Durere plictisitoare în inimă. Durere de inimă: atunci când inhalați, ascuțite, presante, dureroase, înjunghiate, cum să distingeți de durerea care nu este inimă. Sindromul durerii interscapulare

Durerea toracică nu înseamnă întotdeauna că problema stă în starea inimii sau a vaselor care o hrănesc. Dar chiar dacă este nesemnificativ, merită probabil să fie examinat de mai mulți specialiști. La urma urmei, tragerea durerii în zona inimii poate fi un semnal al multor boli și nu neapărat cardiologic.

Multe organe și terminații nervoase diferite sunt situate în zona pieptului și în apropiere. Nu este surprinzător faptul că durerea în această zonă poate avea o origine diferită.

Motivele sale sunt:

• malnutriția miocardului, patologia inimii, vasele atașate la acesta, membranele organului;
• probleme cu spatele;
• infecții și inflamații care au afectat sistemul respirator;
• boli care afectează;
• psihosomatică.

Simptome de durere cardiacă

Principalul simptom este senzația de durere în sine. Poate fi instantaneu, repetitiv, de lungă durată, are un caracter și o intensitate diferită. Dar durerile toracice, care pot fi confundate cu sau sunt ale inimii, rareori apar singure. Pot veni cu ea:

• dispnee,
• teama de moarte,
• durere în alte părți ale corpului
• dificultate în mișcare.

Aceste semne sunt luate în considerare împreună cu spasmele, deoarece oferă și informații despre cauzele care le-au cauzat.

Este o durere surdă

Durerea dureroasă poate avea, de asemenea, o origine diferită:

• În adolescență și vârsta premenopauzală, este provocată de dezechilibru hormonal.
• Dacă scâncetele din piept încep după efort fizic, cu atât mai minim, putem vorbi despre angina pectorală.
• Disconfortul de această natură, care a apărut pe fundalul excitării, este cauzat de motive psiho-emoționale. Aici, durerea dureroasă poate fi tulburătoare pentru o lungă perioadă de timp.
• Când o senzație își amintește de ea însăși în timpul sau cu o expirație ascuțită, mișcare neglijentă a corpului, este adesea asociată cu coloana vertebrală.
• Disconfortul toracic după masă poate fi un simptom al gastritei sau ulcerelor. Pancreatita se manifestă în mod similar.

Dacă doare în piept

Durerea de cusătură în piept este în cea mai mare parte indicativă a problemelor cardiace grave:

• dacă este puternic, parcă tăind cu un cuțit, găsește un răspuns în gât, sub omoplat, nu poate fi exclus;
• senzații similare pot fi găsite datorită spasmului coronarian, atunci când există o compresie pe termen scurt, dar puternică a vaselor de sânge;
• inflamația pericardului, cauzată de prezența infecțioasă în membrana seroasă a mușchiului principal, conferă senzațiilor caracterul descris;
• cardiomiopatia hipertrofică, în care pereții unuia dintre ventriculii organului sunt îngroșați, interferează cu contracțiile cardiace.

Apăsând senzații pe inimă

Compresia în piept se întâmplă și cu disfuncționalități grave în activitatea inimii:

• Angina pectorală, care face senzația să se răspândească de-a lungul brațului, spre gât, înapoi. Poate arde.
• Miocardita, care apare ca urmare a pătrunderii bacteriilor în mușchi. El deranjează și îi lipsește respirația.
• , care este o malformație congenitală. Odată cu aceasta, pereții acestei părți a organului împiedică contracțiile sale.

Dureri de tragere

O durere care trage în inimă poate ridica mai multe întrebări decât alta. La urma urmei, este cauzată și de afecțiuni care nu țin de cardiologie:

Senzația, care poate fi descrisă ca trăgând, apare atunci când:

• boli miocardice,
• tromboză,
• distonie vegetativ-vasculară,
• ischemie,
• starea pre-accident vascular cerebral.

Diagnosticarea durerii toracice

Pentru a identifica cauza disconfortului toracic și senzațiile însoțitoare, nu este suficient un sondaj al pacientului. Avem nevoie de diagnosticare hardware, care include:

• examen electrocardiografic,
• ecocardiografie,
• tomografie cu fascicul electric pentru examinare vasculară,
• RMN al coloanei vertebrale.

Aceste metode vor detecta problemele existente cu inima și vasele de sânge, vor exclude sau vor confirma bolile sistemului musculo-scheletic.

În absența patologiilor în aceste zone, luând în considerare simptomele, este posibil să se prescrie o examinare a stomacului (FGS), a vezicii biliare (ultrasunete) sau a organelor respiratorii (raze X, fluorografie).

Tratamentul durerilor toracice de diferite origini

Metoda de terapie pentru durerile toracice și medicamentele sunt prescrise în conformitate cu cauzele disconfortului:

• Dacă inima „începe să se epuizeze”, principalul lucru este de a oferi pacientului o poziție orizontală, nepermițându-i să se miște. Pentru a ameliora durerea, puteți bea analgin, puneți-l sub limbă. Aceste măsuri vor ajuta la ameliorarea stării inițiale înainte de asistență medicală. Angina pectorală, boala ischemică, în special un atac de cord, va necesita spitalizare. Unele dintre patologiile inimii sunt tratate chirurgical, există unele care necesită terapie conservatoare.
• Cu o boală a coloanei vertebrale, pacientul are nevoie de căldură moderată, o poziție confortabilă a corpului (mai des întinsă) și analgezice (Ibuprofen, Diclofenac). Tratamentul suplimentar va consta în fonduri destinate ameliorării inflamației și apoi fizioterapie (masaj, terapie cu exerciții fizice).
• Problemele digestive sunt tratate cu o dietă, antiacide, antibacteriene, coleretice, antispastice, medicamente care conțin enzime.
• Patologiile respiratorii dictează necesitatea terapiei antibacteriene, încălzirea, promovarea medicamentelor expectorante, administrarea vitaminelor.

Citește și

Dureri de inimă sau nevralgie - cum să distingem simptome similare? La urma urmei, măsurile de prim ajutor vor diferi semnificativ.

Durerea inimii (cardialgia) apare cel mai adesea sub diferite forme, în special, și infarctul miocardic. Durerea poate apărea cu afectarea funcțională a sistemului cardio-vascular.

Bolile miocardice sunt adesea însoțite de cardialgie. În plus, cardialgia poate fi un simptom al multor boli care nu sunt legate de sistemul cardiovascular. Despre principalele cauze ale durerii în regiunea inimii și principiile tratamentului această stare citiți acest articol.

Principalele boli însoțite de durere în regiunea inimii

I. Boală cardiacă ischemică:

• angina pectorală este instabilă și stabilă.

II. Boală cardiacă de etiologie non-coronariană (nu este asociată cu ateroscleroza vaselor coronare):

• pericardită uscată;
• stenoza aortica;
• prolaps de valva mitrala;
• afectarea inimii cu exacerbarea amigdalitei cronice.

III. Boli periferice sistem nervosși mușchii membrelor superioare.
IV. Boli ale cavității abdominale.
V ..

Ischemie cardiacă

Angina pectorală este însoțită de durere, tipică pentru acest pacient, în spatele sternului, caracter constrângător, apăsător, radiant spre brațul stâng, gât, maxilar. Apare la un anumit nivel de activitate fizică, trece după oprire sau administrare de nitroglicerină.

Infarctul miocardic este cel mai adesea însoțit de apăsare severă, constricție, durere arzătoare în spatele sternului, transpirație rece, frică de moarte. Durerea nu se ameliorează de obicei după administrarea câtorva tablete de nitroglicerină, dar se agravează stare generală bolnav.

Boală cardiacă non-coronariană

Când durerea este unul dintre primele și primele simptome ale bolii. Este plictisitor, apăsător, moderat până la foarte puternic. Durerea crește odată cu respirația profundă, mișcarea, presiunea asupra zonei inimii. Poate dura până la câteva zile. Administrarea de nitroglicerină nu ameliorează disconfortul.

Prolapsul valvei mitrale poate prezenta dureri presante sau arzătoare în stânga sternului. Această durere este de lungă durată și se poate agrava cu efortul fizic. Administrarea de nitroglicerină nu o face mai ușoară.
Cardialgia cu stenoză aortică apare la jumătate dintre pacienți. Acestea sunt în primul rând asociate cu un aport insuficient de sânge la vasele coronare, prin urmare, acestea sunt în natura anginei pectorale. Apar sub sarcină, au un caracter presiv, compresiv și se slăbesc după administrarea nitroglicerinei. În alte cazuri, durerea apare în vârful inimii, are un caracter înjunghiat, nu depinde de sarcină și nu este îndepărtată de nitroglicerină.

Distrofia miocardică dishormonală se manifestă prin cardialgie prelungită, dureroasă, subiectiv slab tolerată de pacient. Este localizat mai des în stânga sternului sau în vârful inimii, nu este asociat cu stresul și nu dispare după administrarea nitroglicerinei. Adesea cardialgia în distrofia miocardică este însoțită de reacții nevrotice, parestezie la degetele mâinilor („amorțeală”, „târâtoare târâtoare”), senzație de lipsă de aer.

Când durerea este înjunghiată, dureroasă, se intensifică după episoade de abuz de alcool, este localizată în vârful inimii sau pe întreaga sa suprafață. În același timp, cardialgia nu este asociată cu stresul, nu dispare după administrarea nitroglicerinei. Adesea este însoțită de aritmii, transpirație și urinare abundentă.

Durerea în miocardită apare datorită inflamației și edemului miocardic, prelungită, presantă sau dureroasă, care nu scade după administrarea nitroglicerinei.

Cardialgia în timpul exacerbării amigdalitei cronice este asociată cu o reglare nervoasă comună și vasele limfatice ale amigdalelor și ale inimii. Acestea sunt localizate în regiunea vârfului inimii, sunt înțepătoare, dureroase sau apăsătoare în natură, sunt adesea însoțite de tulburări de ritm, palpitații, instabilitate emoțională.

Boli ale sistemului nervos periferic și ale mușchilor

Cu o leziune virală a nervilor intercostali, apare o durere ascuțită în spațiile intercostale. Durerea este intensă, agravată prin îndoire și rotire a corpului.

Sindromul mușchiului scalen anterior din stânga este însoțit de o durere plictisitoare, dureroasă la umărul stâng, gât. Durerea crește odată cu efortul. Este destul de dificil să o diferențiem de angina pectorală.

Sindromul umăr stâng apare cu osteocondroză cervicală, spondiloartroză, manifestată prin durere severă la nivelul articulației umărului, restricționarea mișcării în acesta din cauza durerii. Această durere se poate distinge de angina pectorală prin dezvoltarea unor tulburări degenerative în jumătatea afectată a pieptului și a brațului stâng.

Osteocondroza cervicală este adesea considerată ca angina pectorală. Cu toate acestea, odată cu aceasta, durerea nu crește odată cu efortul, nu se calmează după administrarea nitroglicerinei și se intensifică cu respirația profundă.

Fibromiitoza este însoțită de dureri severe la nivelul articulației umărului, până la imobilitate. Ajută la diferențierea acesteia de angina pectorală, durere pronunțată a spațiilor intercostale la palpare.

Boli ale organelor abdominale

Aruncarea conținutului gastric în esofag este adesea însoțită de durere în spatele sternului, care radiază către gât, maxilarul inferior și urechi. Strângere intensă, pot apărea dureri de arsură în piept. O astfel de durere nu este de obicei asociată cu stresul, apare după un anumit timp după masă, crește odată cu încălcarea dietei, nu scade după administrarea nitroglicerinei.

O hernie hiatală este însoțită de durere asemănătoare anginei pectorale. Cu toate acestea, se remarcă legătura sa cu consumul de alimente. Este mai rău culcat și mai bine mersul pe jos.
Durerea intensă care se răspândește în spatele sternului poate apărea cu ulcer gastric, colici hepatice și colecistită acută, diverticul esofagian, cardiospasm.

Durerea cardiacă în pancreatita acută este asociată cu afectarea miocardului de către enzimele pancreatice care au pătruns în sânge.

Cardiopsihonevroza

Cardialgia este tipică pentru majoritatea pacienților cu distonie neurocirculatorie. Durerea poate fi variată - dureroasă, înjunghiată, tăiată, până la foarte intensă. Durerea este localizată cel mai adesea în vârful inimii, mai rar lângă stern sau sub claviculă. Durata poate varia - de la episoade scurte de furnicături la multe ore de dureri dureroase.

Durerea în distonia neurocirculatoră apare nu în timpul exercițiului, dar după acesta, precum și după stres, se schimbă vremea. Cardialgia este ameliorată după administrarea sedativelor, Corvalol. Administrarea de nitroglicerină înrăutățește bunăstarea pacientului.

Pacienții prezintă un număr mare de alte plângeri - stare de rău, insomnie, indigestie. Ele se caracterizează prin instabilitate emoțională. Trebuie reamintit faptul că pentru pacienții cu angină pectorală, o varietate de plângeri este mai puțin frecventă.

Principiile de tratare a durerii în zona inimii

Pentru un tratament adecvat, este necesar în primul rând stabilirea unui diagnostic. Terapia cu cardialgia se bazează pe tratamentul bolii de bază.

Deci, cu procesele inflamatorii ale sistemului nervos și muscular, pericardita, miocardita, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ajută la ameliorarea durerii. Bolile sistemului digestiv necesită un tratament adecvat și, în unele cazuri, o intervenție chirurgicală. Distonia neurocirculatorie este tratată în primul rând cu sedative. Cu distrofiile miocardice, agenții metabolici ajută la ameliorarea durerii.

Școala doctorului Komarovsky pe tema „Durerea în inimă: ce să facem și cum să ajutăm”

Actualizare: octombrie 2018

O inimă sănătoasă este condiția necesară viață lungă și împlinită. Durerea în regiunea inimii, cel puțin, necesită o atenție atentă pentru tine. Dacă apar, atunci există întotdeauna vigilență și anxietate. "Inimă, inimă, ce s-a întâmplat, ce ți-a încurcat viața?" Durerea cardiacă este întotdeauna indicativă a problemelor cardiace și cum să le deosebim de alte dureri - în acest articol.

Unde este zona inimii?

Proiecția inimii asupra cuștii anterioare ocupă zona de la marginea superioară a cartilajului a 3 coaste până la marginea inferioară a corpului sternului. Vârful este proiectat în al 5-lea spațiu intercostal la 2 cm medial de linia care traversează mijlocul claviculei. Marginea dreaptă trece de la cartilajul 3 coaste până la al 5-lea spațiu intercostal din dreapta.

De obicei, orice disconfort din partea stângă a pieptului, indiferent de natură și intensitate, este luat pentru dureri de inimă. Dar locația tipică a durerii de inimă este zona din spatele și din stânga sternului până la mijlocul axilei.

Particularitățile răspândirii durerilor de inimă sunt apariția durerilor reflectate (în stânga în scapula și sub ea, în mână). Uneori reflexia este izolată, de exemplu cu 4-5 degete ale mâinii stângi, maxilarului stâng. Rareori durerea radiază la mana dreapta sau umărul stâng.

Natura durerii din regiunea inimii

Descrierea suferinței de către pacient însuși este foarte importantă în prima etapă a diagnosticului. Descrierea detaliată a durerii permite medicului să navigheze în direcția căutării și să reducă la minimul necesar metode suplimentare studiu.

La interogarea unui pacient, se iau în considerare următoarele:

• condiții pentru apariția durerii (în timpul efortului sau după, în repaus, legătura cu mâncarea, noaptea sau ziua)
• natura senzațiilor (înțepături, strângeri, scânceturi, tăieturi, presări, în mod constant sau periodic)
• durata durerii
• după care se opresc.

Cauzele durerii în regiunea inimii

Durere apucătoare

Aceasta este o durere cardiacă tipică, care informează despre deficiența de oxigen a mușchiului inimii. Este caracteristică aproape tuturor formelor de boli coronariene. Cu angina pectorală, durerea toracică compresivă în regiunea inimii sau în spatele sternului dă reflexii tipice sub scapula și brațul stâng. Apare în timpul exercițiului fizic și trece de unul singur în repaus sau de la administrarea de nitroglicerină, care dilată vasele de sânge și redistribuie sângele între straturile miocardului.

Pacienții cu diferite opțiuni tulburări de ritm:

• este cel mai frecvent pentru fibrilația atrială sau ventriculară
• extrasistole frecvente
• tahicardie paroxistică
• blocada intracardiaca
• de multe ori durerea este însoțită de frica de moarte și pulsul neapărat inegal
• echivalentul durerii în unele cazuri este respirația scurtă, indicând insuficiență circulatorie.

Durerea compresivă atipică sub omoplatul stâng, în regiunea inimii, poate apărea în repaus, în primele ore ale dimineții, pe fundalul spasmului arterelor coronare (angina Prinzmetal).

Durere ascuțită

Acest tip de durere semnalează întotdeauna necesitatea îngrijirii de urgență și, prin urmare, nu vă permite să treceți la altceva. Starea poate fi descrisă și ca durere acută, deoarece apare brusc.

Angină pectorală

Un atac de angină prelungit, cu o localizare și o reflecție tipică a durerii compresive severe este rezultatul unei tromboze incipiente, embolii sau stenozei ascuțite a vaselor coronare. În acest stadiu, nitroglicerina nu ajută prea mult, dar medicamentul în timp util poate preveni moartea mușchiului inimii. Dacă, după ce ați luat nitroglicerină de două ori cu un interval de cinci minute, durerea nu dispare. Trebuie chemată o ambulanță.

Infarct miocardic

Aceasta este de fapt necroza peretelui inimii. Aici, numai tratamentul într-un spital specializat este capabil să salveze viața pacientului și să-i păstreze calitatea suplimentară. Cu infarctul miocardic, durerea este foarte pronunțată, prelungită, incontrolabilă cu nitro-medicamente, însoțită de frica de moarte, un sentiment de lipsă de aer. transpirații, tremurături ale mâinilor. Poate fi atipic, de exemplu, administrat stomacului sau imitarea colicilor intestinale, însoțit de greață și vărsături, tulburări ale ritmului cardiac, convulsii și urinare involuntară. Unele infarcturi trec cu un sindrom de durere ușoară, care nu își pierde claritatea, dar durerea este mai suportabilă. Atunci când durerea este ameliorată numai prin neuroleptoanalgezie folosind analgezice puternice.

Boli ale esofagului și stomacului

A doua variantă a unei dureri ascuțite periculoase în zona inimii este o catastrofă cu esofagul și partea cardiacă a stomacului. Perforația ulcerului cardiac va da durere de pumnal, ceea ce va duce la tulburări autonome sub formă de amețeală. muște fulgerătoare în fața ochilor, amețeli sau pierderea cunoștinței.

Pentru esofag, sângerarea este mai tipică pe fondul vărsăturilor frecvente (sindrom Mallory-Weiss) sau din venele esofagiene dilatate cu hipertensiune portală pe fondul cirozei hepatice. Rata pierderii cunoștinței și severitatea tulburărilor circulatorii vor depinde de cantitatea de pierderi de sânge. În orice caz, perforarea ulcerului sau sângerarea este un motiv al tratamentului chirurgical.

Embolie pulmonară

Acesta este un cheag de sânge care a venit din sistemul pelvian sau din artera plămânului. Cu cât sunt mai multe ramuri ale arterei pulmonare trombozate și cu cât sunt mai mari, cu atât durerea este mai pronunțată și mai intensă. Pe lângă ea, se observă tuse de sânge, dificultăți de respirație, palpitații, umflarea venelor cervicale. Odată cu tromboza trunchiurilor mari, se dezvoltă colapsul și pierderea cunoștinței. Este, de asemenea, o urgență medicală care necesită de urgențăși spitalizare.

Disecția anevrismului aortic

Mai des apare la bărbații în vârstă pe fondul hipertensiunii arteriale nereglementate prelungite, aterosclerozei sau coarctației aortei. Un factor provocator poate fi chirurgia cardiacă sau aortică. Cel mai adesea, partea ascendentă a navei este stratificată. În acest caz, ruperea longitudinală a membranei interioare duce la acumularea de sânge între straturile aortei. Dintr-o dată, există o durere ascuțită în spatele sternului sau în regiunea inimii, care radiază sub scapula. În același timp, presiunea crește mai întâi. și apoi cade brusc. Există o asimetrie a pulsului pe extremități, pielea devine albastră. Apare transpirația, se poate dezvolta leșin. Tulburările activității motorii devin manifestări neurologice. Hematomul poate duce la înfometarea oxigenului inimii, dificultăți de respirație, răgușeală. Pacienții cad adesea în comă.

Coaste rupte

Durerile ascuțite sunt tipice pentru. Ulterior, natura durerii se transformă în durere sau roșire.

Durere apăsătoare

În caz de suprasolicitare a inimii, pot fi resimțite presiuni sau dureri plictisitoare.

• Acest tip de durere poate apărea și la persoanele sănătoase, de exemplu, cu efort fizic excesiv, jucând instrumente de suflat care cresc presiunea în circulația pulmonară.
• Cu hipertensiunea arterială, inima trebuie să pompeze sângele împotriva gradientului de presiune, ceea ce afectează alimentarea cu sânge și crește sarcina.
• Tirotoxicoza duce la creșterea ritmului cardiac și suprasolicită inima cu volum.
• Tamponarea cardiacă este o consecință a rănilor și a tensiunii arteriale a inimii. De asemenea, inima poate stoarce revărsatul cu pericardită de diferite origini (tuberculoasă, tumorală).
• Cu miocardita de natură infecțioasă sau alergică, durerile de presare non-intense sunt însoțite de dificultăți de respirație, tulburări de ritm și insuficiență cardiacă.
• Miocardiopatia, distrofia miocardică, neoplasmele inimii dau, de asemenea, senzații presante fără o legătură clară cu sarcina, prelungită sau episodică.
• Durerile de presare din spatele sternului imită corpurile străine esofagiene sau esofagita.
• Intoxicația diferitelor naturi (medicinale, narcotice, alcoolice), precum și otrăvirea cu substanțe organofosfat, eter, cloroform, otrăvuri din plante neurotoxice dau o presiune severă asupra inimii, combinate cu aritmii și insuficiență cardiacă, sunt pline.
• Patologii purulente ale țesuturilor moi, mastopatie. va da, de asemenea, o presiune excesivă în proiecția inimii.
• Cele mari conduc, de asemenea, la o situație în care durerile de presare imită patologiile cardiace.

Pentru a nu intra în situația lui Tom Sawyer, care nu era puternic în anatomie și a ascuns floarea prezentată mai aproape de inimă sau de stomac, puteți utiliza tabelul comparativ pentru a distinge durerile de stomac de durerile de inimă.

Junghi

Dacă inima înjunghie ocazional, durerea nu este însoțită de tulburări ale fluxului sanguin (fără leșin, amețeli, tulburări de memorie sau vorbire), de regulă, nu este periculoasă.

• Cel mai adesea, durerea înjunghiată în inimă este cauzată de distonie neurocirculatorie, în care vasele nu au timp să se îngusteze sau să se extindă în mod adecvat atunci când sarcina se schimbă.
• Rareori, durerile înjunghiate sunt însoțite de extrasistole rare,).

Durere puternică

• Durerea insuportabilă poate fi cu infarct, embolie pulmonară, disecție a anevrismului aortic. Aceasta este adesea 10 din 10 puncte. Pacienții sunt agitați, se grăbesc. Aveți o teamă intensă de a muri.
• 10-9 puncte pe scara intensității dă mediastinită - inflamație a mediastinului. Când se dezvoltă un proces purulent din cauza complicațiilor tratamentului chirurgical, traume la nivelul esofagului, degradarea tumorilor, durerea îi obligă pe pacienți să ia o poziție forțată cu bărbia apăsată pe piept. Se agravează prin înghițire și aruncarea capului înapoi. Există, de asemenea, febră, transpirație, agitație sau confuzie și umflarea trunchiului superior.
• Angina pectorală dă durere de la 6 la 8 puncte.
• Miocardita și pericardita de la 5 la 2.

Durere dureroasă în regiunea inimii

Cu cât ritmul devine mai strâns viața modernă, cu atât este mai mare numărul pacienților care se plâng de durere la inimă în cadrul programului de cardionevroză. Nu există absolut modificări organice în organ sau în vasele care îl hrănesc la astfel de pacienți sau sunt nesemnificative.

• există doar un grad ridicat de neurotizare
• depresie
• tulburare de anxietate
• adesea cardionevroza se dezvoltă în cadrul depresiei somatizate.

Nemulțumirea față de sine și de lumea din jurul nostru, care nu apare în caracteristicile comportamentale, izbucnește sub formă de durere în regiunea inimii. În același timp, pacienții sunt bântuiți de multe senzații neplăcute: presiune asupra inimii, dispariția ei cu un oftat, dureri dureroase și anxietate pentru sănătatea lor.

Adesea, fixarea pe o patologie cardiacă inexistentă obligă o persoană să fie examinată în mod repetat, să schimbe specialiștii și clinicile, otrăvindu-și semnificativ viața. În același timp, un psihoterapeut experimentat sau o corecție de grup ar putea rezolva problema într-un timp scurt.

Durere de inimă: ce să faci

Dacă bănuiți o problemă cardiacă, este mai bine să supraestimați riscurile și să contactați imediat un terapeut sau cardiolog. După interogare și examinare, medicul va prescrie:

• analize de urină și sânge
• fluorografia toracică
• dacă este necesar, ergometrie pentru biciclete, bandă de alergat și ECHO-cardioscopie.

Această tactică vă va permite să răspundeți la timp la o boală cardiacă reală sau, într-un timp scurt, să vă asigurați că este absentă și să salvați celule nervoase suplimentare. În plus, alte boli grave și nu atât sunt adesea mascate sub patologii cardiace, pe care este, de asemenea, de dorit să le diagnosticați și să le tratați în timp util.

Orice durere ține oamenii în suspans, reduce calitatea vieții. Cunoscându-le boli cronice, o persoană poate determina singură cauza durerii. Dar dacă acest lucru se întâmplă pentru prima dată, pentru o lungă perioadă de timp, atunci factorii care influențează apariția durerii trebuie stabiliți de către medic. Multe patologii au simptome similare, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic cu un singur examen medical. Și este necesar să reacționăm, deoarece întârzierea îi poate costa pacientului viața. Acest lucru este valabil mai ales pentru durerile dureroase din inimă.

Durerea dureroasă în regiunea inimii este cel mai frecvent simptom al manifestării bolilor. Luând-o pentru inimă, pacienții sunt adesea surprinși că, de fapt, nu este. Cutia toracică are plexuri mari, fibre nervoase, a căror inflamație duce la tensiune constantă în zona sa. Prin urmare, durerile toracice sunt combinate convențional în cardiac și non-cardiac. În terminologia științifică - cardiogenă, asociată cu patologii cardiace și necardiogenă, asociată cu alte afecțiuni ale corpului.

Întorcându-se la un cardiolog, pacientul uneori, pe lângă descrierea disconfortului în focarul sternului, nu poate determina alte manifestări ale patologiei. Dar pentru un medic, tipul durerii, durata, cauzele apariției acesteia au suficiente informații pentru a distinge durerile plictisitoare dureroase din regiunea inimii, adevărate de false. Pentru aceasta, se analizează următorii factori:

1. Condiții pentru apariția durerii:

• în timpul sau după exercițiu;
• la repaus
• ziua sau noaptea;
• conexiune alimentară

2. Tipul de senzații:

• intepaturi;
• dureri;
• tăieturi;
• prese;
• periodic sau constant;

3. Durata atacurilor;

4. Când se opresc.

Cauzele durerii necardiogene

O simptomatologie similară cu manifestarea bolii cardiace ischemice necesită un diagnostic atent. Întorcându-se la medic despre anxietatea cardiacă, pacientul primește brusc un diagnostic complet diferit. Prin urmare, dacă durerile dureroase din zona inimii sunt legate de următoarea boală, atunci deocamdată nu vă puteți face griji cu privire la organul principal:

Cauzele durerii cardiogene

Dacă inima suferă din cauza patologiei sale, atunci este important să se determine grupul specific căruia îi aparține:

1. Boli inflamatorii ale inimii: endocardită, miocardită, pericardită. Toți sunt uniți de inflamația pereților miocardici. Natura durerii este plictisitoare sau înțepătoare, crescând treptat. Respirația scurtă, slăbiciunea, intoxicația, palpitațiile încep.
2. Distrofia miocardică, care apare ca urmare a tulburărilor metabolice din țesuturile mușchiului cardiac, reducându-i contractilitatea. Există multe motive diferite pentru aceasta. Boala progresează, durerea plictisitoare în zona inimii se dezvoltă în insuficiență cardiacă intensă, cronică, se manifestă brusc.
3. Tot felul de vicii nu provoacă sindroame dureroase, dar tulburările concomitente sunt motivul pentru care inima suferă.
4. Boală cardiacă ischemică - ischemia inimii se dezvoltă atunci când există o nepotrivire între nevoia de oxigen și cantitatea sa adusă de fluxul sanguin. Acest lucru se datorează îngustării lumenului vaselor coronare ca urmare a aterosclerozei.

Consecința sa poate fi:

2. Infarctul miocardic este o situație în care lipsa de oxigen devine critică și apare necroza tisulară într-o anumită zonă.

Simptomele sale însoțitoare:

• greaţă;
• hipotensiune;
• transpiraţie;
• paloare;
• dispnee;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• teama de moarte.

Diagnostic propriu

Autodiagnosticul se exprimă prin stabilirea unei legături între sindroamele dureroase și patologia organului care le provoacă. Mulți sunt familiarizați cu efectul neîncrederii în diagnostic. Pacientul încearcă să se consulte într-o altă instituție medicală, pune întrebări pe forumurile medicale. Recent, a existat un set de programe pe Internet care facilitează viața pacientului. Datele inițiale de patologie sunt introduse în tehnică și dau rezultatul. Ieftin și vesel. Nu există statistici pentru astfel de autodiagnosticare. Dacă, într-o conversație cu un medic, pacientul nu poate spune cu adevărat ce suferă în zona inimii, atunci prietenul tău de fier are nevoie de experiențele tale doar ca indicatori ai intrării inițiale. În tratamentul în stadiul premedical, este necesar să beți medicamente și să observați efectul acestora. Acest lucru este valabil mai ales atunci când durerea inimii. Tornasul poate lua „nitroglicerină” sau alte medicamente pentru inimă. Dacă atacul dureros se oprește, atunci există o mare probabilitate ca durerile în regiunea inimii tocmai din cauza patologiei sale.

Activități de tratament

Lista durerilor cardiogene este foarte extinsă, iar acesta este un simptom grav pentru o vizită la medic. Este inacceptabil să tragi și să continui să doare, făcându-te mai rău. Fiecare patologie are propriul protocol de tratament. Este imposibil să experimentați în mod constant durere pe stânga, puls rapid, lipsă de aer, când fiecare respirație este capabilă să dea omoplatului stâng. Unde mâna stângăîncepe să amorțească, este adesea dificil să faci mișcări fizice fără dificultăți de respirație. Deci, ce să faci dacă te doare inima? Trebuie să parcurgi o serie de studii.

Contactarea specialiștilor va face posibilă efectuarea diagnosticelor necesare:

• monitorizarea electrocardiogramei, care va urmări munca inimii pe zi;
• cardiogramă convențională;
• Ecografia, care va ajuta la stabilirea vitezei de circulație a sângelui.

După aceea, se prescrie un tratament, care trebuie efectuat integral. Esența sa nu constă doar în capacitatea de a lua câteva pastile. Dacă viața pacientului este în pericol, atunci este indicată intervenția chirurgicală. Câteva exemple de tratament pentru bolile de inimă:

• Miocardita, care are simptome ușoare, în terapie se reduce la antrenamentul de întărire și la scăderea sarcinilor active.
• Miocardita cauzată de infecții necesită tratament cu repaus la pat, utilizarea non-steroizilor antivirali, antibacterieni, antiinflamatori, în funcție de tipul de microorganism.
• Pericardita în absența insuficienței cardiace poate fi tratată conservator. În acest caz, sunt prescrise diuretice. Uneori apare întărirea pericardului, care poate fi tratată prin intervenție chirurgicală.
• Prolapsul valvei mitrale utilizează beta-blocante, care normalizează ritmul cardiac, palpitațiile și ameliorează anxietatea.

Separat, trebuie spus despre adolescente și sarcină. În această categorie, durerile cardiace de diferite etiologii pot fi urmărite, în principal pe baza modificărilor nivelurilor hormonale. Sunt asociate cu restructurarea corpului și sunt de natură temporară.

A lua medicamente vă poate face să vă simțiți rău, amețit, să vă bateți în tâmple, dar efecte secundare posibil dacă nu sunt respectate condițiile de dozare a acestora.

Conform statisticilor, principalii ucigași ai umanității sunt:

• tromboză venoasă profundă;
• boala arterială periferică;
• boală cardiacă reumatică;
• miocardită;
• atacuri de cord;
• lovituri.

Terapia la timp a acestor patologii este cheia pentru a prelungi viața națiunilor. Majoritatea bolilor ar putea fi oprite sau prevenite prin eliminarea riscurilor care le provoacă. De multe ori nu sunt necesare medicamente scumpe pentru asta. Conștientizarea modului corect de viață vine de-a lungul anilor, când, așa cum se spune, este prea târziu pentru a bea Borjomi. Remediile la domiciliu s-ar putea să fi funcționat bine ca măsură preventivă.

În consecință, patologia sistemului cardiovascular este chiar primul motiv pentru care doare în zona inimii. Dacă durerile de această natură încep să bântuie și să apară chiar și în repaus, trebuie să mergeți imediat la medic pentru examinare. Alegerea metodei de tratament trebuie lăsată la latitudinea cardiologului.

Articolul descrie diferite boli însoțite de durere în partea stângă a pieptului. Sunt indicate simptomele acestor patologii, metodele de diagnostic și tratament.

Durerea în regiunea inimii - dureroasă, constantă - un semn diverse boli, nu numai de origine cardiacă. Este posibil să se stabilească cauza corectă a durerii, luând în considerare alte simptome ale acestor boli, precum și după efectuarea măsurilor de diagnostic.

Oamenii se plâng adesea de dureri dureroase în regiunea inimii, cauzele cărora nu le sunt cunoscute. Durerea toracică este un indicator al oricăror tulburări în funcționarea corpului. Și nu este deloc necesar ca aceste încălcări să apară exact în inimă.

Conform principiului etiologic, se obișnuiește împărțirea durerii toracice în două grupuri:

1. Cardiogen (dureri de inimă)... Un simptom precum durerea dureroasă în inimă, cauzele cărora sunt explicate de patologia din regiunea inimii, este menționat la acest grup. Simptomul poate fi cauzat de procese inflamatorii în organ, tulburări metabolice, boli coronariene, defecte cardiace.
2. Durere non-cardiogenă. Sunt provocate de boli care nu au legătură cu inima - distonie vegetativ-vasculară, boli inflamatorii ale sistemului respirator, nevroze.

Când există durere dureroasă, care trage în inimă, cauzele acestui simptom sunt foarte diverse și numeroase. Fără diagnosticare, este dificil să aflăm ce a cauzat disconfortul - stresul sau patologii grave. Prin urmare, este mai bine să contactați imediat un terapeut care vă va îndruma la medicul potrivit.

Cum se manifestă

Durerea toracică poate fi resimțită în diferite moduri - de la furnicături pe termen scurt până la dureri prelungite și debilitante. Este necesar să aflați când și în ce circumstanțe apare un simptom alarmant - în repaus, după efort fizic, atunci când tuseți sau mâncați. În plus, simptome concomitente caracteristice alt fel patologii.

Miocardita

Acesta este numele general pentru procesele inflamatorii care se dezvoltă în mușchiul inimii. Durerea constantă a inimii este unul dintre semnele bolii.

În funcție de stadiul bolii, pacientul se poate plânge de slăbiciune severă și oboseală rapidă, dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii, transpirație. Cei care suferă de această boală se caracterizează prin paloare, uneori cianoză a pielii, ritm cardiac crescut, dureri articulare, lacrimă, iritabilitate.

Lipsa tratamentului duce la tulburări severe ale ritmului cardiac, insuficiență cardiacă acută și deces.

Angină pectorală

Angina pectorală nu este o boală separată, ci o formă de boală cardiacă ischemică. Sindromul se poate manifesta sub mai multe forme - angina stabilă, instabilă și variantă. Durerea în regiunea inimii, trăgând, apăsând sau ars - acționează ca primul simptom care indică dezvoltarea unei afecțiuni.

În timp, pe lângă durere, apar și alte simptome - dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, paloare a pielii, cianoză a pielii peste buza superioară și degete, ritm cardiac neregulat. În timpul unui atac, pacientul simte panică, frică de moarte. Un atac prelungit duce la infarct miocardic.

Angina pectorală se dezvoltă pe fondul îngustării vaselor coronare - ateroscleroză

Boala hipertonică

Patologie însoțită de o creștere persistentă tensiune arteriala... Adică, presiunea crește ca urmare a efortului psiho-emoțional sau fizic și nu revine la niveluri normale.

Există mai multe forme ale bolii, care depind de vasele ale căror organe sunt deteriorate - forme renale, cardiace, cerebrale și mixte.

Tabloul clinic depinde de stadiul bolii:

• creșterea tensiunii arteriale;
• dureri plictisitoare în regiunea inimii;
• Cefalee puternică;
• ameţeală;
• amorțeală a degetelor;
• senzația de „muște” în fața ochilor;
• probleme cu somnul;
• oboseală rapidă.

În etapele 2-3, pot apărea crize hipertensive, manifestate printr-o creștere a tensiunii arteriale până la un număr critic, tremurături ale mâinilor, transpirație și urinare abundentă, convulsii, tulburări de conștiență. Cu un curs lung al bolii, se observă leziuni cronice ale organelor țintă - ochi, inimă, rinichi, creier.

VSD

Acesta este un complex de simptome de tulburări funcționale care afectează funcționarea sistemelor și organelor umane. La baza acestor tulburări se află o încălcare a menținerii unui tonus vascular constant.

Există mai multe grupuri de simptome VSD în funcție de tulburările predominante în activitatea anumitor organe:

• tulburările în activitatea inimii se manifestă prin durere în piept, tahicardie, senzație de „decolorare” a inimii;
• în cazul încălcărilor sistemului respirator, VSD se manifestă prin respirație rapidă, lipsă de aer, dificultăți de respirație;
• în cazul unei defecțiuni a centrului de termoreglare - o creștere a temperaturii corpului, o senzație de frig sau căldură, transpirație crescută;
• tulburare de organ sistem digestiv se exprimă prin crampe abdominale, greață și vărsături, eructații, constipație sau diaree;
• tulburările genito-urinare se caracterizează prin anorgasmie, urinare frecventă;
• manifestări psiho-neurologice - dependență meteorologică, performanță scăzută, oboseală, tulburări de somn, dureri de cap și amețeli.

Cu toate formele de patologie, sunt posibile dureri de cap, oboseală cronică, zgomote în cap, scăderea tensiunii arteriale și leșin. În jumătate din cazuri, boala este complicată de crize.

Nevroză

Nevrozele sunt tulburări ale funcțiilor activității nervoase superioare. Tipurile lor sunt numeroase, iar tabloul clinic este extins și variat.

Pentru toate tipurile de nevroze, unele simptome generale sunt caracteristice:

• durere cronică în partea din spate a capului;
• tulburari de somn;
• durere dureroasă în inimă după stres;
• hipertensiune sau hipotensiune;
• tulburări de respirație, dificultăți de respirație, frică de sufocare;
• atacuri de panica;
• scăderea poftei de mâncare, greață și vărsături;
• urinare crescută, scăderea libidoului;
• erupții pe corp, cum ar fi urticarie sau dermatită, transpirație crescută, frisoane periodice.

Adesea nevrozele însoțesc afectarea memoriei, distragerea atenției, incapacitatea de concentrare, îngustarea conștiinței.

Pleurezie de stânga

Pleurezia este o boală pulmonară inflamatorie care afectează pleura și determină acumularea de lichid pe suprafața acesteia.

Pot fi infecțioase și aseptice, precum și pe partea dreaptă și pe partea stângă. Cu pleurezia stângă apare durerea dureroasă în regiunea inimii. Boala duce la o accelerare a ritmului cardiac, aritmii și creșterea ritmului cardiac.

Pacienții sunt îngrijorați de o tuse uscată debilitantă, febră mare, dificultăți de respirație, lor piele devin de culoare albăstruie. Cursul persistent al pleureziei duce la apariția proceselor adezive în cavitatea pleurală, deplasarea inimii în partea dreapta, îngroșarea foilor pleurale, insuficiență respiratorie.

Osteocondroza

Osteocondroza este înțeleasă ca un proces distrofic care se dezvoltă în discuri intervertebrale... Procesul care se desfășoară în coloana toracică poate provoca dureri în regiunea inimii și este adesea confundat cu boala coronariană sau infarctul miocardic.

Se remarcă și alte simptome: limitarea mișcării, amorțeală a degetelor, tensiune reflexă a mușchilor pieptului, curbură coloană vertebrală, tulburare posturală.

Examinarea de către un medic

Dacă o persoană are dureri de inimă, ce să facă în acest caz?

Pentru a înțelege cauzele unui simptom neplăcut, trebuie să vizitați clinica și să primiți un diagnostic complet. Medicul va întreba despre natura durerii, durata acesteia, va afla ce, în opinia pacientului, ar putea provoca manifestări neplăcute și va identifica factorii care schimbă durerea.

Apoi se efectuează un examen fizic - ascultarea, măsurarea tensiunii arteriale. Studiile de laborator și instrumentale vor ajuta la stabilirea unui diagnostic.

• analize generale și biochimice ale urinei și sângelui;
• electrocardiografie;
• raze X;
• RMN, CT;
• Ecografie.

Pentru diferențierea bolilor, sunt necesare consultațiile unui cardiolog, pneumolog, neurolog, gastroenterolog.

Tacticile de tratament

Durerea toracică se referă la disconfortul toracic. După examinare, medicii dezvoltă tactici de terapie, în funcție de diagnosticul stabilit. Un specialist vă va spune despre metodele de tratare a bolilor care cauzează simptome de durere în zona pieptului în videoclipul din acest articol.

Orice durere, cum ar fi durerea în regiunea inimii - dureroasă, constrângătoare, presantă, ascuțită, necesită aflarea cauzelor acestui simptom și, uneori, tratament urgent. Nu merită să întârzieți diagnosticul; la primele manifestări ale durerii în inima de orice natură, este necesar să consultați un medic.

Întrebări adresate medicului

Buna ziua. De câțiva ani acum simt dureri toracice dureroase. Cardiograma și testele sunt bune, medicii spun că nu există probleme cu inima. Am o curbură a coloanei vertebrale, poate că durerea este legată de asta?

Olga S. 48 de ani, Kirov.

Bună Olga. Deoarece cardiograma nu a evidențiat nicio patologie cardiacă, se poate presupune că cauza durerii se află tocmai în coloana vertebrală. Ar trebui să consultați un podiat pentru a afla cauzele disconfortului toracic.