюда (супы, запеканки).
3. Омлет на основе белков, приготовленный паровым способом.
4. Мясное суфле на пару.
5. Сыр диетический адыгейский и маложирные кефир или йогурт.

На первый взгляд, рацион весьма ограничен. Можно попробовать сочетать компоненты из нескольких рецептов – к примеру, попробовать приготовить молочно-овощной суп.

После этого наступает время плавного перехода с послеоперационной диеты 1а на схему питания 1б (по состоянию пациента – на 5-7 день).

Меню для 5-7 суток

Стол 1а

1-й прием пищи: паровые белки омлета, жидкая овсянка (можно разбавить молоком и добавить сливочное масло в ограниченном количестве – 5 гр.). питье — чай с лимонным соком.

2-й прием пищи: творог диетический, плодов шиповника отвар.

3-й прием пищи: мясное суфле паровое, суп со слизистой консистенцией на манной крупе, отвар шиповника, десерт – крем молочный.

4-й: жидкая гречка со сливочным маслом, паровая рыба, чай с добавлением лимонного сока.

В завершение дня: отвар плодов шиповника с фруктовым желе.

Стол 1б

1-й прием пищи: 200 мл жидкого риса на молоке (разрешается небольшое количество масла, как и в предыдущем меню), белки паровые в виде омлета, напиток – некрепкий сладкий чай, куда следует добавить сок лимона.

2-й завтрак: печеные измельченные яблоки, измельченный творог со сливками, отвар шиповника.

3-й прием пищи (основное, обеденное меню) : мясные котлеты паровые, крем-суп овощной, картофельное пюре, на десерт – фруктовое желе.

4-й прием: фруктовый сок с отварной курицей, предварительно протертой или измельченной.

5-й (меню ужина): протертая геркулесовая каша со сливочным маслом, паровые рыбные суфле, чай с молоком.

Завершающий прием пищи: около 200 гр. кефира.

Видео: Диета стол №1 Что можно? Что нельзя?

Меню второй недели

Если операция проходит без осложнений и процесс реабилитации протекает стандартно, происходит естественный переход на диету 5а. Основной принцип рациона – минимум нагрузки на пищеварительный тракт (химической, механической). Всё готовится на пару, либо отваривается. В меню входят:

1. Вареные и паровые белковые продукты – мясные, рыбные, и др.
2. Супы диетические.
3. Пудинги.
4. Легкие запеканки.
5. Тушеные овощные блюда и пюре.
6. Жидкие каши (манка – исключается). Можно варить каши на воде, а можно наполовину разбавлять жидкую основу молоком.
7. Фруктовые кисели.
8. Растительное масло для заправки в небольшом количестве.
9. Нежирные молочные продукты.
10. Хлеб белый, вчерашний.

Если при наличии данной диеты все же наблюдаются неприятные симптомы затрудненного пищеварения (газы, диарея, боль в правом подреберье), нужно пересмотреть отдельные ее компоненты или перейти на более щадящую для организма схему 5щ.

Диетическое питание для ослабленных пациентов на второй неделе

На первый прием пищи: небольшая порция манки, сваренной на молоке, паровые белки в виде омлета (около 100 гр.). из напитков разрешается чай.

Второй: шиповниковый отвар, свежий творог без добавок (нейтральный).

3-й: протертый суп овощной с добавлением крупы (например, овсяной) – маленькая порция или половина основной, отварное мясо нежное, морковное пюре, на десерт – желе из фруктов.

4-й: приготовленные в духовке яблоки.

5-й: пюре из картофеля с отварной рыбой – небольшая порция. некрепкий чай.

Финальный прием пищи: кефир, либо фруктовый кисель.

Нельзя использовать приправы, которые провоцируют выделение желчи, а также любые копчености, экстремально горячие и холодные блюда.

Общие правила

В первый месяц всем пациентам без желчного пузыря нужно освоить систему диетического питания, которая будет актуальна для них на протяжении всей оставшейся жизни. Этот период является ключевым для нормализации процессов пищеварения. Важно избежать срывов, следуя простым рекомендациям:

1. Для всех диет характерно отсутствие жареных блюд – это общая рекомендация, которой следует придерживаться и в дальнейшем, когда организм войдет в естественный ритм и приспособится к нехарактерному желчевыделительному процессу. Парить, тушить, запекать – таковы разрешенные способы термической обработки продуктов для пациента с удаленным желчным пузырем. В помощь больному – пароварка, духовка, мультиварка. Запрещены блюда на гриле.
   
2. Консистенция блюд должна подбираться индивидуально – если чувствуете, что пища слишком жидкая, употребляйте более плотную.
3. Есть нужно часто – 6-7 раз в сутки пища должна поступать в ЖКТ. Дробное частое питание является более щадящим. Общее количество приемов пищи может достигать 8 раз.
4. Отсутствие резервуара для желчи является основанием для введения режима питания (по часам). Жидкости, которую вырабатывает печень, негде накапливаться, поэтому имеет смысл приучить организм к определенному ритму.
5. Не есть поздно – не позже двух часов до отхода ко сну трапеза должна быть завершена. В противном случае, желчь застаивается в протоках и может привести к образованию камней.
   
6. Температура пищи должна быть нейтральной и комфортной для пациента.
7. Жирные мясные и рыбные продукты нужно исключить и ввести нежирные сорта.
8. Не злоупотреблять бульонами – предпочтительно есть овощные и молочные вегетарианские супы, а мясо и рыбу употреблять в качестве второго блюда.
9. Отдать предпочтение сладким фруктам и ягодам и не увлекаться пищей с кислым вкусом.
10. Творог и кисломолочные напитки должны стать обязательным атрибутом диеты, так как при удаленном желчном пузыре организм склонен к нарушениям кишечной микрофлоры.
11. Пить большое количество жидкости комнатной температуры.
    
12. Кофе и чай раздражают ЖКТ, поэтому есть смысл ограничить или исключить их из рациона. Нужно пить много воды – она разжижает желчь и помогает наладить пищеварение.
13. Тщательно пережевывать пищу.
14. Следить за уровнем термической обработки – недоваренных продуктов в рационе быть не должно.
15. Не голодать. Риск образования камней велик при длительных перерывах между приемами пищи и низкожировом рационе, когда желчь накапливается и застаивается в протоках, формируя плотные соединения.

Запрещенные к употреблению продукты

Как в первый месяц, так и в последующие периоды нужно быть осторожнее со следующими продуктами:

1. Жирные супы и мясные блюда.
2. Тяжелые для пищеварения концентрированные животные жиры (свинины, баранины, говядины).
3. Колбасы и копчености.
4. Домашние заготовки.
5. Острые приправы.
6. Жирные сладости и шоколад.
7. Спиртное.
8. Консервированная пища.
9. Грибы.
10. Лук и чеснок.
11. Горох, фасоль, редис.
12. Холодные продукты, включая мороженое – они приводят к спазмам протоков.

Если пациенту проводилась открытая полостная операция, к указанным выше ограничениям следует отнестись особенно внимательно.

Иногда можно побаловать себя несладким бисквитом без добавления крема, сметанником на обезжиренной основе, избегая в рецептуре масла и маргарина. В целом следует есть меньше жирного и аккуратнее вводить в рацион пищевые волокна. Нужно прислушиваться к организму и не избегать свежих арбузов, дынь, огурцов, если указанные продукты не ухудшают самочувствия.

Можно побаловать себя свежими ягодами, если это не ухудшает самочувствия

Следуя представленным выше ограничениям, пациент не только обеспечивает себе хорошее самочувствие, но и страхует организм от образования новых камней.

Диета должна включать всё необходимое для правильного обмена веществ в организме. В противном случае, все старания будут напрасными и приведут к дефициту витаминов, минералов и аминокислот.

Таблица 1. Компоненты меню

Меню перенесших операцию должно состоять на четверть из белков, на четверть – из жиров, остальные 50% приходятся на разные виды углеводной пищи.

Препятствует образованию камней вегетарианское питание, а также рацион с большим количеством бобовых, апельсинов и орехов. Доказано, что эти продукты разжижают холестерин и не дают ему собираться в плотные сгустки. Есть или не есть мясо – вопрос достаточно спорный.

Отказываться от мяса, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Ещё один противоречивый момент в диете для лиц, перенесших операцию по удалению желчного пузыря, — это алкогольные напитки. С одной стороны, алкоголь негативно влияет на печень, а с другой – является отличной профилактикой камнеобразования. Диетологи и врачи-гастроэнтерологи одобряют употребление спиртосодержащих напитков в лечебных дозах, поэтому от половины бокала красного вина за обедом отказываться не стоит.

Рецепты для первого месяца

Предлагаемые ниже блюда подойдут тем, кто находится в реабилитационном периоде после операции. Важно подобрать вкусное и функциональное питание. Для этого пригодятся интересные диетические рецепты.

Бутерброд куриный с яйцом. Потребуется 100 гр. отварного куриного мяса, по 100 гр. яблок и томатов, а также белого хлеба (не свежего, а вчерашнего). Также для бутербродов нужно 50 мл. простокваши, 5 столовых ложек томатного пюре, белки от сваренных вкрутую яиц (3 штуки), зелень и соль по вкусу (укроп, кинза и др.), 1 луковица.

Сначала перерабатываем в мясорубке курицу, белки (2 шт.), фрукты и овощи. Солим, добавляем кисломолочную простоквашу, пюре томата. Намазываем массу на сухой хлеб, украшаем зеленью и порубленным мелко белком.

Для этого вегетарианского супчика понадобится отвар свеклы (250 гр.), немного свежих огурцов и свеклы (по 50-60 гр.), пучок лука, половина куриного яйца, сметана, зелень по вкусу.

Берется свекла, отваривается в воде, затем охлаждается и затем мелко шинкуется (соломка, кубики). Зеленый лук и огурцы также мелко нарезаются. Овощи соединяют с полученным отваром, затем добавляют туда лимонную кислоту и сахар по вкусу. Идеальное дополнение к такому постному супу – сметана, зелень и яйца.

Мясо говядины, рис и сливочное масло – из этих простых компонентов можно приготовить сытное диетическое блюдо.

Мясо нужно предварительно подготовить – очистить от лишнего жира и тяжелых для пищеварения сухожилий, а затем пропустить через мясорубку. Рис промыть, удалить шелуху и сварить до консистенции вязкой каши. Когда рис остынет, добавляем его к мясу. Перемешиваем и влажными руками формируем котлеты. Смазываем маслом решетку пароварки и выкладываем полученные полуфабрикаты. Приготовленное на пару блюдо перед подачей на стол поливаем растительным маслом.

Творожные ватрушки. Для приготовления понадобится 100 гр. нежирного творога, 15 гр. пшеничной муки, треть яйца, 10 гр. изюма, 50 гр. яблок. Также для данного блюда нужны сметана и сливочное масло – 40 и 5 гр. соответственно.

Сначала через мясорубку пропускаем творог и затем туда добавляем муку и яйцо. Из полученной смеси (в нее можно также включить сахар) изготавливаем 2-3 творожные «чашечки» и выкладываем на смазанную маслом сковороду. Параллельно шинкуем яблоки, очищенные от кожуры, объединяем их с промытым изюмом, добавляем сахар (по желанию и вкусу). Выкладываем фруктовый фарш на творожные формы, добавив сверху соус из сметаны и муки (на 15 гр. сметаны приходится 3 гр. муки). Ставим выпекаться в духовку. К столу готовые ватрушки подаются также со сметаной.

Видео: Как питаться после удаления желчного пузыря

Что будет, если нарушить диету?

Переедание, отсутствие режима питания, предписанного врачом, несоблюдение лечебного рациона могут привести к присоединению других заболеваний ЖКТ. Отсутствие системности в меню чреваты осложнениями работы кишечника, пищевода, поджелудочной железы и желудка – колитами, дуоденитами и др. Стоит внимательно отнестись к своему здоровью, когда речь идет о нормальной работе печени и желчного пузыря. Желудочно-кишечный тракт – это общая система, в которой происходят важнейшие процессы усвоения из пищи полезных веществ. Если вернуть первоначальное состояние организма невозможно из-за оперативного вмешательства, следует позаботиться о профилактике дальнейших расстройств и сопутствующих недугов.

Видео — Особенности восстановительного периода после холецистэктомии

Диета при удаленном желчном пузыре – вкусный и разнообразный рацион на каждый день

После операции по удалению желчного пузыря рацион человека существенно меняется. Организму требуется компенсировать отсутствие одного из органов, отвечающих за пищеварение. Диета при удаленном желчном пузыре должна соблюдаться всю жизнь. При этом ограничения не так серьезны, как кажутся на первый взгляд.

Новый рацион близок к принципам правильного питания, и соблюдать его несложно. Кроме профилактической функции такой режим помогает нормализовать обмен веществ и улучшить самочувствие.

Общие правила

1. Частое (не менее 5 раз в день) питание небольшими порциями
2. Из рациона исключаются трудноусвояемые продукты, а также пища, приводящая к вздутию кишечника и богатая холестерином.
3. Термическая обработка исключает обжарку.
4. Продукты варят (в воде или на пару), реже тушат и запекают.
5. Пища должна быть теплой, холодная и горячая еда может спровоцировать приступ. Богатые клетчаткой овощи протирают для лучшего усвоения.

Первые дни после операции

Первая неделя после операции – самая сложная. К восстановлению после хирургического вмешательства добавляется стресс от серьезной перестройки пищеварительной системы.

Пока больной находится в стационаре, меню организовано медицинским учреждением. После выписки лечащий врач дает подробные рекомендации и список продуктов на первый месяц для диеты при удаленном желчном пузыре.

Что это за диета?

Диета предназначена для тех, у кого удален желчный пузырь. Ее особенностью является необходимость соблюдать режим питания в течение всей жизни. При прежнем соотношении белков и углеводов сокращается количество жиров. Умеренно ограничивается количество соли.

В первое время, пока работа пищеварительного тракта не нормализовалась, человек может страдать от диареи или, наоборот, запоров. Проблему решают корректировкой меню после консультации с диетологом.

Противопоказания связаны с индивидуальной непереносимостью каких-то продуктов. Также сложности могут возникнуть из-за других проблем со здоровьем, при которых часть продуктов потребуется исключить. Режим питания не совместим с лечебным голоданием и монодиетами.

Для чего проводят операцию холецистэктомии?

Желчь необходима организму для переваривания пищи. Она вырабатывается печенью непрерывно, а желчный пузырь служит промежуточным резервуаром.

В нем желчь накапливается перед тем, как поступить в двенадцатиперстную кишку. За это время содержимое пузыря становится более концентрированным, благодаря чему ферменты без труда расщепляют жиры, и еда хорошо усваивается.

В пищеварительный тракт желчь попадает только когда там находится пища. Однако из-за неправильного питания циркуляция желчи нарушается: она начинает застаиваться, в протоках образуются камни.

Это приводит к сильным болям. В тяжелых случаях происходит разрыв стенок пузыря или протоков. Желчь попадет в брюшную полость, развивается перитонит. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, воспаление приводит к летальному исходу.

В случае, если консервативное лечение не дает результат, единственным выходом становится удаление желчного пузыря. Орган извлекают через проколы в брюшной стенке (лапароскопическая холецистэктомия), реже делают полостную операцию.

Что происходит после операции?

Поскольку желчного пузыря больше нет, желчь в пищеварительный тракт начинает поступать напрямую из печени. При этом объем ее увеличивается, а концентрация уменьшается. Поэтому небольшое количество желчи попадает в кишечник практически непрерывно, но ее способность расщеплять жиры снижается.

Несоблюдение диеты - последствия

Чрезмерное употребление запрещенных продуктов может стать причиной пищевых расстройств. Из-за малого содержания ферментов в желчи пища не сможет полностью перевариться.

Это становится причиной тяжести в желудке, болей, изменения стула.Если пища не поступила своевременно, желчь накапливается в протоках и пищеварительном тракте, доставляя дискомфорт.

При постоянном нарушении режима питания начинается застаивание желчи либо ее излишнее попаданию в кишечник. Это чревато повторными воспалениями и образованием камней.

Диета в первые 7 дней после операции

В первые дни после операции пациент находится в больнице. Режим питания в это время назначается лечащим врачом. В первые часы после холецистэктомии запрещена даже вода. Пациенту только смачивают губы. Чуть позже дают прополоскать рот отваром из трав.

На следующий день разрешены только напитки:

• Слабый чай
• Разведенный сок некислых ягод и фруктов
• Компот из сухофруктов

Через полтора-два дня после операции если восстановление проходит в плановом режиме к меню добавляют:

• Кисель
• Отвар или настой шиповника
• Нежирный кефир

На 3-4 день больной уже может есть:

• Жидкое овощное пюре
• Протертую вареную рыбу
• Протертые овощные супы

На 5 день разрешают подсушенный вчерашний хлеб и несдобное печенье. К концу недели добавляются жидкие протертые каши, немного сметаны или кефира, протертое куриное мясо. Но если появилась диарея, молочные продукты стоит временно исключить из рациона.

Порции в эти дни небольшие – около 100 гр., но питание частое – в первые дни 8-10 раз в сутки, в конце недели – 6-8 раз. Размер порций постепенно увеличивается и к концу недели достигает 200 гр. Меню и рацион зависят от восстановления пациента и индивидуальной реакции организма.

Диета в первый месяц(2-4 недели после операции)

Через неделю после операции пациенты, чаще всего, уже бывают дома. От врача они получают подробные инструкции по питанию, которым необходимо следовать.

На этот период приходится адаптация организма к отсутствию одного из органов и перестройка пищеварительной системы. Поэтому ограничения на этот период достаточно жесткие.

В первые 30 дней после выписки необходимо есть не менее 6 раз в день небольшими порциями. Пищу надо варить или готовить на пару.

Разрешается нежирное мясо и рыба, овощи, кисломолочные продукты низкой жирности, подсушенный белый хлеб, жидкие каши.Новые продукты надо добавлять постепенно, небольшими порциями. При этом отслеживают самочувствие.

Если какая-то еда вызвала дискомфорт – значит, организм пока не готов с ней справиться. Проблемный продукт лучше временно исключить из рациона. Иногда помогает изменение способа приготовления.

Диета через один месяц после операции

Через месяц-полтора выделение желчи нормализуется. Рацион постепенно приближается к дооперационному периоду. Это необходимо, чтобы организм быстрее адаптировался к новой системе желчевыделения.

Новые продукты по-прежнему добавляют постепенно, отслеживая самочувствие. Важно соблюдать режим питания, чтобы гарантировать ремиссию и полноценное приспособление желчевыделительной системы.

Диета в стационаре

В Советском Союзе было разработано несколько комплексных диет для больных с разными видами заболеваний. Для тех, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря,рекомендован режим питания под названием стол №5.

Поэтому при поступлении в стационар необходимо сообщить о своем диагнозе, в соответствии с которым в столовой больницы составят меню.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

• Ноющие или резкие боли в правом подреберье
• Расстройство стула
• Тошнота, отрыжка
• Изменение цвета мочи
• Желтушность кожи, зуд
• Бессонница
• Горечь во рту

При появлении этих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Самолечение гарантированных результатов не даст, зато может привести к серьезным осложнениям.

Какие продукты можно употреблять в пищу после удаления желчного пузыря?

После операции, упор в диете делается на легкоусвояемые продукты. Животные жиры заменяются на растительные. Основу меню составляют супы, каши, запеканки, пудинги. В первое время после операции продукты нужно измельчать или перетирать.

Список продуктов, которые больные могут включать в рацион:

• Постное мясо: нежирная говядина, курица, кролик, конина
• Нежирная рыба: треска, хек, минтай, щука
• Крупы: рис, гречка, овсянка, пшено
• Натуральные сладости в небольших количествах: мед, повидло, мармелад, варенье, зефир
• Не кислые овощи, фрукты, ягоды
• Обезжиренные молочные продукты
• Макаронные изделия
• Небольшое количество качественной вареной колбасы без жира
• Сухое печенье, вчерашний хлеб, сухарики, несдобная выпечка
• Яйца – не более 1 шт. в день

Полностью или частично ограниченные продукты

После холецистэктомиииз меню необходимо исключить тяжелую и острую пищу. К таким продуктам относятся:

• Жирное мясо и рыба, дичь, печень, почки, язык, а также наваристые бульоны
• Грибы
• Острые приправы и жирные соусы: горчица, хрен, уксус, майонез, кетчуп, аджика
• Пряные травы допустимы в небольших количествах для украшения или аромата блюд
• Торты, конфеты, сдобная выпечка, сгущенное молоко, халва, мороженое
• Молочные продукты высокой жирности, в том числе сыр
• Бобовые и орехи
• Цельнозерновой хлеб
• Острые свежие овощи: лук, чеснок, редька, редис. В небольших количествах допускается добавлять в блюда после термообработки
• Животные жиры, сало, маргарин. Допускается небольшое количество сливочного масла – не более 30 гр. в день
• Алкоголь и газированные напитки, в том числе квас
• Шоколад и какао
• Фаст-фуд
• Соленья, консервы и копчености

ЕСЛИ КАКАЯ-ТО ЕДА ВЫЗЫВАЛА УХУДШЕНИЕ САМОЧУВСТВИЯ, ОТ НЕЕ НУЖНО СРАЗУ ОТКАЗАТЬСЯ.

Сколько пить воды?

Если нет желчного пузыря, диету полезно дополнять минеральной водой. Пить ее надо небольшими порциями.

Меню диеты после удаления желчного пузыря

Пациент должен придерживаться определенного режима питания после операции для успешного восстановления и предотвращения осложнений. Меню должно быть разнообразным, обязательно включать каши и супы.

Пища должна быть теплой. Очень горячие или холодные блюда из рациона исключаются. Жарить продукты не рекомендуется, термическая обработка должна ограничиться варкой или тушением.

Допускается запекание, но без образования румяной корочки.

Какие фрукты можно есть после холецистэктомии

Чтобы не создавать нагрузки на ЖКТ, после удаления желчного пузыря стоит ограничить употребление кислых фруктов и ягод: цитрусовых, винограда, клюквы, хурмы, граната.

Сладкие фрукты: яблоки, персики, груши, абрикосы, черешню, арбузы и дыни можно есть смело. Единственно ограничение: в сыром виде их вводят в меню не ранее, чем через 2-3 недели после операции. До этого готовят кисели или компоты, запекают.

Режим питания

Чтобы желчь не застаивалась и не происходило повторное образование камней, есть после удаления желчного пузыря нужно регулярно. Не допускается:

• Голодание
• Длительные и частые пропуски приема пищи
• Еда всухомятку.

Оптимальный режим питания – не менее 5 раз в день небольшими порциями. Желательно принимать пищу в одно и то же время.

Варианты диеты

Основная диета для больных без желчного пузыря называется «Стол №5». Также есть ее вариации: диета 5А, 5В и 5Щ. Меню после операции назначает врач по медицинским показаниям.

Если лапараскопия решила проблему со здоровьем, назначается обычный рацион №5.

При осложнениях после операции, а также других медицинских проблемах – панкреатите, гипермоторной дискинезии желчных путей – врач рекомендует другую разновидность диеты

Меню на неделю

Понедельник

• 1-ый завтрак: молочная рисовая каша
• 2-ый завтрак: банан
• Обед: овощной суп с фрикадельками, постное печенье
• Полдник: горсть сухофруктов
• Ужин: творожная запеканка, кусочек паровой рыбы

Вторник

• 1-ый завтрак: тушеная цветная капуста с паровой котлетой из нежирной говядины
• 2-ый завтрак: полстакана сметаны, печенье
• Обед: фруктовый суп с рисом, картофельное пюре
• Полдник: омлет на пару из двух яиц
• Ужин: морковные оладьи, отварная куриная грудка

Среда

• 1-ый завтрак: гречневая каша с маслом
• 2-ый завтрак: сухарики или хлебцы с чаем
• Обед: вареники с творогом
• Полдник: банан
• Ужин: печеный картофель, куриная грудка с яблоками

Четверг

• 1-ый завтрак: пшенная каша с тыквой
• 2-ый завтрак: яйцо всмятку
• Обед: овощной суп с домашней лапшой, кусочек вареной рыбы
• Полдник: печеные яблоки с медом
• Ужин: фаршированные кабачки

Пятница

• 1-ый завтрак: сырники, запеченные в духовке
• 2-ый завтрак: стакан тыквенного сока с мякотью
• Обед: гречневый суп с курицей
• Полдник: натуральный йогурт, зефир
• Ужин: рисовый пудинг с изюмом, бутерброд с кусочком сыра

Суббота

• 1-ый завтрак: овсяная каша с фруктами
• 2-ый завтрак: диетический винегрет
• Обед: картофельная запеканка с куриным фаршем
• Полдник: стакан кефира
• Ужин: роллы с огурцом, фруктовый мусс

Воскресенье

• 1-ый завтрак: теплый салат с рыбой и картошкой
• 2-ый завтрак: молочный кисель
• Обед: суп-пюре из кабачков
• Полдник: чизкейк
• Ужин: куриные зразы с рисом

Прием пищи можно дополнять натуральными десертами и бездрожжевой выпечкой. Пить рекомендуется некрепкий чай без сахара, компоты, кисели, отвар из шиповника, некрепкий кофе с молоком.

Рецепты - первые блюда, вторые блюда, десерты

Диетический винегрет

Свежие овощи: картофель, свеклу, морковь отварить в воде или на пару. Очистить, порезать небольшими кубиками. Нарезать свежий огурец, добавить к вареным овощам. Заправить подсолнечным маслом. Пропорции овощей – по вкусу.

Овощной суп с фрикадельками

Нежирное мясо прокрутить на мясорубке, добавить 1-2 ст. л. панировочных сухарей, посолить по вкусу. Сформировать небольшие фрикадельки.

Вскипятить воду и по очереди закладывать нарезанные овощи. Первым опускают картофель, затем морковь, цветную капусту, стручковую фасоль, тыкву или другие из разрешенного списка.

Чтобы вкус блюда был лучше, после каждой закладки воде дают снова закипеть. Затем к овощам добавляют фрикадельки. Когда они всплывут, варят еще 10 минут.

Чтобы сделать блюдо более диетическим, фрикадельки отваривают отдельно и добавляют в тарелку перед подачей на стол.

Куриная грудка с яблоками

Куриную грудку нарезать на небольшие кусочки. Смешать оливковое масло и соевый соус в равных пропорциях (примерно по 1 ст. л.), замариновать мясо на 10-15 мин.

Яблоко нарезать кубиками. При желании допускается добавить лук, нарезанный тонкими полукольцами.

Выложить в сотейник лук, добавить курицу и немного маринада. Тушить, помешивая, на среднем огне 10 минут. Добавить яблоки, немного посолить, закрыть крышкой и готовить еще 10 минут.

Котлеты из щуки

Рыбу разделать на филе, измельчить в мясорубке или блендере. Средних размеров морковь очистить и натереть на мелкой терке.

К рыбному фаршу добавить 100 гр. натурального йогурта, яйцо, соль и тщательно перемешать. Отбить фарш и сформовать из него котлеты. Обвалять их в муке или манке, выложить на застеленный пергаментом или фольгой противень. Запекать в духовке 10 минут, потом перевернуть и снова убрать в духовку на 10-15 минут.

Лодочки из кабачка с курицей

Кабачок разрезать пополам. Мякоть удалить и порезать, по желанию можно добавить нарезанное яблоко, слегка потушить.

Мелко порезать куриное филе, соединить с тушеными овощами, посолить по вкусу.

Наполнить кабачки получившимся фаршем и запечь в духовке до готовности (примерно 25-30 мин.). Достать, залить 2-3 ст. л. натурального йогурта и запекать еще 3-5 минут.

Чизкейк

2 ч.л. желатина замочить в 1/3 стакана воды на 5 минут. Нагреть, но не кипятить смесь на медленном огне до полного растворения желатина. Оставить остывать.

Полстакана кефира, 200 гр. творога и 2 столовые ложки меда взбить. Добавить в смесь остывший желатин. Взбить белки двух-трех яиц и добавить к готовой массе.

На дно формы уложить разрешенные фрукты или ягоды, залить творожной смесью и убрать в холодильник до застывания.

Народные средства

Чтобы помочь организму адаптироваться к потере желчного пузыря, можно воспользоваться народными средствами. Но прежде, чем их применять, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Отвар березовых почек. Залить стаканом кипятка 15 гр. сушеных почек и варить 10 минут. Процедить, принимать по 2 ст.л. перед едой
2. Бессмертник с мятой. По 1 ч.л. каждого компонента залить 400 мл. холодной воды. Закрыть крышкой и довести до кипения на слабом огне. Процедить, пить по 2 ст.л. перед едой.
3. Семена расторопши. В поллитра воды засыпать 2 ст.л. измельченных семян. Кипятить на слабом огне до уменьшения объема вдвое. Процедить и пить каждый час по 1 ст.л.

Такие отвары нормализуют желчеотделение и помогают прочистить протоки.

Плюсы и минусы

К положительным сторонам диеты №5 относится:

• Доступные недорогие продукты: легко купить, меню можно варьировать по сезону
• Сбалансированный состав: в рацион входят все необходимые вещества и микроэлементы
• Нормализует обменные процессы

Недостатки такого режима питания:

• Сложно найти подходящие блюда в заведениях общепита
• Иногда тяжело даются ограничения
• Не всегда есть возможность вовремя принять пищу
• Если члены семьи не готовы соблюдать ограничения, приходится готовить себе отдельно

Поскольку у больных нет выбора, соблюдать диету или нет, к новому режиму питания стоит отнестись философски. Это не требование всю оставшуюся жизнь питаться однотипной пресной пищей.

Это разновидность правильного питания, содержащего полноценный набор полезных веществ. Достаточно немного времени и кулинарных навыков, чтобы сделать меню разнообразным, а блюда – вкусными.

Противопоказания при беременности

Во время беременности операцию проводят крайне редко – только когда есть угроза жизни матери. Однако симптомы желчнокаменной болезни во время ожидания ребенка не редкость. Это связано с увеличившейся нагрузкой на печень и давлением плода на внутренние органы.

Беременная страдает от проблем с желчным пузырем, но показаний для операции нет, рекомендуется соблюдать общие правиладиеты: исключить тяжелую жирную пищу, острое, соленое, придерживаться дробного питания.

Если операция все же состоялась и желчный пузырь удалили, диету назначит врач с учетом состояния женщины. Многое зависит от того, удалось ли сохранить ребенка, и общего состояния больной после холецистэктомии.

Диета при удаленном желчном пузыре, отзывы

Люди, перенесшие операцию, отмечают, что со временем рацион во многом восстанавливается. Исключение из меню ряда продуктов в большинстве случаев не вызывает серьезных трудностей.

Кроме этого, пациенты отмечают: если «прислушиваться» к организму, желание полакомиться вредной едой пропадает.Поэтому соблюдать правильный режим питания несложно.

Операция по удалению желчного пузыря – это особенная нагрузка для пищеварительной системы и внутренних органов человека, поэтому очень важно ввести определенный рацион. Именно диета после удаления желчного пузыря поможет избежать развития осложнений и позволит сохранить здоровье на оптимальном уровне. Вся необходимая информация об этом будет представлена далее в статье.

Главные правила

Ведущей целью диеты после операции на желчном пузыре является нормализация переваривания еды и выведения желчи, нейтрализация болей. Рассчитано питание на длительный срок: от 90 суток до полутора лет. Рекомендуется употреблять только лишь полезные, разрешенные продукты, а также:

1. Питаться чаще, дробным способом, от четырех до шести раз в сутки. Непременное условие – соблюдать режим питания по часам. Это поможет значительно уменьшить нагрузку на ЖКТ и организм.
2. Свести к минимуму употребление жирных продуктов и блюд. Жиры очень важно принимать редко и в небольшом количестве или вовсе исключить из диеты после удаления желчного пузыря. Это поможет избежать неприятных симптомов: боли в эпигастральной и желудочной областях, дискомфорта под ребрами справа.
3. Употреблять продукты с незначительным содержанием жира. Основное условие – они не должны подвергаться прожарке.

Основой щадящей диеты после того, как удалили желчный пузырь должна оставаться белковая и растительная пища. Необходимо готовить ее в пароварке, отваривать или использовать духовку. При холецистэктомии именно это поможет исключить нагрузку на желудок и двенадцатиперстную кишку.

Диета после удаления желчного пузыря – это стол №5 и его вариации. Если у больного идентифицированы прогрессирующие воспалительные изменения в желчных протоках, назначают 5В. Особенностью рациона будет ограничение порций употребляемой пищи. В данном случае показатели калорийности блюд в течение суток можно и нужно сохранять в пределах минимума – от 1600 до 1700 ккал.

Диета в первую неделю

В течение первых 24 часов с момента удаления желчного пузыря пациент ничего не должен кушать. Запрет касается молочных продуктов, галетного печенья и всего остального, что будет разрешено в дальнейшем. Разрешается лишь пить воду и несладкий, разведенный водой чай. В противном случае велика вероятность быстрого образования камней и проблем в работе печени, желудка.

В дальнейшем питание после удаления желчного пузыря должно быть следующим:

1. Через 24 часа в рацион впервые включают кефир с низкими показателями жирности, чай без добавления сахара. Можно пить натуральный кисель, но не более полутора литров в рамках 24 часов. Одна порция – половина стакана жидкости, не чаще одного раза в течение трех часов.
2. На третьи и четвертые сутки примерное меню разрешается расширить. Допустимо впервые кушать полужидкое картофельное пюре без масла, овощные бульоны, вареную нежирную рыбу. Не нужно отказываться от омлетов белковых и желе на основе фруктов. Порции должны быть до 200 г. Употребляют их не больше восьми раз в день.
3. На пятые сутки в меню можно ввести диетическое печенье. Также в рационе питания после удаления желчного пузыря впервые присутствует подсушенный хлеб из пшеницы в минимальном объеме. Рекомендуется использовать в пищу не больше 100 г.

В конце первой недели после холецистэктомии в рацион вводят измельченные крупы. Допустимы гречка или овсянка. Также в меню послеоперационного периода включают проваренную и протертую рыбу или курятину, натуральный творог с минимальными показателями жирности. Полезным окажется в первую неделю пюре из овощей. Желательны кисломолочные продукты без дополнительных компонентов и химикатов: кефир, ряженка.

Диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции поможет больному быстрее восстановиться, избежать болезненных и других неприятных признаков.

Питание в дальнейшем

Во вторую, третью и остальные недели необходимо отказываться от блюд, которые раздражают процесс пищеварения, провоцируют газы. В дальнейшем, соблюдая диету при холецистэктомии, рекомендуется отказаться от всех видов бобовых, шоколада или сдобы. Травмировать ЖКТ и привести к появлению камней могут помидоры, виноград, натуральный и растворимый кофе. Не рекомендованы такие напитки, как соки из кислых сортов фруктов.

Во вторую неделю разрешено пить кефир 1%-ной жирности. Употребляют его два-три раза в сутки, небольшими порциями.

Молоко пить нельзя, поскольку оно увеличивает вероятность развития метеоризма, может привести к проблемному перевариванию пищи. В рамках диеты при холецистэктомии на второй и третьей неделях допустимы:

• мясной бульон из курятины, приготовленный на второй воде (в процессе варки обязательно удаляют кожу);
• паровые котлеты из мяса кролика или птицы;
• впервые – винегрет без маринованных огурцов, который заправляют растительным маслом без ароматизаторов;
• слабый чай с добавлением натурального меда или небольшого количества сахара, натуральный кисель.

Также в питание после операции на желчном пузыре вводят отвар из свежего или подсушенного шиповника, компот, приготовленный из чернослива или кураги (три или четыре штуки).

На четвертой неделе придерживаются более разнообразного меню. Прием пищи должен проводиться по часам. Разрешено все, что было приготовлено на пару: мясо, овощи, крупы. Важно, чтобы каждый продукт прошел подобную обработку. Однако есть ограничения: фасоль, горох, другие бобовые, кукуруза, все жирное и жареное. В рамках диеты после удаления желчного пузыря через 1 месяц настоятельно рекомендуется отказаться от сдобы, маринада, пряностей. Для удобства можно добавить их в таблицу.

Решая, что есть после операции по удалению желчного, необходимо избегать температурных перепадов. Это означает, что еда должна быть комфортной – не излишне теплой и не холодной.

Что можно есть

Поскольку меню через месяц после удаления желчного пузыря становится более разнообразным, в нем присутствует больше допустимых овощей, фруктов и других изделий.

Все, что разрешается употреблять, представлено в виде таблицы:

Не следует отказываться от диетической ветчины и нежирной докторской колбасы. Полезны соки из ягод или фруктов, но перед этим нужно убедиться, что они не кислые. Из десертов допустимо кушать пастилу, натуральный мармелад, запивать его черным или зеленым чаем, отваром на основе шиповника или минеральной водой без газов. Благодаря этому симптомы желчнокаменной болезни проходят намного быстрее.

Что находится под запретом

Отказаться рекомендуется от супов на жирных бульонах, в том числе рыбном или грибном. Не стоит питаться мясом утки, а также жирной свининой, которые приводят к ЖКБ. Врачи рекомендуют минимизировать копченые продукты, колбасы – в них велико содержание консервантов.

Также недопустимо все, что представлено ниже в таблице:

Запрещено использовать в еду трудноусвояемые растительные продукты. Речь идет обо всех видах бобовых, редьке, грибах. Не менее вредной во время дальнейшего лечения могут оказаться редиска, чеснок, шпинат, а также соленые или маринованные овощи.

Под пожизненным запретом находятся острые и жирные закуски. Не менее вредны различные виды десертов: от мороженого и кондитерской продукции до шоколада или какао. Также больному ни в коем случае не следует пить крепкий кофе.

Пример меню

Рацион в данном случае прорабатывается с диетологом. Меню можно разнообразить различными продуктами, но исключительно из списка допустимых. Блюда должны употребляться по определенному расписанию.

В качестве первого завтрака диеты после удаления желчного пузыря меню на каждый день употребляют овсяную или любую другую кашу, приготовленную с добавлением молока минимальной степени жирности. К ней можно взять немного меда. Запивают некрепким чаем, а также едят творог с ягодным или фруктовым джемом.

1. Второй завтрак. Еда должна быть максимально легкой: пюре из свежих яблок и несладкий чай. Следует отдать должное блюдам из моркови или половинке банана.
2. Обед. Рекомендуется приготовить из курицы или нежирной говядины паровые котлеты. К ним добавляют овощное рагу из тушеной капусты, моркови, картофеля и кабачков. Разрешено немного подсушенного хлеба. Вместо котлет можно сварить легкий суп с домашней лапшой или рисом на втором курином бульоне (первый сливают, наливают свежую воду и варят на ней). Подходят для диеты протертые каши.
3. Полдник. Можно приготовить творожную запеканку, а также компот из свежих сухофруктов или отвар шиповника. Вместо хлеба – галетное печенье. В его отсутствие – самостоятельно подсушенные сухари.
4. Ужин. Небольшая порция пюре с тефтелями из курятины или крольчатины, гречневой каши, немного подсушенного хлеба. Дополнительно можно выпить маленькую чашку слабо заваренного чая или кофе, в составе которого нет кофеина. Разрешен кисель.

Когда прошел час-два с момента приема пищи, можно выпить 150-200 мл самодельного йогурта. Вместо него подходят ряженка, нежирный кефир – до 1%.

Рецепты блюд

Питание после операции по удалению желчного пузыря должно быть полноценным, поэтому нужно освоить новые рецепты. В качестве первого блюда отлично себя зарекомендовал суп из овощей с добавлением овсяной крупы.

Пациентам с удаленным желчным пузырем можно готовить блюда из картофеля, моркови, кабачков. Не забывать про овсянку, которую можно заменить хлопьями быстрого приготовления. Важные ингредиенты блюд после того, как удалили желчный пузырь, – сливочное или растительное масло, морская соль.

Процесс приготовления следующий:

1. Овощи мелко нарезают, варят 5 минут после закипания.
2. Постепенно добавляют крупу, проваривают еще около пяти-семи минут.
3. Бульон подсаливают, сразу добавляют укроп или петрушку, немного масла.

Рыбные котлеты

Для их приготовления используют филейную часть белой рыбы, пастеризованное молоко (допустима замена на сливки). Дополнительно добавляют хлеб, куриное яйцо и соль. Такие котлеты разрешено есть через месяц после операции.

Процесс приготовления следующий:

1. Хлеб (три кусочка) замочить в молоке. Одновременно с этим измельчить филе до состояния фарша. К нему добавить хлебную массу уже без молока, белок яйца. Все это подсолить.
2. Фарш тщательно вымесить в общей емкости, чтобы он был цельным, без комков. Необходимо дождаться, когда он немного настоится и пропитается.
3. Котлетам придать определенную форму, сразу запечь в духовке. Можно отваривать на пару, они будут таять во рту.

На гарнир после того, как больному удалили желчный пузырь, хорошо подходит картофельное пюре или овощное рагу.

Для их приготовления нужно взять три-четыре средних плода. Особенно хорошо подходят сладкие сорта. Яблоки тщательно промывают, удаляют сердцевину, добавляют немного сливочного масла.

Внутрь яблока нужно поместить сухофрукты – чернослив, курагу, немного изюма. Поставить в духовку на 10-15 минут при температуре до 180 градусов. Время не рекомендуется увеличивать.

Готовые яблоки сразу извлекают, и десерт готов к употреблению, желательно в остывшем виде. От сахара лучше отказаться, но можно добавить немного меда.

Помимо нормальной диеты, рекомендуется практиковать умеренную физическую активность. Это может быть гимнастика каждое утро или ходьба. В течение первых шести месяцев недопустимы какие-либо нагрузки на мышцы пресса. Нельзя поднимать тяжести, в том числе во время приготовления пищи. Это может нарушить функции ЖКТ.

Рекомендовано лечение в санатории или на специальных курортах. Начинать его нужно не раньше чем через 90 дней после хирургического вмешательства. На весь период восстановления полезно составить план своего рациона и следовать ему, консультируясь с врачом.

Иногда возникает проблема запоров, а пациентов волнует, что разрешено есть после операции по удалению желчного пузыря, чтобы привести стул в порядок. Рекомендуется понемногу употреблять чернослив. Предварительно его замачивают в горячей воде и оставляют на ночь для размягчения, прикрыв тарелкой. Важно, чтобы прошел час или два, еще лучше – не менее шести. Утром воду нужно будет выпить, а сухофрукт – съесть. Помогает этот рецепт уже после нескольких применений.

Диета после операции холецистэктомии или лапароскопии рассчитана на длительный срок. Это связано с тем, что происходит медленное восстановление ЖКТ, которому нужно справиться без центра по переработке желчи. Именно поэтому очень важно питаться, соблюдая правила, чтобы избежать развития сопутствующих заболеваний. При внимательном отношении к себе можно сделать жизнь комфортной и приятной.

Диета после удаления желчного пузыря способствует восстановлению в послеоперационный период как при лапароскопии, так и лапаротомии, а длительность лечебного питания определяется индивидуально и в среднем составляет год.

Отсутствие желчного пузыря приводит к постоянному и нерегулируемому поступлению желчи в кишечник напрямую из печени независимо от приемов пищи, что вызывает ряд негативных последствий:

• изменение химического состава и снижение концентрации желчи, что ведет к нарушению пищеварения, перистальтики кишечника, развитию патогенной микрофлоры и дисбактериоза;
• повреждение слизистых оболочек тонкого и толстого кишечника постоянным присутствием желчи и недостаточной нейтрализацией желудочного сока;
• ухудшение всасывания жиров из продуктов питания (ферментативная недостаточность);
• появление поноса (при повышенном содержании желчи в кишечнике) или запора (при недостаточном количестве желчи в результате патологий внепеченочных протоков).

Принципы диеты

Адаптация желудочно-кишечного тракта после удаления желчного пузыря заключается в восстановлении поврежденных тканей, нормализации моторики кишечника, повышении функциональности желчных путей, и может длиться до года, на протяжении которого требуется соблюдать специальную лечебную диету №5, направленную на:

• профилактику послеоперационных осложнений;
• нормализацию химического состава желчи;
• восстановление микрофлоры кишечника;
• предотвращение заболеваний после холецистэктомии.

После удаления желчного пузыря необходимо придерживаться основных принципов диеты стол 5 независимо от периода восстановления и разрешенного рациона:

• питаться 5-6 раз в день для профилактики образования камней во внепеченочных протоках;
• оптимальная порция должна быть не больше 150-200 грамм;
• избегать слишком горячих и холодных блюд и напитков;
• тщательно пережевывать пищу, так как слюна содержит пищеварительные ферменты (лизоцим, муцин, амилаза, мальтаза), необходимые для переваривания и усвоения микро- и макроэлементов;
• следует исключить из рациона продукты, содержащие животные жиры;
• овощи и фрукты разрешено употреблять только в приготовленном виде;
• запрещаются жареные блюда;
• обязательно ввести в рацион продукты с клетчаткой (цельнозерновые крупы, отруби и овощи), которая способствует нормализации моторики кишечника;
• употреблять достаточное количество легкоусвояемого белка из разрешенных на диете сортов рыбы и мяса (200-300 грамм в день);
• выпивать в день 2-2,5 литра чистой или минеральной негазированной воды.

Быстрое восстановление повреждений в брюшной полости после лапароскопической холецистэктомии не является показанием к отмене диеты, так как нарушение режима питания и употребление запрещенных продуктов может способствовать развитию постхолецистэктомического синдрома (тошнота, изжога, боли в области желудка, понос).

Диета в первые дни после удаления желчного пузыря

Ранний послеоперационный период (5-7 дней после лапароскопии и 12-18 дней после лапаротомии) направлен на восстановление организма и профилактику осложнений, что осуществляется с помощью ограничения диеты в первые дни после хирургического вмешательства, а также соблюдением правильного питьевого режима для предотвращения застоя желчи.

В первый месяц после операции

В первый месяц после удаления желчного пузыря восстановительные процессы направлены адаптацию слизистой оболочки кишечника к постоянному присутствию желчи. С этой целью назначается диета 5а, принципы которой включают:

• употребление жидких и полужидких блюд по 120-150 мл каждые 3-3,5 часа для снижения нагрузки с органов пищеварения;
• использование диетических способов приготовления пищи (отваривание, приготовление на пару, тушение);
• исключение из рациона сырых овощей и фруктов, а также жареных блюд, которые приводят к химическому раздражению кишечника и повышению нагрузки на поджелудочную железу.

Через месяц после операции и до года

На протяжении первого года после проведения операции возрастает вероятность развития заболеваний ЖКТ (расстройства сфинктера Одди, билиарной гипертензии, панкреатита, СРК, язвы, рефлюксной болезни), воспаления в тонком и толстом кишечнике, а также образования камней в желчных путях.

Для предотвращения риска развития болезней следует придерживаться диеты №5, суточная калорийность которой составляет 1700-2000 ккал, а рацион формируется на основе продуктов, способствующих:

• снижению нагрузки на органы желудочно-кишечного тракта;
• максимальному усвоению питательных веществ в условиях отсутствия желчного пузыря;
• снижению жировой инфильтрации печени и улучшению расщепления жиров (липотропные вещества).

После операции по удалению желчного пузыря лечебная диета включает продукты с низким содержанием животных жиров, экстрактивных веществ и грубой клетчатки, которые не вызывают расстройств пищеварения.

Меню на каждый день

Меню диеты после удаления желчного пузыря должно формироваться с учетом потребностей в белках, жирах, углеводах, и направлено на восстановление пищеварения в условиях постоянного поступления желчи в кишечник.

Понедельник

• Завтрак: омлет на пару, хлеб, кофе;
• Ланч: запеченные яблоки;
• Обед: рисовый суп, рыбная котлета на пару, сухарик;
• Полдник: молочная гречневая каша, галетное печенье;
• Ужин: йогурт.

Вторник

• Завтрак: манная каша с маслом, чай;
• Ланч: сырники со сметаной;
• Обед: овощное рагу, пюре из отваренной куриной грудки, хлеб;
• Полдник: ягодный кисель;
• Ужин: гречневый суп.

Среда

• Завтрак: бутерброд с сыром, кофе со сливками;
• Ланч: крупеник, мармелад, травяной чай;
• Обед: вегетарианский борщ, домашняя ветчина, хлеб;
• Полдник: творожная запеканка, компот;
• Ужин: тушеный кабачок.

Четверг

• Завтрак: суп с лапшой, чай;
• Ланч: кефир, печенье;
• Обед: рыба с морковью и картофелем на пару, перловая каша;
• Полдник: салат из отваренной свеклы;
• Ужин: белковый омлет, молоко.

Пятница

• Завтрак: творожная запеканка, кофе;
• Ланч: овсяная каша с маслом, меренга;
• Обед: овощная запеканка с фаршем, фруктово-ягодный кисель;
• Полдник: рисовый суп, хлеб;
• Ужин: домашний йогурт.

Суббота

• Завтрак: молочный кисель, вчерашний батон;
• Ланч: кабачок и морковь на пару, ряженка;
• Обед: запеченная рыба, картофельное пюре, компот;
• Полдник: творожник, вишневый сок;
• Ужин: спагетти с сыром, котлета на пару.

Воскресенье

• Завтрак: омлет на пару из трех белков, компот, сухарик;
• Ланч: бутерброд с маслом и ветчиной;
• Обед: тыквенная каша, ягодный кисель;
• Полдник: тушеная рыба с овощами;
• Ужин: творог, запеченное яблоко.

Рецепты блюд

Для приготовления блюд на диете после холецистэктомии можно использовать нежирные сорта мяса, крупы, овощи, фрукты и ягоды с обязательной термической обработкой, а также молочные продукты как в сыром виде, так и в составе блюд.

Суп с пшеном

Ингредиенты для супа: овощной бульон (1 литр), картофель (2 шт.), пшено (2 ст.л.), сваренное вкрутую яйцо, зеленый лук, морковь, сливочное масло (10 грамм).

Картофель очистить и нарезать кубиками. В кипящий бульон добавить промытое пшено и картофель. Лук и морковь измельчить, потушить на масле 5-7 минут (на медленном огне) и добавить в суп за 5 минут до готовности.

Перед подачей суп посыпают мелко измельченным яйцом.

Запеканка из картофеля и куриного фарша

Для приготовления запеканки понадобится картофель (1 кг), фарш из куриной грудки (0,5 кг), помидор, репчатый лук, яйцо, молоко (50 мл), сливочное и растительное пасло (по 10 г), твердый сыр, приправы.

Картофель моют, чистят, варят 30 минут, взбивают с молоком и маслом. Фарш солят, добавляют измельченную на мясорубке луковицу и тушат на небольшом огне, добавив помидор, нарезанный мелкими кусочками.

В смазанную маслом форму выкладывают слой пюре, а затем слой фарша, и посыпают тертым сыром. Далее кладут третий свой из пюре, а сверху смазывают взбитым куриным яйцом. Блюдо запекают при температуре 200 градусов 30 минут, а подают со сметаной и зеленью.

Салат из сыра и свеклы

Чтобы приготовить салат, потребуется 2-3 свеклы, твердый сыр (100 г), сметана (2 столовых ложки).

Свеклу моют и варят около часа, после чего оставляют охлаждаться. Свеклу чистят, нарезают соломкой, солят и заправляют сметаной, после чего сверху посыпают тертым сыром и зеленью.

Суфле из вареного мяса

Ингредиенты для суфле: говядина (500 г), молоко (1 стакан), яйцо (1 шт.), мука (2 ст.л.), сливочное масло (15 грамм), соль (четверть чайной ложки).

Мясо отваривают до готовности, охлаждают и прокручивают через мясорубку или измельчают блендером. Готовят заправку: молоко доводят до кипения, а муку поджаривают на сухой сковородке до золотистого цвета, после чего муку смешивают с молоком до получения густой консистенции.

Фарш смешивают с заправкой, желтком и солью. Белок взбивают в густую пену и вводят в суфле, которое помещают в форму и готовят на пару 30 минут.

Желе из малины

Для приготовления желе понадобится малина (200 г.), сахар (140 г.), желатин (30 г).

Малину промывают, помещают в эмалированную кастрюлю, разминают и отжимают сок. Желатин заливают холодной водой на 30 минут для набухания.

Жмых после отжимания заливают водой, кипятят 5 минут и процеживают. В отвар добавляют сахар, доводят до кипения, удаляют пену и снимают с огня. Затем в жидкость добавляют желатин, малиновый сок, разливают в формы и охлаждают на протяжении 3-4 часа.

Желчный пузырь участвует в процессе переваривания пищи. Орган грушевидной формы, расположен под печенью. Основные функции – накопление (депонирование) и выведение жидкости, выделяемой печенью. Желчь помогает усваивать жиры в организме и активизирует работу желудка.

Холецистэктомия – хирургическая . Орган целиком вырезают путём хирургического вмешательства. Без него люди ведут привычный образ жизни, соблюдая правила питания.

Желчный пузырь при нормальном функционировании выполняет важную роль в переваривании пищи. В случае патологических процессов, происходящих в органе, доставляет массу неудобств: ухудшает самочувствие, состояние здоровья. Появляются симптомы:

• Боли в животе;
• Расстройство стула;
• Тошнота и рвота;
• Повышение температуры тела и др.

• Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Протекает с выраженной симптоматикой в виде острых болей в желудке, высокой температуры, обильной рвоты.
• Острый холецистит. Человек испытывает чувство тошноты, рвоты, повышение температуры тела, спазмы в области живота, горечь во рту.
• Холедохолитиаз – разновидность ЖКБ.
• Образование .

При указанных диагнозах пациент нуждается в оперативном медицинском вмешательстве. Современная медицина при удалении органа проводит холецистэктомию методом лапароскопии. Продолжительность операции от 30 мин до 1,5 часа. Хирургический способ позволяет сделать операцию, сокращающую время на реабилитацию после и помогающую избежать послеоперационных последствий.

Послеоперационный период

Удалив орган, пациента сразу перемещают в отделение интенсивной терапии и обеспечивают должный уход. Больной должен оставаться в больнице, пока не восстановится. При холецистэктомии возможны осложнения. Сегодня операция проводится лапароскопически, осложнения и нежелательные последствия сведены к минимуму. Первое время (12-24 часа) нельзя вставать с кровати, принимать пищу и пить. Если нужно встать, требуется передвигаться с поддержкой медицинского персонала. После наркоза возможны головокружения и обмороки. Период восстановления длится 7 дней. Через 10 дней при удовлетворительном состоянии пациента выписывают.

Человек, у которого вырезали желчный пузырь, должен соблюдать советы:

• Не нарушать диетический стол, соблюдать режим питания. Здоровая еда, сбалансированное диетическое меню – важная часть в процессе восстановления организма. Диету после нужно соблюдать пожизненно. Цель диетического питания – стимулировать вывод желчи из организма, стабилизировать обмен веществ. Если пациент не придерживался рекомендаций врача по питанию, возможны приступы холецистита.
• Применение лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия помогает человеку адаптироваться жить без желчного пузыря. Пациенту назначают гепатопротекторы – класс препаратов, выполняющих защитную функцию печени. Через полгода организм восстанавливается после .
• Выполнение упражнений. Массажная гимнастика для живота (два месяца). Первое время делать упражнения надо под наблюдением врача. Рекомендуется на месяц ограничить физические нагрузки.

Важные три правила помогут организму адаптироваться к жизни после операции, быстрее улучшить самочувствие и нормализовать работу органов ЖКТ. Несоблюдение предписаний лечащего врача негативно отразится на здоровье.

Диета после операции

Питание после холецистэктомии направлено на восстановление обменных процессов в организме, пища должна быть здоровая, щадящая для желудка. Перед подготовкой к операции человеку важно настроиться на изменения в привычном режиме питания и ограничения в первый месяц.

Таблица продуктов питания (разрешённых и запрещённых) после холецистэктомии

Несмотря на ограничения, еда человека с удалённым желчным пузырём остаётся сбалансированной. Организм нуждается в постоянном пополнении питательными веществами, полезными микроэлементами. Правильное питание – залог быстрого восстановления. После операции отмечается отсутствие аппетита. Об этом важно сообщить врачу.

Чтобы грамотно подойти к реабилитационному периоду и адаптации желудка после холецистэктомии, важно знать, какие продукты разрешено употреблять, а какие категорически запрещены.

В меню разрешается включать:

Свежие фрукты, овощи запрещается употреблять. Они провоцируют повышенное выделение желчи.

Запрещённые продукты

Список продуктов, способных нарушить деятельность ЖКТ – образуют появление спазмов живота, создают чрезмерную нагрузку на процесс пищеварения:

Если исключите перечисленные продукты питания, сможете избежать неприятных последствий и осложнений. Через год можно ввести в рацион некоторые продукты из перечня запрещённых, используется диета, расписанная по дням. Питание обговаривается с лечащим врачом.

Примерное диетическое меню после лапароскопической холецистэктомии

Известна масса вариантов сбалансированного питания после операции. Зная, как правильно приготовить разрешённые продукты, можно сделать приёмы пищи полезными, вкусными, разнообразными. Составляйте меню на неделю. Используйте разные способы готовки. Строгая диета поможет справиться с патологиями ЖКТ, с лишним весом, улучшит состояние здоровья. Помните! Порции должны быть маленькими (200 г), питание дробным (6 раз в день), объем выпитой воды не больше 2 литров. После 3 месяцев добавляют в меню почти все овощи и фрукты.

Рассмотрим рацион питания после лапароскопичской холецистэктомии и примеры.

Вариант 1:

• Завтрак. Для утренней трапезы приготовьте овсянку. Разрешается кусочек сливочного масла добавить в кашу, ржаной хлеб. Пить рекомендуется зелёный чай (можно сделать отвары из лекарственных растений).
• Второй завтрак. Натёртые яблоки без кожуры.
• Обед. Куриный суп с овощами (морковь, картофель, брокколи, филе курицы, петрушка, немного соли). Хлеб с сыром (сыр твёрдого сорта, нежирный), компот из смеси сухофруктов.
• Полдник. Кисель с крекерами, бананы.
• Ужин. Приготовьте котлеты из рыбного фарша, на паровой бане. Творожная запеканка, компот.
• Второй ужин. На ночь можно выпить стакан простокваши.

Вариант 2:

• Завтрак. Приготовьте белковый омлет (желток отделить). Сделайте отвар шиповника.
• Второй завтрак. Для перекуса подойдут абрикосы.
• Обед. Диетический овощной суп (цветная капуста, морковь, болгарский перец, соль). На второе приготовьте печень трески. Овсяное печенье на десерт, подогретое молоко.
• Полдник. Вчерашний хлеб (сухари), сыр, компот.
• Ужин. Готовим макароны с подливой. Чай с молоком. На десерт финики, изюм или зефир.
• Второй ужин. Порция нежирного творога.

Вариант 3:

• Завтрак. Пшённая каша, сок.
• Второй завтрак. Диетический йогурт.
• Обед. Суп (шампиньоны, картофель, зелень). Несладкое печенье, компот.
• Полдник. Кабачки на пару, чай с мятой.
• Ужин. Отвариваем креветки, делает картофельное пюре. На десерт фруктовое желе и чай.
• Второй ужин. Стакан ряженки и крекеры.

Вариант 4:

• Завтрак. Каша гречневая, травяной чай и суфле (можно добавить малину, ягода активизирует процесс пищеварения).
• Второй завтрак. Молочные продукты (кефир, простокваша).
• Обед. Рыбу приготовить на паровой бане, сделать салат. Выпить стакан сока.
• Полдник. Варёная кукуруза, компот.
• Ужин. Разрешается приготовить пиццу, используя для начинки разрешённые продукты. В качестве десерта чай с пастилой.
• Второй ужин. Подойдут лёгкие салаты.

Вариант 5:

• Завтрак. Диетический творог (можно измельчить в блендере, добавить немного кураги), зелёный чай.
• Второй завтрак. Банан.
• Обед. Картофельное пюре с рыбными котлетами. Зефир, чай.
• Полдник. Бутерброд, отвар из шиповника.
• Ужин. Суп из морепродуктов. Чай с желе.
• Второй ужин. Курага, изюм.

Не рекомендуется употреблять первое время томатный сок. Полагается питаться, строго соблюдая предписание и рекомендации врача. Срок лечения и пищевое поведение назначаются индивидуально. Чтобы восстановительный период прошёл быстро и без осложнения, ведите здоровый образ жизни.