Какие типы ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) наиболее коварные. Какие типы ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) наиболее коварные Папилломавирус типы 16 70 титр

Все женщины мечтают выглядеть привлекательно. Но иногда кожа способна несколько огорчать представительниц прекрасного пола. Особенно неприятно, когда на ней появляются бородавки или малоэстетичные папилломы. Конечно, такой дефект барышни чаще всего воспринимают исключительно как внешний. А ведь эти образования вызывает неприятная, а иногда и опасная, HPV-инфекция у женщин. Что это такое? Как инфекция проникает в организм? Какими методами с ней бороться? Давайте разбираться.

HPV-инфекция у женщин - что это?

HPV на латыни обозначает название семейства вирусов: Human Papillomavirus. Сокращенная аббревиатура часто используется в медицине. Например, ее можно встретить в анализах.

Итак, если обнаружена HPV-инфекция у женщин, что это за патология? В переводе с латыни, папилломы человека (ВПЧ). Это большое семейство микроорганизмов. ВПЧ объединяет более 70 разновидностей вирусов. Они способны становиться источниками развития в организме различных заболеваний. Некоторые вирусы ВПЧ приводят к возникновению заболеваний кожи. Иные - провоцируют появление остроконечных кондилом. Сегодня медиками полностью установлена связь между наличием в организме женщины определенных видов ВПЧ и онкологией.

Данная инфекция достаточно опасна для организма. Она отличается слабовыраженной симптоматикой и при этом обладает внушительным инкубационным периодом. Поэтому ВПЧ может длительное время находиться в организме, ничем себя не выдавая. Особенно если речь идет о женщинах. Микрофлора влагалища - это благоприятная среда для вируса.

Основными особенностями HPV являются:

латентность проявлений;
долгий инкубационный период (иногда затягивающийся на несколько лет);
слабовыраженная клиническая симптоматика;
способность быстрой трансформации из папилломы в дисплазию.

Поскольку бородавки, кондиломы могут длительный период не доставлять женщине дискомфорта, патология на протяжении нескольких лет способна оставаться незамеченной. Но вы должны понимать, если выявлена HPV-инфекция у женщин, что это такое. Ведь в некоторых случаях, если своевременно не начато лечение ВПЧ, в организме развивается рак.

Согласно статистическим данным, около 70 % жителей земли инфицированы тем или иным видом ВПЧ.

Пути передачи

Существует всего 2 метода заражения ВПЧ:

половой (наиболее распространенный);
бытовой.

Инфекция HPV у женщин может быть спровоцирована следующими причинами:

Половой контакт с инфицируемой особой. И даже презерватив не всегда становится достаточным средством защиты. Во время оральных ласк высок риск заражения ВПЧ.
Процедуры в косметологическом салоне. К сожалению, на втором месте стоит именно этот путь заражения вирусом. Инфицирование происходит через недостаточно обеззараженный инструментарий. Чаще всего ВПЧ проникает в организм после процедуры перманентного макияжа либо эпиляции участка бикини. Чтобы защитить себя от риска инфекции, можно попросить продезинфицировать инструменты при вас либо требовать использования исключительно одноразовых предметов.
Несоблюдение личной гигиены. Если средства для индивидуального туалета используются другими членами семьи, то высок риск заражения. Каждый человек должен обладать своими вещами личной гигиены. Это касается всех предметов: мочалки, полотенца, пемзы, пинцета, маникюрных ножничек.

Основные причины

Таким образом, инфекция HPV у женщин чаще всего проникает именно половым путем. Однако нельзя исключать риск заражения через дружеские поцелуи, рукопожатия и даже бытовые предметы. Через небольшие повреждения кожи либо слизистой возбудитель легко проникает в организм.

А выявить на ранних сроках патологию практически невозможно. Ведь вирус может длительное время быть в наличии, но в скрытой форме. В некоторых случаях инкубационный период достигает даже до трех месяцев.

Существует несколько факторов, на фоне которых чаще всего развивается HPV-инфекция у женщин. Причины инфицирования медики приводят следующие:

частая смена сексуальных партнеров;
постоянный стресс;
курение;
авитаминоз, значительное снижение иммунитета;
алкоголизм;
раннее начало половой регулярной жизни;
нарушенное протекание обменных процессов;
болезни ЖКТ (гастрит);
гинекологические недуги (уреаплазмоз, молочница, эрозия шейки матки, гонорея, трихомоноз, хламидиоз);
частое посещение мест, с высоким риском заражения (бани, сауны, бассейны);
изменения в гормональном фоне в результате употребления противозачаточных препаратов.

Типы вируса

В семейство ВПЧ входит множество разновидностей вирусов. Именно от вида микроорганизма зависит, как будет проявляться HPV-инфекция у женщин.

Типы вируса классифицируют следующим образом:

ВПЧ, лежащие в основе появления бородавок. Типы от 1-го до 4-го приводят к образованию Они напоминают мозоль. Благодаря 3, 10, 28 и 49-му типу появляются плоские бородавки. А к возникновению обыкновенных образований приводит 27-й тип.
ВПЧ, затрагивающие дыхательные пути, половые органы. В поражении данных органов виновны 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35-й типы.
ВПЧ, которые провоцируют Это типы, обладающие высоким онкогенным риском. К данной категории относят 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69, 70-й.

Проявления вируса

Конечно, определить тип можно только при помощи лабораторных методов исследования. Но при этом даже по внешнему виду можно заподозрить, что имеет место HPV-инфекция у женщин. Фото, приведенное в статье, показывает, с какими внешними проявлениями может столкнуться инфицированная особа.

Итак, папилломавирусная инфекция может проявляться следующим образом:

Остроконечные кондиломы. Такие образования чаще всего провоцируют вирусы с низким онкогенным риском. могут быть очаговыми либо единичными. Они появляются на тех участках, которые во время полового акта травмируются. Размер этих образований - от 1 мм до нескольких сантиметров. Они располагаются на узкой «ножке». По своему виду могут напоминать «цветную капусту» либо «петушиный гребень». Чаще всего они обнаруживаются случайно, во время личной гигиены, как неровность слизистой. Иногда женщины могут травмировать кондилому. В этом случае она кровоточит, вызывает дискомфорт при половом акте либо родах.
Папилломы. Это бородавочные образования. Вирусные папилломы, в отличие от опухолевых, могут возникать, затем исчезать. Появление этих образований зависит от силы иммунитета в настоящее время. Вирусные папилломы способны вырасти на любом участке. По цвету они практически не отличаются от нормального оттенка кожи.
Плоские Они сигнализируют о наличии застарелой инфекции в организме. В этом случае может наблюдаться изменение эпителия шейки матки на клеточном уровне. Такие нарушения вызывают серьезные опасения у доктора. Ведь именно эти изменения нередко приводят к развитию онкологии. Однако наличие в организме вируса - это не 100 % вероятность развития рака. Онкология появляется только в том случае, если присутствуют дополнительные факторы, способствующие перерождению доброкачественных клеток в злокачественные.

Характерная симптоматика

Какими признаками может сигнализировать о себе HPV-инфекция у женщин?

Симптомы, на которые обязательно следует обратить внимание:

появление зуда, неприятного жжения в районе половых органов;
наличие постоянных выделений (белых, желто-зеленых, сукровичных);
небольшое увеличение лимфоузлов;
множественные образования (папилломы, бородавки) на разных участках тела.

При наличии даже нескольких симптомов обязательно обратитесь к гинекологу для обследования.

К чему приводит вирус?

Данная инфекция крайне опасна теми последствиями, которые она способна спровоцировать без адекватного лечения.

В некоторых случаях могут развиться следующие осложнения:

рак головы;
гиперплазия слизистой ротовой полости;
рак шеи;
папилломатоз дыхательных путей;
онкология лёгких.

Если речь идет о половых органах, то вирус способен привести к развитию:

онкологии шейки матки;
дисплазии;
раку ануса;
онкологии влагалища или наружных органов.

Диагностика заболевания

Теперь рассмотрим, как определяется HPV-инфекция у женщин.

Диагностика подразумевает комплексный подход и включает такие мероприятия:

Осмотр у гинеколога. Женщины должны регулярно посещать врача. Даже обычный осмотр способен помочь выявить ВПЧ.
Кольпоскопия. Такое исследование проводится при помощи специального микроскопа. Кольпоскоп во много раз увеличивает женские органы. Это позволяет отлично рассмотреть кондиломы. Применение дополнительных веществ помогает констатировать ВПЧ.
Цитологический мазок. Соскоб позволяет детально изучить ткани под микроскопом. Исследование дает возможность определить начальные стадии рака. Обязательно назначается данное обследование при дисплазии. Оно называется тестом Папаниколау.
Биопсия. Маленький фрагмент ткани матки изучается под большим увеличением. Проведение биопсии категорически противопоказано беременным.
Гистологическое исследование. Позволяет изучить строение клеток и расположение слоев. Образец ткани изначально проходит специальную подготовку и только затем тщательно анализируется.
ПЦР. Анализ дает представление о типе вируса и позволяет определить его онкогенность.

Методы лечения

Единой программы для лечения ВПЧ не существует. Для каждого конкретного случая подбирается своя терапия. При этом даже комплексное лечение не способно полностью избавить пациента от данного недуга.

Терапия остроконечных кондилом

Основной способ борьбы - механическое удаление. Какие же методы наиболее эффективны, если диагностируется HPV-инфекция у женщин? Описание процедуры, приведенное к каждому способу, позволит понять суть данного вмешательства.

Итак, для терапии остроконечных кондилом предпринимаются:

Лазеротерапия. Дефекты удаляют под местной анестезией. Процедура производится лазером.
Криодеструкция. Неприятные дефекты удаляются при помощи жидкого азота. Процедура совершенно безболезненна и не оставляет после себя рубцов.
Электрокоагуляция. Терапия производится при помощи электрического тока. Метод достаточно болезненный.
Радиоволновая коагуляция. Процедура обладает отличным лечебным результатом, проводится под местным обезболиванием. Кондиломы удаляют при помощи радиоволнового ножа.
Хирургическое удаление. Крайне редкий метод лечения. Используется только при озлокачествлении тканей.

Противовирусная терапия папилломавирусной инфекции

Специального лечения не разработано. Поэтому пациенту назначают противовирусные средства, стимулирующие иммунитет:

Лекарства, блокирующие и активизирующие иммунную систему. Эффективными препаратами являются «Изопринозин», «Инозиплекс».
Интерфероны. Медикаменты обеспечивают противовирусное воздействие, способствуют повышению иммунитета. Кроме того, им присущ противоопухолевый эффект. Такими лекарствами являются «Интрон-А», «Альфа-интерферон», «Генферон».
Препараты, активизирующие в организме вырабатывание собственных интерферонов. Могут быть порекомендованы лекарства «Циклоферон», «Амиксин».
Медикаменты, предупреждающие размножение клеток, пораженных вирусом. Отличными препаратами являются «Подофиллин», «Кондилин», «Подофиллотоксин».

Однако ни один из перечисленных выше препаратов не способен полностью излечить от инфекции.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Эта тема сегодня крайне актуальна. Не забывайте, что к раку шейки матки может привести именно HPV-инфекция у женщин.

Методы профилактики включают:

неспецифические способы;
специфические.

В первом случае речь идет о половом воспитании подрастающего поколения. Очень важно объяснить, как защитить организм и какими способами передается HPV-инфекция у женщин.

Профилактика специфическая - это вакцинирование, направленное на защиту от самых онкогенных типов вируса. Сформированный после прививки стойкий иммунитет позволяет защитить женщину от рака. Подобная вакцинация рекомендована девушкам до начала половой жизни.

Самими эффективными и признанными во всем мире вакцинами против ВПЧ являются:

«Гардасил».
«Церварикс».

Данные прививки делают и в том случае, если женщина уже ведет половую жизнь. Однако перед вакцинацией ей необходимо пройти назначенное доктором обследование для исключения вероятности наличия в организме ВПЧ.

HPV 16 - наиболее распространенный тип папилломавируса человека, диагностируемый у 60% людей с ВПЧ. Является онкогенным: вирус встраивается в участки ДНК клеток и нарушает естественный противоопухолевый иммунитет, из-за чего на коже и слизистых появляются новообразования.

Исследование на HPV с генотипированием - диагностикой присутствующих у вас типов инфекции, можно пройти в Медицинском женском центре на Земляном валу. Цена услуги - 1 200 рублей. При выявлении ВПЧ 16 мы проводим количественный анализ методом Digene, который позволяет спрогнозировать риск развития онкозаболевания. Срок выполнения – 5 рабочих дней.

Стоимость анализов на папилломовирус 16 типа

1 200 Р 1 500 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска, с генотипированием
900 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска (кач.)
300 Р Забор мазка
10 500 Р Вакцина «Гардасил» (от ВПЧ)
1 500 Р ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)

Можно ли вылечить папилломавирус 16 типа

Иммунитет здорового человека самостоятельно уничтожает папилломавирусы через 6-12 месяцев после заражения. Поэтому анализ на ВПЧ 16 делают трижды. Если результаты повторных тестов положительные, назначают лечение: иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины.

Доброкачественные новообразования, при наличии HPV 16, подлежат обязательному удалению из-за высокого риска озлокачествления. Так, в 2008 году немецкими учеными доказана связь между раком шейки матки и папилломавирусами. И в 41-54% случаев это именно 16, высокоонкогенный генотип.

Специалисты

Как выявить ВПЧ 16

Вирус папилломы человека «оккупирует» кожу и слизистые оболочки, в крови его нет. Поэтому для анализа в МЖЦ берут мазки из уретры и шейки матки - у женщин. За 2 часа до обследования нельзя мочиться, за сутки - вводить вагинальные мази, суппозитории.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции в экспресс-лаборатории. В случае положительного качественного анализа и выявления ВПЧ 16 генотипированием, выполняют количественный скрининг Digene:

Если ДНК папилломавирусов определяется в количестве 0-3 Lg, результат считают слабоположительным и не представляющим клинического значения.
Повышение маркера до 3-5 Lg указывает на среднюю степень риска развития онкозаболеваний.
Более 5 Lg свидетельствует о высоком риске развития рака. Женщинам с таким результатом анализа следует пройти кольпоскопию и посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Лечение ВПЧ 16

Первый шаг в лечении HPV 16 - хирургическое удаление папиллом, дисплазий и новообразований с зараженными вирусом клетками. Для процедуры используют несколько методов, наиболее щадящим и эффективным из которых является радиоволновая хирургия.

Аппарат для радиохирургии - радионож Сургитрон, есть лишь в нескольких клиниках Москвы, в их числе наш центр. Иссечение доброкачественных новообразований проводят с помощью радиоволн высокой частоты.

Травматичность радиотерапии для кожи и слизистых в 5 раз ниже, по сравнению с удалением папиллом лазером и электрохирургическими насадками. Сургитрон не оставляет шрамов на шейке матки, что важно для нерожавших женщин, а отеки и кровоточивость после его применения отсутствуют.

Для снижения онкогенной нагрузки от ВПЧ 16 используют препараты интерферона - вещества, которое вырабатывают клетки организма в ответ на вторжение вируса.

Прогноз после лечения папилломавируса 16 типа

Комплексное лечение вируса папилломы человека 16 генотипа позволяет минимизировать риск развития онкозаболеваний. Женщинам с дисплазией и положительном тестом на ВПЧ 16 удаление патологических очагов обязательно, по причине прямой связи папилломавируса с развитием рака шейки матки.

Удаление папиллом и других новообразований, с их последующей гистологией - исследованием на раковые клетки, проводят в Медицинском женском центре на Земляном валу. Также в МЖЦ выполняют профилактическую вакцинацию от HPV 16 (Гардасил).

Мы располагаем экспресс-лабораторией для проведения качественных и количественных анализов на ВПЧ, а также оборудованием для радиоволновой терапии.

Не допустите развитие рака - позвоните нам и пройдите исследование на папилломавирусы в МЖЦ!

Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Спрашивает Юлия :

У меня обнаружена паппилома мочевого пузыря 6мм, без признаков злокачественности, цистит,в анализе мочи повышены эритроциты,мне 25 лет, врач рекомендует удалить хирургических путем, стоит ли это делать, каковы вероятные последствия того или иного выбора?

Отвечает Судариков Игорь Витальевич :

Уважаемая Юлия! В Вашей ситуации неправильно консультировать заочно. Вопрос о хирургическом лечении решается при цистоскопии и дополнительных методах обследования. Могу лишь сказать, что в подавляющем большинстве случаев требуются удаление папилломы.

Спрашивает Оксана :

Здраствуйте!У меня обнвружели ВПЧ 6,11,16 тип, других заболеваний не обнаружено. При этом есть белые выделения. Врач назначил лечение: изопринозин-10 дней, уколы циклоферон и еще я холодом удаляла бородавки, потом снова изопринозин. Лечусь уже 2 месяца, выделения не прошли. Нигде не могу найти исчерпывающего ответа... Возможны ли выделения при ВПЧ? и если да то как это вылечить? Обязательно ли лечить партнера если у него нет никаких проявлений этого вируса, но в анализах так же обнаружен 6 и 11 тип, 16 не обнаружено. Может ли такое быть? (половая жизнь была только друг с другом)

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Выделения могут быть связаны с бактериальной или грибковой инфекцией,сдайте мазки на флору,цитологию,ПЦР на ЗППП.Хочется напомнить Вам,что нет 100-% лабораторных методов исследования,возможно у партнёра определённый тип вируса просто не был выделен.Если у полового партнёра нет проявлений папилломавирусной инфекции-лечение не требуется,т.к. лечение этой инфекции подразумевает стимуляцию иммунитета для исчезновения проявлений папилломавирусного инфицирования,но не излечивает от папилломавируса.

Спрашивает Любовь :

Добрый день! Мне 37 лет, 7 лет назад я обнаружила на половых губах 2 кандиломы, похожие на цв. капусту. Сдала методом ПЦР анализ на ВПЧ, обнаружили низкой онкогенности, по цифрам не помню. Сейчас анализ на ВПЧ не пересдавала. Пришел результат биопсии шейки матки, показал дисплазию 1 степени. Гинеколог назначил прижигание током. До прижигания лечила мазок, были высокие лейкоциты.Сейчас дисплазию прижгли, назначила курс изопринозина, свечи генферон. Хочу спросить у вас, могут ли низкоонкогенные типы ВПЧ вызвать дисплазию? и могут ли они перейти в высокоонкогенные цифры? Через сколько дней после прижигания можно снова сдать ПЦР на ВПЧ? И насколько эффективен изопринозин в лечении ВПЧ? Спасибо!

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Добрый день, Любовь. Да, ВПЧ любого типа может вызвать Дисплазию шейки матки. Определение вируса следовало проводить ДО процедуры! ВПЧ не циркулирует в крови, он находится только в месте поражения (шейка матки в данном случае), следовательно, лечение заключается в эксцизии (иссечении) пораженного участка, а не в противовирусной терапии. Лечить мазок нельзя, как впрочем, и "высокие лейкоциты" ибо лечить нужно человека и его болезнь, а анализ болезнью не является. Желаю Вам удачи!

Спрашивает Dima :

Добрый день.Oбнаружил у себя, на основании члена папиломы (до этого было сильное ослабление имунитета). Пошел ко врачу, он удалил их лазером. Сделал ПЦР исследование – результат отрицательный на 16,18,31,33,35,35Н,58,52,67,18,45,39,59,6,11. На удаленном месте мазал противовирусным препаратом.Сейчас врач советует мне пройти курс лечения внутривенно. Как вы думаете нужно ли это делать? Как я тут прочитал, на данный момент HPV не излечивается...

Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич :

Добрый день! Вы абсолютно правы, вирус не излечивается, а лишь переходит в латентное (спящее) состояние. Поэтому, если на данный момент клинических проявлений нет – лечить не нужно, тем более что результата от этого лечения не будет. Будьте здоровы!

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте!У меня такой вопрос. На осмотре у гинеколога нашли небольшие кондиломы во влагалище, хотя я дважды сдавала анализ на ЗППП и никаких инфекций не выявлено (в том числе я сдавала анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска). Обнаружена только молочница. Врач сказала, что кондиломы, найденные у меня, не опасны. И назначила противовирусные препараты и препараты для поднятия иммунитета. Насколько опасны эти кондиломы, нужно ли их удалять,могут ли они мешать излечению молочницы? Борюсь с ней третий месяц, так и не могу вывести до конца. И как кондиломы могут повлиять на вынашивание плода? Заранее спасибо.

Отвечает Черненко Евгения Юрьевна :

Уважаемая Ольга! В лечении кандидоза (молочницы) крайне важно выявить провоцирующую заболевание причину, определить вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам, провести противорецидивное лечение и обязательно восстановить нормальную микрофлору во влагалище. Кондиломы к этому никакого отношения не имеют. На вынашивание плода они также не влияют, но во время беременности их рост может усилиться. Целесообразность их удаления следует обсуждать с врачом на очном осмотре.

Спрашивает Алина :

Добрый день!

У меня ВПЧ 16 типа. Я нерожавшая. 1,5 года назад во влагалище появились множественные кондиломы. От ВПЧ генеколог ничего не назначает, кондиломы удалять не предлагает.
Месяц назад появились множественные кондиломы во рту.
Очень переживаю от всего этого и испытываю стрес, особенно учитывая расставание с прежним партнером.
Приводит в ужас сама мысль рассказывать потенциальному, но еще малознакомому мужчине о неизбежном награждении его неизлечимым венерическим заболеванием.
Имунолога в городе нет. К тому же у меня гипертериоз щитовидной железы.
Пожалуйста, подскажите что должно делаться в моем случае и наилучший способ удаления кондилом во влагалище и ротовой полости?
И еще какими словами можно все это объяснить мужчине и при этом сильно не напугать его? Или все же ничего не говорить? Ведь как я понимаю заразиться можно и при поцелуе.
Мужчинам делаются прививки против ВПЧ 16 типа?

Отвечает Радько Виталий Юрьевич :

Алина,Вам необходимо сначала обратиться к эндокринологу, чтобы он назначил Вам лечение по поводу щитовидной железы. После этого сделать кольпоскопию и ПАП-тест. Затем пройти курс иммуномодулирующей терапии с деструкцией кондилом радиоволновым или лазерным методом.
Целоваться можете спокойно,да и половой жизнью жить тоже, если у мужчины хороший иммунитет. В любом случае для него ВПЧ не представляет такой опасности как для женщины.
Также Вам рекомендовал бы сделать вакцинацию Гардасилом.

Спрашивает Елена :

Здраствуйте.Мне 20 лет, недавно абсолютно случайно увидела у себя несколько бородавок телесного цвета, сразу побежала к гинекологу, сдала анализы на впч 16,18 , сифилис и орви, положительным вышел впч 16 и еще врач сказала,что у меня эрозия шейки матки, мне прописали кучу лекарств и плюс ко всему после курса терапии пройти вакцинацию,все это по моим подсчетам вышло около 5000 грн, я очень разпереживалась естественно прочитав об этом вирусе в интернете и очень переживаю за последствия этой болезни для меня и моего партнера, у партнера нет никаких видимых изменений...стоит ли ему проходить полное обследование? и стоит ли мне проходить полноценное лечение?

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Партнеру проходить обследование нет смысла, т.к. ВПЧ влияет только на шейку матки. При наличии эрозии гинеколог должен провести кольпоскопию, взять мазок на цитологию и по результатам обследования рассказать о дальнейших действиях. Противовирусное лечение у нас обычно назначается в таких случаях, хотя на Западе сразу применяются радикальные методы лечения (криодеструкция, лазеротерапия и т.п.).
Проходить вакцинацию или нет, это, в принципе, Ваш выбор, гинеколог может только рекомендовать.

Спрашивает Марина :

Можно ли заниматься сексом при впч???в данный момент лечусь(свечи генферон и пью таблетки индинол)

Отвечает :

Здравствуйте, Марина! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Папилломавирус (ВПЧ)». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Папилломавирус (ВПЧ) Папилломавирусная инфекция (пви) . Берегите здоровье!

Спрашивает Руслан :

Здравствуйте, мне 22 года, У меня анализы обнаружили Папилломавирус 18 в кол-ве 2,97 lg 10*5
Подскажите лечение.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Руслан! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Папилломавирус (ВПЧ)». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Папилломавирус (ВПЧ) . Кроме того, полезная информация содержится в статье Папилломавирусная инфекция (пви) . Берегите здоровье!

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что это такое. Нужно ли мужу лечится. Папиломы появились во время беременности. Может ли ребёнок заразиться? Папилломавирус 16,18,31 59

Отвечает Коцабин Наталья Владимировна :

Здравствуйте, Анастасия! Теоретически ВПЧ может оказывать негативное влияние исключительно на шейку матки. Вам рационально сдать мазок на цитологию и пройти кольпоскопию. Мужу и ребенку лечения не требуется. По статистике большинство населения земного шара являются носителями папиломовируса. При беременности наблюдается физиологическое падение иммунитета, поэтому и появились папиломы. При нормальном функционировании иммунной системы элиминация вируса из организма может проходить до 2 лет.

Спрашивает Аленп :

Здравствуйте. Год назад сдавала анализы. Обнаружили ВПЧ 45. Пролечилась антибиотиками,свечами и уколами. Гинеколок сказала сдать повторный анализ через 8 месяцев. Сдала и теперь вместо 45 обнаружили ВПЧ 58. Может ли такое быть?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Алена! Если у Вас был обнаружен ВПЧ 45, но состояние шейки матки было удовлетворительным, то лечения не требовалось вообще. ВПЧ имеет свойство к элиминации (самоуничтожению). По статистике 85% населения земного шара является носителями ВПЧ разных штаммов одновременно. Все, что Вам требуется на сегодняшний день, это оценка состояния шейки матки - следует пройти кольпоскопию и сдать мазок на цитологию. По результатам этих обследований можно будет говорить о дальнейшем лечении.

Спрашивает Ксения :

Сегодня получила результат на ВПЧ. Он оказался следующим: Група ВПЛ (16,31,33,35,52,58) результат 6,41

24.08.2017

Каждый человек в своей жизни сталкивается со многими болезнями, в частности и инфекционными. И одним из таких распространенных заболеваний является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Этот недуг способен поразить человека в любом возрасте, независимо от пола и расовой принадлежности.

Существует много типов ВПЧ, одни из которых не представляют особой опасности для организма, а другие способны привести к образованию ракового состояния.

Каждая группа папилломавируса, которых насчитывается около 70, имеет собственное ДНК вируса, поэтому каждой группе присваивается определенный индивидуальный номер.

И под каждым номером находится определенный тип вируса, который имеет свои особенности и характеристики.

И среди всего этого разнообразия разновидностей инфекции особое внимание следует уделить ДНК ВПЧ 16 типа, поскольку это один из самых страшных генотипов вируса.

Что такое ВПЧ, насколько опасен HPV 16, почему он появляется, как вылечить недуг и что делать, если его у вас диагностировали? Об этом вы узнаете далее.

ВПЧ 16 типа способен поражать людей любого возраста

Особенности ВПЧ 16

Вирус папилломы человека 16 типа сегодня очень распространен и встречается чаще всего у представительниц женского пола возрастной категории 18-30 лет.

Процесс инфицирования проходит бессимптомно, что затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях.

Часто папилломавирус 16 типа обнаруживают у женщины во время планового осмотра в гинекологии, сдавая анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Большинство штаммов папилломавирусной инфекции имеют низкую или среднюю степень онкогенности.

На сегодняшний день можно выделить два опасных штамма вируса – 16 и 18 тип ВПЧ. Их опасность заключается в повышенной степени онкогенности.

ВПЧ 16 штамма является очень опасным для организма человека

Женщины больше, чем мужчины подвержены воздействию вируса папилломы человека, в особенности 16 штамма, который в большинстве случаев поражает шейку матки, в результате чего образуется раковое состояние.

Поэтому, если обнаруживается ВПЧ 16 типа у женщин, лечение необходимо начать незамедлительно.

Но даже если у вас обнаружили этот недуг, не нужно впадать в панику, поскольку переживания и стрессы только ускорят процесс развития вируса.

Вирус папилломы 16 тип – это не приговор, своевременная диагностика и комплексное лечение способны полностью спасти ситуацию.

Способы заражения ВПЧ 16

Заразиться ВПЧ 16 типа можно только от другого зараженного человека или полового партнера, животные не являются переносчиками инфекции.

Всего известно 4 способа передачи инфекции от одного человека к другому:

Половым путем. Сексуальный контакт – это основной способ передачи папилломавируса. Поэтому, основной категорией зараженных ВПЧ являются сексуально активные люди, которые часто меняют половых партнеров. Любители таких нетрадиционных видов секса, как оральный или анальный контакт, сейчас могут подумать, что они находятся в безопасности, но это не так. Вирус ВПЧ 16 передается во время любого полового акта, независимо от его вида. И даже обычные взаимные ласки и поцелуи ставят ваше здоровье и здоровье партнера, под угрозу.
Контактно-бытовой способ. Вирус способен передаваться не только во время сексуального акта, но и при попадании крови, пота и слюны зараженного на поврежденный кожный покров здорового человека. Именно небольшие раны, царапины и порезы позволяют инфекции проникнуть внутрь. Но, заразиться ВПЧ 16 через кухонную утварь, нельзя.
Передача инфекции от матери ребенку во время родов. Если у женщины существует кондиломы на матке, то во время родов, когда малыш будет проходить через инфицированные родовые пути, он вполне может также заразиться ВПЧ 16 типа, который у ребенка проявится в виде появления новообразований в ротовой полости, дыхательных путях или на половых органах. К счастью, у новорожденного очень просто обнаружить заболевание на первой стадии, так как иммунитет еще полностью не выработался. А раннее обнаружение позволит быстрее начать лечение.
Самоинфицирование. Вероятность заразиться папилломавирусом самостоятельно существует, хоть и маленькая. Это может произойти во время неаккуратного бритья или эпиляции.

Вирусом папилломы человека просто заразиться, хотя существуют определенные категории людей, которые больше, чем имеют большую, чем остальные, вероятность приобрести 16 штамм ВПЧ.

начали вести половую жизнь в раннем возрасте;
часто меняют половых партнеров;
предпочитают нетрадиционные виды секса;
имеют заболевания, передающиеся половым путем;
обладают некоторыми хроническими болезнями;
являются ВИЧ – инфицированными;
злоупотребляют алкоголем и сигаретами, употребляют наркотические средства;
делали искусственное прерывание беременности;
страдают от сахарного диабета;
пребывают в стрессовых ситуациях.

Зная о том, как передается ВПЧ, можно постараться снизить риск заражения до минимума. Наиболее подвержены к воздействию папилломавируса 16 типа, оказываются женщины в возрасте до 25-30 лет.

Инфекция проникает в организм через микротрещины на коже, которые есть у любого человека, поэтому уберечь себя от заражения довольно трудно, но возможно, если регулярно проходить осмотр в гинекологии и вести правильный образ жизни и сексуальную жизнь с одним проверенным партнером.

Симптомы заражения ВПЧ 16

Вирусом папилломы человека заражена большая часть населения планеты, но у каждого человека вирус проявляет себя по-разному, в зависимости от качества работы иммунной системы.

Если иммунитет достаточно крепкий, то инфекция может не проявиться, но в момент его ослабления, вирус начинает активизироваться.

Внешние признаки могут появиться не у каждого заболевшего человека, например, симптомы ВПЧ 16 типа наблюдаются лишь у 5% женщин.

От момента инфицирования до появления первых признаков обычно проходит не менее 3 месяцев. Первым явным признаком наличия в организме вируса папилломы человека является появление на коже или слизистых оболочках папиллом.

При заражении ВПЧ 16 типа, папилломы будут иметь цвет, схожий с оттенком кожи.

Папилломы 16 типа могут быть единичными, а могут разрастаться, занимая большие площади кожного покрова. И если никак не отреагировать на появление этих новообразований, то ситуация будет только ухудшаться.

Первым симптомом возникновения инфекции является зуд и жжение в области паха

Помимо образования на коже небольших наростов, могут отмечаться такие симптомы:

зуд и жжение в области половых органов;
возникновение болезненных ощущений во время мочеиспускания;
кровянистые выделения из влагалища во время или после сексуального контакта.

Часто папилломы, которые появляются в результате воздействия на организм ВПЧ 16 генотипа, локализуются на внешних и внутренних половых органах у женщин.

Мужчины же, хоть и могут заразиться данным штаммом вируса, но серьезной угрозы для мужского организма это не представляет, в отличие от женщин, у которых вирус может вызвать рак шейки матки, даже если нет симптомов.

ВПЧ 16 у мужчин также развивается без симптомов, но редко приводит к раку.

Что делать, если у вас обнаружили ВПЧ 16 типа?

Вирус папилломы человека 16 типа часто поражает женский организм, в результате чего у каждой второй зараженной появляется рак шейки матки.

И если на очередном осмотре в гинекологии обнаруживается такой недуг, как ВПЧ 16 типа, то сразу возникает вопрос: как с этим жить и как избавиться от проблемы? Не стоит впадать в панику.

Папилломавирус, даже такая страшная разновидность как 16 тип, не является приговором. Ваша жизнь с момента постановки диагноза несколько изменится, но не радикально.

Лечащий врач назначит курс лечения, благодаря которому можно быстро избавиться от внешних проявлений заболеваний.

А помимо этого вам еще придется постоянно укреплять иммунную систему, чтобы она была в состоянии бороться с вирусом.

Ежегодные посещения врача и обследования на наличие онкологии войдут в привычный образ жизни. И даже если на очередном обследовании у вас обнаружится папиллома 16 тип, то это будет начальная стадия болезни.

Благодаря своевременной диагностики опухоли, вероятность скорого выздоровления будет равняться 100%.

Диагностика ВПЧ 16 типа

Диагностика ВПЧ является одним из основных этапов, так как чем быстрее обнаружится заболевание, тем быстрее начнется лечение.

Папилломавирус 16 типа обычно появляется и развивается бессимптомно, а первая симптоматика может появиться лишь на поздних этапах, когда лечение уже может и не помочь.

Папилломы, конечно, остаются главным признаком ВПЧ, но не обращают на них внимания, принимая за прыщик или родинку, надеясь, что само пройдет.

И новообразования локализуются на внутренних половых органах, что делает диагностику труднее. Единственный способ вовремя диагностировать заболевание – периодически проходить осмотр в гинекологии или урологии.

При подозрении на ВПЧ следует немедленно обратиться к врачу для прохождения диагностики и назначения лечения

После обращения к врачу, можно выявить ПВЧ 16 типа у женщин несколькими методами:

гинекологический осмотр;
полимеразно-цепная реакция (ПЦР-анализ). ВПЧ 16 можно запросто определить с помощью этого популярного способа диагностики папилломавирусов опаснейших типов. Но высокой точность метод явно не отличается, поэтому результат может быть неверным;
проводится кольпоскопия, с помощью которой можно тщательнее разглядеть стенки матки и прочие внутренние половые органы. Позволяет выяснить точное местоположение инфекции. ВПЧ 16 типа у мужчин выявляется при помощи уретроскопии;
берется влагалищный мазок, который отправляется на гистологическое и цитологическое исследования;
биопсия. Небольшой кусочек инфицированной ткани отдается на исследования для детального ознакомления с характером новообразования и выявления степени его онкогенности и стадии развития.

Способы лечения ВПЧ 16

После постановки диагноза многие задаются вопросом: можно ли вылечить ВПЧ 16 типа? Полностью избавиться от ВПЧ любого типа невозможно, но можно блокировать его действие.

Для этого врач назначает курс лечения, который подбирается, учитывая течение заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Если у вас обнаружили ВПЧ 16, лечение обязательно должно быть комплексным и состоять из:

избавление от папиллом. Избавиться от доброкачественного образования, который в любой момент может превратиться в онкологию – это первое и обязательное мероприятие, которое входит в курс лечения папилломы 16 типа. Удалить новообразование можно несколькими способами:

Жидкий азот. Нарост удаляется с помощью воздействия низкой температурой, в результате чего он замерзает и отпадает, не оставляя после себя рубцов.
Радиоволновое удаление. Применяется специальный радиоволновой нож. Правда такая операция требует предварительной местной анестезии, но результат весьма эффективен.
Лечение электрическим током. Эта процедура слегка болезненная, поэтому пациент будет нуждаться в обезболивании.
Лазерное удаление. Это щадящий и эффективный метод удаления папиллом. Позволяет избавляться от наростов даже в самых недоступных местах и подходит беременным женщинам. После удаления, лазерный луч прижигает рану, что предотвращает попадание в нее инфекции. А о том, чем лечить ранку, которая образуется после удаления, врач должен рассказать после операции.
Хирургическое вмешательство. Данный способ избавления от новообразований используется только в самых крайних случаях, когда пораженные ткани стали преобразовываться в рак. После операции может открыться кровотечение.
Лечение химическими препаратами. Эти средства воздействуют на инфицированные ткани, способствуя их отмиранию, что не приносит 100% результата, поэтому не пользуется популярностью.

назначения противовирусных средств и иммуномодуляторов. Препараты, обладающие противовоспалительными свойствами, необходимы для предотвращения повторного появления папиллом, которое происходит часто. А иммуностимулирующие средства, которые укрепляют иммунитет, помогут организму справляться с инфекцией, возможно, даже одолеть ее.

После выявления в организме ВПЧ 16 типа, пройти курс лечения должен и половой партнер этого пациента.

А для того, чтобы инфицирования папилломавирусом не произошло вовсе, необходимо вести здоровый образ жизни, иметь одного постоянного полового партнера, пользоваться средствами контрацепции и постоянно укреплять иммунную систему, только она в состоянии справиться с вирусом папилломы человека 16 генотипа.

ВПЧ-инфекция — коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы. Некоторые из них неопасны, другие же, напротив, характеризуются как высокоонкогенные — более склонны провоцировать рак. К таким штаммам можно отнести 16 и 18. Как же подтвердить диагноз "ВПЧ 16, 18 типов"? Следует обратиться к специалистам в данной сфере: урологу или андрологу, акушеру-гинекологу для назначения комплекса исследований.

Определение ВПЧ 16 18: анализы, осмотр пациента

Диагностика папилломавирусных инфекций начинается уже в кабинете врача. Для этого он выясняет жалобы больного, собирает анамнез. Далее проводится объективный осмотр, исследуются гениталии.

Затем гинеколог совершает осмотр шейки матки, используя специальные зеркала. На этом этапе осуществляется забор материала из цервикса для цитологии и мазок на микрофлору. У мужчин мазки берутся из зоны входа в уретру (внешний сфинктер). Следующий этап осмотра у женщин — бимануальное исследование.

Цитологический метод диагностики включает взятие и микроскопию мазков с цервикального канала. Так как папилломавирусы поражают эти структуры, приводя к перерождению клеток шеечного эпителия, значение метода в диагностике разных форм рака и передрака трудно переоценить. Если выявляют патологические клетки в значительном количестве, то ВПЧ 16, 18 типов, вероятно, тоже обнаружатся лабораторно.

Данный способ исследования также называется мазком по Папаниколау, или ПАП-тестом. Чтобы получить достоверные результаты, нужно:

За сутки до процедуры не спринцеваться.
За двое суток перед исследованием не иметь половых контактов.
Не использовать препараты вагинально.
Запрещено проводить РАР-тест при месячных.

Мазок берется специальной небольшой щеткой с цервикального канала и вокруг отверстия наружного маточного зева. Результаты исследования могут быть такими:

I — нормальный. Патологии в строении эпителия нет.

II — воспалительный. Ставится диагноз эндоцервицита.

III — дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН). Бывает трех степеней тяжести.

IV — есть атипические клетки, их мало — подозрение на рак.

V — много атипических клеток — рак шейки матки.

Если выявлена дисплазия, то результаты анализов на папилломавирусы 16, 18 типов чаще всего тоже положительные.

Далее пациентку отправляют на кольпоскопию. Она дает возможность увидеть эпителий шейки матки при увеличении в несколько десятков раз. Оценивается степень изменений в цилиндрическом слое эпителия, переходной зоне, сосудах. Осуществляется специальным прибором — кольпоскопом.

Показания:

контроль эффекта после лечения патологии шейки матки;
если обнаружен вирус папилломы человека 16, 18 или любой другой штамм из группы высокого риска злокачественности.

Кольпоскопия может проводиться несколькими способами:

Простая.
Расширенная кольпоскопия - предусматривает воздействие на шейку химическими реагентами и оценку реакции эпителия и сосудов на специальное вещество.
Кольпомикроскопия - проводится при увеличении в сотни раз с минимального расстояния.

У многих женщин с изменениями кольпоскопической картины обнаруживают папиллому 16, 18 типов. Данное исследование совместно с ПЦР являются важнейшими способами диагностики инфекции и ее последствий.

ПЦР на ВПЧ 16, 18 типов

Самым специфическим методом диагностики является ПЦР-анализ на ДНК ВПЧ 16 типа. Он определяет факт наличия патогенных частиц в организме без их подсчета (качественный метод). Методика позволяет также произвести генотипирование и выяснить степень опасности данного штамма в плане риска онкопатологии.

Часто рекомендуют проводить только анализ на ДНК ВПЧ (HPV) 16 и 18 типов качественного характера, так как эти виды представляют наибольшую угрозу возникновения рака. Однако сейчас разработаны целые пакеты ПЦР анализов, включающие типирования всей высококанцерогенной группы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 штаммы. Их вариации возможны в зависимости от конкретной лаборатории. Исследование может быть предложено как скрининговое только для женщин, поскольку у мужчин присутсвует высокий процент спонтанной элиминации вируса.

Показания к проведению ПЦР-диагностики:

скрининг для женщин раз в 3 года;
наличие кондилом, диспластических процессов шейки матки;
сомнительные результаты цитологии;
контроль лечения после цервикальной интраэпителиальной неоплазии через полгода;
контроль элиминации вирусов;
у мужчин при наличии ИППП.

ПЦР на ДНК ВПЧ 16, 18: как сдавать?

Забор проводится как минимум спустя 120 минут после мочеиспускания. Материалом для исследования является мазок на ВПЧ 16, 18 и прочие штаммы из шейки матки. У представителей сильного пола собирают материал из наружного отверстия уретры.

Интерпретация:

отрицательный ВПЧ 16, 18 — не обнаружено генетических данных вирусов, вероятность рака отсутствует;
результат положительный ВПЧ 16, 18 — выявлено вирусное ДНК, риск канцерогенеза может быть велик, рекомендуется назначить количественный метод диагностики.

Количественный анализ ВПЧ 16 и 18 типов

Такой анализ на ВПЧ 16, 18 называют Digene-тест, суть которого заключается в определении числа вирусных копий. От концентрации патогенного организма зависит вероятность развития опухолевых процессов.

Подготовка:

не мочится на протяжении 2 часов до процедуры;
накануне запрещается вводить любые вагинальные препараты.

Показания к проведению Digene-исследования:

цервикальная интраэпителиальная неоплазия;
в случае положительного качественного анализа;
контроль выведения вируса из организма;
контроль эффективности проведенной терапии.

Расшифровка количественного анализа на ВПЧ 16, 18 типов

При проведении Digene-теста можно получить различные ответы. Варианты результатов анализа могут быть такими:

ДНК возбудителя не найдено — это норма количественного анализа ВПЧ 16 или 18 типа.
ДНК выявлено. Количество геномов ˃0, но меньше 3Lg свидетельствует о слабоположительном результате, но данное значение считается низким для инициации канцерогенеза.
ДНК выявлено в количестве от 3 до 5Lg. Это уже значимая клиническая нагрузка ВПЧ 16 и 18 видов. Результат считается положительным. Риск онкогенеза высокий.
Более 5Lg вирусных копий свидетельствует о достаточно высокой вероятности формирования онкопроцесса.

При положительном результате ПЦР на ВПЧ 16 типа у женщины ˃30 лет ей рекомендована кольпоскопия, по показаниям проводится биопсия (изъятие кусочка тканевых структур) шейки матки.

Когда у пациенток имеется положительный результат ПЦР на ВПЧ 16, 18, ее возраст менее 30 лет и цитология нормальная, то ей рекомендуется еще раз повторить исследование спустя 12 месяцев. Объясняется это тем, что часто возможно и самоизлечение от папилломавируса, особенно у молодых лиц.

Если анализ ПЦР на ВПЧ 16 в норме, то женщине нужно повторять его желательно каждые 3 года. Подобный подход позволяет выявить инфекцию на ранних этапах.

Следует заметить, если обнаружен ВПЧ 16 типа, это не обязательно свидетельствует об инфицировании. Иногда возможно загрязнение материала для исследования при неправильной транспортировке. Также бывают и ложноотрицательные анализы. Чтобы исключить ошибку, врачи рекомендуют повторять исследования на выявление возбудителя 2-3 раза подряд через определенные периоды.

Помочь диагностировать папилломавирусную персистирующую инфекцию способен опытный специалист с помощью комплексного обследования пациента. Ценным критерием для постановки диагноза считается методика ПЦР. В случае положительного ответа он дополняется иными, не менее важными, исследованиями.