Обо всем на свете

Алкогольное опьянение классификация. Что происходит с человеком в состоянии алкогольного опьянения. Протокол о нетрезвости работника как причина увольнения

Алкогольное опьянение - влияние продуктов этанола на функциональность головного мозга, вследствие чего снижается мыслительный процесс, нарушается координация движений, а действия человека не всегда соответствуют адекватности. Алкоголь оказывает разное воздействие на организм, а само опьянение зависит от многих факторов. В этой статье мы расскажем, как определить степень опьянения, а также рассмотрим, какое наказание предусмотрено за употребление спиртных напитков.

Степень алкогольного опьянения

Качественное клиническое обследование человека в нетрезвом состоянии позволяет определить степень синдрома алкогольного опьянения. В медицинской практике различают легкую, среднюю, тяжелую алкогольную интоксикацию и алкогольную кому. Рассмотрим, как клинически проявляют себя разные формы алкогольной интоксикации.

Легкая алкогольная интоксикация проявляется в следующем:

  • происходит незначительное психическое изменение (состояние эйфории, заторможенность, апатия, низкая концентрация внимания, плохая реакция);
  • нарушается двигательная функция (нечеткая координация движений, пошатывание, неустойчивость);
  • усиливается вегетативно-сосудистые реакции (увеличивается потоотделение, может возникнуть тахикардия).

Средняя форма алкогольной интоксикации проявляется в следующем:

  • расстройство вегетативно-сосудистой системы (скачки артериального давления, учащение пульса, дыхания, расширение зрачков);
  • явные нарушения в двигательной и нервно-мышечной системе (заметные нарушения при движении, сильная неустойчивость, снижение болевого порога и чувствительности);
  • изменение психической детальности становится более выраженным (сильное возбуждение, агрессия, поведение не соответствует норме поведения в общественном месте, человек не способен трезво оценить ситуацию и дать оценку своим действиям).

Тяжелая форма опьянения имеет наиболее выраженный симптомокомплекс:

  • нарушения психической деятельности становятся крайне выраженными (людям сложно высказать свои мысли, их поведение становится агрессивным, неадекватным, зачастую им сложно контактировать с окружающими);
  • полное нарушение двигательной и нервно-мышечной системы (неспособность самостоятельно передвигаться, стоять, а также выполнять определенные действия).

Алкогольная кома проявляется в полном отсутствии реакции, человек находится в бессознательном состоянии, возможны непроизвольные дефекации, мочеиспускания, основные рефлексы перестают функционировать, возможна остановка дыхания.

Для информации! Запах перегара и уровень концентрации промилле в крови всегда присутствует у выпившего человека, независимо от состояния опьянения.

Основные факторы опьянения

Наркологи отмечают, на опьянение влияет физиологические особенности и определенные факторы. Скорость всасывания этанола в кровяную систему зависит от таких факторов, как:

  • возрастная категория человека;
  • масса тела;
  • биологическая особенность;
  • количество и уровень крепости спиртных напитков;
  • временной порог с момента принятия алкоголя;
  • напряженная деятельность;
  • постоянные стрессы, ссоры.

Для информации! Основной критерий определения уровня опьянения человека основывается на количестве промилле в крови выпившего.

Способы выявления алкогольного опьянения заключается в следующем:

  • во внешних признаках поведения, опрятности человека;
  • наличие неприятного запаха алкоголя, перегар является основным признаком, определяющим алкогольное опьянение, независимо от принятой дозы;
  • эмоциональный подъем, возбужденное состояние, беспричинный смех;

Для информации! При небольшом выпитом количестве спиртного настроение значительно улучшается, если же человек употребил больше, может возникнуть агрессия, отчаяние, раздраженность.

  • нарушение речевого аппарата и координации движений;
  • выпивший не способен адекватно оценивать происходящее, реакция заторможенная, человек не понимает что происходит;
  • наличие приступов рвоты, тошноты, снижение болевого порога.

Как определить опьянение химическим методом?

Наличие алкоголя в организме рассчитывают в процентном соотношении и измеряют в промилле. Существует два химических метода, при помощи, которых определяют уровень концентрации спирта:

  • Газовая хроматография - позволяет определить уровень спирта в крови. Хроматография используется в судебных заключениях и способна дать результат с точностью в 0,01%. Данный способ определяет летучие пары спирта при помощи подсчета и фотографирования.
  • Ферментный - наиболее распространенный способ, в основе которого лежит процесс окисления молекул. Для определения уровня опьянения используют специальный реагент хромоген, он вызывает реакцию окисления, и через слюну пьяного отображает концентрацию алкоголя.

Для выявления концентрации алкоголя в крови в медицинских учреждениях используют только эти методы. Бывают ситуации, когда пьяному следует пройти повторную проверку, однако, в такой ситуации следует учитывать, результаты могут отличаться.

Медицинское освидетельствование состояния алкогольного опьянения

Медицинское освидетельствование на определение алкогольного опьянения - процедура, в основе которой лежит, подтверждение или отсутствие продуктов алкоголя, наркотических и лекарственных веществ в крови. Выполняют исследование на основании Административного Кодекса согласно, статьи 136. Осмотр можно провести несколькими способами:

  • в специализированном медицинском учреждении (наркологический диспансер);
  • в специальном передвижном медицинском пункте, где имеется необходимое оборудование.

Для информации! На практике передвижной медицинский пункт применяют для спецопераций на выявление водителей в нетрезвом состоянии.

Медицинское освидетельствование проходит следующим образом:

  • в процессуальный документ фиксируют данные нарушителя;
  • при помощи алкотестера определяют, есть или нет алкоголь в крови;
  • сдается анализ крови и мочи на химико-токсикологическое исследование.

Важно! Результат проверки считается отрицательным при выявлении 0,16 миллиграмм на литр воздуха промилле.

Все действия проверяющего и результаты исследований в обязательном порядке отображаются в справке. В случае отказа от прохождения проверки на определение алкогольного опьянения к нарушителю применяют наказание в виде лишения водительского удостоверения на 24 месяца, а также выписывают административный штраф в размере 30 тысяч рублей. Когда результаты анализов готовы, выдается медицинское заключение на состояние опьянения (3 экземпляра).

Для информации! Распитие спиртных напитков в общественном месте влечет за собою наложение административного штрафа в размере от 500 до 1500 тысяч рублей.

Употребление спиртных напитков в общественных местах или вождение транспортного средства в нетрезвом состоянии влекут за собою административное и уголовное наказание. Культура пития или воздержание от спирта позволяют избежать проблем с полицией, значительно сэкономить бюджет и сохранить репутацию.

6141 0

Заполнив протокол и переходя к анализу результатов медицинского освидетельствования, необходимо помнить, что ошибки при проведении медицинского освидетельствования, могут приводить к крайне неблагоприятным для освидетельствуемого последствиям, так как социальные меры воздействия при каждом из перечисленных состояний различны.

Как уже упоминалось выше, основой вынесения заключения об установлении состояния опьянения (алкогольного, наркотического или иного) является внимательное клиническое обследование освидетельствуемых, выявление клинического синдрома опьянения, который включает в себя патологические изменения в психической сфере и поведении, двигательные нарушения, расстройства в системе вегето-сосудистой регуляции.

Клиника опьянения приведена выше, а также описана в работах многих авторов. Каждый из исследователей обращает внимание на различные проявления эффекта приема того или иного ПАВ. Для соблюдения объективности при проведении медицинского освидетельствования во всех медицинских учреждениях страны должны применяться единый подход и одинаковые критерии при вынесении заключения об опьянении.

Такой подход и критерии, на наш взгляд, содержатся в действующих в настоящее время нормативных документах Минздрава РФ. К клиническим проявлениям опьянения в первую очередь отнесены нарушения психической деятельности, например, такие, как эйфория, эмоциональная неустойчивость, замкнутость, замедленное реагирование, затруднения при концентрации внимания, отвлекаемость, поведение, сопровождающееся нарушением общественных норм, неправильная оценка ситуации.

Характерны нарушения речи (дизартрия, невнятность, смазанность), походки (пошатывание, разбрасывание ног при ходьбе, покачивание при поворотах). Что касается других симптомов, например, изменения вегето-сосудистых реакций (появление нистагма, тремора, тахикардия, гипертензия), легких нарушений позной активности, координации мелких движений, оживления или снижения зрачковых, брюшных и сухожильных рефлексов, то они, в сочетании с нарушениями психической деятельности, речи, походки и положительными результатами лабораторных исследований, подтверждают заключение об опьянении, однако самостоятельно эти симптомы нередко наблюдаются в условиях освидетельствования у лиц, не находящихся в состоянии опьянения.

Наличие симптомов опьянения при отсутствии запаха алкоголя изо рта и отрицательных химических пробах на алкоголь заставляет предположить, что опьянение (одурманивание) вызвано наркотическим средством или другим психоактивным веществом. Врач при составлении протокола медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения должен установить не только клиническую картину состояния опьянения, но и то вещество, которое его вызвало.

В этих случаях для подтверждения диагноза алкогольного, наркотического или иного опьянения, наряду с подробным описанием клинических симптомов опьянения, необходимы результаты лабораторных исследований, подтверждающих потребление освидетельствуемым конкретного вещества, на основании которых выносится заключение о состоянии опьянения.

Медицинское заключение "Состояние опьянения" (одурманивания) выносится после получения результатов лабораторных исследований.

С учетом того, что большинство химико-токсикологических лабораторий регионов не имеют современного оборудования и необходимых стандартов, позволяющих охватить весь спектр употребляемых в немедицинских целях наркотиков, допустимо при наличии у обследуемого клинических признаков опьянения (одурманивания), но невозможности лабораторно установить искомое вещество, вынесение заключения об установлении опьянения не установленным веществом (А.И.Вялков, 1999).

В случаях, если обследуемый отказывается от выполнения предусмотренных методикой освидетельствования проб или от участия в процедуре освидетельствования, врач, проводящий освидетельствование, делает в протоколе соответствующую запись о частичном или полном отказе освидетельствуемого от освидетельствования.

При уклонении от прохождения в установленном порядке освидетельствования на состояние опьянения, согласно статье 165 КоАП, к водителю предъявляются санкции, соответствующие или даже превышающие таковые, предусмотренные статьей 117 за управление транспортным средством в состоянии опьянения.

В практике иногда возникает необходимость повторного освидетельствования. Повторные освидетельствования проводятся с соблюдением всех требовании нормативных документов. Оценка протоколов первичного и повторного освидетельствования с вынесением заключения о состоянии освидетельствоваемого проводится комиссионно.

Перспективы совершенствования медицинского освидетельствования

Каковы перспективы совершенствования медицинского освидетельствования в нашей стране? Как уже говорилось выше, существует минимальный, достоверно констатируемый современными способами и устройствами уровень экзогенного алкоголя в крови (0,2 промилле) и выдыхаемом воздухе (100 мкг/л).

Ниже этого предела находится зона неопределенности, которая, в основном, включает показатели концентрации эндогенного алкоголя и погрешности применяемых способов и устройств. Запах алкоголя изо рта при врачебном осмотре испытуемого начинает ощущаться при концентрации алкоголя в крови 0,2-0,3 промилле.

Такую же чувствительность (0,2-0,3 промилле) имеют традиционно применяемые в России при наркологическом контроле индикаторные средства: проба Рапопорта, трубки «контроль трезвости» и Мохова-Шинкаренко, электронный индикатор алкоголя «АГ-1200» и др.

Показатель 0,2 промилле в 5 и более раз ниже действующего в настоящее время неопределенного критерия «состояние опьянения».

Концентрация 0,2 промилле в крови (100 мкг/л в выдыхаемом воздухе) свидетельствует о том, что в организме человека находятся 0,2 г чистого алкоголя на 1 кг веса тела. Например, при весе тела 70 кг это составит 0,2г х 70=14 г (16,8 мл) чистого алкоголя или в пересчете на 40гр напиток - около 42 мл водки.

Никаких других способов реализации объективных конкретных требований по лимитированию потребления алкоголя водителями транспортных средств, кроме введения количественного критерия недопустимых концентраций алкоголя в крови и выдыхаемом воздухе, в настоящее время не существует.

В связи с внедрением в наркологических и других лечебно-профилактических учреждениях современных методов и устройств для избирательного количественного определения алкоголя в биологических жидкостях и выдыхаемом воздухе, в целях объективизации результатов освидетельствования, ускорения и упрощения его процедуры, в дальнейшем целесообразно ввести количественный критерий, например, 0,2 или 0,5 промилле алкоголя в крови (100, 250 мкг/л в выдыхаемом воздухе), при превышении которого следует выносить заключение о наличии алкогольного опьянения.

При этом определение концентрации алкоголя должно производиться с помощью избирательных количественных методов и устройств, обеспечивающих регистрацию результатов исследования. В этих случаях другие медицинские исследования можно не проводить.

При исследовании выдыхаемого воздуха для подтверждения заключения требуется только повторное его исследование через 20 минут. В протоколе медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения должны обязательно указываться: исследованная биологическая среда, зафиксированная концентрация алкоголя, наименование и заводской номер прибора, дата его поверки.

Применяемые для количественного определения концентрации алкоголя приборы должны быть рекомендованы для этой цели в установленном порядке Минздравом РФ. Рекомендации о применении прибора для количественного определения алкоголя при освидетельствовании должны также содержаться в Инструкции о применении прибора, утвержденной или согласованной в Минздраве РФ.

Введение количественного критерия содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе объективизирует освидетельствование и значительно повысит требования к контингентам лиц, управляющих средствами повышенной опасности. При отсутствии в кабинете освидетельствования избирательных анализаторов паров спирта и в ряде других случаев освидетельствование может проводиться в порядке, установленном ранее.

Предсменные (предрейсовые) медицинские осмотры

Хотелось бы остановиться на еще одном виде освидетельствования, в организации которого приходится участвовать врачу психиатру-наркологу: это - предрейсовые (предсменные) медицинские осмотры.

Широко известно, что аварийность и травматизм на производстве нередко связаны с нарушением здоровья и функционального состояния работников. Оценить состояние здоровья, выявить признаки употребления алкоголя и других психоактивных веществ позволяют практикуемые в нашей стране на производствах, связанных с повышенной опасностью, предсменные (предрейсовые) осмотры.

Осмотры производятся медицинскими работниками. В зависимости от актуальности для данного производства, осмотру подвергаются все работники или выборочно некоторые из них, например, из определенной заранее группы риска или по направлению представителей администрации.

Контингенты работников, обязательно проходящих предсменный (предрейсовый) осмотр, как правило, определены законодательными актами или постановлениями Правительства РФ. Например, обязательные предрейсовые, послерейсовые и текущие осмотры водителей транспортных средств предусмотрены Законом РФ «О безопасности дорожного движения» (1995).

В ходе медицинских предсменных осмотров оценивается состояние здоровья работника путем расспроса его о самочувствии, исследуется пульс, а при необходимости - и артериальное давление и температура тела. Обязательно проводятся пробы на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе. Попытки введения в процедуру предсменного осмотра более сложных методов, таких, как плетизмография, измерение времени сенсомоторных реакций или других тестов из арсенала инженерной психологии, не оправдали себя, и в настоящее время эти методы, как правило, не применяются.

Предсменные (предрейсовые) медицинские осмотры позволяют выявить и отстранить от трудовой деятельности нетрудоспособных работников профессий повышенного риска. Одно из показаний для отстранения от работы - нетрезвое состояние.

Известно, что употребление алкоголя снижает работоспособность и может значительно повысить риск возникновения аварий. Например, риск совершения водителем аварии и тяжесть вызванных ею последствий находятся в определенной зависимости от концентрации алкоголя в крови водителя; при концентрации алкоголя в крови 1,0 промилле риск увеличивается в 2-9 раз, а при концентрации 1,5 промилле - в 8-30 раз.

Наибольшее влияние алкоголь оказывает на центральную нервную систему, причем степень нарушения ее деятельности определяется количеством принятого алкоголя, временем, прошедшим с момента принятия последней дозы алкоголя, и исходным функциональным состоянием ЦНС. В настоящее время известны факты увеличения под влиянием алкоголя времени сенсомоторных реакций, что снижает быстроту и правильность действий работника в ответ на изменения оперативной обстановки.

Не меньшую опасность представляют возникающие под влиянием алкоголя явления изменения настроения, переоценки собственных сил, недооценки опасностей, ослабления способности контролировать и правильно оценивать свои поступки.

Даже при употреблении небольших доз алкоголя в начальном периоде легкого алкогольного опьянения снижается способность к критическому осмысливанию, появляются беспечность, благодушие. Таким образом, имеют место, с одной стороны, субъективно: повышение настроения, переоценка своих сил, а с другой - реальное снижение основных функций, определяющих способность работника выполнять сложные рабочие операции.

Все это приводит опьяневшего к некритической оценке окружающей обстановки, нарушениям установленных правил, совершению действий, несоответствующих реальным требованиям ситуации, особенно в экстремальных и сложных случаях, что, в конечном итоге, является одним из наиболее значимых факторов повышенного риска совершения аварий.

Предрейсовые медицинские осмотры обычно проводятся средним медицинским персоналом, однако их организация и методическое обеспечение ложатся чаще всего на врачей-наркологов. Подготавливая медицинских работников к проведению предрейсовых осмотров, необходимо их научить методикам определения алкоголя в выдыхаемом воздухе (А.Г.Зеренин и др., 2001). Конфликты, возникающие в ходе предрейсовых осмотров, чаще всего связаны с нарушением этих методик.

Наиболее частый конфликт заключается в том, что водитель, не допущенный к рейсу в связи с положительной реакцией на алкоголь, через 1-2 часа проходит освидетельствование в региональном кабинете медицинского освидетельствования и признается трезвым.

В этом нет ничего необычного. За время, прошедшее между двумя обследованиями, произошло естественное вытрезвление, концентрация алкоголя в организме снизилась до уровня ниже порога индикации традиционно применяемыми средствами.

Для избежания конфликта необходимо при выявлении нетрезвого водителя провести второе исследование на алкоголь другим методом (например, прибором АГ-1200 и трубкой "контроль трезвости"), через 20 минут повторно провести одно из исследований и по результатам всех исследований составить протокол.

В протокол следует внести также результаты осмотра водителя: сведения о поведении, цвете кожных покровов, потливости, треморе, частоте пульса, уровнях АД и др.

При наличии такого протокола заключение о состоянии водителя на момент проведения предрейсового осмотра выносится комиссионно с учетом обоих протоколов освидетельствования.

А.Г. Зеренин, Н.В. Стрелец

Проблема алкозависимости в нашей стране не теряет острой актуальности. К причинам широкомасштабности пагубного увлечения можно отнести доступность спиртного, неразумности потребления алкосодержащих напитков и менталитет россиян. Любителям горячительного приходится постоянно сталкиваться с трудностями на службе и в обычной социальной жизни.

Процедура освидетельствования человека на степень опьянения обозначен в законодательстве РФ. И данное постановление, в частности, признаки алкогольного опьянения для акта, следует знать всем. Чтобы оградить себя от неправомерности действий работников правоохранительных органов и недочетах проверок, вовремя заметив возможные погрешности и ошибки.

Необходимо знать правила проведения проверки на трезвость и составления акта

Любителю выпить на работе рано или поздно придется столкнуться с составлением официального акта. После оформления данной бумаги на службе выпившему угрожает потеря работы либо (как минимальное наказание) дисциплинарное взыскание . С проблемами придется столкнуться и пьяному человеку, которого застали за управлением транспортного средства.

По закону лицам, которые находились за рулем в пьяном виде, грозит наказание от крупного денежного штрафа до административного ареста. Наказания в этом случае ужесточены, так как лицо, управляющее автомобилем, будучи нетрезвым, создает угрозу для жизни других участников движения и пешеходам.

Спиртное и увольнение

Человек, находящийся в состоянии опьянения, теряет способность контролировать себя и нести ответственность за свои поступки. Чем и заслуживает со стороны администрации применения различных воспитательных мер. Составленный в данном случае протокол может играть решающую роль в наказании и стать основой для увольнения человека.

Но бывает, что личность становится жертвой непроверенных обвинений и необъективной оценки. Поэтому каждому человеку следует знать точный порядок правоотношений, который имеются между ним и лицом, занимающим управляющую должность .

Степени опьянения

Первое, что следует знать, это то, что сам акт (протокол), говорящий о нахождении человека на работе в пьяном виде, составляется исключительно в тех случаях, когда сотрудник был замечен при распитии алкоголя в следующих местах:

  1. На различных филиалах компании.
  2. Непосредственно на своем рабочем месте.
  3. На территории, которая относится к рабочей территории.

Но также следует знать, что далеко не во всех случаях оформление соответствующего акта служит причиной дальнейшего увольнения. В данном случае определяющим становится время, когда сотрудник был замечен в пьяном виде либо за распитием алкоголя. Если это происходило в уже внерабочее время, то максимум, что может грозить нарушителю – это предупреждение от начальства.

Акт, в котором зафиксировано нахождение сотрудника в нетрезвом виде на рабочем в некоторых случаях не составляется. Это следующие ситуации:

  1. Если работник находился на работе во внеурочное время.
  2. Когда сотрудник принял дозу алкоголя до начала работы и был допущен до службы.
  3. Выпившей оказалась беременная сотрудница либо мать малолетнего ребенка (до 6-ти лет), мать ребенка-инвалида или имеющая статус одиночки.
  4. В состоянии опьянения находится несовершеннолетний работник организации. В данном случае уволить его можно лишь при наличии разрешения Государственной Трудовой Инспекции (ГТИ).

Возникает некая парадоксальная ситуация. Ведь вместо того, чтобы получить вполне заслуженное наказание, данные категории граждан спокойно избегают порицаний. А вот остальным работникам в том же случае приходится отвечать по всей строгости закона.

Как устанавливается по закону факт опьянения

Проверка представителями власти и закона факта выявления опьянение проводится в строгом соответствии с установленным законом порядке . Проводится она, придерживаясь следующих пунктов:

  1. Внешняя симптоматика опьянения.
  2. Анализ воздуха, выдыхаемого человеком.
  3. Исследование крови на наличие в ней алкоголя.
  4. Проба мочи на обнаружение остатков метаболитов спиртного.

Как проявляется алкогольное опьянение

Первоначальное освидетельствование осуществляется непосредственно на службе либо при остановке водителя. Сотрудники полиции или представители административного руководства проверяют и фиксируют у человека внешние симптомы алкогольного опьянения.

Визуальные признаки

Вся видимая симптоматика, обнаружение которой будет свидетельствовать об опьянении, прописана в действующем Кодексе Административных Правонарушений. Все внешние признаки алкогольного опьянения, четко указанные в законе, следующие:

  • шаткость и неустойчивость походки, позы;
  • явственный алкогольный запах от человека;
  • неадекватное поведение, которое не соответствует обстановке;
  • затруднения речевых функций (бессмысленная, малопонятная речь);
  • расширенные зрачки глаз (данный признак является и свидетельством наркотического опьянения);
  • изменение кожного окраса (этанол усиливает венозный кровоток, вследствие чего покровы кожи резко краснеют).

Исследование паров воздуха

После того как проведен анализ внешней симптоматики опьянения, последующим пунктом становится замер концентрации алкогольных паров в выдыхаемом человеке воздухе . Используется специальное устройство – алкометр.

Что может служить подтверждением опьянения у человека

Предельно допустимая норма объема этилового спирта в воздушных массах при выдыхании также прописана в Законе КоАП РФ. Она составляет 0,16 мг/л.

При превышении данного уровня человек считается пьяным, что приводит при определенных ситуациях к административным штрафам, изъятию прав либо служебным проблемам, вплоть до увольнения по статье. Если происходит задержание водителя, сотрудники ГИБДД изымают автомобиль, а самого владельца авто направляют к наркологу для медосвидетельствования.

Но визит в данном случае к врачу производится не всегда. А лишь при следующих ситуациях:

  • когда нетрезвый водитель (по внешним признакам) отказывается добровольно провериться на алкотестере;
  • водитель утверждает, что является трезвым и категорически не согласен с итоговыми данными прибора после замера воздуха.

Прежде чем сопроводить нарушителя к врачу-наркологу, сотрудниками ГИБДД в обязательном порядке выписывается протокол-направление на медицинскую проверку. В официальном документе прописываются следующие пункты:

  • данные о присутствующих понятых;
  • время проведения проверки на алкотестере;
  • внешние симптомы, говорящие об опьянении;
  • полная информация об используемом приборе.

Таблица промилле, по которым определяется степень опьянения

Также к протоколу прикладывается официальный документ, в котором фиксируется все показания прибора, полученные при проведении проверки . И лишь затем сотрудник ГИБДД сопровождается нарушителя к наркологу для проведения медосвидетельствования.

Как проходит медицинское освидетельствование

Медицинская проверка, осуществляемая врачом-наркологом, регламентируется официально установленной инструкцией с обязательным заполнением справки по форме 307/у-05 («Акт медосвидетельствования на выявление опьянения»). В данном документе наркологом заполняются все сведения о проверяемом человеке и помечаются выявленные внешние признаки наличия в организме этанола, в частности:

  • особенности и нюансы речи;
  • визуальный вид покрова кожи;
  • описание поведения нарушителя;
  • есть ли запах алкоголя от человека;
  • вид зрачков (расширенные, в норме, суженные).

При составлении официального акта-заключения недопустимо использование обычной разговорной речи. Все признаки, описания обязаны обладать четкими формулировками, не отступать от обозначенных в законодательстве, и обладать ясными, разборчивыми официальными определениями.

Перед проведением непосредственно клинических анализов у человека берется повторный замер выдыхаемого воздуха на приборах, обладающих соответствующим сертификатом. Полученные показания заносятся в официальный акт.

Затем происходит забор биоматериала у нарушителя и медицинская проверка. Какое именно исследование будет организовано, определяет сам нарколог. Главной целью данной процедуры становится выявление этанола и подтверждение факта пьяности .

Внешние признаки опьянения в зависимости от стадии

По итогам проверки делается официальное заключение. Данная бумага также оформляется по всем установленным правилам и не должна описываться медиком в произвольном виде. Предусмотрено всего два итоговых заключения:

  1. Состояние опьянения установлено.
  2. Состояние опьянения не установлено.

В случае когда внешние признаки опьянения налицо, а замер выдыхаемого воздуха не показывает опьянение, повторное измерение проводится спустя 15-20 минут. Такое может случаться, если человек принял спиртное недавно и алкоголь еще не усвоился ЖКТ и не достиг бронхолегочной системы.

Если и повторная проверка не показывает наличие алкоголя, но имеются явные внешние признаки опьянения, проводится забор биоматериала (кровь или моча). По результатам этих проверок и делается официальный вывод о наличии пьяности. Но иногда стадии алкогольного опьянения и их признаки могут давать неоднозначные итоги, если опираться только на один лишь анализ крови.

Поэтому нельзя делать заключение о состоянии человека, опираясь на показатели одного только анализа. Окончательный итог делается на основании двух замеров (мочи и крови):

Именно совокупность данных показателей и описание всех внешних, видимых признаков и становится основой для определения опьянения/трезвости человека. При этом отсутствие одного из необходимых показателей свидетельствует о грубом нарушении правил проведения медицинской экспертизы . В данном случае человек может спокойно оспорить полученные выводы в суде.

Всем нарушителям, а в особенности водителям, следует знать, что отказаться от прохождения медицинского освидетельствования они не имеют права. В данном случае такой отказ влечет за собой изъятие прав и наложение на нарушителя административного штрафа.

В случае прохождения всех проверок по оформленному направлению и несогласия с полученными результатами, человек может пройти повторное освидетельствование в независимой клинике (но не более чем спустя 4-5 часов).

Данная процедура будет платной, но она станет основополагающим фактом для подтверждения в суде невиновности человека. Также необходимо понимать, что именно наличие внешних признаков опьянения и служит поводом для сотрудников ГИБДД и представителей руководства (если дело происходит на работе) для направления человека на медосвидетельствование. И отказаться от него нельзя.

Нельзя отказываться и от прохождения какого-либо из методов обследования (забор крови, мочи, проверка на алкотестере). В данном случае это будет расценено, как отказ от прохождения медицинской проверки, а сам человек подвергнут административному наказанию.

Вконтакте

Изложенные выше обстоятельства целесообразно учитывать при осуществлении защиты прав водителей транспортных средств, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении по статье 12.8 КоАП РФ, либо по статье 12.27 часть 3 КоАП РФ, и при интерпретации результатов медицинского освидетельствования лиц, которые управляют транспортными средствами.

Кроме того, следует учитывать, что указание в Инструкции по применению лекарственных и прочих препаратов, средств и веществ о влиянии на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами в части, например, необходимости соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, для судей является, как это не покажется странным и абсурдным, безусловным основанием считать лицо находящимся в состоянии опьянения.

Подробно вопросы медицинского освидетельствования (МО) на состояние опьянения водителей транспортных средств в результате употребления алкоголя , порядок проведения медицинского освидетельствования и порядок вынесения заключения по результатам освидетельствования, рассмотрены на страничке сайта " ".

Вопросы медицинского освидетельствования (МО) на состояние опьянения водителей транспортных средств в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных вызывающими опьянение веществ , порядок проведения медицинского освидетельствования и порядок вынесения заключения по результатам освидетельствования, рассмотрены на страничке сайта "Медицинское освидетельствование водителей транспортных средств на состояние наркотического опьянения. Наркотическое опьянение, лишение водительских прав, состояние, симптомы, признаки наркотического опьянения, медицинское освидетельствование на наркотическое опьянение. Порядок и правила медицинского освидетельствования. Порядок оформления результатов медицинского освидетельствования. Заключение о состоянии опьянения ".

В случае возникновения вопросов Вы можете получить полноценную и профессиональную консультацию, воспользовавшись контактными данными на страничке " ".

Находящийся в состоянии алкогольного опьянения индивидуум обычно не воспринимает свое состояние как диагноз, ведь у него нет еще непреодолимой тяги к спиртному. Но нет только пока.

Во время праздника, находясь в состоянии опьянения, мало кто задумывается, к каким последствиям может привести увлечение спирными напитками.

Часто и находящиеся в трезвом состоянии люди редко осознают то, что от легкого опьянения до «почетного звания» алкоголика рукой подать.

Но вот честно определить состояние своего организма, есть ли в нем алкоголь, решаются единицы.

И не то чтобы само неуравновешенное состояние мешает пройти освидетельствование у нарколога, а просто у пьющего человека не возникает даже мысли, что это – начало конца. Алкотестер для алкогольного освидетельствования в любой местной поликлинике легко найдется. Просто человеку всегда страшно взглянуть правде в глаза. А чего можно иного ожидать от того, кто доверил свою жизнь и здоровье алкоголю?

О трех типах датчиков

Слово алкотестер сегодня у многих на слуху. Прибор, который определяет степень алкогольного опьянения, используется не только в учреждениях здравоохранения, куда обычно обращаются по вопросам диагностики, но и в ГИБДД, на предприятиях, осуществляющих транспортные и пассажирские перевозки. Он укажет на наличие алкоголя в крови, проверит в считанные минуты, нет ли алкогольного опьянения.

Датчик Breathalyzer имеет форму пробирки, в которой находятся определенные реагенты. С помощью них и происходит определение алкогольного опьянения. Алгоритм диагностики очень прост: если протекает реакция паров алкоголя с солями и вещества изменяют цвет, эти признаки и являются показателями опьянения.

Алкотестер на основе датчика Intoxilyzer поможет выявить «спиртосодержащее состояние» человека также по его дыханию, вернее, показав концентрацию алкоголя в парах выдыхаемого им воздуха. Алкогольное опьянение фиксируется посредством инфракрасных лучей, которые и укажут на интенсивность содержания паров алкоголя.

Степень алкогольного опьянения можно четко определить и с помощью датчика Alcosensor, который работает на основе электродов из платины. При попадании частиц спирта, если человек находится в состоянии алкогольного опьянения, образуется уксусная кислота, и в электролите появляется электрический потенциал – он-то и фиксируется датчиком.

Но людям, увлеченным распитием спиртных напитков и пойманным с поличным, в состоянии алкогольного безумия, не до всех этих технических тонкостей.

Количество алкоголя в крови

Хронический алкоголик обычно не знает, сколько спирта находится у него в крови. Тем не менее наукой давно доказано прямое соотношение между количеством алкоголя в крови и концентрацией его паров, выдыхаемых человеком.

Количество спирта в 2100 мл выдыхаемого воздуха равно количеству алкоголя, находящемуся в 1 мл крови. Именно на этой формуле основано определение состояния опьянения.

Душе чего-то не хватает…

Такую сочувствующую фразу может нередко услышать в свой адрес хронический алкоголик. Не правда ли странное определение для того, кто находится в плену алкогольного опьянения? Но оно, как и медицинский диагноз, характеризует распространенное явление, при котором различные люди, одержимые одной мыслью – выпить, легко находят друг друга. Корпоративы и вечеринки сегодня повсеместно сопровождаются распитием спиртных напитков.

А в качестве средства борьбы с этим злом рекомендуется… Нет, не прекратить употребление алкоголя, а просто принимать меры, чтобы он побыстрее выходил из крови. Например,танцы или обильное поедание пищи. А ведь тогда сила удара алкоголя по сердцу, печени и дыхательной системе увеличивается в разы!

Несомненно, самую главную нагрузку от этого состояния принимает на себя печень. Она способна удалить в среднем свыше 90% потребленного алкоголя. Чтобы ускорить ее работу, обычно принимают глюкозосодержащие фрукты, которые помогут избавиться от состояния алкогольного опьянения и повлияют на кровообращение. Именно для его усиления обычно и танцуют на застольях, ведь за час астрономического времени из организма человека выводится 25 мл водки или 10 мл спирта, что, конечно, значительно уменьшает состояние алкогольного опьянения.

Как быстро вылечить похмелье

Влияние алкоголя, алкогольного опьянения на состояние души и тело общеизвестно, как и пути быстрого приведения организма в норму. Но похмельный синдром и по сей день остается крайне сложным последствием злоупотребления алкоголем и примечательно, что он далеко не всегда зависит от количества выпитых человеком спиртосодержащих веществ.

Состояние алкогольного опьянения уже изначально определяет, каким будет абстинентный синдром. И потому его советуют лечить уже накануне, с вечера, перед сном, чтобы на утро не испытать на себе многие «прелести» последствий тесного общения с алкоголем.

Для начала надо снизить сам уровень опьянения и закрыть доступ алкоголю в организм. Активированный уголь, аспирин, натуральная минеральная вода ускорят экскрецию алкоголю. Данный термин обозначает, что его содержание будет снижено путем выведения из организма кала, мочи, пота. Лечение последствий алкогольного опьянения сопровождается и восстановлением витаминного дефицита, и тех нейросвязей в коре головного мозга, которые отвечают за спокойное или перевозбужденное состояние человека. Поэтому при преодолении похмельного синдрома так важно применять не только витамины, но и фрукты, настойку валерианы и еще ряд медикаментозных средств.

Реакция печени на алкоголь

Но все же главные усилия при лечении алкогольного опьянения и его последствий специалисты рекомендуют направлять на печень. Дело в том, что когда этиловый спирт расщепляется, в организме человека образуется переизбыток уксусной кислоты. В состоянии опьянения этого обычно никто не ощущает, хотя все прекрасно знают о том, что увлечение алкоголем и плачевный диагноз печени тесно взаимосвязаны.

Именно синдром ацидоза четко укажет, что происходит с этим органом. Состояние алкогольного опьянения нередко связано с потливостью, тошнотой, слюноотделением. Алкоголь вызывает изменения в составе крови, насыщая ее ядами. Избавиться от данного синдрома можно только при помощи мочегонных средств и минеральной воды, которые часто незаменимы при лечении последствий опьянения.

Но ведь дезоксидация, которая ведется и в спиртосодержащем состоянии организма, ничуть не укрепляет печень. Кроме того, чем чаще будет повторяться алкогольное опьянение, тем хуже она будет справляться со своей работой. И в один прекрасный момент даже глюкозосодержащие фрукты и медицинские препараты не смогут помощь ей преодолеть последствия опьянения и злоупотребления алкоголем.

Как найти правильный выход

Есть ли выход, если человек уже хронический алкоголик? Увлечение алкоголем имеет свойство быстро перерастать из мимолетного в хроническое. Опьянение может проходить, чего не скажешь о потребности в нем. Любой злоупотребляющий алкоголем человек смертельно обидится, стоит лишь ему в разговоре намекнуть, что он уже алкоголик. Потому что похмельный синдром, получаемый им как наследство от каждого опьянения, – уже норма. Само постоянное опьянение – тоже.

Алкоголик не чувствует потребности пересмотреть свою жизнь и окружение. Алкоголь – это уже неотъемлемая часть его жизни. И разве не страшно, что мероприятие, где не задействован алкоголь, не имеет высокой ценности в глазах многих людей?

Похожие публикации