Хронический хламидиоз у мужчин симптомы и лечение. Причины и способы лечения хронического хламидиоза. Диагностика и терапия рассматриваемого заболевания

Инкубационный период длится от двух недель до одного месяца. Обычно женщины не понимают, что у них развивается хламидиоз. У больных могут проявляться отдельные симптомы, но их путают с циститом : выделения желтого или белого оттенка, жжение во время мочеиспускания, воспаление влагалища.

Причины перехода хламидиоза у женщин в хроническое состояние:

• игнорирование первичных симптомов;
• бессимптомное протекание болезни, что встречается очень часто.

  Женщины узнают о хламидиозе в период обострения или при посещении гинеколога;

• неверный диагноз, если врачи поставили другое заболевание, то будет прописана другая схема лечения.

  Это бесполезно, а хламидиоз, использовав упущенное время, перейдет в хроническую форму;

• нарушение пациенткой комплексного лечения, несоблюдение дозировки или длительности курса лечения;
• даже если диагноз поставлен верно, есть риск устойчивости хламидий к определенным видам антибиотиков.

При переходе в хроническую стадию представители обоих полов будут ощущать боль в суставах, рези в глазах, болезни верхних дыхательных путей.

Также инфицированные испытывают дискомфорт во время дефекации. Необходимо посетить врача и при выделениях из прямой кишки, хроническом конъюнктивите (чаще 3 раз в год).

Симптомы и признаки

Обычно болезнь протекает в скрытой форме. Признаки возникают у 20 – 30 % женщин, остальные узнают о хламидиозе лишь после планового посещения гинеколога.

Во время стрессов или понижения иммунитета заболевание начинает обостряться, тогда и проявляются следующие признаки:

• болезненные ощущения в нижней части живота или в отделе поясницы;
• рези во время опорожнения мочевого пузыря и частые позывы к мочеиспусканию;
• воспаление слизистой оболочки половых органов;
• обильные выделения из влагалища с резким и неприятным запахом. Они могут быть белого или желтого цвета с примесями гноя;
• слизистые выделения с кровью, они наблюдаются вне менструального цикла;
• общая усталость, повышение температуры тела (до 37,5 градусов), легкое недомогание.

Женщины могут испытывать болезненные ощущения во время секса . Зачастую представительницы прекрасного пола не придают значения симптоматике, считая, что они больны циститом или другими инфекциями мочеполовых путей.

Постепенно хламидии продвигаются вглубь влагалища, они поражают фаллопиевы трубы, яичники, саму матку. Это приводит к развитию других заболеваний: эндометрит, сальпингит, цервицит, кольпит и тд.

Смотрите видео о симптомах и проявлениях хламидиоза:

К кому обращаться

Хронический хламидиоз обязательно необходимо лечить. Даже при отсутствии симптомов хламидии распространяются по организму, поражая не только органы репродуктивной системы, но и суставы, легкие, глаза.

Хроническая форма хламидиоза излечима. Но следует полностью соблюдать рекомендации врача, придерживаясь схеме лечения. Если продолжительность приема нарушается, то хламидии теряют чувствительность к препаратам и трансформируются. Терапия преследует три цели:

• уничтожение хламидий;
• укрепление иммунитета после лечения антибиотиками;
• восстановление естественной микрофлоры влагалища.

Хламидии уничтожаются антибиотиками.

Терапия заболевания может проводиться следующими препаратами: «Азитромицином», «Эритромицином», «Офлоксацином», «Доксицилином», «Макропеном», «Ломефлоксацином».

Дозировку и длительность приема прописывает лечащий врач.

Они подбираются строго индивидуально, в зависимости от состояния пациентки и сопутствующих патологий. Курс лечения колеблется от 14 до 21 дня . Иногда назначаются три курса по 7 дней, между ними делают перерывы по одной неделе.

Важно! Если инфицирован один из партнеров, то второй тоже должен провериться и пройти лечение.

Антибиотики часто провоцируют кандидоз и другие грибковые инфекции. Для предотвращения неприятных последствий врачи назначают антимикотические препараты в виде свечей или таблеток:

• «Флуконазол»,
• «Нистатин»,
• «Клотримазол».

Для улучшения состояния кишечника и профилактики дисбактериоза назначают десятидневный курс «Бифиформа». Можно применять и другие пробиотики: «Эубикор», «БифидумБактерин» и тп.

При лечении острого хламидиоза достаточно будет употребления антибиотиков и пробиотиков, восстанавливающих микрофлору.

А в терапии хронического заболевания нельзя обойтись без иммуномодуляторов.

Дело в том, что при длительном нахождении в организме хламидии снижают работу Т-лимфоцитов.

Сдвиги иммунной системы требуется восстановить иммуномодуляторами . Может быть прописан: «Виферон», «Тималин», «Циклоферон».

Терапия иммуномодулирующими препаратами идет параллельно с лечением антибиотиками или за неделю до начала приема противомикробных лекарств.

При хроническом хламидиозе нарушается микрофлора влагалища. Восстановление следует начинать после курса антибиотиков. Оно длится от 10 до 14 дней. Для этого прописывают препараты, в состав которых входят лактобактерии и бифидобактерии:

• «Симбитер-2»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Вагилак»;
• «Лактобактерин»,
• «Агилак».

Хронический хламидиоз невозможно вылечить народными средствами. Самолечение лишь усугубит ситуацию, приведет к осложнениям. Но ряд лекарственных трав уменьшит воспаление и поможет снизить болевые ощущения.

Эффективный результат показывают настои и отвары из календулы и боровой матки . Лечение должно лишь дополнять традиционную терапию. Перед употреблением травы следует проконсультироваться с лечащим врачом.

При лечении острой формы отличается длительность курса и дозировка препаратов. Часто врачи не прописывают прием иммуномодуляторов.

Важно! Спустя два месяца после лечения следует снова сдать анализы на наличие хламидий. Если в организме их нет, то диагноз окончательно снимается.

Осложнения и профилактика

Хронический хламидиоз у женщин обязательно следует лечить. Без терапии болезнь никуда не исчезнет. Самые серьезные последствия – бесплодие, так как в маточных трубах образуются спайки, и рак шейки матки.

В связи с изменениями слизистой влагалища нарушается защитная функция . Это открывает дорогу другим венерическим заболеваниям и воспалениям в репродуктивных органах и мочеполовой системе. На фоне хламидиоза часто развивается: цистит, кольпит, цервицит, эрозия шейки матки.

В качестве профилактики хламидиоза и прочих венерических заболеваний следует исключить беспорядочную половую жизнь. При случайных связях обязательно пользоваться презервативом. Женщинам следует планово посещать гинеколога два раза в год.

Хронический хламидиоз – инфекционное заболевание, обычно передается при незащищенном половом акте. Хламидии распространяются по организму, поражая не только мочеполовую систему, но и глаза, суставы, легкие, прямую кишку. Постепенно заболевание переходит в хроническую форму.

Она поддается комплексному лечению, но пациентки должны полностью соблюдать рекомендации врача . При отсутствии терапии заболевание приводит к бесплодию, воспалительным процессам в органах малого таза, раку шейки матки.

Что такое хронический хламидиоз и как его лечить?

Заболевание представляет собой трудность обнаружения, т.к. в большинстве случаев протекает незаметно.

У 80% женщин нет никаких признаков, в отличие от мужчин. У них симптомы развития хронического хламидиоза видны на 2 неделе развития. Это чувство жжения при мочеиспускании, белые выделения из полового члена. Однако наличие данных сигналов возникает при острой фазе.

По официальным данным в мире официально зарегистрировано более 1 млрд зараженных. Болезнь представляет собой поражение организмом грамотрицательным микробом хламидией трахоматис, обитающим внутри клеток человека.

Результатом недуга являются заболевания мочеполового тракта, суставы, глаза, прямая кишка, либо легкие. Последний случай встречается у новорожденных. Когда отсутствует лечение, инфекция переходит на вторую стадию хронический хламидиоз, который сложно определить. При этом последствия будут печальными.

Годами, находясь в теле, бактерии вызывают ряд осложнений. Выявить микроба можно при сдаче анализов на обычном проф осмотре или же путем сдачи на венерические болезни.

Последствия, к которым приводит запущенный хламидиоз, будут следующими:

• пневмония;
• бронхит;
• конъюнктивит;
• артрит;
• перикардит, эндокардит.

У беременных женщин приводит к выкидышу, преждевременным родам или неразвитости плода. Болезнью Рейдера, когда появляются осложнения на суставы, глаза и дыхательные пути страдают мужчины. Иногда это ведет к инвалидности.

Часто хламидиоз затяжной хронический появляется в результате неэффективного лечения препаратами. Микроорганизмы адаптируются к воздействию лекарственных компонентов. Благоприятная среда хорошо действует на них, они начинают плодиться, провоцируя воспаления.

Из-за того, что возбудитель определяют слишком поздно, его обнаруживают после наступления осложнений. Например, женщина становится бесплодной, причиной будет сальпингит или нагноение в маточных трубах. Непроходимость последних и образование спаек затрудняют процесс оплодотворения.

Со дня заражения инкубационный этап составляет от 6 дней до месяца. В ранней форме хронический хламидиоз, а именно в свежем состоянии обусловливается наличием выделений с примесями гноя и неприятным запахом при этом.

К тому же отмечается:

1. жжение при походах в туалет;
2. боли во время полового контакта, иногда с кровянистыми белями;
3. болезненные ощущения внизу живота;
4. кровотечения между месячными;

Меньшей степенью хронический хламидиоз сопровождается у всех женщин интоксикацией, субфебрильной температурой, общим недомоганием и слабостью.

Не обращение к врачу приводит к недугам прямо связанным, например циститу, эрозивных изъязвлений шейки матки, кольпиту, спаечному процессу в маточных трубах. При этом хронический хламидиоз, его симптомы, не будут никак проявляться.

Проявления при беременности

Беременные девушки могут отметить бели с примесью гноя в увеличенном объеме, но не всегда.

Латентная форма скрывает воспаление долгое время, лишь обострения выявляют себя данным образом. Игнорировать такое не стоит, ведь болячка передается малышу. Подхватывая ее детки заболевают пневмонией, отитом и воспаление глазок.

Постоянное течение недуга ухудшает общее состояние женщины в положении. Родив ребенка велика вероятность заражения органа или послеродовое лихорадочное состояние.

Причины

Возникает процесс на фоне незащищенных половых контактов с инфицированным, рецидива и передачи новорожденному малышу путем прохождения его через родовые пути.

При поступлении в организм возбудитель не всегда ведет себя активно, годами вирус спит в теле человека, и лишь некоторые факторы выводят его из спящей формы.

Обстоятельствами служат:

1. стрессовые ситуации;
2. ослабленный иммунитет;
3. смена половых партнеров;
4. простуда и другие венерические болезни.

Также протолкнуть хламидий можно путем частых спринцеваний, установкой внутриматочных спиралей. Не передается бытовым путем, поэтому подхватить бактериальные клетки невозможно плавая в бассейне или пользуясь чужими полотенцами и бельем.

Важно не запускать состояние, а вовремя провести терапию. Своевременное лечение хронического хламидиоза позволит избежать тяжелых последствий.

Диагностика

Для того, чтобы установить бактерии требуется пройти диагностирование с помощью следующих методов. Исследование мазка под микроскопом покажет, есть ли в материале лейкоциты.

Посев на питательную среду не только выявит бациллу, но и поможет подобрать наиболее действенные антибиотики. Биопсия берется с труб, когда стадия хламидиоза у женщин привела к спайкам на органах. Нужный кусочек тщательно обследуется специалистом.

Трудности бывают, когда больной становится просто носителем недуга. То-есть, хламидии не развиваются, период затягивается и даже современные лабораторные методы не всегда показывают воспаление.

Лечение

После того, как поставлен диагноз, врач подберет необходимое лечение. Оно основано на употреблении антибиотиков, противогрибковых таблеток и иммунных средств.

При затяжном течении способом устранить симптоматику будет энзимотерапия.

Что это такое?

Комплексная борьба, направленная на устранение возбудителей. Сочетание нужных смесей из ферментов содержащих растительные и животные компоненты оказывает благоприятное воздействие на тело. Энзимы в наибольшей степени концентрируются в очаге инфекции.

Схема индивидуальна в каждом случае. Обычно прописываются сразу 2 противовоспалительных препарата. Нужно учитывать тот фактор, что некоторые медикаменты противопоказаны женщинам в положении.

Широко используются в лечении хламидиоза у женщин Доксициклин, Клиндамицин, Азитромицин, Ровамицин. Первый нельзя употреблять беременным. На время терапии, она длится 2 недели, не разрешены половые контакты, лечиться обязан и партнер.

Иначе высок риск возникновения повторного инфицирования. После антибактериального этапа хронический хламидиоз дальнейшее лечение включает про биотики, средства от дисбактериоза кишечника и влагалища.

Важно до начала излечивания хотя бы за неделю укрепить иммунитет. Так как его ослабление не сможет дать достойный отпор бактериальным клеткам и ни одно лекарство не справится со своей задачей, поэтому дополнением послужат витаминные комплексы и стимуляторы иммунной системы.

Чтобы свести ре инфекцию к минимуму нужно воздерживаться от половых связей без презерватива, если нет уверенности в партнере. Всегда проходить терапию вдвоем. Помните защита своего здоровья ключ к долгой и полноценной жизни.

Заболевание, продолжительность которого превышает один месяц, в медицине принято считать хроническим. Не исключение и коварная инфекция, которая передается половым путем — хламидиоз. Согласно статистическим данным, ежегодно хроническим хламидиозом заболевают свыше 110 млн. человек на всей планете.

Хламидии – возбудители данной патологии. После внедрения в организм этих микроорганизмов через входные ворота развивается сначала острая форма заболевания с последующим переходом в хроническую форму. Самая распространенная причина подобного патологического явления – отсутствие адекватного или своевременного лечения.

Почему острая форма переходит в хроническую?

Начинается хламидиоз скрытым (инкубационным) периодом. Его продолжительность соответствует времени от начала внедрения в организм возбудителя (то есть инфицирования) до проявления своей жизнедеятельности в нем. Длительность данного периода различна — от нескольких дней до 2 месяцев — и зависит от иммунного статуса человека. Заканчивается скрытый период проявлением признаков, характерных для острого течения заболевания. Однако не исключено, что его симптоматика будет стертая или вообще отсутствовать, что представляет особую опасность для здоровья, так как не леченый острый хламидиоз способствует хроническому процессу.

Каким способом можно заразиться?

Попадают хламидии в организм человека во время сексуальных контактов. Входным воротами являются:

• слизистые оболочки половых органов женщин и мужчин, то есть влагалище, шейка матки, уретра;
• слизистая оболочка прямой кишки – при анальном контакте;
• слизистая оболочка ротовой полости – при оральных ласках.

Запускает патологический процесс сниженный иммунитет, а также хронические или передающиеся половым путем заболевания. Если беременная женщина заражена, то во время родов при прохождении ребенка по родовым путям инфекция может передаться ему. При этом у ребенка может развиться конъюнктивит, отит и даже воспаление легких. При тесном бытовом контакте заразиться трудно. То есть, купаясь в бассейне, парясь в бане, пользуясь общими полотенцами, заразиться практически невозможно.

Специалистами обозначена еще одна фора заболевания – персистентная, при которой, хламидии, попадая в организм человека, не размножаются, а словно «дремлют» в ожидании сбоев в иммунной системе хозяина. Согласно статистике, примерно 15% человек, ведущие половую жизнь, являются всего лишь носителями хламидиоза, признаки которого у них отсутствуют. В подобном случае человек является источником инфекции и заражает половых партнеров. Даже с помощью современных способов диагностики не всегда удается обнаружить носительство. Симптомы заболевания начинают проявляться, когда подключаются другие инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, трихомониаз.

Клиническое проявление заболевания

Течение заболевания в хронической форме имеет свои отличия. Пациента может вообще ничего не беспокоить, или симптоматика может быть сглажена и практически не проявлять себя.

При классическом течении патологии, когда иммунитет снижен, у женщин болезнь проявляет себя следующим образом:

• возникают выделения слизисто-гнойного характера из половых органов. Кроме патологического объема отмечается неприятный запах и цвет;
• болезнь сопровождается болевым симптомом. Боль имеет тянущий характер и локализуется в области поясницы, паху или внизу живота;
• Возможны межменструальные кровянистые выделения;
• чувство жжения во время половых сношений, а также во время мочеиспускания.

У мужчин запущенный хламидиоз сопровождается следующими признаками:

• выделения из уретры, которые возникают преимущественно в утренние часы;
• чувство дискомфорта (жжение, небольшой зуд) в момент акта мочеиспускания;
• затруднение мочеотделения;
• возникновение боли в паху, яичках;
• выделение мутной мочи;
• появление кровяных прожилок в сперме, моче;
• слипание терминального конца уретры.

Читайте также по теме

Чем грозит хламидиоз у беременных, как его лечить?

Кроме местной симптоматики хламидиозу свойственны общие изменения со стороны организма, что выражается в вялости, гипертермии, быстрой утомляемости, снижении аппетита. Так проявляет себя интоксикационный синдром, свидетельствующий о распространении инфекции за пределы пораженной системы.

У беременных женщин хламидиоз проявляется аналогичными симптомами. Опасность данного состояния заключается в заражении ребенка, во время прохождения его по родовым путям. Заболевание заметно снижает иммунитет, предрасполагая к воспалению не только органов мочевыделения, влагалища. После родов велик риск метрита (воспаления матки).

Осложнения хронической формы

Среди основных осложнений выделяют:

• длительный воспалительный процесс приводит к образованию спаек, которые ограничивают распространение патологии за пределы очага и в то же время приводят к структурным и функциональным изменениям со стороны органов репродуктивной системы. У мужчин спайки перекрывают семенники, у женщин развивается непроходимость маточных труб. На фоне происходящих процессов может развиться бесплодие;
• длительный патологический процесс при запущенном заболевании прогрессирует и «перебрасывается» не только на соседние органы (мочевой пузырь, уретру), но и поражает отдаленные системы организма, например, зрение, легкие. Нередко возникает одна из патологий, называемая болезнью Рейтера, сопровождается одновременным поражением глаз, органов мочевыделения и суставов;
• деформация уретры в виде сужений, перегибов. Единственный ее способ лечения – хирургическое вмешательство;
• сужение спермовыводящих путей приводит к нарушению образования сперматозоидов и бесплодию у мужчин;
• простатит, сначала острый, а потом хронический, сопровождается изменением качества секрета, выделяемого предстательной железой и гибелью мужских половых клеток, а, следовательно, бесплодию;
• хроническая форма болезни чревата распространением инфекции на легкие, желудочно-кишечный тракт, сердце.

Лабораторная диагностика

Хламидиоз может быть обнаружен во время профилактических осмотров случайным образом, а также при сдаче анализов с целью постановки диагноза, так как не всегда одних только признаков заболевания бывает достаточно, чтобы врач смог поставить точный диагноз. Убедиться в нем помогают дополнительные методы исследования.

Лица, которые в первую очередь должны пройти обследование:

• если ведется беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
• при обнаружении у полового партнера данного заболевания;
• женщины, страдающие первичным или вторичным бесплодием, даже, если половой партнер не имеет в анамнезе данное заболевание;
• женщины, у которых в анамнезе самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, внематочная беременность;
• мужчины, страдающие от бесплодия;
• женщины, у которых имеются следующие патологии: эрозия шейки матки, метриты, вагиниты.

С целью обнаружения микроорганизмов делается соскоб, который содержит клетки органа, например, мочеиспускательного канала, шейк матки, слизистой оболочки глаза. Соскобы берутся специальными одноразовыми инструментами. Кроме того, подтвердят заболевание анализы крови, мочи, спермы.

Заболевание, продолжительность которого превышает один месяц, в медицине принято считать хроническим. Не исключение и коварная инфекция, которая передается половым путем - хламидиоз. Согласно статистическим данным, ежегодно хроническим хламидиозом заболевают свыше 110 млн. человек на всей планете.

Хламидии – возбудители данной патологии. Предшествует ее клиническому проявлению внедрение в организм микроорганизмов через входные ворота. После чего развивается сначала острая форма заболевания с последующим переходом в хроническую форму. Самая распространенная причина подобного патологического явления – отсутствие адекватного или своевременного лечения.

Начинается хламидиоз скрытым (инкубационным) периодом. Его продолжительность соответствует времени от начала внедрения в организм возбудителя (то есть инфицирования) до проявления своей жизнедеятельности в нем. Длительность данного периода различна (от нескольких дней до 2 месяцев) и зависит от иммунного статуса человека. Заканчивается скрытый период проявлением признаков, характерных для заболевания. Однако не исключено, что его течение не будет иметь классические симптомы, что представляет особую опасность для здоровья, так как упущенное время способствует хроническому процессу.

Попадают хламидии в организм человека во время сексуальных контактов.

Входным воротами являются:

• слизистые оболочки половых органов женщин и мужчин, то есть влагалище, шейка матки, уретра;
• слизистая оболочка прямой кишки – при анальном контакте;
• слизистая оболочка ротовой полости – при оральных ласках.

Запускает патологический процесс сниженный иммунитет, а также хронические или передающиеся половым путем заболевания. Если беременная женщина заражена, то во время родов при прохождении ребенка по родовым путям инфекция может передаться ему. При этом у ребенка может развиться конъюнктивит, отит и даже воспаление легких. При тесном бытовом контакте заразиться трудно. То есть, купаясь в бассейне, парясь в бане, пользуясь общими полотенцами, заразиться практически невозможно.

Специалистами обозначена еще одна фора заболевания – персистентная, при которой, хламидии, попадая в организм человека, не размножаются, а словно «дремлют» в ожидании сбоев в иммунной системе хозяина. Согласно статистике, примерно 15% человек, ведущие половую жизнь, являются всего лишь носителями хламидиоза, признаки которого у них отсутствуют. В подобном случае человек является источником инфекции и заражает половых партнеров. Даже с помощью современных способов диагностики не всегда удается обнаружить носительство. Симптомы заболевания начинают проявляться, когда подключаются другие инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, трихомониаз.

Клиническое проявление заболевания

Течение заболевания в хронической форме имеет свои отличия. Пациента может вообще ничего не беспокоить, или симптоматика может быть сглажена и практически не проявлять себя.

При классическом течении патологии, когда иммунитет снижен, у женщин болезнь проявляет себя следующим образом:

• возникают выделения слизисто-гнойного характера из половых органов. Кроме патологического объема отмечается неприятный запах и цвет;
• болезнь сопровождается болевым симптомом. Боль имеет тянущий характер и локализуется в области поясницы, паху или внизу живота;
• Возможны межменструальные кровянистые выделения;
• чувство жжения во время половых сношений, а также во время мочеиспускания.

У мужчин запущенный хламидиоз сопровождается следующими признаками:

• выделения из уретры, которые возникают преимущественно в утренние часы;
• чувство дискомфорта (жжение, небольшой зуд) в момент акта мочеиспускания;
• затруднение мочеотделения;
• возникновение боли в паху, яичках;
• выделение мутной мочи;
• появление кровяных прожилок в сперме, моче;
• слипание терминального конца уретры.

Кроме местной симптоматики хламидиозу свойственны общие изменения со стороны организма, что выражается в вялости, гипертермии, быстрой утомляемости, снижении аппетита. Так проявляет себя интоксикационный синдром, свидетельствующий о распространении инфекции за пределы пораженной системы.

У беременных женщин хламидиоз проявляется аналогичными симптомами. Опасность данного состояния заключается в заражении ребенка, во время прохождения его по родовым путям. Заболевание заметно снижает иммунитет, предрасполагая к воспалению не только органов мочевыделения, влагалища. После родов велик риск метрита (воспаления матки).

Осложнения заболевания

• Длительный воспалительный процесс приводит к образованию спаек, которые ограничивают распространение патологии за пределы очага и в то же время приводят к структурным и функциональным изменениям со стороны органов репродуктивной системы. У мужчин спайки перекрывают семенники, у женщин развивается непроходимость маточных труб. На фоне происходящих процессов может развиться бесплодие;
• длительный патологический процесс при запущенном заболевании прогрессирует и «перебрасывается» не только на соседние органы (мочевой пузырь, уретру), но и поражает отдаленные системы организма, например, зрение, легкие. Нередко возникает одна из патологий, называемая болезнью Рейтера, сопровождается одновременным поражением глаз, органов мочевыделения и суставов;
• деформация уретры в виде сужений, перегибов. Единственный ее способ лечения – хирургическое вмешательство;
• сужение спермовыводящих путей приводит к нарушению образования сперматозоидов и бесплодию у мужчин;
• простатит, сначала острый, а потом хронический, сопровождается изменением качества секрета, выделяемого предстательной железой и гибелью мужских половых клеток, а, следовательно, бесплодию;
• хроническая форма болезни чревата распространением инфекции на легкие, желудочно-кишечный тракт, сердце.

Лабораторная диагностика

Хламидиоз может быть обнаружен во время профилактических осмотров случайным образом, а также при сдаче анализов с целью постановки диагноза, так как не всегда одних только признаков заболевания бывает достаточно, чтобы врач смог поставить точный диагноз. Убедиться в нем помогают дополнительные методы исследования.

Лица, которые в первую очередь должны пройти обследование:

• если ведется беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
• при обнаружении у полового партнера данного заболевания;
• женщины, страдающие первичным или вторичным бесплодием, даже, если половой партнер не имеет в анамнезе данное заболевание;
• женщины, у которых в анамнезе самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, внематочная беременность;
• мужчины, страдающие от бесплодия;
• женщины, у которых имеются следующие патологии: эрозия шейки матки, метриты, вагиниты.

С целью обнаружения микроорганизмов делается соскоб, который содержит клетки органа, например, мочеиспускательного канала, шейк матки, слизистой оболочки глаза. Соскобы берутся специальными одноразовыми инструментами. Кроме того, подтвердят заболевание анализы крови, мочи, спермы.

Заболевание лечится консервативным способом, то есть с применением антибактериальных препаратов преимущественно в виде таблетированных форм. Врач подбирает их с учетом чувствительности возбудителя. Как вылечить хронический хламидиоз, если заболели оба половых партнера? Лечение должно проводиться одновременно как мужчины, так и женщины. С целью достижения терапевтического эффекта назначаются несколько антибиотиков по индивидуальной схеме. Необходимо это для полного избавления организма от возбудителя.

Имеет значение сдать анализы сразу, а также спустя месяц после терапевтического курса даже, если симптомы не проявляются, чтобы убедиться, что хроническое заболевание излечимо.

Излеченность запущенного заболевания подтверждается с помощью следующих видов исследований: ИФА, ПЦР.

Помимо антибиотиков врач назначает следующие группы препаратов, которые ускорят выздоровление:

• ферменты животного и растительного происхождения. Под их влиянием стимулируется работа печени, почек, снижается интоксикация;
• витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы поддерживают иммунную систему;
• гепатопротекторы поддержат функционирование печени, защитят ее от токсического воздействия антибиотиков;
• уменьшат диарею, восстановят микрофлору кишечника пробиотики.

«Важно! Во время прохождения лечения следует воздержаться от половых отношений или использовать презерватив»

Не рекомендовано, проходя курс лечения, употреблять алкогольные напитки. Кроме медикаментов врачом может быть назначены физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук). Местно назначаются ванночки, а также микроклизмы с использованием отваров трав, антисептических растворов, обладающих противовоспалительным действием.

Наряду с грамотно подобранными препаратами имеет значение, по какой схеме они будут назначены. Оптимальный терапевтический курс при лечении составляет в среднем две недели. Лечения хронического хламидиоза более продолжительное время приводит к формированию вокруг бактерий защитной оболочки, которая снижает чувствительность к антибиотикам.

Терапевтический антибактериальный курс предусматривает соблюдение следующих правил:

• комбинирование антибиотиков с целью предупреждения резистентности микроорганизмов;
• прием поддерживающих терапевтических доз препаратов;
• употребление лекарств в одно время.

Группы антибактериальных препаратов, применяемых при заболевании

Наибольшее предпочтение для лечения отводится следующим антибиотикам:

• тетрациклины (Юнидокс Салютаб, Доксициклин) – хорошо справляются с хламидийной инфекцией. Они отличаются ценовой доступностью, при этом малозначительно проявляются побочные симптомы. Препараты данной группы не применяют при беременности;
• макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) – антибиотики, которые можно назначать в период беременности при хламидиозе. Одним из недостатков препаратов первого поколения является токсическое влияние на печень. Макролиды последнего поколения подобным свойством не обладают. Отличаются высокой стоимостью;
• фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) – назначают препараты данной группы, если в анамнезе имеется сочетанная хламидийная инфекция с другими заболеваниями, которые передаются половым путем (например, гонорея).

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , и мы все исправим!

Заболевания, передающиеся половым путем, снижают качество жизни. Они вызывают неприятные симптомы и становятся причиной развития серьезных патологий в мочеполовой и других системах организма. Распространенная венерическая болезнь – хламидиоз, ей страдают до 8% женщин. Без лечения инфекционное заболевание повреждает наружные и внутренние половые органы, мочевыводящие пути. В зависимости от характера патологии и состояния организма врачи определяют, чем лечить хламидиоз у женщин. Своевременная терапия увеличивает шанс быстро справиться с заболеванием.

Если у женщины обнаружен хламидиоз, лечение должен также пройти ее сексуальный партнер. Хламидийная инфекция является крайне устойчивой, главная опасность микроорганизмов – появление резистентности к лекарственным препаратам. Терапия должна включать комплекс мер по уничтожению возбудителей и поддержке организма женщины, чтобы быстро и эффективно вылечить хламидиоз.

Как происходит заражение

Знание пути проникновения хламидий в организм помогает поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Проявление заболевания, поражение им определённых органов зависит от того, как женщина заразилась хламидиозом. Инфицирование происходит четырьмя основными путями заражения. Распределив их по частоте, можно понять, откуда берется заболевание:

• Возникновение зуда и жжения при мочеиспускании;
• Появление выделений, которые имеют желтоватый цвет, неприятный запах;
• Повышение температуры;
• Усталость и слабость.

На эти первые признаки хламидиоза у женщин необходимо обязательно обратить внимание, особенно если их появлению предшествовал незащищенный сексуальный контакт. Через некоторое время симптомы исчезают без лечения – заболевание переходит в хроническую стадию. В некоторых случаях выделения при хламидиозе у женщин, повышение температуры, зуд, жжение не появляются. Венерическое заболевание носит скрытый характер, развивается и вызывает воспалительный процесс, который провоцирует появление патологий. Как проявляется хламидиоз у женщин:

• Кольпит . Воспаляется слизистая оболочка влагалища, железы, которые находятся рядом. Болезнь сопровождается выделениями, болями в нижней части живота, проблемами с мочеиспусканием, незначительным увеличением температуры тела. Хламидиоз в таком виде ярче проявляется у женщин с дефицитом гормона эстрогена.
• Цервицит . Характеризуется возникновением воспалительного процесса в шейке матки женщины. Признаки заболевания – тупые боли, гнойный или слизистый секрет с плохим запахом. При отсутствии лечения происходит эрозия шейки матки.
• Сальпингоофорит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление в маточной ткани эндометрия), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб). Возникают при проникновении инфекции во внутренние половых органы. В этом случае симптомы хламидиоза у женщин – кровотечения, боли в животе, выделения, повышение температуры, слабость, болезненность при пальпации.

Методы диагностики

Из-за бессимптомного течения инфекция обнаруживается на фоне других заболеваний, с которыми обращается женщина к гинекологу. Если есть подозрение на наличие хламидиоза, врач собирает анамнез у пациентки, проводит осмотр, назначает дополнительные исследования. При обнаружении инфекции сдавать анализы также необходимо половому партнеру. Как определить наличие хламидиоза у женщины:

1. Мазок с влагалища на бактерии (выявляет другие возбудители ЗППП, определяет хламидиоз с вероятностью 15%);
2. Анализ на антитела в крови (находит антитела против хламидий, являющиеся признаком инфекции);
3. ПЦР-тест на хламидиоз (определяет генетический материал микроорганизмов);
4. Посев культуры хламидий (выявляет наличие хламидий с 70% вероятностью, их вид, необходимые препараты для лечения конкретного типа);
5. Иммунофлуоресценция (с 50% вероятностью находит возбудителей инфекции);
6. УЗИ (определяет структурные изменения внутренних половых органов, вызванные хламидиозом).

Схему лечения хламидиоза врач подбирает индивидуально для каждого случая. Терапия инфекции комплексная и проводится с помощью антибиотиков, иммуномодуляторных лекарственных средств, поливитаминов, препаратов местного действия. Важную часть при лечении хламидиоза у людей занимает корректировка питания, изменение образа жизни, физпроцедуры. Перед назначением препаратов гинеколог определяет вид хламидий, общее состояние организма женщины.

Применение физпроцедур при лечении хламидиоза получило широкое распространение. К физиотерапевтическим методам относятся: ультразвуковое облучение, магнитотерапия, электрофорез. Процедуры лечения инфекции уменьшают болезненные симптомы, повышают сопротивляемость организма. Как влияют физпроцедуры на хламидиоз у женщин:

• Ультразвуковое облучение. Повышает иммунитет, снимает воспаление, ускоряет процессы регенерации тканей.
• Магнитотерапия. Снимает воспаление, отек, устраняет болезненные ощущения.
• Электрофорез. Оказывает противовоспалительный, обезболивающий, сосудорасширяющий эффект. Улучшает обмен веществ.

Препараты местного действия - свечи, тампоны

В комплексной терапии против инфекции у женщин используются свечи и тампоны вагинального или ректального вида (зависит от локализации хламидий), которые получили хорошие отзывы от пациенток. В некоторых случаях использование местных препаратов заменяет таблетки, например, при беременности. Какие лекарственные средства используются при лечении:

• «Витаферон» (свечи). Препарат на основе интерферона, который стимулирует иммунитет, эффективно борется с вирусами, улучшает фагоцитарную активность, оказывает антибактериальное действие. Лечение: 1 свеча, дважды в день, до 10 дней. Противопоказания: непереносимость компонентов. Побочные действия: аллергия (сыпь, крапивница).
• «Гексион» (свечи). Действующее вещество – хлоргексидин. Препарат оказывает угнетающее воздействие на хламидии и другие микроорганизмы, снимает воспаление. Лечение инфекции: по 1 свече дважды в день, до 10 дней. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: сухость кожи, нарушение вкуса.
• «Clean Point» (тампоны). Препарат содержит натуральные компоненты, оказывает противовоспалительный, антиоксидантный, регенерирующий эффект, нормализует микрофлору влагалища. Курс: 6 штук, интервал между применением определяет врач. Противопоказания к использованию препарата: менструация, беременность, кормление, принятие алкоголя. Побочные реакции: аллергия.
• Тампоны с прополисом. Народное средство, которое оказывает регенерирующее, противовоспалительное, бактерицидное действие. Курс приема: по 1 тампону, смазанному прополисом, на ночь в течение срока, определенного врачом. Противопоказания: индивидуальная чувствительность. Побочные действия: аллергические реакции при личной непереносимости.

Препараты, улучшающие пищеварение и микрофлору кишечника

При хламидиозе у женщин необходим прием антибиотиков. Антибиотические препараты оказывают негативное влияние на иммунную систему, состояние желудочно-кишечного тракта, нарушают обмен веществ. Чтобы защитить организм, используются лекарства, которые улучшают пищеварение, восстанавливают и поддерживают в норме микрофлору желудка и кишечника.

• Ферменты. Расщепляют пищу до более простых молекул, улучшая пищеварение. Препараты группы – «Мезим», «Фестал», «Панкреатин».
• Гепатопротекторы. Поддерживают функцию печени, уменьшая разрушительный эффект от антибиотиков. Лекарственные средства группы – «Эссенциале Форте», «Фосфоглив», «Эсливер Форте»
• Пробиотики. Бактерии и дрожжи, восстанавливающие микрофлору кишечника. Препараты группы – «Аципол», «Лактобактерин», «Хилак форте».
• Бактериофаги. Применяются вместо антибиотиков, избирательно воздействуя на вредоносные микроорганизмы. Препараты группы от инфекции хламидиоза – «Колифаг», «Интестибактериофаг».

Режим и правильное питание

Здоровое питание, режим сна и отдыха укрепляют организм, повышают иммунитет и способствуют лечению хламидиоза. Во время терапии рекомендовано исключить из рациона кофейные напитки, алкоголь, острую и соленую пищу, сладости, снизить потребление сигарет. Уменьшение сексуальных контактов и физических нагрузок также помогает в лечении инфекции.

Эффективное лечение инфекции у женщин основано на приеме препаратов, которые уничтожают хламидии или угнетают рост микроорганизмов. Врач дает общую оценку состояния организма пациентки, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы назначить правильную терапию. Схемы лечения хламидиоза у женщин:

• Острого хламидиоза . Назначаются препараты: антибиотик доксициклин (3 недели по 100 мг 2 раза в день), иммуномодулятор по выбору врача, поливитамины. По истечению 7 дней проводится системная энзимотерапия. Если наличествуют грибковые инфекции, применяются препараты «Флуконазол», «Нистатин». В комплексе с лечебными средствами выписываются пробиотики, гепатопротекторы, назначаются физпроцедуры, местное лечение.
• Вялотекущего хламидиоза . В первые две недели проводится иммунотерапия, системная энзимотерапия. Потом врач выписывает антибиотики, поливитамины, противогрибковые средства. Для восстановления и поддержки организма гинеколог назначает физпроцедуры, местное лечение, пробиотики, гепатопротекторы. Схема лечения с начала приема антибиотиков идентична схеме острого хламидиоза.
• Хронического хламидиоза . В течение двух недель проводится индуктотерапия, назначается «Амиксин» на 30 дней (через день). Проводится системная энзимотерапия (2 недели). Через 10 дней после начала лечения инфекции назначаются антибиотики (количество препарата идентично количеству при терапии острого заболевания), поливитамины. Проводится физиотерапия, используются гепатопротекторы. Лечение хронического хламидиоза у женщин может сопровождаться приемом препаратов гиалуронидазы (например, «Лонгидаза» по 1 свече раз в 10 дней).

Последствия инфекции

Если не лечить инфекцию, возникают осложнения, которые существенно влияют на качество жизни женщины. Хламидиоз вызывает воспалительные процессы разного рода, приводит к патологическим изменениям в тканях мочеполовой системы. Возможные последствия инфекции при отсутствии лечения:

• Воспалительные процессы в маточных трубах, придатках. Заболевания вызывают образование спаек, которые становятся причиной бесплодия и внематочной беременности.
• Воспаление шейки матки. Длительный патологический процесс приводит к развитию онкологических заболеваний.
• Воспаление эндометрия. Препятствует беременности, становится причиной невынашивания плода.
• Синдром Рейтера (поражение суставов, глаз, мочеполовых органов).

Меры профилактики

Лечение хламидийной инфекции – длительный и неприятный процесс, который оказывает негативное воздействие на организм и психологическое состояние женщины. Меры профилактики помогут представительнице прекрасного пола избежать заболевания:

1. Изменение сексуального поведения: избегание даже защищенных половых контактов с непроверенными партнерами (презерватив не дает защиты от хламидиоза на 100%), применение контрацепции;
2. Использование только своих средств личной гигиены;
3. Повышенное внимание к гигиене, мытье рук после посещения общественных мест, в особенности бассейнов, туалетов и т.п.;
4. Плановые походы к гинекологу для проверки наличия заболевания;
5. Обращение внимания на необычные симптомы.

Под хроническим хламидиозом понимается запущенная форма хламидийной инфекции, развивающаяся в организме человека более 2 месяцев с момента заражения. Следует рассмотреть подробно причины, способствующие переходу указанной инфекции в хроническую форму, ее характерную симптоматику, опасные последствия и способы лечения.

Понятие хронического хламидиоза

Хроническая форма хамидиоза представляет собой венерическое заболевание, характеризующееся продолжительностью течения, отсутствием ярких проявлений, возникновением частых осложнений.

Указанная инфекционная болезнь часто маскируется под такие хронические заболевания воспалительного характера, как цистит, простатит, уретрит и пр.

Возбудителями инфекции являются патогенные микроорганизмы - хламидии. Бактерии этого класса способны поражать органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой систем человека, органы зрения, вызвать опасные последствия.

Хламидийная инфекция легко распространяется:

• горизонтальным путем - при незащищенном половом контакте (вагинальном, оральном, анальном);
• вертикальным путем - от матери к ребенку во время родовой деятельности.

Вне организма человека хламидии быстро погибают, поэтому заразиться данной инфекцией контактно-бытовым способом практически невозможно.

Инкубационный период может составлять от 2 недель до нескольких месяцев. Если в это время не выявить инфекцию и не начать лечение, то она переходит в хроническую форму.

Причины и механизм развития

Частыми причинами формирования хламидиоза хронической формы надо считать:

• бессимптомное течение болезни;
• игнорирование признаков патологии;
• самолечение;
• позднее обращение за профессиональной помощью;
• некомпетентность в вопросах медикаментозного лечения;
• нарушение больным назначенной схемы лечения.

Запущенный хламидиоз обусловлен механизмом развития патогенных микробов, приспособленных к новым условиям своего существования.

На хламидии при попадании их в организм человека обрушивается атака клеток иммунной системы. При хорошем иммунитете защитные силы организма весьма велики. В ответ на это микроб переходит в свою особую латентную форму, приостанавливает цикл развития и затихает. Но человек со скрытой формой инфекции не менее опасен для окружающих, он продолжает заражать своих половых партнеров, не подозревая об этом.

При возникновении благоприятных условий хламидии активизируются и начинают проявляться с новой силой. Они распространяются на клетки слизистых оболочек, где происходит их бурное размножение. Из-за способности возбудителя заболевания хорошо маскироваться и умения приспосабливаться к новым условиям инфекцию трудно обнаружить и вылечить.

Основным фактором, способствующим развитию хламидиоза, является ослабление иммунной системы из-за каких-либо заболеваний, переохлаждения, затяжного стресса и пр. Возбудители иных венерических заболеваний, попавшие в организм в результате беспорядочной половой жизни, способны ускорить цикл развития болезни.

Симптомы хронического хламидиоза

Теперь можно разобраться, как проявляется хламидиоз хронической формы. Заболеванию свойственна слабая выраженность симптоматики, несколько смазанная клиническая картина. Особенностью хронической формы течения заболевания считается чередование периодов обострения и затишья.

Хронический хламидиоз в стадии ремиссии протекает бессимптомно. В период обострения при поражении инфекцией органов мочеполовой системы могут возникать следующие симптомы:

• стекловидные или гнойные выделения с неприятным запахом из уретры;
• появление примеси гноя и крови в моче;
• дискомфорт и жжение при мочеиспускании, при половом акте;
• ноющие боли в области живота, в пояснице и промежности;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• головная боль.

Особенностью указанного инфекционного заболевания считается более яркое и быстрое его проявление у мужчин, чем у женщин.

При распространении болезни на другие важные органы человека могут наблюдаться признаки пневмонии, бронхита, артрита, конъюнктивита и пр. Это относится к серьезным осложнениям недуга. Застарелый хламидиоз может быть связан с развитием различных воспалительных процессов в мочеполовой системе, прогрессированием спаечного процесса, нарушением половой функции и бесплодием. Осложнения могут затронуть не только урогенитальный тракт, но и многие другие важные органы и системы.

Выявление инфекции

Диагностика хламидиоза хронической формы проводится с использованием лабораторных методов исследования. Для этой цели со слизистых оболочек внутренних органов берется биологический материал, необходим сбор мочи, крови, спермы больного для проведения анализа на наличие хламидийной инфекции.

Точное определение хламидий в организме человека выполняется с использованием нескольких современных диагностических методик, а именно:

• культурального метода, основанного на выращивании в специальных средах инфицированных клеток;
• РИФ, в результате которого высвечиваются в темноте клетки хламидий, насыщенные особым раствором;
• цитологический метод, в основе которого находится микроскопическое изучение зараженных клеток;
• ИФА - исследование венозной крови для обнаружения типичных антител;
• ПЦР, выполняемый на основе эпителиального соскоба для определения участков ДНК микроба.

Главными высокоточными методами исследования считаются культуральный анализ, ПЦР, ИФА. Культуральный метод, выявляя чувствительность хламидий к антибиотикам, позволяет подобрать средства для эффективного лечения инфекции. Остальные исследования служат дополнительным подтверждением диагноза и не обладают большой точностью.

Способы лечения

Лечение хронического хламидиоза должно преследовать следующие цели:

• уничтожение возбудителей инфекции (хламидии);
• устранение симптомов инфекции;
• повышение иммунного статуса больного.

Ведущую роль в уничтожении хламидий играют антибактериальные препараты. Эффективное лечение указанной инфекционной болезни основано на применении комплексного подхода с назначением 2 и более антибактериальных лекарственных средств. Выбор препаратов основан на результатах лабораторных исследований по определению резистентности микроба.

Схема лечения для каждого больного определяется в индивидуальном порядке и зависит от степени тяжести болезни, сопутствующих патологий. Она включает в себя применение:

• антибиотиков;
• иммуномодуляторов;
• витаминных комплексов;
• противогрибковых средств;
• энзимотерапии;
• гепатопротекторов;
• пробиотиков.

Хорошо себя показал в борьбе с хламидиями антибиотик Азитромицин (и его аналоги). Препарат легко проникает внутрь пораженных клеток и оказывает негативное влияние на патогенный микроорганизм. Сам препарат, нужную дозировку и продолжительность приема должен определить только специалист. При неправильно назначенном лечении состояние больного резко ухудшается.

Иммуномодуляторы (Интерферон, настойка элеутерококка) требуются для повышения защитных сил организма, для предотвращения повторного заражения. Усиливают их действие прописанные витаминные комплексы.

Часто у людей, страдающих хронической формой хламидиоза, могут развиваться сопутствующие грибковые заболевания. Для их уничтожения назначаются противогрибковые средства (Флуконазол).

При антибактериальной терапии наблюдается токсическое воздействие на многие важные органы. Вспомогательными средствами лечения являются гепатопротекторы, пробиотики, поддерживающие печень и желудок в здоровом состоянии. Энзимотерапия, основанная на растительных и животных ферментах, призвана повысить сосредоточение в очаге инфекции требуемых лекарственных препаратов.

Хроническая форма хламидиоза чаще всего предполагает многократные курсы лечения. После прохождения каждого из них проводятся лабораторные исследования на наличие хламидий. Весь период лечения под строгим запретом должны быть любые половые контакты.

Заключение по теме

Хронический хламидиоз является трудноизлечимым венерическим заболеванием. Чтобы избавиться от него и не допустить опасных осложнений, следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и точно выполнять все его рекомендации.

Хламидиоз - это патологический процесс в организме, возбудителем которого являются хламидии. Они способны вызывать целый спектр поражений различных органов у человека. Хламидии нельзя отнести ни к бактериям, ни к вирусам, но эти микроорганизмы обладают удивительной особенностью повреждать не только наружные половые органы, но и внутренние, нарушать слизистую дыхательных путей, поражать сосуды и сердце, зубы и суставы, а также вызывать конъюнктивит и отит.

Однако, чаще всего эти микроорганизмы локализуются в мочеполовой системе, вызывая хламидиоз у женщин, симптомы которого иногда незначительны, либо заболевание носит хронический бессимптомный характер. Характерных, особенных признаков хламидиоза у женщин нет, поскольку невозможно определить без лабораторных анализов, какой вид инфекции вызывает воспалительный процесс. Многих женщин интересует ответ на вопрос - чем лечить хламидиоз у женщин и какие существуют схемы лечения хламидиоза?

Пути заражения хламидиозом

Развитие этого заболевания в том или ином органе зависит от того, каким путем произошло заражение. Способы инфицирования хламидиями по частоте можно распределить следующим образом:

Хламидии у женщин симптомы

Как проявляется хламидиоз у женщин? К сожалению, затруднения в диагностике и контроле лечения этого заболевания вызвано тем, что нередко происходит бессимптомное течение хламидиоза у женщин. Симптомы этого заболевания обнаруживаются только у 33% женщин. Однако, скрытое протекание инфекционного процесса не менее опасно, как для самой женщины, поскольку вызывает ряд осложнений и последствий, так и для ее полового партнера, повышая риск его заражения. Также при отсутствии лечения хламидиоз представляет потенциальный риск для будущего ребенка в случае беременности женщины.

Инкубационный период хламидиоза от 14 до 30 дней. Если произошло половое инфицирование, то первые симптомы могут проявиться спустя две недели после сомнительного полового контакта. При попадании хламидии в женский организм, она проходит несколько этапов:

• Первый этап - непосредственно проникновение хламидии на слизистую оболочку.
• Второй этап - внутриклеточное размножение, которое у этих микроорганизмов происходит несколько иначе, чем у прочих бактерий и вирусов, поскольку хламидии находятся внутри клеток человеческого организма в виде ретикулярных телец, при наличии благоприятных условий они начинают активное размножение, и через 2-3 дня клетка, в которой они находились, отмирает.
• Третий этап - непосредственное воспаление слизистой оболочки пораженного органа. После того как отмирает клетка, в которой находились ретикулярные тельца, свежие микроорганизмы выходят в межклеточное пространство и быстро атакуют новые клетки-мишени.

Признаки хламидиоза у женщин

Хламидийная инфекция может вызывать различные нарушения женской половой системы.

• Кольпит . После заражения хламидиозом симптомы чаще всего наблюдаются в виде хламидиозного кольпита, а также локализуется в железах, находящихся рядом с влагалищем. Особенно это проявляется у девочек, беременных женщин и женщин при менопаузе, когда в организме наблюдается дефицит эстрогона. При этом женщины испытывают неприятные ощущения во влагалище - зуд, жжение, выделения, расстройства мочеиспускания, боли внизу живота, в пояснице, небольшое повышение температуры тела. Подробнее о причинах и симптомах кольпита.
• Цервицит. При длительном периоде развития хламидиоза поражается шейка матки, вызывая - цервицит. В этом случае размножение микроорганизмов происходит в канале шейки матки, и при осмотре гинеколог видит, что шейка матки увеличена, отечна, воспалена. Если нет лечения, то при цервиците происходит слущивание эпителия шейки и возникает эрозия.
• Сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. При восхождении инфекции вверх по половым путям у женщины на фоне сниженного иммунитета, постоянных стрессов и прочих благоприятных условий для размножения хламидий, возможны серьезные воспалительные процессы женских половых органов, диагностика которых осуществляется гинекологом на основании осмотра, данных УЗИ.

Какие выделения при хламидиозе у женщин?

Как и любая другая инфекция, передающаяся половым путем, хламидиоз проявляется и патологическими выделениями, зудом, жжением, болями и даже температурой. Определить только по характеру выделений хламидиоз невозможно, поскольку отличительных особенностей у его протекания нет. К тому же, кроме хламидиоза у женщины могут быть и прочие инфекции передающиеся половым путем, такие как, герпес, трихомоноз, гонорея, а также молочница. Признаками хламидиоза у женщин могут быть следующие недомогания:

• Температура. При остром протекании процесса у женщины может быть субфебрильная температура тела 37-37,5С
• Боли - могут быть незначительными, отсутствовать совсем или быть достаточно интенсивными, они возникают в нижней части живота, в поясничной области.
• Мочеиспускание. Если воспалительный процесс затрагивает и мочеиспускательный канал, то возникают все симптомы цистита - частое и болезненное мочеиспускание, боли в конце и начале опорожнения мочевого пузыря, жжение и рези при мочевыделении.
• Выделения. Чаще всего выделения при хламидиозе у женщин слизисто-гнойного характера, белого или желтоватого оттенка, с острым неприятным запахом. Если выделения с запахом рыбы у женщин, это может указывать на развитие и гарднереллеза - бактериального вагиноза. Поскольку хламидии создают благоприятные условия, провоцирующие развития и других инфекций.
• Жжение. Этот симптом хламидиоза у женщин также может наблюдаться на слизистой половых органов, так как слизистая оболочка, это основное место жизнедеятельности возбудителя.
• Эрозия шейки матки. На консультации гинеколога при осмотре пациентки могут быть обнаружены незначительные кровяные выделения на слизистой шейки матки, и эрозивные образования, которые могут быть признаком хламидиоза.

Чем лечить хламидиоз у женщин

Проблему комплексного лечения хламидийной инфекции у женщин следует решать с учетом клинической картины у пациентки. Готовых алгоритмов, общих схем лечения хламидиоза у женщин нет, поскольку в каждом конкретном случае стоит учитывать состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, состояние микрофлоры кишечника.

Вся информация о препаратах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза осуществляется только квалифицированным специалистом на основании результатов анализов, анамнеза пациентки, в динамике с учетом критериев излеченности.

Антибиотики

• Тетрациклины: Доксициклин - Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
• Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
• Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).

Обязательно учитывается наличие прочих инфекций - ИППП, чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен и при смешанной инфекции.

• Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или
• Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.

Второй ряд:

• Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7 суток
• Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
• Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
• Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

• Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
• Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
• Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов илил цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

В практике предпочтение отдается 15-членным макролидам (Азитромицину) и 16-членным макролидам (Джозамицину), резистентные формы, хронический хламидиоз лечат фторхинолонами. Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны - это резервные препараты. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Схемы лечения хламидиоза у женщин

На сегодняшний день лечение хламидиоза является сложнейшей проблемой, лечащий врач должен обладать высокой квалификации, и владеть знаниями во многих смежных областях медицины, поскольку нередко бывают ситуации, когда назначение даже очень эффективных, современных высокоактивных антибиотиков при хламидиозе является ошибочным, неэффективным, усугубляющим течение инфекционного процесса.

Очень важное значение в оценке состояния пациентки имеет выбор метода диагностики, уровень подготовки исследователя лабораторного материала, качество тест-систем для диагностики. Очень часто допущенные ошибки в диагностике и лечении происходят по следующим причинам:

• Применение некачественных тест-систем, низкая профессиональная подготовка лаборанта, несоблюдение условий доставки и правил взятия материала на анализ при диагностике.
• Неправильный выбор эффективной схемы лечения хламидиоза и тактики терапии, в результате лечение оказывается безуспешным.
• Несвоевременное определение стадии излеченности пациентки.
• Неграмотная интерпретация результатов анализов. Если после комплексного, этапного лечения урогенитальной хламидийной инфекции с применением антибиотиков, в контрольных анализах снова обнаруживаются возбудители, прием повторного курса антимикробных препаратов нецелесообразен. В таких ситуациях следует грамотно интерпретировать результаты лабораторных исследований. Возможно, обнаружение ошибки в определении критериев излеченности, поскольку после лечения, взятие материала на анализ в каждом методе лабораторной диагностики по срокам различаются.

Схемы лечения хламидиоза у женщин, препараты для терапии - зависят от клинических симптомов заболевания, остроты процесса, длительности болезни, возраста пациентки и сопутствующих заболеваний.

При эктопией шейки матки у женщин, любое лечение следует начинать только после результатов кольпоскопии шейки матки, а также цитологического исследования мазков, которые исключат или подтвердят предраковые состояния. В случае отрицательного результата, местное лечение можно дополнить ферментами, средствами усиливающими пролиферацию, а также препаратов, вызывающих деструкцию тканей.

Лечение хламидиоза у беременных женщин также должно быть этапным, комплексным, с учетом всех физиологических противопоказаний. Среди антибиотиков при хламидиозе в базисной терапии можно применять следующие препараты: Ровамицин 3 млн. 3 р/день и Эритромицин 500 мг 4 р/день в течение 2 недель. Назначение доксициклина, фторхинолонов категорически противопоказано кормящим и беременным женщинам.

Хламидиоз у женщин - последствия инфекции

Все воспалительные процессы, возникающие при восхождении хламидийной инфекции к матке, фаллопиевым трубам, яичникам могут вызывать эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит. Последствия хламидиоза могут выражаться в невозможности зачатия, бесплодии и повышают риск развития злокачественных образований в будущем. В зависимости от локализации воспалительного процесса при размножении хламидий, возможны следующие последствия:

• Придатки матки (сальпингоофорит) и маточные трубы (сальпингит) - очень опасно для женщин, желающих забеременеть и родить здорового ребенка, поскольку хламидиоз отличается тем, что после воспаления образуются спайки и рубцы именно в маточных трубах. А это может являться причиной бесплодия (см. непроходимость маточных труб), внематочной беременности (симптомы).
• Шейки матки (эндоцервицит) - при этой локализации хламидиоз значительно повышает риск развития злокачественных процессов в шейке матки (см. признаки рака шейки матки).
• Слизистой оболочки матки (эндометрит) - также затрудняет возникновение беременности и может повышать риск самопроизвольного прерывания беременности.
• Синдром Рейтера - хламидийный уретрит, конъюнктивит, артрит.

Хронический хламидиоз у женщин – запущенная стадия заболевания, возникающая в результате отсутствия адекватного лечения при остром течении.

Если острая форма заболевания имеет ряд характерных симптомов, то при хронической они практических отсутствует. Это затрудняет диагностику и ведет к осложнениям.

Способы инфицирования

Что такое хронический хламидиоз у женщин? Это часто встречающееся заболевание, передающееся половым путем. Поражает женщин и мужчин.

В половине всех случаев хламидийная инфекция передается при незащищенном половом акте с зараженным половым партнером.

Факторы риска

При попадании возбудителя заболевания – хламидии, в организм женщины, симптомы не появляются сразу.

При сильной иммунной защите инфекция долгое время пребывает в латентном состоянии. Однако при следующих благоприятных условиях она активизируется и вызывает характерные проявления:

• перенесенные простудные заболевания, ОРВИ;
• присоединение других венерических инфекций;
• стрессовые состояния;
• ослабление иммунной системы;
• беспорядочная половая жизнь с разными партнерами.

При одном из перечисленных факторов начинается прогрессирование хламидиоза при условии заражения им ранее. При отсутствии лечения он приобретает хроническое течение.

Причины перехода в другую стадию

Основная причина перехода заболевания в хроническую форму – отсутствие лечения острой стадии по причине того, что нет симптомов. Зачастую заражение инфекцией проходит полностью незаметно для женщины и не проявляется.

Вторая по частоте причина – неправильная диагностика заболевания и неподходящая терапия. Если в ходе обследования врач не выявил хламидиоз или принял его за другую болезнь, то лечение не будет иметь эффекта. А заболевание тем временем обретет хроническую стадию.

Далее – устойчивость хламидий к воздействию лекарственных препаратов. Отсутствие комплексного лечения или неправильно подобранные средства способствуют выработке иммунитета у патологических микроорганизмов.

Еще одна причина – несоблюдение женщиной рекомендаций врача по приеме препаратов. Пропуск таблетки, самостоятельное прекращение применения антибиотиков и других лекарств ведут к осложнениям. Может показаться, что заболевание отступило, но это не так.

Хронический хламидиоз у женщин: какие симптомы?

Хроническое течение заболевания, в отличие от острого, заместить еще сложнее. Однако, при серьезном снижении иммунной защиты возможны такие симптомы:

• Обильные с неприятным запахом.
• Кровяные элементы в выделениях.
• Боли в нижней части живота.
• Боль, жжение и рези при посещении туалета.

При отсутствии лечения на этом этапе возможно развитие сопутствующих заболеваний органов половой системы:

• спаечный процесс в трубах;
• эрозия шейки матки;
• кольпит;
• цервицит;
• цистит.

Часто обнаружение хламидиоза возникает при плановом посещении гинеколога, когда доктор диагностирует воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.

У беременных

Хламидиоз у беременных зачастую имеет латентное течение. Заболевание не проявляется себя никакими признаками и лишь при обострении возникают тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища с содержанием гноя.

Последствия

Раннее выявление хламидиоза быстро лечится при правильной терапии. Если с момента заражения прошло более двух месяцев, заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический хламидиоз затрагивает работу органов дыхания, кишечника, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой, сердечно-сосудистой систем.

Осложнением может стать развитие следующих заболеваний:

• бронхит;
• пневмония;
• конъюнктивит;
• артрит;
• проктит;
• перикардит;
• эндокардит и др.

Одно из самых тяжелых последствий патологии – синдром Рейтера. Для него характерно масштабное поражение организма, которое затрагивает мочеполовую систему, суставы и глаза.

На видео о хламидиозе

Лечение

При применяют антибиотики. Выбор препарата и схемы лечения происходит с учетом индивидуальных показателей, состояния организма, продолжительности и симптомов заболевания. Терапия имеет свои особенности у беременных женщин. В положении антибактериальные препараты в большинстве своем запрещены к приему.

При хламидиозе назначают антибиотики:

Продолжительность лечебного курса зависит от выбранного типа антибактериального препарата и его сочетания с другими лекарствами в составе комплексной терапии.

Врач обязательно учитывает возможные осложнения при хроническом хламидиозе, обследует женщину на наличие сопутствующих инфекций и воспалительных заболеваний и дополняет лечение при необходимости.

При хламидиозе часто возникает кандидоз влагалища или молочница, что способствует нарушению микрофлоры. В этом случае прописывают пробиотики или свечи с лактобактериями.

При лечении хронического хламидиоза обязательно проводится лечение полового партнера.

Хронический хламидиоз у женщин – заболевание, протекающее зачастую без симптомов. При ослабленном иммунитете начинаются выделения, воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. Лечение продолжительное. Для полного выздоровления нужной пройти весь курс и следовать рекомендациям доктора.