Despre tot ce este în lume

Ce cauzează cancerul intestinal. Cancerul intestinal: semne, simptome și stadii. Simptome la copii

Cancerul de colon, destul de ciudat, este una dintre cele mai frecvente afecțiuni la populația planetei noastre. Din 100.000 de oameni, această boală este diagnosticată la 9-10 persoane. Formarea malignă în sine poate afecta mai multe părți ale intestinului simultan, motiv pentru care boala se desfășoară într-o formă destul de severă, mai ales în ultimele etape. Să nu uităm de diagnosticul de cancer intestinal.

Cauze

Din păcate, nu există cunoștințe exacte despre cauzele tumorilor canceroase din intestin, precum și despre alte oncologie și există doar presupuneri fantomatice, precum și statistici care pot vorbi despre riscul unui anumit grup de oameni. Vom analiza cele mai frecvente cauze ale cancerului intestinal:

  • Mâncare și mâncare- atunci când o persoană mănâncă incorect și consumă mai multe proteine ​​și alimente grase, atunci se poate crea stagnarea scaunului sau blocarea parțială în intestine, ceea ce poate crea un mediu nefavorabil. Intestinul în sine poate fi deteriorat mecanic în acest caz. Riscul de a dezvolta cancer cu astfel de factori crește.
  • Predispozitie genetica- Oamenii de știință încă dau vina pe gene, așa că dacă într-o familie există pacienți cu acest tip de cancer, atunci există riscul aceleiași boli la urmași.
  • Diverse boli- cum ar fi adenom prezentat, polipi, boala Crohn si diverse colite ulcerative. Aceste boli devin adesea precanceroase și mai târziu poartă consecințe mai grave. Dacă tratamentul acestor boli este întârziat sau pacientul nu este tratat pentru ele, atunci se creează un mediu favorabil pentru apariția cancerului în intestin. Polipii care apar în intestine sunt neoplasme benigne, dar ulterior, dacă nu sunt îndepărtați, se pot transforma într-o tumoare. Mulți pacienți care au intoleranță la gluten sunt expuși riscului de a face cancer din cauza consumului excesiv de această substanță.

Forme de oncologie intestinală după tipul de țesut

  • scuamoase
  • Adenocarcinoame
  • Celula cricoidă
  • Coloidal

Tabloul clinic al oncologiei intestinale

Ca orice cancer, cancerul intestinal trebuie diagnosticat in stadii precoce, insa de multe ori pacientii, datorita primelor simptome, incep sa fie tratati pentru boala gresita. Din această cauză, pierd mult timp, iar mai târziu oncologia intestinală trece într-o nouă etapă și este deja mult mai dificil de tratat.

De aceea, cel mai important lucru este să înțelegem cât mai devreme patologia și să identificăm cancerul. Cancerul în sine poate fi localizat oriunde în intestin și, desigur, primele simptome și următoarele vor depinde foarte mult de locație.

Primele semne

Cel mai rău lucru este că în stadiile incipiente pacientul practic nu simte nimic, motiv pentru care pierde mult timp. Există o teorie conform căreia tumora în sine, precum și celulele maligne, secretă o cantitate mică de analgezice în țesuturile învecinate. Prin urmare, pacientul nu simte nimic chiar de la început. Dar există mai multe sindroame care pot indica cancer intestinal:

  1. Sindromul enterocolitic- apare de obicei cu cancer pe partea stângă a colonului sau a cecului. În acest caz, apare fermentația unei comei alimentare, procesul de mase fecale este întrerupt, balonare constantă, constipație lungă, care poate fi apoi înlocuită brusc de diaree.
  2. Stenoză- aici, de obicei, cancerul în sine trece în stadiul în care neoplasmul înfundă însuși intestinul și interferează cu trecerea fecalelor. Apoi devine dificil pentru pacient să meargă la toaletă, constipația apare destul de des. Balonare și dureri abdominale severe și colici. Durerile în sine în cancerul intestinal dispar imediat după actul defecării.
  3. Sindrom dispeptic- de obicei însoțită de vărsături, greață constantă, arsuri la stomac chinuitoare și severe, precum și un gust amar constant în gură. Sindromul este asociat cu faptul că, în cazul cancerelor, procesul digestiv este perturbat.
  4. Pseudo-spastic- foile peritoneului devin inflamate din cauza căreia există o scădere puternică a temperaturii, dureri severe în abdomen, apare intoxicație, din cauza căreia o persoană se simte constant rău și obosește rapid.
  5. Cistita - cancerul în sine acoperă deja profund țesutul intestinal și afectează organele din apropiere: vezica urinară, uterul cu ovarele la femei. Există dureri la urinare, apariția sângelui în urină, precum și scurgeri de sânge și mucoase din vagin.
  6. Alte simptome- Oboseală rapidă și slăbiciune constantă în tot corpul. Piele palidă și foarte uscată, mai uscată și alte straturi mucoase și membrane, temperatura corpului crește constant, frisoane, dureri de cap și amețeli, indigestie. Senzație de plinătate constantă a intestinelor, chiar și după actul defecării. Sânge în scaun sau chiar sângerare din anus, poate apărea carcinom intestinal.

NOTĂ! Desigur, simptomele generale nu dau instrucțiuni precise medicului, motiv pentru care trebuie să faceți teste și să apelați la examinarea hardware a punctului inflamat.

Cancer rectal

După cum probabil știți, întreaga secțiune intestinală este împărțită în rect, colon și intestin subțire. De localizarea cancerului depind simptomele care vor apărea la pacient și astfel este mai ușor pentru medic să determine exact unde s-a instalat tumora.


Simptomele cancerului intestinal:

  • Deoarece rectul este situat lângă vezica urinară, ovare și uter, în acest caz, aceste secțiuni pot fi inflamatorii. Poate exista incontinență, durere la urinare.
  • Dorință falsă constantă de a merge la toaletă și de a face nevoile intestinelor, în timp ce de fapt nu există nimic. Ele pot apărea chiar și după actul defecării.
  • Puroi, mucus și chiar sânge poate fi eliberat din anus.
  • Din cauza leziunilor nervilor de către o tumoare malignă, pot apărea dureri severe în abdomenul inferior, mai ales înainte de actul defecării.
  • Dacă țesutul canceros a ajuns adânc în fibrele musculare, atunci dacă acestea sunt grav deteriorate, devine imposibil să rețină fecalele și gazele. Incontinență continuă.
  • Dacă tumora este mare, atunci reține fecalele, ceea ce provoacă intoxicație severă a corpului, dureri de cap, greață, vărsături și dureri abdominale.

Cancer de colon

Manifestări ale cancerului intestinal:

  • Când o durere surdă și dureroasă începe sub coaste din partea stângă sau dreaptă. Sunt afectate membranele intestinului gros.
  • Balonare, barbotare constantă, scaune moale.
  • Obstrucție intestinală, la 2-3 stadii de dezvoltare a cancerului, când apar dureri severe, greață și vărsături. În plus, vărsăturile pot conține fecale.
  • Ascita se acumulează în cavitatea abdominală - acesta este un astfel de fluid, care, ca urmare, din cauza excesului, poate afecta activitatea tuturor organelor.

Intestinul subtire

Simptomele cancerului de intestin subțire:


  • Sânge abundent în scaun, apoi scaunul este de culoare închisă.
  • Gustul și mirosul se schimbă, crampe severe în intestine până la durere, greață și vărsături cu arsuri la stomac.
  • Pierderea poftei de mâncare și aversiunea față de mâncare.
  • Durere constantă care modifică luxația oriunde în abdomen.

De obicei, medicul prescrie o dietă strictă în acest caz, iar dacă simptomele persistă, pacientul este deja trimis pentru o analiză și o examinare mai detaliată a diagnosticului.

Semne diferite la femei și bărbați

La femei, din cauza locației apropiate a rectului și a uterului, la urinare apar dureri severe, precum și un anumit sindrom când celulele canceroase invadează uterul și la urinare, în urină pot apărea materii fecale din intestin și sânge.

La bărbați, celulele maligne se răspândesc de obicei la prostată, ceea ce o face să se umfle și devine mai dificil să mergi la toaletă „într-un mod mic”, și pot apărea dureri severe.

La copii

La un copil, simptomele în sine se manifestă aproximativ în același mod ca la adulți. La început, practic nu există simptome. Dar mai târziu puteți găsi o deteriorare a poftei de mâncare, pierdere rapidă în greutate, oboseală și slăbiciune severă.

După ce cancerul trece într-o nouă etapă, apare: scaune moale cu sânge, greață și vărsături, eructații și dureri abdominale. Din păcate, în același timp, mulți medici tratează din greșeală copilul nu pentru cancer, ci pentru inflamație, iar pentru o perioadă copilul devine mai bine, dar boala nu dispare, ci doar progresează.

Stadiile cancerului intestinal

Oncologia intestinală are 5 etape. Din păcate, etapele 2 și 3 sunt observate fără simptome severe. Când vine sfârșitul etapei a 3-a și începutul celei de-a 4-a etape, pacientul dezvoltă dureri abdominale severe. Mai mult, durerea este atât de puternică încât pacientul merge de obicei la medic.

Din păcate, până în a treia etapă, celulele tumorale metastazează, ceea ce face mult mai dificil pentru medici să trateze neoplasmul în sine.


Etapa zero

Acest lucru se întâmplă de obicei după boli precanceroase, când în intestin se acumulează celule care se pot diviza rapid, dar nu sunt încă o tumoare. În acest proces, aceste celule pot, din cauza diferiților factori favorizanți, să devină canceroase și să se transforme în prima etapă.

NOTĂ! Nu fiecare stadiu zero se transformă în cancer, totul depinde de pacient însuși: dietă, consum de alcool, fumat, precum și factori de mediu și alți factori. Deoarece în acest stadiu nu există diferențe față de alte boli în simptome, în 30% din cazuri aceste celule se dezvoltă în cancer.

Primul stagiu

Celulele canceroase abia încep să crească în pereții intestinului, în timp ce metastazele nu au apărut încă și țesuturile canceroase nu s-au răspândit la organele învecinate. De obicei, nu există niciun simptom în această etapă, dar poate exista suferință ușoară sau diaree.

A doua faza

Tumora în sine crește abundent și se extinde la toată adâncimea intestinului, până la țesutul muscular. Pot apărea dureri mici, dar rare. Metastazele nu au început încă.

A treia etapă

Leziunile regionale apar atunci când o tumoare malignă crește atât de mult încât generează chiar țesuturi din apropiere, ganglioni limfatici etc.

Etapa a patra

Metastazele acoperă organele din apropiere. Tumora poate bloca complet trecerea intestinală, motiv pentru care începe intoxicația, atât din activitatea vitală a tumorii canceroase în sine, cât și din fecalele învechite. Ca urmare a intoxicației severe, munca poate fi grav perturbată și alte organe sunt afectate.

Metastaze

Practic, metastazele cancerului intestinal afectează:

  • Ficat
  • Ovarele
  • Glandele suprarenale
  • Prostată
  • Spațiul abdominal
  • Vezica urinara
  • Organe pelvine
  • Pancreas
  • Plămânii
  • Stomac

Dacă oncologia în sine este în ultima etapă și există leziuni hepatice abundente, atunci prognoza pentru pacient nu este liniştitoare, deoarece rata de supravieţuire scade la 5%. Durata maximă de viață este de 6-9 luni.

Aici este clar problema, totul depinde de dimensiunea tumorii canceroase, precum și de zona de afectare a ficatului. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, pacientul are șansa de a trăi 2-3 ani.

Diagnosticare

Prima și, probabil, cea mai simplă metodă este livrarea fecalelor pentru analiză. Chiar și un conținut minim de sânge în acesta poate diagnostica în continuare cancerul intestinal. Este clar că diagnosticul în sine are loc într-un complex pentru a identifica focalizarea exactă a bolii, precum și stadiul și dimensiunea aproximativă a tumorii.

NOTĂ! Persoanele în vârstă ar trebui să facă un examen intestinal complet o dată pe an.

Analize

  • CA 242
  • Ca 72-4
  • Tu M2-PK

NOTĂ! Amintiți-vă că markerii tumorali nu arată prezența unei tumori maligne cu 100%, așa că merită să faceți testele de mai multe ori la intervale de 10 zile, iar dacă rezultatul este pozitiv, apelați la metode de diagnostic mai precise.

Colonoscopia sau retromanoscopie

Această procedură permite medicului să vadă starea țesuturilor și a organului în sine - intestinul și, dacă este necesar, chiar să ia o probă pentru analiză. Ulterior, proba în sine este supusă unei biopsii pentru un diagnostic mai precis.

Pentru pacienții cu risc, este necesar să se supună unei examinări de rutină o dată pe an, desigur, procedura nu este foarte plăcută, dar acest lucru va ajuta la identificarea tumorii într-un stadiu incipient și la înfrângerea acesteia.

Irrigoscopie

Foarte des, pacienții refuză metoda anterioară din cauza barierei psihologice. De aceea, se folosește foarte des irigoscopia intestinală, atunci când se introduce în ea o soluție specială cu ajutorul unei clisme, care colorează bine pereții intestinali pe radiografii și vă permite să vedeți diferite neoplasme chiar și în stadiile incipiente și în stadiile înainte. metastaze.

RMN, PET-CT, CT

Cu ajutorul datelor de cercetare, este posibil nu numai să se determine locația tumorii, ci și dimensiunea, stadiul și chiar rata aproximativă de creștere. Există chiar și o oportunitate de a vedea gradul de germinare a celulelor canceroase în peretele intestinal și de a înțelege deja cum să tratezi un pacient.

Tratament

NOTĂ! Amintiți-vă că tratarea cancerului intestinal cu metode alternative nu vă va vindeca în niciun caz de o tumoare canceroasă. De obicei, plantele medicinale pe care bunicile le recomandă de obicei doar ascund unele dintre simptome și fac boala mai puțin neplăcută. Dar creșterea celulelor canceroase nu este încetinită. Deci, în orice caz, va trebui să vedeți un medic.

Cel mai important lucru în tratamentul oricărui cancer este diagnosticarea în timp util și tratamentul corect ulterior. Desigur, există și cazuri de recuperare în etapele ulterioare, chiar și după metastaze, dar din păcate procentul supraviețuitorilor scade dramatic.

Interventie chirurgicala

Aceasta este de obicei cea mai bună modalitate în stadiul 1 sau 2, când metastazele nu au început încă. Apoi, o bucată de intestin este pur și simplu îndepărtată, iar capetele sănătoase sunt îmbinate și o persoană poate merge în siguranță la toaletă.

Dacă există mai multe tumori maligne, atunci în acest caz cea mai mare parte a intestinului este de obicei tăiată, iar capătul sănătos este scos și se aplică o colostomie. În acest caz, pacientul simte un disconfort sever și o posibilă durere.

Chimioterapia și radiațiile

De obicei, această terapie apare în ultimele etape, când intervenția chirurgicală este imposibilă. Apoi, folosind aceste tehnici, este posibilă reducerea ratei de creștere a tumorii și prevenirea metastazelor. Adevărat, efectele secundare ale tehnicii sunt foarte puternice și neplăcute: până la căderea părului pe tot corpul.

Speranța de viață a pacienților

Cât timp trăiesc bolnavii de cancer intestinal?

  • Pacientul poate supraviețui cu o probabilitate de 90 până la 95% în prima etapă.
  • În a doua etapă de afectare a organelor profunde - 57-83%. Este mult mai ușor să vindeci cancerul în această etapă decât în ​​etapele ulterioare, deși organul este grav afectat.
- Aceasta este o transformare maligna a epiteliului glandular, in principal a colonului sau rectului. În primele etape, simptomele lente sunt caracteristice, care distrag atenția de la patologia primară și seamănă cu o tulburare a tractului gastrointestinal. Metoda principală de tratament radical este excizia chirurgicală a țesutului afectat.

Epidemiologie

În medicina oficială, cancerul intestinal este denumit „cancer colorectal”. Acesta este un nume colectiv, format din două rădăcini: „coloane” și „rect”. În părțile corespunzătoare ale intestinului este detectat numărul maxim de maligne primare.

Colon (colon latin) este colonul cu patru secțiuni consecutive:

    ascendent, care este situat vertical pe partea dreaptă a corpului uman;

    coborât - vertical pe partea stângă;

    transversal - leagă secțiunile ascendente și descendente, situate în cavitatea abdominală superioară, chiar sub stomac și ficat;

    sigmoid - formează un fel de îndoire scurtă sub forma unei litere (Σ), este situat mai jos pe partea stângă și leagă descendentul și rectul.

Rectul (rectul latin) este rectul (situat în pelvisul mic).

În cecum și apendice (secțiunea a treia a intestinului gros) și secțiunea mică (duoden, jejun, ileon), neoplasmele maligne sunt mult mai puțin frecvente. Incidența medie a cancerului în afara colonului este de 0,4-1,0% din toate cazurile de oncologie intestinală.

Caracteristici epidemiologice importante ale cancerului intestinal:

    ocupă o poziţie de frunte în structura afecţiunilor oncologice, inferioară: la bărbaţi - cancer de stomac şi cancer pulmonar, la femei - cancer de sân;

    cea mai frecventă formă morfologică a acestui cancer este adenocarcinomul (transformarea malignă a polipilor intestinali benigni, constând din țesut glandular);

    probabilitatea de a dezvolta adenocarcinom în intestin este de 98-99%, incidența sarcomului și a altor tipuri de tumori nu depășește 1-2%;

    cea mai frecventă localizare a tumorii: în rect (aproximativ 50%), în colonul sigmoid (până la 40%), în colonul descendent și ascendent (aproximativ 7%), în intestinul transvers (aproximativ 3%);

    la femei mai des (până la 55%) sunt diagnosticate cu cancer al zonelor de colon, la bărbați (până la 60%) - al rectului;

    boala apare la orice vârstă, se observă o creștere bruscă a incidenței după 40 de ani, vârful cade pe perioada de la 60 la 75 de ani.

În Rusia, aproximativ 40 de mii de cazuri de cancer colorectal sunt diagnosticate anual, cu o rată a mortalității de până la 30 de mii. Mortalitatea ridicată este asociată cu starea de sănătate a vârstnicilor, aproape întotdeauna cu comorbidități.

Paradoxul este că cancerul colorectal nu aparține patologiilor cu simptome greu de detectat. Această boală poate fi detectată prin metode instrumentale și de laborator moderne chiar și în stadiile incipiente, cu toate acestea, se distinge printr-un număr semnificativ de erori de diagnostic asociate cu o varietate de manifestări clinice ale bolii.


În acest sens, este foarte important:

    calificările și vigilența oncologică a medicilor care efectuează programarea inițială la clinica raională;

    atenția pacienților (în special vârstnici și vârstnici) care suferă de tulburări ale tractului gastrointestinal și incluși în grupele de risc pentru cancer colorectal.

Diagnosticul oricărei boli, și mai ales în stadiile incipiente, este întotdeauna un dialog între medic și pacient. Foarte des, informațiile de la un pacient care descrie corect simptomele bolii sunt cruciale.

Cu toate acestea, vigilența pacientului nu este veriga principală în diagnosticarea în timp util a cancerului din următoarele motive:

    Un medic care efectuează o programare la o policlinică, în fluxul de pacienți, poate să nu acorde atenție semnelor de oncologie. Simptomele sale sunt variate, posibil șterse, mai ales că oboseala crescută, scăderea în greutate, sânge în scaun, disconfort sau durere în abdomen, palpitațiile cardiace (semnele principale ale primelor etape) seamănă cu multe boli, și sunt efectiv, deși temporar, eliminate cu medicamente.

    Este uneori dificil din punct de vedere psihologic pentru un terapeut local să înlocuiască un diagnostic pus anterior asociat cu o tulburare digestivă cronică banală cu unul înspăimântător - cancer și să trimită prompt pacientul la un specialist restrâns pentru un examen extrem de sensibil;

    Numai pacientul știe despre propriii factori de risc predispozanți pentru oncologie sub formă de boli similare la rudele de sânge, particularitățile stilului său personal de viață, natura muncii, alimentația, prezența unor simptome individuale delicate.

Cunoștințele dobândite în cadrul acestui articol educațional vor ajuta o persoană obișnuită să înțeleagă cauzele bolii într-o cantitate suficientă pentru a atrage atenția medicului clinicii asupra acestei probleme în timpul numirii inițiale.

Cancerul nu este întotdeauna o propoziție! Aceasta este o situație în care este mai bine să greșești în asumarea unui diagnostic formidabil decât să faci în mod eronat un diagnostic banal. Pentru detectarea în timp util a patologiei, este nevoie de un pacient pregătit, care să nu cadă doar în suspiciunea de oncologie în corpul său.

Simptomele cancerului intestinal

Diagnosticul de cancer bazat doar pe simptomele clinice este inutil din cauza numeroaselor manifestări ale bolii. Următoarea descriere a simptomelor este dată pentru a arăta varietatea de manifestări ale patologiei și pentru a confirma importanța diagnosticului medical competent cu metode moderne.

Cancerul colorectal nu are simptome caracteristice (patognomonice). Există mai multe grupuri de simptome ale cancerului intestinal care caracterizează diferite procese patologice din interiorul corpului pacientului.

Simptome toxic-anemice

Stadiile inițiale ale cancerului intestinal sunt însoțite de o încălcare a integrității membranelor mucoase ale pereților intestinali.

Ca urmare, poarta infecției se deschide, conținutul intestinului intră în fluxul sanguin, provocând intoxicație, care se manifestă:

    oboseală crescută, slăbiciune, greață, alte semne de intoxicație;

    creșterea temperaturii corpului, dureri articulare (o consecință a toxicozei);

    pierderea de sânge din vasele mici ale peretelui intestinal, anemie, paloarea membranelor mucoase, scăderea nivelului de hemoglobină, îngroșarea sângelui, modificarea celorlalți parametri ai săi și, în consecință, modificarea ritmului inimii și respiraţie.

Boala poate fi confundată cu o varietate de intoxicații cauzate, de exemplu, de inflamația articulațiilor sau a tractului respirator superior.


Această inflamație se formează în principal cu leziuni extinse ale membranelor mucoase, atunci când toxinele încep să pătrundă în sânge de la suprafața membranelor deteriorate, în timp ce pe lângă intoxicație, funcția intestinală este perturbată.

Patologia se manifestă:

    creșterea producției de gaze ca urmare a putrefacției conținutului intestinal, balonare și zgomot;

    implicarea în patogeneza sfincterelor intestinale, care reglează peristaltismul. Procesul este însoțit de dureri abdominale periodice (stânga sau dreapta), mai ales după masă;

    mucus vizibil ca sânge și puroi în scaun.

În absența vigilenței la cancer, medicul poate confunda aceste simptome cu dizenteria, procesele inflamatorii din intestinul gros.

Tulburare dispeptică intestinală: simptome

Această tulburare se găsește atunci când un număr mare de receptori ai durerii sunt implicați în patogeneza și iritația ca urmare a ulcerației pereților membranelor mucoase, precum și în stadiile inițiale ale metastazelor la ficat.

Simptomele apar ca:

    dureri abdominale severe;

Boli ale tractului gastrointestinal (probabilitatea de malignitate este de până la 90%):

  • colita ulceroasă - diaree, frecvența mișcărilor intestinale de până la 20 de ori pe zi, sânge sau puroi în scaun cauzate de ulcere pe pereții intestinali, dureri în abdomenul inferior, umflarea anselor intestinale (protruzie a abdomenului inferior);

    Boala Crohn sau inflamația nodulară a mucoaselor oricărei părți a tractului gastrointestinal (de la gură la rect) - oboseală crescută, pierdere în greutate, febră mare, durere severă care imită apendicita, precum și vărsături.

Boli asociate cu tulburări metabolice (probabilitatea de malignitate este de până la 10%):

  • diabet zaharat de al doilea tip (nu depinde de insulină) - sete crescută, volum mare de urină cu o frecvență normală de urinare, piele uscată, slăbiciune, vindecare prelungită a pielii și leziuni musculare.

III. grup de motive

Boli care nu sunt antecedente cancerului, dar se suprapun adesea cu această boală și încurcă tabloul clinic.

Acest lucru este adevărat dacă medicul supraveghează pacientul pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu, despre:

    diverticuli (buzunare în pereții intestinelor);

    obstrucție intestinală cronică;

    fisuri sau fistule anale;

    alte boli ale tractului gastrointestinal inferior.

Fiecare boală are propriul său tablou clinic tipic, cu același simptom sau simptom comun pentru toate bolile enumerate - defecare dificilă, dureroasă.



Împărțirea patogenezei cancerului în diferite stadii este acceptată în întreaga lume. Există diverse abordări ale acestei probleme, dar întreaga comunitate medicală a recunoscut fezabilitatea divizării. Această metodă de clasificare simplifică foarte mult descrierea carcinogenezei și standardizează înțelegerea acesteia. În țara noastră, este general acceptat să se distingă patru stadii principale ale cancerului și mai multe variante posibile în cadrul fiecărei etape.

Pentru diagnosticul cancerului intestinal, au fost propuse următoarele clasificări, inclusiv cele utilizate în străinătate:

    TNM (echivalente latine ale primelor litere care denotă „tumoare”, „ganglioni limfatici”, „metastaze”) este o clasificare internațională utilizată pe scară largă de medicii ruși. Doar 4 stadii de cancer, un stadiu de precancer. Abrevierea clasificării se bazează pe principiul acesteia.

Există și alte clasificări. Ne vom concentra pe clasificarea TNM, ca fiind cea mai comună în țara noastră, și vom descrie trăsăturile caracteristice fiecărei etape.

Când nu există niciun motiv pentru a lua în considerare modificările stabilite care indică semne de cancer, această afecțiune are un simbol - (T x). Dacă există semne care indică simptome precanceroase, atunci se utilizează denumirea (T este). Pentru a descrie implicarea ganglionilor regionali în carcinogeneză, se folosește denumirea N. Dacă, în timpul examinării pacientului, nu se obține dovezi convingătoare ale implicării ganglionilor, atunci rezultatele sunt notate cu litere (N x), iar dacă se stabilește cu precizie că nodurile nu sunt deteriorate, atunci aceasta se notează (N 0). Litera M (metastaza) nu este folosită în descrierea precancerului.

Cancerul de colon stadiul 1

În istoricul medical, protocoalele de examinare și alte documente medicale oficiale, este indicat printr-o combinație de litere și cifre (T 1 N 0 M 0). Acesta este stadiul inițial, clinic se manifestă prin simptome generale de intoxicație. La examenul instrumental, este vizualizat ca o formațiune mică, mobilă, densă sau ulcer (T 1). Modificările se găsesc în mucoasa sau submucoasa. Ganglionii limfatici nu sunt afectați (N 0). Nu există metastaze (M 0).

Cancerul de colon stadiul 2

Există două opțiuni posibile pentru descrierea acestei etape în documentele medicale cu rezultatele studiilor instrumentale: (T 2 N 1 M 0) sau (T 3 N 0 M 0). Aceste opțiuni diferă în funcție de dimensiunea tumorii. Și anume - dimensiunea tumorii este descrisă de la o treime la jumătate din diametrul intestinului (T 2 și T 3). Într-o variantă, există semne de afectare a ganglionilor limfatici cei mai apropiați (N 1), iar în a doua, nu există leziuni (N 0). Metastazele îndepărtate sunt întotdeauna absente (M 0).

Cancerul de colon stadiul 3

Această formă de cancer colorectal se distinge printr-o varietate de forme morfologice și citologice de carcinogeneză.

Există șapte descrieri posibile, inclusiv manifestări mai ușoare, indicate prin:

    (T 4 N 0 M 0) - tumora ocupă mai mult de 50% din diametrul intestinal, ganglionii limfatici nu sunt afectați, nu există metastaze;

    (T 1 N 1 M 0) - o mică tumoare mobilă, cei mai apropiați ganglioni sunt afectați, fără metastaze la distanță în ficat;

    (T 2 N 1 M 0) - o tumoare de până la 30% din diametru, cei mai apropiați ganglioni limfatici sunt afectați, nu există metastaze;

    (T 3 N 0 M 0) - tumoră până la 50% din diametrul intestinal, fără leziuni ale ganglionilor limfatici, fără metastaze.

Formele relativ mai severe ale celei de-a treia etape sunt indicate prin:

    (T 4 N 1 M 0) - o tumoare masivă care înconjoară intestinul, se formează aderențe cu organele și țesuturile învecinate, următorii 3-4 ganglioni limfatici sunt afectați, nu există metastaze la distanță;

    (T 1-4 N 2 M 0) - dimensiunea tumorii nu contează, sunt afectați mai mult de patru ganglioni limfatici intestinali (N 2), nu există metastaze.

    (T 1-4 N 3 M 0) - dimensiunea tumorii nu contează, ganglionii limfatici de-a lungul vaselor mari de sânge (N 3) sunt afectați, adică există o răspândire masivă a celulelor canceroase în tot corpul, nu există încă metastaze la distanță.

Cancerul de colon stadiul 4

Acesta este ultimul, cel mai periculos stadiu al bolii, caracterizat prin metastaze la distanță în organism.Pot fi desemnate documente medicale (T 1-4, N 1-3 M 1). Dimensiunea tumorii și leziunea ganglionilor limfatici regionali nu au o importanță fundamentală. Cu toate acestea, există întotdeauna metastaze la distanță, de obicei în ficat (M 1).

Metastaze intestinale

O caracteristică a cancerului colorectal este metastazele la distanță la ficat, mult mai rar se găsesc în plămâni, creier, organe genitale și epiploon. Germinarea celulelor maligne în organe vitale reduce foarte mult probabilitatea unui tratament de succes al pacienților.

Metastazele intestinale în adenocarcinom sunt întâlnite în 50% din cazuri, în cancerul coloid în 70%, iar în tipurile de cancer anaplazic aproximativ 82%. Când se compară frecvența, cancerele cu celule scuamoase metastazează mai des, dar pot fi găsite mult mai puțin frecvent decât cancerele formelor glandulare.



Nu există un sistem de predicție precoce a cancerului în Rusia. Motivul este lipsa cronică de finanțare pentru activități utile. Prin urmare, nu există metode extrem de sensibile pentru detectarea cancerului disponibile pentru utilizare în masă.

Cercetarea utilizată pe scară largă în clinicile noastre nu dă multe rezultate false, iar diagnosticul ADN este încă disponibil în mod limitat pentru cercetarea în masă.

Prognoza modernă depinde în principal de alfabetizarea și vigilența oncologică a medicului, care știe să găsească legătura dintre bolile tractului gastrointestinal și precursorii cancerului. Prognosticul se bazează pe sentimentele subiective ale medicului și pe rezultatele unei examinări vizuale a pacientului, prin urmare, până la 20% dintre pacienții din Rusia au un diagnostic primar - cancer intestinal cu metastaze la distanță.

Modalitățile de îmbunătățire a metodelor obiective de prognoză se bazează pe introducerea unor tehnici instrumentale și de laborator extrem de eficiente în practica medicală de masă.

În prezența unei tumori deja formate, cele mai promițătoare metode pentru prezicerea obiectivă a ratei de dezvoltare a metastazelor este determinarea markerilor proteici specifici, inclusiv testul de colon Oncotype Dx și altele.

Cât timp trăiești cu cancer intestinal?

Întrebarea conține o implicație fatală a pericolului mortal al cancerului. Dar haideți să fim optimiști, pentru că în stadiile incipiente și uneori în ultimele stadii ale bolii, medicii obțin un succes uimitor în tratamentul radical al acestei forme de cancer.

Răspunsul la întrebarea adresată despre speranța de viață poate fi împărțit în două părți:

    primul se referă la calitatea și durata vieții după diagnostic;

    a doua este frecvența examinărilor pentru a identifica oncologia în stadii cât mai timpurii.

Informațiile despre rata de supraviețuire la cinci ani a pacienților cu cancer intestinal, adesea folosite în cercetările științifice pentru a arăta tendințele și modelele bolii, în contextul unui articol popular, sunt incorecte, deoarece corpul fiecărei persoane are o marjă diferită. de siguranță, în funcție de:

    vârstă;

    patologii concomitente;

    obiceiuri proaste;

Dintre cele de mai sus, numai vârsta nu poate fi ajustată. Tratamentul corect al patologiilor concomitente, respingerea obiceiurilor proaste, selectarea unei diete, eliminarea stresului, crește semnificativ probabilitatea de a nu se îmbolnăvi și șansele pacientului de recuperare și prelungire semnificativă a vieții cu ajutorul chirurgilor și medicilor de alte specialități crește.

O viață de înaltă calitate este posibilă chiar și cu excizia semnificativă (rezectia) a unei părți a intestinului și impunerea unei colostomii (găuri pentru îndepărtarea fecalelor în exterior, ocolirea anusului). A face o colostomie cu îngrijire normală nu este un factor semnificativ în reducerea calității vieții.

Pe de altă parte, cu cât cancerul este diagnosticat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes a tratamentului. Urmând această logică, se poate presupune că examinarea extrem de frecventă oferă șanse pentru depistarea precoce a bolii și prelungirea vieții. Din fericire, acest lucru nu este în întregime adevărat.

Confirmarea precoce a diagnosticului este posibilă cu examinări la intervale de un an. Într-adevăr, de la primele mutații până la debutul stadiilor clinice, durează în medie doi până la trei ani.

Pentru o creștere semnificativă a duratei și a calității vieții, studiile de screening ar trebui efectuate anual după vârsta de patruzeci de ani.

Atunci când o boală este depistată în stadiile sale târzii, îngrijirea adecvată a pacientului și menținerea unei bune stări de igienă a colostomiei joacă un rol important în prelungirea vieții.

    Dacă cancerul intestinal a fost depistat în stadiul 1, iar tumora nu s-a răspândit nicăieri (ceea ce este extrem de rar, cu o fericită coincidență), atunci șansa de succes ajunge la 99%.

    Dacă cancerul este în stadiul 2, când tumora începe să crească pe pereții intestinali, atunci șansa de vindecare este de 85%.

    În 3 etape, când tumora afectează cei mai apropiați ganglioni limfatici, șansa de vindecare scade la 65%.

    În stadiile ulterioare ale cancerului intestinal, dacă ganglionii limfatici la distanță sunt afectați, șansa de vindecare este de aproximativ 35%.

Cât timp va trăi o persoană după vindecare depinde de neglijarea bolii, precum și de alți factori enumerați mai sus.



Alegerea schemei de diagnostic este determinată de medic. Minimul include studiile de screening, în primul rând - care este o metodă foarte simplă și disponibilă pe scară largă folosită în cele mai primitive laboratoare.

    Pacienții cu risc ar trebui să doneze fecale o dată pe an pentru a exclude sângerarea latentă, această metodă vă permite să determinați o tumoare sau polip cu un diametru de 2 cm;

    Cu un test de sânge ocult pozitiv, se prescrie fibrosigmoscopia sau rectomanoscopie cu fixare video sau examinare de contrast a colonului.

Un adevărat progres în diagnosticul cancerului intestinal a avut loc după introducerea pe scară largă în practica medicală a metodelor de diagnosticare a radiațiilor, de exemplu, radiografia de contrast sau metode mai moderne:

    tomografia computerizată și modificările acesteia (CT, MSCT);

    diagnosticul ecografic prin peretele abdominal și cu ajutorul senzorilor introduși în intestin (ultrasunete, TRUS, altele);

    imagistica prin rezonanță magnetică și modificările acesteia (IRM)

    tomografie cu emisie de pozitroni (PET-CT).

O metodă promițătoare este determinarea de laborator a markerilor ADN ai cancerului intestinal. La urma urmei, această formă a bolii este una dintre puținele care pot fi determinate cu mult înainte de debutul stadiului clinic și, prin urmare, salvează viața fără proceduri medicale dureroase.

Tratamentul cancerului de colon

Metodele moderne de tratare a cancerului colorectal se bazează pe îndepărtarea chirurgicală radicală a tumorii, a țesuturilor înconjurătoare și a metastazelor. Radiațiile și chimioterapia sunt utilizate ca adjuvanti. În literatura medicală există informații despre o prelungire semnificativă a vieții pacienților operați în 3-4 stadii de cancer intestinal. Unele surse indică o rată de supraviețuire la 3 ani de 50% și o rată de supraviețuire la 5 ani de 30% dintre pacienții operați. Utilizarea metodelor combinate dă speranță pentru rezultate mai bune de supraviețuire a pacientului.

Chimioterapia cancerului de colon

Principalul factor de descurajare a utilizării pe scară largă a chimioterapiei în această formă de cancer este rezistența principalelor forme de tumori intestinale la medicamentele citostatice.

Chimioterapia este utilizată sistemic, înainte sau după operație. În unele cazuri, este indicată administrarea locală la vasele de sânge care alimentează metastazele. Principalul medicament utilizat pentru chimioterapie este 5-fluorouracil. În plus, se folosesc și alte citostatice - capecitabină, oxaliplastin, irinotecan și altele. Pentru a le spori acțiunea, se prescriu imunocorectori (interferogeni, stimulenți ai imunității umorale și celulare).

Chirurgie pentru îndepărtarea unei tumori din intestin

Este în general acceptat că este singurul tratament definitiv pentru cancerul intestinal. Există diverse tehnici, printre care:

    metode tradiționale de rezecție a segmentului afectat al intestinului și a vaselor din jur;

    operații prin incizii abdominale miniaturale;

    îndepărtarea unei tumori cu un pachet de ganglioni limfatici și metastaze folosind un cuțit de înaltă frecvență.

Metoda și metoda de intervenție chirurgicală sunt alese de medicul curant pe baza recomandărilor consiliului. S-a dovedit că calitatea operației și probabilitatea redezvoltării tumorii depind direct de pregătirea unei echipe de chirurgi și de echipamentul unei clinici specializate.



Bolile oncologice se caracterizează prin insidiozitate și imprevizibilitate. Prevenția trebuie luată în considerare pentru persoanele care au o predispoziție ereditară la cancer, sau au fost diagnosticate cu boli care se pot transforma în cancer, precum și pentru toate persoanele cu vârsta peste 40 de ani.

    Activitate fizică crescută;

    Fortificarea dietei cu alimente care conțin fibre;

    Renunțarea la obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool).

Aspirina regulată reduce șansele de a dezvolta unele forme de cancer intestinal. Este imperativ să o luați după mese. De obicei, acest medicament ieftin este prescris pentru hipertensiune arterială pentru a reduce vâscozitatea sângelui. Există dovezi științifice puternice pentru suprimarea unor forme de cancer colorectal cu aportul zilnic de doze mici de aspirină.

Atenţie! Aspirina nu trebuie luată în doze mari, deoarece există o probabilitate mare de eroziune, ulcere, gastroduodenită și sângerare gastrică.

Chiar și simple teste anuale de screening pentru sânge ocult în scaun reduc probabilitatea de a dezvolta cancer cu 18-20%.

Cancer intestinal Este o boală malignă care afectează tractul digestiv inferior. Neoplasmele se dezvoltă din epiteliul membranei mucoase. Sunt o neoplazie în care celulele normale ale peretelui intestinal sunt înlocuite cu unele atipice. Cel mai adesea, boala apare la persoanele în vârstă (după 55 de ani). La bărbați, această afecțiune este înregistrată mai rar decât la femei.

Din punct de vedere anatomic, întregul intestin este împărțit în 2 secțiuni: subțire și groasă.

  • Intestinul subțire este responsabil pentru absorbția nutrienților, secreția de enzime digestive și propulsarea chimului (bolus alimentar).
  • Intestinul gros este responsabil pentru absorbția apei, glucozei, aminoacizilor, formarea și excreția fecalelor.

Datorită constipației cronice, care este însoțită de iritația peretelui intestinal cu produse metabolice toxice (indol, skatol) și peristaltism redus, intestinul gros este cel mai susceptibil la neoplasme maligne.

Tumora poate afecta orice parte a intestinului gros sau rectul. Procesul malign al intestinului gros se numește cancer colorectal(aproximativ 15% din cazuri dintre toate cancerele din sistemul digestiv inferior). Carcinomul intestinului subțire apare la doar 1% dintre pacienți.

Nutriție. Unele ingrediente din dietă provoacă dezvoltarea neoplaziei intestinale, adică sunt cancerigene. Pe deasupra ies alimente prajite, afumate, murate, condimentate, grase si greu de digerat. Acestea includ și ingrediente care conțin organisme modificate genetic (OMG) și care sunt supuse procesului de rafinare (zahăr, ulei vegetal, făină albită, produse de cofetărie, pâine de grâu etc.).

Pe locul doi îl ocupă produsele contaminate cu diverși aditivi chimici (conservanți, coloranți, emulgatori, arome și potențiatori de aromă), „fast food” (chips-uri, biscuiți, pizza, cartofi prăjiți, floricele, hamburgeri și altele) și băuturile carbogazoase („ coca-cola "," Pepsi ", limonadă, bere, kvas și altele).

Pe locul trei se află dieta nesănătoasă. Este asociat cu o abundență de produse de origine animală în alimente și cu o deficiență a fibrelor vegetale (legume, fructe, ierburi, cereale integrale etc.). Ca urmare a digestiei alimentelor proteice (carne), se eliberează o cantitate semnificativă de compuși nocivi. Odată cu stagnarea fecală, membrana mucoasă este iritată de produsele putrefacției, apare ulcerația. Celulele epiteliale normale încep să-și schimbe diferențierea și devin maligne.

Proces inflamator în părțile inferioare ale tractului digestiv.și (boala Crohn, colita ulceroasă), însoțită de defecte erozive și ulcerative ale membranei mucoase sau deteriorarea peretelui intestinal de către agenții cauzatori ai infecțiilor periculoase (salmoneloză, dizenterie, amebiază și altele) provoacă dezvoltarea neoplasmelor maligne. Intoleranța la gluten (boala celiacă congenitală) este, de asemenea, un precursor al cancerului.

Ereditate. Prezența bolilor maligne ale oricăror organe la rude este determinată genetic. Astfel de pacienți sunt repartizați în grupul de risc pentru oncologie. Conform literaturii medicale, doar 3-5% dintre pacienti au cancer intestinal determinat genetic. Cele mai frecvente sunt adenomatoza de colon familială și sindromul Lynch. La alți pacienți, dezvoltarea cancerului este asociată cu alți factori.

Prezența tumorilor benigne. Tumorile benigne din lumenul colonului pot suferi mutații și pot deveni canceroase. părțile inferioare ale sistemului digestiv, în absența tratamentului în timp util, în 100% din cazuri se transformă în neoplasme maligne (adenocarcinom, teratom, limfosarcom și altele). Adenomatoza intestinală este, de asemenea, un precursor al neoplaziei.

Expunerea la corp la compuși chimici toxici. Abuzul de alcool, fumatul, dependența de droguri și munca în industriile periculoase devin provocatoare de funcționare defectuoasă a organelor și sistemelor. Acest lucru poate duce la mutații celulare și la procese maligne.

Patologia endocrina. Există o legătură între cancerul intestinal și obezitate și diabet zaharat.

Lipsa de activitate fizică. Activitatea fizică insuficientă este un factor de risc pentru dezvoltarea constipației. Perturbarea tractului digestiv duce la stagnarea fecalelor, provoacă o exacerbare a patologiei cronice și crește riscul apariției unei tumori canceroase.

Stadiile cancerului

Etapă Semne caracteristice
0 (condiție precanceroasă)Prezența leziunilor benigne în lumenul colonului (polipi, adenoame), focare de inflamație cronică cu defecte erozive și ulcerative ale mucoasei și fisuri anale (boala Crohn, colită ulceroasă, hemoroizi). Aceste afecțiuni patologice ale tractului digestiv inferior sunt vestigii de neoplasme maligne. Ganglionii limfatici regionali (aproape de organul afectat) nu sunt mariti.
Eu primul)Este diagnosticată o tumoare de dimensiuni mici (până la 2 cm), captează membrana mucoasă a peretelui intestinal. 1 ganglion limfatic din oricare dintre colectorii regionali (fuziunea vaselor limfatice mari) poate fi mărit. O tumoare canceroasă se dezvoltă pe loc; celulele atipice nu se răspândesc în tot corpul.
II (al doilea)Se constată un neoplasm malign cu dimensiunea de 2 până la 5 cm.Tumora invadează stratul mucos și submucos al peretelui intestinal. Ganglionii limfatici măriți în colectorii regionali (2-3 în locuri diferite). Cancerul nu se răspândește dincolo de organ, nu există metastaze.
III (al treilea)Este diagnosticată o tumoare canceroasă de dimensiuni semnificative (de la 5 la 10 cm). Neoplasmul captează stratul muscular al peretelui intestinal, dar nu trece dincolo de seros (membrana exterioară). Procesul malign poate fi bilateral. Tumora blochează parțial sau complet lumenul intestinal. Un număr mare de ganglioni limfatici regionali din toți colectorii sunt măriți. Încep să se formeze focare secundare ale procesului malign. Tumora este detectată în ganglionii limfatici regionali. Fără metastaze la distanță.
IV (al patrulea)Stadiul final și cel mai sever al cancerului. Neoplasmul malign atinge dimensiuni mari (mai mult de 10 cm), captează toate straturile (mucos, submucos, muscular) ale peretelui intestinal. Membrana exterioară (seroasă) crește și trece dincolo de organ. Ganglionii limfatici regionali cresc semnificativ, se contopesc în conglomerate, se inflamează și se ulcerează. Tumoarea se dezintegrează, celulele canceroase se răspândesc în tot corpul (la țesuturi, organe și ganglioni limfatici îndepărtați) cu formarea de metastaze. Cel mai adesea, celulele atipice se găsesc în ficat, plămâni, rinichi și oase. În prezența metastazelor la distanță, stadiul IV este afișat indiferent de dimensiunea tumorii și de deteriorarea ganglionilor limfatici.

Simptomele cancerului intestinal

Manifestări primare în stadiile incipiente (I, II)

O tumoare malignă mică nu blochează lumenul intestinal. Nu există metastaze. În consecință, simptomatologia în stadiile inițiale de dezvoltare a tumorii este nespecifică. Manifestările clinice pot fi asociate cu orice boală inflamatorie intestinală sau tulburare digestivă. Prin urmare, este important să nu pierdeți timpul și să efectuați un diagnostic precoce. Cancerul de colon în stadiile I-II răspunde bine la tratament.

Sindrom dispeptic. Este asociat cu indigestie, caracterizată prin următoarele simptome:

Sindromul enterocolitic. Se caracterizează prin disbioză intestinală după tip. Este însoțită de o încălcare a procesului de formare a fecalelor și excreția lor din organism. Următoarele simptome sunt prezente:

  • alternarea constipației (fecale de oaie) cu diaree (scaune spumoase cu miros neplăcut de fermentație);
  • balonare și zgomot în abdomen ca urmare a producției crescute de gaze;
  • o senzație de greutate și plenitudine în cavitatea abdominală chiar și după actul de defecare;
  • apariția în scaun a mucusului, dungi de sânge sau puroi.

Sindromul astenic. Este însoțită de slăbiciune, somnolență și oboseală crescută.

Sindromul durerii.În stadiile inițiale ale cancerului intestinal, este ușor. Sunt posibile dureri dureroase periodice în abdomen sau înainte de actul defecării.

Sindrom anemic. Se caracterizează prin paloarea pielii și a mucoaselor cavității bucale; amețeli periodice.

Dezvoltarea ulterioară a simptomelor în etapele ulterioare (III, IV)

Tumora canceroasă atinge o dimensiune impresionantă și blochează lumenul intestinal, provocând obstrucție parțială sau completă. Apar metastaze. Datorită dezintegrarii unui neoplasm malign, se dezvoltă o intoxicație severă, care agravează brusc starea pacientului. Apare aversiunea față de mâncare, urmată de epuizarea organismului (cașexie).

Sindromul obstructiv. Apare din cauza tumorii canceroase în creștere. Blocajul poate fi parțial sau complet. Procesul de excreție a fecalelor este perturbat. Stenoza părții terminale a intestinului gros (sigmoid sau rect) este însoțită de un atac de crampe și sângerare severă (sânge roșu) din anus. Modificări ale naturii scaunului: „ca o panglică” cu dungi de sânge. Când apare sângerare din intestinul gros superior și intestinul subțire.

Ca rezultat al obturației complete, se dezvoltă semne de obstrucție intestinală acută:

Sindromul de intoxicație. Asociat cu stagnarea fecalelor și obstrucția intestinală ca urmare a creșterii unei tumori canceroase. Este posibilă dezvoltarea datorită iritației peritoneului cu produse de descompunere tumorală și fecale. De asemenea, corpul este otrăvit cu celule atipice și focare în creștere de metastaze. Următoarele simptome sunt caracteristice:

  • slăbiciune severă (rare);
  • o scădere bruscă a apetitului;
  • o creștere a temperaturii corpului până la un număr subfebril (37-38,5 ° C);
  • uscăciunea și decolorarea pielii (nuanță gri-albăstruie);
  • durere de cap;
  • pierdere în greutate cu epuizare extremă.

Sindromul durerii. Când lumenul intestinal este blocat de un neoplasm malign, se dezvoltă o obstrucție cu crampe ascuțite în abdomen sau perineu. Durerea este severă, insuportabilă.

Alte simptome. Atunci când organele adiacente (vezica urinară, uterul cu apendice) pot fi afectate. Se determină durerea în timpul urinării, incontinența, în analiza urinei - hematurie (sânge). La femei, menstruația este perturbată, apar scurgeri mucoase-sângeroase din vagin. Datorită creșterii tumorii și compresiei perineului, poate apărea mâncărime în anus, encopresis - incapacitatea de a reține fecalele și gazele.

Diagnosticare

Este construit pe baza plângerilor și a unei examinări obiective a pacientului. Apoi sunt conectate metode suplimentare de diagnostic (de laborator, instrumentale) ale cancerului intestinal.

Inspecţie

Când examinează un pacient, medicul efectuează următoarele manipulări:

Metode de laborator

Test clinic de sânge atribuite tuturor pacienților care s-au plâns de dureri abdominale. Acest studiu nu este foarte informativ, deoarece indică doar procesul de inflamație în organism și prezența anemiei. Astfel de semne pot fi observate cu alte boli. Un test de sânge pentru cancerul intestinal dezvăluie:

  • o scădere a numărului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei (anemie în care suplimentele de fier sunt ineficiente);
  • leucocitoză sau leucopenie (creșterea sau scăderea numărului de leucocite);
  • scăderea trombocitelor;
  • o creștere semnificativă a VSH (mai mult de 30 mm / h în absența plângerilor - un simptom grav pentru vigilența oncologică);
  • deplasarea formulei leucocitelor spre stânga (apariția formelor tinere și degenerative de neutrofile).

Diagnosticați prezența sângerării în tractul gastrointestinal. Un test Gregersen pozitiv nu este un semn precis de cancer.

Chimia sângelui poate fi un marker indirect al unui proces canceros în organism:

  • hipo- sau hiperproteinemie (scăderea sau creșterea nivelului de proteine ​​totale);
  • creșterea ureei și a creatininei (degradare crescută a proteinelor în prezența unei tumori);
  • o creștere a fosfatazei alcaline (prezența metastazelor în ficat, oase);
  • o creștere bruscă a enzimelor hepatice (AST, ALT) - descompunerea hepatocitelor din cauza unui proces inflamator sau malign;
  • reducerea semnificativă a nivelului de colesterol (metastaze hepatice);
  • hiperkaliemie cu niveluri normale de sodiu (intoxicație canceroasă cu cașexie).

Coagulograma - creșterea coagulării sângelui și formarea de microtrombi (când celulele atipice intră în patul vascular). Este un studiu slab informativ.

Test de sânge pentru markerii tumorali ai cancerului intestinal (CEA, CA 19-9) nu este utilizat în diagnosticul primar. Se evaluează în combinație cu alte metode mai precise. Folosit pentru a urmări recurența cancerului și creșterea tumorii.

Metode instrumentale

A aparținut celor mai precise în depistarea cancerului intestinal.

- Metoda de cercetare cu raze X folosind un agent de contrast. Se injectează în rect printr-o clismă. Apoi se face o imagine radio-opaca. Este examinat pentru prezența unei tumori și semne de obstrucție intestinală (). Această metodă este destul de informativă și rareori cauzează complicații. Procedura de irigoscopie nu este traumatică și nedureroasă. Se caracterizează printr-o doză mică de radiații asupra pacientului, spre deosebire de tomografia computerizată.

- examinarea rectului si a colonului sigmoid cu ajutorul unui tub metalic la capatul caruia se afla echipamente optice (lentile) cu iluminare si sistem de injectie de aer. Sigmoidoscopul se introduce prin anus la o adâncime de 30 cm.Se examinează membrana mucoasă a peretelui intestinal, se prelevează zonele suspecte pentru biopsie cu ajutorul pensei. Sigmoidoscopia este o metodă eficientă de diagnosticare a cancerului de rect și de colon sigmoid. Diferă prin durere scăzută și lipsă de disconfort pronunțat.

- examen endoscopic al intestinului la o adâncime de 100 cm.Echipament special (sondă) echipat cu o cameră și o lanternă este introdus prin anus și se deplasează treptat de-a lungul întregii părți inferioare a tubului digestiv. Se examinează membrana mucoasă a pereților colonului. Zonele suspecte de țesut sunt ciupite pentru mai departe. Polipii sunt îndepărtați.

Colonoscopia vă permite să detectați boala în stadiile incipiente de dezvoltare (în timpul examinărilor de rutină), atunci când nu există simptome. Ajută la diagnosticarea cu precizie a unei tumori: localizarea acesteia, dimensiunea, stadiul de dezvoltare și prezența metastazelor. Dezavantajul acestei proceduri este durerea și necesitatea de a folosi anestezie.

- cea mai fiabilă metodă de depistare a cancerului. O secțiune a peretelui intestinal (biopsie) obținută prin diagnosticare instrumentală se pune într-o soluție specializată și se livrează la laborator. Din el se fac felii, care sunt așezate pe lame de sticlă și colorate. Apoi se efectuează microscopia. Celulele sunt examinate, după care histologul face o concluzie despre prezența sau absența unui neoplasm malign în intestin. În funcție de urgența studiului, rezultatul va fi gata nu mai devreme de 4-14 zile.

- examen endoscopic pentru depistarea unei tumori duodenale. Procedura este similară cu o colonoscopie, cu excepția faptului că un tub este introdus prin orofaringe în stomac. Cu FGDS, starea mucoasei intestinale este evaluată, țesutul este ciupit pentru examinare histologică. Procedura este însoțită de disconfort sever din cauza greață și vărsături.

Se foloseste pentru diverticuloza intestinului gros, hernii si sangerari, cand colonoscopia este contraindicata. RMN-ul ajută la diagnosticarea unui neoplasm, dar nu permite determinarea tipului acestuia. Biopsie necesară.

Și RMN este efectuat pentru a detecta metastaze în organele vecine și îndepărtate.

Tratament

Tratamentul chirurgical este încă cea mai eficientă metodă de combatere a cancerului intestinal.

Chimioterapia nu este eficientă. Este utilizat numai pentru a preveni creșterea tumorii și răspândirea metastazelor. Poate fi prescris înainte și după operație.

Radioterapia este folosită pentru a elimina celulele atipice rămase după o intervenție chirurgicală radicală. Și, de asemenea, pentru prevenirea reapariției procesului malign și a răspândirii metastazelor.

Tratamentul ar trebui să fie cuprinzător, adică o combinație de diferite metode.

Terapie chirurgicală

În stadiile incipiente ale cancerului intestinal (I, II), intervenția chirurgicală este destul de eficientă (în 90% din cazuri). În cazul metastazelor tumorale, pe lângă tratamentul radical, se utilizează chimioterapia și radioterapia.

Principalele metode de intervenție chirurgicală a cancerului intestinal:

  • Rezecția (îndepărtarea) unei părți a intestinului pentru tumorile mici (stadiul I sau II)

Operația se efectuează sub anestezie generală prin laparoscopie. Se fac mici incizii (0,5 până la 1,5 cm) cu un bisturiu în peretele abdominal anterior. Prin intermediul acestora, instrumentele chirurgicale și un endoscop sunt introduse în cavitatea abdominală, la capătul căreia se află o cameră video și o sursă de iluminare. Imaginea este afișată pe ecranul monitorului. Chirurgul separă partea afectată a intestinului și efectuează o rezecție. Tumora este eliminată complet fără contact cu ea (prevenirea recăderii). Apoi se formează o anastomoză (conexiune). Bonturile rezultate din două tuburi intestinale sunt cusute cu un capsator chirurgical.

Această metodă este mai puțin traumatizantă și are un risc scăzut de complicații infecțioase. Pacienții își revin într-o săptămână.

  • Rezecția intestinului afectat

Se utilizează pentru tumori mari (III, IV). Operația se realizează prin laparotomie. Se face o incizie longitudinală pe peretele abdominal anterior și se fixează cu cleme. Locul chirurgical este examinat pentru a determina zona de rezecție. Intestinul afectat este izolat și fixat cu cleme. Excizia se efectuează în țesuturile sănătoase (pentru a preveni contactul cu tumora și a reduce riscul de recidivă).

Rezecția totală se efectuează pentru tumori maligne de dimensiuni impresionante. În acest caz, intestinul subțire sau gros este îndepărtat complet, apoi se aplică anastomoză. Bonturile rămase pot fi de diferite diametre, apar dificultăți în restaurarea organului.

Complicațiile sunt posibile: infecție și sângerare (în timpul și după intervenția chirurgicală), aderențe la anastomoză, durere datorată peristaltismului limitat, hernie (protruzie intestinală), indigestie (flatulență, constipație sau diaree) și golirea intestinului și vezicii urinare afectată (encopresis și enurezis) .

  • Rezecție intestinală cu îndepărtarea colostomiei

O gaură artificială pentru excreția fecalelor se formează deasupra locului de afectare a organelor. O colostomie poate fi temporară (pentru ameliorarea intestinelor după intervenție chirurgicală și recuperarea eficientă). Cusăturile se vindecă mai repede (în decurs de o lună). Apoi se elimină colostomia, iar mișcarea intestinală fiziologică a pacientului este restabilită. În cazuri rare, o gaură artificială va dura tot restul vieții. Cu o colostomie permanentă, pacienții trebuie să învețe cum să folosească pungi speciale de colostomie. Deschiderea anala este suturata.

Complicațiile acestei metode de intervenție chirurgicală: formarea unui abces din cauza infecției peretelui abdominal cu fecale, necroza intestinului excretat, îngustarea orificiului de evacuare (cu fixare insuficientă), prolapsul anselor intestinale în rană cu mobilizare slabă, prolaps. a intestinului datorita peristaltismului activ si a presiunii intraabdominale crescute.

Chimioterapia

Medicamentele toxice sunt prescrise pentru a reduce creșterea tumorii și riscul de metastază. Folosit înainte și după operație, precum și îngrijire paliativă pentru pacienții cu cancer cu tumori inoperabile în ultima etapă. Se folosesc următorii compuși chimici: „5-fluorouracil”, „Capecitabină”, „Oxaliplatin” și alții. Toate medicamentele blochează diviziunea celulelor atipice, afectând metabolismul acestora.

Chimioterapia este însoțită de reacții adverse:

  • slăbiciune severă;
  • durere de cap;
  • tulburări dispeptice (greață și vărsături);
  • alopecie (caderea parului).

„Leucovorin” - un agent fiziologic pe bază de acid folic, reduce efectele secundare ale chimioterapiei asupra organelor și țesuturilor sănătoase. Este prescris împreună cu medicamente toxice.

Terapie cu radiatii

Tratamentul cancerului de colon folosind radiații ionizante (neutroni, raze X, gamma). Radioterapia interferează cu refacerea celulelor canceroase, cu divizarea și creșterea lor ulterioară. Expunerea la radiații este contraindicată în patologia cardiacă severă, boli ale plămânilor, ficatului și rinichilor în timpul unei exacerbări, în infecții acute și boli de sânge. Nu se utilizează femeilor însărcinate și copiilor sub 16 ani.

Tipuri de radioterapie:

  1. Utilizarea radionuclizilor. Medicamentele sunt injectate în organism folosind soluții speciale care trebuie băute; fie intravenos, în cavitatea abdominală sau direct în tumora însăși.
  2. Tehnica de la distanță. Iradierea unei creșteri canceroase se realizează prin țesuturi sănătoase. Potrivit pentru tumori situate în locuri greu accesibile.
  3. Radioterapia de contact. În neoplasm se introduc surse de radiații închise (ace, fire, capsule, bile etc.). Implantarea de obiecte străine poate fi temporară sau permanentă.

Radioterapia vine cu efecte secundare datorate leziunilor organelor și țesuturilor sănătoase. Se disting reacțiile locale și generale. Leziunile locale afectează pielea (dermatită, eritem, atrofie și ulcere), mucoasele (roșeață și umflături, eroziune și ulcerație, atrofie, formare de fistule) și organe (ulcere, fibroză, necroză). Simptomele generale sunt asociate cu efectele adverse ale radiațiilor asupra organismului (inflamația intestinelor, tulburări metabolice, modificări persistente ale compoziției sângelui, disfuncție a sistemului digestiv). Odată cu utilizarea repetată a radioterapiei, se dezvoltă boala cronică de radiații și cancerul altor organe.

Prognoza pe viață

Este determinată de rata de supraviețuire la 5 ani a pacienților din momentul în care este detectat un cancer. Aceasta este o perioadă critică în care există un risc ridicat de recidivă și complicații ale procesului malign. Prognosticul pentru viață depinde direct de stadiul bolii. Este important să detectați cancerul intestinal în timp util. În stadiile inițiale, este vindecabil.

Rata de supraviețuire la 5 ani, în funcție de stadiul bolii:

  • Etapa I - până la 95% dintre pacienți depășesc reperul de 5 ani;
  • Stadiul II – până la 75% dintre bolnavii de cancer trăiesc mai mult de 5 ani;
  • Etapa III - până la 50% dintre pacienți depășesc reperul de 5 ani;
  • Stadiul IV - nu mai mult de 5% dintre pacienții cu cancer supraviețuiesc timp de 5 ani.

Pacienții care au depășit 5 ani de viață, după tratamentul chirurgical al cancerului intestinal, scapă de posibilitatea de a obține o recidivă a acestui proces malign.

Profilaxie

Intestinul este un organ situat în cavitatea abdominală care îndeplinește funcții digestive și excretoare. Pe o bază anatomică, intestinul este împărțit în două segmente:

  • intestinul gros,
  • intestinul subtire.

Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, intestinul este al doilea organ din corpul uman care este cel mai des afectat de cancer. Primul sunt plămânii. Aproximativ 600 de mii de cazuri de cancer intestinal sunt înregistrate în lume în fiecare an. Această cifră este și mai impresionantă dacă luăm în considerare faptul că detectarea acestei patologii, indiferent de stadiul de dezvoltare, acoperă nu mai mult de 70 la sută din cazurile bolii. Adică vorbim de un milion de oameni pe an, ale căror intestine sunt anual afectate de neoplasme canceroase. În terminologia medicală modernă, cancerul intestinal se numește cancer colorectal (CRC).

Condițiile prealabile pentru o apariție atât de răspândită a acestei patologii se află în factorii de risc pentru dezvoltarea ei. Principalele cauze ale cancerului intestinal sunt următoarele:

  • entuziasm excesiv pentru diete, din cauza cărora dieta este saturată cu grăsimi animale solide și epuizată în fibre;
  • greutate excesiva;
  • obiceiuri proaste, inclusiv fumatul și abuzul de alcool;
  • prezența patologiilor intestinale de natură inflamatorie.

În plus, studii recente în această direcție au arătat că persoanele care, în tinerețe, au luat des sau de mult timp antibiotice, sunt predispuse la dezvoltarea cancerului colorectal. Un sondaj de peste 15 mii de voluntari a arătat că sunt expuși riscului de la 39 la 69 la sută dintre cei care au luat antibiotice mai mult de două luni la rând.

Stadiile cancerului intestinal

Cea mai comună și utilizată clasificare a stadiilor de dezvoltare a cancerului colorectal în țara noastră este clasificarea TNM. Numele său conține majusculele a trei caracteristici canceroase: tumoră, ganglioni limfatici și metastaze. Să luăm în considerare această clasificare sub forma unui tabel:

Etapă Denumirea TNM Descriere
Primul T1N0M0 Stadiul inițial de dezvoltare a cancerului colorectal practic nu se manifestă prin simptome sau se manifestă prin semne de intoxicație minoră.
Clinic, această etapă este determinată de prezența unei formațiuni dense, de dimensiuni nesemnificative, situată fie pe membrana mucoasă, fie în stratul submucos. Această formațiune este desemnată T1. În același timp, ganglionii limfatici în acest stadiu nu sunt încă implicați în procesul oncologic (N0), metastazele nu sunt observate (M0).
Al doilea T2N1M0 sau T3N0M0 A doua etapă de dezvoltare a CRC se distinge prin dimensiunea tumorii. Poate atinge o treime (T2) sau jumătate (T3) din diametrul lumenului organului afectat: intestinul subțire sau gros. În cazul carcinomului, a cărui dimensiune este aproape de marginea inferioară, în a doua etapă, pot apărea și unele leziuni ale ganglionilor limfatici cei mai apropiați de tumoră (N1). În același timp, nu există metastaze în acest stadiu (M0).
Al treilea T1-4N0-3M0 A treia etapă are o gamă destul de largă de caracteristici pentru două manifestări diagnostice. Dimensiunea tumorii în acest stadiu poate varia de la o treime din lumenul intestinal până la încercuirea sa completă (T1-4), ganglionii limfatici pot să nu fie afectați deloc sau pot fi răspândiți de-a lungul majorității vaselor mari (N0-3) . În același timp, nu există metastaze în a treia etapă (M0).
Al patrulea T1-4N1-3M1 O etapă critică în dezvoltarea cancerului colorectal. Principala sa caracteristică clinică este prezența metastazelor, cel mai adesea în ficat (M1). În acest caz, dimensiunea tumorii și gradul de deteriorare a ganglionilor limfatici în determinarea acestui stadiu nu contează. Dezvoltarea metastazelor este a patra etapă a CRC.

Simptome și semne ale cancerului intestinal

La fel ca majoritatea cancerelor, CRC se manifestă adesea cu simptome distincte în a doua sau a treia etapă, sau numai în a patra etapă. În plus, practic nu există manifestări vii ale acestei patologii, iar oamenii o confundă adesea cu probleme destul de banale ale sistemului digestiv: otrăvire, supraalimentare și gravare slabă.

Prin urmare, în cazul oricăror manifestări neobișnuite din intestin, este imperativ să vă consultați cu un specialist și să încercați în niciun caz să recurgeți la auto-medicație chiar și a celor mai simple, aparent, probleme. Deoarece diagnosticul în timp util al cancerului intestinal este baza pentru tratamentul său eficient.

Vom lua în considerare simptomele caracteristice cancerului colorectal în grupuri separate: pentru cancerul de colon și intestin subțire, precum și pentru bărbați și femei, deoarece în toate cazurile manifestările acestei patologii au diferențe destul de semnificative.

Simptomele cancerului de colon

Această formă de cancer colorectal se dezvoltă în stadiile incipiente aproape asimptomatic, dar după un anumit timp începe să se manifeste cu simptome destul de evidente. În același timp, este general acceptat că cancerul de colon este ușor de diagnosticat chiar și la primele manifestări, doar pe baza unui studiu al istoricului pacientului și a analizei plângerilor acestuia. Această oncologie este însoțită de următoarele semne:

  • dureri dureroase în abdomen, care tinde să se intensifice în anumite poziții ale corpului;
  • probleme digestive, dintre care cel mai adesea se numără balonarea, tulburarea cronică a scaunului, obstrucția intestinală, greața și vărsăturile cronice;
  • ascită sau hidropizie abdominală - o patologie caracterizată prin acumularea unui volum anormal de lichid în cavitatea abdominală, uneori până la 20 de litri;
  • hipertensiunea intraabdominală.

Simptomele cancerului de intestin subțire

Această subspecie a oncologiei intestinale se caracterizează printr-o complexitate mai mare a tratamentului, mai ales dacă este depistată în stadii ulterioare. Prin urmare, în cazul cancerului de intestin subțire, este extrem de important să fiți atenți la următoarele manifestări ale organismului, care pot indica dezvoltarea acestei patologii:

  • o schimbare a culorii fecalelor spre tonuri închise, precum și prezența petelor de sânge în ele;
  • atacuri acute de gastralgie - dureri abdominale crampe;
  • intoleranță bruscă la anumite alimente;
  • gust aramiu în gură;
  • manifestări tradiționale ale problemelor cu gravarea: vărsături, greață, o senzație de amărăciune în gură.

Simptomele cancerului colorectal la femei

O trăsătură caracteristică a evoluției CCR la femei este implicarea vezicii urinare în procesul oncologic. Aceasta promovează dezvoltarea unei fistule rectovaginale, un pasaj direct care leagă rectul și vaginul. Această formare se manifestă prin îndepărtarea parțială a gazelor și fecalelor prin vagin. Acest simptom este cea mai specifică manifestare a cancerului colorectal la femei.

Pe lângă fistula rectovaginală, cancerul intestinal la femei se poate manifesta cu următoarele simptome:

  • nereguli în ciclul menstrual,
  • pete de sânge în urină,
  • pierdere bruscă în greutate
  • intoleranță nemotivată la alimentele prăjite și grase.

Simptomele cancerului colorectal la bărbați

La bărbați, evoluția cancerului intestinal este destul de des însoțită de leziuni ale glandei prostatei, care se manifestă prin simptome specifice. În primul rând, problemele cu urinarea ar trebui să fie mesajul pentru un examen fizic neprogramat: durere, impuls fals, culoarea nenaturală a urinei. În plus, CRC la bărbați este adesea însoțită de următoarele simptome:

  • lung,
  • scăderea apetitului sexual,
  • dureri în regiunea abdominală și manifestări clasice ale problemelor de gravare.

În ceea ce privește simptomele cancerului intestinal, caracteristice tuturor tipurilor sale și tuturor categoriilor de pacienți, dintre acestea cele mai frecvente sunt:

  • scăderea capacității de muncă și oboseală mare cu aceeași cantitate de muncă;
  • o senzație persistentă de slăbiciune generală, în care temperatura subfebrilă este, de asemenea, destul de des observată;
  • scăderea nemotivată a greutății corporale de natură progresivă;
  • modificarea vizuală a fecalelor: predominanța culorilor închise și prezența petelor de sânge sau mucus;
  • pielea palida si mucoasele.

Merită să ne amintim că niciunul dintre aceste simptome nu este un indicator specific al CCR. Mai mult, această oncologie pur și simplu nu are astfel de manifestări. Dar după ce ați observat modificările descrise mai sus în corpul dumneavoastră și, în plus, combinația mai multor dintre ele, trebuie să acordați o atenție deosebită stării de sănătate pentru a nu rata dezvoltarea unei patologii grave.

Speranța de viață după tratamentul cancerului de colon

În sfârșit, să luăm în considerare o altă problemă legată de cancerul colorectal - speranța de viață a pacienților al căror tratament a dat un rezultat pozitiv. Cifrele de aici se vor baza pe studii statistice care acoperă un număr destul de mare de pacienți. Așa-numita „supraviețuire pe cinci ani” este un concept care este folosit în medicina de masă. Este înțeles ca fiind numărul de pacienți care, după o terapie de succes, au trăit mai mult de cinci ani. Datele acestui studiu depind direct de stadiul de dezvoltare la care a fost diagnosticat cancerul intestinal și a început tratamentul.

Trebuie să înțelegeți că toți aceștia sunt indicatori foarte medii, care depind în plus de mulți factori înrudiți:

  • vârsta pacientului,
  • starea sistemului imunitar,
  • prezența patologiilor concomitente.

Și principalul lucru de reținut este că probabilitatea de a depăși complet cancerul intestinal există indiferent de stadiul în care a fost diagnosticat. În același timp, timpul este atât un partener, cât și un dușman al pacientului. Dacă este utilizat rațional, rezultatul terapiei este probabil să fie pozitiv.

Cancerul intestinal este un cancer care se dezvoltă în colon sau intestinul subțire. Cu alte cuvinte, în zona mucoasei intestinale se formează o tumoare de natură malignă. În ciuda faptului că neoplasmul se manifestă mai des în intestinul gros, există cazuri când este localizat în rect, colon, sigmoid și cecum. Astăzi, dintre multele tipuri de cancer, cancerul intestinal este considerat cel mai frecvent și frecvent. Cel mai adesea oamenii se îmbolnăvesc de ea după patruzeci de ani. Dacă ne bazăm pe statistici, atunci această boală oncologică ocupă locul al doilea după cancerul pulmonar la bărbați, în timp ce la femei, după cancerul de sân și pulmonar, este pe locul trei. Odată cu vârsta, riscul de a dezvolta cancer intestinal crește cu câteva procente.

Cauze care provoacă apariția bolii

Simptomele cancerului intestinal pot fi ușor confundate cu semnele cancerului de stomac. Diagnosticul precis vă va permite să prescrieți tratamentul corect și în timp util, crescând astfel șansele unei recuperări complete.

Simptomele cancerului intestinal pot apărea la persoanele care mănâncă adesea carne, grăsimi, abuzează de alcool și fumează și sunt supraponderali. Într-adevăr, pentru funcționarea normală a tuturor organelor din organism este nevoie de fibre, care se găsesc în leguminoase, cereale integrale, legume și fructe, nuci și fructe de pădure. Alimentele cu fibre sunt benefice în special pentru cei supraponderali, deoarece ajută la arderea grăsimilor reducând în același timp riscul de îmbolnăvire.

Nu ultimul loc în dezvoltarea bolii este ocupat de un factor genetic. Riscul de a dezvolta o tumoră malignă este mult mai mare la o persoană ale cărei rude au fost bolnave de cancer intestinal din generație în generație, mai ales dacă boala se manifestă în tinerețe.

Cauzele manifestării unei tumori canceroase pot fi unele boli: polipoza adenomatoasă, colita ulceroasă, boala Crohn, bolile inflamatorii intestinale. În acest caz, simptomele bolii apar spontan.

Până în prezent, cauza principală a acestei boli oncologice nu a fost pe deplin înțeleasă, deși oamenii de știință nu exclud faptul că factorii de mai sus au o mare influență asupra dezvoltării tumorii.

Semne care determină cancerul intestinal

Primul semn al cancerului intestinal este o tumoare care este localizată într-o anumită secțiune a acestuia. În cazul dezvoltării unui neoplasm malign, apar modificări patologice, activitatea nu numai a organului bolnav, ci și a întregului organism este perturbată. Ca urmare, apare tabloul clinic general al bolii. Semnele cancerului intestinal depind de dezvoltarea unei tumori în secțiunea stângă sau dreaptă.

O tumoare care se dezvoltă pe partea dreaptă a intestinului

Semnele timpurii ale cancerului intestinal pe partea dreaptă sunt exprimate prin pierderea poftei de mâncare, anemie și slăbiciune generală a corpului. Anemia se observă cel mai adesea la pacienții la care dezvoltarea unei tumori are loc în cecum și ascendent. Primul semn al cancerului intestinal este o durere dureroasă și paroxistică care iradiază în partea dreaptă a abdomenului. Durerea apare neclar, dar destul de regulat. Uneori se poate observa intoxicație, exprimată prin oboseală generală a corpului și pierderea poftei de mâncare. Adesea, pacientul nu acordă atenție unor astfel de simptome și nici măcar nu își asumă severitatea completă a bolii, așa că amână vizita la medic. Cu toate acestea, trebuie clarificat faptul că pierderea în greutate nu indică întotdeauna cancer intestinal. În cazuri foarte rare, simptome precum vărsături, greață, eructații, uscăciune și un gust rău în gură pot indica o boală gravă. Unul dintre semnele importante care indică cancerul este creșterea temperaturii corpului. Dacă nu scade mult timp, atunci este necesar să consultați urgent un medic și să faceți o radiografie.

Dezvoltarea unei tumori în partea stângă a intestinului

Daca tumora este localizata pe partea stanga, atunci simptomele cancerului de colon vor avea putin diferite, mai complexe, in contrast cu simptomele manifestate pe partea dreapta. Pacientul se plânge de constipație constantă, dificultăți de a elimina fecalele și balonare. Există o alternanță frecventă a scaunelor moale cu constipație, prin îngustarea și relaxarea lumenului colonului. Excreția fecalelor are loc cu mare dificultate, adesea cu sânge și mucus, însoțite de senzații dureroase.

Simptomele și dezvoltarea cancerului la intestinul subțire

Deoarece oamenii de știință încă nu pot spune ce semne de cancer de intestin subțire sunt observate în primul rând, pacientul vine la cabinetul medicului cu simptome. Când examinează un pacient, medicul observă că tumora progresează de mult timp și începe să crească în țesuturi. În timp ce unii pacienți pot prezenta vărsături, balonare, greață și scădere în greutate în timpul bolii, alții nu au simptome similare deloc. Ei bine, tumora în acest moment progresează din ce în ce mai mult, crește în organele adiacente și devine vizibilă numai atunci când pacientul începe să simtă dureri dureroase în abdomen. În cazul sarcomului, pot apărea sângerări în intestine.

Cum diferă simptomele cancerului intestinal la bărbați și femei?

Când tumora începe să crească în peretele intestinal și se răspândește la alte organe din vecinătate, atunci boala se manifestă cu simptome ușor diferite. Semnele cancerului intestinal la bărbați și femei cu acest curs sunt practic aceleași. Mai târziu, dacă tumora progresează și se extinde la organele învecinate, atunci la bărbați, prostata este afectată mai întâi, iar la femei - vaginul, spațiul rectal și canalul anal sunt de asemenea afectate. În acest caz, pacientul începe să se îngrijoreze de durerea severă în anus, coccis, sacrum, regiunea lombară, bărbații simt dificultăți în timpul urinării.

Faptul este că la bărbați, un cancer al intestinului începe să crească în țesutul vezicii urinare, manifestându-se ca o creștere puternică a temperaturii și manifestarea unei infecții ascendente a uretrei.

Care este diferența dintre cancerul intestinal și cancerul de stomac?

Semnele inițiale ale cancerului de stomac și intestinal sunt foarte asemănătoare între ele, sunt greu de distins, ca urmare, un diagnostic corect poate fi pus numai după o examinare amănunțită a pacientului, radiografii și teste adecvate. Ambele boli sunt destul de frecvente în oncologie.

De obicei, pacienții cu cancer de stomac nici nu știu despre el de foarte mult timp și merg la medic doar atunci când simptomele devin palpabile și dureroase. Simptomele cancerului de stomac și intestinal sunt foarte asemănătoare. O tumoare intestinală apare de obicei în același loc cu o tumoare la stomac, iar pacientul are simptome similare ale bolii. Simptomele comune includ vărsături, greață, durere în piept, inimă, între omoplați, un miros și gust neplăcut în gură și o senzație de greutate în abdomen. Pacientul poate pierde în greutate, nu are poftă de mâncare, slăbiciune generală, se manifestă anemie, urinarea complicată, există urme de sânge în fecale. Deoarece cancerul intestinal are aproape aceleași semne și simptome ca și cancerul de stomac, examinarea pacientului trebuie abordată cu cea mai mare grijă și seriozitate.

Cancer intestinal: examinarea pacientului

Pentru a diagnostica corect și pentru a nu confunda boala cu cancerul de stomac, este necesar să se studieze cu atenție analizele pacientului, simptomele și natura evoluției bolii. Pielea palidă și anemia sunt de obicei simptome asociate cancerului intestinal atunci când partea dreaptă a intestinului este afectată. Mult mai târziu, se constată creșterea peristaltismului intestinal, în cazuri rare, se poate simți chiar și tumoarea în sine.

Studii care trebuie făcute pentru a determina cancerul

Testele de sânge sunt adesea utile în detectarea semnelor precoce ale cancerului intestinal. Uneori puteți găsi anemie la un pacient, o normă crescută de leucocite. Desigur, anomaliile în hemograma generală nu indică întotdeauna cancer. Prin urmare, cel mai bine este să efectuați cercetări adecvate în laboratoarele clinice. Dacă boala progresează și se află în a treia etapă de dezvoltare, atunci tumora poate fi ușor palpată. Pentru a detecta o formațiune malignă, este imperativ să se facă o biopsie și să se facă frotiuri pentru examen citologic. Dacă nu există o tumoare în timpul palpării, cancerul intestinal poate fi detectat folosind ultrasunete.

Cum să tratezi cancerul intestinal

După ce a descoperit primele semne de cancer intestinal, medicul, ca tratament principal, prescrie de obicei o operație, în timpul căreia tumora însăși și țesuturile care se află în jurul ei, cele mai apropiate glandele limfatice sunt îndepărtate. Până de curând, în timpul intervenției chirurgicale, bărbații aveau riscul de deteriorare a terminațiilor nervoase ale organelor genitale, dar astăzi, datorită metodelor moderne, celor mai noi tehnologii, acest lucru poate fi evitat cu succes. Cancerele intestinale în stadiul I și II sunt tratate eficient prin intervenții chirurgicale și diete special formulate. Numai în caz de boală în a patra etapă de dezvoltare a cancerului, intervenția chimioterapiei este inevitabilă..

Prevenirea cancerului

Bineînțeles, respectând măsurile de prevenire a cancerului intestinal, nu se poate fi sută la sută sigur că o tumoare malignă nu se va manifesta din nou, dar este mai bine să joci în siguranță decât să riști, ignorând recomandările medicului. Ca măsură preventivă, este necesar să vă umpleți dieta cu alimente bogate în fibre, fructe, legume, tărâțe, încercați să consumați până la doi litri de apă proaspătă zilnic. Pentru a curăța organismul, este necesar din când în când să mănânci orez și mere fierte, fasole, nuci, prune uscate, cereale. Încercați să urmați o astfel de dietă timp de cel puțin două luni. Nu beți băuturi alcoolice.

Publicații similare