Variola în China și India antice. Istoria vaccinărilor și creatorii lor. Vaccinarea în Rusia Controlul variolei în China antică

Statul Shang, cel mai vechi din istoria Chinei, s-a format la mijlocul mileniului II î.Hr. în Valea Huang He (Râul Galben). Crearea scrierii hieroglifice chinezești datează din această perioadă. China antică a oferit lumii mătase și porțelan, hârtie (secolul I î.Hr.) și cerneală pentru scris, busolă și praf de pușcă. De mii de ani, China a fost un exemplu unic al stabilității sistemului tradițional și a medicinei tradiționale, care se datorează în mare parte localității civilizației chineze, din motive geografice, socio-economice și politice.

Despre apariția vindecării în China antică la mijlocul mileniului III î.Hr. spune povești și povești. Metode de tratament, dezvoltat de medicii chinezi, a influențat medicina din Japonia și Coreea, Tibet și India. Doctrina canalelor vitale și a punctelor active de pe suprafața corpului uman este unul dintre fundamentele reflexologiei - metoda modernă diagnosticul și tratamentul bolilor. Arta de a vindeca în China antică, ca și în alte țări, includea cunoașterea mulțimii medicamente origine vegetală și animală.

Periodizarea istoriei și medicinei

Sursele despre istoria și vindecarea Chinei antice sunt scrierile medicale (din secolul al III-lea î.Hr.), datele arheologice, etnografia și monumentele de cultură materială.

Există patru etape în istoria Chinei antice: perioada Shang (Yin) (secolele XVIII-XII î.Hr.), când s-a format primul stat sclavist din istoria Chinei; perioada dinastiei Zhou (secolele XI-III î.Hr.), când pe teritoriul Chinei existau multe state; perioada Imperiului Qin (sec. III î.Hr.), când țara a fost unită imperiul unit(la ordinul primului împărat chinez Shi-Huangdi (246-210 î.Hr.), a început construcția Marelui Zid Chinezesc) și perioada Imperiului Han (206 î.Hr. - 221 d.Hr.) - timpul celui mai înalt prosperitatea Chinei antice. În secolele III-IV. Relațiile feudale s-au dezvoltat pe teritoriul Chinei, care au persistat până în secolul al XX-lea. „Note istorice” (secolul I î.Hr.) - prima istorie în mai multe volume a Chinei antice „Shi chi”. A fost compilat de eminentul savant chinez Sima Qian (145-86 î.Hr.). Raportează despre aplicarea cu succes a metodei zhen-jiu și diagnosticarea pulsului.

În istoria vindecării în China antică, se disting două perioade mari: cea regală (secolele XVIII-III î.Hr.), când predomina tradiția orală, și imperiul Han (sec. III î.Hr. - secolul III d.Hr.) când cronicile Han. dinastiei au fost întocmite și au fost consemnate scrierile medicale care au ajuns până la noi. Cel mai vechi text medical al Chinei antice este tratatul Huangdi Nei Jing (Canonul de Medicină al strămoșului galben). A fost întocmit în secolul al III-lea. î.Hr. în conformitate cu tradiția sub forma unui dialog între tămăduitor și strămoșul legendar al poporului chinez - Huangdi, căruia tradiția îi atribuie paternitatea acestui tratat. Cu toate acestea, potrivit cercetătorilor, „Nei Ching” este rezultatul muncii colective a multor autori din epoci diferite. „Nei Ching” este format din 18 cărți. Primele nouă („Su wen”) sunt dedicate structurii și funcționării corpului, recunoașterii și tratamentului bolilor. Ultimele nouă volume (Ling Shu) descriu metoda antică a lui Zhenjiu.

Fundamentele filozofice ale medicinei chineze

Filosofia chineză a parcurs un drum lung de formare și dezvoltare: de la cultul naturii (pământul, munții, Soarele, Luna și planetele) până la sistemele religioase și filozofice (confucianismul și taoismul din secolul al VI-lea î.Hr., alte învățături) și filosofia materialismului elementar (filozofia naturală), care s-a format în China la mijlocul mileniului I î.Hr.

Învățăturile vechilor filozofi chinezi despre lumea materială sunt expuse în tratatul de filozofie naturală din secolele IV-III. î.Hr., „Xi ci zhuan”: materia originală unică a tai chi dă naștere la două substanțe opuse - femininul (yin) și masculinul (yang); interacțiunea și lupta acestor principii dau naștere la cinci elemente (wu shins): apă, foc, lemn, metal și pământ, din care ia naștere întreaga diversitate a lumii materiale - „zece mii de lucruri” (wan wu), inclusiv omul . Cele cinci elemente sunt în continuă mișcare și armonie, generare reciprocă (apa dă naștere lemnului, lemn - foc, foc - pământ, pământ - metal și metal - apă) și depășire reciprocă (apa stinge focul, focul topește metalul, metalul distruge). lemn, lemn - pământul, iar pământul adoarme apă). Lumea obiectivă este cognoscibilă și este în continuă mișcare și schimbare. Omul este o parte a naturii, parte a marii triade Cer – Om – Pământ și este în armonie cu lumea înconjurătoare.

Wang Chong (filozof și medic) a fost un reprezentant al materialismului elementar din China antică, autorul tratatului polemic „Lun heng” („Raționamentul critic”). El a recunoscut unitatea, eternitatea și materialitatea lumii, a dezvoltat doctrina structurii „granulare” (atomice) a materiei, a luptat cu superstițiile și prejudecățile timpului său, s-a opus ideilor taoiste de nemurire. Dezvoltarea materialismului spontan în China antică a avut loc într-o luptă complexă cu confucianismul și religia taoistă.

Vederile spontane - materialiste ale filosofilor chinezi antici (cu elemente de dialectică) au stat la baza medicinei tradiționale chineze.

Medicină tradițională chinezească

Principalele prevederi teoretice ale medicinei chineze antice au fost păstrate în termeni de bază timp de trei milenii.

Cunoștințele despre structura corpului uman au început să se acumuleze în China în cele mai vechi timpuri, cu mult înainte de interzicerea autopsiei cadavrelor morților (în jurul secolului al II-lea î.Hr.), care este asociată cu stabilirea confucianismului ca religie oficială.

Ideile despre boli și tratamentul lor în China antică aveau o bază natural-filosofică. Sănătatea era înțeleasă ca rezultat al echilibrului dintre începuturile yin și yang și cele cinci elemente ale anvelopelor, iar boala era o încălcare a interacțiunii corecte a acestora. Diferite rapoarte ale acestor tulburări au fost combinate în mai multe sindroame, care au fost împărțite în două grupuri: un sindrom de exces - yang și un sindrom de deficiență - yin. Varietatea bolilor a fost explicată prin amploarea interacțiunii organismului cu lumea exterioară și natura, caracteristicile organismului însuși, o ședere lungă într-una dintre stări emoționale(mânie, bucurie, tristețe, reflecție, durere, frică și frică) și alte cauze naturale.

Arta diagnosticului în China antică se baza pe următoarele metode de examinare a pacientului: examinarea pielii, a ochilor, a mucoaselor și a limbii; definiție starea generalași starea de spirit a pacientului; ascultarea sunetelor care apar în corpul uman, determinându-i mirosurile; un studiu detaliat al pacientului; studiul pulsului; presiune asupra punctelor active. Folosind acupunctură și moxibustie, masaj și medicamente locale, Bian Chue și studenții săi au vindecat bolnavii.

Ideea mișcării circulare a sângelui, expusă în Nei Ching, este una dintre cele mai mari realizări ale gândirii filozofice a Chinei antice: „Vasele comunică între ele într-un cerc. Nu are început și nici sfârșit... Sângele din vase circulă continuu și circular... iar inima stăpânește peste sânge”. „Fără puls, distribuția sângelui prin vasele mari și mici este imposibilă... Pulsul este cel care determină circulația sângelui și „pneuma”. „Pulsul este esența interioară a o sută de părți ale corpului, cea mai subtilă expresie a spiritului interior...”

Medicii din China antică au ajuns la aceste concluzii în mod empiric. Examinând pacientul, au studiat pulsul în cel puțin nouă puncte și au distins până la 28 de tipuri de puls; dintre acestea, zece au fost considerate principale: superficiale, profunde, rare, frecvente, subțiri, excesive, libere, vâscoase, intense, treptate. Doctrina pulsului a fost punctul culminant al diagnosticului în China antică. Este descris pe deplin în lucrarea unui celebru medic chinez din secolul al III-lea î.Hr. ANUNȚ Wang Shuhe - „Mo jing” („Tratat despre puls”, 280). În afara Chinei antice, doctrina pulsului s-a răspândit relativ târziu.

O trăsătură caracteristică a medicinei tradiționale chineze este terapia zhen-jiu (chineză zhen - acupunctură; latină acupunctura; chinezească jiu - moxibustie, latină cauterisayio). Pe baza observațiilor pe termen lung, filozofii și vindecătorii din China antică au ajuns la concluzia că există așa-numitele „puncte vitale”, a căror iritare contribuie la reglarea proceselor vieții. Ei credeau că prin găurile făcute în „punctele vitale”, echilibrul perturbat al yin - yang este restabilit: începutul yang-ului părăsește corpul pacientului în caz de exces sau intră în organism în cazul deficienței sale, ca urmare. din care boala dispare. Cronicile istorice ale dinastiei Han raportează cazuri individuale de utilizare cu succes a acupuncturii de către medicii Bian Chue (sec. XI î.Hr.), Fu Weng (sec. I-II î.Hr.), Hua Tuo (sec. II d.Hr.) și alții.

Prima prezentare detaliată a teoriei și practicii acestei metode este dată în tratatul Nei Jing, în special în a doua parte, care descrie „punctele vitale”, canalele de-a lungul cărora sunt situate, colateralele canalelor, acele și metode de introducere a acestora, indicatii si contraindicatii de utilizare.acupunctura si cauterizare.

În secolul III. ANUNȚ medicul Huangfu Mi (215-282) a rezumat sistematic realizările în domeniul zhen-jiu-ului din ultimele 4-5 secole și a compilat o amplă lucrare de compilare Zhen jiu jia and jing (Canonul clasic asupra acupuncturii și moxibustiei, 265), care a rămas principala sursă de cunoștințe în acest domeniu până în secolul al XI-lea și a fost cunoscută în afara Chinei din secolul al V-lea.

Primele ace de acupunctură au fost făcute din piatră. Aveau cea mai subțire gaură (ca un ac de seringă), prin care se credea că se mișcă începutul yangului. Ulterior, ace au început să fie fabricate nu numai din siliciu sau jasp, ci și din os, bambus, iar mai târziu din metale: bronz, argint, aur, platină și oțel inoxidabil. Odată cu dezvoltarea acestei metode, a existat o specializare a acelor și împărțirea lor în tipuri.

Tratatul Nei Ching descrie nouă tipuri de ace. În antichitate, metoda acupuncturii a fost folosită pe scară largă: a fost folosită pentru tratamentul și prevenirea bolilor, pentru ameliorarea durerii în timpul operațiilor și, de asemenea, în combinație cu masaj și metoda de cauterizare, adică. efect termic asupra „punctelor vitale” prin intermediul țigărilor aprinse umplute cu frunze uscate plante medicinale. Cel mai adesea, planta moxa (rusă - pelin) a fost folosită în aceste scopuri. Se credea că eficacitatea moxa crește odată cu ani de depozitare.

Au existat mai multe metode de cauterizare. Cauterizarea directă a fost efectuată în imediata apropiere a unei țigări care ardea din corp. În metoda cauterizării indirecte, țigara se afla la o oarecare distanță de punctul de impact, iar între țigară și corp puteau fi plasate substanțe medicinale. Cauterizarea cu ace calde combina atât acupunctura, cât și moxibustia: țigara era răsucită în jurul acului și aprinsă când acul era în țesuturi; în acest fel s-a obținut un efect combinat (acțiunea unui ac și a unei plante medicinale care mocneau).

Medicina medicinală în China antică a atins un nivel ridicat de perfecțiune. Din medicina populară chineză a intrat în practica mondială: din plante - ginseng, viță de vie de magnolie, camfor, ceai, rubarbă, rășină; din produse de origine animală - coarne de cerb, ficat, gelatină; din minerale - fier, mercur, sulf etc. În 502, a fost creată prima farmacopee chineză cunoscută din lume, în șapte cărți dintre care sunt descrise 730 de specii de plante medicinale. În China antică, existau instituții care astăzi se numesc farmacii.

Primele școli medicale speciale au apărut în China abia în Evul Mediu (din secolul al VI-lea). Până în acel moment, cunoștințele despre vindecarea tradițională erau transmise prin moștenire sau într-un cerc restrâns de inițiați.

Dezvoltarea tratamentului chirurgical în China antică (precum și autopsia cadavrelor umane) a fost împiedicată de interdicțiile religioase care au apărut în ultimele secole î.Hr. în legătură cu instaurarea confucianismului.

Puterea medicinei chineze antice a fost prevenirea bolilor. Chiar și în tratatul „Nei Ching” s-a notat: „Sarcinile medicinei sunt de a vindeca bolnavii și de a întări sănătatea celor sănătoși”. Măsuri terapeutice și preventive importante în China antică au fost masajul, fizioterapie u chin shi sau (tradus din chineză - jocul celor cinci animale), bazat pe imitația unei barze, maimuțe, căprioare, tigru și urs, exerciții de respirație care au fost folosite de oameni pentru a menține sănătatea și a atinge longevitatea. Există dovezi ale utilizării pe scară largă a variolării pentru a preveni variola. Deci, conform legendei în secolul al XII-lea. î.Hr. în timpul epidemiei de variolă, vindecătorii chinezi au încercat să prevină răspândirea bolii frecând pustule de variolă în nările copiilor sănătoși (fete în nara dreaptă și băieți în stânga).

Medicină tradițională chinezească pentru mult timp dezvoltat izolat de alte culturi ale globului, informațiile despre acesta au pătruns în Europa abia în secolul al XIII-lea. În lumea de astăzi, joacă un rol din ce în ce mai mare. studiu științific moștenirea ei este esențială pentru dezvoltarea medicinei științifice moderne.

Marii medici ai Chinei antice

Bian Qiao. Numele acestui mare medic a devenit proverbial. Când în China vor să vorbească despre uimitoarea pricepere a unui medic, ei spun: „Acesta este un Bian Qiao viu”. El a considerat boala ca urmare a unei încălcări a relației organismului cu mediul extern și a considerat că atunci când prescrie metode de tratament, este necesar să se țină seama de clima și caracterul unei persoane, dieta sa.

Bian Qiao și-a petrecut cea mai mare parte a vieții călătorind prin țară, ajutându-i pe bolnavi să scape de bolile lor. El a recomandat utilizarea a patru metode de diagnosticare a bolilor: examinarea, interogarea, ascultarea și examinarea pulsului.

Cronicile istorice relatează că, chiar și în copilărie, Bian Qiao a cunoscut un călugăr taoist, a studiat cu el timp de 10 ani și a primit în dar de la profesorul său o carte veche despre arta medicală, pe care a studiat-o toată viața. Există multe legende despre capacitatea lui extraordinară de a vedea lucrurile prin obstacole - printr-un perete, prin haine și piele umană. Această abilitate, transmisă lui de către profesorul său, a făcut posibilă observarea modificărilor patologice în organele interne ale unei persoane fără a recurge la metode convenționale de diagnostic. Iată ce spune una dintre legende despre asta.

Bian Qiao este numit uneori „Hipocrate chinez” (marele medic grec a fost mai tânărul său contemporan). Numele Bian Qiao este respectat și venerat nu numai în China, ci și în alte țări din Orient, este menționat în legende și monumente ale poeziei clasice. Iată unul dintre cele mai bune exemple de poezie coreeană medievală:

Doar douăsprezece luni pe an

Dar în fiecare treizeci de zile ca aceasta,

Unde în fiecare oră și în fiecare clipă

Plin de durere pentru tine.

Ea se ascunde în inima mea

Boală similară necunoscută:

Nici măcar Bian Qiao nu s-a putut descurca cu ea,

Și nu există niciun leac pentru ea nicăieri.

Bian Qiao a folosit în practica sa acupunctura și moxibustiune, frecarea cu medicamente încălzite, decocturi medicinale. În plus, era un chirurg renumit. Se crede că a făcut operații cu anestezie, pentru care a folosit o băutură cu substanțe narcotice. Cu toate acestea, adevărata înflorire a chirurgiei chineze este asociată cu numele remarcabilului medic Hua Tuo (secolele II-III d.Hr.).

Hua To. Hua Tuo a fost un diagnosticist excelent, iar pentru tratament a folosit atât metode de medicină tradițională chineză - acupunctură și cauterizare, cât și altele noi - sângerare, stropire cu apă și propriul său sistem de gimnastică, care acum se numește gimnastică clasică chineză. El a sugerat ca pacienții să imite posturile animalelor - întinde gâtul, ridică brațele, se aplecă, își îndoaie picioarele. Iată exemple de denumiri de exerciții în stilul „Macara în zbor”: „Ridicarea aripilor și atingerea apei”, „Desfășurarea aripilor și atingerea apei”. Imitând mișcările unui urs, un bărbat s-a cățărat într-un copac și s-a atârnat de o creangă; ca o bufniță, întoarse capul și privi înapoi în timp ce tot corpul lui rămânea nemișcat.

Nu a fost o coincidență faptul că Hua Tuo a numit gimnastica pe care a inventat-o ​​„Jocul celor cinci animale”: doctorul a vrut să prezinte această metodă terapeutică ca divertisment pentru a distrage atenția pacientului de la gândurile despre boală, pentru a-l face să uite de durere, și să-și îmbunătățească starea de spirit. El a scris: „Corpul uman are nevoie de muncă și de mișcare, dar cu moderație, pentru că munca rațională poate ajuta digestia, face ca sângele să circule mai repede, iar acest lucru va ajuta la protejarea unei persoane de boli. Compară asta cu un știft al ușii: nu putrezește pentru că continuă să se învârte.”

Mișcările gimnasticii chineze, concepute pentru a forma mișcarea corectă a energiei qi prin canalele externe și interne ale corpului uman, par neobișnuite pentru noi. Nu seamănă deloc cu mișcările tradiționale ale gimnasticii europene: unele seamănă cu dansurile plastice, altele seamănă cu tehnicile de luptă corp la corp.

Încă sunt utilizate pe scară largă diferite tipuri de gimnastică chineză terapeutică și profilactică, adesea în combinație cu masajul, care se efectuează nu numai cu mâinile și degetele, ci și cu coatele și chiar cu picioarele. Tradiția masajului chinezesc datează de mai bine de două mii de ani; deja în antichitate era folosit pentru a trata bolile asociate cu mișcarea și sensibilitatea afectate. „Dacă nervii și vasele de sânge ale corpului uman sunt înfundate”, spune Canonul Internului, „și corpul uman este amorțit, atunci cu ajutorul masajului se poate vindeca”.

Cu toate acestea, Hua Tuo a fost în primul rând un chirurg. A devenit celebru pentru iscusința cu care a efectuat cele mai complexe operații, a folosit mătase, iuta și fire de cânepă, fibre de dud, tendoane de tigri, viței și miei pentru a coase rănile. Legendele despre arta lui Hua Tuo în efectuarea operațiunilor au supraviețuit până în vremea noastră, printre care se numără îndepărtarea a jumătate din splina. Leacul fratelui împăratului, celebrul comandant prințul Guan Gong, care în timpul luptei a fost rănit la braț cu o săgeată otrăvită, a câștigat o mare faimă. În timpul operației, a devenit clar că otrava pătrunsese în os: culoarea ei a devenit albastru închis. Cu toate acestea, Hua Tuo a îndepărtat otrava cu pudra miraculoasă pe care a pregătit-o. Guan Gong nu numai că nu și-a pierdut brațul, dar și-a putut îndoi și desfășura, ca înainte, fără să simtă nicio durere.

În cronicile istorice, se menționează capacitatea extraordinară a lui Hua Tuo de a efectua operații sub anestezie generală, precum și de a trata cusăturile cu un balsam care grăbește recuperarea. Din păcate, informațiile despre medicamentele sale și detaliile tehnicii sale de operare nu au ajuns la noi. Se crede că a folosit analgezice - suc de cânepă indian, mandragoră, belladona și altele. „Hua Tuo i-a dat mai întâi pacientului o poțiune infuzată cu alcool, din care s-a îmbătat și și-a pierdut sensibilitatea”, spune un tratat din secolul al III-lea, „După aceea, i s-a tăiat stomacul... După cusături, cusăturile au fost unse cu un unguent miraculos, iar după 4-5 zile rana s-a vindecat, iar o lună mai târziu pacientul și-a revenit.

Hua Tuo, ca și Bian Qiao, și-a petrecut întreaga viață rătăcind. Noile metode neobișnuite de tratament pe care le folosea uneori provocau nemulțumiri și neînțelegeri atât din partea altor medici, cât și din partea pacienților. Există o legendă că marele chirurg a fost executat în 208 din ordinul crudului conducător al principatului Bay, deoarece tratamentul propus a fost considerat un atentat la viața prințului. Hua Tuo a fost închis și condamnat la moarte.

Song Simiao. Remarcabilul alchimist și medic chinez Song Simiao (secolele VI-VII d.Hr.), cunoscut drept „regele medicamentelor”, a trăit cu o mie de ani mai târziu decât Bian Qiao și cu cinci sute de ani mai târziu decât Hua Tuo. A fost autorul unei lucrări medicale în 30 de volume, care timp de secole a servit ca un fel de enciclopedie medicală pentru medicii din China, Coreea și Japonia. Unul dintre volume este dedicat în întregime doctrinei pulsului. Există multe legende uimitoare despre arta acestui medic. Iată una dintre ele.

Când soția împăratului s-a îmbolnăvit, Song Simiao a fost chemat în capitală și escortat în cartierul femeilor din palat. Auzind despre viitoarea vizită a celebrului medic, împărăteasa a decis să-i joace un truc și să-și testeze arta. Conform etichetei de atunci, doctorul nu o putea vedea și nici măcar să vorbească cu ea: era despărțită de el prin ecrane groase. Pentru a examina pulsul pacientului, medicul i-a cerut să-și lege un fir subțire în jurul încheieturii și să întindă capătul acestui fir prin ecran. Cu toate acestea, împărăteasa l-a înșelat pe Song: i s-a înmânat un fir, al cărui capăt era legat de piciorul scaunului pe care stătea ea. Song a luat firul, a tras și a spus: „Sunt indus în eroare; firul este legat nu de o ființă vie, ci de un copac.” Apoi firul a fost legat de laba câinelui. Sun a tras din nou firul, a observat cu atenție șocurile pe care le transmitea și a spus abătut: „Mă testezi din nou. Pulsul pe care îl simt nu poate aparține unei persoane. Acesta este pulsul animalului. Lovită de înțelepciunea cărturarului, împărăteasa și-a legat în cele din urmă firul de încheietura mâinii. „Acum simt pulsul unei femei”, a spus medicul, „V-am identificat boala și vă voi trimite un medicament”.

Scrierile și practica medicală a lui Song Simiao reflecta legătura strânsă a medicinei chineze cu arta alchimică, cu ajutorul căreia medicii preparau numeroase medicamente din minerale și metale. Unul dintre cei mai mari alchimiști ai timpului său, Song Simiao a devenit faimos pentru inventarea prafului de pușcă, pentru care a primit porecla de „prinț al prafului de pușcă”. Compoziția prafului de pușcă a inclus trei componente principale - salpetru, sulf și cărbune. Sulful și salitrul au fost utilizate pe scară largă în China încă din secolul al II-lea î.Hr. î.Hr. pentru prepararea medicamentelor. Ei făceau, de asemenea, parte din „elixirul nemuririi”, a cărui primire era scopul principal al alchimiei în China antică. Sup Simiao a efectuat experimente cu aceste substanțe. În tratatul său „Canonul căutării elixirului nemuririi” („Dan Jin”), sunt descrise în detaliu experimente în care, atunci când părți egale de sulf și salpetru sunt încălzite cu cărbune, se obține o fulgerare de flacără. Compoziția elixirului nemuririi a inclus și diverse ierburi și minerale, de exemplu, stamine și tulpina de lotus, flori de crizantemă. Au fost folosiți și ca agenți anti-îmbătrânire.

Alchimia chineză, spre deosebire de cea occidentală, este în primul rând o știință a modalităților de a obține nemurirea. Este foarte important să înțelegem, în același timp, că însăși ideea de nemurire în China și în Occident a fost diferită. Pentru medicii și alchimiștii chinezi, ideea nemuririi umane a fost în mod tradițional asociată cu învățăturile religioase antice care recunosc doar nemurirea fizică, corporală. Se credea că ființele nemuritoare - „cerești” trăiau în diverse zone ale lumii fizice, în principal în munți sau pe insule îndepărtate. Deja în secolele IV-III. î.Hr. regii și-au trimis medicii acolo să găsească „nemuritorii” acolo și să învețe de la ei rețeta unei poțiuni magice - „elixirul nemuririi”. Scopul alchimiei chineze a fost formulat într-un tratat de alchimie din secolul al II-lea: „Aurul trebuie pregătit astfel încât, mâncându-l, o persoană să poată realiza viata eternași devin unul dintre nemuritori”. Numele „aur” combină aici multe elixire - „Suc de aur”, „Cinabru de aur” și altele. Doctrina religioasă a nemuririi sufletului a venit în China împreună cu budismul din India prin Asia Centrală în secolul I î.Hr. Cu toate acestea, chiar și după aceea, ideea a rămas tradițională pentru filosofia naturală a Chinei antice că, pentru a obține nemurirea, este suficient să efectuați un ritual și să luați un „drog”. Acest lucru este transmis în mod viu și figurativ în poemul „Nemurirea” - una dintre capodoperele poeziei clasice chineze. Autorul său a fost poetul remarcabil Cao Zhi (192-232).

Nemurire

Porțile Raiului sunt deschise pentru mine

Din pene de pasăre mi-am pus o rochie;

După ce l-am înfrânat pe dragon, mă grăbesc cu un motiv

Unde mă așteaptă frații mei.

Zburând înainte spre partea de est

În țara nemuritorilor de la granițele Penglai

Tu iei drogul, mi-au spus

Și vei trăi veșnic fără să mori.

Conceptul de „iepure lunar” este asociat cu elixirul nemuririi. Legenda spune că, atunci când Buddha suferea de foame, un iepure s-a repezit în foc pentru a-l hrăni. Ca recompensă, Buddha l-a trimis pe Lună. Acolo, într-un mortar magic din agat, zdrobește medicamentele care fac parte din elixirul nemuririi. „Iepurele de lună” se numește uneori „doctor”, „iepure de câmp minunat” sau „iepure de agat”. Mortarele de agat, care au ajuns în alchimia europeană din țările din Orientul Antic, sunt încă folosite de chimiști din întreaga lume.

Programările terapeutice depindeau de starea generală a pacientului, de presupusa cauză a bolii și de prognostic. În același timp, vechii medici chinezi au pornit de la poziția că în orice boală este afectat corpul în ansamblu, „Evitați să tratați numai capul dacă doare capul și tratați numai picioarele dacă picioarele dor”.

Diversitatea peisajului geografic al țării și a florei acesteia a influențat arsenalul de medicamente utilizate. Rădăcina de ginseng a început să fie folosită nu mai târziu de secolele V-VI. î.Hr. Algele marine sunt folosite de mult timp pentru a trata gușa. Uleiul de tung era folosit pentru boli de piele, nuci de betel - împotriva viermilor, flori de camelie - pentru arsuri, flori de piersici - ca diuretic, constipație, tumori. Semințele de pătlagină, lotus, ferigă, păpădie, camfor, cânepă indiană, ghimbir, iarbă de lămâie, ipecac, mosc au fost utilizate pe scară largă. Coconii de viermi de mătase erau folosiți pentru a trata convulsiile copiilor, carapacea țestoasă - scorbut, ficat proaspăt de pește de mare - orbirea nocturnă. Vopselele vegetale au fost folosite în tratamentul multor boli de piele, malarie. Antimoniul, staniul, plumbul, compușii de cupru, argint și mai ales mercurul (cinabru) erau de mare folos. „Piatrele de mercur” au fost folosite în tratamentul sifilisului. Au fost descoperite proprietățile anti-scabie ale sulfului. În medicina chineză veche, ameliorarea durerii a fost obținută prin extract de mandragoră, opiu, hașiș.

Clasificarea medicamentelor în funcție de proprietățile lor farmacologice se practică de câteva secole î.Hr. Medicii au clasificat purificatoarele de sânge, laxativele, strănutul etc. în grupuri separate. Tratatul despre rădăcini și ierburi (Shen Nong, nu mai devreme de secolul al XI-lea și nu mai târziu de secolul al V-lea î.Hr.), care includea o descriere a 365 de plante medicinale, este cea mai veche farmacopee din lume.

S-au păstrat numele unor medici proeminenți chinezi: Bian Cao, care a trăit în secolul al V-lea î.Hr., Hua Tuo, un chirurg care a trăit în jurul secolului al II-lea d.Hr. BC, care a efectuat operații abdominale, a folosit sutură și anestezie (opiu, cânepă indiană, aconit și alte mijloace), Zhang Zhong-jin, care a devenit faimos pentru tratarea febrei etc. Un monument major al medicinei antice din China este cartea „Despre Natura și Viața”, revizuită în secolul VIII de medicul Wang Bing. Variolația a fost larg răspândită în China pentru a proteja împotriva variolei: în nări oameni sanatosi s-a injectat puroiul uscat al pustulelor variolei pacientului.
Principala metodă de tratament a fost considerată a fi tratamentul opus: căldură – frig și invers etc. izolarea pacienților în tratamentul leprei, variolei etc. Au fost dezvoltate tehnici de masaj.

Măsuri utilizate pe scară largă menite să protejeze sănătatea publică și personală. Deci, teritoriul viitoarei așezări a fost supus refacerii sanitare, piețele și străzile din orașe au fost pavate. Sferturile erau situate pe versanții sudici uscati, luminați de soare, lângă surse de apă potabilă de bună calitate. Casele aristocraților erau construite pe fundații, erau luminoase și spațioase. Încălzirea în casele bogate era efectuată de „kans” - conducte care treceau în interiorul pereților și pe sub podea, prin care aerul încălzit circula dintr-o sobă situată în curte, nu existau funingine și fum în carcasă. Mobilierul din casele celor bogați consta din mătase, paravane de bambus, cufere, cufere din lemn de santal, paturi, casa era iluminată de lămpi cu substanțe aromatice. În epicul „Shijing” există multe versuri care cântă grija oameni normali despre curățenia și ordinea locuințelor. În case, insectele erau afumate periodic, crăpăturile erau acoperite cu șoareci. Oamenii credeau că curățenia în casă nu este numai bună pentru sănătate, ci este o sursă de emoții plăcute. Spălatul, spălatul rufelor era un obicei comun. Apa fierbinte a fost folosită pentru a menține corpul curat. Era o tradiție comună să se spele picioarele la intrarea într-o locuință. „Ritualurile Zhou” au ordonat fiecărui chinez să se spele și să-și clătească gura la răsăritul soarelui, să se spele pe mâini de 5 ori pe zi, să-și spele părul o dată la 3 zile și să facă baie o dată la 5 zile. Rădăcina de săpun, leșia, plantele bogate în saponine erau folosite drept săpun. Mâncarea a fost pregătită și mâncată pe mese. Pentru cei săraci, covorașele „verzi” (din bambus, stuf) serveau drept mese. Numărul și varietatea felurilor de mâncare depindeau de originea socială a proprietarului. Ustensilele de bucătărie și de masă au fost curățate cu nisip, spălate cu fântână, apă de ploaie.

În China, chiar înainte de epoca noastră, măsurile preventive împotriva variolei au fost folosite sub formă de variolare. Autoizolarea, părăsirea de către o persoană din casele lor în timpul epizootiei rozătoarelor (șobolani și șoareci) au fost considerate una dintre măsurile de prevenire a bolilor asemănătoare ciumei. Pentru a proteja împotriva țânțarilor, țânțarii au folosit copertine, plase pe cap, de la muște - un ulei de susan cu miros ascuțit. S-au păstrat multe zicale populare despre pericolele beției.

În China antică, dansurile, jocurile sportive (lupte, curse de cai, vânătoare, canotaj) erau populare. Corzi de cățărat, liane pe pereții caselor, copaci înalți au fost angajați pentru distracție și oameni de vârstă „seară”. Mulți exercitii fizice a imitat mișcările animalelor care se disting prin forță, dexteritate, viteză și grație (urs, tigru, căprior, pasăre, maimuță).

Expansiunea legăturilor culturale ale Chinei a dus la răspândirea medicinei chineze în Tibet, Coreea, Japonia, Mongolia, Orientul Îndepărtat și Asia Centrală.

6. Literatură pentru profesori(inclusiv pe suport electronic).

Literatura principală

1. Lisitsyn, Yu. P. Istoria medicinei: un manual pentru studenți. Miere. universități / Yu. P. Lisitsyn. - M, 2010. - 304 p. - Mod de acces:

http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970415030.html

literatură suplimentară

1.Mirsky, M.B. Istoria medicinei și chirurgiei: manual. indemnizatie pentru studenti / M.B. Mirsky - M., 2010. - 528 p. – Mod de acces: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970414293.html.

Medicina medicinală în China antică. Cel mai vechi stat din istoria Chinei, Shang (mai târziu
numită Yin) s-a format la mijlocul mileniului II î.Hr. e. în
Huang He Valley (Râul Galben) Crearea
Scrierea hieroglifică chineză. texte chineze antice
au fost scrise pe cochilii de broasca testoasa (cochilii), placi de bambus,
vase rituale de bronz, tobe de piatră și apoi - pe mătase și
hârtie, care a fost inventată în China în secolul I. î.Hr e. China antică a dat
mătase și porțelan mondial, hârtie și cerneală pentru scris, busolă și praf de pușcă

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

Despre apariția medicinei în China antică la mijlocul mileniului III î.Hr. spune povești și povești. Metodele de tratament dezvoltate de medicii chinezi au influențat medicina din Japonia și Coreea, Tibet și India. Doctrina canalelor vitale și a punctelor active de pe suprafața corpului uman este unul dintre fundamentele reflexologiei - o metodă modernă de diagnosticare și tratare a bolilor. Arta de a vindeca în China antică, ca și în alte țări, includea cunoașterea unei varietăți de medicamente de origine vegetală și animală.

4.1. ORIGINEA CUNOAȘTERII MEDICALE ÎN CHINA ANTICĂ

Unul dintre primii vindecători chinezi, care a trăit în urmă cu aproximativ cinci mii de ani, este considerat împăratul mitic Shen Nong, care a folosit tot felul de ierburi pentru tratament. Potrivit legendei, el a scris o descriere a aproximativ 70 de otrăvuri și antidoturi, a murit la vârsta de 140 de ani, iar după moarte a devenit zeitatea farmaciștilor. Este considerat autorul unuia dintre cele mai vechi „Canon de rădăcini și ierburi” din lume, care conține o descriere a 365 de plante medicinale. A pregătit medicamente din plante și un locuitor al pădurilor, zeul longevității Shou-sin, care trimite ani lungi de viață, nu umbriți de boli. Demnul său însoțitor era o căprioară, care acorda ranguri înalte și un salariu mare. Numeroase substanțe de origine animală și minerale au fost, de asemenea, folosite pentru tratarea bolilor.

Potrivit monumentelor literare antice, în urmă cu trei mii de ani existau patru secțiuni în medicina chineză - medicină internă, chirurgie, dietetică și medicină veterinară. În secolul al X-lea, mult mai devreme decât în ​​alte țări din Est și Vest, călugării taoiști chinezi care trăiau ca pustnici în peșterile de munte au învățat să se vaccineze împotriva variolei. Crustele de variolă luate din nasul unei persoane bolnave au fost sursa materialului de inoculare. Pentru a preveni boala, acestea au fost injectate în nări pe un tampon de bumbac. Mult mai târziu, a apărut o metodă de aplicare a materialului de variolă la o zgârietură.

O legendă străveche povestește despre apariția vaccinurilor împotriva variolei. În timpul dinastiei Song (la sfârșitul secolului al X-lea), toți fiii lui Wangdan, primul ministru al împăratului, au murit de variolă. Când a îmbătrânit, a mai avut un fiu, care se numea Wang-su. De teamă că acest băiat va muri de variolă, Wangdan i-a invitat pe cei mai buni medici la tribunal și i-a anunțat că atunci când fiul său va avea variolă, vor trebui să vină la el și să vindece copilul prin eforturi comune. „Există un singur doctor care poate învinge variola. - au răspuns doctorii, - Aceasta este o femeie-călugăriță. Ea locuiește într-o colibă ​​pe vârful unui munte. Locuitorii locali îi aduc copii cu variolă și toți își revin.” Au trimis imediat după călugăriță. Văzându-l pe micuțul Wang-su, ea și-a pus mâna pe capul lui și a spus: „Acest copil poate fi vaccinat cu variolă: aerul și sângele lui sunt bune, iar strămoșii lui aveau virtuți incontestabile”. Călugărița a luat cruste uscate de variolă, măcinate în prealabil în pulbere, le-a aplicat pe tampoane de vată umede legate cu fir roșu și le-a introdus în nasul copilului în așa fel încât firul să atârne afară. Acest lucru a făcut ca tampoanele să fie îndepărtate cu ușurință și să le împiedice să scape prea departe atunci când inspiră aer. Tampoanele au fost îndepărtate după aproximativ o oră.

După 7 zile, copilul a făcut febră, apoi a prezentat semne de variolă, care a durat 12 zile și s-a încheiat cu o recuperare completă. Wangdan a fost încântat de o asemenea fericire și a vrut să o răsplătească cu generozitate pe călugăriță. Cu toate acestea, ea a refuzat aurul și a cerut în schimb să ofere beneficii supușilor și să-l ajute pe împărat în guvernarea statului, după care s-a întors la cabana ei de munte.

Paralele istorice: În Europa, vaccinările împotriva variolei au devenit cunoscute mult mai târziu. Apariția lor este asociată cu opera medicului englez E. Jenner (1749-1823). A dezvoltat un vaccin împotriva variolei și în 1796 a vaccinat pentru prima dată un băiețel de opt ani cu variolă. Încercările de a infecta acest băiat cu variola, mai întâi la o jumătate și jumătate, apoi la cinci luni de la vaccinare, nu au dat rezultate. Vaccinarea l-a făcut pe băiat imun la boală.

Medicii chinezi au știut să păstreze crustele de variolă în așa fel încât să reducă riscul de infecție fără a pierde eficacitatea inoculării. Iată cum am pus-o arta anticaîn 1741, celebrul medic chinez Zhang-Yan în lucrarea sa „Despre inocularea variolei”: „Metoda de depozitare a materialului. Înfășurați cu grijă crustele de variolă în hârtie și puneți-le într-o sticlă mică. Închideți-l ermetic pentru ca crustele să nu-și piardă activitatea. Nu ține sticla la soare și nu o încălzi. Este mai bine să-l porți pe tine o vreme, astfel încât crustele să se usuce. natural. Pe flacon, data preluării materialului de la pacient trebuie să fie marcată clar.

Iarna, materialul are puterea yangului, deci rămâne activ timp de 30-40 de zile. Vara, acțiunea yangului durează aproximativ 20 de zile.

Despre ce fel de „putere yang” vorbește Zhang-Yan? Să ne oprim în detaliu asupra acelor aspecte ale medicinei chineze, ale căror rădăcini se află în filosofia naturală a Chinei antice.

Despre apariția medicinei în China antică la mijlocul mileniului III î.Hr. spune povești și povești. Metodele de tratament dezvoltate de medicii chinezi au influențat medicina din Japonia și Coreea, Tibet și India. Doctrina canalelor vitale și a punctelor active de pe suprafața corpului uman este unul dintre fundamentele reflexologiei - o metodă modernă de diagnosticare și tratare a bolilor. Arta de a vindeca în China antică, ca și în alte țări, includea cunoașterea unei varietăți de medicamente de origine vegetală și animală.

Unul dintre primii vindecători chinezi, care a trăit în urmă cu aproximativ cinci mii de ani, este considerat împăratul mitic Shen Nong, care a folosit tot felul de ierburi pentru tratament. Potrivit legendei, el a scris o descriere a aproximativ 70 de otrăvuri și antidoturi, a murit la vârsta de 140 de ani, iar după moarte a devenit zeitatea farmaciștilor. Este considerat autorul unuia dintre cele mai vechi „Canon de rădăcini și ierburi” din lume, care conține o descriere a 365 de plante medicinale.

Potrivit monumentelor literare antice, în urmă cu trei mii de ani existau patru secțiuni în medicina chineză - medicină internă, chirurgie, dietetică și medicină veterinară. În secolul al X-lea, mult mai devreme decât în ​​alte țări din Est și Vest, călugării taoiști chinezi care trăiau ca pustnici în peșterile de munte au învățat să se vaccineze împotriva variolei. Crustele de variolă luate din nasul unei persoane bolnave au fost sursa materialului de inoculare. Pentru a preveni boala, acestea au fost injectate în nări pe un tampon de bumbac. Mult mai târziu, a apărut o metodă de aplicare a materialului de variolă la o zgârietură.

Medicina chineză are rădăcini în trecutul profund și este asociată cu filozofie antică, conform căreia există o Mare Triada: Cer-Omul-Pământ. Unitatea celor două principii - Pământul și Cerul (yin și yang) - este sursa tuturor lucrurilor din Univers, combinarea și interacțiunea lor determină alternanța fenomenelor cosmice.

O persoană respectă aceleași legi ca și Universul, prin urmare viața și sănătatea sa sunt determinate de relațiile cu lumea exterioară, în special, cu anotimpurile. „A stabili armonia cu yin și yang”, spune un vechi tratat medical chinezesc, „este a stabili armonia cu cele patru anotimpuri. Dacă vă certați cu ei, veți strica viața; dacă trăiești în armonie cu ei, vei uita de boli.” Yin și yang sunt asociate cu conceptul de două tipuri de boli - „febril”, rezultat din excesul de căldură internă, și „rece”, cauzat de lipsa acesteia. Bolile provenite de la frig erau tratate cu medicamente „calde”, iar „febrile” – cu cele reci. Părți ale corpului uman organe interne sunt împărțite în două grupe - yin și yang, în conformitate cu simbolul tai chi.

Cinci principii ale universului

Yin și yang sunt sursele celor cinci principii ale Universului: „... yang se schimbă și yin-ul este mereu cu el. Așa se naște apa, focul, lemnul, metalul și pământul. Toată varietatea lucrurilor din Univers constă din ele. Filosofii din China antică credeau că elementele sunt în permanență în mișcare și interconectate. Deci, de exemplu, lemnul dă naștere focului și învinge pământul, apa dă naștere lemnului și învinge focul.

steaua Wu-sin.

Întregul sistem de interrelații dintre om și Univers a fost luat în considerare de medicii chinezi la prescrierea metodelor de tratare a bolilor și de fabricare a medicamentelor. Un rol important l-a jucat sistemul numerelor magice, un loc aparte printre care aparține numărului 5. Cele cinci elemente corespundeau doctrinei celor cinci categorii de caracter uman, cele cinci temperamente. Puterea și sănătatea omului au fost hrănite de cinci plante: orez, mei, orz, grâu și soia. Mișcările gimnasticii chineze au fost asemănate cu „jocurile celor cinci animale” - un leu, un căprior, un urs, o maimuță și o pasăre. Rețetele pentru preparate din plante medicinale au fost întocmite în așa fel încât să obțină combinația corectă a cinci gusturi. Iarba de lămâie chinezească a fost numită „fructul celor cinci gusturi” și a fost venerată de medici tocmai pentru că toate gusturile sunt conținute în fructele acestei plante: coaja ei este dulce, pulpa acrișoară, semințele sunt amare și acidulate, iar tinctura. din ele are un gust sărat.

Într-o conversație despre aspectul filozofic al medicinei în China antică, nu se poate să nu menționăm conceptul de qi. „Toate ființele”, a scris el în secolul al V-lea. î.Hr. marele filozof chinez Lao Tzu - poartă yin și yang în sine, sunt plini de qi și formează armonie. Qi - forta vietii asociat cu sângele și respirația, o caracteristică a activității ritmice a corpului uman ca întreg, totalitatea tuturor sistemelor sale. Sub influența yinului, se mișcă în jos, sub influența yangului, se mișcă în sus și este în mod constant în proces de îngroșare sau disipare. Toate lucrurile din lume, inclusiv omul, sunt pline de qi. Condensându-se, formează lucruri vizibile, în stare de dispersie ultimă este un vid.

În diferite școli filozofice din China antică, qi însemna moralitate, moralul, căutarea adevărului.

acupunctura.

Legenda leagă apariția acupuncturii cu numele celebrului înțelept Fu Xi, care a trăit la începutul mileniului al III-lea î.Hr. Principala sa realizare în medicină a fost crearea doctrinei canalelor vitale și punctelor active situate pe corpul uman.

Paralele istorice: „În vremurile străvechi”, povestește legenda, „când China era condusă de Fu Xi, versat în multe științe, unul dintre subiecții săi avea dureri de cap”. Acest om s-a îmbolnăvit atât de mult încât nu și-a găsit liniștea nici ziua, nici noaptea. Într-o zi, în timp ce cultiva un câmp, s-a lovit accidental de piciorul cu o sapă și a observat un lucru ciudat: durerea de cap a dispărut după această lovitură. De atunci, locuitorii locali cu dureri de cap au început să se lovească în mod deliberat de picior cu o bucată de piatră. Aflând acest lucru, împăratul a încercat să înlocuiască loviturile dureroase cu o piatră cu înțepături cu un ac de piatră, iar rezultatele au fost bune. Mai târziu s-a dovedit că astfel de injecții, aplicate în anumite locuri ale corpului, ajută nu numai cu durerile de cap, ci și cu alte boli. S-a observat că impactul asupra anumitor puncte ale corpului duce la ameliorarea durerii sau a disconfortului. De exemplu, compresia fosei centrale a buzei superioare vă permite să scoateți pacientul dintr-o stare de leșin, iar introducerea de ace în anumite puncte de la baza primului și celui de-al doilea deget vindecă insomnia.

Primele ace au fost făcute din piatră. Mai târziu au început să le facă din siliciu sau jasp, din os și bambus, din metale: bronz, argint, aur, platină, oțel inoxidabil. Au fost 9 forme de ace; printre ele erau cilindrice, plate, rotunde, triedrice, în formă de suliță, ace cu capătul ascuțit și tocit.

Punctele active au fost afectate nu numai de acupunctură, ci și de cauterizare. Cauterizarea s-a efectuat cu ajutorul unui bețișor metalic încălzit, pudră de sulf aprinsă, bucăți de usturoi zdrobite.

Studiul pulsului.

Una dintre marile realizări ale medicilor din China antică este conceptul de mișcare circulară a sângelui. Canonul Interiorului spune că inima pompează constant sânge în cerc, iar medicul poate judeca mișcarea sângelui după puls. „Pulsul este esența interioară a o sută de părți ale corpului și cea mai subtilă expresie a spiritului interior.” Medicii chinezi au distins peste 20 de tipuri de impulsuri. Ei au ajuns la concluzia că fiecare organ și fiecare proces din corp are propria sa expresie în puls și, prin schimbarea pulsului în mai multe puncte, se poate determina nu numai boala unei persoane, ci și să prezică rezultatul acesteia. Această învățătură este expusă în „Canonul Pulsului” (secolul al III-lea d.Hr.).

Paralele istorice: tradiția de a studia cu atenție pulsul pacientului a fost caracteristică cunoștințelor medicale tari diferite Cu toate acestea, în medicina chineză s-a dezvoltat cel mai profund. Mai târziu, doctrina pulsului a fost dezvoltată în scrierile medicale ale arabilor și a trecut din tratatele arabe în medicina Europei medievale.