МРТ или КТ брюшной полости: отличия методов. Что показывает КТ брюшной полости: насколько эффективно в диагностике? Что делать кт или мрт брюшной полости

МРТ-диагност

Многие заболевания органов, могут сопровождатся похожими симптомами и их трудно различить даже опытному врачу. Оплошность в диагнозе могут замедлить лечение, повести проведение лечения в другом направлении.

Поэтому диагностика заболевания занимает важное место в медицине. Не секрет, что рентгеновский аппарат опасен, а инвазивные способы, с помощью которых получают анализы серьезно могут навредить пациенту. Вот только компьютерный томограф, магнитно-резонансный томограф полностью безопасны для человека.

Для пациента важно иметь общее представление о современных методиках диагностики организма. Именно поэтому, получив назначение врача пройти КТ брюшной области, многие болеющие задаются вопросом: что показывает компьютерная томография брюшной полости?

Что показывает КТ брюшной полости

Данная методика широко применяется в медицинской области. С ее помощью можно получить изображение практически любого органа, вместе с абдоминальными лимфатическими узлами и сосудами. Не исключением является и брюшная область.

Компьютерная томография показывает послойно брюшинное пространство. КТ дает трехмерное изображение, определяя даже самые незначительные изменения в тканях. Дополнительно можно отметить высокую скорость сканирования полости, что позволяет получить результаты уже через 1,5-2 часа.

Полученный снимок позволяет оценить не только состояние тканей, но и размеры, месторасположение органов. Именно поэтому, любые патологии не могут быть не замечены, даже на самой ранней стадии своего развития. Компьютерная томография – это один из самых точных методов, который способен определить развитие и распространение злокачественной опухоли.

В основе методики лежит сканирование тела человека, при помощи рентгеновских лучей. Результаты сканирования обрабатываются программами. Для исследования в организм вводят специальное вещество, которое имеет название . Данная жидкость делает возможным визуально разделить органы между собой. Количество вещества подбирается индивидуально для каждого конкретного больного. Важно отметить, что контраст полностью уходит из организма через сутки и не несет за собой негативных последствий

Подготовка к томографии

КТ органов брюшной полости: что показывает:

• определяет злокачественную опухоль в брюшной области;
• определяет наличие воспаления в органах;
• делает возможным выявить травмы живота;
• определяет любые повреждения области брюшины.

При этом, существует ряд противопоказаний, которые делают недопустимым прохождения диагностики в данный период времени:

1. Различные заболевания органа;
2. Аллергическая реакция на введение в организм контрастного вещества;
3. Частые кровотечения;
4. Сердечная недостаточность.

Поэтому, чтобы успешно пройти процедуру, необходимо тщательно подготовиться к ней. В первую очередь, необходимо придерживаться диеты в питании, вести здоровый образ жизни, избегать нервного перенапряжения, не переусердствовать с физической активностью.

Основные этапы подготовки к компьютерной томографии:

• за несколько дней до процедуры следует пренебрегать продуктами, которые способствуют газообразованию;
• выпить слабительное или сделать чистку кишечника при помощи клизмы вечером, перед началом диагностики;
• утром, перед процедурой, съесть максимально легкий завтрак, не употребляя пищу, которая имеет твердое состояние.

Что лучше — МРТ или КТ?

У пациентов часто возникает вопрос: что лучше МРТ или КТ брюшной полости? Чаще всего данные методы обладают приблизительно одинаковой информативностью. Но существуют и ряд различий, которые делают необходимым остановить свой выбор на одном из методов.

Компьютерная томография намного четче показывает возникновение твердых образований в органах, также лучше различает плотность тканей, которые могут изменять в случае возникновения конкретного заболевания. , в свою очередь, способен дать более информативную информацию при работе с мягкими тканями, воспалительными процессами, а также возникновении патологий в хрящевых тканях.

По этому, что лучше при обследовании брюшной полости: МРТ или КТ, найти однозначный ответ практически невозможно. На самом деле, оба метода помогают диагностировать организм человека, в частности брюшину, и дать необходимые результаты, чтобы определить метод лечения заболевания. И только врач способен сделать правильный выбор, учитывая опыт, протекание конкретной болезни, симптоматику и уникальность случая.

Компьютерная томография объединила в себе особое рентгеновское оборудование со сложными компьютерными программами, для создания большого количества изображений и снимков любых частей тела, которые могут в дальнейшем исследоваться на компьютере, печататься и переноситься на разные носители. Именно поэтому, данный метод является наиболее удобным и универсальным для определения практически любых заболеваний.

Разные методы диагностики ассоциируются у большинства пациентов с теми или иными ограничениями и неблагоприятными последствиями для здоровья. Проведения компьютерной томографии (КТ) опасаются из-за лучевой нагрузки, магнитно-резонансную томографию (МРТ) не хотят делать те пациенты, у кого есть боязнь замкнутых пространств, металлические коронки или другие металлические инородные тела в организме. На самом деле, когда речь идет о диагностике того или иного заболевания, то лучше выбирать метод обследования, исходя из возможностей этого метода. Иначе можно за свои деньги получить весьма посредственные в плане информативности результаты.

Что лучше, КТ или МРТ брюшной полости?

Снимки, получаемые при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии, по своей информативности схожи. Оба метода позволяют получить черно-белые изображения органов и тканей. Каждое такое изображение - это срез исследуемой области человеческого тела. Таких срезом может быть выполнено несколько. На этом сходство заканчивается, так как детали изображений, полученных при помощи двух разных методов, имеют значительные отличия.

• Полые органы . КТ позволяет получить четкие изображения таких полых органов брюшной полости как желчный пузырь, желчные протоки, кишечник, желудок. Исследование толстого кишечника при помощи компьютерной томографии даже получило название «виртуальная колоноскопия». Для обследования желудка при помощи КТ достаточно растянуть стенки желудка воздухом. Что касается МРТ, то для обследования полых органов этим методом необходимо проводить двойное контрастирование. Один препарат вводится в кровь пациента. Этот препарат делает более контрастной стенки кишечника. Второй контрастный препарат пациенту дают выпить. Если у пациента непереносимость контрастирующих препаратов, то полые органы за исключением толстой и сигмовидной кишок на снимках видны практически не будут.
• Паренхиматозные органы . К паренхиматозным органам относятся печень, селезенка, поджелудочная железа, почки. Все эти органы хорошо визуализируются при помощи обоих методов. В зависимости от цели проведения обследования процедура в обоих случаях может проводиться с контрастированием или без него. Так, например, онкопоиск, выполняемый при помощи МРТ, более эффективен при проведении обследования с контрастным усилением.
• Сосуды . Исследование сосудов брюшной полости выполняется по самым разным показаниям. Наиболее частые из них - это подготовка к операции и обследование брюшного отдела аорты на предмет наличия аневризмы. Благодаря специальным режимам выполнения МРТ обследование сосудов и их проходимости можно проводить без введения контрастного вещества. Получить сведения о сосудах при помощи КТ можно только с применением контрастного вещества.
• Кости . Брюшная полость ограничена сверху реберными дугами, снизу тазовыми костями, сзади позвоночным столбом. Для определения любых патологических изменений в костях, таких, например, как новообразования и метастазы, однозначно лучше использовать КТ.

Как видите, однозначного ответа на вопрос, какой из методов лучше, не существует. В каждом конкретном случае лучше предоставить выбор предпочтительного метода обследования врачу.

Ограничения и противопоказания для использования того или иного метода

Отличие КТ от МРТ брюшной полости состоит не только в разных возможностях получения изображений различных органов и анатомических образований. Различия также касаются таких характеристик обоих методов, как :

1. безопасность процедуры;
2. время проведения обследования;
3. наличие противопоказаний для проведения нативного обследования и для введения контрастного вещества;
4. требования к используемому в непосредственной близости от томографа оборудованию.

Рассмотрим все эти пункты по порядку.

• Безопасность методов . В томографах для КТ используется рентгеновское излучение, которое при превышении определенной дозы облучения может повредить здоровью пациента. Это сдерживает широкое применение метода для широкой диагностики заболеваний. Из-за риска развития осложнений были введены ограничения на объем обследуемой области и на кратность проведения процедур. Повторное КТ можно проводить не ранее, чем через 3 месяца после первого обследования. Оптимальный срок - 6 месяцев. В аппаратах МРТ для получения снимков используется магнитное поле и электромагнитные импульсы. При отсутствии противопоказаний к проведению обследования (инородные металлические тела, имплантированные электронные устройства и проч.) метод абсолютно безопасен для здоровья человека. В связи с этим нет ограничений по объему обследования (может быть обследовано сразу несколько областей или все тело человека) и по кратности проведения процедур.
• Время проведения обследования . КТ выполняется значительно быстрее, чем МРТ. Так, например, для обследования брюшной полости при помощи компьютерной томографии понадобится порядка 5 минут. При использовании контраста 30 минут. Получение снимков при помощи МРТ займет порядка 40 минут, а с контрастом около часа. Человеку, который проходит обследование по поводу незначительного недомогания, разница между 5 и 40 минутами может показаться незначительной. Однако есть пациенты, страдающие клаустрофобией, а также те, кому обследование выполняется по экстренным показаниям. Для этих категорий больных проведение КТ является более предпочтительным.
• Противопоказания для проведения самой процедуры обследования и введения контрастирующих препаратов . МРТ не проводится пациентам, у которых:
  • в организме присутствуют инородные тела из металла;
  • имплантированы электронные устройства типа кардиостимулятора;
  • по жизненным показаниям есть необходимость в кардиомониторе и/или аппарате искусственной вентиляции легких.
  Во всех этих случаях возможно проведение компьютерной томографии. Контрастные препараты для проведения КТ и МРТ запрещено вводить беременным и кормящим женщинам, лицам с непереносимостью контраста. Для контрастных препаратов на основе гадолиния (используются в МРТ) противопоказанием является наличие у пациента почечной недостаточности, а для йод-содержащих препаратов (для КТ) наличии у больного тиреотоксикоза, заболеваний печени и почек, эпилепсии. Наличие у пациента противопоказаний для введения того или иного контрастного препарата может потребовать использования другого метода обследования.
• Требования к оборудованию . По правилам в кабинете компьютеной или магнитно-резонансной томографии на случай развития серьезных побочных реакций на введение контрастных препаратов (отек Квинке, анафилактический шок, отек гортани и проч.), а также для проведения МРТ детям до 5 лет под наркозом, должен присутствовать обязательный минимум оборудования (кардиомонитор, дыхательный аппарат и проч.). Специальных требований к медицинскому оборудованию, которое находится в непосредственной близости от компьютерного томографа, нет. Рентгеновские лучи никак не влияют на работу аппаратов и установок. Иначе дело обстоит с томографом в кабинете магнитно-резонансной томографии. Все приборы, которые находятся в непосредственной близости от источника магнитного поля, должны быть изготовлены из парамагнитных материалов (таких, которые не взаимодействуют с магнитным полем томографа). Отсюда сложности и ограничения в проведении МРТ тяжелым больным и пациентам, которые должны постоянно находиться под наблюдением.

В этой статье мы рассказали в общих чертах, чем отличается МРТ от КТ брюшной полости . Как видите, для того, чтобы отдать предпочтение тому или другому методу обследования, необходимо учесть достаточно большое количество факторов. Для того, чтобы сделать правильный выбор и получил информацию, которая поможет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение, желательно предварительно проконсультироваться с врачом функциональной диагностики.

Вас врач направляет на какое-то из этих исследований, возможно даже после компьютерной томографии вас отправили сделать магнитно-резонансную томографию? Что лучше МРТ или КТ? МРТ существенно дороже КТ, возможно, оно лучше, или оно слишком дорого для вас и можно ограничиться простым КТ?

Давайте разберемся, что из себя представляет каждая процедура в отдельности.

Компьютерная томография (КТ). Этот метод основан на рентгеновском излучении. Тело человека проходит через аппарат, где ему делается множество послойных снимков. Они обрабатываются мощным компьютером при помощи специальных программ. Благодаря этому врач может посмотреть рентгенограмму интересующего органа в любой проекции, и даже послойные срезы.

Магнитно-резонансная томография - это исследование во многом схоже с КТ: также провозят тело человека через аппарат, получают такие же срезы.

Но принцип работы другой! Здесь не используются вредные рентгеновские лучи, а всего лишь магнитное поле.По сути аппарат представляет из себя трубу, в которой спрятан мощный электромагнит, который генерирует пульсирующее магнитное поле. Атомы водорода входят в резонанс с аппаратом и посылают сигналы, которые фиксируют датчики.

В чем отличие КТ от МТР и что лучше

Сказать однозначно, что лучше КТ или МРТ невозможно. Компьютерная томография основана на рентгеновском излучении. Эти лучи задерживаются плотными тканями (такими, как кости) и свободно проходят через мягкие ткани и жидкости. Но здесь можно немножко «схитрить» введя пациенту внутривенно контрастное вещество на основе йода, которое хорошо задерживает рентгеновские лучи. Разные ткани по-разному накапливают контраст, и по мере того, как контрастирует образование можно судить о его кровоснабжении. Различная проницаемость рентгеном тканей позволяет судить о плотности и структуре объекта. Лучше всего на КТ визуализируются кости, если вас интересуют именно они, то компьютерная томография будет бесспорно лучшим выбором.

Магнитно-резонансная терапия основывается на сигналах, полученных от атомов водорода, которых больше всего в воде и жирах. Такое исследование более четко визуализирует различные мягкотканые образования, дает возможность судить о их контурах и границах, хорошо показывает сосуды, но дает мало информации о плотности и структуре ткани. МРТ лучше всего подойдет для исследования мягких тканей, распознания опухолевого процесса на ранних стадиях, поможет узнать о состоянии сосудов организма.

Какое исследование лучше для головного мозга

При компьютерной томографии головного мозга хорошо визуализируются кости черепа и паталогические плотные включения в мозгу (например кальцинаты).

КТ головы более эффективно при:

На МРТ можно хорошо рассмотреть структуру мозга, пути оттока ликвора и сосуды. МРТ головного мозга показано при:

• Подозрении на опухолевый процесс в мозгу - хорошо видно мягкое паталогическое образование, можно оценить четкость его контуров.
• Кровоизлиянии в головной мозг - кровь - это жидкость и ее хорошо видно, можно оценить обширность кровоизлияния и определить лопнувший сосуд.
• Болезнях кровеносных сосудов, таких как мальформация, аневзизма, аномалия развития сосудов, так как сосуды лучше всего видно на МРТ.
• Рассеянный склероз.

Какое исследование лучше для позвоночника

Позвоночник состоит из позвонков, межпозвонковых дисков и спинного мозга. Вам подойдет КТ, если вы хотите исследовать позвонки в случае травм позвоночника, переломов позвонков. При заболеваниях, когда изменяется плотность костных тканей: остеопорозе, остеохондрозе.

МРТ поможет разобраться с проблемой боли в спине. Спина может болеть, если у вас протрузия или межпозвонковая грыжа, или ущемление корешков спинномозговых нервов (при этом так же может болеть или неметь конечность), опухоль, сдавливающая спинной мозг. Спинной мозг исследуют при параличах, которые могут возникнут при воспалительных заболеваниях и при травме.

Что выбрать КТ или МРТ для брюшной полости

Для брюшной полости оба метода могут быть одинаково информативны, например, при конкрементах в желчных протоках и желчном пузыре; для различных заболеваний почек. Но КТ предпочтителен при мочекаменной болезни, так как камни в почках плотные и хорошо поглощают рентгеновские лучи и их хорошо видно, а вот воды в них практически нет и на МРТ их можно вовсе не увидеть. Различных внутрибрюшных кровотечениях (свежая кровь хорошо видна на КТ).

МРТ предпочтительно при объемных образованиях поджелудочной железы: кистах, абсцессах, опухолях, остром и хроническом панкреатите, портальной гипертензии, при послеоперационных осложнениях: межпетлевых абсцессах, спаечной болезни, инородном теле.

МРТ информативно при исследовании кишечника на предмет каких-либо опухолей, причины непроходимости. Также МРТ необходимо для диагностики нарушения кровообращения в сосудах брюшной полости, ишемии органов, аневризме и расслоении аорты.

Что лучше выбрать для печени КТ или МРТ

В случае болезни печени МРТ будет наиболее удачным исследованием. С его помощью можно четко визуализировать новообразования в печени и их контуры будь то абсцесс, киста или рак с метастазами.

Для паренхиматозных заболеваний помогает оценить размеры печени, состояние желчных протоков. Найти развивающуюся портальную гипертензию.

Так же КТ наиболее информативно в случае болезней, связанных с расплавлением костной ткани (остеопороз, остеомиелит), или разрастанием костной ткани (остеохондроз, дефартроз). Поражением костных структур опухолевым процессом. Травматическом повреждение скелета. Заболеваниях органов брюшной полости, легких, органов малого таза, только с контрастированием.

МРТ лучший выбор при новообразованиях жировой ткани, мышц, брюшной полости и органов малого таза. Оценке состояния структур головного и спинного мозга. Состояния кровеносных сосудов всего тела. Исследовании межпозвонковых дисков и суставов.

Противопоказания для КТ и МРТ

Нужно также знать и противопоказания к исследованиям, которые могут склонить к другому виду диагностики.

Противопоказания для КТ:

• Беременность.
• Аллергия на препараты содержащие йод (используются при контрастной томографии).

Противопоказания для МРТ:

Общие противопоказания

1. Масса тела более 150 кг.
2. Двигательное возбуждение больного.

Подготовка к процедурам

Для МРТ никаких особых приготовлений не нужно, необходимо лишь снять все украшения и надеть одежду без металлических элементов.

Для КТ нужны следующие приготовления. За сутки до исследования необходимо исключить продукты, повышающие газообразование (изделия из муки, соки). Утром перед процедурой делается клизма для очищения кишечника, женщинам во влагалище вводят тампон. КТ начинают при полном мочевом пузыре.

В обоих случаях, если пациент боится проводить процедуру и не может спокойно полежать в аппарате, ему предлагают выпить успокоительное. Маленьким и грудным детям процедуру проводят под наркозом, за пациентом все время наблюдает врач-анестезиолог.

Необходимо знать, что изолированно ни КТ, ни МРТ не может поставить диагноз, и делать томографию просто ради «необычных снимков» своего тела не нужно. На все процедуры направляет врач исключительно после всестороннего осмотра, сбора анамнеза, выслушивания ваших жалоб. Лечащий врач, совместно с врачом-рентгенологом выбирает оптимальную томографию, будь то КТ или МРТ. Сейчас оба метода достаточно доступны, на них можно записаться непосредственно с вашего компьютера на нашем сайте.

Для этого для вашего удобства мы предлагаем услугу «заказать звонок», а также вы можете сами набрать наш номер телефона, который указан в верхнем правом углу сайта. Наши консультанты помогут вам с выбором клиники или врача, запишут на необходимую вам дату, проконсультируют дополнительно по возникшим вопросам.

Вы также можете выбрать себе клинику в любом крупном городе России, а также найти врача, основываясь на его рейтинге, отзывах, стоимости. Для этого сначала необходимо выбрать сферу вашего заболевания.

Современные методы диагностики позволяют без особой подготовки пациента произвести осмотр практически всех внутренних органов и установить причину плохого самочувствия человека. Многие болезни, даже разных органов, иногда сопровождаются похожими симптомами, которые трудно различимы даже для опытного врача. Ошибка в диагнозе может замедлить лечение, или повести его не в том направлении.

Поэтому диагностике заболеваний отводится очень важное место в современной медицине. Наряду с проверенными десятилетиями практики методами, появляются новые, более информативные и более безопасные. Ни для кого не секрет, что привычный всем рентгеновский аппарат довольно опасен, а некоторые инвазивные способы получения анализов могут серьезно навредить пациенту. Сравнительно новые диагностические установки – компьютерный томограф и магнитно-резонансный томограф отличаются полной безопасностью для человека.

Ограничением для их применения могут служить специфические противопоказания:

• Наличие кардиостимулятора или иной электронной системы, постоянно действующей в организме
• Металлические имплантаты или протезы, которые нельзя снять
• Ранние сроки беременности
• Гиперподвижность
• Для МРТ – клаустрофобия
• Аллергические реакции на контрастное вещество (в случаях томографии с контрастом)

Различия в способах томографии

Спаренный с излучателем детектор воспринимает проходящие лучи и передает их в компьютер. Благодаря спиральному постоянному движению излучателя тело просвечивается под разными углами, что позволяет создать фотографии органов в различных проекциях. С помощью компьютерных программ, заложенных в томограф. Можно воссоздать не только любой снимок в любой требуемой проекции, но и объемное изображение органа в целом, или любого его участка.

Фотографии можно разделять по глубине нахождения того или иного требуемого объекта. Это дает возможность определить место залегания патологического изменения, например, опухоли, ее размеры и внутреннее строение.

Магнитно-резонансная томография основана на принципе реакции самого организма на внешнее электромагнитное излучение. Реакция происходит на атомарном уровне и на состояние человека в целом не влияет. За несколько десятков лет применения МРТ не замечено ни одного случая ухудшения здоровья или изменения параметров организма после процедуры.

На переменное электромагнитное поле реагируют только находящиеся в мощном постоянном магнитном поле атомы водорода. Их количество в разных органах различно – зависит, в общем случае, от количества воды, поэтому и реакция на возбуждение проявляется с разной интенсивностью. Это и определяет детектор вторичного излучения.

Как и в КТ, информация поступает в компьютер и выдается на дисплей в виде фотографий или модели органа. Также возможна запись информации на цифровые носители. Использовать МРТ или КТ для брюшной полости можно без ограничений, если нет приведенных выше противопоказаний.

Различия в информативности КТ и МРТ

Что лучше МРТ или КТ брюшной полости сказать однозначно трудно. Практически для исследования этой области организма, насыщенной внутренними органами различной плотности, конфигурации и функциональной активности подходят оба метода, особенно при исследованиях с контрастом. Это касается, в первую очередь, онкологических заболеваний. Но с равной долей информативности оба метода исследуют и печень с желчными протоками, и поджелудочную железу и почки. Что лучше КТ или МРТ брюшной полости – определяет врач.

Именно врач может определить, что он хочет увидеть, на чем сделать акцент, что еще непонятно в состоянии больного. КТ и МРТ даже на современном этапе развития не могут считаться полностью самостоятельными методами исследования, дающими 100% информацию. Они применяются в комплексе с другими способами диагностики, и делать МРТ или КТ брюшной полости нужно только по направлению специалиста.

Определить, что информативнее КТ или МРТ брюшной полости можно только применительно к каждому конкретному случаю. Например, КТ более четко и подробно показывает свежие кровотечения, поэтому при травмах или инсультах этот метод предпочтительнее. МРТ более медленный, но локализацию и размеры опухолей на нем определяются лучше. Очень часто оба эти метода применяются в комплексе.

Человеческая жизнь часто зависит от своевременной и точной диагностики опасных состояний и от вовремя начатого лечения. Различные травмы внутренних органов, аномалии их развития, очаги воспалительных процессов, новообразования, аневризмы – вот только некоторые примеры заболеваний, угрожающих жизни. Чтобы спасти пациента или сохранить ему здоровье, оказав медицинскую помощь, точно соответствующую диагнозу, требуется высокий врачебный профессионализм. И в этом при различной патологии органов брюшной полости врачам многих специальностей помогают дополнительные инструментальные методы обследования. Из них наиболее информативны рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Суть рентгенологического метода исследования

Рентгенологическое исследование является самым традиционным, старым методом, не дающим высокой информативности по сравнению с новыми способами. Но оно по-прежнему широко применяется во многих медицинских учреждениях. При проведении обзорного рентгена органов брюшной полости человек получает определенную дозу излучения без гарантии четкой достоверной картины на снимке, так как паренхима (собственно ткань) внутренних органов не отражает лучи, а пропускает их. В результате тени органов накладываются друг на друга, и многое на изображении может трактоваться по-разному, приводя к ошибочной диагностике. Но некоторые опасные состояния (перфорация кишки, острая непроходимость кишечника) на обзорном снимке выявляются сразу, что позволяет немедленно приступить к хирургическому вмешательству.

Рентген брюшной полости женщины, после того, как она проглотила вилку

Чтобы информация стала достоверней, проводят рентген с контрастированием, если нет к нему противопоказаний. А это означает дополнительную нагрузку на организм бариевой смесью и повторное облучение несколько раз за сутки (до 6 снимков с контрастом, не считая обзорных). В итоге врач получает необходимую информацию в течение целых суток, а пациент – ощутимую лучевую нагрузку.

Суть компьютерной томографии

Исследование брюшной полости с помощью КТ, применяемое уже более 40 лет, также предполагает использование рентгеновского излучения, но его интенсивность гораздо меньше, чем при проведении рентгенологического обследования. По мере продвижения пациента через аппарат производится целая серия снимков. Все данные сразу же обрабатываются компьютером и поступают на монитор в виде послойных «срезов» изучаемой области. Толщина среза – 1 мм, а «шаг» таких изображений составляет 3-10 мм, и врач в состоянии видеть орган, новообразование или другие анатомические структуры во многих подробностях.

Для увеличения информативности КТ часто проводится с применением контраста. Это делает картину на мониторе более четкой, лучше обрабатываемой компьютерной системой, что неоценимо для быстрой и точной диагностики. Но имеются некоторые противопоказания для использования контраста, и это является недостатком метода. В целом КТ лучше, чем рентген, в плане информативности способа и быстроты получения данных, но все же выполняется с использованием рентгеновского излучения и получением больным определенной лучевой нагрузки.

Суть магнитно-резонансной томографии

Самый современный, безопасный и информативный метод обследования брюшной полости на сегодняшний день – это МРТ, магнитно-резонансная томография. Использование магнитного поля и радиоволн абсолютно безвредно для человека. Под воздействием силы магнитного поля протоны водородных молекул исполняют роль радиоволн, которые отражаются молекулами собственных тканей внутренних органов в виде определенных сигналов. Компьютер собирает огромную массу этих сигналов, обрабатывает и в кратчайшие сроки преобразует всю информацию в серию послойных изображений.

Расстояние между сканированными слоями при МРТ очень незначительно, всего 2-4 мм, то есть меньше, чем при КТ. Перед глазами специалиста предстает любой орган брюшной полости, сосудистый пучок или нервный ствол, буквально «разложенный по полочкам». Такое высокое разрешение способно визуализировать малейшие нарушения структуры, развитие воспалительного очага, степень дегенеративно-дистрофических процессов, начало малигнизации (озлокачествления) нормальных тканей и зарождение опухоли. Важно, что МРТ не применяет ионизирующее облучение, как КТ или рентген, а это лучше и безопаснее для пациента.

Показания к проведению рентгена, КТ и МРТ брюшной полости

Исследование брюшной полости с помощью рентгена (в том числе с контрастом) применяется при:

• мочекаменной и желчекаменной болезнях;
• панкреатите, холецистите, наличии абсцессов;
• кишечной непроходимости;
• опухолях, дивертикулите;
• проникающих и тупых травмах.

КТ (в том числе с контрастом) используется для:

• обнаружения и диагностики любых патологических изменений печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки (воспалительного характера или новообразований);
• исследования врожденных и приобретенных аномалий в строении кишечника, определения наличия патологических процессов в желудке;
• получения максимума информации при травмах внутренних органов;
• исследования нервно-сосудистых пучков.

МРТ проводится также для исследования физического состояния всех органов брюшной полости при заболеваниях и травмах, но, в отличие от других методов, она позволяет определить состояние клеточного метаболизма. А это очень важно при диагностике ранних стадий опухолей или локальных повреждений нервных путей.

Какой метод обследования выбрать

Если в медицинском учреждении возможно проведение только рентгенологического исследования, то выбирать и не приходится. В этих случаях необходимо учитывать все противопоказания (беременность, лактация, непереносимость компонентов контраста, тяжелая сопутствующая патология) и кратность проведения, не чаще 1 раза в год.

При доступности для пациента КТ и МРТ при выборе метода на первый план выходят особенности патологии и наличие противопоказаний. На втором плане – ионизирующее облучение при КТ, стоимость исследования и предпочтения пациента. В любом случае только врач решает, что лучше для больного, и определяет показания к КТ или МРТ.

Если есть подозрения на внутреннее кровотечение, язву, острую кишечную непроходимость или получена травма живота, то предпочтительнее компьютерная томография. При подозрении на онкологическую патологию, воспалительные процессы, поражения нервных и сосудистых стволов необходима МРТ. Она может проводиться несколько раз в год и помогать в динамическом наблюдении за пациентом. Беременность от 3 месяцев и период лактации не являются противопоказаниями.

Выбор наиболее информативного метода всегда остается за врачом. Только он сможет грамотно определить показания и учесть противопоказания, чтобы полученные данные максимально помогли в диагностике и терапии.