Despre tot în lume

Dezvoltarea unui program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap. Programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap. Care va prelua costul reabilitării în cadrul DPI

Formarea unui program individual de reabilitare a fost și rămâne una dintre cele mai presante probleme pentru persoanele cu dizabilități. Acum, persoana cu handicap este imposibilă obținerea unor servicii de reabilitare din partea statului dacă nu a fost finalizată acest document. În broșura propusă, am încercat să răspundem la cele mai frecvente întrebări legate de procesul de formare a DPI, cu structura hărții programului de reabilitare individuală și ce ar putea fi conectat la acesta.

Introducere
1. Care este reabilitarea cu handicap?
2. Ce este un program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap?
3. De ce o persoană cu dizabilități Programul de reabilitare individuală?
4. Cum este formarea unui program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap?
5. Ce poate intra în programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap?
6. Cum poate fi persoana cu handicap în cazul contradicțiilor de la Biroul de expertiză medico-socială privind formarea DPI?
7. Care este rolul unei persoane cu dizabilități în formarea ITPPL?
8. Pentru cât timp este programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap?
9. Cine și cum vor reabilita activitățile de reabilitare înregistrate în DPI?
10. Ce se va întâmpla după data de expirare a DPI?
Acte legislative ale Federației Ruse care reglementează problemele formării unui program individual de reabilitare
Participanții la proiect "Crearea unui model de angajare a persoanelor cu dizabilități"

Introducere

Formarea unui program individual de reabilitare a fost și rămâne una dintre cele mai presante probleme pentru persoanele cu dizabilități. Acum, persoana cu handicap este imposibilă obținerea unor servicii de reabilitare din partea statului dacă nu a fost finalizată acest document. În broșura propusă, am încercat să răspundem la cele mai frecvente întrebări legate de procesul de formare a DPI, cu structura hărții programului de reabilitare individuală și ce ar putea fi conectat la acesta. O atenție deosebită este acordată rolului unei persoane cu dizabilități atunci când interacționează cu angajații expertizei medicale și sociale. Acest lucru este foarte important pentru a obține cea mai completă umplere a DPI și în viitor obține întregul complex posibil de servicii de reabilitare. Întregul material al broșurii corespunde legislației ruse actuale din 1 mai 2006.
Broșura a fost eliberată în cadrul proiectului "Crearea unui model de angajare a tinerilor cu handicap", care este implementat din februarie 2005.
Obiectivele proiectului sunt propaganda "egală", o abordare integrată a ocupării forței de muncă a persoanelor cu dizabilități, precum și motivația persoanelor cu handicap să primească muncă decentă și formare avansată.
Organizații - Participanți la proiect:
Organizarea publică regională a perspectivei cu handicap, Moscova
Samara Organizația Publică a Persoanelor cu Dizabilități "Asociația" Dressnitsa ", Samara
Organizarea publică a orașului Tollyatinsky City of handicap "Centrul de viață independentă", Togliatti
Orasul Rostov organizarea publică a persoanelor cu handicap "Phoenix", Rostov-on-Don
Îmi exprimăm recunoștința față de Navithic Anne, un avocat al ANO "Centrul de Drepturi Sociale și Muncii", și perspectiva Borisova Yane, perspectivă ", pentru a ajuta la pregătirea materialelor pentru imprimare.

1. Care este reabilitarea cu handicap?

Reabilitarea persoanelor cu dizabilități este un sistem de activități medicale, psihologice, pedagogice, socio-economice care vizează eliminarea sau ori de câte ori este posibil, compensarea mai completă a limitărilor vitale cauzate de încălcarea sănătății cu o tulburare rezistentă a funcțiilor corpului. Scopul reabilitării este restabilirea statutului social al persoanei cu handicap, realizarea independenței materiale și adaptarea sa socială.
Punerea în aplicare a principalelor direcții de reabilitare a persoanelor cu dizabilități este suprascrisă prin utilizarea mijloacelor tehnice de re-bilitare, crearea condițiilor necesare pentru accesul nelegal al persoanelor cu dizabilități la instalațiile de inginerie, transport, infrastructurile sociale și utilizarea transporturilor, comunicațiilor și informațiilor, precum și furnizarea persoanelor cu dizabilități și a familiilor acestora în formarea reabilitării persoanelor cu dizabilități.
Reabilitarea persoanelor cu dizabilități constă în trei programe de reabilitare: medicale, profesionale și sociale.
Reabilitarea medicală include un complex de măsuri, pe dreptul de a restabili sănătatea umană cu dizabilități: tipuri terapeutice de tratament, operațiuni chirurgicale reconstructive, proteze și orteză.
Reabilitarea profesională include orientarea profesională, educația profesională, națiunile profesionale și adaptarea industrială și ocuparea forței de muncă a persoanei cu handicap.
Reabilitarea socială este o combinație de măsuri care ar trebui să permită unei persoane cu dizabilități să se integreze pe deplin în viața socială. Reabilitarea socială constă în orientare socio-ecologică și adaptare socio-gospodărie.

2. Ce este un program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap?

Toți oamenii care au limitări fizice sau restricții privind dezvoltarea intelectuală, în ciuda numelui generalism "dezactivat", au în mod natural oportunități diferite pentru desfășurarea vieții active și independente. Este imposibil să comparați nevoile persoanelor cu handicap într-un scaun cu rotile și o persoană non-violentă. Și chiar și în același tip de restricții fizice, interesele, dorințele, nevoile și aspirațiile de viață ale unor persoane specifice sunt foarte vitale. Prin urmare, întoarcerea fiecărei persoane cu handicap la o viață completă este un proces individual. Pentru contabilizarea de către toate particularitățile reabilitării fiecărei persoane cu handicap, a fost conceput un program individual de reabilitare (IPR).
Programul individual de reabilitare a persoanelor cu dizabilități - dezvoltat pe baza deciziei organismului autorizat, care conduce la agențiile federale complexului de examinare medicală și socială optimă pentru persoanele cu handicap de activități de reabilitare. Include specie separată, Forme, volume, termene și procedura de punere în aplicare a măsurilor medicale, profesionale și altor măsuri de reabilitare care vizează restabilirea, compensarea funcțiilor organismului perturbat sau pierdut, restabilirea, compensarea abilităților persoanei cu handicap pentru a efectua anumite tipuri de activități.
Programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap conține activități de reabilitare furnizate de persoana cu handicap cu scutire de la taxă, în conformitate cu lista federală de activități de reabilitare, reabilitare și servicii furnizate de persoana cu handicap. Precum și activitățile de reabilitare, fie responsabile fie de o persoană cu handicap, fie de alte persoane sau organizații, indiferent de forme organizaționale și juridice de proprietate.
Volumul activităților de reabilitare prevăzute de programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap nu poate fi mai mic decât lista federală de activități de reabilitare, mijloace tehnice de reabilitare și servicii furnizate persoanelor cu handicap.

3. De ce o persoană cu dizabilități Programul de reabilitare individuală?

Fără format IPR, o persoană cu handicap nu poate primi servicii de reabilitare de la statul, reabilitarea și facilitățile de tratare a sanatoriului. De asemenea, fără un program individual de reabilitare, o persoană nu va putea să se înregistreze în serviciul de ocupare a populației ca cetățean șomer, ceea ce înseamnă să folosească servicii de formare și să primească prestații de șomaj.
Instituțiile de învățământ coroborat cu autoritățile de protecție socială și autoritățile de sănătate oferă educație preșcolară, extracurriculară și educație a copiilor cu dizabilități, primind dizabilități de educație generală secundară, educație profesională secundară profesională, în conformitate cu programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap.
Persoanele cu dizabilități angajate în organizații, indiferent de formele organizaționale și juridice și de forme de proprietate, condițiile de muncă necesare sunt create în conformitate cu programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap.
Pentru a face apel la serviciul federal de ocupare a forței de muncă pentru căutarea unui loc de muncă adecvat, persoana cu handicap ar trebui să fie recunoscută de expertiza umană și socială "capabilă". Acest lucru este remarcat prin stabilirea unui grad adecvat de restricție a capacității de a lucra (COSD).
1 grad - capacitatea de a îndeplini activitățile forței de muncă, sub rezerva reducerii calificărilor sau reducerii activității industriale, imposibilitatea desfășurării muncii în specialitatea sa;
2 grade - capacitatea de a efectua lucrări în condiții special create folosind mijloace auxiliare și (sau) un loc de muncă special echipat, cu ajutorul altor persoane;
3 grade - incapacitate sau contraindicatitate la locul de muncă.
O persoană cu dizabilități, în absența restricțiilor de capacitate de a lucra, un COSDM nu poate fi instalat deloc (un fel de "zero").
Gradul de restricție a capacității de a lucra afectează, de asemenea, dimensiunea dimensiunii de bază a pensiei de muncă pentru handicap și plățile compensatorii pentru beneficiile anulate. Cele mai mari plăți sociale sunt furnizate pentru a treia Cosd, iar cu "zero" cantitatea lor este minimă.
Mulți oameni cu dizabilități nu au un grad stabilit de restricție a capacității de a lucra. În acest caz, mărimea plăților de stat de stat este legată de un grup de invaliditate. În același timp, primul grup de dizabilități este egal cu cel de-al treilea grad de restricție a capacității de a lucra, a doua și al treilea grup de dizabilități la primul grad. Dar dacă o persoană contactează serviciul de expertiză medicală și socială pentru revizuirea documentației privind dizabilitatea sa sau pentru formarea unui program individual de reabilitare, va fi dat un grad de limitare a capacității de a lucra și în conformitate cu acesta au revizuit aceste beneficii sociale de stat.
Pentru persoanele care au handicap sunt stabilite pe o perioadă nedeterminată, poate deveni o situație dificilă. De exemplu, persoana cu handicap a primului grup primește acum cantitatea maximă de beneficii sociale și, în același timp, are dreptul de a lucra. La contactarea serviciului de expertiză medicală și socială pentru formarea unui program individual de reabilitare, acesta va stabili cu siguranță un grad de limitare a capacității de a lucra. Și dacă a treia SOSD va fi instalată, atunci în actele legislative existente va fi recunoscută ca cetățean "cu handicap". Iar dacă se stabilește al doilea grad de restricție a capacității de a lucra, persoanele cu handicap va pierde în valoare de dimensiunea de bază a pensiei de muncă pentru handicap și plățile de compensare pentru beneficii (diferența dintre plăți poate fi de până la 1500 de ruble). Pierderile parțiale pot fi compensate prin înregistrarea la centrul de ocupare a forței de muncă și primirea prestațiilor de șomaj.

4. Cum este formarea unui program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap?

Acum, formarea unui program individual de reabilitare are loc automat cu un ASI primar sau următor pentru dizabilități în instituția de expertiză medicală și socială. Dacă un grup de dizabilități este stabilit pe o perioadă nedeterminată, este necesar să contactați serviciul ITU cu o declarație scrisă privind formarea DPI.
Cetățeanul de expertiză medicală și socială se desfășoară la Biroul la locul de reședință (la locul de ședere, la locul de găsire a unei cazuri de pensii, o persoană cu handicap care a plecat la reședință permanentă în afara Federației Ruse). În cazul unui apel cu invalid, decizia Biroului, precum și în direcția Biroului în cazurile care necesită tipuri speciale de sondaje, expertiza medicală și socială pot fi efectuate la Biroul principal ITU sau la Biroul Federal ITU .
În formarea unui program individual de reabilitare, se efectuează o evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate, a statutului social și a potențialului de reabilitare a unei persoane cu dizabilități. Pe baza prognozei, măsurilor, mijloacelor și serviciilor de rentabilitate a experților, care permit persoanelor cu dizabilități să restabilească sau să compenseze abilitățile pierdute la îndeplinirea activităților de uz casnic, sociale și profesionale. Expertiza medicală și socială poate fi ținută acasă în cazul în care un cetățean nu poate apărea la Biroul (Biroul principal, Biroul Federal) pentru sănătate, care este confirmat de încheierea unei organizații care are asistență medicală și preventivă sau într-un spital unde Un cetățean este în tratament sau în absență prin decizia Biroului relevant. La efectuarea unei examinări medicale și sociale a unui cetățean, se desfășoară un protocol, care este apoi depozitat timp de 10 ani.
Pentru a completa secțiunea privind reabilitarea medicală, o persoană este trimisă la un examen medical într-o clinică locală sau dacă este nevoie de o examinare staționară, la spital. Dacă este necesar, reprezentanți ai fondurilor de extrabudgetare de stat, serviciul federal pentru muncă și ocuparea forței de muncă, precum și specialiștii profilului relevant, pot participa la invitația șefului Biroului al Biroului. Acestea pot contribui la selectarea evenimentelor necesare în secțiunile de reabilitare socială și profesională. O persoană cu dizabilități sau reprezentantul său legal (părinte, tutore) are dreptul de a participa la dezvoltarea unui program individual de reabilitare.
Harta formată a programului individual de reabilitare este semnată de șeful instituției Serviciului de Stat de Expertiză Socială Medicală și a persoanei cu handicap (sau reprezentantului său legal), este atribuit sigiliului instituției și este eliberat mâinilor a unei persoane cu handicap (sau a reprezentantului său legal). Dacă persoana cu handicap (sau reprezentantul său legal) nu este de acord cu conținutul cardului IPR, atunci au dreptul să nu semneze documentul. În acest caz, programul individual de reabilitare este atașat actului de examinare pentru dizabilități și nu este emis în mâinile unei persoane cu handicap (sau a reprezentantului său legal).

5. Ce poate intra în programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap?

Structura modernă a programului de reabilitare individuală constă în următoarele activități, servicii, mijloace tehnice de reabilitare necesare pentru a elimina cauzele, condițiile și factorii care determină handicapul:
Terapie de restaurare.
O intrare pe anumite tipuri de terapie de reabilitare în care persoana cu handicap are nevoie, indicând forma implementării acestora (policlinică ambuliană, staționară, la domiciliu) ca fiind concluzia instituției federale a ITU.
Operație de reconstrucție.
O intrare pe anumite tipuri de chirurgie reconstructivă, în care persoana cu handicap are nevoie de ea în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU.
Protetic și asistență ortopedică.
O intrare pe anumite tipuri de proteze și orteze, care necesită o persoană cu handicap să intre într-o instituție federală ITU.

O intrare pe tratamentul cu sanatoriu-Resort cu prescripția profilului, multiplicitate, sezonul tratamentului recomandat, termenul de tratament de la SAU, în care persoana cu handicap are nevoie de el în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU.
Mijloace tehnice de reabilitare medicală.
O intrare pe lista mijloacelor tehnice de re-agilitate medicală, în care persoana cu handicap are nevoie în conformitate cu încheierea instituției FE-DRANY din ITU.
Patronajul medical și social al unei familii care are o persoană cu handicap.

Programul de reabilitare profesională (pentru persoanele cu vârste cuprinse între 14 ani și peste)
Recomandări privind condițiile disponibile și contraindicate și tipurile de muncă.
O intrare asupra factorilor de producție contraindicați și a condițiilor de muncă, precum și condițiile de muncă indicate (inclusiv necesitatea creării unui loc de muncă specială) și tipuri de muncă exemplificate, la prețuri accesibile pentru sănătate, în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU.
Orientare profesională.
O intrare pe tipurile de orientare profesională (informații informaționale pro profesionale, consiliere profesională, selecție profesională, selecție profesională etc.), în care persoana cu handicap are nevoie de el în conformitate cu încheierea Fondului Federal ITU.
Formare profesională (recalificare).
O intrare se face cu privire la profesia (specialitatea) recomandată pentru achiziția, nivelul de formare profesională (primară, secundară, mai mare, postuniversitară, formarea profesională suplimentară (recalificare) și forma de formare (cu normă întreagă, corespondența, seara, interior, Rezultate), în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU.
Promovarea în locuri de muncă.
Se face o evidență a măsurilor concrete pentru a coopera în conformitate cu condițiile de muncă recomandate (selectarea unui loc de muncă adecvat pentru ocuparea forței de muncă, inclusiv pe o cotă la locul de muncă, Organizația pentru ocuparea forței de muncă pentru programe speciale de promovare a ocupării forței de muncă, inclusiv asistență independentă), în care persoana cu handicap trebuie să intre într-o instituție federală ITU.
Mijloace tehnice de reabilitare a formării profesionale (recalificare) sau a muncii.
O intrare pe lista mijloacelor tehnice de reabilitare necesare pentru a asigura activități de formare, formare profesională, procesul de muncă la locul de muncă și asistență față de locul de muncă și de la locul de muncă se face pentru a încheia Biroul Federal al ITU.
Programul de reabilitare socială
Informarea și consultarea privind reabilitarea.
Înregistrările "nevoi" sau "nu are nevoie" în funcție de cheia Biroului Federal al ITU.
Furnizarea de asistență juridică.
Înregistrările "nevoi" sau "nu are nevoie" în funcție de cheia Biroului Federal al ITU.
Patronajul socio-psihologic și socio-cultural al unei familii care are o persoană cu handicap.
Înregistrările "nevoi" sau "nu are nevoie" în funcție de cheia Biroului Federal al ITU.
Adaptarea învățării pentru activitățile gospodării și sociale.
O intrare pe anumite tipuri de învățare adaptivă (formare în domeniul îngrijirii personale, tehnician și tehnici metodologice de autoservire, predarea mijloacelor tehnice de reabilitare, formare, organizarea vieții etc.), în care persoana cu handicap trebuie să implementeze gospodăria și activități sociale, în conformitate cu încheierea ITU federală.
Mijloace tehnice de reabilitare a activităților gospodării și sociale.
O intrare pe lista mijloacelor tehnice de reabilitare în care persoana cu handicap are nevoie de punerea în aplicare a activităților gospodării și sociale, în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU.
Reabilitare psihologică.
O intrare pe tipurile de reabilitare psihologică (psihoterapie, corecție psihologică, consiliere psihologică etc.), în care o persoană cu handicap trebuie să încheie o instituție federală a ITU.
Reabilitarea socio-culturală.
O înregistrare a necesității de a informa și de a consilia cu privire la problemele de reabilitare socio-culturală, de a ajuta la cooperarea cu instituțiile culturale, despre artele arătate în clasele de artă, în conformitate cu concluzia Biroului Federal ITU.
Reabilitare prin culturi fizice și sport.
O intrare privind nevoia de informare și consiliere privind cultura fizică și sport, educația fizică și abilitățile de formare sportivă, pentru a ajuta la cooperarea cu organizațiile sportive, recomandări privind tipurile de cultură fizică și sport care au arătat în clasificarea culturii fizice și a sporturilor să fie supuse înființării unei instituții ITU.
Programul de reabilitare psihologică și pedagogică (pentru copiii cu vârsta sub 18 ani)
Obținerea educației și formării preșcolare.
O intrare pe un anumit tip (formular) preșcolar instituție educaționalăÎn care se recomandă pregătirea educației și formării preșcolare, în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU.
Obținerea educației generale.
O intrare la nivelul învățământului (media inițială) se face cu o indicație a tipului de instituție de învățământ (grup normal, social bolnav, special al unei instituții de învățământ convenționale, educație specială (corecțională) generală etc.) și formă de Instruire (program individual, formare zilnică, formare de corespondență și Dr.), la primirea cărora copilul are nevoie de o persoană cu handicap, în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU.
Munca corectivă psihologică și pedagogică.
O înregistrare a tipurilor de corecție psihologică și pedagogică în care copilul are nevoie de o persoană cu handicap (corectarea funcțiilor mentale mai mari, încălcări emoționale-volibale și reacții comportamentale, deficiențe de vorbire, relații de familie, o echipă de copii, cu profesori, formarea motivației la învățare, abilități socio-interne etc.), în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU.
Mijloace tehnice de reabilitare pentru învățare.
O înregistrare a listei mijloacelor tehnice de reabilitare, în care un copil are nevoie de un copil cu dizabilități pentru formare în conformitate cu înființarea unei instituții federale din ITU.
Socio - patronajul pedagogic al unei familii care are un copil cu handicap.
Înregistrările "nevoi" sau "nu are nevoie" în funcție de cheia Biroului Federal al ITU.
Statul garantează persoanelor cu dizabilități de a efectua activități de reabilitare, obținerea de echipamente și servicii tehnice, furnizate de lista federală a activităților de reabilitare, mijloacele tehnice de reabilitare și servicii furnizate de persoanele cu handicap în detrimentul fondurilor. bugetul federal.. Lista federală de activități de reabilitare, mijloace tehnice de reabilitare și servicii oferite de persoana cu handicap este aprobată de Guvernul Federației Ruse.
În prezent, lista federală de activități de reabilitare, mijloace tehnice de reabilitare și servicii oferite de persoana cu handicap arată astfel:
Activități de reabilitare:
Terapia de restaurare (inclusiv furnizarea medicinală în tratamentul bolii care a cauzat handicap).
Chirurgie reconstructivă (inclusiv furnizarea medicinală în tratamentul bolii care a cauzat handicap).
Tratamentul spa.
Protetica și ortheasurile, furnizarea de dispozitive auditive.
Furnizarea orientării profesionale a persoanelor cu dizabilități (formare profesională, recalificare, formare avansată).
Mijloace tehnice de reabilitare:
Suport de trestie și tactil, cârje, suporturi, balustrade.
Schimbări de mână (cameră, plăcere, tip activ), cu unitate electrică, dimensiuni mici.
Proteze, inclusiv endoprotezele și orteze.
Pantofi ortopedici.
Saltele anti-terestre și perne.
Dispozitive de îmbrăcare, dezbrăcare și captare.
Îmbrăcăminte specială.
Dispozitive speciale pentru citirea "cărților de vorbire", pentru corectarea optică a slăbiciunii.
Conducători de câini cu un set de echipamente.
Termometre medicale și tonomtere cu ieșire de vorbire.
Dispozitive de semnalizare de sunet Lumină și vibrații.
Dispozitive de auz, inclusiv cu inserții de urechi de fabricare individuală.
TV cu teletext pentru primirea de programe cu subtitrări ascunse.
Dispozitive telefonice cu ieșire text.
Mașini de vot.
Mijloace speciale pentru tulburări ale funcțiilor de alocare (urină și cilinderiki).
Lenjerie absorbantă, scutece.
Scaune și scaune cu echipament sanitar.
Servicii:
Repararea mijloacelor tehnice de reabilitare, inclusiv produse protetice, ortopedice.
Conținutul și întreținerea veterinară a câinilor de conductori (prin plata unei compensații monetare anuale).
Furnizarea de servicii pentru supraviețuire.

6. Cum poate fi persoana cu handicap în cazul contradicțiilor de la Biroul de expertiză medico-socială privind formarea DPI?

În cazul dezacordului persoanei cu handicap (sau a reprezentantului său legal) cu conținutul programului individual format al reactivării (de exemplu, nu toate mijloacele tehnice și serviciile de reabilitare necesare au fost incluse în DPI)) nu trebuie să semneze aceasta. În acest caz, un cetățean (reprezentantul său legal) poate contesta această decizie în termen de o lună pe baza unei declarații scrise transmise Biroului, care a desfășurat expertiză medicală și socială sau în Biroul principal. Biroul, care a efectuat expertiza medicală și socială a cetățenilor, în termen de 3 zile de la data primirii cererii o trimite cu toate documentele disponibile la Biroul principal. Biroul principal nu mai târziu de o lună de la data primirii declarației unui cetățean își desfășoară expertiza medicală și socială și pe baza rezultatelor obținute, luează decizia corespunzătoare.
În cazul apelurilor de către un cetățean al deciziei Biroului Principal, expertul șef privind expertiza medicală și socială privind obiectul relevant al Federației Ruse cu consimțământul unui cetățean își poate încredința expertiza medicală și socială la o altă compoziție a Specialiștii principali ai Biroului.
Decizia Biroului Principal poate fi atacată în luna Biroului Federal pe baza unei declarații depuse de un cetățean (reprezentantul său legal) la Biroul principal, care a desfășurat expertiză medicală și socială sau la Biroul Federal.
Biroul federal nu mai târziu de o lună de la data primirii declarației unui cetățean își desfășoară expertiza medicală și socială și pe baza rezultatelor obținute, luează decizia corespunzătoare. Deciziile Biroului, Biroul principal, Biroul Federal poate fi atacat Curții de către un cetățean (reprezentantul său legal) în modul prevăzut de legislația Federației Ruse.

7. Care este rolul unei persoane cu dizabilități atunci când formează un IPR pentru el?

Astăzi, formarea unui program individual de reabilitare este prea dependentă de factorii subiectivi cărora, în primul rând, este necesar să se includă ambiguitatea evaluărilor criteriilor de handicap și de faptul că multe aspecte controversate privind interpretarea Nevoile cu handicap în anumite servicii de reabilitare și facilități de reabilitare nu sunt ajustate. Aproape totul este alocat competenței angajaților serviciului de expertiză medicală și socială, precum și calificările și diferitele atitudini față de probleme similare și mai mult creează posibilitatea unor situații practice diferite.
Iar aici, perseverența și alfabetizarea juridică a persoanei cu handicap sau reprezentantul său legal sunt foarte importante și permit ca DPI să se asigure că DPI a fost format pe deplin și de a deveni un instrument eficient în ultimul proces de reabilitare.
Din păcate, majoritatea persoanelor cu dizabilități se referă în mod pasiv la rolul lor în formarea unui program individual de reabilitare și cel mai adesea după expirarea unui termen lunar, primesc un document gata, în care sunt luate în considerare nevoile și dorințele reale. Pentru a evita disputele în cazurile superioare sau în instanță cu privire la rezultatul, sub forma nemulțumirii DPI, vă sfătuim să vă angajați activ în acest proces în stadiul de formare a activităților și serviciilor de reabilitare. În primul rând, trebuie să desemnați aceste servicii de reabilitare și resurse tehnice pe care trebuie să le desemnați personalul expertizei medicale și sociale. Cereți procesului de formare a secțiunilor privind reabilitarea socială și profesională, specialiștii din instituțiile de profil, care, în viitor, vor fi angajate în punerea în aplicare a activităților înregistrate în DPI (organul teritorial de protecție socială a populației și federale Serviciul de ocupare a statului). În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de concluzii scrise ale experților independenți într-un fel sau alte probleme controversate. Angajații expertizei medicale și sociale nu sunt obligate să le ia în considerare, dar probabil că le vor lua în considerare, deoarece în acest caz vor argumenta nu cu persoana cu handicap (sau reprezentantul său legal), dar cu alți specialiști în câmpul de reabilitare a persoanelor cu handicap.

8. Pentru cât timp este programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap?

Timpul obligatoriu la care se elaborează programul individual de reabilitare, în legislația actuală nu este definită. De obicei, este atașat la data următoarei reexaminări pentru dizabilități și este pentru persoanele cu handicap din primul grup de doi ani, pentru zilele cu handicap ale celui de-al doilea și al treilea grup - un an, pentru categoria copilului- Persoana cu handicap - unul sau doi ani (sau înainte de a ajunge la 18 ani). În orice caz, atunci când se generează cartea IDR, perioada pentru care funcționează este determinată și, după care ar trebui să se încheie o concluzie scrisă cu o evaluare a rezultatelor sale pentru toate programele de reabilitare.

9. Cine și cum să implementeze activități de reabilitare înregistrate înregistrate în DPI

Alături de programele identice de reabilitare marcate pe hartă, trei grafice sunt completate cu trei grafice despre perioada de execuție, artist și marca de performanță:
Coloana "Termenul de execuție" indică perioada (durata, multiplicitatea), în cadrul căreia evenimentul recomandat de reabilitare trebuie efectuat în conformitate cu încheierea instituției federale a ITU;
În graficul "artist" cu privire la secțiunile relevante, o înregistrare a executării evenimentului de reabilitare este semnată de șeful instituției federale din ITU (organul executiv al Fondului de Asigurări Sociale a Federației Ruse, Organul Teritorial de Protecția socială a populației), care a indicat interpret și este atribuită tipăririi;
În graficul "Marcajul executării" pe secțiunile relevante, intrarea este făcută "executată" sau "nu este efectuată" specificată ca artist, indiferent de formele organizaționale și juridice și de forme de proprietate, este semnat de persoana responsabilă a acestei organizații și este atribuită imprimării.
Programul individual de reabilitare a persoanei cu handicap este obligatoriu pentru îndeplinirea de către autoritățile de stat relevante, guvernele locale, precum și organizațiile, indiferent de formele organizaționale și juridice de proprietate.
Un program individual de reabilitare are o natură recomandare pentru o persoană cu handicap, are dreptul să refuze o anumită formă, forma și volumul activităților de reabilitare, precum și punerea în aplicare a programului în ansamblu. Persoana cu handicap are dreptul de a rezolva în mod independent problema de a se oferi un mijloc tehnic de reabilitare sau reabilitare, inclusiv scaune, produse protetice și ortopedice, publicații tipărite cu fonturi speciale, echipamente de scufundare solidă, alarme, materiale video cu subtitrări sau a Sorcepore, alte mijloace similare.
Furnizate de programe individuale
Reabilitarea mijloacelor tehnice cu handicap de reabilitare oferite de el în detrimentul bugetului federal și al Fondului de Asigurări Sociale a Federației Ruse sunt transmise persoanelor cu handicap utilizare gratuită.
În cazul în care un mijloc tehnic furnizat de programul individual de reabilitare, un mijloc tehnic de reabilitare sau serviciu nu pot fi furnizate cu o persoană cu handicap sau dacă persoana cu handicap a achiziționat instrumentul corespunzător sau a plătit serviciul pentru propriul său cont, se plătește despăgubiri în cuantumul costului unei reabilitare sau servicii tehnice care ar trebui să fie prevăzute cu o persoană cu handicap.
Decizia de a plăti compensații se face de către un organism autorizat pe baza declarației persoanei cu handicap, a unui veteran sau a unei persoane care își reprezintă interesele, pentru a rambursa costurile de dobândire a unui mijloc tehnic de reabilitare, o proteză, o protetică și o proteză și o protetică Produs ortoped, precum și pe baza documentelor care confirmă aceste costuri.
Plata compensației este dezactivată cu un organism autorizat în ordinea priorității pentru a asigura mijloacele tehnice de reabilitare, proteze, produse ortopedice prin transferul de e-mail sau transferul de fonduri în contul bancar personal al acestor persoane (prin dorința lor).
Refuzul persoanei cu handicap sau a persoanelor care reprezintă interesele sale, să furnizeze mijloacele tehnice de reabilitare, o proteză, un produs protetic și ortoped, recomandat de programe individuale de reabilitare, precum și achiziționarea unui mijloc tehnic de reabilitare, o proteză , produs ortopedic, care nu este recomandat de programele individuale de reabilitare, nu dă invalidului drepturile de a primi despăgubiri.

10. Ce se va întâmpla după data de expirare a DPI?

La sfârșitul executării DPI, se face o concluzie scrisă cu o evaluare a rezultatelor sale pentru toate programele de reabilitare formate, care în harta programului individual de reabilitare este după cum urmează:
Evaluarea rezultatelor reabilitării medicale:
Compensarea funcțiilor pierdute (complete, parțiale) a fost atinsă, funcțiile perturbate sunt restabilite (complet, parțial), nu există rezultate pozitive (necesare pentru a accentua).
Evaluarea rezultatelor de reabilitare profesională:
A fost obținută o nouă profesie, calificările au fost majorate, a fost crescută nivelul general al educației generale (profesionale), a fost selectat locul de muncă adecvat, a fost creat un loc de muncă special, ocuparea forței de muncă (completă, incompletă), nu există rezultate pozitive (necesare pentru a sublinia ).
Evaluarea rezultatelor reabilitării sociale:
A fost atinsă abilitatea de a se auto-service (plin, parțială), sa realizat posibilitatea de a se realiza de sine, integrarea în familie și societate, nu există rezultate pozitive (necesare pentru a sublinia).
Evaluarea rezultatelor reabilitării psihologice și pedagogice:
Motivația restaurat (compensată) pentru a învăța, a restabilit (compensat) funcția de comunicare și control asupra comportamentului lor, a restabilit (compensat) motivația pentru activitățile de joc (forța de muncă); Posibilitatea de a obține o educație profesională inițială, medie, superioară, primind o profesie, rezultatele pozitive lipsesc (necesare pentru a sublinia).
Marcaje speciale privind implementarea DPI:
(Se fac informații suplimentare privind rezultatele activităților de reabilitare efectuate)
Pe baza încheierii și evaluării rezultatelor DPI implementate, se întocmește un nou program de reabilitare individuală, care ar trebui să permită procesul de reabilitare a unei persoane cu dizabilități la un nou nivel.

Acte legislative ale Federației Ruse, reglementarea problemelor de formare a unui program individual de reabilitare.

1. Legea federală din 24 noiembrie 1995 N 181-FZ "privind protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă" (modificată 24 iulie 1998, 4 ianuarie, 17 iulie 1999, 27 mai 2000, 9 iunie, 8 august 8 , 29, 30 decembrie 2001, 29 mai 2002, 10 ianuarie, 23 octombrie 2003, 22 august, 29 decembrie 2004, 31 decembrie 2005)
2. Rezoluția Guvernului Federației Ruse din 20 februarie 2006 N 95 "privind procedura și condițiile de recunoaștere a persoanelor cu dizabilități"
3. Ordonanța Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale a Federației Ruse din 20 octombrie 2005 N 643 "privind aprobarea formelor de la Kayans cu privire la rezultatele înființării instituțiilor federale de expertiză medicală și socială Gradul de Pierderea capacității profesionale de lucru în procente și recomandări pentru completarea acestora "
4. Decizia Guvernului Federației Ruse din 31 decembrie 2005 N 877 "privind procedura de furnizare a fondurilor din bugetul federal al persoanelor cu dizabilități cu mijloace tehnice de reabilitare și categorii individuale de cetățeni de la numărul de veterani cu proteze ( Cu excepția protezelor proteze), produse protetice și ortopedice "
5. Rezoluția Guvernului Federației Ruse din 31 decembrie 2005 N 877 "privind procedura de furnizare a fondurilor din bugetul federal al persoanelor cu dizabilități cu mijloace tehnice de reabilitare și anumite categorii de cetățeni din rândul veteranilor cu proteze (cu excepția proteze), produse ortopedice. "
6. Rezoluția Guvernului Federației Ruse din 22 august 2005 N 535 "privind aprobarea clasificărilor și criteriilor utilizate în implementarea expertizei medicale și sociale a cetățenilor de către agențiile guvernamentale federale de expertiză medicală și socială".
7. Rezoluția Guvernului Federației Ruse din 16 decembrie 2004 N 805 "privind procedura de organizare și activități ale instituțiilor federale de stat de expertiză medicală și socială"

Ordine, aprobată. Ordonanța Ministerului Muncii din Rusia din 13.06.2017 N 486N; Informații FSS RF).

Legislația regională poate stabili garanții suplimentare pentru persoanele cu dizabilități ale unei anumite regiuni în ceea ce privește furnizarea de TCP (pag. 2.1.1, 2.3 din Rezoluția Guvernului Moscovei din 15.08.2016 N 503-PP).

Referinţă. Reabilitarea tehnică

TCR dezactivat include dispozitive care conțin soluții tehnice și utilizate pentru a compensa sau elimina restricțiile persistente de trai, în special scaunele cu rotile, pantofi ortopedici, Câini de dirijor și aparate auditive (partea 1 Art. 11.1 din Legea N 181-FZ; p. Secțiunea 7, 9, 14, 17 Lista federală).

Ipra are o recomandare pentru persoana cu handicap, are dreptul de a rezolva în mod independent problema de a se oferi un anumit TCR. În același timp, dacă TCR, prevăzută de DPI, nu poate fi prevăzută cu o persoană cu handicap sau dacă a dobândit-o în contul său propriu, se plătește despăgubiri (partea 5, 6 articolul 11 \u200b\u200bdin Legea N 181-FZ ).

Obținerea persoanei cu handicap

Luați în considerare procedura de obținere a dizabilităților TSR cu privire la exemplul legislației federale. Vă recomandăm să aderați la următorul algoritm.

Pasul 1. Pregătiți o aplicație și documente necesare

Pentru a obține TSR, veți avea nevoie (paragraful 4 din Reguli, aprobat de Guvernul Federației Ruse din 07.04.2008 N 240; paragraful. "A" - "B" din paragraful 22 din regulamentul administrativ, aprobat prin ordin a Ministerului Muncii din Rusia din 23 septembrie 2014 N 657N):

  • cerere de furnizare a TSR;
  • IPRA (indicând necesitatea unui anumit TCR).

p. 4 reguli; p. 25.

Pasul 2. Trimiteți o cerere și documente corpului autorizat

Cererea și documentele necesare sunt prezentate organului teritorial al FSS al Federației Ruse în locul dvs. de reședință sau într-un alt organism autorizat (de regulă, stabilirea protecției sociale). Puteți să le trimiteți direct la organismele specificate, inclusiv prin programare printr-un singur portal de servicii de stat sau prin MFC. De asemenea, o declarație și copii certificate ale documentelor pot fi trimise prin poștă fie în formă electronică printr-un singur portal al Serviciului de Stat (punctul 17 din Regulament; p. 22 ,, 51.1,, reglementări administrative; informații ale FSS de Federația Rusă).

La depunerea documentelor direct către organul teritorial al FSS al Federației Ruse la cererea dvs. privind a doua copie a cererii, o marcă privind adoptarea și data, precum și sunt indicate de al cincilea, poziția și semnătura Oficialul care a acceptat cererea și documentele este pusă. În cazul depunerii documentelor prin intermediul MFC, veți primi o notificare de primire de acceptare a aplicațiilor și a documentelor care indică numărul de date și înregistrare (pag. 52

Dacă prezentați o copie a documentelor care nu sunt în mod prescris, precum și în cazul depunerii documentelor în formularul electronic, vă va anunța despre necesitatea de a depune reglementările inițiale (p. 55, administrative).

Notă. În cazul în care documentele necesare trimise corespondenței trimise prin poștă (nu toate documentele), aplicația și documentele vor fi returnate în termen de cinci zile de la data primirii acestora. Cu o situație similară în cazul depunerii unei aplicații în formularul electronic, veți primi notificare electronică indicând data prezentării documentelor și a listei acestora (clauza 36. Reglementări administrative).

Pasul 3. Așteptați emiterea de documente pentru obținerea sau fabricarea TCP

Organismul autorizat va lua în considerare declarația dvs. în termen de 15 zile de la data primirii sale și vă va trimite o notificare scrisă de înregistrare pentru furnizarea de TSR, precum și următoarele documente (alineatul (5) din Reguli):

  • direcție pentru obținerea sau fabricarea TSR;
  • cuplu special și (sau) Notă pentru a primi documente gratuite de călătorie dacă aveți nevoie de un pasaj (dacă este necesar, tariful fețelor dvs. care vă însoțește) la locația organizațiilor care oferă TCR și înapoi.

TCR este transferat gratuit pentru utilizare gratuită și nu este supusă înstrăinării în favoarea terților, inclusiv vânzarea sau donarea (punctul 6 din Reguli).

Obținerea despăgubirii în legătură cu achiziția TCP cu dizabilități independente

În cazul în care TCR, recomandat de iPRA, nu vă poate fi furnizat sau dacă ați achiziționat TCR, se bazează pe compensarea în cantitate de costuri, dar nu mai mult decât costul TSR similar furnizat în ordinea indicată.

În cazul în care valoarea reală a TSR achiziționată este mai mică decât dimensiunea compensației definită în modul prescris, se plătește o compensație pe baza costurilor dvs., în conformitate cu documentele furnizate (partea 6 a articolului 11 din Legea nr. 181-FZ; paragraful 15 (1) din Reguli; p. 3, Ordine, Appraul. Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale a Rusiei din 31 ianuarie 2011 N 57N).

Pentru a primi despăgubiri, veți avea nevoie (clauza 5 din aproximativ N 57N; p. 22 din regulamentele administrative):

  • cererea de plată a despăgubirii;
  • un document care atestă personalitatea dvs. și când contactați printr-un reprezentant - documente care îi certifică personalitatea și confirmând puterile sale;
  • certificat de naștere (pentru copiii sub 14 ani);
  • IPRA (indicând necesitatea unui TCR specific);
  • documente care confirmă cheltuielile dvs. suportate, inclusiv plata pentru localizarea organizației, oferind TCR și înapoi. În acest din urmă caz, este, de asemenea, necesar să se prevadă confirmarea scrisă a necesității unei călătorii emise de organizația specificată.

De asemenea, aveți dreptul din proprie inițiativă de a vă trimite certificatul de asigurare obligatoriu asigurarea de pensii (Copie sau informații conținute în acesta) (p. 25 - reglementări administrative).

Cererea și aceste documente sunt prezentate organismului autorizat (de regulă, organului teritorial al FSS al Federației Ruse din locul dvs. de reședință), care în termen de 30 de zile de la data primirii lor ar trebui să ia decizia corespunzătoare. În cazul în care decizia este pozitivă, în termen de o lună de la data adoptării sale, compensația se face prin transferul de e-mail sau transferul de fonduri în contul dvs. bancar (punctul 5, aproximativ 57n; paragraful 19 din regulamentul administrativ).

Notă. De la 01/01/2017, informații despre IPR și TCR recomandat se fac în registrul federal al persoanelor cu handicap. Registrul include, de asemenea, informații despre plățile în numerar cu handicap (în special, privind despăgubirea pentru TSR achiziționate independent) (artă. 5.1 din Legea N 181-FZ; p. 11. Listă, aprobată. Ordonanța Ministerului Muncii din Rusia din 12.10.2016 N 570H).

Printre mijloacele tehnice de reabilitare există diferite dispozitive care facilitează viata de zi cu zi Omul pacientului. Acestea sunt cârje, proteze, scaune cu rotile, dispozitive auditive și multe altele.

Mijloacele de reabilitare includ mecanisme, produse, dispozitive electronice și alte dispozitive care facilitează viața de zi cu zi a pacientului, precum și persoanele apropiate care le îngrijesc. Scopul principal al acestor produse este reabilitarea după operația efectuată sau asigurarea celor mai confortabile condiții de viață pentru persoanele cu sănătate slabă.

Ce este reabilitarea tehnică

Pentru persoanele cu handicap, precum și persoanele cu sănătate slăbită, au fost elaborate o serie de mijloace tehnice de reabilitare (TSR) pentru a asigura un stil de viață normal și reumplerea nevoilor de bază - capacitatea de a efectua nevoi fiziologice, abilități de auto-service, se deplasează normal, etc.

Lista mijloacelor tehnice de reabilitare se formează în conformitate cu Legea federală nr. 181. În același timp, fiecare pacient se poate baza pe primirea gratuită a acestor fonduri în suma stabilită din organele de protecție socială, în conformitate cu procedura stabilită de programul individual de reabilitare - DPI.

Pe baza acestui program, se distinge o sumă specifică, în cadrul căreia puteți obține un set complet de mijloace tehnice în detrimentul bugetului. Această listă include dispozitive și dispozitive pentru recuperarea pacientului, de exemplu, din complicațiile bolilor sistemului musculo-scheletic, mijloace pentru pacienții mincinoși. În același timp, pacientul poate dobândi fonduri suplimentare pe cheltuiala proprie, de exemplu, în conformitate cu recomandările medicului.

Această lege federală prevede furnizarea de persoane cu dizabilități prin mijloace tehnice de reabilitare a acestor soiuri:

  • dispozitive auxiliare pentru autoservire, satisfacerea nevoilor de bază (de exemplu, un scaun-toaletă)
  • produse de îngrijire;
  • mecanisme auxiliare de învățare, oportunități de a îndeplini pe deplin activitățile de muncă;
  • Înseamnă a ajuta la navigarea în spațiu, inclusiv câini de ghidare special instruiți;
  • produse protetice, inclusiv proteze de ochi, aparate auditive etc.;
  • echipamente pentru sport;
  • mecanisme de mișcare.

Toate aceste dispozitive pot oferi numai organisme de protecție socială pe baza unor concluzii medicale relevante, comenzi și alte standarde.

Dreptul de utilizare apare pentru un termen, de exemplu, cu un an înainte de următorul pasaj al comisiei medicale sau pe o perioadă nedeterminată, de exemplu, pentru copiii cu dizabilități care au primit un grup din copilărie.

Clasificarea tipurilor de produse

O listă completă a mijloacelor tehnice de reabilitare a persoanelor cu dizabilități poate fi găsită în documentele de reglementare, de exemplu, în "clasificarea", care este aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale nr. 214N. Documentul a înregistrat numele numelor (nomenclaturii) diverselor dispozitive și dispozitive medicale. Clasificarea lor se bazează pe indicatori diferiți, dar predominant diferite tipuri sunt grupate în funcție de grupul de dizabilități și de boli specifice - încălcarea agențiilor auditive, a viziunii etc.

Mijloace de auto-service

În primul rând, se disting mijloacele tehnice de reabilitare (TCP) pentru personalul de autoservire. Ele ne permit să satisfacem în mod normal nevoile fiziologice naturale și acest lucru se poate face independent sau cu asistență minimă.

Pe scurt lista acestor fonduri poate fi clasificată în acest mod:

  1. Pampers care se bazează ca agent de reabilitare pentru pacienții mincinoși, de exemplu, după accident vascular cerebral sau bolile asociate cardiologiei.

Notă! Împreună cu scutecele pentru copil există produse și adulți speciali.

  1. Warchairs-toalete. Persoane cu dizabilități scaune cu rotile care nu sunt paralizate, dar în același timp se confruntă cu probleme semnificative atunci când se mișcă, folosesc fotolii de toaletă. Ele pot fi puse lângă pat.

  1. Dispozitivele de captare a obiectelor sunt instrumente de reabilitare care sunt potrivite nu numai pentru persoanele cu handicap, ci și pentru persoanele care suferă de boli ale sistemului musculoscheletal. Cu ajutorul unor astfel de dispozitive simple, puteți ajunge la obiectul căzut, precum și la chestia care este localizată ieftin ridicată.

  1. Similar cu astfel de pacienți, este necesar să se utilizeze aparatele pentru îmbrăcămintea de îmbrăcăminte sau auto-aranjament de papuci, cizme, alte tipuri de pantofi. Mai ales pentru ei există cadre pentru strângere, punând șosete / ciorapi, butoane butoane, hit-uri, etc.

Luminări și mecanisme de mișcare

Aceste dispozitive permit unei persoane să se miște confortabil și în siguranță. Pacientul se poate mișca independent, poate fi plantat și mai puțin frecvent pe un scaun pentru a se deplasa cu o persoană străină. Aceste dispozitive sunt cele mai frecvente:

  1. , precum și . Se afișează în prima etapă de reabilitare după fracturi, dislocare și alte leziuni ale picioarelor.
  2. - Pentru mișcarea unui pacient cu sănătate slabă: persoanele în vârstă, persoanele cu coordonare a corpului afectat, pacienți neurologici care sunt paralizați în întregime sau parțial. Există dispozitive mecanice și electrice, acesta din urmă vă permit să vă deplasați complet autonom, fără ajutorul unei alte persoane.
  3. Serviți un suport fiabil pentru mișcarea în jurul camerei sau pe stradă. Poate fi echipat cu roți (așa-numitele Rola) pentru o mișcare mai confortabilă.

Notă! Fiecare mijloc tehnic de reabilitare a persoanelor cu dizabilități are propriile indicații pentru utilizare, precum și instrucțiuni și orientări, prezentări cu o descriere a caracteristicilor de utilizare. Broșura ar trebui găsită în primul rând, chiar dacă regulile de utilizare intuitiv de înțeles.

Audierea încălcărilor

Mecanismul principal în acest caz este aparatul auditiv. Acesta este un dispozitiv electronic, complet automatizat, care îmbunătățește semnificativ valul de sunet, datorită faptului că pacientul cu insuficiență severă de auz poate recunoaște discursul uman și alte sunete.

Dispozitive și mijloace care încalcă viziunea

Pentru oameni orbi, există mai multe instrumente tehnice de reabilitare - lista curentă pentru persoanele cu handicap:

  1. care permit proprietății să determine natura suprafețelor situate în apropiere de obiecte, precum și să atragă atenția altor trecători (datorită benzilor transversale roșii).

  1. Avantajele câinilor sunt o pregătire specială, după care însoțesc proprietarul orb de câțiva ani.

Proteze.

În general, proteza este un mijloc de reabilitare a persoanelor cu dizabilități sau persoane cu insuficiență în materie de sănătate, care înlocuiește parțial sau complet funcția unei anumite părți a corpului, membrele: mâinile, picioarele (de exemplu, îmbinarea șoldului cu o fractură a gâtului de șold). Până în prezent, au fost dezvoltate un număr foarte mare de toate tipurile de proteze, de exemplu:

  • umăr;
  • deget;
  • antebraț;
  • șolduri;
  • picioarele
  • cer;
  • proteza urechii;
  • protetic nazal și multe altele.

Sarcina principală a acestor produse este o înlocuire adecvată a părții corespunzătoare a corpului, descărcând corpul, capacitatea de a menține capacitatea de mișcare (de exemplu, proteza articulației genunchiului).

Costul diferitelor mijloace de reabilitare

Mijloacele tehnice de reabilitare a persoanelor cu handicap și alți pacienți cu sănătate slabă pot fi cumpărate în farmacii, magazine ortopedice specializate, precum și pe site-uri web de pe Internet. Prețul depinde de mai mulți factori - producătorul, garanția, materialul de fabricare a materialelor etc. De regulă, livrarea este plătită separat.

Se desfășoară în întreaga țară - atât în \u200b\u200borașele mari (Moscova, St. Petersburg, Krasnodar) și în Mici (Irkutsk, Novokuznetsk). Livrare și la mici așezări, de exemplu, pe teritoriul Krasnodar, regiunea Omsk și pentru toate celelalte regiuni. De asemenea, bunurile sunt livrate în alte țări - de exemplu, în Ucraina, China. În anumite condiții (de exemplu, cumpărarea de la 5000 de ruble) este gratuită.

Tabelul 1. Instrumente de reabilitare Prezentare generală

Numele modelului Descriere preț, frecați.

Concepute pentru mișcarea unui copil cu dizabilități, precum și a copiilor cu paralizie cerebrală; Poate că mișcarea atât acasă, cât și pe stradă (dar numai pe o suprafață solidă) 13 900

Un model confortabil și necostisitor pe roți este realizat din aliaj de metal durabil. Este posibilă ajustarea înălțimii, precum și așezați-vă pe un scaun moale 4 400

Fabricat din aliaj de aluminiu durabil, reglabil în înălțime 2 300

Datorită designului pe două niveluri, acest model ieftin permite nu numai ușor să se miște, ci și să iasă din pat 2 300

Echipat cu suporturi axilare și 2 frâne; rezista la greutatea pacientului de pana la 100 kg 7 500

Scaunul funcțional cu container sanitar este fabricat din plastic durabil; Garanție de viață de viață 1 an 3 300

Un model confortabil de pliere al unui scaun cu o capacitate sanitară are un loc mic, astfel încât acesta poate fi plasat chiar într-o cameră mică lângă patul pacientului 2 300

Producătorul Germaniei, noul model, deoarece practic nu este folosit 12 500

Locuințe durabile, căruciorul este potrivit pentru mersul pe jos în jurul casei și pe stradă, producător de Germania 9 000

Crupe de încredere, echipată cu un sistem antiderapant 690 per bucată

Cârligul mic sunt destinate pacienților cu o creștere medie (150-160 cm), producător american, durata de viață de 7 ani 1 300

Notă! Selectarea unui mecanism sau dispozitiv specific, trebuie să vă asigurați că este într-o stare tehnică normală (mai ales atunci când vine vorba de produsele utilizate). Cel mai bine este să alegeți bunurile nu mai devreme de producția 2013 (de preferință nu mai devreme de 2015-2016).

Cu inovații de reabilitare tehnică, vă puteți familiariza în materialul video:

Fiecare mijloc la un grad sau altul face ca viața pacientului să fie mai confortabilă. Pentru o utilizare corectă, este necesar să selectați cu atenție modelul cel mai potrivit, dacă este necesar, consultați medicul înainte de a achiziționa.

Programul individual de reabilitare a unei persoane cu handicap: Cum să aranjați DPI în 2020?

Persoanele cu dizabilități necesită ajutor permanent. Ele se dovedesc uneori să fie fără apărare înainte de angajatori, instituții medicale.

Acestea sunt supuse unor cerințe nerezonabile, solicitări elementare de refuzare.

Nu este ușor să realizăm în mod independent proteze, primind o excursie la trecerea reabilitării.

Pentru a proteja drepturile permise, furnizarea de asistență cuprinzătoare prevede programul individual de reabilitare a persoanei cu handicap: cum să emită un drepturi de proprietate IPR în 2020 pentru a face față articolului.

Forma standardizată a unui program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap

Un program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap este un document destul de semnificativ, compilat, ținând cont de actele juridice de reglementare ale ITU.

IPR enumeră setul de activități care sunt solicitate de pacient pentru a restabili funcțiile pierdute, parțial perturbate, compensarea, returnarea abilităților pentru implementarea unor activități specifice pentru a menține viața decentă, îmbunătățirea calității sale.

În ceea ce privește fiecare eveniment, procedurile sunt cheltuite termenele exacte pentru punerea în aplicare, persoanele responsabile, instituțiile, volumul stabilit de măsuri de reabilitare.

În 2005, a fost aprobat faptul că pe teritoriul Federației Ruse, DPI va completa o singură formă dezvoltată de funcționari și apoi aprobată prin Ordinul nr. 287.

Dacă este necesar un program individual de reabilitare, o probă de umplere este disponibilă în orice agenție de asistență medicală.

Acesta colectează informațiile necesare despre solicitant. Secțiunile oferă o listă de activități implementate. În 2015, formularul a fost actualizat.

Pentru perioada curentă, aceasta include secțiuni standard obligatorii care pot fi completate:

  • Date personale. Include informații despre pacient referitoare la numele, numele, vârsta. Acestea includ informații despre educația, profesia, calificările primite, dacă sunt disponibile. În plus, restricțiile sunt prescrise referitoare la activitățile de lucru. Indicată de Comisie desemnată de Comisie.
  • Reabilitarea medicală. Secțiunea este extinsă. Acesta combină activitățile propuse menite să restabilească sănătatea sau să o mențină la nivelul corespunzător. Având în vedere diagnosticul obținut, se recomandă un set de terapie pentru a restabili activitatea corpului. Se planifică îmbunătățirea în stațiunile de sănătate specializate în direcția profilului. Nevoia de echipament medical, proteză, orthheasică, nevoia de intervenție chirurgicală reconstructivă este luată în considerare.
  • Reabilitarea socială. Această secțiune include o listă de activități care ajută persoanele cu dizabilități să navigheze în întreaga lume, să primească sprijin de la oameni sănătoși. Asistența unui avocat este avută în vedere în cazul oricăror întrebări, consultând pacientul cu privire la tratament, reabilitare. La cererea deținătorului cardului, se adaugă evenimente de recuperare sportivă. Se planifică studierea, recalificarea, o listă de întâlniri de reabilitare cu psihologi, asistenți sociali.
  • Dispozitiv de reabilitare profesională. Secțiunea indică restricții privind ocuparea forței de muncă, recomandări pentru alegerea unui loc de muncă. Profesioniștii li se oferă recomandări pentru alegerea profesiei, recalificarea. Specificați mijloacele tehnice care trebuie achiziționate pentru implementarea activităților de muncă, de formare.
  • Ultima parte. A prescris clar timpul de implementare pentru fiecare eveniment. Artiștii sunt selectați. Acestea pot avea organizații publice sau private.

La compilarea iPR-urilor pentru copii cu dizabilități, se adaugă în plus secțiunea "reabilitare psihologică și pedagogică".

Se adresează activităților care vizează obținerea educației într-o instituție generală sau specializată.

Separat se planifică să lucreze cu terapeuți de vorbire, clase de corecție. Dispozitivele tehnice, dispozitive utilizate în procesul de învățare sunt determinate.

De ce are nevoie de drepturi de proprietate cu o persoană cu handicap?

Prin decizia instituției medicale efectuate de CME, se elaborează dezvoltarea unui program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap.

Există o opinie dublă despre nevoia ei. Unii, care nu doresc să colecteze pachete de lucrări, nu văd necesitatea unei propuneri.

Alții sunt mulțumiți de faptul că se face ca decretul adecvat să obțină o mulțime de activități de reabilitare.

Pentru proiectarea DPI, nimănui forțe, dar este timpul să înțelegem că există o serie de oportunități suplimentare persoanelor limitate de statul de sănătate, iar garanțiile sociale sunt furnizate de la stat.

Când contactați unele instituții de stat din persoanele cu dizabilități necesită acest document. Cu absența sa, va trebui să faceți imediat designul.

Trebuie să fie prevăzute cu un program de reabilitare completat și semnat la contactarea instituțiilor:

  1. admiterea la instituțiile de învățământ;
  2. stabilirea bursei ca șomeră;
  3. mijloace de reabilitare a reabilitării în puncte de vânzare specializate.

Având un card de reabilitare individuală pe mâini, o persoană cu handicap poate conta pe asistență de înaltă calitate.

Se întâmplă că, din cauza lipsei de fonduri, buget limitat, din alte motive, instituția publică refuză să furnizeze serviciului proprietarului DPI.

În astfel de cazuri, este necesar să se obțină un refuz scris al autorității respective. Cu o concluzie existentă, puteți contacta autoritățile superioare pentru a rezolva problema.

Cum este proiectarea unui program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap

Pentru a vă bucura de privilegiile, trebuie să știți unde să obțineți un program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap.

Dezvoltarea IPR-urilor este implicată în Biroul examinării medicale și sociale, situată la locul de reședință al pacientului. Această structură este organizată cu policlinici raionale.

Anterior, lucrările similare au fost atribuite VTEC. Excepția este persoanele care au primit dizabilități în legătură cu pierderea viziunii.

Ele nu sunt atașate la BMSE, ci la birourile oculare, unde se dezvoltă programul corespunzător pentru ei.

Documente pentru înregistrare

După ce a înțeles ce este nevoie de programul individual de reabilitare, cum să vă informați mai departe.

În mod ideal, documentele pentru înregistrare se colectează separat, nu trebuie să colecteze dacă pacientul trece un sondaj, reexaminare. DPI este întocmită de Comisie fără depunerea cererii.

Cu toate acestea, cazurile sunt imprevizibile. Mulți mai întâi refuză în scris din programul propus și apoi sunt forțați să desemneze, se confruntă cu probleme.

În majoritatea cazurilor, procedura de emitere a unui program de reabilitare a persoanelor cu handicap este următoarea:

  • Pacientul este vizitat de un medic, ia direcție la ITU.
  • ITU oferă o declarație la care se aplică direcția primită. De obicei, cererea este recomandată să scrie în 2 exemplare, apoi una este dată instituției medicale, iar cea de-a doua cu rezoluția privind acceptarea rămâne de la solicitant.
  • Atașați la aplicație extractele necesare, concluziile despre tratament, reabilitare.

Termeni de înregistrare

Programul individual de reabilitare a persoanei cu handicap 2 grupări, 1 și 3 grupări este emis în termen de o lună de la primirea dizabilității sau de la data cererii.

După primirea documentului, pacientul trebuie să examineze cu atenție secțiunile, să se familiarizeze cu evenimentele propuse, semn.

După ce a pus semnătura, proprietarul DPI este de acord cu lista de activități propuse, fondurile necesare, alte proceduri.

Dacă există nemulțumire, este permisă abandonarea semnării documentului. Cu toate acestea, va fi necesar să se precizeze motivul dezacordului.

Comisia reiesește programul individual de reabilitare a persoanelor cu dizabilități 3, precum și 1 și 2, va face ajustări.

Dacă pacientul deschide dezacord, puteți face apel IPR primit în instanță.

Concluzie

După primirea DPI, persoana cu handicap nu este obligată să urmeze prescripțiile, recomandările specificate de dezvoltatori.

Se poate refuza să treacă tratamentul de sanatoriu, protezele, inspecția de la acești specialiști.

Adesea, persoanele cu dizabilități dobândesc dispozitive, droguri, mijloace tehnice de circulație pentru fondurile proprii, necesitând o compensație suplimentară pentru IPR-uri.

Cu toate acestea, compensarea serviciilor nu este întotdeauna efectuată. Acesta va fi furnizat dacă serviciul primit este recomandat și instrumentul este indicat în listă.

Faptul de cumpărare a unui obiect trebuie să fie documentat. Comisioanele sunt furnizate cu controale, copii ale cardului și contractelor pentru furnizarea de servicii adecvate.

Depinde mult de alegerea corectă a artistului. Ar trebui să se țină cont de faptul că bugetul instituțiilor medicale de stat este scantil.

Este recomandabil să solicitați ajutor din fondurile comerciale pentru a contribui la implementarea unor astfel de proiecte. Garanții de obținere a serviciilor oferite, calitatea lor va crește.

Video: Program individual de reabilitare și abilare (DPI)

Programe de reabilitare socială

Programul de reabilitare individuală pentru persoanele cu handicap

Punerea în aplicare a tuturor direcțiilor de reabilitare socială are loc în cadrul Programului Individ de Reabilitare (DPI), ceea ce face posibilă luarea în considerare a caracteristicilor psihofiziologice ale persoanei cu handicap și a potențialului de reabilitare asociate acestora.

În conformitate cu art. 11 din Legea federală "privind protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă", programul individual de reabilitare a persoanei cu handicap - elaborat pe baza deciziei de expertiză medicală și de expertiză socială de stat pentru persoanele cu handicap de reabilitare Măsuri, inclusiv specii, formulare, volume, termene și procedura de implementare a măsurilor medicale profesionale și a altor măsuri de reabilitare menite să restabilească abilitățile persoanei cu handicap să efectueze anumite tipuri de activități.

Programul individual de reabilitare a persoanei cu handicap este obligatoriu pentru îndeplinirea de către autoritățile relevante ale statului, guvernele locale, precum și organizațiile, indiferent de normele organizaționale și juridice și de forme de proprietate.

Programul de reabilitare a persoanelor cu handicap individual conține atât activități de reabilitare furnizate gratuit pentru persoanele cu handicap, în conformitate cu Programul Federal de Baza de Reabilitare a Persoanelor cu Handicap și Evenimente de reabilitare, care participă fie persoana însuși, fie alte persoane sau organizații, indiferent de normele organizaționale și juridice și forme de proprietate.

Volumul măsurilor de reabilitare preconizate de programul individual de reabilitare a persoanelor cu handicap nu poate fi mai mic decât programul de reabilitare a dezactivatorilor cu handicap.

Un program individual de reabilitare are o natură recomandare pentru o persoană cu handicap, are dreptul să refuze o anumită formă, forma și volumul activităților de reabilitare, precum și punerea în aplicare a programului în ansamblu. Persoana cu handicap are dreptul să rezolve în mod independent problema de a se oferi un mijloc tehnic specific sau un tip de reabilitare, inclusiv mașini, scaune cu rotile, produse protetice și ortopedice, ediții tipărite cu fonturi speciale, echipamente de uscare a sunetului, alarme, materiale video cu subtitrări sau un vrăjitor, alte mijloace similare.

În cazul în care un mijloc tehnic sau prin intermediul programului individual de reabilitare sau serviciul nu poate fi prevăzut cu o persoană cu handicap sau dacă persoanele cu handicap a achiziționat instrumentul corespunzător sau a plătit serviciul pentru propriul cont, atunci este plătit compensației în sumă a costului unui mijloc tehnic sau de altă natură, servicii care ar trebui dezactivate.


Refuzul persoanei cu handicap (sau a persoanelor care reprezintă interesele sale) din programul individual de reabilitare în ansamblu sau din vânzarea părților individuale eliberează autoritățile competente ale autorităților statului, guvernele locale, precum și organizațiile, indiferent de normele organizaționale și juridice și formele de proprietate de la responsabilitatea pentru executarea sa și nu oferă drepturi cu dizabilități să primească despăgubiri în ceea ce privește costul măsurilor de reabilitare furnizate gratuit.

Principiile de bază ale formării DPI sunt:

Individualitate;

Continuitate;

Secvenţă;

Continuitate;

Complexitate.

Individualitate Reabilitarea înseamnă necesitatea de a crește condiții specifice pentru apariția, dezvoltarea și oportunitățile de dizabilități în acest individ.

Continuitate Aceasta presupune sprijinul organizațional și metodologic al continuității procesului unificat de implementare a diferitelor activități de reabilitare. În caz contrar, apare o scădere accentuată a eficacității acestora.

În același timp, este necesar să se observe anumite secvenţă În desfășurarea reabilitării, dictată de particularitățile cursului bolii cu handicap, posibilitățile mediului său social, aspectele organizaționale ale procesului de reabilitare.

Continuitate Etapele de reabilitare trebuie să ia în considerare scopul final al etapei ulterioare în timpul evenimentelor din cele anterioare. Distinge în principal următoarele etape de reabilitare: Diagnosticarea experților și protezele, formarea și implementarea unui program individual de reabilitare, controlul dinamic asupra rezultatelor individuale de reabilitare.

Complexitatea procesului de reabilitare înseamnă necesitatea de a lua în considerare în toate etapele sale de numeroase aspecte ale reabilitării: medicale, psihofiziologice, profesionale, sanitare și igienice, sociale, juridice, educaționale și industriale etc.

Structura programului individual de reabilitare a persoanelor cu handicap este determinată de poziția aproximativă a programului individual de reabilitare a persoanei cu handicap și are următoarele secțiuni:

Numărul de înregistrare al hărții, numărul unui act de inspecție, numele instituției de expertiză medicală și socială;

Detaliile pașaportului persoanei cu handicap (F. I. O., Paul, data nașterii, adresa de ședere permanentă sau temporară, cetățenia);

Date privind nivelul educației generale (școala auxiliară, media inițială, incompletă, medie, lipsa educației generale);

Date privind nivelul de educație profesională (formare, primar, secundar, mai mare, postuniversitar, suplimentar);

Datele despre profesie sunt un fel de activitate de muncă, clasele unei persoane care dețin un complex de cunoștințe speciale, abilități și abilități obținute de educație, formare. Principala profesie este considerată a fi lucrarea celei mai înalte calificări sau lucrări efectuate pentru o perioadă mai lungă de timp;

Datele privind specialitatea - forma activităților profesionale îmbunătățite prin formare specială;

Datele privind calificările - nivelul de pregătire, pricepere, gradul de expirare la îndeplinirea muncii pe o anumită specialitate sau poziție determinată de descărcarea, clasa, titlul și alte categorii de calificări;

Datele privind activitatea efectuată în momentul inspecției (profesie, specialitate, calificări, precum și alte tipuri de activități independente, lucrări publice, lucrări la îngrijirea pacienților) și adresa locului de muncă:

Date privind statutul socio-intern al unei persoane cu handicap (singuratic, familie, orfan, câți membri ai familiei), precum și rolurile familiei cu handicap din familie - alimentatorul, dependent;

Date privind statutul socio-economic (muncă, non-lucrare, șomeri, pensionari);

Date privind statutul socio-ecologic (imigranți, migranți forțați, fără un anumit loc de reședință, care servesc condiționat);

Condiții socio-ecologice pentru persoana cu handicap (casa proprie sau închiriată, apartament, cameră; zona lor, podea; disponibilitatea utilităților, cazarea locuințelor de la locul de muncă și disponibilitatea transportului);

Surse de venit (salariu, pensie, bursă și valoarea lor);

Datele privind experții clinici, inclusiv un grup de handicap, dinamica dizabilității în ultimii 5 ani, de fiecare dată de invaliditate codificată de diagnosticul clinic ICD și de severitatea încălcărilor funcționale, perspectivele clinice;

evaluarea potențialului de reabilitare, inclusiv:

condiție dezvoltarea fizică (Caracteristici anatomice constituționale, vârstă și diferențe sexuale, nivelul de dezvoltare fizică și fitness fizic - creșterea situației, greutății, circumferinței pieptului și a diferitelor grupuri musculare, rezistența musculară, rezistența, viteza de acțiune și reacțiile motorului, dexteritatea, plămânul viața, orientarea spațială, coordonarea motorului etc.);

Renunțarea psihofiziologică este o evaluare integrală a rezistenței fizice și fiziologice, ținând cont de proprietățile sistemului nervos al persoanei cu handicap (forțe, echilibru, mobilitate, labilitate și dinamism), estimări ale stării sistemelor senzoriale și perceptuale, starea de stat Funcțiile cognitive (atenție, memorie, gândire), nivel de dezvoltare a vorbirii și funcțiilor de plută specific (litere, conturi, citire), stabilitatea acestor funcții la încărcătură.

Semnificativ în evaluarea rezistenței psihofiziologice, luând în considerare, de asemenea, sustenabilitatea nivelului de coordonare a sensibilității și a altor aspecte care fac distincția între performanța activității și, în plus, viteza și rezistența formării competențelor;

Stabilitate emoțională (proprietăți dinamice ale emoțiilor și simțurilor umane, adică ușurința apariției și dispariției reacțiilor emoționale, intensitatea, inerția, modalitatea emoțiilor emergente (furie, bucurie, frică etc.), cât de multe procese emoționale au un impact distructiv Cu privire la activitățile persoanei cu handicap, cât de multe emoții sunt controlate de control).

Date privind nivelul de dezvoltare a cunoștințelor, abilităților, abilităților profesionale (evaluarea formării teoretice și a experienței practice de îndeplinire a lucrărilor specifice);

Evaluarea statutului socio-psihologic și socio-economic, inclusiv:

Reactivitatea socio-psihologică (competență) - capacitatea individului de a interacționa efectiv cu oamenii din jurul lui în sistemul relațiilor interpersonale. Acesta include nivelul de comunicație sau sociabilitate, adică capacitatea de activitate comunicativă spontană, precum și proprietatea asupra abilităților de comunicare, a tipurilor durabile de reacții în domeniul interacțiunii socio-psihologice;

Direcții de activități sociale, inclusiv participarea unui individ în diferite activități în macrosociei (educație, activitate de muncă, cursuri de agrement, diferite tipuri de creativitate, activități pe propria recuperare, participarea la activitatea organizațiilor publice, capacitatea de a-și realiza civil drepturi etc.);

Relațiile familiale și interne - Funcțiile de rol ale persoanei cu handicap din familie, natura relației familiale cu persoana cu handicap din familia climatului psihologic;

Nivelul și structura orizonturilor - caracteristica cunoașterii din urmă, cu care persoana cu handicap utilizează în rezolvarea problemelor profesionale, interne, personale, sociale și alte probleme în activitatea de zi cu zi.

Datele privind structura necesității persoanei cu handicap, adică indicarea acelor dorințe, depozite, obiecte necesare existenței și dezvoltării persoanelor cu dizabilități și prelungind sursa de activitate. Sistemul și structura nevoilor și structura corespunzătoare a motivației sunt interdependente cu structura activităților în care este inclusă persoana;

Gama de interese ale persoanei cu handicap, adică manifestarea nevoii cognitive de îndrumare a individului la conștientizarea obiectivelor de activitate. Structura dezvoltată a intereselor durabile, pe termen lung, inclusiv diferite domenii de activitate, tipuri de clase, obiecte de activitate, sistem de relații etc., este condițiile pentru activitatea conștientă a celor mai dezactivate pentru reluarea cât mai mult posibil stilul său de viață obișnuit și reintegrarea în societate. Prezența sistemului de dobândă săracă, nedezvoltată este un factor nefavorabil;

Nivelul de revendicări (gradul de dificultate al obiectivelor pe care le pune în fața lui). Prognosticul În contextul diagnosticului de reabilitare este stabilirea nivelului, care în mod specific, pretențiile cu dizabilități în viața sa într-o anumită etapă. Prezența revendicărilor, starea somatică necorespunzătoare sau nepoliticoasă și statutul profesional sau social și psihologic al persoanelor cu handicap la momentul examinării, indiferent de natura inadecvării, este un factor nefavorabil în reabilitare;

Datele privind potențialul de reabilitare, adică complexul caracteristicilor biologice, psihofiziologice ale unei persoane, precum și factorii de mediu social, permițând punerea în aplicare a abilităților sale potențiale la un grad sau alta, cu evaluarea lor: potențialul de reabilitare este ridicat, satisfăcător, scăzut;

Date privind prognoza de reabilitare, adică probabilitatea dorită de realizare a potențialului de reabilitare, cu evaluarea sa: un favorabil, relativ favorabil, neclar, nefavorabil;

Date privind severitatea restricțiilor de viață și posibilitatea recuperării lor (compensații);

Reabilitarea și opinia experților, inclusiv diagnosticarea clinică și funcțională, diagnosticul psihologic, evaluarea statusurilor profesionale de muncă, sociale și sociale, evaluarea prognozei de reabilitare, evaluarea limitărilor vieții, a gravității și a cauzei handicapului.

DPI constă din trei programe:

- Programe de reabilitare medicală;

- programe profesionale de reabilitare;

- programe de reabilitare socială.

Programul de reabilitare socială în DPI include:

Informarea și consultarea cu privire la problemele reabilitării sociale și a consumatorilor persoanelor cu dizabilități;

Formarea persoanei cu handicap în autoservire, inclusiv informarea despre mijloacele tehnice de reabilitare, tehnici de instruire și tehnici metodologice pentru autoservire, formare pentru regulile de igienă personală (pieptății, spălarea, curățarea dinților), utilizarea îmbrăcămintei, îmbrăcămintea, dezbrăcarea , hrănirea etc. Caracteristicile de formare sunt în mare parte determinate de Patologia dezactivată a persoanelor cu handicap și de severitatea limitărilor de viață. Pregătirea de adaptare a persoanelor cu dizabilități include "învățarea vieții cu dizabilități", inclusiv întrebări de dietă și zi, regimul zilei, informând despre particularitățile cursului, etc.;

Educația adaptivă a familiei cu handicap ar trebui să ofere informarea, consilierea și instruirea familiilor cu handicap pe diverse aspecte: natura cursei bolii cu handicap, care rezultă restricții privind mijloacele de trai referitoare la problemele sociale și psihologice, fiziologice și economice; Tipuri și probleme de asistență socială și de uz casnic pentru persoanele cu handicap, tipurile de mijloace tehnice de reabilitare și singularități ale funcționării acestora; Tipuri de instituții de reabilitare, locațiile acestora și spectrul de servicii oferite de acestea etc.

Instruirea persoanei cu handicap să utilizeze mijloacele tehnice de reabilitare ar trebui să asigure respectarea cerințelor ergonomice ale nevoilor fizice și psihofiziologice ale persoanei cu handicap;

Organizarea vieții cu handicap în viața de zi cu zi, inclusiv soluția de arhitectură și de planificare la problema adaptării spațiilor rezidențiale la nevoile persoanei cu handicap, echiparea prin mijloace tehnice de reabilitare, reamenajarea spațiilor rezidențiale;

Asigurarea persoanelor cu handicap prin mijloace tehnice de reabilitare, inclusiv selecția mijloacelor tehnice în conformitate cu mărturia medicală și socială, furnizarea unui mijloc tehnic, serviciul său;

Formarea personală de conservare, care include mastering cunoștințe și abilități de astfel de activități ca utilizarea de gaz, electricitate, toaletă, baie, transport, droguri etc.;

Formarea cu abilitățile sociale, care include dezvoltarea cunoștințelor și abilităților, permițând persoanei cu handicap să pregătească alimente, să elimine camera, să spală hainele de lenjerie, să lucreze la complot de uz casnic, să utilizeze transportul, să viziteze magazine, întreprinderi de uz casnic ;

Învățarea comunicării sociale, care include oferirea unei persoane cu handicap să participe la prieteni, cinematografe etc.;

Formarea independenței sociale, care ar trebui trimisă la cazare independentă, abilitatea de a dispune de bani, de a beneficia de drepturi civile, să participe la activități sociale;

Asistență în rezolvarea problemelor personale, care include furnizarea de control al persoanelor cu handicap, obțineți cunoștințe în domeniul educației sexuale, educației copiilor etc.,

Consultanță juridică, care ar trebui să ofere asistență juridică persoanelor cu handicap în protecția socială și reabilitare;

Formare în abilitățile de recreere, agrement, educație fizică și sport, care include dobândirea de cunoștințe și abilități despre diferite tipuri de activități sportive și de agrement, formare pentru acest lucru cu mijloace tehnice speciale, informând instituțiile relevante care iau acest tip de reabilitare.

La formarea unui program de reabilitare socială, este necesar să se determine:

Artist (numele de unitate);

Formular de reabilitare (ambulator, staționare, pensiune, separare day Stay, club);

Termeni de implementare (data de începere și de încheiere a evenimentului de reabilitare);

Rezultatul previzibil (posibilitatea despăgubirii pentru restricțiile vieții, realizarea de autoservire, auto-angajare, integrare în societate).

Dacă programul de reabilitare socială nu este îndeplinit, trebuie să existe o înregistrare care să indice motivul, semnătura persoanei responsabile și a sigiliului.

Persoanele cu handicap a semnat un program dezvoltat de reabilitare socială.

După dezvoltarea programelor medicale, profesionale și sociale de reabilitare, se respectă semnătura capului Biroului ITU.

Definiția interpreților de toate tipurile de reabilitare ar trebui să se realizeze ținând cont de predominia și introducerea de noi forme organizaționale și metode de reabilitare pe teritoriul persoanei cu handicap.

Pentru a aborda problemele de furnizare a persoanelor cu handicap, tipurile necesare de asistență de reabilitare, care nu-l pot fi făcute la locul de reședință, ar trebui să organizeze direcția persoanei cu handicap în instituțiile și organizațiile relevante din alte regiuni (centre de reabilitare, clinici, institute de cercetare etc.).

Activitățile de coordonate pentru elaborarea și implementarea unui program individual de reabilitare a persoanei cu handicap trebuie să organizeze o dezvoltare de muncă și dezvoltare socială.

Concluzia privind punerea în aplicare a programului individual de reabilitare este secțiunea finală a programului de reabilitare și conține progresul programului, eficacitatea activităților.

Dezvoltarea IPR-urilor și monitorizarea punerii sale în aplicare în conformitate cu actele juridice legislative și de reglementare este atribuită instituțiilor de expertiză medicală și socială.

Conform alineatului (1) din dispoziția exemplară în domeniul iPR-urilor, activitățile de reabilitare sunt incluse pentru a restabili abilitățile persoanei cu handicap, activități publice, publice, profesionale, în conformitate cu structura nevoilor sale, cercul de interes, nivelul de revendicări, luarea În considerare nivelul prezis al stării sale somatice, rezistența psihofiziologică, statutul social și capacitățile reale ale infrastructurii de mediu socială.

Astfel, gama de aspecte luate în considerare în producția de expertiză medicală și socială se extinde, iar acest lucru stabilește sarcini specifice ale organizației sale la un nou nivel calitativ care necesită personal relevant, logistică, noi abordări metodologice, precum și forme de interacțiune cu alte persoane interesate Servicii.

Personalul instituțiilor ITU cu specialiștii necesari ar trebui să fie efectuat în conformitate cu reglementările aproximative privind unitățile serviciului de stat al examenului medical și social, care, în special, în standardul Biroului ITU, în special, nu sunt furnizate Doar doctori de diferite specialități, dar și specialiști în reabilitare, asistență socială, psiholog.

În legătură cu noile abordări ale definiției handicapului, precum și necesitatea dezvoltării unei persoane DPI recunoscute de persoane cu dizabilități, toți specialiștii Biroului ITU ar trebui să dețină volumul necesar de cunoștințe:

Documente legislative și de reglementare privind asistența medicală, protecția socială a populației, educația, ocuparea forței de muncă, protecția muncii, asigurările sociale și de sănătate;

Cerințe pentru organizarea de locuri de muncă speciale pentru angajarea persoanelor cu dizabilități;

Specii și scop funcțional de reabilitare tehnică;

Principii I. fundații metodologice Formarea DPI, evaluând eficacitatea implementării acestora.

În sistemul de măsuri de a oferi o nouă calitate a expertizei medicale și sociale și de a îndeplini funcțiile Biroului ITU pentru formarea DPI, un rol important aparține organizării pacienților și a handicapului și tehnologiei acestei lucrări.

Principalele cerințe pentru formarea și punerea în aplicare a DPI sunt prevăzute la art. 11 din Legea federală "privind protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă" și procedura și condițiile de dezvoltare a DPI - în poziția aproximativă privind programul individual de reabilitare a persoanei cu handicap.

Să furnizeze cerințele specificate stabilite prin procedură; Iar condițiile de formare a tehnologiei IPR de activitate a Biroului ITU prevede:

Participarea tuturor specialiștilor Biroului ITU în examinarea pacienților și a persoanelor cu handicap în toate etapele desfășurării expertizei medicale și sociale, inclusiv diagnosticarea de reabilitare a experților, evaluarea potențialului de reabilitare, prognoza de reabilitare și, de fapt, formarea programelor medicale, profesionale, de reabilitare socială . O caracteristică este o formă de participare la acest proces al unui psiholog, care lucrează cu persoane cu dizabilități în diagnosticarea psihologică ar trebui să fie efectuată într-o cameră separată, special echipată.

Fiecare dintre specialiști aparține unui rol specific în formarea DPI în toate etapele sale. De exemplu, un specialist de reabilitare împreună cu medicii diferitelor specialități, în funcție de profilul Biroului ITU, efectuează expertiză medicală și socială la etapele clinice și experților, diagnosticarea socială, evaluarea prognozei de reabilitare, potențialul de reabilitare, restricționarea vieții, precum și formarea tuturor programelor DPI; Elaborează IPR; Specialistul de asistență socială participă, împreună cu un specialist în reabilitare și trei medici de diferite specialități, în formarea unui program de măsuri de reabilitare socială.

În plus, el examinează poziția socială vizibilă a persoanei cu handicap, precum și informarea detaliată a persoanei cu handicap cu privire la procedura de punere în aplicare a DPI după aprobarea sa. O persoană cu handicap trebuie să primească explicații complete cu privire la consecințele refuzului de a pune în aplicare punerea în aplicare a DPI;

Lucrări explicative atente cu persoane cu handicap în scopuri, obiective, rezultate proiectate și consecințe socio-juridice ale activităților de reabilitare, drepturile persoanelor cu dizabilități de reabilitare și consecințe în caz de refuz al DPI în tipuri și forme și forme individuale;

Participarea persoanei însuși (sau persoane care reprezintă interesele sale) în stabilirea procedurii de punere în aplicare a DPI;

Disponibilitatea în Biroul ITU de instituții și organizații, care pot fi artiști de activități și servicii de reabilitare specifice. Pentru a asigura Biroul ITU, este recomandabil să se stabilească (de exemplu, prin decizia autorității executive a subiectului Federației Ruse), astfel încât autoritățile teritoriale de sănătate, educația, protecția socială, forța de muncă și ocuparea forței de muncă determinate și clarificate sistematic Lista instituțiilor de reabilitare subordonate și a tipurilor specifice de reabilitare. Listele rafinate ar trebui aduse în atenția tuturor instituțiilor expertizei civile și sociale ale acestui teritoriu;

Interacțiunea instituțiilor Serviciului de Stat de Expertiză Socială Medicală cu servicii interesate în domeniul reabilitării, care ar trebui să fie efectuate atât în \u200b\u200bstadiul formării DPI, cât și execuția acestuia. De exemplu, ar trebui elaborate contacte apropiate și acțiuni coerente în stadiul de formare a iPR-urilor cu instituții de asistență medicală. Pentru a asigura formarea DPI, este recomandabil să se asigure că propunerile de măsuri de reabilitare medicală sunt prezentate instituțiilor medicale și preventive, cu o examinare a speciilor, a formelor, a volumelor de reabilitare medicală și a artiștilor interpreți sau executanți. În absența unui psiholog la Biroul ITU sau în alte circumstanțe, persoanele cu handicap poate fi vizat pe Vague în serviciul de ocupare a forței de muncă.

Dacă este necesar, este programată un program suplimentar de examinare, înregistrarea căreia se face la un act de examinare. Biroul ITU poate implica instituții de sănătate, servicii de ocupare a forței de muncă și alte organisme și instituții implicate în activități de reabilitare la dezvoltarea DPI. În aceste cazuri, o persoană cu handicap este emisă în mâinile unei cereri scrise (interogări) la instituțiile relevante, întreprinderilor, cu o cerere de efectuare a anchetei necesare (clarificarea informațiilor referitoare la munca profesională, mediul educațional etc. ) și raportați termenele limită.

În cazul neatențelor datelor solicitate, Biroul ITU ia măsuri pentru a clarifica motivele neîndeplinirii ordinului.

DPI format ar trebui să fie semnat de șeful Biroului ITU, semnătura sa ar trebui să fie certificată de sigiliu, DPI este emisă mâinilor unei persoane cu handicap, iar copia sa timp de trei zile este trimisă la biroul municipal de protecție socială a populației (MUSP) la locul primirii pensiei cu dizabilități.

În cazul în care persoana cu handicap nu este pentronizată în organele de securitate socială (în organele de afaceri interne, securitatea, apărarea etc.), IPR este trimis la SZN la locul de reședință permanentă (înregistrare) a persoanei cu handicap , și în cazul evenimentelor de detenție din IT cu dizabilități cu tratament de stațiune, furnizarea unei mașini (motocoli), un extras din DPI din acea parte este trimis la corpul adecvat care efectuează pensiunea persoanei cu handicap.

La proiectarea DPI, ar trebui să se țină cont de faptul că, în conformitate cu legislația, aceasta include atât activități de reabilitare furnizate pentru persoana cu handicap (în conformitate cu programele de bază), cât și activitățile de reabilitare, care sunt primite de persoana cu handicap sau Alte persoane și organizații, indiferent de forme organizaționale și juridice și de forme de proprietate. Prin urmare, în cazul consimțământului persoanei cu handicap independent (cu o asistență străină), veți plăti acest lucru sau că mijloacele de reabilitare (serviciu) afișate de el, dar care nu sunt prevăzute de programele de bază, marca este în mod necesar efectuată în DPI ("plătește pentru persoanele cu handicap") înainte de semnarea nevalidă.

Monitorizarea implementării DPI este efectuată de Biroul ITU în următoarea examinare, precum și examinările desemnate în anumite cazuri în ordinea observării dinamice.

Pentru a asigura controlul asupra implementării măsurilor de reabilitare cu dizabilități în Biroul ITU, tehnologiile informatice sunt utilizate pentru a menține o observație dinamică a procesului de reabilitare a fiecărei persoane cu handicap și a întreținerii generale a persoanelor cu dizabilități bazate pe sisteme de informații speciale.

DPI-ul este obligatoriu pentru autoritățile relevante ale statului, guvernele locale, precum și organizațiile, întreprinderile și instituțiile, indiferent de formele organizaționale și juridice de proprietate (organisme și instituții ale serviciului de reabilitare a statului persoane cu handicap), care sunt determinate de artiștii activități specifice de reabilitare.

Principalul complex de activități de reabilitare medicală, profesională și socială a persoanelor cu dizabilități se desfășoară la nivel local (district, urban). Instituțiile de diferite departamente sunt implementate de drepturile de proprietate IPR ca parte a activităților lor profesionale și furnizează informațiile necesare cu privire la punerea în aplicare a DPI în autoritatea de protecție socială locală relevantă.

În cazurile în care la nivel local nu este posibilă implementarea IPR-urilor, persoana cu handicap este trimisă instituțiilor teritoriale sau federale ale profilului de reabilitare, pe baza cărora implementarea integrată a măsurilor de reabilitare și punerea în aplicare a implementării implementării DPI este în întregime.

Executarea DPI este realizată de agențiile de reabilitare a oricărei forme de proprietate dacă licența este în dreptul de a se angaja în acest tip de activitate.

Activitățile instituțiilor de reabilitare ar trebui să asigure o soluție cuprinzătoare a problemelor de integrare a personalității unei persoane cu handicap la societate, care poate fi realizată prin formulare comune de lucru (întâlniri interdepartamentale, discuții, schimb de informații etc.). Procesul de interacțiune în implementarea DPI se realizează prin analiza comună de către specialiștii serviciului de reabilitare a punerii lor în aplicare și găsirea de soluții optime.

Interacțiunea serviciilor de reabilitare a diferitelor afiliații departamentale se desfășoară la etapele de formare DPI; Executarea IPR; Organizarea controlului asupra executării IPR-urilor, precum și a activităților comune ale organizațiilor publice.

Autoritățile de sănătate, protecția socială a populației, educația, angajarea entităților constitutive ale Federației Ruse sunt aduse în mod sistematic în atenția agențiilor subordonate, care sunt definite de artiștii de tipuri specifice de reabilitare și agenții ITU, lista de Tipuri de măsuri de reabilitare furnizate de servicii și mijloace tehnice.

Alegerea instituțiilor de reabilitare pentru punerea în aplicare a DPI se desfășoară în ceea ce privește:

Asigurarea abordării serviciilor de reabilitare către consumator;

Garanții de reabilitare de înaltă calitate

Asigurarea complexității serviciilor de reabilitare; Uniformitatea formelor și a metodelor de reabilitare pe baza unei abordări sistematice la implementarea acestora.

Pentru a efectua reabilitare, o instituție cu o gamă completă de servicii sau (în absența unor astfel de instituții poate fi utilizată.

Instituțiile utilizate ca bază pentru vârf și IPR conduc contabilitatea specială pentru lucrul cu persoanele cu handicap (desfășurate activități de reabilitare prestate de serviciile furnizate de mijloacele tehnice de reabilitare, costul acestora) și să furnizeze un raport privind activitatea desfășurată în autoritatea superioară .

Persoana cu handicap (reprezentantul său legal) solicită instituției de reabilitare corespunzătoare specificată în DPI, în mod independent, reprezentând DPI pe mâini.

În instituțiile care implementează iPR-urile persoanelor cu dizabilități, este alocat un specialist organizării punerii în aplicare a evenimentelor DPI (denumit în continuare - organizatorul implementării DPI).

Organizator al implementării DPI:

Conduce recepția primară a unei persoane cu handicap atunci când contactează această instituție de reabilitare;

Monitorizează implementarea activităților de reabilitare de către specialiștii relevanți;

Oferă contacte cu persoana cu handicap (reprezentantul său legal) în cazul aspectului prematur (terminarea) pentru reabilitare,

Organizează o discuție colegială privind eficacitatea activităților de reabilitare în etapele de punere în aplicare a DPI și necesitatea ajustării sale;

În cazul unei decizii privind necesitatea de a face modificări ale DPI (rezilierea punerii sale în aplicare), în termen de trei zile, aceasta aduce în atenția Biroului ITU și a organului relevant de protecție socială a populației, indicând motivele care au servit ca bază pentru adoptarea acestei decizii.

Biroul ITU, ținând seama de propunerile primite, face modificări adecvate în DPI, suplimente și oferă explicații detaliate persoanelor cu dizabilități (reprezentantul său legal).

Punerea în aplicare a implementării DPI este efectuată de către Biroul ITU, aprobată de către organismele de protecție socială ale populației (urban), aprobată de către organismele de protecție socială a populației la locul de reședință permanentă (reală) a persoanelor cu handicap.

În corpul protecției sociale a populației, este alocată o unitate structurală (specialist) care se ocupă de problemele reabilitării cu handicap.

Monitorizarea implementării DPI de către instituțiile de reabilitare, indiferent de subordinea și proprietatea departamentală, să efectueze organisme locale (district, oraș) de protecție socială a populației, precum și agenții (Birou) al Serviciului de Stat al Medical și Examinarea socială la următoarea examinare, precum și examinată în ordinea observării dinamice. Aceste instituții vizează informații despre persoanele cu dizabilități care suferă de reabilitare.

Problemele de ajustare a DPI sunt luate în considerare în cazul informațiilor și propunerilor relevante din partea instituțiilor care desfășoară activități de reabilitare.

Șefii Biroului ITU conduc contabilizarea de către IPR-urile persoanelor cu handicap, punerea lor în aplicare, motivele pentru neîndeplinirea, eficiența, analizează sistematic aceste date, informează organul relevant de protecție socială a populației și, dacă este necesar, instituțiile care transportă În implementarea IPR-urilor, precum și a Biroului principal ITU.

Organele districtuale (urbane) de protecție socială a populației se efectuează atât funcțiile de gestionare a reabilitării, cât și funcțiile DPI al persoanelor cu handicap.

Caracteristicile specifice au un program individual de reabilitare utilizată în instituțiile staționare de servicii sociale. Aceasta reflectă reabilitarea socială și profesională medicală. În fiecare dintre aceste forme de reabilitare, sunt alocate modalități de expunere. Deci, în special, în timpul reabilitării medicale, tratamentul medicamentos și terapia non-medicament, sunt furnizate observarea dispensară. Reabilitarea socială oferă astfel de moduri precum abilitățile de formare, terapia medie, adaptarea la noi condiții de viață. Reabilitarea profesională a forței de muncă are oportunități mai mari în ceea ce privește metodele de expunere.

Aceasta include ocuparea forței de muncă, orientarea în carieră, diferite și dispozitivul de muncă. Pentru fiecare metodă într-o anumită formă de reabilitare, este selectat mijloacele adecvate. Există diverse opțiuni aici. Alegerea lor depinde de organizatorul activităților de reabilitare, care este obligat să țină seama de toate caracteristicile persoanei cu handicap, caracteristicile sale potențiale și o prognoză. De exemplu, terapia medicamentoasă, în funcție de starea clinică a pacientului, poate fi reprezentată în fiecare caz particular a patogenetic, fie o terapie convențională sau simptomatică sau o terapie complexă, adică o combinație a tuturor speciilor.

Termenii impactului de reabilitare, durata acestuia este, de asemenea, complet individual (în mod constant, episodic, conform indicațiilor etc.), ținând seama de datele sursă asupra persoanei cu handicap și specificul metodelor și mijloacelor de reabilitare.

În consecință, esența programului individual de reabilitare este că pentru fiecare pacient specific, acesta conține numai secțiunile corespunzătoare ale programului principal de reabilitare.

O secțiune importantă a unui program individual de reabilitare este stabilirea eficacității impactului de reabilitare. Acesta este reprezentat în graficele corespunzătoare ale fiecărui tip și metodă de reabilitare. Astfel, spre judecată cu privire la eficacitatea reabilitării medicale, se acordă astfel de opțiuni, cum ar fi prevenirea exacerbărilor bolii, compensarea funcționalității organismului, eliminând semne de agravare a bolii, eficientizarea comportamentului, activarea activităților.

Opțiunile eficiente care pot fi administrate medicului sunt posibile și nu sunt furnizate în această listă; Opțiunile de situații reale corespunzătoare din lista propusă ar trebui să fie subliniate. Eficacitatea impactului non-medicament poate fi exprimată sub formă de corecție, motilitate, creșterea volumului mișcărilor etc. Consecința evenimentelor organizaționale poate fi facilitarea regimului, îndepărtarea din contabilitatea dispensară etc.

Eficacitatea reabilitării sociale poate fi judecată de astfel de indicatori ca achiziționarea de competențe de autoservire, extinderea cercului de interes, restabilirea abilităților de comunicare, impulsul abilităților de comunicare, intensificarea activităților de agrement, participarea la viața școala internat.

Eficacitatea reabilitării profesionale a forței de muncă într-un program individual poate fi exprimată de următorii indicatori: restaurare (formatie) a plantelor de muncă, stăpânirea abilităților de muncă, dezvoltarea unei profesii elementare, alegerea profesiei.

Un indicator al celei mai mari eficiențe a impactului complex de reabilitare este extrasul de pacienți din școala internat și integrarea acestora în societate.

Un program individual de reabilitare, umplut anual pe fiecare pacient, va face posibilă urmărirea dinamicii stării sale, pentru a identifica cele mai eficiente modalități și mijloace și variația efectului de reabilitare.

Programul individual vă permite să efectuați o corecție remitentă în timp util, luând în considerare modificările statutului psihosomatic al persoanei cu handicap, condițiile și oportunitățile de implementare a activităților de reabilitare.

La elaborarea și implementarea IPR în instituțiile staționare de servicii sociale, este necesar să se condude următoarele considerente:

Atunci când pacienții care implică pacienții se bazează pe interesele pacienților și nu pe instituții;

Luați în considerare mărturia medicală și contraindicațiile la locul de muncă;

Distribuind forța de muncă cu starea somatopsihiatrică a pacientului (timp, multiplicitate, intensitate, termene);

Prescrie forța de muncă ca tratament;

Să evalueze eficacitatea efectelor forței de muncă;

Reflectă în mod obiectiv toate informațiile despre pacient din documentația relevantă.

DPI din ciclul de reabilitare are avantajul că ia în considerare toate oportunitățile potențiale ale persoanei cu handicap, care permite obținerea celui mai mare succes în evenimente adecvate.

Întrebări pentru auto-control

1. Oferiți definiția unui program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap (IPR).

2. Care sunt principiile formării DPI?

3. Care este structura DPI?

4. Denumiți componentele DPI.

5. Ce este inclus în conceptul de "potențial de reabilitare"?

6. Cine și cum se formează DPI?

8. Care este rolul unui specialist în activitatea socială în DPI?

9. Care sunt caracteristicile IPR în instituțiile staționare de servicii sociale?

1. Andreeva O. S. Principiile formării și implementării unui program individual de reabilitare a persoanelor cu handicap // Reabilitarea profesională și ocuparea forței de muncă a persoanelor cu dizabilități. Rapoarte ale conferinței interdepartamentale. M.: Comitetul Muncii și Ocuparea Guvernului Moscovei: Crieter: Fundația "Partener social", 1999. P. 29-36.

2. Guseva N. K. Elementele de bază ale protecției sociale a pacienților și persoanele cu handicap în Federația Rusă. N. Novgorod: NGMA,

3. Demență N. F. privind programele individuale de reabilitare a persoanelor cu handicap și vârstnici în pensiuni // Examinarea medicală și de muncă și reabilitarea persoanelor cu dizabilități: compilarea republicană interdepartamentală; Kiev: Sănătate, 1984. 16. P. 98-105.

4. Katyukhin V.N., Demență N. F.. Home pensiuni. Institutul Sf. Petersburg de îmbunătățire a medicilor experți. Specialist. Comitetul Olimpic al Sankt Petersburg, 1996.

5. Dispoziții aproximative privind programul individual de reabilitare a persoanei cu handicap. Aprobat prin Decretul Ministerului Muncii din Rusia din 14 decembrie 1996 nr. 14 // Sat. legile și normele. Documente privind reabilitarea profesională și ocuparea forței de muncă a persoanelor cu dizabilități. M.: Crieter, 2000. P. 113-128.

6. Legea federală "privind protecția socială a persoanelor cu dizabilități a Federației Ruse" // Reuniunea Legislației Federației Ruse. 1995. Nr. 48. Art. 4563.

2. Reabilitarea socială a persoanelor superioare în instituțiile fixe de servicii sociale

Reabilitarea socială a cetățenilor vârstelor superioare ale școlilor internat primește o perspectivă specială. Are o identitate și o diferență față de ideea actuală de reabilitare socială. Această originalitate este explicată de o serie de circumstanțe.

1. Caracteristicile persoanelor superioare situate în magazine:

Predominanța cetățenilor de vârstă înaintată (56,9%). Împreună cu ficatul de lungă durată, acestea reprezintă 63,2%;

Starea de sănătate severă (în medie, au fost identificate mai mult de 7 boli);

Capacitatea limitată de autoservire; incapabili și parțial de servire sunt 62,3% dintre locuitori;

Capacitatea limitată de a se deplasa; Persoanele care sunt incapabili de deplasare și desfășurare a activității motorii în cadrul Camerei sunt de 44,6% din contingentul de pensiuni;

Schimbarea psihicului la bătrânețe se manifestă în încălcări ale memoriei pentru evenimente noi, păstrând în același timp reproducerea de lungă durată, în tulburări de atenție (distragere, instabilitate), în încetinirea ratei proceselor mentale, în handicapul emoționalului Sfera, în reducerea capacității de orientare cronologică și spațială, în încălcarea motităților (ritm, netezime, precizie, coordonare);

Schimbări de identitate caracteristice vârstei înaintate; Polar, caracteristicile contrastante sunt dezvăluite: Sugebilitate crescută, coexistă cu rigiditate, sensibilitatea exprimată cu creșterea coerenței, uscarea emoțională ". Caracteristicile legate de vârstă ale individului includ, de asemenea, syradiabilitatea, egocentrismul etc.

Caracteristicile indicate care reflectă aceste caracteristici ale cetățenilor de bătrânețe sunt supuse întrebărilor de valabilitate a discuției privind reabilitarea lor socială. Cu toate acestea, întrebarea nu merită doar o atenție deosebită, ci și pentru a determina perspectivele de dezvoltare și îmbunătățire a unor domenii de activități de reabilitare în pensiuni.

Caracteristicile mediului, condițiile de viață în pensiuni.

Chiar și în instituțiile foarte organizate nu reușește să evite caracteristicile mediului:

Capacități limitate de angajare;

Stil de viață monoton;

Spațiu de viață limitat;

Lipsa confortului gospodăriei;

Incompatibilitatea psihologică a vieții;

Dependența de înconjurătoare;

Relația formală a personalului.

Ambele grupuri de circumstanțe reflectă trăsăturile reabilitării sociale a persoanelor de preferințe în pensiuni.

Una dintre cele mai importante probleme în crearea unui mediu de reabilitare în pensiuni este organizarea adaptării socio-psihologice a persoanelor în vârstă și bătrâni ca o etapă specifică de reabilitare socială.

Admiterea la pensiunea de origine, schimbarea vieții obișnuite este un moment critic în viața unei persoane în vârstă. Situații neprevăzute, situație neobișnuită, ambiguitatea statutului social - aceste circumstanțe de viață fac ca persoana vârstnică să se adapteze numai la mișcarea externă, ci și să răspundă la schimbările care apar în sine. Înainte de vârstnici, se pune întrebarea cu privire la evaluarea de sine, capacitățile sale în situația schimbată. Procesul de personalitate perestroika are loc foarte dureros și dificil.

Se știe că la bătrânețe, slăbirea memoriei, atenția, scăderea capacității de a naviga în condiții normale, se dezvăluie fundalul alarmant al starea de spirit și labilitatea proceselor emoționale. Una dintre proprietățile principale ale îmbătrânirii persoanelor este vulnerabilitatea psihologică și creșterea incapacității de a face față unei varietăți de stresuri. Prin urmare, persoanele în vârstă se caracterizează prin sensibilitate specială la manifestările de atenție, sprijin moral și psihologic.

Trecerea la pensiune duce la o schimbare accentuată a modalităților obișnuite de adaptare, care, împreună cu adaptarea socială, crește riscul bolilor cardiovasculare și chiar rezultatele fatale la vârstnici.

De la principalul stres, care este faptul că este de admitere la pensiune, este imposibil să se elimine, ajutorul și sprijinul așteptat de la personalul internat dobândește o importanță capitală. În aceste condiții, lucrarea direcțională privind adaptarea socio-psihologică a persoanelor în vârstă până la condițiile școlii internat are o importanță deosebită.

Perioada inițială de reședință a persoanelor vârstnice în casa de îmbarcare la domiciliu este formată din trei etape principale: intrarea și șederea în departamentul de carantină de primăvară, reinstalarea pentru reședință permanentă, perioada primelor șase luni de reședință

Fiecare dintre aceste etape se caracterizează prin particularitățile sale și variază în funcție de obiectivele și obiectivele în implementarea adaptării socio-psihologice.

Aceste circumstanțe definesc funcțiile unui asistent social în organizarea adaptării persoanelor în vârstă în pensiune. Activitățile asistentului social, întreținerea depinde de stadiul "trecerii" adaptării socio-psihologice a vârstnicilor în școala internat.

Admiterea este asociată cu starea de sănătate;

Admiterea este asociată cu situația conflictelor din familie;

Un rol important pentru adaptarea socio-psihologică ulterioară a persoanelor în vârstă în pensiuni este jucată de informații despre aceste instituții.

Majoritatea persoanelor în vârstă au avut informații elementare despre această instituție primită din diferite surse (de la rude și cunoștințe apropiate, medici și lucrători ai organelor de protecție socială la școala internat. Informațiile au fost formale, iar în unele cazuri, un caracter distorsionat (o idee a pensiunii a fost identificată cu programul spitalicesc, cu by-pass zilnic, observarea zilnică permanentă a personalului medical mediu). Ideile despre serviciul intern și organizarea muncii au fost incomplete. Informațiile insuficiente cauzate și menținute au crescut anxietatea și incertitudinea în viitor la vârstnici, care la rândul lor au afectat negativ adaptarea ulterioară la noi condiții.

În ciuda faptului că decizia privind admiterea la internat a fost făcută în mod independent și conștient, mai mult de jumătate dintre vârstnicii care au intrat în departamentul de primăvară a școlii internat, până la ultimul moment ezită și îndoielile cu privire la corectitudinea pașilor. Aceste oscilații sunt asociate cu două MIO: teama de schimbare și ignoranță a condițiilor specifice de viață.

Rolul unui asistent social în timpul șederii persoanelor în vârstă la departamentul de recepție-carantină al școlii internat este de a clarifica funcțiile acestei instituții, se familiarizează cu programul zilei, locația serviciilor de uz casnic și a birourilor medicale, munca administrației și așa mai departe; Pentru a organiza o conversație, familiarizarea cu condițiile de viață din școlii vârstnice, care au decis să intre în aceste instituții, ceea ce poate reduce în mare măsură starea de incertitudine și anxietate.

Pentru a informa mai pe deplin persoanele în vârstă despre casa la domiciliu din primele zile ale șederii lor în această instituție poate contribui la prezența unui stand cu o reflectare a principalelor secțiuni de lucru, albumul cu fotografii de viață, angajarea lor, petrecere a timpului liber, etc pentru a evita o pauză completă cu fostul stil de viață, pentru a pune în aplicare posibilitatea de a obține informații despre viața publică în departamentul de carantină de primire (de preferință cu căști), televizor, ceas mare de perete cu mare Numere, calendare de perete, ziare. Punerea în aplicare a acestor evenimente face un rol și mai relevant al unui asistent social în pensiune și mai ales în prima etapă a vârstnicilor de acolo.

După două săptămâni de cazare în departamentul de cazare de primăvară, există reinstalarea vârstelor superioare la locul de reședință principală în școala internat. Această etapă se caracterizează prin încărcături emoționale suplimentare pentru o persoană vârstnică. Înainte de el, problema adaptării forțate la noile condiții cu o perspectivă lungă se confruntă. Căutați un stereotip nou de viață, comunicarea forțată cu oameni necunoscuți, nu întotdeauna plăcuți, reglementarea strictă a rutinei zilei - toate aceste circumstanțe conduc la apariția crizei primei luni de adaptare. Primele 3-4 săptămâni de ședere în pensiune, legate de transferul de reședință permanentă, cel mai dificil pentru vârstnici. În această perioadă, 70% dintre aceștia apar cu ușurință răceli, exacerbând patologia cronică existentă. Starea emoțională se caracterizează prin apariția unui sentiment de lipsă de speranță a ceea ce se întâmplă.

Pentru adaptarea socio-psihologică de succes a unei persoane în vârstă, "decontarea" sa de succes este importantă, adică cazarea în departament. Atunci când se transferă o persoană în vârstă la o ramură și o așezare într-o cameră cu vecini, dificultățile de reședință comună sunt adesea apărute. Ele pot fi asociate cu conceptul de "aglomerare". Esența sa psihologică constă în formarea ideii "sale" și "străin" teritoriu. Invazia "teritoriului său" al celuilalt poate provoca stres acut, manifestată prin experiențe emoționale negative negative.

Consecințele nedorite pot provoca o așezare într-o singură cameră de doi oameni cu conducere pronunțată. Se știe că, cu o comunicare strânsă forțată, unul dintre subiecți, de regulă, își asumă rolul unei persoane care are un sprijin înclinat, o opțiune de reședință permanentă în rolul sclavului este o povară psihologică excesivă care se poate încheia cu un Distrugerea emoțională.

În această perioadă, atitudinea personalului, care este asociată cu lumea exterioară își începe importanța specială. Rolul unui asistent social este asigurarea adaptării unei persoane în vârstă în noi condiții. Acest lucru necesită informații despre caracteristicile caracteristice ale unei persoane în vârstă, înclinații și interese, instalații și obiceiuri. Clarificarea acestor circumstanțe este clară atât pentru crearea de grupuri microsocociale, urmărind, de asemenea, scopul îmbunătățirii adaptării socio-psihologice a persoanelor în vârstă.

În plus față de studierea caracteristicilor persoanei și a altor circumstanțe, asistentul social poate și ar trebui să învețe unei persoane în vârstă să comunice, capacitatea de a înțelege o persoană mai slabă decât el însuși, să înțeleagă situația reședinței comune etc.

În aceste condiții, un asistent social, care posedă anumite cunoștințe și experiență practică, acționează ca un psiholog social și ca profesor social, în timp ce asistentul social efectuează contacte cu un medic și personal medical, folosind date din istoria bolii, Despre ultima viață a unei persoane în vârstă, se întâlnește și se întâlnește cu starea de sănătate, posibilitățile sale de mișcare și grad de siguranță pentru autoservire.

Din ramura de cazare de primăvară a vârstelor superioare ar trebui să se afle într-un mediu de adaptare calm și bine organizat, care este format din eforturile comune ale medicului, asistenta medicală, muncitorul, muncitorul culturii, bibliotecarul. Fiecare dintre acești specialiști ar trebui să-și înțeleagă sarcinile pentru adaptarea persoanelor vârstnice la condițiile școlii internat.

Persoanele în vârstă convertite în locul permanent de reședință din departamentul de carantină de primăvară ar trebui să fie atrase de atenția sporită a tuturor angajaților, ceea ce îl va ajuta să-și găsească locul în echipa de exprimare și slăbește efectul negativ asociat cu o schimbare ascuțită a unui ax Stereotipul de viață și cauzat de supratensiunea emoțională.

Rolul unui asistent social ca specialist care deține fundamentele cunoașterii asupra gerontopsihologiei, deontologiei și pedagogiei sociale și în legătură cu nevoia de a instrui personalul de origine bazat pe acasă într-o abordare diferențiată a persoanelor în vârstă.

După 6 luni de ședere în pensiunea în fața persoanelor în vârstă, se confruntă problema soluției finală: să rămână în casă-interpară în mod constant sau să se întoarcă la surroundul familiar. În acest moment, există o evaluare critică a condițiilor școlii internat și a capacităților sale de adaptare la acestea.

Ancheta persoanelor în vârstă după 6 luni de reședință în pensiune a arătat că așteptările lor asociate cu admiterea la aceste instituții nu au fost îndeplinite cu 40,4%. Atmosfera din pensiune a fost percepută ca fiind mai grea în comparație cu previzualizările lor. Doar 7,7% din viața vârstnică a evaluat viața în pensiune deasupra așteptărilor acestora.

Principalele cauze ale nemulțumirii sunt asociate cu o organizație de viață proastă într-o pensiune, o atitudine inadecvată, formală a personalului, un climat psihologic adverse.

Instalarea pozitivă a timpului liber și de agrement disponibilă în compartimentul de carantină de primire nu este implementată pe deplin. Acest lucru se explică prin faptul că principala formă de agrement organizată este ascultarea pasivă a programelor radio (90,7%). Imposibilitatea de a îndeplini o petrecere a timpului liber determină starea nemulțumirii față de persoanele în vârstă. Comunicarea persoanelor în vârstă din pensiune poartă caracter pasiv, situațional, cercul de comunicare al persoanelor în vârstă este limitat de personal și persoane care trăiesc în pensiune.

Se știe că unul dintre motivele tensiunii emoționale poate fi comuniunea prea strânsă a oamenilor. Efectul traumatic în acest caz este determinat de faptul că îngustarea cercului și aprofundarea comunicării mai rapidă evacuează valoarea informațională a fiecărui membru al grupului, care duce, în cele din urmă, la tensiunea și dorința de izolare.

În acest stadiu, așa-numitul terapie a mediului dobândește importante, care include crearea unui microclimat psihologic favorabil, păstrând activitatea extinsă a vârstnicilor, prevenirea reacțiilor dureroase. Aceste obiective sunt realizate de organizarea unor condiții confortabile de viață, ocuparea forței de muncă, agrement semnificativ. Media de terapie organizată rațional ajută la menținerea tonului mental, stabilirea și dificultatea relațiilor interpersonale, umplerea vieții cu emoții pozitive și conținut semnificativ. Importanța terapiei medii devine clară dacă țineți cont de situația școlii internat, care se caracterizează prin restricționarea relațiilor sociale a persoanelor în vârstă și a contactelor cu lumea exterioară.

Stadiul numit, precum și perioada ulterioară de viață în școala internat a persoanelor în vârstă, pentru un asistent social este un domeniu larg de activitate și pune mai multe sarcini împreună cu un psiholog:

Determinarea metodelor individuale de acțiune pentru soluționarea situațiilor de conflict;

Dezvoltarea abordărilor individuale de psihocorrecție;

Asistență în formarea unui stereotip nou de viață;

Menținând strategii active de adaptare;

Formarea de instalații adecvate miercuri;

Eliminarea experiențelor emoționale negative;

Formarea și implicarea persoanelor în vârstă în diferite grupuri micro-sociale;

Lucrările de psihocorrecție de grup.

Pentru a rezolva sarcinile, este necesar să se efectueze un sondaj psihologic experimental al persoanelor în vârstă pentru a studia particularitățile sferei valoro-motivaționale, a conștiinței de sine, emoțională. Unatul asupra situației, utilizarea observării incluse a comportamentului și a comunicării a vârstnicilor. Sunt necesare ajutor și sprijin pentru manifestările activității sociale în diverse activități ale persoanelor vârstnice în casa de îmbarcare la domiciliu.

Lucrările psihoterapeutice individuale ar trebui să vizeze formarea unui stereotip de viață nou, o schimbare a caracteristicilor estimate, îndepărtarea tensiunii emoționale. Numărul de clase este determinat individual.

Lucrările de psihocorrecție de grup ar trebui să fie efectuate folosind grupuri de discuții, grupuri de comunicații, abilități de formare, grupuri de relaxare.

Grupurile de discuții, de regulă, nu necesită o selecție specială de ascultători. Scopul său este conștientizarea situației actuale, discutarea de întrebări "Ce ne ajută să trăim?", "Ceea ce ne împiedică să trăim?".

Grupurile de comunicații necesită selecție preliminară, este de dorit să se formeze de la indivizi care nu sunt în conflict interpersonal. Scopul grupului este conștient de sentimentele proprii și altor conștientizare a acestora, dezvoltarea încrederii interpersonale.

Echipa de formare a abilităților necesită selectarea persoanelor în vârstă cu funcții senzoriale relativ salvate. Există diverse fundații de bază. De exemplu, formarea abilității de a vorbi. Scopul este de a reduce anxietatea asociată cu comunicarea interpersonală, posibilitatea de a practica în competența de comunicare. De asemenea, este posibil să se organizeze grupuri de repetiție comportamentală, desen de grup, desenul cu un partener etc.

Grupul de relaxare nu necesită o selecție specială de persoane vârstnice. Scopul este de a elimina tensiunea. Versiunea clasică a nivelului autogenic al nivelului 1. Atunci când o conducă cu bătrâni, este necesar să se țină seama de tulburările de sensibilitate a pielii, astfel încât etapa inițială asociată cu sentimentul corpului său devine mai lungă necesită exerciții speciale pentru a forma senzații adecvate.

În colaborare cu vârstnici, este necesar să se utilizeze toate clasele de grup în școala internat pentru a forma o atitudine emoțională pozitivă.

Un loc special ar trebui să fie atribuit unui program individual de adaptare socio-psihologică a persoanelor în vârstă care trăiește în pensiune.

Acesta include următoarele secțiuni: tipul de angajare, activitatea, durata responsabilă pentru efectuarea, perioada de valabilitate, eficiența. Tipurile de ocupare a forței de muncă includ: ocuparea forței de muncă, ocuparea forței de muncă publice, agrementul, comunicarea, auto-serviciul. O secțiune importantă este eficacitatea care reflectă păstrarea siguranței abilităților de muncă, conservarea activității sociale și a relațiilor interpersonale, păstrarea intereselor cognitive, independența gospodăriilor etc.

Adaptarea socio-psihologică a persoanelor în vârstă Ca parte integrantă a reabilitării lor sociale în bordul casei poate fi considerată un proces complex, ca urmare a căreia persoana deflectată de îmbătrânire, personalitatea este adaptată și operă activă în noile condiții de existență . Durata și performanța acestui proces este determinată de raportul dintre caracteristicile personale ale vârstnicilor și originalitatea mediului social.

Atunci când discutăm problema reabilitării sociale a persoanelor superioare care rămân în pensiuni, este necesar să se țină cont de o împrejurare - organizarea angajării lor. Este important să luăm în considerare faptul că în viața unei persoane există doi factori importanți care determină orientarea socială - aceasta este o mișcare și activități. Ambele sunt interconectate direct sau indirect și constituie esența principală a existenței umane. Acest lucru se manifestă în special la bătrânețe atunci când, datorită bolilor somatice, restructurarea psihologică se limitează la implementarea traficului și a activității.

Scopul organizării angajării persoanelor în vârstă este restabilirea, revigorarea, stimularea activităților și mișcării de decolorare, ceea ce va contribui la saturarea vieții cu conținut semnificativ și extinderea vieții în sine.

Hydodina, un stil de viață sedentar, îngrijire conștientă din activități asociate cu mobilitatea, sarcina intelectuală și emoțională, afectează în mod negativ statutul somatic și psihologic al unei persoane în vârstă.

Acum sa stabilit deja că oamenii activi mental și intelectuali, în mișcare fizică este de acord mult mai lent. Există un proces reciproc: activitatea împiedică îmbătrânirea, iar îmbătrânirea încetinește în prezența unui stil de viață activ.

În acest sens, atunci când organizați stilul de viață, angajarea vârstnicilor în casele școlilor de îmbarcare, este recomandabil să schimbați accentele, să recomandăm terapia prin mișcare, ocuparea forței de muncă, utilizarea metodelor de educație fizică terapeutică, consideră că este o alternativă la " odihnă ", scaune pe termen lung pe canapele, scaune. Doar mișcarea, luând în considerare starea somatică, va împiedica, ameliora și poate să scape de bolile senile, să simtă bucuria de a fi.

Un loc special în impactul de socio-reabilitare asupra vârstelor superioare în pensiuni este ocupat de terapia forței de muncă - un tip special organizat de angajare care utilizează recomandări bazate științific, ținând cont de sănătatea somatică a acestei categorii de cetățeni, interesele și dorințele acestora.

Activitatea de muncă a vârstnicilor este un indicator al unui stil de viață activ. În ciuda capacităților limitate datorate stadiului de sănătate, care sa dezvoltat în timpul vieții unui stereotip de muncă rămâne mult timp. Adesea, persoanele în vârstă și persoanele cu dizabilități, care erau în condiții speciale, private, sunt necesare pentru a efectua orice lucrare.

Fezabilitatea participării persoanelor vârstnice în activitatea forței de muncă se bazează pe o serie de dispoziții:

Activitatea de muncă are un impact pozitiv asupra stării psihologice a unei persoane în vârstă, conștientizarea semnificației sale sociale, autoevaluarea abilităților lor fizice, comunicarea în procesul de muncă colectivă etc.);

Activitatea de muncă asociată mișcării are un efect pozitiv asupra activității cardiovasculare, a sistemului respirator, a funcției sistemului musculo-scheletic și a altor procese fiziologice;

Activitatea muncii este implementarea unui stil de viață activ la vârsta înaintată.

Este important ca activitatea de muncă să fie utilă pentru sănătatea vârstnicilor, are o natură de reabilitare a impactului.

Posibilitățile muncii de lucru, realizarea stilului de viață activ al vârstnicilor în pensiunile de acasă sunt suficiente: la 80,1% din instituții au creat ateliere de lucru medicale și de muncă (JITM), 85,7% din instituții - facilități de utilitate.

În LTM, profilul predominant este de cusut, iar galanteria și carcasa sunt, de asemenea, reprezentate pe scară largă. Există cel puțin un profil de încălțăminte și dulgherie LTM.

Din rândul persoanelor în vârstă care sunt capabile de auto-service, participă efectiv la activitatea forței de muncă 85,5%. Ei efectuează lucrări la întreținerea școlii internat, lucrul în LTM, în funcții cu normă întreagă, sunt ocupați în ferma subsidiară.

Din activitățile activităților de agrement, cele adresate percepției pasive sunt cele mai frecvente: vizionarea filmelor, prezența la prelegeri, concerte. Deși aceste evenimente nu încurajează persoanele în vârstă la activități active, au un impact emoțional activ: ei caută timpul liber, dau un subiect pentru a comunica, într-o anumită măsură, combină și atașată la art.

În casele de la pensiuni, evenimentele sunt efectuate pentru a implica persoane în vârstă în activități socio-utile, active: la datoria la intrare, la telefon, la pardoseli rezidențiale, lucrează în comisiile culturale și de uz casnic, participarea la activități de amatori artistice.

Pentru a activa persoanele în vârstă, există o implicare mai largă în activitățile lor de muncă și din punct de vedere social, o lucrare sanitară și educațională, propaganda importanței și necesitatea de a menține un stil de viață activ.

Atunci când se apropie de problemele legate de aspectele legate de ocuparea forței de muncă ale cetățenilor vârstnicii și a vârstei senile în case, o poziție importantă este necesitatea unei diferențieri contingente, care se bazează pe capacitatea de activitate socială. În conformitate cu acest criteriu, sunt alocate cinci grupuri.

Primul grup, care include 8,8% dintre persoanele în vârstă care trăiesc în pensiuni, prezentate de cei care au păstrat forța de muncă și abilitățile profesionale și necesitatea de a efectua lucrări. Pentru această categorie de persoane, sunt selectate tipurile de muncă aproape de interesele și înclinațiile lor profesionale. Dintre acestea, angajații sunt formați pentru poziții cu normă întreagă, grupuri de asistenți ai bibliotecarului, lucrătorului cultural, li se atribuie obligații responsabile (brigadate, controlori etc.).

Atunci când se organizează activitatea acestei categorii de persoane în vârstă, este recomandabil să se formeze grupuri mici unite de către generalitatea intereselor și atașamentelor emoționale reciproce. În timp, relațiile interpersonale dobândesc stabilitate, contribuie la stabilizarea emoțională a persoanelor în vârstă și, în consecință, la adaptarea în standardele condițiilor de îmbarcare. Adesea, aceste etape sunt formate spontan, fără intervenția personalului și, fiind bazate pe atașamente emoționale, funcționează mult timp.

Cel de-al doilea grup (23,5%) este format din vârstnici, pentru care activitatea de muncă este mai puțin semnificativă și în legătură cu această implicare a acestora în munca sistematică pare dificilă. Împreună cu lucrările sanitare și educaționale cu privire la explicarea utilității activității muncii, comenzile episodice (curățarea spațiilor, ajută personalul medical, datoria etc.).

Forma predominantă a activității sociale a indivizilor din acest grup este de a comunica și de a desfășura libertatea de agrement. Relațiile interpersonale sunt mai des spontan și bazate pe factori precum cazarea în comun.

Publicații similare