boala Lewis. Primele simptome ale sifilisului, cum să recunoaștem boala? Semne de sifilis la bărbați, femei și copii: cum se manifestă diferite tipuri de sifilis

Sifilisul este una dintre puținele boli cu transmitere sexuală care poate duce la răspundere penală dacă persoanele din jur și partenerul sexual se infectează. În cele mai multe cazuri, semnele bolii la femei și bărbați nu apar imediat, ci la ceva timp după faptul direct al infecției. Această caracteristică face sifilisul și mai periculos.

De asemenea, sifilisul iese în evidență pe fondul altor boli semnificative din punct de vedere social (care pot dăuna nu numai sănătății, ci și duce la moarte) prin faptul că astăzi epidemia de sifilis din Rusia capătă o tendință progresivă. Rata de creștere a acestei boli a crescut de cinci ori în ultimul deceniu. În absența tratamentului, această patologie poate duce la infertilitate masculină sau feminină, iar în timpul sarcinii unei femei infectate, infecția fătului este observată în 70% din cazuri. După infecție, fătul fie moare, fie se naște cu sifilis congenital.

Sifilisul se distinge:

după momentul apariției - târziu și devreme;

după stadiul bolii - terțiar, secundar, primar;

după origine – dobândită și congenitală.

Diagnosticul bolii

Nu este în niciun caz posibil să diagnosticați o boală atât de gravă precum sifilisul „pe internet”, pur și simplu citind despre simptomele și tratamentul bolii. Trebuie să știți că erupțiile cutanate și alte modificări vizuale pot fi copiate din complet alte boli într-o asemenea măsură încât uneori chiar și medicii pot face greșeli. De aceea, diagnosticul bolii trebuie efectuat în conformitate cu toate standardele policlinicii, începând cu o examinare de către un medic pentru semne caracteristice și terminând cu teste de laborator:

examinare de către un dermatovenerolog. Medicul examinează în detaliu ganglionii limfatici, organele genitale, pielea și efectuează un sondaj pentru evoluția bolii;

detectarea treponemului în sine sau a ADN-ului său în sifilide, șancru, gingie prin PCR, reacție de imunofluorescență directă, microscopie în câmp întunecat;

efectuarea testelor serologice: treponemal - căutarea anticorpilor treponemului palid (RIBT, imunoblot, ELISA, RPGA, RIF); non-treponemic - căutarea de anticorpi împotriva fosfolipidelor tisulare, lipidelor membranei treponeme, care sunt distruse de agentul patogen (test rapid de reagină plasmatică, VDRL, reacție Wasserman). Este de remarcat faptul că rezultatul poate fi fals pozitiv, adică să arate prezența sifilisului în absența sa reală;

studii instrumentale: căutarea gingiei prin raze X, CT, RMN, ecografie.

Proprietăți patogene

Agentul cauzal al sifilisului este treponema pallidum. În corpul uman, treponemul este capabil să se înmulțească foarte repede, ceea ce provoacă daune organe interne... Printre altele, există o mulțime de aceste microorganisme pe membranele mucoase. Această proprietate este motivul pentru riscul ridicat de transmitere prin contact sexual sau gospodăresc, de exemplu, prin articole de igienă personală, vesela obișnuită și alte articole de uz comun. Treponema pallidum nu aparține infecțiilor, după ce s-a îmbolnăvit de care organismul primește imunitate stabilă, prin urmare, dacă partenerul sexual a avut sifilis, el riscă să-l contracteze din nou în timpul actului sexual neprotejat cu un partener bolnav.

Treponema este instabilă la efectele mediului extern și moare aproape instantaneu atunci când este fiert. Când este expus, o temperatură de 55 de grade distruge treponemul în 15 minute. De asemenea, microorganismul nu tolerează uscarea, dar într-un mediu umed și temperaturi scăzute, spirocheta prezintă o „vitalitate” semnificativă:

viabilitatea persistă pe tot parcursul anului, supusă înghețului până la -78 de grade;

supraviețuiește pe vase în umiditatea reziduală timp de câteva ore;

chiar dacă un pacient sifilitic moare, cadavrul lui este capabil să-i infecteze pe alții încă 4 zile.

Modalități de transmitere a sifilisului

Sifilisul se transmite prin:

prin salivă – această cale de transmitere este destul de rară, mai ales în rândul stomatologilor care lucrează fără mănuși de protecție;

prin obiecte de uz casnic, cu condiția ca pacientul să aibă ulcere deschise sau gingii carii;

transmitere intrauterină (sifilis congenital la copil);

prin laptele matern (sifilis dobândit de la copil);

prin sânge (accesorii de bărbierit în comun, periuțe de dinți, seringi comune cu dependenții de droguri, transfuzii de sânge);

contact sexual (anal, oral, vaginal).

În cazul contactului sexual accidental, neprotejat de orice fel, pentru prevenirea de urgență a bolii, este necesar să se efectueze următoarea procedură (de preferință efectuată nu mai târziu de 2 ore după actul sexual): în primul rând, trebuie să spălați bine interiorul coapselor și organele genitale externe cu săpun cu o soluție de antiseptic Miramistin sau „Clorhexidină”. În acest caz, femeile ar trebui să stropească vaginul cu această soluție, iar bărbații ar trebui să injecteze un antiseptic în uretră.

Dar este de remarcat faptul că această metodă este o măsură extrem de urgentă, care nu oferă garanție sută la sută (doar 70%) și nu poate fi folosită în mod constant. Prezervativul este azi cel mai bun remediu protecția împotriva ITS, cu toate acestea, chiar și atunci când se folosește un prezervativ cu un partener sexual nesigur, trebuie luate măsuri de prevenire de urgență. De asemenea, după un contact sexual ocazional, ar trebui să fii examinat de un venereolog pentru alte infecții, dar merită să ne amintim că, pentru a stabili un diagnostic de sifilis, merită examinat câteva săptămâni mai târziu, deoarece, așa cum sa menționat mai sus, incubația. perioada bolii durează exact un astfel de timp.

Ulcerele externe, eroziunile, papulele sunt foarte contagioase. Dacă persoana sanatoasa apar microtraumatisme ale mucoasei, apoi in contact cu pacientul risca sa se infecteze. Sângele unei persoane cu sifilis este infecțios de la prima până la ultima zi boli, prin urmare transmiterea infecției poate apărea nu numai prin transfuzie, ci și cu leziuni ale membranelor mucoase și piele instrumente de manichiură și pedichiură din saloanele de cosmetologie sau medicale, care conțin sângele unei persoane bolnave.

Perioada de incubație a bolii

După intrarea în corpul uman, treponemul palid este trimis către sistemele limfatic și circulator, prin care se răspândește rapid în tot corpul. Cu toate acestea, o persoană care tocmai s-a infectat continuă să se simtă bine și nu observă nicio manifestare a bolii. Din momentul infectării și până la apariția primelor simptome de sifilis, poate dura de la 8 la 107 zile, dar, în medie, perioada de incubație durează 20-40 de zile.

Astfel, timp de 3 săptămâni până la 1,5 luni după infecția directă, sifilisul poate să nu se manifeste în niciun fel, deși nu numai semne exterioareși simptome, dar nici măcar un test de sânge nu dezvăluie boala.

Durată perioadă de incubație poate fi prelungit din cauza:

recepţie droguri: corticosteroizi, antibiotice și altele;

starea corpului, care pentru o lungă perioadă de timp este însoțită de o temperatură ridicată a corpului;

in varsta.

O reducere a perioadei de incubație are loc în prezența unei infecții masive, când la un moment dat intră în organism un număr mare de treponeme.

Merită să ne amintim că o persoană, chiar și în stadiul perioadei de incubație, este infecțioasă, cu toate acestea, în acest moment, infecția unei alte persoane poate apărea numai prin sânge.

Statistica sifilisului

Sifilis activat primele etape excelent tratabilă, totuși, chiar și în ciuda acestui fapt, boala se află cu încredere pe locul 3 în rândul bolilor cu transmitere sexuală, pe locul doi după trichomonază și chlamydia.

Potrivit statisticilor oficiale internaționale, aproximativ 12 milioane de pacienți noi sunt înregistrați pe planetă în fiecare an, deși trebuie avut în vedere faptul că cifrele nu reflectă întreaga amploare a incidenței, deoarece un număr mare de persoane se auto-medică.

Cel mai adesea oamenii sunt infectați cu sifilis între 15 și 40 de ani, incidența maximă scăzând în 20-30 de ani. Femeile sunt mai susceptibile la infecție (datorită apariției microfisurilor în vagin în timpul actului sexual) decât bărbații, dar recent bărbații au fost cei care au ieșit pe primul loc în ceea ce privește numărul de infectați. Această tendință se explică prin creșterea numărului de homosexuali în UE și SUA.

Ministerul Sănătății al Federației Ruse nu are o evidență unificată a pacienților cu sifilis pe teritoriul țării. În 2008, s-au înregistrat 60 de cazuri de dezvoltare a bolii la 100.000 de persoane. În același timp, cei mai mulți infectați sunt persoane fără domiciliu permanent, lucrători de servicii, reprezentanți ai întreprinderilor mici, persoane care au locuri de muncă prost plătite sau nu au venituri regulate.

Cele mai multe cazuri de sifilis sunt înregistrate în districtele Volga, Orientul Îndepărtat și Siberia. Recent, în unele regiuni, s-a înregistrat o creștere a numărului de cazuri de neurosifilis, care diferă prin faptul că nu răspunde la tratament. Numărul de înregistrare a unor astfel de cazuri a crescut, respectiv, de la 0,12% la 1,1%.

Primele semne ale bolii sunt stadiul sifilisului primar

Dacă sifilisul evoluează conform scenariului clasic, atunci principalele simptome sunt ganglionii limfatici măriți și un șancru dur. La sfârșitul perioadei primare, pacienții sunt îngrijorați de următoarele simptome:

creșterea numărului de leucocite din sânge;

scăderea nivelului hemoglobinei;

temperatură ridicată a corpului;

artralgie, durere în oase, mușchi;

stare generală de rău;

durere de cap.

Un șancru dur, sau un șancru dur tipic, este o eroziune netedă sau ulcer care are margini rotunjite, ușor ridicate și atinge un diametru de 1 cm. Ulcerul poate fi dureros sau deloc dureros, în timp ce are o culoare roșie-albăstruie. . În momentul palpării șancrului, la baza acestuia se simte o infiltrație solidă, motiv pentru care denumirea acestui tip de șancr. La bărbați, un șancru se găsește în preput sau cap, iar la femei, în principal pe labii sau col uterin. De asemenea, șancrul poate fi prezent pe membrana mucoasă a rectului sau pe pielea de lângă anus, în unele cazuri, eroziunea este localizată pe coapse, abdomen, pubis. La lucrătorii medicali, șancrul poate fi localizat pe degete, buze, limbă.

Eroziunea pe membrana mucoasă sau pe piele poate fi unică sau multiplă și se manifestă cel mai adesea la locul infecției. În cele mai multe cazuri, la o săptămână după apariția șancrului, ganglionii limfatici încep să se mărească, dar uneori pacienții observă o creștere a ganglionilor limfatici înainte de apariția șancrului în sine. După actul sexual oral, ganglionii limfatici măriți și șancrul pot semăna cu simptomele durerii lacunare ale gâtului sau exacerbarea amigdalitei cronice. Această caracteristică poate provoca un tratament inadecvat al bolii. De asemenea, șancrul anal poate fi îndreptat „pe cale greșită”, deoarece semnele sale seamănă cu o fisură a pliului anal fără infiltrare și cu contururi alungite.

Chiar și în absența terapiei, șancrul dur dispare de la sine după 4-6 săptămâni, iar infiltratul dens se dizolvă treptat. Cel mai adesea, după dispariția șancrului, nu rămân urme pe piele, cu toate acestea, cu dimensiuni gigantice de eroziune, pot rămâne pete pigmentare de culoare neagră sau maro închis. Șancrele ulcerative lasă în urmă cicatrici rotunjite care sunt înconjurate de un inel pigmentar.

De obicei, odată cu manifestarea unui astfel de ulcer, un pacient cu sifilis experimentează un sentiment de anxietate și îngrijorare cu privire la sănătatea sa, prin urmare, diagnosticul bolii este efectuat la timp și tratamentul se efectuează în timp util. Dar în cazurile în care șancrul rămâne invizibil (de exemplu, pe colul uterin), cu ignorarea deliberată a ulcerului sau cu auto-tratament (tratament cu verde strălucitor sau permanganat de potasiu), dispare după o lună. Persoana se calmează și uită de problemă, dar pericolul bolii rămâne și trece în stadiul secundar.

Șancrul atipic. În plus față de șancrul clasic, există și alte soiuri ale acestuia, așa că recunoașterea sifilisului este o sarcină dificilă:

edem inductiv. Un nod mare roșu cianotic sau roz pal pe labiile mari, preputul sau buza inferioară care se extinde dincolo de ulcer sau eroziune. Fără o terapie adecvată, un astfel de șancru poate persista câteva luni;

infractor. Chancre, care se manifestă sub forma unei inflamații comune a patului unghial, care este însoțită de simptome aproape identice ale criminalului, și anume: degetul este umflat, dureros, roșu-violet. Respingerea unghiei apare destul de des. Singura diferență este că un astfel de șancru nu se vindecă timp de câteva săptămâni;

amigdalită. Nu este doar o ulcerație dură la nivelul amigdalei, ci o amigdale densă, înroșită, umflată, care face dificilă și dureroasă de înghițit. De obicei, prin analogie cu angina obișnuită, amigdalita provoacă o creștere a temperaturii corpului, stare de rău și slăbiciune generală. În plus, pot apărea dureri de cap, mai ales în regiunea occipitală. Un semn de sifilis poate fi o leziune unilaterală a amigdalei și productivitatea scăzută a tratamentului;

şancru mixt. Un amestec de șancru moale și dur, care apare în timpul infecției paralele cu acești agenți patogeni. În acest caz, apare inițial un ulcer al șancrului moale, deoarece are o perioadă de incubație mult mai scurtă, după care apar un sigiliu și simptome inerente unui șancr dur. Șancrul mixt se distinge printr-o întârziere a testelor de laborator cu 3-4 săptămâni și, în consecință, apariția semnelor de sifilis secundar.

Noduli limfatici. Sifilisul primar este însoțit de o creștere a ganglionilor limfatici, în principal în zona inghinala... Dacă șancrul este localizat în rect sau pe colul uterin, mărirea ganglionilor limfatici poate trece neobservată, deoarece aceștia sunt localizați în pelvisul mic, dar dacă sifilomul apare în gură, atunci mărirea limfei submandibulare și a bărbiei. noduri este greu de ratat. Dacă șancrul apare pe pielea degetelor, atunci apare o creștere a ganglionilor limfatici ai cotului. Unul dintre principalele semne ale sifilisului masculin este un cordon nedureros, îngroșat periodic, care se formează la rădăcina penisului. Această afecțiune se numește limfadenită sifilitică.

Limfadenită regională (bubo). Este un ganglion limfatic mobil, nedureros, dens, care este adiacent șancrului:

șancru pe mamelon - un ganglion limfatic sub braț;

șancru pe amigdale - pe gât;

șancru pe organele genitale - în zona inghinală.

Limfangita regională. Este un cordon mobil, nedureros, dens, care se află sub piele între un ganglion limfatic mărit și un șancru dur. În medie, grosimea unei astfel de formațiuni este de 1-5 mm.

Poliadenită. Apare la sfârșitul perioadei primare a sifilisului. Aceasta este o îngroșare și mărire a tuturor ganglionilor limfatici. În general, din acest punct, boala intră în stadiu secundar.

Complicațiile sifilisului primar

În cele mai multe cazuri, complicația bolii în perioada primară apare din cauza scăderii apărării organismului sau atunci când o infecție secundară este atașată la zona unui șancru dur. Acest lucru poate duce la:

fagedenizare (un tip de gangrenă care pătrunde în lățimea și adâncimea unui șancru dur. O astfel de gangrenă poate provoca respingerea unei părți sau chiar a întregului organ);

cangrenă;

parafimoza;

îngustarea preputului;

inflamația vulvei și a vaginului;

balanopostita.

Simptome secundare de sifilis

Sifilisul secundar apare la 3 luni de la momentul infectarii si durata medie a acestei perioade a bolii este de la 2 la 5 ani. Se caracterizează prin prezența erupțiilor cutanate în formă de undă, care dispar de la sine după 1-2 luni, fără a lăsa urme pe piele. În plus, pacientul nu este îngrijorat nici de creșterea temperaturii corpului, nici de mâncărimea pielii. Inițial, simptomele sifilisului secundar sunt următoarele:

Sifilide cutanate. Sifilisul secundar sunt diferite opțiuni erupții cutanate, totuși toate sunt similare:

erupția nu doare sau mâncărime;

elemente diferite apar în momente diferite;

erupția nu duce la febră și durează câteva săptămâni;

cu un tratament adecvat, sifilisul se caracterizează printr-un curs benign și o dispariție rapidă.

Opțiuni sifilide:

pigmentat (colier de Venus) - leucoderma (pete albe) pe gât;

pustuloasă - abcese multiple, care ulterior se ulcerează și cicatrice;

seboreice - formațiuni acoperite cu cruste uleioase sau solzi care se formează în zonele cu activitate crescută a glandelor sebacee (pliuri nazolabiale, pielea frunții), dacă astfel de papule apar de-a lungul marginii creșterii părului, ele sunt de obicei numite „coroana lui Venus”;

miliar - conic, dens, roz pal. Dispare mai târziu decât toate celelalte elemente ale erupției cutanate, lăsând în urmă o pigmentare pete caracteristică;

papular - papule multiple uscate și umede, destul de des combinate cu rozeola sifilitică;

rozeola sifilitică este o pată neregulată sau rotunjită de culoare roz pal, care este mai des prezentă pe părțile laterale ale corpului.

Sifilide ale membranelor mucoase. În primul rând, acestea sunt faringita și amigdalita. Sifilidele se pot răspândi la mucoasa bucală, limbă, amigdale, faringe, corzi vocale. Cel mai adesea apare:

faringită. În cazul dezvoltării sifilisului în zona corzilor vocale, poate apărea răgușeală până la dispariția completă a vocii;

amigdalita pustuloasa. Se manifestă prin leziuni pustuloase ale mucoasei din regiunea faringelui;

amigdalita papulara. În zona gâtului apar un număr mare de papule, care încep să se contopească, apoi se ulcerează și se acoperă de eroziuni;

amigdalita eritematoasa. Sifilidele sunt prezente pe amigdale și pe palatul moale sub formă de eritem roșu cianotic.

Chelie. Poate fi de două tipuri. Focal – reprezinta zone mici rotunjite fara par pe sprancene, mustata, barba, cap. Chelie difuză - căderea abundentă a părului pe cap. Părul crește înapoi la 2-3 luni după începerea tratamentului pentru boală.

Complicațiile sifilisului secundar. Cea mai severă complicație a perioadei secundare a sifilisului este tranziția bolii în perioada terțiară, în care se dezvoltă neurosifilisul și complicațiile sale însoțitoare.

Sifilisul terțiar

După ani sau decenii, după încheierea perioadei secundare a sifilisului, treponeamele încep să se transforme în forme L și chisturi, începând treptat să distrugă sistemele și organele interne.

Sifilisul terțiar al pielii

Gummy este un nod sedentar care are dimensiunea unui ou de porumbel sau nucși este situat adânc sub piele. În creștere, gingia începe să se ulcereze, iar după ce se vindecă complet, apare o cicatrice pe piele. În absența unui tratament adecvat, o astfel de gumă poate fi prezentă de câțiva ani.

Un tubercul este un tubercul dens, nedureros, visiniu, care se află în piele. În unele cazuri, aceste umflături se pot grupa pentru a forma ghirlande care seamănă cu o lovitură împrăștiată. După dispariția sifilisului, rămân cicatrici.

Sifilidele mucoasei perioadei terțiare

În primul rând, ele sunt reprezentate de o varietate de gume, care ulcerează și distrug țesut moale, cartilaj și oase, ducând la deformări permanente ale corpului (deformări).

Guma faringelui - însoțită de frustrare și senzații dureroase în care este greu de înghițit.

Guma limbii - există 2 forme principale de patologii ale limbajului cu sifilisul terțiar: glosita sclerozantă - limba își pierde mobilitatea, devine densă, apoi se zboară și se atrofiază complet (capacitatea de a înghiți și mesteca alimente este afectată, vorbirea are de suferit); glosita gumoasă - mici ulcerații pe membrana mucoasă a limbii.

Guma gurii moale. Gumma apare în grosimea cerului, datorită căreia devine nemișcată, densă și are o culoare roșu închis. Ulterior, are loc o străpungere a gingiei în mai multe locuri în același timp, apar ulcere care nu se vindecă mult timp.

Guma de nas. Distrugerea punții nasului sau a palatului dur, determinând deformarea nasului (afundarea), ducând la intrarea alimentelor în cavitatea nazală.

Complicații ale perioadei terțiare de sifilis:

Formarea gingiilor pe organele interne (stomac, aortă, ficat), care, în timpul dezvoltării, provoacă eșec sever sau moarte subită.

Neurosifilis - însoțit de pareză, demență, paralizie.

Caracteristicile simptomelor sifilisului la bărbați și femei

Perioadele secundare și terțiare au aproape aceleași simptome. Diferențele de simptome pentru bărbați și femei sunt prezente numai în perioada primară, când apare un șancru dur pe organele genitale:

șancru pe colul uterin. Semnele de sifilis, cu localizarea unui șancru dur pe uter la femei, sunt practic absente și pot fi detectate numai în timpul unui examen ginecologic;

șancru gangrenos pe penis - există posibilitatea de autoamputare a părții distale a penisului;

un șancru în uretra este primul semn de sifilis la bărbați, care se manifestă prin scurgeri din uretră, un penis dens și un bubon inghinal.

Sifilis atipic

aceasta sifilis latent... Această formă a bolii diferă într-un curs imperceptibil pentru pacient și nu poate fi diagnosticată decât cu ajutorul unor teste, în timp ce purtătorul îi poate infecta pe alții.

Astăzi, venerologii din lume se confruntă din ce în ce mai mult cu cazuri de sifilis ascuns, ceea ce se datorează utilizării pe scară largă a antibioticelor în cazurile în care primele semne de sifilis nu au putut fi diagnosticate și pacientul a început să trateze singur boala. În cele mai multe cazuri, cu ajutorul antibioticelor, acestea încep să trateze stomatita, ARVI, durerea în gât. De asemenea, in timpul diagnosticului pot fi depistate infectii secundare (chlamydia, gonoree, trichomoniaza), in astfel de cazuri, medicul prescrie antibiotice pentru tratarea acestor BTS. Ca urmare, sifilisul nu este tratat și devine latent.

Transfuzie. Se deosebește prin absența unei perioade primare și a unui șancru dur și începe cu sifilisul secundar, din momentul transfuziei de sânge infectat (2-2,5 luni).

Șters. Simptomele perioadei secundare de sifilis sunt absente sau prezente, dar aproape invizibile. După aceasta, boala se transformă în meningită asimptomatică, neurosifilis.

Maligne. Evoluția furtunoasă a bolii, care este însoțită de epuizare severă, o scădere a hemoglobinei și cangrena șancrului.

Sifilisul congenital

O femeie care este infectată cu sifilis îl poate transmite ereditar, chiar până la nepoții și strănepoții ei.

Sifilis precoce - culoarea palnie a pielii, epuizare severă, plâns continuu, deformare a craniului bebelușului.

Sifilisul tardiv – manifestat prin așa-numita triadă a lui Hutchinson: cheratită, simptome labirintice (amețeli, surditate), marginile semilunare ale dinților.

Tratamentul sifilisului

La ce medic ar trebui să văd pentru tratamentul sifilisului?

Un dermatovenerolog este implicat în tratamentul persoanelor cu sifilis și este necesar să contactați un dispensar de piele și venerean.

Cât durează vindecarea sifilisului?

Sifilisul necesită tratament pe termen lung. Dacă boala a fost detectată în stadiul primar, atunci tratamentul va dura aproximativ 2-3 luni, în timp ce trebuie remarcat că tratamentul trebuie să fie continuu. Dacă sifilisul a fost diagnosticat în stadiu secundar, atunci tratamentul acestuia poate dura peste 2 ani. Pe perioada tratamentului, viața sexuală activă este interzisă, iar întreaga familie și cercul apropiat al pacientului trebuie să se supună unui tratament preventiv.

Care sunt remediile populare pentru tratamentul sifilisului?

În prezența sifilisului, este categoric contraindicat să se automediceze sau să se trateze remedii populare... Un astfel de „tratament” nu este doar periculos și ineficient, ci complică și diagnosticul bolii, estompând tabloul clinic al patologiei. În plus, eficacitatea terapiei și vindecarea bolii sunt determinate nu de absența simptomelor, ci de date. cercetare de laborator... De asemenea, în multe cazuri, este necesar un tratament internat, și nu la domiciliu.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata sifilisul?

Cel mai metoda eficienta tratamentul este introducerea în organism a penicilinelor solubile în apă. O astfel de terapie se efectuează într-un spital timp de 24 de zile cu injecții la fiecare 3 ore. Agentul cauzal al sifilisului este destul de sensibil la antibioticele din grupul penicilinei, dar există posibilitatea unei reacții alergice la aceste medicamente sau ineficacitatea unei astfel de terapii. În acest caz, penicilina este înlocuită cu medicamente din grupul de tetracicline, macrolide, fluorochinolone. Pe lângă antibiotice, pentru sifilis sunt prezentate și stimulente naturali ale imunității, vitamine și imunostimulante.

Cum se efectuează tratamentul profilactic al familiei unui pacient cu sifilis?

Sifilisul este o infecție foarte contagioasă care este foarte susceptibilă la transmitere sexuală, dar dacă manifestări ale pielii sifilis, riscul de infecție crește semnificativ. Prin urmare, dacă în casă există un pacient cu sifilis, este necesar să se minimizeze riscul de transmitere a bolii. mod casnic... Pentru aceasta, pacientul trebuie să aibă vase individuale, lenjerie și articole de toaletă. De asemenea, este necesar să se excludă contactul corporal al pacientului cu membrii familiei dacă pacientul se află în stadiul infecțios.

Cum să planificați o sarcină dacă o femeie a avut sifilis?

Pentru a evita sifilisul congenital la un copil, o femeie însărcinată ar trebui să fie examinată de un medic de mai multe ori. Dacă o femeie care planifică o sarcină a fost tratată cu succes și a suferit sifilis, nu mai este înregistrată la un dispensar dermatovenerologic, trebuie totuși să consultați un medic și să efectuați o terapie preventivă.

Sifilisul (Lues) este o boală infecțioasă cu un curs lung și ondulat. În ceea ce privește volumul de afectare a organismului, sifilisul aparține bolilor sistemice, iar în funcție de calea principală de transmitere, bolilor cu transmitere sexuală. Afectează întregul organism: piele și mucoase, sistemul cardiovascular, nervos central, digestiv, musculo-scheletic.

Ce fel de boală este, primele semne și cauzele dezvoltării, precum și cum arată erupția cutanată de sifilis pe pielea unui adult și ce este prescris ca tratament - vom lua în considerare mai târziu în articol.

Ce este sifilisul?

Sifilisul este cea mai severă boală venerică, caracterizată printr-o evoluție pe termen lung și care afectează toate organele umane.

V mediu inconjurator agentul cauzal al sifilisului poate trăi în prezența umidității timp de câteva ore, dar aproape imediat moare atunci când este uscat, expus la temperaturi ridicate, dezinfectanți. Își păstrează vitalitatea atunci când este înghețat timp de câteva zile.

Boala este foarte contagioasă chiar și în perioada de incubație.

Simptomele sifilisului sunt atât de variate încât este destul de dificil să le înțelegi din mers. Pe măsură ce boala progresează, manifestările se schimbă fundamental: de la un ulcer nedureros în prima etapă la tulburări mintale severe în formă neglijată... Același simptom diferă la diferiți pacienți, în funcție de imunitate, de locul de origine sau chiar de sexul persoanei.

Clasificare

Cursul sifilisului este lung ondulat, cu perioade alternante de manifestări active și latente ale bolii. În dezvoltarea sifilisului, se disting perioade care diferă în setul de sifilide - diferite forme iritatii ale pielii si eroziuni care apar ca raspuns la introducerea spirochetelor palide in organism.

În funcție de durata de timp care a trecut de la momentul infecției, se disting următoarele:

• sifilis precoce - până la 5 ani,
• mai mult de 5 ani - târziu.

În funcție de simptomele tipice, sifilisul este împărțit în:

• primar (șancru dur, sclerodenită și),
• secundar (erupție papulară și pustuloasă, răspândirea bolii la toate organele interne, neurosifilis precoce)
• terțiar (gingie, afectarea organelor interne, a sistemului osos și articular, neurosifilis tardiv).

Puteti afla cum arata sifilisul abia dupa perioada de incubatie. În total, boala are patru etape, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de propriile simptome. Perioada lungă de incubație durează 2-6 săptămâni, dar uneori boala poate să nu se dezvolte ani de zile, mai ales dacă pacientul a luat antibiotice, a fost tratat pentru răceli infecțioase. În acest timp, testele de laborator nu vor da un rezultat fiabil.

Sifilis primar

Durează 6-8 săptămâni și se caracterizează prin apariția sifilomului primar sau șancru dur la locul de penetrare a spirochetelor palide și mărirea ulterioară a ganglionilor limfatici din apropiere.

Etapa secundară

Această etapă a bolii durează aproximativ 2 până la 5 ani. Se caracterizează printr-un curs ondulat - simptomele sifilisului apar și dispar. Principalele semne în această etapă includ apariția unei erupții cutanate. Erupțiile cutanate se pot forma pe diferite zone ale pielii, inclusiv pe trunchi, picioare, brațe și chiar pe față.

Cu sifilisul secundar, este adesea posibil să se diagnosticheze roseola sifilitică - acestea sunt pete deosebite rotunjite roz pal, care pot ajunge la 10 mm în diametru. Astfel de pete pot fi pe orice parte a corpului pacientului.

O caracteristică distinctivă a roseolei sifilitice este manifestarea treptată a 10-12 pete pe zi timp de șapte zile. Dacă apăsați pe roseola, aceasta dispare.

Trebuie remarcat faptul că sifilisul secundar poate fi de mai multe soiuri:

Stadiul terțiar

Sifilisul terțiar se manifestă prin distrugerea focală a membranelor mucoase și a pielii, a oricăror organe parenchimatoase sau goale, a articulațiilor mari, sistem nervos... Semnele principale sunt erupțiile papulare și gingia, care se degradează cu cicatrici aspre. Este rar determinat, se dezvoltă în 5-15 ani, dacă nu a fost efectuat niciun tratament.

Forma congenitală

Sifilisul congenital poate fi împărțit în mai multe tipuri:

1. Forma precoce a bolii, de regulă, se manifestă deja în primele două luni de viață ale unui copil. Primele semne de sifilis sunt formarea unei erupții cutanate papulare, precum și deteriorarea mucoasei nazale. Complicațiile mai grave includ distrugerea parțială sau completă a septului nazal, hidrocefalie, hepatosplenomegalie, retard mental și fizic.
2. Pentru forma târzie a sifilisului congenital este caracteristică așa-numita triadă Hutchinson. Acești copii au leziuni corneene, patologie dentară și surditate labirintică.

Perioadă de incubație

Pe toată perioada de incubație, indiferent cât de lungă a fost, o persoană este contagioasă. Prin urmare, după ce pacientul este diagnosticat, acesta trebuie să-și informeze partenerii sexuali despre asta.

Durata perioadei de incubație variază sub influența multor factori. Este scurtat din mai multe motive:

• Infecție secundară după vindecarea completă a infecției sifilitice (superinfecție).
• Infecții sexuale (în special gonoree).
• Boli grave concomitente (ciroză, tuberculoză, malarie).
• Abuzul de substanțe și alcool.
• Prezența a mai mult de două focare de penetrare a treponemului palid.

Se prelungește din cauza următorilor factori:

• Vârsta în vârstă (55-60 ani). Acest lucru se datorează ofilării proceselor metabolice din organism.
• Boli pe termen lung care sunt însoțite de un sistem imunitar slăbit.
• Sensibilitate redusă individual la bacteriile spirochete. Motivul pentru aceasta nu a fost stabilit.
• Utilizarea antibioticelor (pentru pneumonie, dureri în gât, gripă, infecții genitale). Aceasta maschează boala și încetinește dezvoltarea agentului patogen.

Cum se manifestă sifilisul: primele semne

Apariția unei erupții cutanate sifilitice pe mâini

Timpul dintre infecție și primele semne de sifilis depinde de imunitatea persoanei și de modul în care au fost transmise bacteriile. De regulă, acest lucru se întâmplă după o lună, dar manifestările pot apărea mai devreme sau mai târziu sau pot lipsi cu totul.

Primele semne pe care trebuie să le urmăriți sunt:

1. Chiar primul simptom vizibil sifilis - un ulcer care se manifestă în locul în care au invadat bacteriile sifilitice.
2. Paralel cu inflamația un ganglion limfatic situat în apropiere, iar în spatele acestuia se află un vas limfatic. La medici, această etapă se distinge în perioada primară.
3. După 6-7 săptămâni, ulcerul dispare, dar inflamația se extinde la toți ganglionii limfatici și apare o erupție cutanată. Așa începe perioada secundară. Durează de la 2 la 4 ani.

Unul dintre semne, apariția unui șancru dur pe față

La bărbați, acesta este aspectul unui ulcer nedureros numit șancru. Localizarea sa în aproape toate cazurile cade pe organele genitale. Șancrul poate apărea pe cap, pe preput, pe penis în sine sau chiar pe scrot.

Șancrul în sine este rotund și dur la atingere, acoperit cu o floare albă grasă deasupra. Prin consistența sa, este asemănător cartilajului. În aproape toate cazurile, este unul, doar ocazional mai multe ulcere mici pot apărea aproape unul de celălalt.

La femei, manifestările cutanate se caracterizează prin apariția unui șancru dur pe organele genitale. Au fost înregistrate și cazuri de primele semne de infecție sub formă de șancru pe buze sau în apropierea mamelonului pe piept. Uneori există mai multe ulcere mici, uneori este izolat.

Cauzele apariției

Agentul cauzal al bolii este un microorganism bacterian, Treponemapallidum (treponem palid). Intră în corpul uman prin microfisuri, abraziuni, răni, ulcerații, pătrunde în sângele general din ganglionii limfatici, afectează suprafețele mucoase, pielea, organele interne, sistemul nervos, scheletul.

Probabilitatea de infectare depinde din numărul de bacterii care au pătruns în organism, adică contactul regulat cu pacientul crește riscurile.

Trecând de la o persoană bolnavă la pielea sau mucoasele unei persoane sănătoase, agentul patogen este introdus prin leziuni microscopice de suprafață și se răspândește în tot corpul. În acest caz, apar procese imune complexe. Cu toate acestea, după o vindecare, imunitatea persistentă nu se formează, prin urmare, puteți fi infectat cu sifilis în mod repetat.

Ulcerele externe, eroziunile, papulele sunt foarte contagioase. Dacă o persoană sănătoasă are microtraume ale membranei mucoase, atunci în contact cu un pacient, acesta riscă să se infecteze.

Sângele unei persoane cu sifilis este contagios din prima până în ultima zi a bolii, prin urmare, transmiterea infecției poate apărea nu numai în timpul transfuziei, ci și atunci când mucoasele și pielea sunt rănite.

Cum se transmite sifilisul?

Sifilisul se transmite în următoarele moduri:

• sexuale (95%) după contactul cu un partener bolnav;
• este foarte rar să vă îmbolnăviți de sifilis în mod casnic (acest lucru se datorează faptului că bacteria moare fără condițiile de care are nevoie atunci când se usucă);
• intrauterin - așa se infectează bebelușii în uter
• peste lapte matern de la o mamă bolnavă la un copil;
• în timpul nașterii în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere;
• prin sânge care este folosit pentru transfuzii.

Cei mai contagioși pacienți- pacienti cu perioade primare si secundare ale bolii. În perioada terțiară, concentrația de treponeme palide în secreția pacientului scade brusc.

Simptomele sifilisului

Sifilisul este destul de divers în manifestările sale. Depinde de o serie de factori, de la starea de imunitate a persoanei care este afectată de treponem, până la numărul de agenți patogeni care intră în organism.

Primele simptome ale sifilisului în cele mai multe cazuri sunt suficient de caracteristice pentru a fi văzute și recunoscute. Dacă apelați la un venereolog la prima suspiciune, puteți evita o mulțime de probleme și puteți scăpa foarte repede de această boală.

Există manifestări cutanate ale sifilisului și leziuni interne. Simptomele tipice sunt:

• aspectul unui șancru dur - un ulcer neted, nedureros, cu margini rotunjite ușor ridicate până la un centimetru în diametru, roșu-albăstrui, uneori poate răni;
• ganglioni limfatici măriți;
• dureri de cap, stare generală de rău, dureri musculare și articulare;
• temperatura ridicata;
• scăderea hemoglobinei, creșterea sângelui;
• edem inductiv;
• panaritium - inflamație a patului unghial, care nu se vindecă timp de câteva săptămâni;
• amigdalită - amigdalele dure, umflate, înroșite, dificultăți la înghițire.

Cum arată sifilisul pe pielea umană: fotografie

Arată ca o erupție pe palme

Semne de sifilis primar

• Simptomele inițiale ale bolii apar la locul prin care treponemul a intrat în corpul uman. Acolo se formează un ulcer nedureros cu margini dense - un șancru dur. Cel mai adesea apare în zona genitală - pe piele sau pe membrana mucoasă.
• La o săptămână după formarea leziunilor cutanate, mai întâi inghinalul și apoi toate grupurile de ganglioni limfatici cresc. Durata acestei perioade este de o lună și jumătate.

La 5-6 săptămâni de la debutul șancrului primar se vindecă spontan, chiar și fără tratament. Acesta este unul dintre principalele pericole ale sifilisului - o persoană crede că totul este în ordine, dar principalele simptome clinice apar mai târziu.

Simptome secundare de sifilis

Primele erupții cutanate (papule sau rozeola) apar adesea cu șancru rezidual și sclerodenită. După 1-2 luni, acestea dispar fără urmă și se instalează o perioadă de sifilis latent precoce. După câteva săptămâni (luni), apare un val de erupții cutanate generalizate (sifilis secundar), care durează aproximativ 1-3 luni.

Cel mai adesea, o erupție cutanată este:

• rozeolos - sub formă de pete roz rotunjite;
• papulare - roz, iar apoi noduli roșu-albăstrui, asemănătoare ca formă și dimensiune cu lintea sau mazărea;
• pustuloase - pustule situate pe o bază densă, care se pot ulcera și deveni acoperite cu o crustă densă și adesea lasă o cicatrice când se vindecă.

În același timp, pot apărea diferite elemente ale erupției cutanate, de exemplu, papule și pustule, dar orice tip de erupție cutanată conține un număr mare de spirochete și este foarte contagioasă.

1. Primul val de erupții cutanate (sifilis proaspăt secundar) este de obicei cel mai luminos, abundent, însoțit de limfadenită generalizată.
2. Erupțiile ulterioare (sifilis recurent secundar) sunt mai palide, adesea asimetrice, dispuse sub formă de arce, ghirlande în locurile supuse iritației (pliuri inghinale, mucoase ale gurii și organelor genitale).

În ciuda faptului că în această perioadă există o simptomatologie pur cutanată, treponemul palid, care a însămânțat toate țesuturile și organele, poate provoca diferite forme:

• meningita,
• patologia ficatului (icterică sau anicterică),
• nefroză lipoidă sau alte boli de rinichi,
• gastrită sifilitică,
• precum şi diverse leziuni ale oaselor şi articulaţiilor.

Simptome în stadiul terțiar

Dacă un pacient cu sifilis nu a fost tratat sau tratamentul a fost inadecvat, atunci la câțiva ani după infecție el dezvoltă simptome de sifilis terțiar. Apar încălcări grave ale organelor și sistemelor, aspectul pacientului este desfigurat, devine invalid, în cazurile severe, este probabilă moartea.

Pentru forma terțiară, gumele sunt caracteristice - sifilide rotunjite, mari, nedureroase. Ele pot apărea atât pe suprafața pielii, cât și pe organele interne. Acest lucru perturbă activitatea inimii, a rinichilor și a sistemului digestiv.

Unul dintre simptomele tipice ale sifilisului tardiv- distrugerea șeii nasului, datorită căreia profilul capătă o formă caracteristică.

După un timp, infecția sistemului nervos începe să afecteze. Neurosifilisul duce la degenerarea treptată a întregului sistem nervos:

• încălcarea sensibilității,
• reflexe alterate
• erori ale simțurilor,
• paralizie,
• schimbare de caracter,
• slăbirea memoriei
• demenţă.

Perioadele secundare și terțiare au aproape aceleași simptome. Diferențele de simptome pentru bărbați și femei sunt prezente numai în perioada primară, când apare un șancru dur pe organele genitale:

• șancru pe colul uterin. Semnele de sifilis, cu localizarea unui șancru dur pe uter la femei, sunt practic absente și pot fi detectate numai în timpul unui examen ginecologic;
• șancru gangrenos pe penis - există posibilitatea de autoamputare a părții distale a penisului;
• un șancru în uretra este primul semn de sifilis la bărbați, care se manifestă prin scurgeri din uretră, un penis dens și un bubon inghinal.

Complicații

Cele mai grave consecințe ale sifilisului sunt:

• în primul rând, afectarea sistemului nervos central. Este plin de manifestare, nevrite,.
• Foarte des, la pacienții cu neurosifilis, funcționarea organelor auzului și vederii este afectată.
• Destul de des, osteoartrita se manifestă ca o consecință a sifilisului.
• Cordial- sistem vascular sufera si complicatii: uneori apare miocardita sifilitica, ulterior functionarea valvelor aortice este perturbata, iar periodic apar convulsii. Din cauza circulației sanguine afectate, pacientul dezvoltă un miocard.

Diagnosticare

Dacă se dezvoltă o erupție cutanată sau o durere pe piele, consultați un dermatolog. Adesea, pacienții primesc o programare la urolog sau ginecolog. Medicii din toate aceste specialități, după teste adecvate și depistarea sifilisului, trimit pacientul către un venereolog.

Metodele de diagnostic de laborator includ:

• Analiza pentru sifilis. În biomaterialul prelevat (sânge, lichid cefalorahidian, secreții din elementele pielii), treponemul palid se găsește la microscop.
• Reacția Wasserman, testarea reaginelor plasmatice rapide. Pacientul donează sânge pentru sifilis, unde se găsesc anticorpi în pacient, care sunt produși împotriva anumitor părți ale treponemului și țesuturilor care sunt distruse de agentul patogen.
• PCR - reacție în lanț a polimerazei - o metodă de diagnosticare de laborator, care vă permite, de asemenea, să determinați treponemul din materialul prelevat de la pacient.
• De diferite feluri reacții serologice: RPGA, RIBT, RIF, IFA.

Tratament

Principalul tratament pentru sifilis este terapia cu antibiotice. Momentan, ca si pana acum, se folosesc antibiotice din seria penicilinei (peniciline scurte si prelungite sau medicamente peniciline durant).

În cazul în care acest tip de tratament este ineficient sau pacientul are intoleranță individuală la acest grup de medicamente, i se prescriu medicamente din grupul de rezervă (macrolide, fluorochinolone, azitromicine, tetracicline, streptomicine etc.)

Trebuie remarcat faptul că stadiu incipient al sifilisului tratamentul antibacterian este cel mai eficient și duce la o vindecare completă.

Există două metode principale de tratare a sifilisului: continuă (permanentă) și intermitentă (curs). În acest proces, analizele de control ale urinei și sângelui sunt obligatorii, sunt monitorizate starea de bine a pacienților și activitatea sistemelor de organe. Se acordă preferință terapiei complexe, care include:

• Antibiotice (tratament specific sifilisului);
• Intarire generala (imunomodulatori, enzime proteolitice, complexe de vitamine si minerale);
• Agenți simptomatici (calmante, antiinflamatorii, hepatoprotectori).

Cele mai frecvent utilizate tablete sunt:

• Rovamicină. Doza este determinată de medic. Nu poate fi utilizat pentru complicații hepatice și sarcină. Supradozajul se poate manifesta sub formă de vărsături sau greață.
• Sumamed. Afectează negativ ficatul și rinichii. Tratamentul se efectuează într-un stadiu incipient al sifilisului, adesea folosit ca adjuvant la medicamente mai puternice.
• Cefotaxima. Doza va varia în funcție de stadiul bolii cu transmitere sexuală și de răspunsul pacientului la medicament. Interzis în caz de alergie la penicilină.
• Amoxicilină. Slab eficient în comparație cu penicilina și derivații săi. Este interzis să se ia împreună cu medicamente antibacteriene.

Profilaxie

Este imposibil să previi sifilisul în avans. Nu există vaccin sau alte metode de prevenire activă împotriva acestei boli. Este important să respectați regulile sex sigur, renunțați la relațiile ocazionale.

Prevenirea comunitară ar trebui efectuată în conformitate cu reguli generale lupta împotriva bolilor venerice. Componentele unei astfel de prevenire:

• înregistrarea obligatorie a tuturor pacienților,
• examinarea membrilor familiei sale și a persoanelor care au fost în contact strâns cu el,
• spitalizarea persoanelor infectate și monitorizarea acestora în următoarele câteva luni,
• control dispensar constant observarea tratamentului bolnavilor.

Dacă sunteți forțat să aveți contact strâns cu o persoană care are sifilis, atunci este important să luați toate măsurile pentru ca boala să nu se răspândească. Pentru a face acest lucru, este suficient să respectați cu strictețe toate regulile de igienă, precum și să evitați contactul corporal apropiat cu un pacient infecțios. Dacă urmați toate aceste reguli, atunci riscul de infecție este redus semnificativ.

Sifilisul este o boală infecțioasă foarte periculoasă, atât pentru persoana însuși, cât și pentru cei din jurul său. Când apar primele semne, este important să consultați un dermatolog sau venereolog pentru a pune un diagnostic precis, a face analize și a începe tratamentul corect cu medicamente.

Sifilisul este o boală infecțioasă veneriană cu afectarea membranei exterioare a dermului, a organelor interne, a sistemului nervos și a structurii osoase din corpul uman.

Sifilisul are un curs asemănător unui val, când fazele de exacerbare și perioadele latente ale cursului alternează între ele - provoacă treponem palid.

Cauze

Sifilisul este cauzat de o bacterie numită Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Infecția apare cel mai adesea în timpul actului sexual, ceva mai rar în timpul transfuziei de sânge sau în timpul gestației, când bacteria cade de la mamă la copil.

Bacteriile pot pătrunde în organism prin mici tăieturi sau abraziuni ale pielii sau mucoaselor. Sifilisul este contagios în stadiile sale primare și secundare și uneori în perioada de latență timpurie.

Sifilisul nu se transmite prin utilizarea unui vas de toaletă, cadă, haine sau ustensile mânerele ușilor si piscine.

După tratament, sifilisul nu reapare de la sine, dar te poți infecta din nou apropiindu-te de o persoană infectată.

Factori de risc

Aveți un risc crescut de a contracta sifilis dacă:

• angajate în relații sexuale neprotejate;
• implicat în sex cu mai mulți parteneri;
• un bărbat care face sex cu bărbați;
• infectat cu HIV, virusul care provoacă SIDA.

Semne primare ale bolii

Înainte de a începe tratamentul pentru sifilis, merită să știți cum se manifestă sifilisul. Deci, cel mai important simptom al sifilisului la un pacient se manifestă sub forma unui șancru solid, dens în structură și o creștere semnificativă a dimensiunii ganglionilor limfatici.

Shankra este un neoplasm ulcerativ sau un focar de eroziune, formă rotunjită obișnuită, cu margini clare, umplut cu lichid și cel mai adesea apare la locul contactului cu purtătorul bolii.

Sifilisul se manifestă și cu astfel de semne suplimentare:

• insomnie și creșterea temperaturii corpului pacientului;
• atacuri de cefalee, articulații, oase;
• umflarea organelor genitale și apariția unui simptom cum ar fi o erupție cutanată sifilitică.

Perioadele de sifilis și simptomele acestora

Înainte de a alege tratamentul corect pentru sifilis, merită să știți în ce stadiu al cursului se dezvoltă boala. Boala în sine are 4 etape ale cursului ei - le vom analiza mai detaliat.

Tratamentul bolii este destul de posibil în fiecare dintre etapele sale, cu excepția ultimei, când toate organele și sistemele sunt afectate și nu pot fi restaurate - toată diferența constă în durata și intensitatea cursului.

Perioada de incubație și simptomele acesteia

Simptome de sifilis în incubația sa, perioada latenta, nu se manifestă ca atare - în acest caz, boala este diagnosticată nu prin manifestările sale externe, ci pe baza rezultatelor analizelor efectuate folosind tehnica PCR. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, după care boala intră în stadiul de sifilis primar.

Stadiul primar al sifilisului și simptomele acestuia

Fiecare persoană ar trebui să știe cum se manifestă boala - cu cât este diagnosticată mai devreme, cu cât este început mai devreme tratamentul pentru sifilis, cu atât șansele de recuperare cu succes vor fi mai mari.

În primul rând, treponemul, după pătrunderea în organism, afectează ganglionii limfatici din apropiere, începând să se dezvolte activ în ei, înmulțindu-se.

Primele simptome ale sifilisului se vor manifesta prin formarea unui șancru la locul de penetrare a microorganismelor patogene - o formă ovală solidă, regulată, care, pe măsură ce boala progresează, se va deschide, formând un ulcer.

Cel mai adesea, șancrul nu provoacă îngrijorare, nu este dureros și este în mare parte localizat în zonă:

• organele genitale;
• zona inghinala;
• mai rar pe coapse și abdomen;
• lângă anus;
• amigdalele mucoase;
• vagin.

După o anumită perioadă de timp, pacientul este diagnosticat cu o creștere a ganglionilor limfatici localizați în apropierea șancrului - cel mai adesea sunt localizați în zona inghinală. O persoană poate identifica în mod independent acest semn în sine - în acest caz, se simte un sigiliu nodular, care este greu la atingere.

În anumite cazuri, din cauza problemelor cu scurgerea limfei la pacient, este diagnosticat edemul organelor genitale, amigdalelor și laringelui - totul depinde de localizarea focarului infecției, locul de introducere a microflorei patogene.

Sifilisul primar ca etapă în cursul bolii durează aproximativ 2-3 luni - dacă tratamentul nu este început în timp util, simptomele negative pur și simplu dispar. Aceasta nu înseamnă o recuperare completă a pacientului, ci mai degrabă semnalează trecerea bolii la un nou, următorul nivel de manifestare a cursului.

Forma secundară de sifilis și simptomele acesteia

Primele simptome ale sifilisului în a doua etapă a cursului său nu apar imediat - această fază a evoluției bolii durează suficient de mult, de la 2 la 5 ani.

Această etapă a bolii se caracterizează prin cursul său ondulat, când simptomele negative se vor manifesta, apoi vor dispărea din nou. Principalele simptome sunt îngroșarea ganglionilor limfatici și formarea unui șancru și a unei erupții cutanate.

Separat, merită să acordați atenție unui astfel de simptom precum o erupție cutanată sifilitică (vezi fotografia de mai sus). Erupția cutanată în sine, ca semn de sifilis, are o nuanță cupru sau gălbuie, neoplasmele în sine se pot dezlipi, se pot manifesta cruste cenușii necaracteristice. În perioada unui curs latent, erupția cutanată poate dispărea, iar în timpul unei exacerbări, se poate manifesta din nou.

Odată cu evoluția sifilisului în etapele ulterioare, primul semn este compactarea erupțiilor cutanate, precum și formarea de neoplasme ulcerative în locul lor, se dezvoltă necroza. Este localizat cel mai adesea în locul în care infecția intră în organism, dar nu se limitează la acesta - se va manifesta în tot corpul.

În unele cazuri, cursul unei alte infecții bacteriene se poate alătura bolii - neoplasmele purulente vor apărea prin corp. Pe lângă erupțiile cutanate pe corp, care, apropo, nu provoacă îngrijorare, nu mâncărime sau mâncărime, nu provoacă durere, pot apărea reacții alergice etc.

După cum observă medicii înșiși, la unii pacienți infectați, erupția se manifestă numai pe etapele inițiale cursul bolii, dispărând în viitor pentru mulți ani. În același timp, alți pacienți pot suferi de manifestări periodice pe corp de erupții cutanate.

Stresul și slăbirea sistemului imunitar, epuizarea întregului corp și hipotermia sau, dimpotrivă, supraîncălzirea pot provoca erupții cutanate regulate asupra corpului.

Sifilis latent

Sifilisul latent este a treia etapă a sifilisului. Aici, infecția este latentă (latente) fără a provoca simptome.

Sifilisul terțiar și simptomele acestuia

Ultima etapă a evoluției bolii nu are loc imediat - primele simptome ale sifilisului se pot manifesta după 3 până la 10 ani de la momentul infecției.

Simptomele sifilisului în această etapă a patra se manifestă prin apariția sub formă de formare a gingiilor - aceștia sunt tuberculi specifici, infiltrativi, cu o margine clară, localizați pe țesuturile și membranele mucoase ale organelor interne. În timp, ele se pot dezintegra și se pot transforma în cicatrici.

După cum notează medicii, gumele afectează toate organele și sistemele, provocând consecințe și complicații periculoase. De exemplu, dacă astfel de umflături se formează pe oase sau afectează articulația, atunci pacientul poate dezvolta:

• artrită;
• artroza;
• periostită;
• sau o altă patologie similară.

Infecția ganglionilor limfatici intraabdominali duce la dezvoltarea în organism, iar cu afectarea sistemului nervos central, atunci când creierul suferă, personalitatea pacientului începe să se degradeze constant. Dacă tratamentul nu este început în timp util, probabilitatea decesului este mare.

Dacă rezumăm toate semnele ultimei etape a cursului de sifilis, atunci acesta este marcat de următoarele simptome:

• deteriorarea dermului și a țesutului osos al sistemului musculo-scheletic, articulațiilor, organelor și sistemelor interne, formarea gingiei la pacient;
• inima și sistemul vascular sunt afectate, arterele coronare sunt îngustate;
• afectarea nu numai a creierului, ci și a sistemului nervos central;
• odată cu înfrângerea sifilisului și cursul acestuia în a patra etapă, apar surditatea și paralizia, pacientul este îngrijorat de depresia constantă și de o personalitate divizată, până la nebunie;
• formarea de tumori și noduri pe corp, care cresc treptat, cresc în dimensiune și apoi se deschid singure, formând focare ulcerative, sângerări și perioadă lungă de timp nu vindecă;
• iar în cursul sifilisului, în ultima etapă se dezvoltă deformarea oaselor și a articulațiilor - există adesea cazuri în care ulcerele afectează în primul rând distructiv oasele nasului;
• se manifestă primele semne de deformare în aparență, care sunt provocate de efectul distructiv al bolii.

Un pacient cu acest diagnostic ar trebui să-și amintească că fiecare dintre etapele sale este tratabilă, dar a patra este puțin probabilă, deoarece există o leziune la scară largă a organelor și sistemelor interne care nu poate fi restaurată. În acest caz, persoana este diagnosticată ca fiind cu dizabilități și repartizată într-un anumit grup.

Sifilis neonatal sau congenital

Sifilisul neonatal la gravide duce la decesul fetal la 40% dintre gravidele infectate (nașterea mortii sau moartea la scurt timp după naștere), așa că toate femeile însărcinate trebuie testate pentru sifilis la prima vizită antenatală.

Diagnosticul se repetă de obicei în al treilea trimestru de sarcină. Dacă bebelușii infectați se nasc și supraviețuiesc, aceștia riscă probleme grave, inclusiv întârzieri în dezvoltare. Din fericire, sifilisul în timpul sarcinii este tratabil.

Manifestări ale bolii la ambele sexe

La bărbați sifilisul afectează cel mai adesea penisul și scrotul - pe organele genitale externe boala se manifestă, în primul rând, sub formă de simptome negative.

Printre femei aceeași boală afectează cel mai adesea labiile mici, vaginul și mucoasele. Dacă parteneri sexuali practicarea sexului oral sau anal - respectiv, există o infecție și o deteriorare ulterioară a circumferinței anusului, a cavității bucale, a mucoasei gâtului și a pielii din piept și gât.

Cursul bolii este pe termen lung, dacă nu este tratat în timp util, diferă prin manifestarea sub formă de undă a simptomelor negative, o schimbare, ca formă activă de patologie și un curs latent.

Cum este diagnosticat sifilisul?

În procesul de diagnosticare a unei boli atât de grave, nu ar trebui să se autodiagnostiqueze, chiar și cu simptomele și semnele sale caracteristice pronunțate. Faptul este că erupția cutanată, indurarea și mărirea ganglionilor limfatici se pot manifesta în alte boli ca un simptom caracteristic. Din acest motiv, boala în sine este diagnosticată de medici cu ajutorul unei examinări vizuale a pacientului, detectarea pe corp. simptome caracteristiceși prin efectuarea cercetărilor de laborator.

În procesul de diagnosticare cuprinzătoare a bolii, pacientul trece prin:

1. Examinare de către un dermatolog și venereolog. Acești specialiști sunt cei care examinează pacientul, organele genitale și ganglionii limfatici, pielea, iau anamneză și trimit la analize de laborator.
2. Detectarea treponemului în conținutul intern, lichid gingival și șancru prin utilizarea PCR, reacție directă la imunofluorescență și prin microscopie în câmp întunecat.

În plus, medicii efectuează diverse teste:

• non-treponemic - în acest caz, prezența anticorpilor împotriva virusului, precum și fosfolipidele tisulare, care sunt distruse de acesta, sunt detectate în sânge în laborator. Aceasta, VDRL și altele.

• treponemal, atunci când prezența sau absența anticorpilor la un astfel de agent patogen precum treponemul palid este diagnosticată în sânge. Acesta este RIF, RPGA, ELISA, un studiu asupra nivelului de imunoblot.

În plus, medicii prescriu și metode de examinare instrumentală pentru a căuta gingia - acesta este un studiu care utilizează ultrasunete, RMN, CT și raze X.

Tratamentul modern pentru sifilis

Tratamentul modern cu medicamente eficiente ne permite să vorbim despre vindecarea în timp util a pacientului, dar numai dacă boala nu a trecut în ultima etapă a cursului său, când multe organe, oase și articulații sunt distruse și deteriorate, care nu pot fi restaurate.

Tratamentul patologiei ar trebui să fie efectuat exclusiv de un venereolog calificat într-un cadru spitalicesc, pe baza rezultatelor examinării, a anchetei pacientului și a rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale.

Deci, tratamentul sifilisului la domiciliu, propriu și metode populare iar rețetele sunt inacceptabile. Merită să ne amintim că această boală nu este ușoară, care poate fi vindecată cu ceai fierbinte cu zmeură - este o perioadă infecțioasă foarte gravă care distruge organismul din interior. La primele suspiciuni, simptome ale bolii - consultați imediat un medic, supuneți examinării și cursului de tratament prescris.

Cursul terapiei durează mult - procesul de vindecare în sine este lung și aici principalul este să aveți multă răbdare.

După cum arată statisticile medicale și practica medicilor, cazurile neglijate pot fi tratate mai mult de un an. Despre recuperare se poate vorbi doar după confirmarea de laborator a diagnosticului - sănătos, dar să nu se oprească după ce toate formațiunile acneice și ulcerative și ganglionii limfatici au dispărut din organism.

Principalul lucru pe care pacientul însuși trebuie să-l amintească în timpul tratamentului este să excludă complet orice sex în acest moment.

Chiar dacă rezultatele partenerului au arătat un rezultat negativ al prezenței agentului patogen în organism, i s-a recomandat totuși să urmeze un curs de tratament preventiv. Același curs de tratament pentru sifilis oferă mai multe direcții - acest lucru va fi discutat mai jos.

Tratament cu antibiotice

Fiecărui pacient, bărbat și femeie, în timpul tratamentului, i se prescriu antibiotice - agentul cauzal al acestuia boală infecțioasă sensibil. Deci, medicamentul în sine, durata administrării sale și doza sunt prescrise de medic în mod individual, luând în considerare toate analizele și rezultatele examinării pacientului.

Boala este sensibilă la următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente care conțin penicilină;
• macrolide și antibiotice Ceftriaxonă.

Deci, antibioticele care conțin penicilină în compoziția lor sunt foarte eficiente în timpul tratamentului, afectând negativ agentul cauzal al patologiei. Când se diagnostichează sifilisul primar, ei sunt cei care oferă o dinamică excelentă a tratamentului.

Astăzi, dermatovenerologii nu practică tehnica primei doze de șoc de administrare a penicilinei - tehnica administrării intramusculare a medicamentului cu un interval de 3 ore este mai eficientă, ceea ce asigură concentrarea constantă a acestuia în organism.

Penicilina (un remediu pentru unele tipuri de mucegai)

Deci, medicamentele care conțin penicilină sunt, de asemenea, excelente în lupta împotriva stadiilor incipiente ale neurosifilisului, dar până acum sistemul nervos nu a suferit modificări ireversibile în activitatea sa, precum și cu natura congenitală a leziunilor sifilisului asupra organismului.

Dacă a treia etapă a cursului de sifilis este diagnosticată, înainte de cursul de administrare a penicilinei, merită să urmați o terapie de 2 săptămâni cu medicamente precum tetraciclina sau eritromicina.

Azitromicina este un medicament de nouă generație

Sifilisul și tratamentul acestuia cu azitromicină, macrolidele arată, de asemenea, rezultate bune în grupul lor penicilină. În același timp, consecințele secundare negative ale medicamentului sunt minime.

Singura limitare pentru prescrierea azitromicinei este diagnosticul la un pacient infectie cu HIV... Doza zilnică 2 g . azitromicina vă permite să vindecați chiar și formele tardive de sifilis într-un curs de șase luni de tratament, dar forma congenitală a bolii nu este tratată cu acest medicament.

Ceftriaxonă

Tratarea sifilisului cu un medicament precum ceftriaxona dă, de asemenea rezultate pozitive si dinamica – se prescrie chiar si femeilor insarcinate si in cazuri mai ales avansate. Toți compușii care compun acest medicament suprimă sinteza internă a diviziunii și creșterii celulelor treponema pallidum.

Regimul de tratament este simplu - 1 injecție pe zi, cu un curs de tratament de cel puțin șase luni. Singura limitare este că medicii nu tratează forma congenitală de sifilis cu acest medicament.

Dacă medicul diagnostichează o formă latentă de sifilis, regimul de tratament și medicamentele sunt similare, completate de un curs de administrare de imunostimulatoare și proceduri de fizioterapie.

Urmare

După ce sunteți tratat pentru sifilis, medicul dumneavoastră vă va cere să:

• luați periodic pentru a vă asigura că organismul răspunde pozitiv la doza obișnuită de penicilină;
• evitați actul sexual până când tratamentul este complet și analizele de sânge arată că infecția a fost complet eliminată;
• informați-vă partenerii despre boală, astfel încât și ei să fie supuși diagnosticului și, dacă este necesar, tratamentului;
• a fi diagnosticat pentru infecție cu HIV.

Complicații asociate cu sifilisul

Mame însărcinate și nou-născuți

Mamele infectate cu sifilis sunt expuse riscului de avort spontan și de naștere prematură. Există, de asemenea, riscul ca o mamă cu sifilis să răspândească boala la făt. Acest tip de boală este cunoscut sub numele de sifilis congenital (discutat mai sus).

Sifilisul congenital poate pune viața în pericol. Copiii născuți cu sifilis congenital pot avea, de asemenea, următoarele afecțiuni:

• deformare externă;
• întârzieri în dezvoltare;
• convulsii;
• erupții cutanate;
• febră;
• inflamație sau);
• și la bărbați;
• dureri bruște, fulgerătoare.

Probleme cardiovasculare

Acestea pot include - artera principală a corpului dumneavoastră - și alte vase de sânge. Sifilisul poate afecta, de asemenea, valvele cardiace.

infectie cu HIV

Persoanele cu sifilis au mai multe șanse de a contracta HIV. Ulcerele de pe corpul pacientului facilitează pătrunderea virusului imunodeficienței umane (HIV) în organism.

De asemenea, este important de menționat că persoanele cu HIV pot prezenta diverse simptome de sifilis.

Prevenirea sifilisului

Până în prezent, medicii și oamenii de știință nu au inventat încă vaccinuri speciale care să fie eficiente în prevenirea sifilisului.

Dacă pacientul a avut anterior această infecție venerică, se poate infecta și se poate îmbolnăvi din nou de ea. În consecință, numai măsurile preventive vor ajuta la evitarea infecției și, prin urmare, la prevenirea afectarii organelor interne și a sistemelor corpului.

În primul rând, merită să excludem sexul promiscuu cu un partener neverificat, mai ales fără prezervativ. Dacă a existat un astfel de sex, tratați imediat organele genitale cu un antiseptic și vizitați un medic pentru o examinare și o examinare de rutină.

A avea sifilis o dată nu înseamnă că o persoană este protejată de acesta. După ce se vindecă, îl poți schimba din nou.

Este suficient să înțelegem că nu orice persoană știe că în momentul de față este purtător al infecției și, dacă pacientul efectuează un control regulat. viata sexuala, medicii recomandă să fii supus în mod regulat la examinare de către medici cu profil îngust, să fii testat pentru BTS, identificând astfel boala în stadiile incipiente ale cursului ei.

Care sunt prognosticul pacienților cu sifilis?

Infecția cu sifilis poate fi tratată în orice stadiu prin administrarea de penicilină. Cu toate acestea, în etapele ulterioare, afectarea organelor nu este reversibilă.

Videoclipuri similare

Interesant

Ce este sifilisul? Patologia infecțioasă cronică care se dezvoltă atunci când treponemul palid pătrunde în organism. Boala progresează rapid, afectează toate sistemele și organele, este însoțită de diverse complicații.

Sifilisul se transmite atunci când treponema pallidus pătrunde în organism

Clasificarea sifilisului

Sifilisul (lues) este o boală cu transmitere sexuală, ale cărei simptome apar periodic, ceea ce complică adesea diagnosticul. Pentru clasificarea bolii sunt utilizate diferite criterii - durata infecției, gradul de afectare a organelor interne.

Cum este clasificat sifilisul:

1. Prin perioada de infectare- incubaţie, primară, secundară, terţiară.
2. După durata cursului bolii. Sifilis latent precoce - infecția a apărut cu mai puțin de 2 ani în urmă, sistemul nervos nu a fost afectat. Sifilis latent tardiv - au trecut mai mult de 2 ani de la infecție, bacteriile patogene sunt prezente în lichidul cefalorahidian. Nespecificat - Momentul infecției nu a putut fi determinat.
3. Pe calea infectiei- formă precoce și tardivă de boală congenitală, sexuală, casnică, transfuzie, sifilis dobândit decapitat.
4. Neurosifilis- treponemul palid afectează vasele și membranele creierului, apoi țesuturile organului.
5. Sifilisul visceral- împărțiți boala în funcție de ce organe sunt distruse.

Caracteristica principală a sifilisului este un curs ondulat. Cu o formă activă, tabloul clinic este pronunțat. Forma latentă a bolii este faza de remisie, nu există semne de infecție, agentul patogen poate fi depistat doar cu ajutorul testelor de laborator.

Sifilisul de incubație

Perioada de incubație durează în medie 3-4 săptămâni, cu imunitate puternică se poate prelungi până la 3 luni, la persoanele cu organismul slăbit se reduce la 9-11 zile.

După infecție, manifestările clinice sunt absente, după sfârșitul perioadei inițiale, apar ulcere caracteristice și eroziune la locul de penetrare a bacteriilor patogene - un șancru dur, cel mai adesea în zona genitală, așa cum arată, îl puteți vedea în fotografia.

Apariția șancrului dur pe piele este primul semn de sifilis în perioada de incubație

Perioada primară

Durata este de 6-7 săptămâni. Primele semne - apare o pată roșie, care se îngroașă treptat. O trăsătură distinctivă - erupția are forma corectă sub formă de cerc sau oval, seamănă cu carnea crudă la culoare, suprafața este lustruită, deoarece se eliberează puțin lichid seros.

Peste tot pot apărea șancre dure, dar cel mai adesea se găsesc pe organele genitale, în gură, glandele mamare, în rect. Cantitatea de eroziune poate ajunge la dimensiunea unei monede de zece copeci, de obicei nu apar mai mult de 5 dintre ele. După 4-8 săptămâni, dispar de la sine, chiar și fără terapie medicamentoasă, poate rămâne o ușoară cicatrice - asta nu înseamnă că boala a trecut într-o formă latentă, în timp ce bacteriile continuă să se înmulțească activ.

Tipuri de șancru dur:

1. Chancre-panaritium- format pe falanga degetului, însoțit de umflare, roșeață, ulcerul are o margine neuniformă, se acumulează o placă gri murdară, cu o formă neglijată, se observă respingerea unghiei.
2. Amigdalita șancră- se formeaza pe una dintre amigdale, glanda afectata se umfla, se inroseste, se ingroasa, la inghitire apare durerea, capul doare in ceafa.
3. Șancru mixt- rezultatul infecţiei simultane cu sifilis şi şancrul, boala se poate dezvolta în 3-4 luni.

În stadiul secundar al bolii, pe palme apar papule sifilitice roz.

Șase luni mai târziu, semnele bolii, sifilisul cu pete dispar. Sub această formă, boala poate persista până la sfârșitul vieții la 50–70% dintre pacienți, la restul oamenilor se transformă în sifilis terțiar. Sifilisul secundar este proaspăt și recurent.

Sifilisul terțiar

Procesul inflamator lent progresiv apare după 5-10 ani de boală. Patologia afectează aproape toate organele interne, ceea ce devine cauza morții.

Semne:

• boli cardiovasculare severe, accident vascular cerebral, paralizie totală sau parțială;
• ganglionii mari unici (gume) se transformă treptat în ulcere de lungă durată, după care rămân cicatrici specifice sub formă de asteriscuri;
• erupții cutanate în grupuri mici pe piciorul inferior, omoplați, umeri.

Cicatrici specifice care rămân în locul nodurilor unice mari

În sifilisul terțiar, ulcerele sunt profunde, adesea distrug țesut osos, formeaza o deschidere intre cavitatea nasului si gura, care se manifesta sub forma unei voci nazale.

Sifilisul visceral

Visceropatia sifilitică- înfrângerea organelor interne cu treponem palid, se dezvoltă cu forme secundare și terțiare de sifilis, diagnosticate la fiecare 5 pacienți.

O formă separată a bolii este sifilisul malign, boala se dezvoltă rapid, este dificilă, diagnosticată la persoanele cu imunitate slăbită, infectate cu HIV, diabetici, în prezența patologiilor autoimune.

Cauzele bolii

Agentul cauzal al sifilisului este treponema pallidum, o bacterie mobilă în formă de spirală, un anaerob, nucleul este absent, ADN-ul este fără cromozomi. Microorganismul patogen se colorează slab sub influența coloranților, care sunt utilizați în diagnosticul bolilor cu transmitere sexuală.

Căi de infectare:

1. Sexual- principala cale de infectare, cauza bolii este actul sexual cu purtătorul infecției, te poți infecta și prin sărut, dacă există răni în gură, bacteriile pot fi prezente și în salivă.
2. intrauterin- sifilisul congenital este considerat cea mai periculoasă formă a bolii, devine cauza formării diferitelor patologii. Un tip precoce al bolii este diagnosticat la un copil sub 2 ani, unul tardiv la copiii peste 3 ani.
3. Vertical- se transmite prin lapte la copil în timpul alăptării.
4. Mod casnic- la contactul cu o persoană pe al cărei corp există erupții cutanate sifilitice deschise.
5. Transfuzie- infectia a survenit printr-o transfuzie accidentala de sange contaminat.
6. Fără cap- bacteriile intră în sânge prin tăieturi, ace de seringă.

Este posibil să vă infectați cu sifilis printr-o transfuzie de sânge infectat

Cu transfuzii și sifilis fără cap, microorganismele patogene pătrund direct în fluxul sanguin, prin urmare, un șancru nu apare, semnele unei forme secundare a bolii apar imediat.

La ce doctor ar trebui sa merg?

Când apar semne de sifilis, este necesar să aveți un venereolog. După examinarea și identificarea simptomelor specifice, poate fi necesar. În unele clinici există un sifilidolog - un specialist în sifilis.

Este posibil să scăpați complet de sifilis numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, când procesele patologice din organele interne sunt încă reversibile, în ultima etapă boala nu poate fi tratată și se termină cu moartea.

Diagnosticare

Sifilisul are o serie de trăsături caracteristice care fac posibilă stabilirea unui diagnostic preliminar după examinarea inițială, principalele criterii sunt natura și localizarea erupției cutanate.

Tipuri de manifestări ale pielii și erupții cutanate cu sifilis:

• sifilidă rozolioasă- pete rotunjite de culoare roz, apar pe picioare, brate, in regiunea coastelor, pe mucoase, la presare, devin palide;
• sifilisul papular- noduli mici, densi, cu marginea clara;
• sifilis pigmentat- apare la sase luni de la infectie, o eruptie inchisa la culoare;
• sifilis acneic- pustule mici conice, acoperite cu cruste, nu dispar mult timp;
• sifilis impetiginos- se micsoreaza rapid;
• sifilida variolei- erupții cutanate mici sferice;
• ectima sifilitică- semn de sifilis tardiv, o pustulă adâncă și mare, acoperită cu o crustă groasă, după aceasta, pe piele rămân ulcere de culoare violet-albastru și o cicatrice;
• rupia sifilitică- erupții cutanate unice, predispuse la cicatrici;
• sifilis pustular- erupție sifilitică asemănătoare acneei cu conținut purulent;
• alopecie sifilitică- aparitia unor mici chelii pe cap;
• leucodermie sifilitică- pete albe localizate pe gat, piept, zona inferioara a spatelui.

Alte manifestări externe sunt creșterea ganglionilor limfatici, creșterea indicatorilor de temperatură, scăderea presiunii, musculare, cefalee, tulburări de ritm cardiac.

Teste de laborator

După examinare, medicul oferă instrucțiuni pentru teste care pot confirma diagnosticul, arată gradul bolii, prezența leziunilor organelor interne. Pentru studiile de laborator, se prelevează probe din erupții cutanate pe piele și mucoase ale organelor genitale, în anus, în gură, puncția ganglionilor limfatici, lichidul cefalorahidian.

Diagnosticare:

• analiza clinică a urinei și a sângelui;
• microscopie în câmp întunecat- folosiți un microscop special, pe fundalul unui fond întunecat, treponemul poate fi văzut clar;
• reacție de fluorescență directă- după prelucrarea biomaterialului cu un ser special, bacteriile patogene încep să strălucească;
• PCR- vă permite să detectați prezența treponemului ADN în sânge, lichidul cefalorahidian;
• VDRL- arată prezența anticorpilor, este foarte fiabil, numai că această reacție devine negativă după vindecarea completă, spre deosebire de alte metode de cercetare serologică;
• Reacția lui Wasserman- poate fi pozitiv, negativ, îndoielnic, slab pozitiv, puternic pozitiv;
• RECIF- detectează prezența anticorpilor pe care sistemul imunitar îi produce după infecție;
• RPGA- la amestecarea plasma si a eritrocitelor special preparate, sangele devine granular, chiar si dupa o cura completa reactia ramane pozitiva pe viata.

Aproape toate metodele de diagnosticare a sifilisului se bazează pe teste de sânge în diferite moduri specifice.

ELISA este una dintre principalele metode de detectare a diferitelor patologii infecțioase, vă permite să determinați numărul de bacterii, pentru a indica timpul de limitare a infecției. La 14 zile de la infectare, anticorpii IgA sunt prezenți în sânge, după 4 săptămâni organismul produce imunoglobuline precum IgA, IgM. Dacă IgG este atașată la cele două grupe anterioare de anticorpi, boala este în apogeul de exacerbare.

De ce există rezultate fals pozitive ale testelor?

În diagnosticarea sifilisului, se folosesc întotdeauna mai multe tipuri de teste, deoarece există adesea rezultate fals pozitive.

Principalele motive:

• exacerbarea bolilor infecțioase cronice;
• rani grave;
• infarct;
• orice vaccinare cu câteva zile înainte de efectuarea testelor;
• intoxicație pe fondul intoxicației alimentare;
• procese patologice în țesuturile conjunctive;
• tuberculoză, HIV, hepatită B, C;
• boală de rinichi;
• boală autoimună.

Adesea, reacțiile fals pozitive la sifilis apar la femeile însărcinate - acest lucru se datorează restructurării organismului la nivel hormonal și imunitar.

Se tratează sifilisul?

Sifilisul poate fi tratat numai cu medicamente antibacteriene; toate celelalte mijloace și metode sunt inutile. În terapie, medicamentele sunt utilizate în principal sub formă de injecții, doza și durata cursului depind de severitatea bolii.

Cum să tratezi:

• Bicilină-1 - injecțiile se fac la fiecare 24 de ore;
• Bicilină-3 - injectată intramuscular dimineața și seara;
• Bicilină-5 - injecțiile sunt prezentate de 2-3 ori pe săptămână;
• tetraciclină - de două ori pe zi;
• Ceftriaxonă - o dată pe zi;
• Doxiciclina - dimineata si seara;
• medicamente în tablete - Rovamycin, Sumamed, Cefotaxime, Amoxicilină, trebuie să le beți la fiecare 8 ore.

Când se tratează sifilisul, Ceftriaxona se injectează zilnic

Dacă o femeie are antecedente de sifilis chiar vindecat complet, i se recomandă să se supună unui tratament preventiv în timpul sarcinii pentru a evita infectarea bebelușului.

Consecințele și complicațiile sifilisului

La ambele sexe, boala continuă și este tratată în același mod, dar complicațiile sunt uneori diferite. Bărbații dezvoltă uneori fimoză, care se dezvoltă pe fondul formării unui șancru dur în preput. La femei, un șancru dur poate fi în vagin, col uterin.

Care este pericolul bolii - consecințele bolii, în funcție de stadiul procesului sifilitic:

1. Sifilis primar- șancru dur atipic situat într-un loc greu accesibil, neobișnuit în gură, pe amigdale. Șancrul dur poate provoca dezvoltarea balanitei, balanopostitei, proceselor necrotice ulcerative.
2. Sifilis secundar- afectarea inițială a sistemului nervos și a organelor interne, diverse erupții cutanate.
3. Sifilisul terțiar... Cu o formă avansată a bolii, multe gume se formează în exterior și pe organele interne - umflături care sunt capabile să distrugă țesutul osos și muscular.

Treponemele palide sunt capabile să ocolească sistemul imunitar uman, când organismul începe să lupte singur cu agenții patogeni, bacteriile se transformă într-o formă blindată, în care pot rămâne câteva luni.

Profilaxie

Pentru a evita contractarea sifilisului, este necesar să se folosească prezervative atunci când se angajează în orice tip de sex, persoanele care sunt active sexual, își schimbă adesea partenerii, trebuie să fie testate pentru ITS la fiecare șase luni.

Prezența constantă a unei persoane infectate în apropiere crește riscul transmitere casnica boli, pentru a preveni acest lucru, este necesar să se excludă orice contact corporal, să se ofere unei persoane bolnave vase individuale, lenjerie de pat, o baie și o toaletă trebuie tratate în mod regulat cu antiseptice și dezinfectanți.

După contactul sexual neprotejat cu un posibil purtător al infecției, este necesar să vizitați un venereolog în 48 de ore, medicul va selecta antibiotice pentru tratament preventiv.

Un prezervativ reduce probabilitatea de a contracta sifilis, dar infecția nu poate fi exclusă complet - dacă există eroziune și ulcere pe corp, acestea conțin o mulțime de treponem.

Sifilis - boala periculoasa, din care poți muri, se transmite predominant pe cale sexuală. Tratamentul este eficient numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, apoi încep să apară procese ireversibile în țesuturi, organe interne.

CU ifilis merge constant în RUSIA: în 1996, incidența sifilisului la mie de populație a fost de 213,6, sub dominația sovietică - 5,3 persoane la 1000).

Și există multe motive pentru aceasta:

Fluctuații naturale în creșterea numărului de boli

Prăbușirea sistemului de venerologie sovietică

Devalorizarea valorilor culturale și morale (căderea moravurilor)

Și... în mod ciudat, apariția venerologilor privați.

În dezvoltarea bolii, se disting patru etape: prima incubație își începe numărătoarea inversă de la actul sexual până la apariția unui șancru dur. Durează aproximativ o lună. Dacă, de exemplu, ați folosit antibiotice după infecție, atunci incubația poate dura până la 2 luni sau mai mult. Deci, Doamne ferește, ai un șancru greu. Un șancru dur este un defect ulcerativ, cu margini netede ca o farfurioară „de ceai”, un fund de culoarea cărnii proaspete, în timp ce este caracteristic că acest șancru cel mai dezgustător să nu provoace BOLĂȚI sau mâncărimi persoanei afectate, aceasta nu provoacă. determina pacientul să solicite îngrijiri medicale. Fără tratament, șancrul dispare de la sine după 2-6 săptămâni, trecând în a doua etapă, manifestată de obicei prin diverse erupții pe piele și mucoase. Corpul pacienților este acoperit cu o erupție cutanată abundentă care acoperă pieptul, spatele, antebrațele. La o treime dintre pacienți, intră în a treia etapă - leziuni severe ale inimii, vaselor de sânge, organelor interne și creierului.

Diagnosticare: Se examinează sângele dintr-o venă prelevat pe stomacul gol. Metodele de cercetare sunt diferite.Cea mai frecventă în Rusia este reacția Wasserman care devine pozitivă, în medie, la 4 săptămâni după infectare. Metodele moderne - ELISA, TPHA, RPR încep să „funcționeze” în 2 săptămâni. Diagnosticați sifilisul este posibil acasă cu ajutorul benzilor speciale. TRATAMENT: Se efectuează numai sub îndrumarea unui medic cu antibiotice din grupa penicilinei. Antibioticele cu acțiune lungă sunt acum disponibile. La aplicare, după 2-3 injecții, boala este complet vindecată. Pentru succesul tratamentului, este necesar să se efectueze sub supravegherea unui medic. După tratament, este necesar controlul vindecării.

SIFILIS ȘI SARCINA: Sarcina cauzată de sifilis, sau invers, sifilisul care apare în timpul sarcinii poate duce la rezultate tragice. Dacă infecția a apărut chiar la începutul sarcinii, atunci este probabil să apară un avort spontan. În cele mai multe cazuri, infecția fetală apare în pântecele mamei printr-un cordon care leagă copilul de mama la 5-6 luni de sarcină / 34-35 săptămâni /, apoi copilul se naște cu sifilis congenital, cu leziuni cutanate masive. Astfel de bebeluși, dacă nu sunt luate măsurile de precauție, pot duce la infectarea cu sifilis a personalului maternității. Care este soarta unor astfel de copii? Unii dintre ei mor în prima zi după naștere, unii prezintă semne de afectare a organelor. Cum să protejezi un copil nenăscut de o astfel de cotă de neinvidiat? Există două tipuri de soluții la problemă: Școala de obstetricieni și ginecologi din Moscova recomandă menținerea sarcinii, determinarea timpului de infecție, efectuarea terapiei intensive În primul trimestru - cu medicamente din seria penicilinei și ampicilină. În trimestrul II - eritromicină. Ce medicament să alegeți poate fi hotărât numai de către medic și numai el, deoarece unele antibiotice pot provoca daune ireparabile copilului / cu tratamentul potrivit, practic nu va fi nici un rău de la antibiotice /. Această tehnică, conform obstetricienilor din Moscova, poate vindeca mama și poate preveni infectarea copilului.
Medicii din Sankt Petersburg, dimpotrivă, consideră că sarcina trebuie întreruptă de urgență, tratată și nu lăsat deoparte obiectivul de a avea un copil timp de 3 ani după recuperare, deoarece riscul de infectare a omulețului este mare.

Prevenire:

1. Utilizarea prezervativelor tratate cu antiseptic Nonoxynol - 9
2. Excluderea sexului ocazional
3. Utilizarea de antiseptice precum Gibitan, Miramistin și Tsidipol în decurs de 2 ore după actul sexual.