Depresie atunci când luați contraceptive hormonale. Întrebarea expertului: indiferent dacă contraceptive hormonale provoacă depresie. De ce teoretic, contraceptivele pot afecta starea de spirit și pot provoca depresie

De la Dr. Merkol.

Tabletele contraceptive sunt cea mai populară formă de contracepție în rândul femeilor. Acestea sunt luate cu 16% din această populație și o utilizare puțin mai mare de 7% prin metode contraceptive pe termen lung, cum ar fi dispozitivele sau implanturile intrauterine hormonale.

Aceste pastile, dispozitive și implanturi se combină că acestea sunt toate tipurile de contracepție hormonală - adică conțin sau eliberează forme sintetice de hormoni, cum ar fi estrogen și progestin (formă de progesteron), care în diferite moduri previne sarcina.

Problema este că acești hormoni sexuali afectează, de asemenea, starea de spirit și alte procese biologice, schimbându-le artificial, ceea ce poate duce la multe consecințe neprevăzute în organism - de la pur și simplu incomod la destul de grave, inclusiv schimbările la dvs. sănătate mentală.

Pilulele contraceptive sunt asociate cu depresia

Cercetătorii de la Universitatea din Copenhaga din Danemarca au analizat datele de peste 1 milion de femei în 14 ani. Nici una dintre femeile care au fost de la 15 la 34 de ani nu au fost diagnosticate cu "" la începutul studiului.

Cu toate acestea, analiza a arătat că femeile găzduiește hormonal pilule anticoncepționale, 40% au crescut riscul de a dezvolta depresie în termen de șase luni comparativ cu femeile care nu utilizează aceste mijloace. Cel mai mare risc a fost printre adolescenți.

Recepția contraceptivelor hormonale a fost, de asemenea, asociată cu recepția ulterioară a antidepresivelor. Unele tipuri de contracepție hormonală sunt plini de riscuri diferite. În special, recepția:

• Tablete, care includ numai progesteron, cresc recepția antidepresivelor cu 1,3 ori
• Pilulele contraceptive combinate duc la o creștere de 1,2 ori
• Tencuiala transdermică crește riscul de 2 ori
• Inelele vaginale duc la o creștere a riscului de 1,5 ori

Mesajele episodice indică faptul că contraceptivele hormonale afectează starea de spirit

Șeful principal al cercetării, Dr. Odid Lidagerd, profesor de la Universitatea Copenhaga din Danemarca, a declarat pentru CNN:

"De zeci de ani, știm că hormonii sexuali de sex feminin estrogen și progesteron influențează starea de multă femei.

Prin urmare, nu este surprinzător faptul că hormonii artificiali externi, acționând în același mod și aceleași centre ca și hormonii naturali, afectează, de asemenea, starea de spirit a femeilor și pot fi chiar responsabile pentru dezvoltarea depresiei ".

În ciuda acestor cunoștințe, mulți profesioniști din domeniul sănătății nu doresc să recunoască faptul că riscurile asociate cu contracepția hormonală, pentru unele femei pot fi exorbitant ridicate, în special pentru cei care au fost deprimați.

Deși verificarea științifică a condus la unele rezultate controversate în raportul publicat în "Oxford Herald a cazurilor medicale", două cazuri de femei cu depresie în istorie - după tratamentul cu contraceptive hormonale (pilule contraceptive combinate, comprimate, care includ doar progesterul, și inelul vaginal combinat de contracepție) au dezvoltat simptome de depresie

În cazurile clinice, este descrisă dezvoltarea simptomelor de depresie după recepționarea contraceptivelor hormonale.

Într-un caz, o femeie de 31 de ani a remarcat o îmbunătățire treptată a simptomelor depresiei după ce sa oprit folosind un inel vaginal. Cu toate acestea, "deteriorarea bruscă și ascuțită sa produs" la scurt timp după ce a început să primească comprimate contraceptive combinate.

Aproximativ o lună mai târziu, ea a experimentat din nou deteriorarea simptomelor "aproape simultan cu începutul tratamentului cu un inel vaginal contraceptiv combinat."
Cercetătorii Notă:

"Gk.[Contracepție hormonală] A fost întreruptă din nou, urmată de o îmbunătățire explicită a simptomelor depresiei. Pentru următoarele [șase] luni, starea pacientului a rămas stabilă, fără depresie. "

În al doilea caz, o femeie de 33 de ani a dezvoltat simptomele depresiei la scurt timp după începerea recepției tabletelor, care au inclus doar progesteronul. O săptămână după oprirea recepției comprimatelor, simptomele au dispărut complet. Cercetătorii încheie:

"Începeți tratamentul GK la femeile cu o" depresie "de diagnosticare ar trebui să fie atentă, deoarece în unele cazuri poate duce la o deteriorare a simptomelor depresiei.

În plus, femeile cu simptomele depresiei ar trebui să acorde atenție dacă acestea au fost luate de GC mai devreme, deoarece anularea GC în unele cazuri poate fi suficientă pentru tratamentul depresiei. "

Contraceptivele hormonale sunt asociate cu glaucomul și alte riscuri pentru sănătate

La femeile care au luat contraceptive orale Mai mult de trei ani, mai mult de două ori mai des este diagnosticat cu glaucom - cauza principală a pierderii vederii și a orbirii, potrivit unui studiu.

Rezultatele au fost atât de izbitoare încât cercetătorii au recomandat femeile care au luat pastile de trei sau mai mulți ani, la sondaje la glaucom și să observe un oftalmolog.

Poate părea ciudat că contraceptivele sunt capabile să influențeze viziunea, dar este important să se înțeleagă că hormonii de manipulare artificială este plină de consecințele întregului corp.

Majoritatea pilulelor contraceptive, a patch-urilor, a inelelor vaginale și a implanturilor conțin o combinație de derivați de hormoni de estrogen și progestin.

Acțiunea lor constă în imitarea acestor hormoni în organism pentru a înșela sistemul de reproducere și pentru a provoca astfel de efecte:

• Nu dați ovarul să elibereze o celulă de ouă
• Sigilați mucusul cervical astfel încât sperma să nu poată fertiliza oul
• Subțierea membranei interioare a uterului astfel încât oul (dacă ea a fost capabil să fertilizeze) nu a putut fi atașată la ea

Dar sistemul de reproducere nu este izolat. Este asociat cu toate celelalte sisteme organism și, prin urmare, contracepția hormonală se poate schimba mult mai mult decât starea dvs. de reproducere.

Potrivit unui raport al Centrului Statelor Unite pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC), 30% dintre femeile care au luat comprimate și aproape jumătate dintre femeile care au folosit alte metode de contracepție hormonală, le-au abandonat datorită "nemulțumirii" cauzate de , cel mai adesea, efectele lor secundare. Riscurile potențiale ale sănătății includ:

Piluleucidelibido

Aproximativ 15% dintre femeile care iau contraceptive orale raportează declinul libidoului, probabil datorită reducerii nivelului hormonilor sexuali, inclusiv testosteronului. Un studiu a arătat, de asemenea, că femeile care au luat contraceptive orale, nivelul de ucidere a libidoului globulin care leagă hormoni sexuali (GSPG), de șapte ori mai mare decât cea a femeilor care nu au luat niciodată pastile.

În ciuda faptului că, după oprirea recepției tabletelor, nivelul GSPG a scăzut, acesta a rămas încă de trei sau patru ori mai mare decât la femeile care nu au luat contraceptive orale. Aceasta presupune că contraceptivele orale pot ucide libidoul unei femei pe termen lung. Cercetătorii au încheiat:

"Cauza consecințelor pe termen lung pentru sănătatea sexuală, metabolică și mintală poate fi îmbunătățirea cronică a GSPG [la femeile care acceptă sau acceptă contraceptive orale]".

Hormonii sintetici în apa potabilă pot crește performanța cancerului la bărbați

Riscurile asociate cu hormonii sintetici conținuți în contraceptive hormonale sunt supuse nu numai femeilor. Conform rezultatelor analizei datelor din 100 de țări, sa stabilit că recepția contraceptivelor orale este asociată cu cancerul de prostată, care poate fi cauzată de efectul estrogenului sintetic din corpul unei femei, care, în cele din urmă, este redus la apă potabilă.

Deși susțin că din corpul femeilor care utilizează acest tip de contracepție, se excretă doar o cantitate mică de estrogen suplimentar, această "cantitate mică" alocă milioane de femei, dintre care multe ia pastile pe o perioadă lungă de timp.

În plus, estrogenul sintetic și progestin se descompun nu rapid și sunt mult mai dificil de a le deduce cu ajutorul sistemelor tradiționale de purificare a apei, ceea ce duce la o mai mare acumulare a mediului de mediu.

Deși acest studiu nu dovedește relația cauzală - adică nu dovedește că estrogenul de la înconjurătorÎn ceea ce privește recepția femeilor Contraceptivele cauzează cancer de prostată la bărbați, a fost înființată o relație semnificativă statistic între ele, care merită studii suplimentare, în special în lumina rolului stabilit al estrogenului într-o gamă largă cancer Boala și prevalența contraceptivelor hormonale.

Metode non-imobogale de contracepție

Femeile și bărbații care au nevoie de contracepție reversibilă pot fi surprinși de învățarea numărului de opțiuni. Medicii de medicină tradițională, pacienți orientați, de regulă, pe medicamente hormonale populare, dar sunt departe de singura.

La metodele de barieră, ceea ce înseamnă că sperma nu poate intra în celula de ouă a femeii, diafragma, capacul cervical, buretele, precum și prezervativele bărbaților și femeilor. Nici unul dintre ele nu oferă o garanție de 100%, atât de multe perechi le folosesc în combinație cu metode bazate pe determinarea perioadei de capacitate de concepere.

Definiția unei perioade de capacitate de a concepe înseamnă cunoaștere atunci când vine într-o femeie în fiecare lună și eșecul actului sexual în acest moment (și imediat în fața acesteia) sau utilizarea metodei de contracepție, în cazul în care sexul conexiunea are loc încă.

Cu o consistență I. utilizare corespunzatoare, determinarea unei perioade de capacitate de a concepe este foarte eficientă în prevenirea sarcinii; Atunci când se utilizează această metodă, sarcina este posibilă la 1-5 femei din 100. Pentru a urmări debutul acestei perioade, pot fi utilizate o serie de metode, inclusiv urmărirea temperaturii bazale a corpului, a producției de mucus, a indicatorilor de saliva și a poziției cervix.

Multe femei combină aceste moduri, iar în vânzare există monitoare de ovulație, care pot fi combinate și cu alte metode. Nouăzeci și nouă la sută dintre femeile americane vârstele de reproducere folosesc cel puțin o metodă de contracepție la un moment dat din viața lor, iar 88% aleg opțiuni hormonale.

Dar probabil că va trebui să mergeți, după ce ați aflat că sunteți foarte opțional să vă expuneți la riscurile contracepției hormonale sau să învățați să trăiți cu efecte secundare pentru a păstra controlul asupra sănătății sistemului de reproducere. Un specialist experimentat în medicina holistică vă va ajuta să alegeți opțiunile optime de non-corecție potrivite pentru dvs.

Indiferent de numele și calendarul recepției contracepției orale, orice femeie poate avea efecte secundare de la pilule contraceptive, care au atât caracter temporar, cât și necesită anularea imediată a cursului de tratament. În cazul unor reacții adverse, o femeie trebuie să aibă o idee de măsuri care trebuie luate pentru a minimiza impactul negativ al hormonilor asupra mediului intern. Principalele efecte secundare ale medicamentelor contraceptive, precum și recomandările privind anularea și înlocuirea contraceptivelor de tabel, vor fi discutate mai jos.

Complicațiile temporare ale contraceptivelor orale

Având în vedere natura influenței acestui grup de droguri organismul feminin, de multe ori există efecte secundare de la administrarea OK care poartă caracter temporar. Astfel de simptome caracterizează procesul de adaptare a organismului feminin la fluxul de hormoni din exterior. Deoarece cursul terapiei trece cu mijloace compuse de contracepție, corpul femeii se obișnuiește cu noi condiții și încetează să reacționeze la această circumstanță.

Selecția sângelui a tractului sexual

Pe fundalul recepției acestui grup de medicamente, adesea emergente problemele sângeroase De la căile genitale. Motivul pentru aceasta este adaptarea corpului la primirea conexiunilor hormonale din exterior. Nu mai puțin de 40% dintre femeile care au început să ia contraceptive orale consetate, durata adaptării este de la 1,5 la 3 luni. În unele situații, perioada de adaptare se poate întinde la șase luni.

Epigastria durere, vărsături și greață

Acest complex de simptome se referă la efectele secundare ale hormonilor de estrogen asupra corpului femeii. Pentru majoritatea femeilor, tulburările dispeptice dispar spontan după sfârșitul primei ambalaje a contraceptivului tabletei. Dacă o femeie are un stomac în fiecare zi când ia pastile contraceptive hormonale, atunci poate fi prescris un medicament cu un conținut mai mic de estrogen.

Sistență de etanșare și boală

Acest simptom se manifestă în 4-6 luni de la începutul primirii contraceptivelor hormonale. Obișnuit, acest fenomen lateral dispare independent fără interferențe din exterior. În cazul în care astfel de complicații după primirea medicamentelor hormonale tablete nu dispar pe cont propriu, femeile sunt prescrise la utilizarea gelului progresului, care trebuie aplicată pe suprafața sânului în conformitate cu instrucțiunile.

Psiho-emoțional

Componenta gestagne inclusă în contraceptivele orale combinate, influențează metabolismul metabolismului de aminoacizi de triptofan, ca rezultat al căruia femeia se confruntă cu astfel de simptome ca iritabilitate, depresie, plasticitate, apatie. Mai ales luminos, aceste simptome apar într-o femeie cu o constituție nervoasă subțire.

În 70% din cazuri, semnele de instabilitate psiho-emoțională dispar independent timp de 3 luni. În cazuri rare, pentru a menține o stare emoțională, este numit un curs de tratament cu vitamine de grup V.

Dureri musculare scheletice

Consecințele recepției pastilelor contraceptive hormonale pentru femei pot fi destul de imprevizibile. Contracepția de estrogeni conținută în mijloacele combinate mărește conținutul de calciu din plasma din sânge, ceea ce duce la dureri musculare, precum și durerea în articulațiile articulațiilor.

Pierderea parului

Un alt efect secundar mai puțin frecvent al contraceptivelor orale este o ușoară pierdere a părului datorită perestruiului hormonal. Dacă o femeie are într-o cantitate mică de terapie hormonală în primele 3 luni de la începutul cursului terapiei hormonale, atunci situația nu necesită nici o intervenție, iar acest proces este restabilit independent după finalizarea adaptării. Cu o pierdere semnificativă a părului în întreaga zonă a creșterii lor, femeia este recomandată să se aplice medicului în scopul înlocuirii medicamentului.

Creșteți greutatea corporală

Un astfel de efect secundar după primirea contraceptivelor într-o formă de tablete poate apărea datorită restructurării hormonale, însoțită de tulburări endocrine, armarea apetitului, precum și întârzieri într-un fluid interstițial suplimentar în organism.

Efecte secundare care necesită schimbări contraceptive

Adesea există efecte secundare ale contraceptivelor hormonale, necesitând înlocuirea imediată a denumirii instrumentului de tabletă sau corectarea dozei de ingredienți activi. La astfel de efecte secundare pot fi atribuite:

1. Mozhuchi sau sângerări abundente de la tractul sexual, deranjând o femeie de mai mult de 3 luni de la primirea medicamentului.
2. Cursul recurent al afterului.
3. Episoadele frecvente ale durerilor de cap care afectează negativ calitatea vieții și eficienței.
4. Pronunțate edeme periferice.
5. Pierdere abundentă a părului.
6. Membrana mucoasă de uscăciune a vaginului și la minimum.

Când este anularea urgentă a pilulelor contraceptive?

În ciuda daunelor controversate la contraceptivele hormonale comprimate, unele femei pot dezvolta acele state care necesită anularea imediată a primării contraceptive. Aceste state includ:

În plus, recepția acestui grup de medicamente trebuie oprită cu 3 luni înainte de începerea încercărilor de a rămâne gravidă și în 6 săptămâni la intervenția operațională gravă. Cu tulburări grave diagnosticate ale stării funcționale a ficatului, recepția mijloacelor hormonale poate fi amânată pe o perioadă nedeterminată.

Contraindicații absolute la contraceptivele orale

Nu întotdeauna fluxul de hormoni din exterior poate fi adecvat pentru organism. Există astfel de contraindicații pentru a primi contraceptive comprimate hormonalecare nu sunt recomandate să ignore în scopuri de securitate personală:

1. Risc ridicat de tromboză arterială și venoasă, precum și infarct miocardic suferit anterior.
2. , mai ales în vârstă, mai în vârstă.
3. Diabetul zahărului, care este însoțit de complicații vasculare.
4. Tulburări funcționale grele în lucrarea ficatului și a rinichilor.
5. Fluxul greu de pancreatită.
6. Anterior diagnosticată tumora dependentă de hormoni sau suspiciunea educației sale.
7. Sarcina în cauză.
8. Intoleranță individuală la una dintre componentele mijloacelor compozite.
9. Migrenă cu manifestări neurologice locale.
10. Stenicard atacuri.

În cazul ignorării uneia dintre contraindicații, o femeie are efecte secundare ale contraceptivelor.

Reguli de selecție și precauții

Din câte un instrument comprimat de contracepție a fost direct dependent de gradul de eficiență, precum și de nivelul riscului de apariție a oricăror complicații. La alegerea acestui grup de medicamente, se recomandă acordarea atenției unor astfel de criterii:

1. Gradul de severitate a sindromului premenstrual.
2. Vârsta unei femei.
3. Boli diagnosticate anterior ale sistemului de reproducere, inclusiv Moma și chisturi.
4. Prezența în istoria procesului infecțios-inflamator în organele sistemului de reproducere.
5. Prezența și numărul de sarcini, precum și avorturile într-o istorie ginecologică.
6. Intensitatea secrețiilor menstruale.

În plus, pentru a minimiza riscul de reacții adverse, în timpul selecției medicamentelor, pacientul trebuie să fie trecut analiza de laborator. La oncocitologie, pentru a efectua un studiu ultrasunete al glandelor și organelor mamare ale regiunii pelvine, precum și efectuarea unui test de sânge clinic și biochimic general.

În absența plângerilor și a oricăror schimbări majore ale rezultatelor studiului, prescrie pacienții. În toate celelalte cazuri, medicamentele sunt selectate în mod individual participând la un ginecolog. Pentru a evita supradozele cu contraceptive orale, este strict interzisă selectarea independentă a dozelor și multiplicității recepției medicamentelor.

Metode alternative de contracepție

Dacă este imposibil să se utilizeze diferite metode de prevenire pentru un motiv sau altul, pentru a proteja împotriva concepției neplanificate, pot fi oferite femei metode alternative Protecţie:

Pentru fiecare dintre metodele enumerate, există contraindicații separate cu care este necesar să se familiarizeze înainte de utilizarea uneia dintre contraceptive.

Avizul medicilor și revizuirilor

Înainte de a începe utilizarea metodelor de protecție tabletată de la debutul sarcinii neplanificate, se recomandă estimarea raportului beneficiu și a daunelor potențiale, care poate fi aplicat fluxului regulat de hormoni în corpul unei femei din exterior. Denumirile moderne ale pilulelor contraceptive se disting printr-un nivel crescut de siguranță, prin urmare, în 70% din cazuri, efectele secundare față de fondul recepției lor sunt legate de încălcarea circuitului de dozare și multiplicitatea recepției de medicamente. Pentru a evita impactul negativ asupra corpului, se recomandă aplicarea medicului participant al ginecologului pentru a selecta contraceptivul necesar.

Deja la 3 săptămâni de la începerea luării COC, am întâlnit o durere de cap zidală și educații periodice în câmpul picioarelor. Aceste simptome nu mi-au părăsit 3 luni de la începutul cursului de tratament, astfel încât împreună cu medicul cu participare sa hotărât să abandoneze utilizarea contraceptivelor tablete.

Svetlana, 29 de ani.

Foarte adesea au auzit feedback negativ de la femeile familiare despre pilulele contraceptive, dar cu experiență pe ei înșiși, nu am simțit nici o schimbare în stare generală. În această etapă de viață, această metodă de contracepție se potrivește cel mai mult.

Natalia, 27 de ani.

Preparatele hormonale sunt considerate a fi cea mai fiabilă metodă pentru protecția sarcinii. Un număr mare de femei au încredere tocmai acest tip de contracepție. Dar, în același timp, există litigii constante dacă sunt dăunătoare sau utile, care sunt avantajele și contra. Multe femei remarcă faptul că au deprimat din pastile contraceptive. Să încercăm să ne dăm seama mai detaliat.

Depresia este o afecțiune patologică în care nu numai o scădere a dispoziției nu este observată, ci și capacitatea de a se bucura. Se caracterizează prin Jedonia, apatia și inhibarea motorului. Aceasta este o patologie foarte formidabilă care are nevoie de un tratament obligatoriu.

De ce apariția depresiei la primirea contraceptivelor?

Compoziția medicamentelor contraceptive include sau una sau doi hormoni. De regulă, aceasta este o combinație de estrogen și progesteron. Cu toate acestea, există medicamente, unde doar o singură progesteron este cuprinsă - Mini-bea. Este ultima substanță că apariția unui stat depresiv într-o femeie poate provoca apariția unui stat depresiv.

De obicei, starea depresiei de la medicamentele contraceptive combinate nu apare. Cu toate acestea, dacă o femeie este deja înainte de utilizare medicament A existat o manifestare a unui stat depresiv, apoi în viitorul său debitul său poate fi agravat. Cu toate acestea, un astfel de efect secundar este extrem de rar.

Depresia din tablete contraceptive - simptomele principale

Dacă aveți o picături de dispoziție, este imposibil să vă controlați, nu doriți să lucrați și să vă simțiți în mod constant oboseală - acestea sunt toate semne de sindrom depresiv. Adesea nu este asociată cu recepția contraceptivului. Dar, cu toate acestea, posibilitatea ca tulburarea să fie cauzată de progesteron, nu ar trebui exclusă. Medicamentele hormonale pot provoca o lipsă de vitamina B6, care afectează, de asemenea, în mod negativ starea psiho-emoțională a femeii.

Ce trebuie să faceți în cazul în care contrarelor au dezvoltat un sindrom depresiv?

Dacă simptomele sunt pronunțate, atunci ajutorul unui psihoterapeut este necesar pentru a corecta starea unei femei. Dacă apar apăsată din contraceptive, atunci recepția trebuie întreruptă. Ginecologul poate oferi o modalitate diferită de a proteja împotriva sarcinii nedorite - introducerea marinei sau a metodei barieră (prezervative, spermicide). Dacă simptomele nu sunt pronunțate pronunțate și nu provoacă o inconvenientă specială unei femei, atunci un contraceptiv de tip combinat, în care conținutul de progesteron este mult mai mic.

Pentru a preveni apariția sindromului depresiv, se recomandă să luați un complex zilnic de vitamine B.

Contraceptivele pe bază de hormoni afectează organismul feminin complet diferit. Pentru a detecta toate fenomenele nedorite ale unor astfel de medicamente, este necesară o consultare obligatorie de două ori pe an la medicul lor de participare.

12 septembrie 14:46

12 septembrie 2014, 15:28

Comentarii și comentarii

Andrew - 27 Feb 2018, 20:26

Katya, nu spune: "Nu trebuie să se toarne pe tablete". Cumva ne certăm ciudat, am amintit că ați obișnuit să aveți un astfel de stat deprimat și totul a mers. Deci nu ați întâlnit o depresie hormonală, nu veți dori acest lucru și dușmanul, am trecut prin ea. Dragostea de mai sus a pictat absolut precis. Și mulți oameni de știință au fost de mult timp dovediți că OK provoacă depresie și schimbări în creier

Dasha. - 15 Feb 2018, 18:46

Accept Yarina pentru a doua lună 5 Ziua 5 comprimat, doare și sânii umflați și starea de spirit este rău, dar pe strada însorită și aproape a venit primavara.

Efecte secundare - partea din spate a medaliei oricărui medicament. Tabletele contraceptive au, de asemenea, propriile sale "ore laterale", după cum reiese din instrucțiunile de utilizare a volumului. Nu trebuie să vă fie frică de efectele secundare! Este important să înțelegeți de ce apar și ce măsuri ar trebui să fie luate o femeie într-o situație sau altul. Vom putea înțelege această problemă cu consultantul nostru minunat, Evgenia Konkova.

Efectele secundare ale comprimatelor contraceptive pot fi împărțite în următoarele grupe:

Efectele secundare care trec prin preparare:

1. Greață, vărsături, dureri epigastice
Efecte secundare dependente de estrogen care au loc, de obicei, până la începutul primirii celei de-a doua ambalaje de pilule contraceptive. Într-o astfel de situație, se recomandă să luați medicamentul pentru noapte (nu pe stomacul gol), ceea ce va ajuta mai ușor să deplasați perioada de dependență sau să mergeți la medicament cu o doză mai mică de estrogen.

3. arderea, durerea bolii
Efectul secundar dependent de estrogen, observat în primele 3-6 luni de la primirea unor comprimate contraceptive. Este nevoie de independent, tratamentul nu este necesar. Uneori, medicul poate recomanda aplicarea gelului Spotheldo în zona glandelor mamare.

4. Schimbarea stării de spirit (Federația, depresia, iritabilitatea)
Componenta gestagnată a comprimatelor contraceptive schimbă metabolismul triptofan * în organism. În acest sens, reprezentanții emoționali, super-sensibili ai sexului fin în perioada de adaptare pot fi dorința de a plânge sau invers atacurile de agresiune și iritabilitate.

* Triptofan - aminoacid, care este utilizat de creier împreună cu vitamina B6, Niacin și Magneziu pentru producția de serotonină (hormon de bună dispoziție).

Dacă, după perioada de adaptare (aproximativ 3 luni), starea de spirit nu este aliniată, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic și de a alege pilule contraceptive cu un alt gestagențat în compoziție. Dacă înlocuirea medicamentului nu este de dorit datorită pierderii efectului terapeutic, este necesară recepția suplimentară a vitaminei B6.

Dar uneori este dificil să se determine adevăratele cauze ale depresiei. Aceste dificultăți sunt asociate cu faptul că, în stresul nostru generos, o femeie poate fi într-o stare de "depresie ascunsă, asimptomatică" înainte de numirea de medicamente hormonale. Astfel, cu începutul primirii contraceptivelor (mai ales atunci când instrucțiunile pentru ele indică faptul că depresia și defalcarea dispoziției pot fi posibile prin posibile efecte secundare), există agravarea cursului unei boli existente. În consecință, avem de-a face cu un factor psihologic care provoacă manifestarea simptomelor depresiei care nu sunt legate de modificările hormonale.

5. Căderea minoră a părului
Acest fenomen al secundar este cauzat de schimbările hormonale care apar în corpul unei femei care ia pastile contraceptive. Uneori difuză (uniformă pe tot parcursul capului) poate fi observată pierderea părului. O pierdere ușoară a părului nu ar trebui să provoace anxietate. Nu anulați recepția OK ar trebui să fie consultată medicului pentru a elimina cele mai frecvente cauze ale căderii părului: o deficiență a fierului în organism, o deficit de zinc, o întrerupere a glandei tiroide, boli ale sistemului nervos.

ATENŢIE!!!
Dacă părul cade în cantități mari, trebuie să consultați un medic și să rezolvați problema înlocuirii medicamentului. Într-o astfel de situație, se recomandă, de obicei, să treceți la comprimate contraceptive cu un efect antagandogen.

6. Cefalee
Dacă apare acest efect secundar, sunt recomandate tactici așteptate. Dacă durerile de cap nu trec la sfârșitul perioadei de adaptare (3-4 luni), iar dimpotrivă, acestea cresc și înrăutățesc în mod semnificativ calitatea vieții, este necesar să se consulte un medic și să aleagă un medicament cu un alt progestogen.

7. Acnee (acnee), piele grasă
În primele luni de recepție a comprimatelor contraceptive cu efect antidegenic (terapeutic și cosmetic), se poate observa o deteriorare a pielii pielii, acnee erupție. În acest caz, trebuie să răbdați și să așteptați finalizarea perioadei de adaptare. După 3-4 luni, medicamentul anandogen "învață" corpul să funcționeze corect și pielea va fi curățată. in orice caz cercetare recentă Sa demonstrat că, în ceea ce privește hirsutismul (rezumat excesiv), comprimatele contraceptive ale efectului așteptat nu oferă.

8. Dureri în mușchii picioarelor
Estrogenii conținute în comprimate contraceptive măresc concentrația de CA2 + în plasmă de sânge. O schimbare temporară a metabolismului mineralelor din sânge poate provoca dureri în mușchii și articulațiile piciorului. Femeile descriu aceste dureri ca fiind "noi, răsucite, răsucire". De obicei, până la sfârșitul celei de-a doua dureri de ambalare dispar. Vă puteți ajuta singuri pentru a supraviețui acestui efect secundar temporar cu un masaj de mușchi înghețați cu unguente de încălzire.

Există încă anumite state asociate cu primirea contraceptivelor care nu sunt patologice și care nu necesită anularea / înlocuirea medicamentului, dar sunt considerate ca fiind partea:

Amenoreea (lipsa menstruației)
Absența unei reacții menstruale asemănătoare menstruației la o pauză de șapte zile între ambalajele poate să apară pe fundalul primirii unor comprimate contraceptive, dar cel mai adesea acest fenomen este observat la luarea de medicamente care conțin un dienogest. Acest progestogen reduce proliferarea (creșterea și îngroșarea) endometrului, fără a da-o să crească suficient, pentru o menstruație abundentă, grosime.

De aceea, menstruația pe fundalul luării comprimatelor contraceptive este mai puțin abundentă, iar în unele cicluri ar putea să nu lipsească, care este o opțiune pentru normă. Dacă toate tabletele de ambalare au fost luate fără a sări, și un test negativ de sarcină este negativ, atunci femeia trebuie să continue calm recepția medicamentului în conformitate cu schema.

Creșteți greutatea corporală
Informații detaliate despre acest efect secundar neplăcut pot fi găsite în articolul "".

Efecte secundare care necesită înlocuirea medicamentului:

În cazul următoarelor efecte secundare, este necesar să se facă referire la ginecolog și să rezolve problema înlocuirii medicamentului:

• Sângerare (sânge de sânge) sau brânză de sângerarecontinuând după încheierea perioadei de adaptare, adică. După 3-4 luni de recepție.
• Durerile de cap frecvente se deteriorează brusc calitatea vieții și necesită admitere permanentă la anestezie.
• Candidoza vaginală recurentă (after), care sa manifestat pentru prima dată cu începutul recepției pilulelor contraceptive și nu poate fi supusă unui tratament tradițional cu medicamente antifungice.
• Întârzierea lichidului în organism (umflarea puternică).
• O scădere bruscă a libidoului (intrare sexuală) și uscăciunea vaginului mucus.
• Pierderea puternică a părului.

Efecte secundare care necesită anularea imediată a medicamentului:

Când sunt enumerate mai jos. efecte secundare Un medicament trebuie anulat, consultați imediat un medic și conduceți o examinare suplimentară.

• Dureri ascuțite, senzație de stoarcere sau gravitate în piept; respirație dificilă sau rapidă; Brusc.
• Durere de cap, severă, fără cauză vizibilă; leșin.
• Crestere semnificativa presiune arterială.
• Schimbare bruscă în viziune, auz sau vorbire.
• Forme grele de depresie.
• Apariția mâncării permanente a pielii.

De asemenea, admiterea pastilelor contraceptive trebuie oprită cu 3 luni înainte de sarcina planificată și cu aproximativ 6 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală planificată, cu o imobilizare îndelungată.

În cazul tulburărilor funcției hepatice, anularea temporară a medicamentului poate fi necesară pentru a normaliza indicatorii de laborator.

Vezi si

ATENŢIE!!!
În concluzie, cel mai important, este întotdeauna necesar să evalueze în mod adecvat beneficiul recepției pilulelor contraceptive și riscul potențial de rănire a sănătății. Mulți ani de experiență arată că, cu răbdare, puteți alege singurul medicament care va fi perfect abordat.

Din publicațiile anterioare, știm despre acțiunea abortivă a contraceptivelor hormonale (GK, OK). Recent, în mass-media, puteți găsi recenzii ale femeilor afectate de la incidența OK, vom da câteva dintre ele la sfârșitul articolului. Pentru a ilumina această întrebare, am apelat la medic, care a pregătit aceste informații pentru alfabet, precum și fragmente traduse de articole cu studii străine pentru noi efecte secundare Gk.

Efectul secundar al contraceptivelor hormonale.

Acțiunile contraceptivelor hormonale, ca și în alte medicamente, sunt determinate de proprietățile substanțelor incluse în ele. Ca parte a celor mai multe comprimate contraceptive desemnate pentru contracepție planificată, există 2 tipuri de hormoni: un gestagen și un estrogen.

Gestageni.

Gestagens \u003d progestogen \u003d progestine- hormoni care sunt produși de un corp ovarian galben (formarea pe suprafața ovarelor care apar după ovulație - ieșirea oului), într-o cantitate mică - coaja glandelor suprarenale și în timpul sarcinii - placenta. Principalul gestagen este progesteron.

Numele hormonilor reflectă funcția lor de bază - "PRO Gestation" \u003d "pentru [conservare] de sarcină" prin reconstruirea endoteliului uterului la statul necesar pentru dezvoltarea unui ou fertilizat. Efectele fiziologice ale gestagenelor sunt combinate în trei grupuri principale.

1. Impactul vegetativ. Se exprimă în suprimarea proliferării endometriale cauzată de acțiunea estrogenului și conversia sa secretorie, ceea ce este foarte important pentru normal ciclu menstrual. Odată cu apariția sarcinii, gestageni sunt copleșitoare, reduc tonul uterului, reducând excitabilitatea și reducerea ("protector" de sarcină). Progesinele sunt responsabile pentru "maturarea" glandelor mamare.
2. Acțiune generativă. În doze mici, progestinele măresc secreția hormonului folicular (FSH) responsabil pentru maturarea foliculilor din ovar și ovulație. În doze mari, gestageni sunt blocați de FSH și LH (hormon luteinizant, care este implicat în sinteza androgenilor și în combinație cu FSH asigură o sinteză de ovulație și progesteron). Gestageni afectează centrul de termoreglare, care se manifestă printr-o creștere a temperaturii.
3. Acțiune generală. Sub influența gestagenului, plasma de azot amină scade, îndepărtarea aminoacizilor crește, ramura sucului gastric crește, separărea biliei încetinește.

Compoziția contraceptivelor orale include diferite gestageni. Pentru o vreme, sa crezut că nu există nici o diferență între progestinele, dar acum se știe că diferența dintre structura moleculară oferă o varietate de efecte. Cu alte cuvinte, progestogenii diferă în spectru și în ceea ce privește severitatea proprietăților suplimentare, dar 3 grupe de efecte fiziologice descrise mai sus sunt inerente tuturor. Caracteristica progestinelor moderne se reflectă în tabel.

Exprimate sau foarte pronunțate efectul gestagonului Inerente tuturor probestelor. În cadrul efectului Gestagne, principalele grupuri de proprietăți menționate mai devreme sunt înțelese.

Activitatea androgenului Nu este caracteristică nu multor medicamente, rezultatul său este de a reduce numărul de colesterol "util" (colesterol HDL) și o creștere a concentrației de colesterol "dăunător" (colesterol LDL). Ca rezultat, riscul de ateroscleroză este crescut. În plus, apar simptome de virilizare (semne sexuale secundare ale bărbaților).

Evident efect anandrogen Există doar trei medicamente. Acest efect are o valoare pozitivă - o stare îmbunătățită a pielii (partea cosmetică a întrebării).

Activitatea antimineralocorticoid Este legată de creșterea diurezei, îndepărtarea de sodiu, scăderea tensiunii arteriale.

Efectul glucocorticoid Aceasta afectează metabolismul: sensibilitatea corpului este redusă la insulină (riscul de diabet zaharat), sinteza acizilor grași și a trigliceridelor (riscul de obezitate).

Estrogen

O altă componentă în compoziția comprimatelor contraceptive sunt estrogeni.

Estrogen - Hormonii sexuali ai femeilor care sunt produse de foliculii ovarelor și coaja glandelor suprarenale (și bărbații au, de asemenea, ouă). Trei estrogen principal sunt izolați: Estradiol, Estrion, Estron.

Efectele fiziologice ale estrogenului:

- proliferarea (creșterea) endometrială și miometrică prin tipul hiperplaziei și hipertrofiei lor;

- dezvoltarea organelor genitale și a semnelor sexuale secundare (feminizare);

- suprimarea lactației;

- oprimarea resorbției (distrugere, resorbție) a țesutului osos;

- acțiunea procoagulantă (crește coagularea sângelui);

- creșterea întreținerii HDL ("colesterol" util ") și trigliceride, o scădere a numărului de LDL (" rău "colesterol);

- întârziere de sodiu și apă în organism (și, ca rezultat, o creștere a tensiunii arteriale);

- furnizarea unui mediu acide al vaginului (în norma pH 3,8-4,5) și creșterea lactobacilli;

- Consolidarea producției de anticorpi și a activității fagocitelor, creșterea durabilității organismului la infecții.

Estrogenii ca parte a contraceptivelor orale sunt necesare pentru a controla ciclul menstrual, în apărare împotriva sarcinii nedorite pe care nu le participă. Cel mai adesea, comprimatele includ etinile estradiol (EE).

Mecanisme de acțiune a contraceptivelor orale

Astfel, având în vedere proprietățile de bază ale gestagenelor și estrogenului, pot fi distinse următoarele mecanisme de acțiune ale contraceptivelor orale:

1) oprimarea secreției Gomon Gonadotropic (în detrimentul gestagenelor);

2) modificarea pH-ului vaginului într-o parte mai acidă (efectul estrogenului);

3) crește vâscozitatea mucusului cervical (Gestagen);

4) expresia "implantarea unui ou", care ascunde efectul abortiv al GC de la femei.

Comentariul ginecologului despre mecanismul abortiv de acțiune al contraceptivelor hormonale

Când implantarea în peretele uterului, embrionul este un organism multicelular (blastocular). Ou (chiar fertilizat) nu este niciodată implantat. Implantarea are loc la 5-7 zile după fertilizare. Prin urmare, ceea ce se numește în instrucțiunile unei celule de ou este, de fapt, nu este deloc, ci un embrion.

Estrogen nedorit ...

În cursul unui studiu aprofundat al contraceptivelor hormonale și a acțiunilor lor asupra corpului, sa făcut o concluzie: efectele nedorite sunt asociate într-o mai mare măsură cu influența estrogenului. Prin urmare, cu atât este mai mic numărul de estrogen din tabletă, cu cele mai puține efecte secundare, dar nu este posibil să excludă complet posibilele. Au fost tocmai astfel de concluzii care au împins oamenii de știință pentru invenția de medicamente noi, mai avansate și să înlocuiască contraceptivele orale, în care cantitatea de componentă de estrogen a fost măsurată de miligrame, comprimate au venit cu conținutul de estrogen în micrograme ( 1 miligram [ mg.] \u003d 1000 micrograme [ μg.]). În prezent există 3 generații de comprimate contraceptive. Cererea de generație se datorează unei modificări a numărului de estrogen în preparate și introducerea analogilor progesteronului mai nou în tablete.

Prin prima generație de contraceptive includ "Enovid", "Infekundin", "BeCcurin". Aceste medicamente au fost utilizate pe scară largă de la descoperirea lor, dar mai târziu influența lor de androgen a fost observată, manifestată în voci, creșterea părului pe față (virilizare).

Medicamentele de a doua generație includ "Microgenon", "Rigaevidon", "Triergol", "Triziston" și alții.

Cele mai frecvent utilizate și răspândite sunt pregătirile celei de-a treia generații: "LOGEST", "Merisilon", "Regulon", "Novinet", "Diana-35", "Zhanin", "Yarina" și alții. Avantajul esențial al acestor medicamente este activitatea lor antidrogenă, cea mai pronunțată "Diana-35".

Studiul proprietăților estrogenului și concluzia că acestea sunt principala sursă de efecte secundare de la utilizarea contraceptivelor hormonale, au atribuit oamenilor de știință la ideea de a crea medicamente cu o scădere optimă a dozei de estrogen în ele. Este imposibil să eliminați absolut estrogenii din compoziție, deoarece acestea joacă un rol important în conservarea unui ciclu menstrual normal.

În acest sens, a apărut împărțirea contraceptivelor hormonale pentru medicamente foarte scăzute și microdozate.

(EE \u003d 40-50 μg într-o singură comprimat).

• "Non-ovlon"
• "Ovidon" și alții
• Cu scopuri contraceptive nu sunt utilizate.

Volum redus (EE \u003d 30-35 μg într-o tabletă).

• "Marvelon"
• Zhanin.
• "Yarina"
• "Fermoden"
• "Diana-35" și alții

Microdosged (EE \u003d 20 μg într-o tabletă)

• "LOGEST"
• "Mersilon"
• "NOU"
• "Miniziston 20 fem" "Jess" și alții

Prin mișcarea contraceptivelor hormonale

Efectele secundare de la utilizarea contraceptivelor orale sunt întotdeauna descrise în detaliu în instrucțiunile de utilizare.

Deoarece efectele secundare ale utilizării diferitelor comprimate contraceptive sunt aproximativ aceleași, este logic să le considerați, evidențiind principalul (greu) și mai puțin greu.

Unii producători enumeră statele, când aparența căreia trebuie oprită imediat. Aceste state includ următoarele:

1. Hipertensiune arteriala.
2. Sindromul hemolitic-uremic, manifestată prin semne triade: insuficiență renală acută, anemie hemolitică și trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite).
3. Porfiria - o boală în care sinteza hemoglobinei este spartă.
4. Pierderea auzului datorată otosclerozei (fixarea oaselor auditive, care ar trebui să se miște în mod normal).

Aproape toți producătorii denotă tromboembolismul ca rareori sau foarte rar întâlnite efecte secundare. Dar această condiție gravă merită o atenție deosebită.

Tromboembolia. - Aceasta este o înfundare a vasului de sânge Trombo. Aceasta este o stare acută care necesită asistență calificată. Tromboembolia nu poate apărea în același loc, pentru că avem nevoie de "condiții" speciale - factori de risc sau boli de nave existente.

Factorii de risc ai apariției trombozei (formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor de sânge - interferența curentului liber, laminar):

- vârsta mai mare de 35 de ani;

- fumatul (!);

- nivel ridicat de estrogen în sânge (care are loc atunci când ia contraceptive orale);

- creșterea coagulării sângelui, care se observă cu o deficiență de antitrombină III, proteine \u200b\u200bC și S, distibrinegenemia, boli Markiafa-Mikelly;

- răniri și operațiuni extinse în trecut;

- stagnare venoasă cu un stil de viață sedentar;

- obezitate;

- venele varicoase ale piciorului;

- deteriorarea aparatului de supapă a inimii;

- fibrilația atrială, angina;

- boli ale vaselor cerebrale (inclusiv atac ischemic tranzitoriu) sau vase coronariene;

- hipertensiune arterială de moderată sau severă;

- boli ale țesutului conjunctiv (colagenoză) și în principal lupus roșu sistemic;

- Predispoziția ereditară la tromboză (tromboză, infarct miocardic, încălcare a circulației cerebrale pentru cele mai apropiate rude de sânge).

Cu acești factori de risc, o femeie care găzduiește pilule contraceptive hormonale este semnificativ crescută de riscul de tromboembolism. Riscul de tromboembolism crește în timpul trombozei oricărei localizări, așa cum este disponibil și transferat în prezent în trecut; Cu infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Thrombelmbolia, indiferent de localizare, este, este o complicație dificilă.

În plus față de tromboembolism, există alte efecte secundare mai puțin severe, dar totuși, oferind inconveniente efecte secundare. De exemplu, candidoza (after). Contraceptivele hormonale cresc aciditatea vaginului, iar ciupercile sunt bine multiplicate într-un mediu acid, în special Candida.albicans.care este microorganismul patogen condiționat.

Un efect secundar semnificativ este întârzierea de sodiu, iar cu ea și apă, în organism. Poate duce la edemul și creșterea greutății corporale. Reducerea toleranței la carbohidrați, ca efect secundar al utilizării comprimatelor hormonale, crește riscul apariției Diabet zaharat.

Alte reacții adverse, cum ar fi starea de spirit deprimată, leagăle, creșterea apetitului, greața, tulburările de scaun, nuctatul, umflarea și sensibilitatea la sân și altele - deși nu sunt severe, totuși, afectează calitatea vieții femeii.

În instrucțiunile de utilizare a contraceptivelor hormonale, în plus față de efectele secundare, sunt enumerate contraindicații.

Contraceptive fără estrogen

Exista gestagent-conținând medicamente contraceptive ("Mini ferăstrău"). În compoziția lor, judecând după titlu, numai Gestagen. Dar acest grup de droguri are propria mărturie:

- contracepția femeilor care alăptează (nu pot fi numiți medicamente estrogen-gestagene, deoarece estrogenul suprimă la lactație);

- prescrie pentru a da naștere femeilor (deoarece mecanismul principal al acțiunii "mini-ferăstrău" - suprimarea ovulației, care este nedorită pentru enervant);

- vârsta de reproducere târzie;

- în prezența contraindicațiilor la utilizarea estrogenului.

În plus, aceste medicamente au, de asemenea, efecte secundare și contraindicații.

O atenție deosebită trebuie acordată " contracepție de urgență» . Compoziția unor astfel de medicamente include fie Gestagen (levonorgestrel), fie antiprogestină (mifepristonă) într-o doză mare. Principalele mecanisme de acțiune ale acestor medicamente sunt frânarea ovulației, acoperirea mucusului cervical, accelerarea desquamației (prânzul) stratului funcțional endometric pentru a împiedica atașarea oului fertilizat. Și mifepristonul are acțiune suplimentară - Creșteți tonul uterului. Prin urmare, o singură utilizare a unei doze mari de aceste medicamente are un efect simultan foarte puternic asupra ovarelor, după ce a primit comprimate pentru contracepție de urgență, pot exista tulburări grave și pe termen lung ale ciclului menstrual. Femeile care folosesc în mod regulat aceste medicamente sunt foarte riscante pentru sănătatea lor.

Studii străine de acțiune laterală GK

Au fost efectuate studii interesante privind studiul efectelor secundare ale contraceptivelor hormonale Țări străine. Mai jos sunt obloane din mai multe comentarii (de către autorul articolului de fragmente de articole străine)

Contraceptive orale și riscul de tromboză venoasă

Mai, 2001.

Concluzii

Contracepția hormonală este aplicată de mai mult de 100 de milioane de femei din întreaga lume. Numărul de decese cauzate de boala cardiovasculară (venoasă și arterială) în rândul pacienților cu risc scăzut - femeile pentru nefumători între 20 și 24 de ani - se observă în întreaga lume cuprinsă între 2 și 6 ani pe an pe un milion, în funcție de Regiunea de reședință, presupusul risc asociat - asociat și pe capturile de capturi de cercetare de screening, care au fost efectuate înainte de numirea contraceptivelor. Deși riscul de tromboză venoasă este mai important în raport cu pacienții tineri, riscul de tromboză arterială este mai relevant pentru pacienții în vârstă. Printre fumatul femeilor de vârstă mai matură care aplică contraceptive orale, numărul de lechargins a fost de la 100 la un pic mai mult de 200 de milioane în fiecare an.

Reducerea dozei de estrogen a redus riscul de tromboză venoasă. Progestinele de a treia generație în contraceptive orale combinate au crescut numărul de schimbări hemolitice adverse și riscul de tromboză, astfel încât acestea nu ar trebui să fie numiți ca preparate ale primei alegeri ale începătorilor de a aplica contracepția hormonală.

Utilizarea rezonabilă a contraceptivelor hormonale, inclusiv evitarea utilizării lor de către femeile care au factori de risc, în majoritatea cazurilor nu există. În Noua Zeelandă, a investigat o serie de decese din Tel, și adesea motivul a fost un doctor neînregistrat de risc.

Numirea rezonabilă poate preveni tromboza arterială. Aproape toate femeile care au avut un infarct miocardic în timpul utilizării contraceptivelor orale au fost fie un grup de vârstă mai înaintată, fie afumate sau au avut alți factori de risc ai bolilor arteriale - în special, hipertensiunea arterială. Evitarea numirii contraceptivelor orale, astfel de femei poate duce la o scădere a cazurilor de tromboză arterială, care sunt raportate de cele mai recente studii ale țărilor industriale. Un efect favorabil că contraceptivele orale din a treia generație au un profil lipid și rolul acestora în reducerea numărului de atacuri de inimă și accidente vasculare cerebrale nu a fost încă confirmat de cercetarea de testare.

Pentru a evita tromboza venoasă, medicul este interesat dacă a existat vreodată în pacient în tromboza venoasă din trecut pentru a stabili dacă există contraindicații la numirea contraceptivelor orale și care este riscul de tromboză în timpul recepției medicamentelor hormonale.

Contraceptivele orale progestogene Nikosodozate (prima sau a doua generație) au cauzat un risc mai mic de tromboză venoasă decât medicamentele combinate; Cu toate acestea, riscul femeilor cu tromboză în istorie nu este cunoscut.

Obezitatea este considerată un factor de risc pentru tromboza venoasă, dar nu se cunoaște dacă acest risc crește atunci când se utilizează contraceptive orale; Tromboza este rară între oamenii obezi. Obezitatea, totuși, nu este considerată o contraindicație la numirea contraceptivelor orale. Venele varicoase de suprafață nu reprezintă o consecință a unei tromboze venoase anterioare sau a unui factor de risc pentru tromboză venoasă profundă.

Ereditatea poate juca un rol în dezvoltarea trombozei venoase, dar rămâne neclar tangibil ca un factor de risc ridicat. Tromboflebitale de suprafață în istorie poate fi, de asemenea, considerată ca un factor de risc al trombozei, mai ales dacă este combinat cu ereditate ereditară.

Tromboembolism venos și contracepție hormonală

Colegiul Regal de Obstetricieni și Ginecologi, Regatul Unit

Iulie 2010.

Sunt metodele de creștere a contracepției hormonale combinate (tablete, tencuială, inel vaginal) risc de tromboembolism venos?

Riscul relativ al tromboembolismului venos crește atunci când se utilizează orice contraceptive combinate hormonale (tablete, plasture și inel vaginal). Cu toate acestea, raritatea tromboembolismului venos la femeile de vârstă reproductivă înseamnă că riscul absolut rămâne scăzut.

Riscul relativ al tromboembolismului venos crește în primele câteva luni de la începutul utilizării contracepției hormonale combinate. Pe măsură ce durata recepției contraceptivelor hormonale crește, riscul scade, totuși, deoarece fundalul rămâne până la utilizarea medicamentelor hormonale.

În acest tabel, cercetătorii au comparat frecvența apariției tromboembolismului venos pe an în diferite grupuri de femei (în recalcularea a 100 000 de femei). Din tabelul este clar că nu este însărcinată și care nu utilizează contraceptive hormonale ale femeilor (utilizatori non-incalefianți) este înregistrată pe an în medie 44 (când este împrăștiată de la 24 la 73) a cazului de tromboembolism la 100.000 de femei.

Drospirenonă-conținoare - consulatul COC.

Levonorgestrel-conținândCocusers - aplicând Levonorggestrel-conținând Kok.

Alte COC nu sunt specificate - alte kok.

Gravidenon-utilizatori femei gravide femei.

Accidente și atacuri de inimă atunci când folosesc contracepția hormonală

"Jurnalul medical al New England"

Societatea medicală din Massachusetts, Statele Unite ale Americii

Iunie 2012.

Concluzii

În ciuda faptului că riscurile absolute ale accidentului vascular cerebral și de atac de cord asociate cu recepția contraceptivelor hormonale sunt scăzute, riscul a crescut de la 0,9 la 1,7 atunci când se utilizează medicamente care conțin etinil estradiol la o doză de 20 pg și de la 1,2 la 2,3 - utilizarea de medicamente cu conținutul de etinil estradiol la o doză de 30-40 μg, cu o diferență relativ mică a riscului, în funcție de tipul de gestagen.

Risc de tromboză a contracepției orale

WolterskluwerHealth este un furnizor principal de informații medicale calificate.

HenneneRoTROTT - Doctor german

August 2012.

Concluzii

Pentru diferite contraceptive orale combinate (CO), se caracterizează un risc diferit de tromboembolism venos, dar aceeași nereușită a aplicației.

Coc cu levonorggestrel sau Norethisteron (așa-numita generație secundară) ar trebui să fie pregătirile de alegere, conform recomandărilor ghidurilor naționale de contracepție din Olanda, Belgia, Danemarca, Norvegia și Regatul Unit. Alte țări europene nu au astfel de manuale, dar sunt extrem de necesare.

Femeile cu tromboembolia venoasă în istorie sau / și cu defecte bine cunoscute ale sistemului de coagulare a sângelui, utilizarea COC și a altor medicamente contraceptive cu etina estradiol sunt contraindicate. Pe de altă parte, riscul de tromboembolism venos în timpul sarcinii și al perioadei postpartum este mult mai mare. Din acest motiv, astfel de femei trebuie să ofere contracepție adecvată.

Nu există niciun motiv să se abțină de la contracepția hormonală la tinerii pacienți cu trombofilie. Preparatele pure de progesteron sunt sigure pentru riscul de tromboembolism venos.

Riscul de tromboembolism venos în rândul aplicațiilor legate de contraceptive orale care conțin continuitate

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi

Noiembrie 2012.

Concluzii
Riscul de tromboembolism venos este ridicat printre aplicațiile contraceptivelor orale (3-9 / 10.000 de femei pe an) comparativ cu non-embleme și nu utilizează aceste medicamente cu femei (1-5 / 10.000 de femei pe an). Există dovezi care susțin că contraceptivele conexe care conțin contraceptive orale au un risc mai mare (10,22 / 10.000) decât medicamentele care conțin alte progestine. Cu toate acestea, riscul este încă scăzut și mult mai mic decât cel în timpul sarcinii (5-20 / 10.000 de femei pe an) și în perioada renovină (40-65 / 10.000 de femei pe an) (a se vedea tabelul).

Masa. Riscul de tromboembolism.