Despre orice din lume

Instrucțiuni pentru utilizarea retarpenului. Retarpen: instrucțiuni de utilizare Instrucțiuni Retarpen pentru utilizarea analogilor

pulbere pentru prigot. suspensie introducere d / i / m 2,4 milioane UI: fl. 1 sau 50 buc.
Reg. Nr: 1120/94/99/05/07/10 din 09.07.2010 - Curent

Pulbere pentru prepararea suspensiei pentru injecție intramusculară alb sau alb cu o nuanță gălbuie.

Excipienți: simeticonă, manitol, povidonă, tampon citrat izotonic.

Flacoane cu o capacitate de 15 ml (1) - ambalaje din carton.
Flacoane cu o capacitate de 15 ml (50) - cutii de carton.

Descrierea medicamentului RETARPEN pe baza instrucțiunilor aprobate oficial pentru utilizarea medicamentului și făcute în 2007. Data renovării: 18.04.2007


efect farmacologic

Antibiotic din grupul penicilinelor de tip G, distrus de penicilinază, acțiune prelungită. Mecanismul acțiunii bactericide asupra microorganismelor sensibile se datorează suprimării sintezei mucopeptidelor membranei celulare.

Activ împotriva microorganisme gram-pozitive: Staphylococcus spp. (formarea penicilinazei), Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, tije anaerobe care formează spori:

  • Actinomyces israelii, Bacillus anthracis, Clostridium spp.;
  • microorganisme gram-negative: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae și Treponema spp., Care cauzează sifilis și lacrimi. De asemenea, eficient împotriva Streptococcus pyogenes A.

La drog constant tulpini de Staphylococcus spp. producând penicilinază care degradează benzilpenicilina.

Farmacocinetica

Absorbție și distribuție

După injectarea i / m de benzatină, benzilpenicilina se hidrolizează foarte lent, eliberând benzilpenicilina. C max în ser este atins la 12-24 de ore după injectare. T 1/2 lung oferă o concentrație stabilă și pe termen lung de benzatină benzilpenicilină în sânge:

  • în a 14-a zi după administrarea medicamentului la o doză de 2,4 milioane UI, concentrația serică este de 0,12 μg / ml. Difuzarea medicamentului în fluidul corporal este completă, difuzia în țesut este foarte slabă. Legarea proteinelor plasmatice - 40-60%. În cantități mici, traversează bariera placentară, excretată în laptele matern.

Metabolism și excreție

Este ușor biotransformat în organism. Este excretat în principal prin rinichi nemodificat. Timp de 8 zile, se eliberează până la 33% din doza administrată.

Indicații de utilizare

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • sifilis (ca monoterapie);
  • fălci, halbă;
  • amigdalită acută, scarlatină.
  • Prevenirea bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

    • atacuri repetate după febra reumatică acută;
    • recidive de erizipel;
    • infecții ale rănilor;
    • infecții cu amigdalectomie sau după extracția dinților.

Regimul de dozare

Medicamentul este injectat adânc în / m. Nu puteți introduce I / O!

Pentru a pregăti o suspensie pentru injecție intramusculară, 5 ml de apă pentru injecție trebuie injectate în flacon în condiții estetice. Amestecați bine înainte de utilizare, rostogolind sticla între palme, încercând să evitați formarea de spumă abundentă. Suspensia preparată poate fi păstrată la frigider cel mult 24 de ore.

La sifilis adulți pentru tratamentul preventiv, se prescriu 2,4 milioane UI o dată; la sifilis primar medicamentul este prescris la o doză de 2,4 milioane UI, de 2 ori, 1 injecție intramusculară cu un interval de 7 zile; la sifilis latent secundar și precoce- la o doză de 2,4 milioane UI de 3 ori 1 / m injecție cu un interval de 7 zile.

Pentru terapie preventivă copil, născută dintr-o mamă netratată cu sifilis, medicamentul este prescris la o doză de 5000 UI / kg de greutate corporală, 1 injecție intramusculară cu un interval de 7 zile. Cursul este de 3 injecții. Doza trebuie redusă la jumătate și injectată în fese diferite.

Pentru terapie preventivăbebelusîn legătură cu tratamentul insuficient al mamei sau serorezistență - 1 injecție în / m cu un interval de 7 zile. Cursul este de 2 injecții.

Pentru tratamentul falcii și al pintei (treponematoze endemice) adulți- 2,4 milioane UI fiecare; copii numiți o doză unică de 1,2 milioane UI.

La alte infecții (amigdalită acută, scarlatină, erizipel, infecții ale plăgilor în faza acută) adulți numiți 1,2 milioane UI sau 2,4 milioane UI o dată pe săptămână; copii până la 12 ani- 600 mii UI la fiecare 3 zile sau 1,2 milioane UI la 2-4 săptămâni, în funcție de gravitatea infecției.

Pentru prevenirea atacurilor repetate după febra reumatică acută adulți și adolescenți numiți 2,4 milioane UI 1 dată în 3 săptămâni;

copii cu greutatea mai mare de 25 kg- 1,2 milioane UI o dată la 3 săptămâni;

copii cu greutatea mai mică de 25 kg- 600 mii UI o dată la 3 săptămâni. Durata profilaxiei este stabilită individual.

La prescrierea medicamentului pacienți cu insuficiență renală corectarea regimului de dozare este necesară în funcție de valoarea clearance-ului creatininei. La QC de la 10 la 50 ml / min Se administrează 75% din doza zilnică standard recomandată; la QC mai mic de 10 ml / min - 25-50%.

Pentru prevenirea recăderii erizipeluluiadulți la recidive sezoniere numiți 2,4 milioane UI 1 dată în 4 săptămâni timp de 3-4 luni anual; la recidive frecvente- 2,4 milioane UI o dată la 3-4 săptămâni timp de 2-3 ani; copii- 600 mii UI o dată la 2 săptămâni sau 1,2 milioane UI la 3-4 săptămâni.

Pentru prevenirea infecțiilor după amigdalectomie sau extracția dinților adulți- 2,4 milioane UI fiecare; copii- 600 mii UI fiecare. Medicamentul se administrează la fiecare 7-14 zile până la recuperarea completă.

Efecte secundare

Reactii alergice: urticarie, febră, dureri articulare, angioedem, dermatită exfoliativă, eritem multiform, dificultăți de respirație, anafilaxie.

În tratamentul sifilisului, datorită eliberării endotoxinelor, se poate dezvolta reacția Jarisch-Herskheimer.

Din sistemul hematopoietic: anemie reversibilă, leucopenie, trombocitopenie.

Din sistemul digestiv: stomatită, glossită, greață, vărsături, diaree, candidoză;

  • rar - o creștere moderată a activității transaminazelor hepatice în serul sanguin;
  • în unele cazuri - colită pseudomembranoasă.
  • Alții: rareori - nefrită interstițială acută;

  • cu utilizare prelungită, este posibil să se dezvolte suprainfecție cu microorganisme și ciuperci rezistente.
  • Utilizarea antibioticelor beta-lactamice în doze mari poate provoca (în special în insuficiența renală) dezvoltarea encefalopatiei (tulburări de conștiență, tulburări de mișcare, convulsii).

    Copiii pot dezvolta reacții locale la administrarea medicamentului.

    Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

    Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

    Dacă este necesar să se prescrie medicamentul în timpul alăptării, problema întreruperii alăptării ar trebui rezolvată.

    Benzatina benzilpenicilina în cantități mici traversează bariera placentară și se excretă în laptele matern.

    Instrucțiuni Speciale

    Nu puteți introduce s / c, i / v, endolombar, precum și în cavitatea corpului.

    Administrarea intravasculară involuntară poate duce la anxietate tranzitorie și tulburări de vedere (sindrom Wanier). Pentru a evita o astfel de injecție, aspirarea trebuie efectuată înainte de injecția intramusculară pentru a detecta posibila pătrundere a acului în vas.

    Dacă se suspectează sifilis în timpul tratamentului bolilor cu transmitere sexuală, sunt necesare examinări microscopice și serologice înainte de începerea terapiei și apoi în termen de 4 luni.

    În legătură cu posibilitatea dezvoltării bolilor fungice pe fondul terapiei medicamentoase, ar trebui prescrise vitaminele B și vitamina C și, dacă este necesar, nistatina și levorina.

    Atunci când se prescrie medicamentul pacienților care urmează o dietă cu aport limitat de sare, trebuie avut în vedere faptul că conținutul de sodiu la 600 mii UI de medicament este de 5,5 mg sau 0,24 mmol.

    Dacă apar reacții alergice, este necesar să întrerupeți administrarea medicamentului și să prescrieți un tratament adecvat. Pot apărea reacții alergice severe (până la dezvoltarea șocului anafilactic). Când luați anamneză, trebuie acordată atenție tolerabilității terapiei anterioare cu penicilină. Dacă este indicat un istoric de hipersensibilitate la penicilină, medicamentul este categoric contraindicat.

    În 5-10% din cazuri, există o reacție alergică încrucișată între peniciline și cefalosporine. În acest sens, cu indicații din istoricul reacțiilor alergice la cefalosporine, numirea penicilinelor este contraindicată.

    Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea medicamentului în doze insuficiente sau întreruperea prea timpurie a terapiei duce adesea la apariția tulpinilor rezistente de agenți patogeni.

    Interacțiuni medicamentoase

    Odată cu utilizarea simultană a benzatinei benzilpenicilinei cu AINS (indometacină, fenilbutazonă, salicilați), alopurinol, probenecid, trebuie avut în vedere posibilitatea inhibării competitive a excreției medicamentelor din organism.

    Cu utilizarea simultană cu antibiotice bactericide (cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină, aminoglicozide), se remarcă sinergismul de acțiune; cu bacteriostatic - (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline) - antagonism.

    Crește eficiența anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce indicele de trombină); reduce eficacitatea contraceptivelor orale, a medicamentelor, în procesul de biotransformare a cărora se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol (crește probabilitatea sângerării inovatoare).

    Atunci când este utilizat simultan cu alopurinol, riscul de a dezvolta reacții alergice (erupții cutanate) crește.

    Contacte pentru întrebări

    SANDOZ PHARMACYUTICALS d.d., birou de reprezentare, (Slovenia)

    Reprezentanța SA "Sandoz Pharmaceuticals d.d." (Slovenia) în Republica Belarus

    Retarpenul este un antibiotic prelungit din seria penicilinei, destinat tratamentului infecțiilor cauzate de flora sensibilă la influența sa. Substanța activă a medicamentului este distrusă sub influența penicilinazei secretată de unele bacterii, prin urmare lista indicațiilor de utilizare se limitează la boli destul de grave.

    Eficacitatea Retarpen în borrelioză și sifilis a fost dovedită. Remediul este adesea prescris pentru tratamentul și prevenirea complicațiilor reumatoide provocate de flora streptococică.

    Concentrațiile stabile ale ingredientului activ sunt menținute timp de 2-4 săptămâni după aplicare, ceea ce oferă un efect terapeutic pronunțat. De aceea, medicamentul nu este prescris pentru boli bacteriene de severitate ușoară și moderată (leziuni ale organelor ORL, ale tractului urinar, plămâni, bronhii etc.).

    Informații despre producătorul medicamentului

    Produs de Retarpen (denumirea internațională Retarpen) de compania farmaceutică Sandoz (Austria), o divizie a corporației Novartis. Sandoz este unul dintre cei mai mari producători de antibiotice din lume. Compania este lider în producția de agenți antibacterieni din clasa penicilinei, inclusiv în combinație cu acid clavulanic (denumirea comercială Amoxiclav).

    Instructiuni de folosire

    Experții interzic categoric utilizarea oricărui medicament antibacterian. Același lucru este valabil și pentru Retarpen. Medicamentul este destinat utilizării într-un regim special conceput pentru tratamentul infecțiilor grave. Auto-medicația este contraindicată, deoarece doza greșită și nerespectarea protocolului de terapie pot provoca rezistența florei bacteriene. Înainte de a începe un curs terapeutic, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare.

    Compoziție și formă de dozare

    Medicamentul este disponibil sub formă de liofilizat (pulbere) pentru prepararea unei soluții injectabile. Injecțiile se administrează intramuscular la doza indicată de medic. Producătorul oferă o doză de 2,4 sau 1,2 UI de ingredient activ.

    Descriere și compoziție

    Ingredientul activ este benzatina benzilpenicilina sub formă de liofilizat, ambalat în flacoane. În plus, compoziția medicamentului include și componente auxiliare care asigură menținerea proprietăților terapeutice pe toată durata de valabilitate - citrat de sodiu, manitol, simeticonă.

    Grupa farmacologică

    În conformitate cu sistemul de clasificare general acceptat în medicină și farmacie, Retarpen este un medicament antibacterian (antibiotic) cu acțiune prelungită a clasei de β-lactam penicilină.

    Aspecte farmacodinamice

    Acțiunea substanței active este asociată cu efectul acesteia asupra membranei celulare externe a bacteriilor. Benzatina benzilpenicilina inhibă sinteza componentelor structurale ale membranei în timpul dezvoltării unui microorganism, provocând astfel distrugerea ireversibilă a florei patogene. Instrumentul are un efect bactericid care durează o perioadă lungă de timp.

    Instrucțiunile de utilizare descriu mecanismele de dezvoltare a rezistenței la medicamente. Acestea includ distrugerea componentei active a medicamentului de către β-lactamaze (această enzimă este de obicei produsă de stafilococi). Bacteriile gram-negative diferă în structura membranei celulare, ceea ce reduce eficacitatea terapeutică a Retarpen. De asemenea, a fost raportată dezvoltarea rezistenței ca urmare a mutației agenților patogeni.

    Parametrii farmacocinetici

    Absorbţie... După o injecție intramusculară, absorbția ingredientului activ are loc destul de lent. Prin urmare, pentru majoritatea bolilor, 1-2 injecții sunt suficiente pentru o lună. Concentrațiile plasmatice maxime sunt observate o zi mai târziu la copii și 48 de ore mai târziu la adulți.

    Distribuție... Aproximativ 50-55% din cantitatea administrată de medicament se leagă de proteinele plasmatice. Când se prescrie un medicament în doze mari, benzilpenicilina se găsește în țesuturile greu accesibile - valvele cardiace, oasele, lichidul cefalorahidian și pleural. Pătrunde prin bariera placentară și pătrunde în fluxul sanguin fetal, în concentrații mari se găsește în lichidul amniotic. Volumul de distribuție este de 0,3-0,4 l / kg la adulți și 0,75 l / kg la copii.

    Biotransformare... Medicamentul practic nu suferă transformări metabolice.

    Eliminare... Până la 80% din cantitatea totală de substanță activă este excretată în forma sa originală, în principal prin rinichi (85-95%) cu urină, doza rămasă fiind în stare conjugată cu bilă.

    Parametrii farmacocinetici se pot modifica la nou-născuți din cauza dezvoltării insuficiente a ficatului și rinichilor, pacienților cu funcții afectate ale acestor organe, pacienților vârstnici.

    Informații despre principalul ingredient activ

    Benzatina benzilpenicilina este o substanță naturală cu o structură chimică complexă. Formula empirică este C48H56N6O8S2. Codul ATX J01CE08.

    Compusul prezintă activitate bactericidă împotriva următorilor reprezentanți ai florei patogene:

    • stafilococi (care nu produc penicilinază);
    • streptococi;
    • pneumococi;
    • corinebacterii;
    • clostridiu;
    • actinomicete;
    • agenți cauzali ai gonoreei;
    • treponem.

    Dar luând în considerare particularitățile aplicației și durata acțiunii, benzatina benzilpenicilina este adesea prescrisă pentru infecțiile provocate de streptococi sau treponema.

    Indicații de utilizare

    Retarpen este prescris pentru următoarele boli:

    • erizipel;
    • sifilis acut și latent;
    • Boala Lyme (borrelioza transmisă de căpușe);
    • granulom tropical (uneori boala se numește sifilis non-veneric);
    • pint (infecție cu Treponema carateum).

    Medicamentul este, de asemenea, prescris în scop profilactic pentru a preveni:

    • complicații reumatice (autoimune) ale infecției streptococice, inclusiv afectarea rinichilor, miocardului, țesutului cartilajului;
    • sifilis, scarlatină (după contactul cu o persoană bolnavă);
    • erizipel.

    Există dovezi ale eficacității medicamentului în tratamentul anginei și scarlatinei. Dar, cu un curs necomplicat al acestor patologii, mulți medici preferă să înlocuiască Retarpen cu un alt antibiotic cu spectru larg sub formă de tablete.

    Lista contraindicațiilor și restricțiilor de utilizare

    Nu este prescris pentru hipersensibilitate individuală la antibiotice din grupul penicilinelor, cefalosporinelor și β-lactamelor; o reacție alergică la proteina din soia (conținută în ingredientele auxiliare).

    Cu precauție, medicamentul este utilizat pentru boli alergice (rinită, febră de fân, dermatită de contact etc.). Utilizarea Retarpen nu este adecvată pentru infecțiile cauzate de flora sensibilă la acțiunea medicamentului, dar care necesită concentrații mari de antibiotic în lichidul cefalorahidian.

    Caracteristici de dozare

    Doza și durata terapiei depind de tipul și severitatea infecției, vârsta și activitatea funcțională a ficatului pacientului.

    • adulți și adolescenți: 1,2 UI de medicamente diluate la fiecare 7 zile;
    • copii cu o greutate mai mare de 30 kg: doza este de 1,2 UI pe săptămână;
    • copii cu greutatea de până la 30 kg: 600 UI pe săptămână.

    Durata tratamentului trebuie determinată astfel încât să se prevină reapariția infecției streptococice. Pentru bolile necomplicate, este suficientă o singură administrare a soluției medicamentoase.

    Retarpenul este utilizat intramuscular. Se face o injecție în partea superioară a feselor, acul este introdus în unghi drept, încercând să evite zona în care se află vasele mari de sânge. Dacă apare sângerare sau durere severă, injecția este oprită.

    Pacienții își pun adesea întrebarea cum se diluează liofilizatul Retarpen. Medicamentul nu trebuie amestecat cu altceva decât apă pentru preparate injectabile (combinația într-o singură seringă cu anestezice locale, soluție salină etc. este contraindicată). Pentru a pregăti o injecție, este necesară o fiolă de 5 ml de solvent. Rezultatul este o suspensie care este utilizată imediat. Medicamentul se injectează încet, dacă este necesar, se fac două injecții în fese diferite.

    Diagnostic Caracteristici de dozare și utilizare
    Sifilis (manifestarea bolii sau stadiul secundar) Adulți și adolescenți: 2,4 UI o dată
    Copii: 50.000 UI / kg o dată (dar nu mai mult de 2.4 UI în total)
    Este necesară o terapie repetată cu o progresie ulterioară a bolii (semne de laborator și obiective)
    Sifilis seropozitiv latent Adulți și adolescenți: 2,4 UI o dată pe săptămână
    Copii: 50.000 UI / kg săptămânal
    Durata totală a terapiei: 3 săptămâni (3 injecții)
    Sifilis congenital (fără simptome neurologice) Sugari (din prima zi de viață): 50.000 UI / kg o dată
    Sifilis non-veneral, halbă Adulți și adolescenți: 1,2 UI
    Copii peste 30 kg: 1,2 UI
    Copii cu greutatea de până la 30 kg: 600.000 UI
    Medicamentul se administrează o singură dată
    Prevenirea febrei reumatoide, a glomerulonefritei pe fondul infecției streptococice, a erizipelului Adulți și adolescenți: 1,2 UI la fiecare 21-28 de zile
    Copii cu greutatea de până la 30 kg: 1,2 UI la 3-4 săptămâni
    Copii cu greutatea de până la 30 kg: 600.000 UI la 3-4 săptămâni
    Durata tratamentului este determinată după cum urmează:
    Fără leziuni cardiace: timp de 5 ani sau până la vârsta de 21 de ani.
    Pentru bolile de inimă: cel puțin 10 ani sau până la 21 de ani.
    Boală cardiacă persistentă: cel puțin 10 ani sau până la 40 de ani. Uneori este necesară profilaxia de urgență
    Doze la anumite categorii de pacienți
    Clearance creatinină 100-60 ml / min
    Nivelul creatininei serice 0,8-15
    Doza este lăsată neschimbată.
    Clearance-ul creatininei 5-10 ml / min
    Nivelul creatininei serice 1.5-8.0
    Dozajul este redus cu 25%
    Clearance-ul creatininei până la 10 ml / min
    Creatinină serică nivel 15
    Doza este redusă cu 50-80%, în timp ce volumul soluției este împărțit în 2-3 injecții

    Reacții adverse posibile

    Lista celor mai frecvente efecte secundare include:

    • candidoză;
    • exacerbarea infecțiilor bacteriene (cu selectarea incorectă a dozei sau a rezistenței agentului patogen);
    • reacții alergice până la șoc anafilactic fatal;
    • tulburări de scaun;
    • durere, umflare la locul injectării.

    Sunt posibile și complicații asociate cu eliberarea masivă de toxine ca urmare a morții unui număr mare de flori patogene.

    Interacțiuni medicamentoase

    Numirea simultană a Retarpen cu antibiotice este posibilă numai pentru a crește rezultatele terapiei. În același timp, agenții antibacterieni ai unui alt grup sunt prescriși pentru a extinde spectrul acțiunii bactericide.

    Administrarea în paralel a AINS încetinește eliminarea benzilpenicilinei din organism.

    Un medicament cu citostatice (în special cu metotrexat) este utilizat cu precauție din cauza riscului unei creșteri a efectului toxic al acestuia.

    Retarpenul îmbunătățește efectul anticoagulanților, care pot provoca sângerări necontrolate.

    Când este utilizat simultan cu contraceptivele hormonale, este necesar să se utilizeze alte metode de contracepție.

    Salicilații și diureticele cresc nivelul sanguin al substanței antibacteriene, ceea ce crește probabilitatea apariției complicațiilor.

    Compatibilitate cu alcoolul

    Alcoolul este contraindicat din cauza riscului de efecte secundare din ficat.

    Instrucțiuni speciale și precauții

    Medicamentul este destinat numai injecției intramusculare. Înainte de prima procedură, trebuie să vă asigurați că nu există nicio reacție alergică. Pentru pacienții cu antecedente de alergii (inclusiv alimente), medicamentul este administrat într-un spital în prezența tuturor medicamentelor necesare pentru ameliorarea anafilaxiei.

    Doar din motive de sănătate, Retarpen este prescris pacienților cu leziuni ale sistemului hematopoietic, virusul Epstein-Barr, afectarea funcției renale și hepatice, micoze.

    Pe fondul diabetului zaharat, absorbția medicamentului încetinește.

    După injectare, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală timp de 12 ore. Dacă Retarpen este utilizat pentru tratarea sifilisului, după prima injecție este posibil:

    • durere de cap;
    • bufeuri de transpirație;
    • creșterea temperaturii;
    • tremur;
    • dureri musculare și articulare;
    • greață și vărsături;
    • fluctuații ale tensiunii arteriale;
    • ritm cardiac crescut.

    Simptomele enumerate dispar de la sine și nu necesită întreruperea tratamentului.

    Cu un curs lung de terapie, este necesar să se monitorizeze parametrii rinichilor și ficatului. Pe baza simptomelor obiective și a unui test de sânge, se evaluează eficacitatea tratamentului.

    În cazul injectării accidentale a unei soluții medicamentoase de antibiotic într-o venă sau arteră, trebuie luate măsuri pentru a preveni riscul de complicații și reacții cutanate.

    Când apare o tulburare de scaun prelungită, colita pseudomembranoasă trebuie exclusă.

    Benzatina benzilpenicilina traversează bariera placentară, prin urmare, agentul este prescris numai după evaluarea raportului risc / beneficiu. De asemenea, medicamentul activ trece în laptele matern, ceea ce necesită suspendarea alăptării.

    În ziua injectării (și a următoarelor 24-48 de ore), trebuie să vă abțineți de la conducere și de la muncă care necesită concentrare.

    Supradozaj

    Conditii de depozitare

    La temperatura camerei.

    Termen de valabilitate

    Are 4 ani.

    Încetarea terapiei

    Este posibil la discreția medicului după primirea rezultatelor testelor de laborator și eliminarea completă a florei patogene.

    Analogi

    Analogii Retarpenului în compoziție și formă de eliberare sunt următoarele medicamente:

    • Extencillin, fabricat de Sanofi Aventis, Franța;
    • Bitsillin 1, produs în Rusia de Sintez.

    Retarpenul se caracterizează prin biodisponibilitate maximă și eficacitate terapeutică. Acest lucru vă permite să eliminați flora patogenă după prima injecție, să preveniți complicațiile și să scurtați cât mai mult cursul tratamentului. Potrivit experților, Bitsillin 1 este de câteva ori inferior în performanța clinică față de omologii săi originali. Prin urmare, este necesar să respectați regimul de terapie stabilit. În orice caz, numai medicul curant poate decide cu ce să înlocuiască Retarpen.

    Preț și de unde să cumpărați

    Nu există medicamente la vânzare în farmaciile interne, deoarece antibioticul nu este înregistrat în Rusia. Există o opțiune de comandat de la intermediari care pot cumpăra și organiza livrarea Retarpen în cantitatea necesară și în doza necesară din Europa.

    Având în vedere termenul lung de valabilitate și condițiile de depozitare, medicamentul este adesea deja disponibil în depozitele din Moscova sau Sankt Petersburg. În acest caz, produsul va fi trimis la scurt timp după plasarea comenzii prin internet sau telefonic. În majoritatea cazurilor, medicamentul este achiziționat direct în Germania, foarte rar în Polonia. Prețul aproximativ al unei sticle de Retarpen este de 60 de euro. Costul va fi mai mic atunci când comandați mai multe pachete în același timp.

    Forma de dozare: & nbsp

    Pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrarea intramusculară de acțiune prelungită.

    Compoziţie:

    1 sticlă conține:

    Retarpen® 1200000 ME:

    substanta activa : benzatină benzilpenicilină - 1,0256 g

    Excipienți : simeticona - 0,001 g; manitol - 0,009 g; povidonă - 0,025 g; tampon citrat de sodiu pH 7,0 - 0,075 g.

    Retarpen® 2400000 ME:

    substanta activa : benzatină benzilpenicilină - 2,0513 g

    Excipienți : simeticona - 0,002 g; manitol - 0,018 g; povidonă - 0,050 g; tampon citrat de sodiu pH 7,0 - 0,150 g.

    Descriere:

    Pulbere de la alb la alb-gălbui, ușor aglomerată.

    Grupa farmacoterapeutică:Antibiotic, penicilină. ATX: & nbsp

    J.01.C.E.08 Benzatina benzilpenicilina

    Farmacodinamică:

    Concentrație maximă (C max) medicamentul seric este atins la 24 de ore (la copii) sau 48 de ore (la adulți) după injectare. Timpul de înjumătățire lung (T 1/2) asigură o concentrație stabilă și pe termen lung a medicamentului în sânge: în a 14-a zi după injectarea a 2.400.000 MP de medicament, concentrația în serul sanguin este de 0,12 μg / ml; în a 21-a zi după injectarea a 1200000 UI de medicament la 89-97,4% dintre pacienți, concentrația sa este de 0,06 μg / ml (1 UI = 0,6 μg). Difuzarea medicamentului în lichid este completă, difuzia în țesut este foarte slabă. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge 40-60%.

    Benzatina beisilpenicilina traversează bariera placentară în cantități mici și, de asemenea, pătrunde în laptele matern.

    Biotransformarea medicamentului este nesemnificativă. Este excretat în principal prin rinichi nemodificat. Timp de 8 zile, se eliberează până la 33% din doza administrată.

    Grupuri speciale de pacienți

    Pacienții cu diabet zaharat: este posibilă încetinirea absorbției medicamentului după administrarea intramusculară.

    Copii prematuri și nou-născuți: datorită imaturității funcționale a rinichilor și ficatului la pacienții din această categorie, este posibilă o creștere a T 1/2

    Pacienți vârstnici: este posibil să se încetinească rata de eliminare a medicamentului din organism.

    Indicații:

    Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la medicament, dacă este necesar, expunere pe termen lung la acestea:

    Sifilis (ca monoterapie);

    Fălci, halbă;

    Amigdalită acută, scarlatină.

    Prevenirea infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

    Atacuri repetate după febra reumatică acută;

    Recidive de erizipel;

    Contraindicații:

    Hipersensibilitate la benzatină benzilpenicilină și la alte antibiotice beta-lactamice (peniciline și cefalosporine);

    Perioada de alăptare.

    Cu grija:

    Trebuie utilizat cu precauție în cazul unei tendințe la reacții alergice (pacienți cu astm bronșic, erupții alergice), colită pseudomembranoasă, insuficiență renală și / sau hepatică, dermatomicoză, sarcină, diabet zaharat.

    Sarcina și alăptarea:

    Retarpen® este capabil să pătrundă în bariera placentară. Deși studiile pe animale nu au arătat un efect advers direct sau indirect asupra fătului, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai atunci când beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

    Medicamentul trece în cantități mici în laptele matern. Deși nu există dovezi ale efectelor nedorite la copiii alăptați ale căror mame au primit medicamentul, totuși, deoarece medicamentul poate avea un efect negativ asupra microflorei intestinale a copilului, se recomandă întreruperea alăptării, dacă este necesar.

    Alăptarea poate fi reluată la 24 de ore după retragerea medicamentului.

    Mod de administrare și dozare:

    Medicamentul este injectat numai profund intramuscular. Medicamentul nu trebuie administrat intravenos!

    În condiții aseptice, pregătiți o suspensie introducând într-un flacon:

    3 ml apă pentru injecție pentru 1.200.000 ME;

    5 ml de apă pentru injecție pentru 2.400.000 ME.

    Amestecați bine înainte de utilizare, rostogolind sticla între palme, încercând să evitați formarea de spumă abundentă. sub formă de suspensie preparată poate fi păstrat în frigider cel mult 24 de ore.

    Medicamentul este administrat prin injecție intramusculară profundă în cadranul superior superior al mușchiului gluteus maximus. Pentru a exclude pătrunderea medicamentului în vas, înainte de administrarea directă a medicamentului, se recomandă efectuarea aspirației pentru a identifica posibila penetrare a acului în vas. În caz de aspirație de sânge sau durere severă, injecția trebuie întreruptă (vezi și secțiunea „Instrucțiuni speciale”).

    Tratamentul sifilisului

    Sifilis primar și secundar

    Adulți și adolescenți - 2.400.000 ME;

    Copii cu greutatea de peste 30 kg - 600.000-2400.000 ME; curs de tratament - 1 injecție (în cazul revenirii manifestărilor clinice și / sau de laborator ale bolii, cursul tratamentului trebuie repetat). Etape tardive ale sifilisului (inclusiv sifilis latent seropozitiv) Adulți și adolescenți - 2.400.000 ME, 1 injecție intramusculară 1 dată pe săptămână, curs 3 săptămâni.

    Tratamentul sifilisului congenital(fără semne de implicare a sistemului nervos central) - 50.000 UI / kg de greutate corporală, 1 injecție intramusculară 1 dată pe săptămână, cursul este de 3 săptămâni.

    Fălci, pyita (treponematoze endemice)

    Amigdalită acută și scarlatină

    Adulți și adolescenți - 1.200.000 UI intramuscular ca doză unică;

    Copii cu greutatea de peste 30 kg - 1200000 UI intramuscular o dată;

    Copii cu o greutate mai mică de 30 kg - 600.000 UI intramuscular o dată.

    Prevenirea febrei reumatice acute,glomerulonefrita post-streptococică și erizipelul

    Adulți și adolescenți - 1.200.000 ME o dată la 3-4 săptămâni;

    Copii cu greutatea de peste 30 kg - 1200000 UI intramuscular o dată la 3-4 săptămâni;

    Copii cu o greutate mai mică de 30 kg - 600.000 UI intramuscular o dată la 3-4 săptămâni.

    În absența leziunilor cardiace - timp de cel puțin 5 ani sau până la vârsta de 21 de ani;

    Cu boli de inimă tranzitorii - timp de cel puțin 10 ani sau până la 21;

    Boală cardiacă persistentă - de cel puțin 10 ani sau până la 40 de ani. În unele cazuri, este indicată profilaxia pe tot parcursul vieții.

    Durata profilaxiei este stabilită individual.

    Populații speciale de pacienți:

    Insuficiență renală

    La tratarea pacienților din acest grup, doza de Retarpen® trebuie calculată în funcție de gravitatea disfuncției renale, conform datelor de mai jos:

    Cu clearance-ul creatininei (CC)> 60 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei. Cu CC> 10 ml / min - doza recomandată este de 75% din cea calculată.

    În insuficiența renală severă (CC<10 мл/мин) дозу препарата следует уменьшить до 20-50 % от расчетной, может потребоваться разделение однократной дозы на несколько введений.

    Pacienți vârstnici

    Înainte de a începe terapia cu Retarpen® la acest grup de pacienți, funcția renală trebuie evaluată și, dacă este necesar, trebuie efectuată ajustarea adecvată a dozei.

    Insuficiență hepatică

    În cazul insuficienței hepatice severe, metabolismul și excreția penicilinelor pot fi încetinite.

    Efecte secundare:

    Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), reacțiile adverse sunt clasificate în funcție de frecvența lor de dezvoltare după cum urmează: foarte des (> 1/10); adesea (> 1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

    de multe ori: candidoză.

    Tulburări ale sistemului sanguin și limfatic

    foarte rar: anemie hemolitică, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză.

    Tulburări ale sistemului imunitar

    rareori: reacții alergice (urticarie, angioedem, eritem multiform, dermatită exfoliativă, febră, dureri articulare, șoc anafilactic cu dezvoltarea colapsului, reacții anafilactoide (atac de astm, purpură, simptome gastro-intestinale);

    foarte rar: eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell); frecvență necunoscută: Reacție Jarisch-Herxheimer (vezi și secțiunea „Instrucțiuni speciale”), boală serică. La pacienții cu dermatomicoză concomitentă, pot apărea reacții para-alergice (datorită similitudinii antigenelor penicilinelor și a metaboliților dermatofiților).

    Tulburări ale sistemului nervos

    rareori: neuropatie.

    Tulburări ale sistemului digestiv

    de multe ori:diaree, greață, vărsături;

    rareori: stomatită, glossită;

    frecvență necunoscută: pe fondul terapiei medicamentoase, au fost descrise cazuri individuale de dezvoltare a colitei pseudomembranoase.

    Tulburări hepatice și ale tractului biliar

    frecvență necunoscută: hepatită, colestază.

    Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat

    frecvență necunoscută:pemfigoid.

    Afecțiuni ale rinichilor și ale tractului urinar

    rareori:nefropatie, nefrită interstițială.

    Modificări ale valorilor de laborator

    de multe ori: reacția directă pozitivă a lui Coombs, reacții fals pozitive pentru determinarea proteinelor în urină utilizând tehnici de precipitare (când se utilizează acizi sulfosalicilici, tricloracetici), metoda Folin-Chocalteu sau metoda biuret; reacții fals pozitive pentru determinarea aminoacizilor în urină (când se utilizează metoda ninhydria), distorsionarea rezultatelor electroforezei proteinelor plasmatice din sânge, reacții fals pozitive pentru determinarea glucozei în urină (atunci când se utilizează metode non-enzimatice), fals -reacții pozitive pentru urobilinogen, o creștere a conținutului de 17-ketosteroizi în urină (atunci când se utilizează reacția Zimmermann).

    Au fost raportate alte reacții adverse de natură imunoalergică: creștere moderată tranzitorie a activității transaminazei serice, nefrită interstițială acută.

    Tulburări generale și reacții la locul injectării

    frecvență necunoscută: durere la locul injectării, infiltrate la locul injecției, sindrom Hoyne (sindrom psihotic acut al penicilinei), sindrom Nicolau (embolie medicală acută a vaselor cutanate).

    Copiii pot dezvolta reacții locale la administrarea medicamentului.

    Cu terapia prelungită, este posibilă dezvoltarea suprainfecției cu microorganisme rezistente.

    Supradozaj:

    Utilizarea de doze mari de antibiotice beta-lactamice, în special în insuficiența renală, poate provoca dezvoltarea encefalopatiei (tulburări de conștiență, tulburări de mișcare, convulsii).

    Interacţiune:

    Deoarece derivații penicilinei acționează numai asupra divizării celulelor microbiene, medicamentul nu trebuie combinat cu antibiotice bacteriostatice (de exemplu, macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline). Combinațiile cu alte antibiotice sunt posibile numai dacă se poate aștepta la un efect sinergic sau cel puțin aditiv al combinației de medicamente. Pentru a evita interacțiunile chimice nedorite, medicamentul nu trebuie injectat în aceeași seringă cu alte medicamente.

    Combinații care trebuie utilizate cu precauție

    Odată cu utilizarea simultană a benzatinei benzilpenicilinei cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (indometacină, fenilbutazonă, salicilați), alopurinol, probenecid, trebuie avut în vedere posibilitatea inhibării competitive a excreției medicamentelor din organism.

    Crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reducerea indicelui de protrombină), este necesar să se monitorizeze cu atenție raportul internațional normalizat (INR) în timpul terapiei articulare.

    Atunci când este utilizat împreună cu digoxina, riscul apariției bradicardiei crește semnificativ.

    Reduce excreția metotrexatului, ceea ce poate duce la o creștere a toxicității acestuia.

    Instrucțiuni Speciale:

    Înainte de începerea terapiei, trebuie efectuată o istorie aprofundată pentru o posibilă sensibilizare la peniciline și / sau alte antibiotice beta-lactamice. În timpul tratamentului cu medicamentul, pot fi observate reacții alergice severe (până la dezvoltarea șocului anafilactic) și uneori letale. Pacientul trebuie informat cu privire la posibilele simptome alergice și la necesitatea de a informa imediat medicul cu privire la apariția lor. În caz de reacții alergice, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt imediat și, dacă este necesar, trebuie prescris un tratament simptomatic.

    În 5-10% din cazuri, reacțiile alergice la penicilină se pot încrucișa cu reacții alergice la cefalosporine. În acest sens, dacă este indicat un istoric de reacții alergice la cefalosporine, utilizarea penicilinelor este contraindicată.

    Trebuie acordată o atenție specială în raport cu următoarele grupuri de pacienți:

    Pacienții cu astm bronșic, erupții cutanate alergice prezintă un risc crescut de reacții de hipersensibilitate. Acești pacienți trebuie să rămână sub supravegherea unui medic timp de cel puțin 30 de minute după injectarea medicamentului. În caz de reacții alergice, medicamentul trebuie anulat, dacă este necesar, este indicată terapia simptomatică și / sau anti-șoc;

    Pacienți cu insuficiență renală și / sau hepatică (vezi și secțiunea „Dozare și administrare”);

    Pacienți cu dermatomicoză concomitentă (se pot dezvolta reacții para-alergice).

    În timpul tratamentului sifilisului, din cauza lizei masive a bacteriilor și a eliberării de endotoxine, se poate dezvolta reacția Jarisch-Herxheimer (febră, frisoane, alte simptome generale și locale). Pacientul trebuie informat cu privire la posibilitatea acestei reacții, dacă apare, trebuie efectuată o terapie simptomatică adecvată.

    La pacienții cu diabet zaharat, din cauza afectării circulației periferice, este posibilă încetinirea absorbției medicamentului în circulația sistemică.

    Retarpen® nu trebuie injectat în țesuturile perfuzate. Nu poate fi administrat subcutanat, intravenos, endolumbar și, de asemenea, în cavitatea corpului.

    Ar trebui efectuată monitorizarea periodică a funcției renale și a modelelor de sânge periferic.

    În caz de injecție subcutanată accidentală, poate apărea o bucată dureroasă la locul injectării. Durerea poate fi ameliorată prin aplicarea de gheață pe locul injectării.

    În cazul administrării accidentale intravasculare a medicamentului, poate apărea o senzație tranzitorie de anxietate și tulburări de vedere (sindromul Hoyne). Simptomele se rezolvă de obicei în decurs de o oră. Dacă simptomele sunt severe, poate fi necesară sedarea.

    Pe fondul utilizării medicamentului, este posibilă dezvoltarea sindromului Nicolau, embolie acută de droguri a vaselor cutanate. Sindromul Nicolau este o complicație rară care apare cu administrarea intramusculară a medicamentelor, ale căror manifestări includ necroză a pielii și / sau a țesuturilor subiacente cu severitate diferită. În caz de administrare accidentală intra-arterială a medicamentului, în special la copii, pot apărea complicații grave, cum ar fi tromboza arterială și necroza tisulară (gangrena). Manifestările inițiale ale acestor complicații pot fi „pete” palide pe pielea regiunii gluteale. Ca urmare a presiunii ridicate la locul injectării, se poate observa o injecție retrogradă a medicamentului în artera iliacă comună, aorta sau arterele spinale.

    La copii și adolescenți, regiunea periferică a cadranului superior exterior al feselor trebuie utilizată pentru administrarea medicamentului numai în cazuri excepționale (de exemplu, cu arsuri răspândite), pentru a evita deteriorarea nervului sciatic.

    Pentru a evita injecția intravasculară accidentală a medicamentului, se recomandă aspirarea înainte de injecția intramusculară pentru a identifica posibila penetrare a acului în vas.

    În tratamentul bolilor cu transmitere sexuală, dacă se suspectează sifilisul, trebuie efectuată microscopie în câmp întunecat înainte de începerea terapiei și apoi studii serologice în 4 luni. În cazul sifilisului congenital, trebuie examinat și lichidul cefalorahidian (LCR). Dacă implicarea SNC (neurosifilis) nu poate fi exclusă, ar trebui utilizate alte preparate de penicilină care pătrund mai bine în LCR.

    În bolile inflamatorii purulente severe (pneumonie severă, empiem, sepsis, meningită, peritonită), sunt necesare medicamente care creează o concentrație mai mare de benzilnenicilină în plasma sanguină. Ar trebui utilizate săruri solubile în apă ale medicamentului.

    În caz de diaree severă și persistentă, trebuie suspectată colita pseudomembranoasă (simptomele posibile sunt scaune apoase cu sânge / mucus, tenesm, dureri abdominale spastice difuze, febră). Această afecțiune poate pune viața în pericol, terapia cu Retarpen® trebuie întreruptă imediat, trebuie prescrisă o terapie adecvată bazată pe sensibilitatea agentului patogen identificat (de exemplu, 250 mg pe cale orală, de 4 ori pe zi). Medicamentele care inhibă motilitatea intestinală sunt contraindicate.

    În legătură cu posibilitatea dezvoltării infecțiilor fungice, se recomandă utilizarea vitaminelor din grupa B și vitamina C în tratamentul benzilpenicilinei.

    Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea medicamentului în doze insuficiente sau întreruperea prea timpurie a tratamentului duce adesea la apariția tulpinilor rezistente de agenți patogeni.

    Posibilitatea apariției tulpinilor rezistente de agenți patogeni ar trebui luată în considerare în tratamentul pe termen lung. În cazul infecțiilor secundare (superinfecții), trebuie luate măsuri adecvate.

    Este imposibil să se excludă (în cazuri foarte rare) posibilitatea acumulării de povidonă (o substanță auxiliară în compoziția medicamentului) în sistemul reticuloendotelial, cu dezvoltarea ulterioară a granuloamelor, din care, în viitor, se pot dezvolta tumori .

    Impact asupra capacității de a conduce vehicule. Miercuri și blană.:

    Deoarece, pe fondul terapiei medicamentoase, pot apărea efecte nedorite grave (reacții anafilactoide, șoc anafilactic cu dezvoltarea colapsului), trebuie să se acorde prudență atunci când se efectuează activități potențial periculoase.

    Forma de eliberare / dozare:

    Pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare intramusculară cu acțiune prelungită 1.200.000 ME, 2.400.000 ME.

    Pachet:

    Ambalaje primare

    Retarpen 1200000 ME

    ~ 1,14 g de medicament într-un flacon din sticlă incoloră de tip 3 cu o capacitate de 5 ml, sigilat cu un dop de cauciuc, înfășurat cu un capac de aluminiu.

    Retarpen 2.400.000 ME

    ~ 2,27 g de medicament într-o sticlă din sticlă incoloră de tip 3 cu o capacitate de 15 ml, sigilată cu un dop de cauciuc, înfășurată cu un capac din aluminiu.

    Ambalaje secundare

    Retarpen 120000 ME

    Dar 1 sticlă într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare.

    Ambalaje pentru spitale: 100 de flacoane într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare într-o cantitate egală cu numărul de flacoane

    Retarpen 2.400.000PE MINE

    1 sticlă într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare.

    Ambalaje pentru spitale: 50 flacoane într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare într-o cantitate egală cu numărul de flacoane Conditii de depozitare:

    Într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

    A nu se lasa la indemana copiilor.

    Termen de valabilitate:

    4 ani.

    A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj. Condiții pentru eliberarea de la farmacii: La prescripție medicală Număr de înregistrare: P N011272 Data Înregistrării: 31.08.2010 Data anulării: 2019-11-08 Titularul autorizației de introducere pe piață: Sandoz GmbH
    Austria Producător: & nbsp Reprezentanță: & nbsp SANDOZ Elveţia Data actualizării informațiilor: & nbsp 08.11.2019 Instrucțiuni ilustrate

    Un flacon cu pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare intramusculară conține 1,2 sau 2,4 milioane UI de substanță activă benzatină benzilpenicilină .

    Eliberați formularul

    Pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare intramusculară.

    efect farmacologic

    Farmacodinamică și farmacocinetică

    Substanță antibacteriană activă - benzatină benzilpenicilină ... Componenta principală se obține din matrițe. Are un efect bactericid asupra celulelor microbiene.

    Mecanismul de acțiune al antibioticului Retarpen se bazează pe suprimarea sintezei peretelui celular bacterian. Are un efect pe termen lung. Eficient împotriva florei gram-pozitive, formării de spori, tije anaerobe, florei gram-negative, treponema.

    Retarpenul nu acționează asupra stafilococilor care produc penicilinază.

    Indicații de utilizare

    Retarpenul este prescris pentru bolile cauzate de streptococi, treponeme palide: reumatism , erizipel.

    Medicamentul este prescris pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii.

    Contraindicații

    Retarpen nu este utilizat pentru hipersensibilitate la benzilpenicilină, cu febra fânului .

    Medicamentul este contraindicat pentru.

    Efecte secundare

    Terapia pe termen lung cu Retarpen poate duce la dezvoltare suprainfectie ... În timpul tratamentului, pot apărea dureri de cap, , anemie, stomatită , exfoliativ , artralgie , febră , șoc anafilactic , hipocoagulare, leucopenie.

    Retarpen, instrucțiuni de aplicare (mod și dozare)

    Medicamentul este administrat exclusiv intramuscular.

    Când sunt prescrise două injecții, acestea sunt administrate în fese diferite.

    Pentru tratamentul sifilisului congenital copiii mici și nou-născuții sunt injectați cu 1,2 milioane de unități o dată sau împărțiți în două injecții.

    Sifilis seronegativ primar: Retarpenul se administrează intramuscular în doză de 2,4 milioane de unități.

    Sifilis secundar proaspăt și sifilis seropozitiv primar: 2,4 milioane de unități, după 7 zile se repetă injecția.

    Sifilis terțiar: 2,4 milioane de unități fiecare, cursul terapiei este de 3-5 săptămâni.

    Flambesia: 1-2 injecții de 1,2 milioane de unități.

    Scarlatină, amigdalită acută, erizipel, infecții ale plăgilor: Tratamentul începe cu benzilpenicilină, apoi se administrează Retarpen.

    Prevenirea convulsiilor: intramuscular 2,4 milioane de unități la fiecare 15 zile.

    Supradozaj

    Poate provoca encefalopatie, confuzie, tulburări de mișcare, iritabilitate neuromusculară și convulsii.

    Tratamentul prin simptome. Terapie de susținere, hemodializă. Nu există un antidot specific.

    Interacţiune

    Aminoglicozidele, cefalosporinele și alți agenți bactericizi antibacterieni au acțiune sinergică .

    Antibioticele tetraciclinice, lincosamidele, antibioticele macrolide și alte medicamente bacteriostatice au un puternic acțiune antagonică .

    Retarpenul se reduce indicele protrombinei , suprimă microflora intestinală, crește eficiența anticoagulante indirecte , afectează nesemnificativ eficacitatea contraceptivelor hormonale.

    Diuretice, fenilbutazonă, blocante ale secreției tubulare, medicamente nesteroidiene cresc concentrația de peniciline. Odată cu numirea simultană a alopurinolului, crește riscul de a dezvolta alergii sub forma unei erupții cutanate.

    Condiții de vânzare

    Este necesară prescripția.

    Conditii de depozitare

    A se păstra într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 30 de grade Celsius.

    Termen de valabilitate

    Nu mai mult de 4 ani.

    Instrucțiuni Speciale

    Este inacceptabil să se administreze Retarpen intravenos sau subcutanat. Dacă medicamentul intră accidental în lumenul vasului, există o încălcare a percepției vizuale, o senzație tranzitorie de depresie, anxietate.

    Retarpenul este un antibiotic cu spectru larg. Se utilizează pentru tratarea bolilor complicate de treponema pallidum, streptococ, stafilococ.

    Indicații de utilizare

    Remediul este prescris pentru tratamentul sifilisului, reumatismului, scarlatinei, anginei acute și pentru eliminarea procesului inflamator cauzat de erizipel. Poate fi folosit și pentru tratarea rănilor deschise, infectate. Adesea, un medicament este prescris pentru a preveni infectarea sifilisului și a scarlatinei, pentru a preveni reapariția erizipelului.

    Compoziția preparatului

    O sticlă conține 2,4 milioane UI de benzatină benzilpenicilină.

    Proprietăți de vindecare

    Componenta activă a medicamentului retarpen 2.4 se realizează pe bază de mucegai, care are proprietăți antiseptice în raport cu microorganismele patogene. Odată ajuns în organism, antibioticul suprimă sinteza peretelui celular al microbului dăunător. Agentul acționează în corp pentru o lungă perioadă de timp. Retarpenul ajută să facă față multor tipuri de microorganisme patogene, cu excepția stafilococilor, care sintetizează penicilinaza. Medicamentul aparține clasei de antibiotice naturale. Pătrunde ușor în țesuturile corpului, excretat în principal de rinichi și parțial de ficat. La sugari și vârstnici, eliminarea este oarecum mai lentă.

    Forme de emitere

    Preț mediu: 3500 rub

    Agentul este produs sub formă de pulbere, din care se prepară un lichid cu expunere prelungită pentru administrare intramusculară. Pulberea este ambalată în flacoane cu o capacitate de 15 ml (2.400.000 UI de ingredient activ, deci medicamentul se numește retarpen 2 4). Într-un spital, puteți cumpăra medicamente în 50 de sticle într-o cutie mare. Culoarea pulberii este albă, uneori cu o nuanță cremoasă.

    Mod de aplicare

    Retarpenul 2 4 este injectat extrem de adânc în mușchi. Dacă sunt indicate mai multe injecții, atunci injecțiile trebuie plasate alternativ în fese diferite. Dacă un copil este diagnosticat cu sifilis congenital, atunci copilului i se administrează 1.200.000 UI de medicament (o jumătate de sticlă) o dată sau pentru două injecții. Dacă sifilisul seronegativ primar se găsește la un adult, atunci trebuie administrate o dată 2.400.000 UI de antibiotic. Cu sifilis secundar, întregul flacon este injectat o dată, o a doua injecție se face o săptămână mai târziu în aceeași cantitate. Cu sifilis terțiar, se administrează 2,4 milioane UI, cursul terapiei durează 21-37 zile. Pentru tratamentul flambeziei, este necesară doar introducerea a 1-2 injecții de 1,2 milioane UI o dată. Pentru tratamentul și prevenirea atacurilor de reumatism al articulațiilor, se injectează o sticlă de agent diluat la fiecare 15 zile. Cu scarlatină, durere în gât și erizipel, este prescrisă mai întâi benzilpenicilina și apoi, în absența unui rezultat adecvat al tratamentului, se reînnoiește.

    În timpul sarcinii și alăptării

    Efectele teratogene și embriotoxice ale benzilpenicilinei sunt complet absente. Aceasta înseamnă că, dacă într-adevăr trebuie să luați acest antibiotic în perioada de gestație, atunci este posibil. Substanța activă poate pătrunde în laptele matern, prin urmare, în timpul terapiei medicamentoase, este mai bine să întrerupeți temporar alăptarea.

    Contraindicații

    Nu poate fi utilizat în prezența astmului bronșic, a febrei fânului, precum și în caz de intoleranță individuală la ingredientul activ.

    Masuri de precautie

    Medicamentul este utilizat cu precauție de către persoanele alergice și pacienții cu diateză alergică. Cu astfel de diagnostice, medicamentul este administrat sub control, iar pacientul este observat timp de o jumătate de oră după administrarea antibioticului. Întotdeauna gata pentru injecție cu adrenalină. Pentru a evita ciupirea nervului sciatic la un copil, injecțiile trebuie injectate exclusiv în cadranul gluteal exterior superior.

    Interacțiuni între medicamente

    În combinație cu antibiotice din seria cefalosporinei și rifampicină, se manifestă o creștere a efectului bactericid asupra organismului. Tetraciclinele, lincosamidele și cloramfenicolul, pe de altă parte, slăbesc efectul retarpenului 2 4 asupra corpului. Alopurinolul în combinație cu benzatina benzilpenicilina poate provoca sau intensifica o reacție alergică. Diureticele și blocantele secreției tubulare cresc concentrația penicilinelor. De asemenea, medicamentul în sine înrăutățește microflora intestinală și scade indicele de protrombină.

    Efecte secundare

    Supradozaj

    În caz de supradozaj, se constată dezvoltarea encefalopatiei, afectarea coordonării mișcărilor, convulsii, comunicarea neuromusculară afectată, delirul.

    Condiții și termen de valabilitate

    Medicamentul este depozitat într-un colț întunecat la o temperatură de până la 30 de grade Celsius. Data expirării - 4 ani de la data fabricației indicată pe ambalaj. A nu se lasa la indemana copiilor.

    Analogi

    Bicillin

    Sinteza SA, Rusia
    Preț - 10-20 ruble

    Ingredientul activ este benzatina benzilpenicilina. Este un analog complet al retarpenului, produs sub formă de pulbere pentru administrare intramusculară.

    Pro:

    • Cost scăzut
    • Eficacitate dovedită.

    Minusuri:

    • Există o singură formă de cerere
    • Reacțiile alergice sunt frecvente.

    Amosin

    Sinteza SA, Rusia
    Preț - 50-70 ruble pe pachet

    Ingredientul activ este amoxicilina. Se referă la antibiotice cu efect bactericid pronunțat. Amosină indicată pentru meningită, gonoree, sepsis și leptospiroză. Disponibil sub formă de pulbere, suspensie și soluție injectabilă.

    Pro:

    • Ieftin
    • Se descurcă bine cu bolile.

    Minusuri:

    • Slăbește acțiunea contraceptivelor orale
    • O mulțime de efecte secundare.

    Publicații similare