Dacă vă sângerează des nasul. Sângerare din nas: ce să faci dacă ți se întâmplă des? Metode de diagnostic și tratament

După cum sugerează și numele, sângele începe să curgă din nas (med.: Epistaxis) dintr-o dată din una sau ambele nări. Dar acest lucru este de obicei inofensiv. Cu toate acestea, sângerările nazale frecvente pot indica o afecțiune medicală gravă. Prin urmare, este important să consultați un medic dacă aveți sângerări nazale repetate.

• Definiție: scurgerea spontană de sânge din una sau ambele nări
• Cauze: de exemplu, mucoasa nazală iritată sau inflamată (de exemplu, aer uscat, răceli, alergii), o lovitură sau cădere pe nas, corpi străini în nas, traumatisme sau malformații ale septului nazal, tumori benigne sau maligne în regiunea nazală, boli febrile, cum ar fi rujeola sau gripa, hipertensiunea arterială, diferite boli autonome și ereditare, purpura Schonlein-Henoch, medicamente
• Acțiune imediată: stați drept, înclinați-vă capul înainte și în jos, răciți-vă gâtul, strângeți-vă nasul strâns dacă este necesar.
• Terapie medicala: posibilă scleroză a sursei de sângerare, tamponare, utilizarea spray-urilor nazale decongestionante.
• Când să vezi un medic? Cu sângerări nazale repetate sau dacă sângerarea nu se oprește.
• Prevenire: prin îngrijire nazală, umiditate suficientă, exercițiu, alimentație adecvată.

Cauze și posibile boli

Epistaxisul apare atunci când vasele subțiri ale mucoasei nazale foarte perfuzate sunt deteriorate. Vasele venoase sunt în principal afectate, un semn al acestui lucru este că sângele care iese este roșu închis. Cu leziuni ale arterelor, sângerarea este roșu aprins și pulsatorie.

Notă. În cazuri rare, sângerarea severă a esofagului apare de la gură și nas (de exemplu, varice locale - varice esofagiene), care imită sângerare din nas.

Deoarece mai multe vase de sânge converg în partea anterioară a nasului (med. Locus Kiesselbachi), atunci cea mai mare parte a sângerării are loc acolo. Ele sunt de obicei inofensive.

Sângerările nazale periculoase apar cel mai adesea în partea din spate a nasului. Acest lucru se datorează faptului că în spatele nasului, vasele de alimentare nu sunt la fel de bine ramificate ca în față, deci există mai multă pierdere de sânge. Acest tip de sângerare nazală necesită adesea intervenție medicală pentru a opri sângerarea.

De asemenea, este necesar să se distingă în sângerările nazale dacă cauza este locală (în nas) sau cauzată de o altă boală (în afara nasului). Prima opțiune este mai comună.

Sângerări nazale: cauze locale

Strănut sau suflare violentă a nasului poate fi suficient pentru a rupe venele mici din nas. Șansa de apariție a sângerărilor nazale este mai mare dacă mucoasa nazală este iritată, de exemplu, de la aer supraîncălzit sau cu aer condiționat, alergii sau spray-uri nazale decongestionante.

Lovirea sau căderea pe nas poate provoca, de asemenea, sângerări nazale. Același lucru este posibil atunci când plasează copii mici corp strainîn nările lor, cum ar fi o mazăre sau o piatră mică, Lego: dacă mucoasa nazală este deteriorată, sângele curge. Același lucru se poate întâmpla în timpul cules de nas.

Unii oameni gaură în septul nazal(perforarea septului) este cauza unor sângerări nazale frecvente. O astfel de gaură poate fi rezultatul unei intervenții chirurgicale la nas. Totuși, poate fi cauzată, de exemplu, de o boală vasculară, de un accident sau de inhalarea unor substanțe agresive.

niste malformații ale septului nazal poate provoca, de asemenea, hemoragii nazale, cu pinteni proeminenti sau creste osoase care afecteaza mucoasa nazala. Adesea aceste malformații sunt însoțite de curbură despărțitori nas(deviația septului ) .

Din cauza sângerărilor nazale repetate, este rareori benignă sau malignă. tumoraîn cavitatea nazală sau sinusurile paranazale.

Sângerări nazale: cauze sistemice

Sângerările nazale pot fi semn al unei boli grave. De exemplu, următoarele boli poate provoca sângerări nazale:

• boli febrile precum gripa sau rujeola (sângerarea de la mucoasele edematoase este cauzată mai ușor);
• o răceală (o mucoasă nazală inflamată poate sângera ușor, mai ales dacă strănutați frecvent)
• boală de rinichi;
• boli vasculare și cardiovasculare, cum ar fi arterioscleroza și hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială);
• disfuncție trombocitară congenitală (trombocitopatie);
• diverse boli autoimune și ereditare, cum ar fi boala Wegener, boala Osler, hemofilia (de exemplu, hemofilia A și B, sindromul von Willebrand etc.)4
• leucemie („cancer al sângelui”).

In unele cazuri sângerări nazale provocate de droguri. Acest lucru se aplică, de exemplu, așa-numitelor antiagregante. Aceste medicamente inhibă trombocitele să se lipească împreună, împiedicând coagularea sângelui. Acest lucru crește tendința de a sângera, cum ar fi sângerări nazale sau sângerări ale gingiilor. Un reprezentant binecunoscut al inhibitorilor agregării plachetare este acidul acetilsalicilic (ASA).

Așa-numiții derivați cumarinici pot provoca sângerări nazale: aceste ingrediente active reduc nivelul de vitamina K din organism, ceea ce afectează coagularea sângelui. De obicei, acest lucru se face în mod deliberat - cumarinele (cum ar fi fenprocumona, warfarina) sunt prescrise pacienților care pot forma cu ușurință cheaguri care înfundă vasele de sânge. Acestea includ, de exemplu, persoanele cu fibrilație atrială. Utilizarea cumarinelor poate reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.

Alte medicamente care pot provoca sângerări nazale includ unele antibiotice și medicamente psihotrope.

Notă: De multe ori nu există o cauză clară pentru o sângerare nazală. În acest caz, medicii vorbesc despre sângerări nazale idiopatice sau obișnuite.

Sângerări nazale: cauze la copii

Sângerările nazale la copii se pot datora unuia dintre motivele de mai sus.

La copiii mici corp străin sau canule nazale, introduse în nas sunt adesea un declanșator al sângerării. Pentru mulți copii mai mari, doar unul mai mare rampa de crestere este cauza sângerărilor nazale. Vasele mici din mucoasa nazală devin mai sensibile și se sparg mai repede. Acest tip de sângerare nazală se oprește de obicei rapid.

Notă: Indiferent de cauza sângerărilor nazale, este important să liniștiți copiii și să le explicați că sângerările nazale sunt inofensive în majoritatea cazurilor.

Sângerări nazale: cauze la femeile însărcinate

Congestia nazală și, uneori, sângerările nazale nu sunt neobișnuite în timpul sarcinii. Motivul pentru aceasta este o schimbare a echilibrului hormonal. Corpul produce mai mult estrogen, hormonul sexual feminin. Acest lucru slăbește țesutul conjunctiv, chiar și în pereții vasului. Acest lucru dilată vasele, ceea ce crește circulația sângelui - inclusiv în mucoasa nazală, ceea ce contribuie la sângerări nazale în timpul sarcinii. Oricât de frustrant ar fi pentru femeile afectate, o astfel de sângerare este, din fericire, de scurtă durată și inofensivă.

Sângerări nazale - ce să faci?

Sângerările, inclusiv sângerările nazale, reprezintă o preocupare pentru mulți oameni. Cu toate acestea, este important să rămâneți calm! Nu face reflexe aruncând capul pe spate! Ca urmare, sângele curge în gât și esofag în stomac, iar acest lucru este dăunător. În plus, este imposibil să se evalueze cât de mult sângerează.

Mai bine faceți următoarele măsuri de urgență pentru sângerări nazale:

• Accept postura verticala. Trebuie să vă înclină-ți capul înainte astfel încât sângele să poată curge liber prin nas spre exterior. Un castron sau o cârpă va ajuta la colectarea sângelui.
• Trebuie să vă cu fermitate stoarce nasul pentru câteva minute cu degetul mare și arătător. Apoi verificați dacă sângerarea nazală s-a oprit. Dacă nu, strânge-ți din nou nasul pentru câteva minute.
• Puteți răcire gâtul sau baza nasului cârpă umedă rece sau cuburi de gheață învelite. Ca urmare, vasele aferente sunt reduse, iar sângerarea este redusă.

Atenție: în niciun caz nu trebuie să vă culcați cu sângerări nazale. Nu trebuie să înfigeți o batistă sau vată într-un nas care sângerează, deoarece dacă există o rană, aceasta poate fi rănită din nou ușor. De asemenea, evitați să vă suflați nasul imediat după o sângerare nazală. În caz contrar, începe rapid să sângereze din nou.

Ce face doctorul?

În funcție de natura și severitatea sângerării nazale, medicul va încerca să oprească sângerarea cu mijloace/metode adecvate:

• În caz de sângerare în partea anterioară a nasului (în special în gaura Kisselbach), zona afectată poate fi prelucrate, de exemplu, cu azotat de argint, sau închis (" şterse”) folosind un laser sau electrocoagulare.
• Un mod vechi, dar dovedit, de a opri sângerările nazale este tampoane. Pentru sângerarea în partea din față a nasului, medicul poate folosi tampoane auto-umflabile sau care pot fi umflate. Pentru sângerările nazale din spatele nasului, se folosește așa-numita tamponare Belloc - aceasta este o tamponare nazală posterioară prin nazofaringe.
• În cazul sângerărilor nazale foarte severe, poate fi utilă închiderea embolică țintită a vasului afectat din mucoasa nazală. Vasul este închis din interior prin cateter sub controlul unor tehnici imagistice speciale. Această metodă este de obicei efectuată de radiologi.
• Poate ajuta uneori cu sângerări nazale spray-uri nazale decongestionante. Ingredientele lor active, cum ar fi xilometazolina, provoacă contractarea vaselor de sânge.

În plus, medicul ORL va verifica și pulsul și tensiunea arterială. Dacă tensiunea arterială scade semnificativ și pulsul se accelerează, acesta poate fi un semn de pierdere mare de sânge. Medicul va încerca apoi să stabilizeze circulația prin administrarea de înlocuitori de sânge. Transfuziile de sânge se efectuează pentru sângerări nazale numai atunci când este absolut necesar.

Sângerări nazale repetate

Dacă pacientul suferă în mod repetat de sângerări nazale, medicul va căuta cauza. În primul rând, el va conduce o conversație cu pacientul, colectând Informații importante despre istoricul medical(anamneză). De exemplu, medicul întreabă în ce situații este mai probabil să apară sângerări nazale și dacă pacientul are alte plângeri. Aceasta este urmată de examinarea cavității nazale cu rinoscop(zona cavității nazale anterioare) sau nazal endoscop(regiunea cavității nazale posterioare). În plus, următoarele teste pot ajuta la determinarea cauzei sângerărilor nazale frecvente:

• proceduri imagistice. De exemplu, folosind un aparat cu ultrasunete, medicul poate evalua destul de bine sinusurile. Imagini și mai precise sunt obținute folosind imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), care este mult mai complicată. Tomografia computerizată (CT) este folosită în mod obișnuit pentru a evalua mai bine oasele craniului după accidente sau lovituri la față.
• Analize de sânge. Nivelurile sanguine diferite pot oferi informații despre posibile tulburări de coagulare sau inflamație.
• Măsurare tensiune arteriala. Prin măsurarea tensiunii arteriale, se poate determina prezența presiune ridicata(hipertensiune).

Când trebuie să vedeți un medic?

Sângerările nazale ocazionale nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. De obicei, sângerarea poate fi oprită singură. Cu toate acestea, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă sângerările nazale reapar, de exemplu, de câteva ori pe săptămână, sau au apărut recent, deși nu ați avut niciodată o problemă cu aceasta. Atunci are sens să aflăm motivul. Poate că există o boală care necesită tratament în spatele sângerării nazale.

De asemenea, trebuie să mergeți rapid la medic dacă sângerarea nu poate fi oprită, adică dacă nu se oprește după 20 de minute (la copii, după zece minute). Dacă aveți sângerări nazale extrem de severe care nu pot fi controlate, este posibil să fie nevoie chiar să chemați o ambulanță. În caz contrar, victima poate pierde prea mult sânge.

Atenție: Dacă apare o sângerare nazală la o persoană inconștientă, există riscul ca sângele din nas să intre în trahee. În cel mai rău caz, victima se va sufoca! Prin urmare, plasați-l într-o poziție stabilă pe o parte. Apoi sângele poate curge din nas. Sunați și o ambulanță.

Preveniți sângerările nazale

Există câteva sfaturi pentru a ajuta la reducerea riscului de sângerare nazală. În special persoanele cu mucoasă nazală sensibilă ar trebui să respecte următoarele:

• Furnizați umiditate suficientă in apartament. Aerul uscat este otravă pentru mucoasa nazală. Umiditatea optimă este între 40 și 60 la sută.
• Regulat se plimbă în aer liber bun si pentru nas.
• Iarna, când aerul devine deosebit de uscat și un val de răceli îi bântuie pe mulți, începe utilizarea picăturilor și a spray-urilor nazale. Pot fi folosite dacă este necesar, dar doar pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece pot provoca sângerări nazale. Se potrivește mai bine clătirea nasului aceasta va ajuta la prevenirea racelii sau la ameliorarea simptomelor de raceala preexistente.
• Dacă doriți să utilizați spray-uri sau unguente hrănitoare, trebuie să te asiguri că se potrivesc cu nasul.
• La alergii se recomandă evitarea declanșatorilor, ceea ce, desigur, este posibil doar parțial. Deși așa-numita hiposensibilizare durează câțiva ani, este de mare ajutor pentru mulți alergici și reduce simptomele alergice în general.
• alimentatie sanatoasa cu conținut scăzut grăsime și carneși suficient exercitiu pentru prevenirea supraponderalși hipertensiune arterială și, prin urmare, calcificare vasculară, deoarece ateroscleroza poate contribui la sângerări nazale.
• Consum tutun și alcool poate contribui la tumori nazale (și multe alte boli). Prin urmare, abțineți-vă de la stimulente nocive.
• În plus, trebuie să aveți grijă când utilizați diverse medicamente. De exemplu, cei care sunt deja pe anticoaguliști nu ar trebui să ia acid acetilsalicilic (ASA) pentru durere, deoarece are și efect anticoagulant și astfel efectul este cumulativ - tendință de sângerare (ex. sângerare nazale) crește în continuare.

S-ar putea să te intereseze și tu

Sângerările nazale sunt de obicei înspăimântătoare și te iau prin surprindere. Chiar și câteva picături stacojii care au căzut provoacă anxietate, iar dacă sângele țâșnește din nas într-un jet, atunci nu va trece mult timp să se confunde. Știind de ce sângerează nasul și cum să acționați pentru a o opri, vă va ajuta să nu intrați în panică și să ajutați competent victima.

Cauzele sângerărilor nazale

Epistaxisul (sângerarea nazală) este un fenomen comun și familiar tuturor. Are multe motive - de la destul de inofensive la cele grave, dar lucrul comun pentru ei este efectul asupra vaselor de sânge: devin fragile, se sparg, din această cauză sângele curge din nas.

Sângerări nazale la adulți

Toate cauzele epistaxisului la adulți sunt împărțite în:

1. Local – apar local și afectează doar nasul
2. Sistemic - apar cu expunere internă, afectează complet organismul.

cauze locale

Factori locali pentru apariția sângerării din nas:

1. Rănire - lovituri, căderi
2. Pătrunderea corpurilor străine
3. Suflarea ascuțită a nasului, deteriorarea membranei mucoase cu unghii
4. Aer uscat în cameră
5. Boli inflamatorii. Cu rinită, sinuzită, sinuzită, se formează cruste în nas care rănesc membrana mucoasă și nu există sângerare excesivă.
6. Alergie - vasele de sânge explodează din fluxul de sânge
7. Utilizarea spray-urilor nazale cu steroizi și hormoni
8. Deformări ale cartilajului nazal
9. Mucoasa atrofiată
10. Apariția tumorilor
11. Inhalarea pulberilor narcotice (cocaina este deosebit de periculoasă)
12. Operații - plastic și după răni.

Sistemică

Epistaxisul apare cu astfel de cauze sistemice:

1. Tulburări în activitatea inimii și a vaselor de sânge
2. Creșterea presiunii
3. distonie vegetatovasculară
4. Boli ale sângelui cu o încălcare a coagulabilității acestuia
5. Luând diluanți de sânge
6. Scăderea elasticității țesutului conjunctiv și a vaselor de sânge din cauza lipsei de vitamine C, PP și K
7. Abuzul de alcool
8. Supraîncălzire la soare, febră
9. Barotraumatism - schimbări bruște de presiune la înălțime sau adâncime
10. Dezechilibre hormonale – în perioadele de adolescență, sarcină, menopauză
11. Surmenaj, lipsa somnului, stres
12. Fragilitatea ereditară a vaselor de sânge.

În multe cazuri, sângerările nazale apar pe fundalul durerilor de cap, tinitus, amețeli.

Sângerări nazale dimineața

Epistaxis dimineața, nu după-amiaza , întâlnită mai frecvent la bărbați. Cauze - curbura septului cu leziuni sau atrofie a vaselor de sânge din cauza suprasolicitarii, fumatului, condițiilor dăunătoare de muncă.

Sunt posibile probleme mai grave - polipi nazali, boli sistemice ale sângelui, prin urmare, cu sângerare constantă dimineața, în special cu durere , este de dorit sfatul unui specialist.

Sângerări nazale în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, sub influența hormonilor, volumul total de sânge din organism crește și sarcina asupra inimii și a vaselor de sânge crește.

La o femeie într-o „poziție interesantă”, mucoasa nazală devine mai subțire și devine fragilă, este posibilă o creștere a presiunii - ca urmare, sângele curge din nas. Acest lucru trebuie raportat medicului supraveghetor - controlul este necesar, tensiune arterială crescută periculos pentru făt.

După naștere, totul revine de obicei la normal.

Sângerări nazale la copii

De ce sângerează nasul la copii:

1. Imaturitatea vaselor de sânge și a mucoasei legată de vârstă
2. Uscăciune și cruste în nas din cauza aerului sufocant
3. Rănire - lovituri, scoaterea crustelor cu unghia
4. Pătrunderea corpurilor străine - un copil poate pune o jucărie mică, nasture, mărgele, mazăre în nară
5. Utilizarea spray-urilor și picăturilor vasoconstrictoare
6. Tensiune la strănut sau tuse
7. Polipi și tumori în nas
8. Anomalii ale septului nazal
9. Avitaminoza
10. Anemie
11. Creșterea presiunii
12. Boli cauzate de viruși și bacterii
13. Patologii care încalcă coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară
14. Creșteri hormonale în timpul pubertății.

Este sângerarea nazală periculoasă?

De obicei, epistaxisul este un fenomen înspăimântător de spectaculos, dar relativ sigur pentru sănătate. Se dezvoltă atunci când vasele de sânge sunt afectate spontan sau în timpul traumei.

Sângerările nazale apar:

• Anterior - cu localizare în partea anterioară-inferioară a septului nazal, apare în 90-95% din cazuri. Sângele picură sau curge într-un picurent slab, se oprește rapid
• Posterior - apar în secțiunile mijlocii și posterioare ale cavității nazale. Se observă mult mai rar, dar necesită îngrijiri medicale obligatorii: sângele curge într-un flux, este dificil să-l oprească, vărsăturile de sânge sunt posibile atunci când este înghițit.

Pericolul este sângerarea abundentă sau prelungită. Există amețeli, slăbiciune, paloare, muștele pâlpâie, apare transpirație rece, pulsul slăbește și se accelerează, pacientul își poate pierde cunoștința. Când apar astfel de simptome, nu ar trebui să ezitați - aveți nevoie ajutor urgent medicilor. Dacă sângele curge din nas în fiecare zi, apare o durere de cap, este necesar și un consult medical.

Cum să oprești o sângerare nazală

Dacă sângerarea apare spontan, într-o jumătate a nasului, sângele curge slab, nu există durere, atunci de obicei se oprește rapid și nu este periculos pentru sănătate. Sângerarea severă sau prelungită necesită intervenție medicală.

Acțiuni independente

În cele mai multe cazuri, puteți rezolva singur problema. Ce trebuie să faceți dacă există o sângerare nazală:

1. Asigurați pacientului odihnă în poziție semișezând
2. Ar trebui să vă desfășurați picioarele și să vă aplecați ușor înainte, astfel încât sângele să curgă liber
3. Asigurați accesul liber al aerului - desfaceți cureaua, gulerul strâns, sutienul
4. Rece trebuie aplicat pe puntea nasului - un șervețel umed, gheață
5. Sângele care a intrat în nazofaringe trebuie scuipat
6. Dacă sângele curge slab, puteți apăsa ușor aripile nasului și țineți apăsat timp de 5-7 minute până când sângele se oprește - atunci când este stors, fluxul sanguin va încetini, se va forma un cheag și va înfunda vasul deteriorat.
7. Dacă sângerarea este severă, înmuiați tampoanele de bumbac cu peroxid de hidrogen sau picături vasoconstrictoareși se introduce în căile nazale
8. Când sângerează din cauza crustelor uscate din nas, acestea trebuie să fie înmuiate prin lubrifierea nărilor cu vaselină sau ulei de floarea soarelui.
9. Dacă sângele a dispărut din cauza supraîncălzirii, victima trebuie să fie transferată la umbră și să aplice o compresă rece pe nas. Insolația va necesita spitalizare
10. Dacă pacientul își pierde cunoștința, este necesar să-l puneți pe spate cu capul întors în lateral și să sunați la medici.

Ce sa nu faci:

1. Aruncarea capului pe spate - aceasta duce la curgerea sângelui în gât și vărsături
2. Aplecați-vă greu - acest lucru va crește sângerarea
3. Suflarea nasului - acest lucru previne înfundarea vasului rănit de către cheagul de sânge format
4. Întindeți-vă orizontal - întoarceți-vă capul în lateral.

Dacă copilul sângerează din nas, există durere, nu este nevoie să intrați în panică, speriând copilul. Trebuie să acționați în același mod ca atunci când ajutați adulții, dar sunați la medici după 10 minute dacă sângele nu s-a oprit și după 5 minute - cu sângerare severă.

Remedii populare pentru sângerări nazale

Oprirea sângerării din nas este posibilă cu ajutorul rețetelor pe bază de plante:

1. Udați tampoanele de bumbac cu suc de urzică și introduceți-le în căile nazale
2. Măcinați șarveta proaspătă, înmuiați tampoanele cu suc și introduceți în nări
3. Fierbeți scoarța de viburn (10 g pe pahar de apă), insistați, umeziți tampoanele și introduceți-le în nas.

Când este nevoie de ajutor medical

Este urgent să chemați o ambulanță dacă este imposibil să opriți singur sângerarea din nas, durează mai mult de 15-20 de minute la adulți sau devine mai puternică, paloare, frisoane, durere severă, amorțeală a extremităților sau pierderea apar constiinta.

Asistența medicală este, de asemenea, necesară dacă:

1. Au fost dureri, umflături, os deformat, există suspiciunea unei fracturi nazale
2. Sângerarea este însoțită de dureri de cap, vedere încețoșată, amețeli.
3. Sângerări după administrarea de diluanți ai sângelui sau medicamente hormonale
4. Poate prezența unui corp străin în nasul unui copil.

Până la sosirea medicilor, pacientului trebuie să i se asigure liniște.

Prevenirea sângerărilor nazale

Dacă adulții sau copiii sângerează adesea din nas, în timp ce apar vânătăi pe corp, gingiile sângerează sau doare capul, este imperativ să se stabilească cauza exactă a patologiei.

În primul rând, ar trebui să contactați LOR. Pentru a stabili cauzele problemei, specialistul va examina cavitatea nazală - pot exista corpi străini, polipi, neoplasme, va prescrie un test de sânge pentru a determina coagulabilitatea acesteia și numărul de trombocite.

De asemenea, este indicat să solicitați sfatul unui endocrinolog, imunolog, hematolog, oncolog. Specialiștii vor efectua studii de diagnostic și vor prescrie cursul necesar de tratament.

Pentru a preveni sângerarea la adulți și copii de la vârsta de 3 ani, askorutin (un preparat complex cu vitamine C și P) este utilizat în doze profilactice indicate în instrucțiuni.

Puteți întări suprafața delicată a mucoasei printr-un masaj. În fiecare zi dimineața și seara:

1. Atingeți degetele mari în centrul podului nasului
2. Folosiți tampoanele degetelor arătătoare pentru a mângâia mucoasa nazală de la baza acesteia cu mișcări de rotație.
3. Atingeți aripile nasului - la început ușor, apoi creșteți treptat presiunea
4. La sfârșitul procedurii, lubrifiați mucoasa nazală cu vaselină.

Are un efect de fermitate excelent exerciții de respirație. Ar trebui să inspirați și să expirați puternic de mai multe ori, apoi repetați exercițiul, ciupind alternativ nările. După aceea, efectuați inhalarea alternativă cu nările ciupit, ținând aerul în timp ce inhalați timp de 5 secunde.

Este foarte util să clătiți nasul cu soluții sare de mare, sifon, iod, infuzii de plante, mai ales musetel.

De asemenea, ar trebui să:

• Mănâncă bine și odihnește-te
• Menține umiditatea confortabilă în spațiile de locuit, în special în camera copiilor - 60-70%
• Asigurați-vă că bebelușii nu își pun degetele și obiectele mici pe nas.
• Pentru bebeluși, purtați mănuși anti-zgârieturi.

Cauzele majorității episoadelor de epistaxis pot fi ușor identificate și eliminate, dar pot fi și un simptom al unor afecțiuni grave sau rezultatul neglijării sănătății. Situațiile sunt periculoase atunci când sângele țâșnește din nas, aceasta este însoțită de durere și slăbiciune generală - aici este necesară îngrijire medicală urgentă. Dacă sângerarea se repetă în mod constant, nu puteți face fără o vizită la medic. Fii atent la semnalele corpului tău și fii sănătos!

În mucoasa nazală există un număr impresionant de capilare. Ruperea lor din cauza impactului negativ al diverselor cauze duce la apariția sângelui din nas la un adult. Uneori, acest lucru este asociat cu deteriorarea vaselor mai mari și mai îndepărtate. Procesul în mare parte nu duce la consecințe critice, dar adesea ajută la identificarea unor patologii.

In contact cu

Colegi de clasa

La Clasificarea Internațională a Bolilor probleme sângeroase introdus sub denumirea de „epistaxis”. Printre cei mai comuni factori care duc la aceasta, se distinge trauma. De exemplu, o vânătaie sau o rănire din cauza pătrunderii unui obiect străin. De regulă, o persoană înțelege imediat ce factor negativ a provocat epistaxisul. În alte cazuri, va trebui căutată rădăcina problemei.

Normal (așa)

În practică, de obicei, nu este posibil să se determine imediat condițiile preliminare pentru un simptom. De ce sângerează nasul fără un motiv aparent? Luați în considerare cele mai probabile condiții prealabile din tabelul de mai jos.

Tabelul 1. Factorii care conduc la epistaxis brusc

Un simptom sever recurent este un motiv pentru a efectua imediat o examinare.

Ce boli?

Pentru a determina cu exactitate boala, este necesar să aveți date complete despre tabloul simptomatic. Putem vorbi despre un neoplasm care a apărut, afectarea mușchiului inimii, sensibilitatea crescută a corpului etc.

Tabelul 2. Ce boli provoacă de obicei sângerări nazale

Cel mai adesea, pacienții vârstnici apelează la întrebarea de ce sângerează nasul. De regulă, epistaxisul la persoanele cu vârsta de 60-65 de ani și peste este asociat cu subțierea capilarelor și uscarea mucoasei. Un factor agravant este boala cardiacă. sistem vascular.

Dacă curge dintr-o nară

Un sept deviat duce la o manifestare similară. Cauza sângerării dintr-o nară la un adult poate fi dezvoltarea anormală a capilarelor. Epistaxisul este, de asemenea, probabil din cauza rănii. „Culegerea” banală în nas sau intrarea în cavitatea unui corp străin care rănește membrana mucoasă este uneori implicată în secrețiile sanguine.

De ce aleargă când își sufla nasul?

Secreția nazală sau rinoreea din punct de vedere științific însoțește multe boli. Apare din cauza procesului inflamator în infecțiile virale respiratorii acute și este un semn caracteristic al alergiei. Aceste patologii provoacă de obicei sânge din nas atunci când vă suflați nasul la un adult.

Cu toate acestea, uneori simptomul semnalează mai mult boli periculoase precum carcinomul nazifaringian. Aceasta este o tumoare malignă, ale cărei simptome inițiale sunt similare cu o „răceală” banală. De ce se dezvoltă această boală nu se știe cu siguranță, dar atunci când apare, un adult sângerează de obicei din nas. În plus, carcinomul este însoțit de dureri în gât, urechi, cap. Există o modificare a timbrului vocii, tulburări respiratorii, respirație urât mirositoare etc.

Cheaguri atunci când sunt suflate

Uneori sunt rezultatul unui microclimat nepotrivit acasă sau la locul de muncă. În special, umiditatea scăzută a aerului duce la faptul că vasele devin fragile și se sparg de la cel mai mic impact. Cauza cheagurilor de sânge în secrețiile nazale atunci când vă suflați nasul este uneori sinuzita cronică. Boala apare pe fondul unei senzații de strângere a feței/capului, oboseală excesivă, iritabilitate etc. Se detectează o creștere a temperaturii până la valori subfebrile.

Rinita alergică poate provoca, de asemenea, sângerări nazale.

Dureri de cap în același timp

Senzațiile de tâmple strânse pe fondul epistaxisului indică de obicei creșterea tensiunii arteriale. Cel mai frecvent răspuns la întrebarea de ce curge sângele din nas este asociat cu hipertensiunea arterială. În plus, simptomele pot semnala căldură sau insolație, precum și comoție. Dacă capul doare și nasul sângerează, atunci barotrauma poate fi cauza. Ea rezultă din diferența de presiune dintre lumea exterioară și cavitățile corpului. Apare în timpul decolării/aterizării unei aeronave, scufundării/ridicarii din adâncurile mării etc.

Un alt motiv pentru care sângele curge din nas la un adult este reactie alergica. În special, rinita apare din cauza expunerii la polen, păr de animale, după administrarea unui număr de medicamente. Aceasta duce la dezvoltarea unui proces inflamator pe membrana mucoasă. Un impuls pentru epistaxis poate da, de asemenea astm bronsic. Se caracterizează, de asemenea, printr-o inflamație continuă în mod regulat.

Dacă simptomul apare frecvent sau în fiecare zi

Anomaliile vasculare sunt destul de acceptabile, dar uneori vorbim de boli mai grave. Motivul pentru care un adult sângerează din nas în fiecare zi poate fi o patologie hematologică. Simptomul este caracteristic leucemiei, anemiei, bolii Werlhof. Motivul sângerării frecvente din nas este uneori patologiile sistemice ale țesutului conjunctiv. Simptomul este caracteristic lupusului eritematos, sindromului Sharpe, dermatomiozitei etc.

Sângerarea recurentă este un motiv serios pentru a solicita asistență medicală. îngrijire medicală chiar și în absența altor simptome.

Epistaxisul la bebeluși este deosebit de șocant pentru părinții lor. În cea mai mare parte, sângerarea nazală la un copil are aceleași motive ca și la un adult. Cu toate acestea, cel mai adesea fenomenul este o consecință a prezenței unui obiect străin. Pentru a evita acest lucru, ar trebui să alegi cu grijă jucăriile pentru bebeluș, să eviți părțile care pot încăpea în nară sau riscă să fie înghițite. Un alt motiv pentru care nasul unui copil poate sângera este trauma. Copiii cad adesea și sunt capabili să deterioreze mucoasa la impact.

În unele cazuri, pentru a obține un răspuns la întrebarea de ce sângerează nasul, trebuie să vizitați un medic pediatru. Este important să excludem posibilitatea apariției unor patologii grave. De exemplu, hemofilia. Această boală aparține categoriei ereditare. Patologiile neoplazice clonale ale sistemului hematopoietic și unele tulburări prezintă un pericol considerabil. Sistemul endocrin sau anomalii de dezvoltare.

De regulă, epistaxisul este ușor oprit fără acțiuni suplimentare sau cunoștințe de specialitate. O greșeală obișnuită atunci când asistați un pacient este să încercați să așezați persoana pe pat. Indiferent de motivul pentru care un adult are o sângerare nazală, el trebuie să fie așezat. Bărbia trebuie coborâtă ușor, apăsați ușor batista pe nări. Este important să se evite scurgerea secrețiilor în gât.

Pentru o ușurare rapidă, aplicați o compresă rece. Se lasă în podul nasului nu mai mult de o jumătate de oră. Alternativ, se pot folosi rulouri de vată rulată pre-imfundate în soluție salină. Pentru cele mai bune rezultate, se recomandă să le folosiți la rece.

Motivele pentru care nasul sângerează des sau abundent la un adult pot sta în patologii grave. Cu epistaxis intens, care durează mult timp, merită să apelați o echipă de medici de urgență și apoi să faceți un diagnostic.

Video util

Încă câteva cuvinte despre posibilele cauze ale sângerărilor nazale:

Concluzie

1. Impactul traumatic duce la dezvoltarea afecțiunii. Cu toate acestea, există și alte motive pentru care sângerările nazale uneori sau în mod constant sângerează.
2. Cauzele posibile includ sinuzita, alergiile, chiar și insolația. O gamă atât de largă nu permite diferențierea patologiei pe baza unei singure caracteristici.
3. Dacă situația se repetă în mod constant, atunci este important să nu amânați să mergeți la un specialist pentru a afla de ce un adult sângerează adesea din nas.

In contact cu

Cauzele sângerărilor nazale la adulți pot fi diferite. Pentru a le identifica cu siguranță, este recomandat să consultați un medic și să treceți la un examen medical. Dacă în viitorul apropiat nu veți putea ajunge la spital, atunci puteți afla principalele cauze ale sângerărilor nazale la adulți din articolul prezentat.

Informații generale

Sângerările nazale (cauzele la adulți vor fi descrise puțin mai târziu) și sunt concepte apropiate, dar nu egale ca semnificație. Pentru a afla care este diferența dintre aceste procese patologice, să definim fiecare dintre ele:

1. Sângerare din nas. Acest fenomen se observă atunci când sângele provine din vasele cavității nazale, precum și din sinusurile sale paranazale și nazofaringe. De regulă, acest proces are loc din cauza unei încălcări a integrității lor.
2. Sângerare din nas. Cel mai adesea, această afecțiune patologică apare atunci când pereții superiori ai cavității nazale sunt deteriorați. Cu alte cuvinte, integritatea vaselor situate în craniu este încălcată.

Surse de sângerare

Sângerările nazale la adulți și copii pot proveni dintr-o varietate de surse. Deci, adesea sângele provine din tractul respirator, esofag și chiar din stomac. În astfel de cazuri, curge în cavitatea nazală prin așa-numitele coane, adică deschiderile interne care leagă faringele.

Totul despre sângerările nazale la adulți și copii nu este cunoscut nici măcar de cei mai experimentați medici, deoarece membrana mucoasă a acestui organ este alimentată foarte activ cu sânge, deoarece are o rețea circulatorie uriașă țesută din vase mici și capilare.

Potrivit statisticilor, sângerările nazale care apar în mod regulat indică dezvoltarea unei boli grave. Deși această patologie poate apărea în destul oameni sanatosi diferite vârste.

Sângerări nazale: cauze

Cauzele sângerărilor nazale la adulți și copii sunt împărțite în locale și generale. Pentru a înțelege cum diferă la oameni de vârste diferite, luați în considerare-le mai detaliat.

Copii

Membrana mucoasă a nasului copilului este destul de delicată, motiv pentru care se rănește ușor. Alimentarea cu sânge este asigurată de ramurile arterei carotide. În 90% din cazuri, capilarele mici sângerează la copii, care sunt situate în secțiunea anterioară-inferioară a septului noii cavități, unde, de fapt, se află cea mai mare zonă de sângerare, numită informal zona Kisselbach.

În copilărie, pe lângă cauzele generale și locale ale sângerărilor nazale, se disting și cele externe. Acestea includ leziuni ale vaselor mucoasei:

• corp străin (buton de mazăre, creion, piese de jucărie etc.);
• în timp ce își strângea nasul cu degetul.

cauze locale

Cauzele sângerării locale de la nas la copiii mici includ:

• rinită atrofică;
• leziuni ale nasului, precum și vânătăi sau fracturi;
• tumori la nivelul căilor nazale (hemangioame, angiofibroame sau polipi);
• uscarea membranei cavității nazale, ceea ce duce la fragilitatea capilarelor (cu o ședere îndelungată într-o cameră neventilata și foarte fierbinte).

Cauze comune

Cauzele frecvente ale sângerărilor nazale la copiii mici includ:

• creșterea temperaturii corpului copilului;
• boli infecțioase (de exemplu, SARS, scarlatina, gripă etc.);
• boli de sânge cu o încălcare a coagulării sale;
• creșterea presiunii intracraniene sau arteriale;
• boală de ficat;
• boli ereditare (de exemplu, hemofilie);
• activitate fizică excesivă (în timpul sportului, jocurilor etc.);
• modificări hormonale;
• lipsa anumitor oligoelemente și vitamine din organism;
• supraîncălzirea la soare, precum și schimbări bruște de presiune (atmosferică).

Adolescenți

Sângerarea din nas este un semn periculos dacă această abatere apare foarte des și este însoțită de dureri de cap sau alte dureri.

Trebuie remarcat faptul că cauzele generale și locale ale sângerărilor nazale la adolescenți sunt aceleași ca și la copiii mici. Dar cel mai adesea această abatere este asociată cu modificări hormonale în corpul copilului (în timpul pubertății).

Printre altele, sângele din nasul unui adolescent poate curge în mod regulat din cauza presiunii arteriale sau intracraniene crescute din cauza efortului psiho-emoțional sau fizic excesiv. Cu alte cuvinte, suprasolicitarea este cea mai probabilă cauză de sângerare la copiii de 12-16 ani.

Adulti

Care sunt cauzele sângerărilor nazale la adulți? Ele sunt, de asemenea, împărțite în locale și generale. Apropo, odată cu vârsta, acest fenomen apare din ce în ce mai des. Să luăm în considerare mai detaliat cu ce poate fi conectat.

Motivele sunt locale

Cauzele locale ale sângerărilor nazale la adulți pot include următoarele:

Motive comune

Ce altceva poate provoca sângerări nazale? Cauzele la adulți (generale) sunt adesea după cum urmează:

• tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, precum și boli ale acestuia (de exemplu, leucemie) și diateza hemoragică;
• lipsa vitaminelor K și C în organism, lipsă de calciu;
• patologie congenitală (de exemplu, boala Rendu-Osler, hemofilie);
• patologia sistemului vascular (de exemplu, hipertensiune arterială, boli de inimă, ateroscleroză și anomalie vasculară);
• stări patologice datorate căderilor bruște de presiune (cel mai des întâlnite la piloți, scafandri, astronauți, alpiniști etc.);
• febră (de exemplu, cu boli de rinichi și ficat, boli infecțioase);
• când corpul se supraîncălzi;
• dezechilibre hormonale (de exemplu, în timpul sarcinii sau menopauzei);
• luarea de medicamente care previn coagularea sângelui.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că sângerările nazale la persoanele sănătoase pot apărea din cauza situație stresantă sau semnificative activitate fizica. Cauza acestei abateri este adesea inhalarea de aer uscat sau geros (vara fierbinte sau iarna rece).

Nu este neobișnuit ca adulții sănătoși să se scurgă după expunerea prelungită la soare (sau ca urmare a așa-numitei „insolații”). În acest caz, o persoană are tinitus, slăbiciune, dureri de cap severe și, uneori, pierderea conștienței.

Dacă sângerarea la persoanele sănătoase apare rar și nu este în niciun caz asociată cu boli interne grave, atunci, de regulă, acest fenomen se oprește rapid și nu este deosebit de prolific.

Oameni în vârstă

La persoanele în vârstă, sângerările nazale pot apărea din aceleași motive ca și la adulții sănătoși, dar cu unele nuanțe. Principala caracteristică a acestei vârste este că la o persoană în vârstă, capilarele părților posterioare ale nasului își pierd elasticitatea în timp, rezultând sângerări abundente.

De asemenea, trebuie remarcat că destul de cauza comuna Această abatere la vârstnici este hipertensiunea esențială.

De ce poate sângera din nas?

Acum știi de ce anumite persoane se confruntă periodic sau constant cu sângerări nazale. 4 motive principale:

• deteriorarea mecanică a vaselor din cavitatea nazală;
• dezechilibru hormonal;
• boli interne;
• presiune arterială sau intracraniană.

Sângerări din nas: cauze, tratament și prim ajutor

Mai sus, am vorbit în detaliu despre motivul pentru care o astfel de abatere poate apărea la o persoană la o anumită vârstă. Acum vreau să vă spun despre cum să acordați primul ajutor pentru o astfel de abatere.

Dacă o persoană are sângerări nazale severe, se recomandă:

1. Așezați-vă pe un scaun și înclinați ușor capul. Aruncarea lui înapoi este foarte descurajată, deoarece sângele poate fi înghițit cu ușurință, poate provoca vărsături sau chiar poate pătrunde în tractul respirator.
2. Dacă sângerarea a fost cauzată de supraîncălzirea la soare, atunci persoana trebuie dusă imediat într-o cameră umbrită sau ventilată (de preferință răcoroasă).
3. În timpul sângerării, se recomandă desfacerea gulerului și apoi deschiderea fereastra pentru mai mult acces la aer proaspăt rece.
4. Pe nas trebuie aplicat o pungă de țesut umplută cu gheață sau un bandaj (batistă) înmuiat în apă rece.
5. Dacă pentru o lungă perioadă de timp, atunci aripa organului respirator trebuie apăsată cu un deget pe septul nazal și ținută timp de aproximativ 10 minute.
6. Pentru a opri rapid sângerarea, umeziți un tampon (tifon sau bumbac) într-o soluție de peroxid de 3% și introduceți-l ușor în nas.

Sângerările nazale (sau epistaxisul) sunt, de regulă, scurgerea vizibilă a sângelui din cavitatea nazală. Dacă apare această problemă, trebuie luate anumite măsuri de prim ajutor, iar dacă acestea din urmă sunt ineficiente, trebuie să consultați imediat un medic. Sângerările nazale frecvente necesită identificarea și eliminarea cauzei care le provoacă.

De ce sângerează des nasul?

Sângerările nazale sunt clasificate în:

Principalele motive

Există cauze locale ale sângerărilor nazale, generale și altele.

Local include:

• trauma;
• corp strain;
• leziune infecțioasă;
• răspuns inflamator la iritanți chimici sau infecții ale tractului respirator;
• intervenție chirurgicală care provoacă perforarea septului nazal, formarea de cruste, uscarea mucoasei nazale etc.

LA general motivele includ:

• boli de sânge (anemie, tulburări de coagulare, hemofilie, leucemie, mielom, limfom);
• neoplasme (benigne și maligne);
• modificări în organism datorită utilizării antiinflamatoarelor nesteroidiene: Aspirina, Warfarina sau chimioterapie, precum și hipovitaminoza etc.

Bărbați suferă mai des de sângerări nazale, în timp ce există cauze comune ale patologiei specifice bărbaților: hemofilia (la femei, boala se manifestă numai dacă primesc cromozomi X alterați de la ambii părinți), tineresc angiofibrom nazofaringian (o tumoare benignă care se dezvoltă între 10 și 21 de ani).

Sunt luate în considerare și alte motive: hemodializa și o schimbare bruscă a tensiunii arteriale etc.p

Printre femei sângele din nas poate merge cu modificări hormonale în organism, de exemplu, în timpul sarcinii.

Acest lucru se explică după cum urmează:

Pentru hipertensiune arterială

Sângerările nazale pot fi un semn de hipertensiune arterială ( inclusiv femeile însărcinate). Este un fel de reacție compensatorie a organismului: fluxul de sânge în mediul extern ajută la scăderea tensiunii arteriale.

La stare datăîn același timp, fluxul sanguin crește și tonusul vascular crește, drept urmare vasele deosebit de sensibile ale cavității nazale nu rezistă la sarcină și se sparg.

O astfel de sângerare poate căpăta caracterul unei foarte lungi și abundente.

Prim ajutor

Aceasta implică următoarea serie de acțiuni:

O metodă relativ nouă este utilizarea burete hemostatic pentru a opri sângerările nazale.

Acest material este realizat pe bază de plasmă de sânge bovin sau uman și este o masă poroasă galbenă.

O bucată de burete este apăsată pe zona cu probleme timp de 5 minute. Când interacționează cu componentele medicamentului, sângele se coagulează cu formarea unui film de fibrină și expirarea acestuia se oprește.

Buretele poate fi îndepărtat sau lăsat pe suprafața rănii (se va rezolva de la sine în timp, dar acest lucru este destul de lung - aproximativ 3 săptămâni).

Dacă măsurile luate sunt ineficiente, este necesară asistență medicală imediată.

Care este tratamentul pentru sângerări frecvente

Indiferent de tipul de sângerare nazală, dacă aceasta reapare frecvent, trebuie consultat un specialist (medic, ORL, hematolog) și efectuate teste adecvate pentru identificarea și eliminarea cauzei care stau la baza.

Pe pagină: este scris despre cum să curățați în siguranță nasul unui nou-născut și să nu vă deteriorați mucoasa acestuia.

În același timp, în majoritatea cazurilor, această situație nu este asociată cu probleme direct în nas, dar există anumite încălcări de natură sistemică.

Pentru a opri sângerarea continuă pe termen lung din nas în condiții staționare, se efectuează cauterizarea membranei mucoase cu acid tricloroacetic, lactic, cromic, o soluție de azotat de argint, săruri de zinc și alte substanțe.

În funcție de agentul utilizat, adâncimea și gradul de cauterizare diferă, dar în orice caz, la locul intervenției se formează o cicatrice.

Tehnicile mai moderne includ:

• crioterapia cu azot lichid;
• acțiunea laserului;
• dezintegrare cu ultrasunete;
• introducerea de soluții de lidocaină, novocaină, splenină etc.

Pentru a normaliza coagularea sângelui, pot fi prescrise vitamina K, corticosteroizi, rutina și soluție de clorură de calciu.

Uneori este posibil să opriți sângerarea cu ajutorul terapiei cu oxigen (aprovizionare cu oxigen).

În timpul tratamentului, pacientul nu trebuie să se miște, să vorbească sau chiar să citească.

În absența efectului măsurilor de mai sus, recurg la intervenția chirurgicală:

Imediat după sângerarea nazală severă, este necesar să se oprească mâncatul și apoi să se excludă temporar consumul de alimente și băuturi calde, în special ceai, cafea și alte produse cu cofeină.

Nutriția ar trebui să fie echilibrată, cu suficiente proteine ​​( bulion de pui, brânză de vaci etc.), fructe și legume proaspete.

O listă scurtă și costul aproximativ al medicamentelor pentru tratament

Medicamentele pentru oprirea sângerărilor nazale sunt disponibile la ghișeu.

Costul unor fonduri:

• Burete hemostatic - 74 - 553 ruble;
• Oximetazolină - 50 - 380 de ruble;
• soluție de peroxid de hidrogen 3% - 2 - 14 ruble;
• vaselină - 6 - 31 de ruble;
• AquaMaris - 105 - 249 ruble;
• Salin - 124 - 137 ruble.

Sângerările nazale necesită măsuri de prim ajutor, cum ar fi odihna, împachetarea cu o soluție de peroxid de hidrogen (citiți) sau un vasoconstrictor, fixarea țesuturilor moi ale nasului și aplicarea de gheață. Cu repetări frecvente ale problemei, este necesară consultarea unui medic pentru a stabili cauza, care este adesea de natură sistemică, și pentru a o elimina.

Crainicul povestește despre cauzele sângerărilor nazale și măsurile de prim ajutor pentru victime în videoclip. Deosebit de impresionabil și sub vârsta de 16 ani, este mai bine să nu vizionați.