Am avut chlamydia ca sa pot ramane insarcinata. Cum afectează chlamydia (chlamydia) fătul, concepția și sarcina în general? Impactul infecției asupra dezvoltării intrauterine a fătului

Una dintre cele mai complexe și insidioase infecții cu transmitere sexuală este chlamydia. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli din lume, deși rămâne încă dificil de diagnosticat și tratat. Una dintre cele mai mari probleme este că, în majoritatea cazurilor, infecția cu chlamydia este combinată cu alte boli infecțioase. Cel mai adesea, această infecție este combinată cu gonoree, ureaplasmă, micoplasmă, Trichomonas și infecție bacteriană mixtă. Dar este posibil să rămân însărcinată după chlamydia?

Printre chlamydiae, agentul cauzal al chladmidiei urogenitale umane este Chlamydia trachomatis. Prin natura sa, acest organism este o combinație de bacterii și semne virale. De aceea, chlamydia la femei este destul de greu de diagnosticat.

În plus, adesea această boală este relativ asimptomatică, există o cronizare primară a procesului. Cu alte cuvinte, o femeie bolnavă nu poate bănui că un agent patogen trăiește în corpul ei. Între timp, chlamydia provoacă inflamarea organelor genitale interne, ale căror consecințe pot afecta negativ funcția de reproducere a unei femei.

Metode de infectare

Chlamydia se transmite pe cale sexuală. Cu toate acestea, probabilitatea de infectare la primul contact cu o persoană bolnavă nu este la fel de mare ca, de exemplu, cu gonoreea. Dacă cu gonoree probabilitatea de infecție este de 75% sau mai mult, atunci cu chlamydia această cifră poate fi de 25-30%.

Cu toate acestea, trebuie amintit că femeile au o susceptibilitate mai mare la această infecție. Principalele căi de infecție sunt actul sexual vaginal și anal, ocazional, infecția este posibilă prin contact și contact casnic, de exemplu, într-o saună.

Deși este încă stabilit că chlamydia își păstrează proprietățile infecțioase într-un mediu umed la o temperatură de aproximativ 18-20 de grade până la 2 zile. Perioada de incubație este de 2-4 săptămâni.

Consecințele și posibilitatea concepției

Chlamydia afectează aproape toate organele genitale interne ale unei femei. Deosebit de periculoase sunt bolile inflamatorii ale uterului și trompe uterine. Ca urmare a inflamației prelungite și netratate, lumenul trompelor uterine este blocat parțial sau complet. Ca urmare, permeabilitatea tuburilor la femei pentru ovul este redusă.

Acest lucru provoacă infertilitate. Sau dacă sarcina apare la femei, atunci cel mai adesea este ectopică. În acest caz, fătul se dezvoltă direct în trompele uterine și creșterea acestuia va duce în cele din urmă la ruperea trompei. De asemenea, afectarea uterului în sine poate provoca endometrioză, care este adesea cauza infertilității. În acest caz, boala embrionului nu are capacitatea de a se atașa complet de cavitatea uterină, astfel încât sarcina nu are loc.

Poți rămâne însărcinată cu chlamydia? Este evident imposibil sa ramai insarcinata cu chlamydia daca infectia este in faza activa. De asemenea, dificultățile cu sarcina și gestația sunt posibile în cursul cronic al bolii. Trebuie amintit că, chiar dacă reușiți să rămâneți gravidă, purtarea unui făt poate fi dificilă.

Deoarece tratamentul în timpul sarcinii la femei nu este posibil, este necesar să se monitorizeze cu atenție medicul ginecolog care conduce sarcina, deoarece sunt posibile complicații.

Dacă la femei se detectează chlamydia, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. Tratamentul acestei infecții presupune administrarea de antibiotice destul de agresive. Chiar și după finalizarea întregului curs de tratament, planificarea sarcinii trebuie amânată pentru o anumită perioadă.

Acest lucru este necesar pentru ca organismul să se curețe de medicamentele luate. De asemenea, imediat înainte de a planifica o sarcină, trebuie să vă asigurați încă o dată că atât femeia, cât și bărbatul au rezultate negative ale testelor pentru chlamydia.

Este posibil să rămâneți gravidă după chlamydia

După trecut de chlamydia sarcina la femei poate fi planificată după obținerea remisiunii clinice și de laborator complete. Cu toate acestea, este posibil să rămâneți însărcinată numai dacă infecția nu a dus la leziuni organice ireversibile ale organelor genitale interne ale femeii.

Cum se diagnostichează Chlamydia

Pentru a afla dacă aveți această boală, trebuie să consultați un medic ginecolog și venereolog. Este important să înțelegem că, dacă vorbim despre un cuplu căsătorit sau despre parteneri sexuali obișnuiți, atunci ambii ar trebui examinați. Pentru a face acest lucru, ei fac teste de sânge pentru a detecta anticorpi la agentul patogen, precum și tampoane vaginale sau uretrale pentru a identifica agentul patogen în sine.

De asemenea, trebuie amintit că chlamydia la femei și bărbați este adesea asimptomatică sau doar un partener are simptome. Depinde de caracteristici individuale un organism sau altul. Cu toate acestea, merită să acordați atenție prezenței celor mai mulți simptome caracteristice această boală.

Simptomele infecției la femei:

• scurgeri abundente din organele urinare;
• durere, disconfort în abdomenul inferior;
• Urinare frecventa;
• urinare dureroasă;
• durere și disconfort în timpul actului sexual;
• sângerare după actul sexual.

Dacă se găsesc astfel de simptome, ar trebui să contactați imediat un medic ginecolog, care, dacă este necesar, vă va trimite la un venereolog pentru o consultație. Diagnosticul precoce al infecției cu chlamydia la femei va ajuta la prevenirea infertilității, al cărei tratament este un proces extrem de lung și complicat.

La bărbați, ținta principală este uretra. Ceva mai rar, ei sunt implicați în proces prostata si anexe. Mai des, uretrita de etiologie chlamidiană este cronică, deși există cazuri de infecție acută. În acest caz, este mult mai ușor să bănuiești și să recunoști boala. Principalele simptome ale uretritei sunt durerea și arsurile în timpul urinării, scurgerile din uretra. Când alte organe sunt implicate în procesul patologic, astfel de încălcări sunt posibile:

• durere în scrot;
• durere în perineu;
• durere în anus.

Uneori, durerea se poate răspândi de-a lungul nervului sciatic și poate fi localizată în membrele inferioare. Acest lucru duce adesea la o trimitere eronată a pacientului către medici de alte profiluri, în timp ce tratamentul trebuie efectuat de un venereolog.

Un semn tipic al uretritei este scurgerea din uretra. Ei pot avea culoare diferită si consistenta variind de la vicios la purulent. La majoritatea pacienților, scurgerea este atât de nesemnificativă încât bărbații nici măcar nu le acordă atenție. Numai cu întrebări detaliate și auto-observare este posibil să se afle prezența scurgerii în formă de picătură dimineața. În cazul uretritei cu chlamydia, există scurgeri din uretra în timpul actului de defecare.

Cea mai periculoasă este înfrângerea canalelor parauretrale. Bărbatul practic nu este deranjat de nimic, însă este o sursă de infecție. Prin urmare, este important să fie examinat pentru bărbați, chiar și în absența oricăror simptome ale leziunii. sistemul genito-urinar.

Diagnosticul precoce este important în orice caz. Dar nu trebuie să uităm nici de mijloacele de prevenire și prevenire a unor astfel de boli infecțioase periculoase. O viață sexuală disciplinată și controale medicale regulate vă vor ajuta să vă mențineți sănătatea reproductivă și să deveniți părinți fericiți.

Boala infecțioasă se transmite pe cale sexuală. Agentul său cauzal este chlamydia, care afectează sistemul reproducător și urinar al corpului feminin. Cu această boală, este posibil să concepi un copil, dar este periculos. Pentru a identifica cel mai simplu ginecolog, ia un frotiu din canalul cervical. Simptomele caracteristice bolii în cauză depind de nivelul de răspândire a microorganismelor.

Dacă chlamydia este în colul uterin, apar următoarele simptome:

• deversare;
• dureri de desen în abdomenul inferior.

Dacă infecția este în cavitatea uterină, atunci anexele se pot inflama.

Chlamydia în timpul sarcinii poate duce la diverse complicații:

• avort;
• naștere prematură;
• în timpul nașterii, există o probabilitate mare de infectare a copilului.

Pentru a diagnostica boala în cauză, medicii prescriu femeilor un test de sânge pentru imunoglobuline la chlamydia. Concentrația lor nesemnificativă este caracteristică transportului cronic de microorganisme. În caz contrar, se observă o exacerbare a infecției. Tratamentul este prescris în cazul în care rezultatele microscopiei și analizei biochimice a sângelui coincid. Un titru de 1:5 și mai mic este considerat negativ și îndoielnic. Odată cu dezvoltarea formei cronice, se observă o creștere a IgG. După tratament, pacientul trebuie reexaminat.

Rezultat pozitiv

În medicina modernă absolut moduri de încredere diagnosticul bolii în cauză nu există. La primirea unui rezultat fals pozitiv, analize repetate sau alte metode de depistare a chlamidiei sunt utilizate:

• examinarea pacientului cu un microscop fluorescent;
• test de sânge folosind PCR.

Sarcina după chlamydia poate fi planificată dacă sistemul imunitar este normal.

Cu cât imunitatea este mai mare, cu atât sunt mai mici șansele de a te infecta cu protozoare. Dacă o femeie este purtătoare, atunci nu este periculos pentru ea și pentru copil. În acest caz, la descifrarea testului de sânge, acesta va fi dezvăluit întreținere redusă IgG.

Experții recomandă ca toți membrii familiei, inclusiv copiii, să fie examinați în același timp. O astfel de tehnică va permite identificarea stadiului de dezvoltare a bolii și controlul tratamentului. Cu ureaplasmoza și micoplasmoza apar simptome similare. Dacă o femeie însărcinată suferă de aceste afecțiuni, atunci pot apărea complicații ale sarcinii, inclusiv avort spontan, infecția copilului.

La examinarea sexului frumos, care a suferit anterior de afecțiunile de mai sus, iau sânge și frotiuri pentru aceste infecții. Astfel de femei sunt interesate în special de întrebarea dacă este posibil să rămână însărcinate după chlamydia, ureaplasmoză și micoplasmoză. Experții cred că acest lucru este posibil. hormonal contraceptive reduce riscul de infecție cu chlamydia. Acest lucru se explică printr-o creștere a funcției de protecție a mucusului cervical și o scădere a permeabilității acestuia la microorganisme.

Dacă viitoarea mamă suferă de chlamydia, atunci i se prescriu antibiotice care nu afectează negativ fătul. Unele medicamente perturbă metabolismul unei femei însărcinate, ceea ce afectează fătul. Dacă antibioticele sunt luate în cure scurte, atunci efectele lor vor fi minime. Pe parcursul sarcinii, viitoarea mamă ar trebui să fie supusă în mod regulat teste de diagnostic și terapie.

Tratamentul incorect și intempestiv al chlamidiei poate duce la tranziția bolii la o formă progresivă. În acest caz, infecția devine rezistentă la tratamentul prescris și se ascunde în organism pentru o lungă perioadă de timp. Această formă a bolii este periculoasă și în 50% din cazuri duce la avort spontan. O femeie cu un astfel de diagnostic este plasată într-un dispensar. Ea trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă.

Forma acută de chlamydia se tratează numai după 10-12 săptămâni de sarcină. Infecția cronică presupune administrarea de antibiotice începând cu a 30-a săptămână de sarcină. Tratamentul bolii constă în administrarea de medicamente de tip macrolide, care afectează negativ copilul. Prin urmare, cu chlamydia, nu este recomandat să planificați o sarcină.

Chlamydia contribuie la dezvoltarea insuficienței placentare acute. Oxigenul și hrana sunt furnizate copilului în cantități insuficiente, ceea ce îi afectează negativ dezvoltarea mentală și fiziologică. Ginecologii recomandă efectuarea tuturor analizelor necesare înainte de a planifica o sarcină pentru a preveni dezvoltarea chlamydiei și a altor afecțiuni.

Tatyana Pavlovna întreabă:

Când pot planifica o sarcină după tratamentul împotriva chlamidiei?

Tratament chlamydia la femei este un proces foarte complex și îndelungat. Având în vedere faptul că boala apare cel mai adesea la pacienții de vârstă reproductivă, se pune problema planificarea sarcinii dupa tratament. punct-cheieîn această problemă este o confirmare de încredere că chlamydia este complet vindecată. Faptul este că această infecție este predispusă la un curs cronic asimptomatic și nu este ușor să dai o concluzie clară despre succesul tratamentului.

În cele mai multe cazuri, va fi necesară o serie de teste de diagnosticare pentru a căuta semne de chlamydia. Fiecare dintre teste are un anumit nivel de fiabilitate și este efectuat la un anumit moment.

Pentru a confirma vindecarea completă a chlamydiei, se folosesc următoarele teste de laborator:
1. imunofluorescență indirectă;
2. reacție în lanț a polimerazei ( PCR) ;
3. test imunosorbent legat.

Imunofluorescență indirectă.

reacția în lanț a polimerazei.

Test imunosorbant legat.

Astfel, este indicat să planificați sarcina doar la 2-3 luni de la terminarea tratamentului. Orice teste de diagnostic pentru a determina chlamydia înainte de această dată nu vor fi suficient de fiabile. Dacă la 2 luni de la terminarea cureului de antibiotice, testul este negativ, atunci putem presupune că sarcina va fi în siguranță.

Concepția în termen de până la 2 luni este plină de erori de diagnostic, ca urmare a cărora chlamydia se poate agrava brusc chiar în timpul sarcinii. Acest lucru va complica foarte mult cursul repetat al tratamentului și va crea anumite amenințări la adresa mamei și a fătului.

Exacerbarea chlamydiei în timpul sarcinii este plină de următoarele complicații:

• tulburări de dezvoltare fetală;
• moarte fetală intrauterină;
• avort spontan;
• infecție intrauterină a fătului;
• endometrita severă postpartum.

Efectele reziduale după vindecarea chlamidiei sunt:

• modificări cicatriciale la nivelul colului uterin;
• boala adezivă a pelvisului mic;
• sindromul Asherman formarea de aderențe în interiorul uterului);
• slăbirea generală a sistemului imunitar;
• infectii secundare ( boli care s-au alăturat în cursul chlamydiei și au rămas după tratamentul acesteia).

Este posibil să rămâneți însărcinată cu chlamydia, dar nu întotdeauna. Există riscul ca infecția să provoace infertilitate dacă este lăsată la voia întâmplării. Cu un curs ușor, patologia vă permite să concepeți un copil, dar planificarea unei sarcini cu chlamydia este cel puțin nerezonabilă.

Adesea o femeie află despre infecție, aflându-se deja într-o poziție interesantă. În această situație, patologia este plină de consecințe grave și ireversibile pentru mamă și copilul nenăscut.

Infecție insidioasă

La femei, prezența infecției cu chlamydia la început poate să nu se manifeste în niciun fel. Ulterior, apar dureri periodice în abdomen, ciclul poate fi perturbat, iar scurgerea din vagin capătă o nuanță neobișnuită. Cauza apariției tabloului clinic este progresia bolii și afectarea uterului cu anexe: endometrită, anexită, salpingită.

Cu bolile cu transmitere sexuală, în special infecția cu chlamydia, există riscul unei sarcini planificate:

1. deteriorarea trompelor uterine și formarea de aderențe crește probabilitatea de atașare sac gestationalîn afara cavității uterine;
2. endometrul inflamat nu acceptă embrionul;
3. din cauza malnutriției țesuturilor, apar hipoxie și înfometare de oxigen;
4. o infecție gravă poate perturba procesele de formare fiziologică și psihologică a embrionului.

Fără a prezenta simptome într-o stare care nu este însărcinată, chlamydia este capabilă să înfurie după concepție. Atunci femeia începe să aibă probleme, dar nu se poate rezolva. Trebuie amintit că tratamentul infecției cu chlamydia necesită utilizarea de medicamente puternice și toxice, care sunt contraindicate pentru viitoarele mame.

Testarea pentru chlamydia atunci când planificați o sarcină

Orice medic ginecolog vă va sfătui să efectuați cercetări și teste pentru infecțiile cu transmitere sexuală, chiar înainte de concepție. În acest caz, diagnosticul trebuie transmis ambilor parteneri. Numai cu rezultate bune poți începe planificarea. Analiza pentru chlamydia se efectuează în următoarele moduri:

• metoda imunofluorescentă. Esența studiului este detectarea anticorpilor, analiza poate arăta forma evoluției bolii, dar nu este întotdeauna de încredere (în 70%);
• reacția în lanț a polimerazei. Diagnosticarea vă permite să determinați ADN-ul chlamidiei într-un fluid biologic și este cel mai informativ, cu toate acestea, procedura nu face distincție între microorganismele vii și cele moarte, deci nu trebuie efectuată imediat după tratament;
• imunotestul enzimatic. Vă permite să determinați suma anumite tipuri anticorpi, ceea ce face posibilă aprecierea naturii patologiei.

Viitoarea mamă trebuie să fie testată pentru BTS în timpul perioadei de naștere a copilului. Dacă înainte de concepție, rezultatele slabe ale testelor pot fi corectate cu un curs de tratament, atunci în timpul sarcinii vor exista dificultăți în acest sens. Pentru a obține un rezultat fiabil al examinării, medicii recomandă trecerea mai multor tipuri de teste simultan: PCR și ELISA.

Poți rămâne însărcinată cu chlamydia?

Chlamydia și infertilitatea sunt concepte apropiate. În curs sever și prelungit, boala poate provoca lipsa sarcinii. În același timp, infertilitatea nu este întotdeauna cauzată de reproducerea chlamydiei în corpul unei femei. Dificultățile de concepție pot apărea din alte motive.

Poți rămâne însărcinată cu chlamydia. Adesea, boala este detectată la femeile care au apelat la un ginecolog pentru înregistrare. Patologia nu împiedică concepția, prin urmare, în timpul tratamentului și până la confirmarea recuperării, merită să folosiți mijloace de protecție de barieră.

Dacă infecția cu chlamydia nu a afectat ovarele și stratul funcțional al organului genital, atunci concepția este destul de probabilă. Dezvoltându-se în canalul cervical, patologia în procesul de gestație se poate răspândi la lichidul amniotic și la fătul însuși. Aceasta va avea ca rezultat:

• scurgerea prematură a lichidului amniotic;
• risc crescut de anomalii congenitale și tulburări mintale;
• abateri în formarea tubului neural al fătului;
• artrita reactivă la un copil;
• leziune intrauterină a diviziunilor superioare și inferioare sistemul respirator;
• inflamația cronică a ochilor;
• nastere mortii.

Posibilitatea de concepție este redusă semnificativ cu un curs prelungit de chlamydia. Leziunile grave ale sistemului genito-urinar sub formă de infecții cronice recurente, cicatrici, chisturi, modificări ale nivelurilor hormonale duc la infertilitate. Simptomele chlamydiei în timpul sarcinii pot fi mai pronunțate, deoarece după concepție, apărarea imună a corpului femeii scade, iar acest lucru dă naștere la activarea agenților patogeni.

concepție după tratament

Chlamydia la microscop.

Sarcina după chlamydia poate fi planificată nu mai devreme de câteva luni mai târziu. Timpul tratamentului este determinat de severitatea dezvoltării procesului patologic. Conform observațiilor medicilor, este posibil să se elimine chlamydia în stadiul acut mai repede decât să scape de cursul cronic al patologiei. De regulă, în tratamentul bolilor cu transmitere sexuală sunt utilizate mai multe tipuri de agenți antiprotozoari, antibiotice cu spectru larg, imunomodulatoare și terapie cu vitamine.

Atât femeia, cât și soțul ei trebuie tratați!

După încheierea cursului de tratament, este necesar să așteptați eliminarea completă a substanței active a medicamentului din organism.

Sarcina după tratamentul cu chlamydia poate fi planificată după re-testare și confirmarea recuperării la ambii parteneri. Primul studiu se efectuează la două săptămâni după terminarea cursului și numai prin metoda studiilor imunofluorescente. PCR trebuie repetată la două luni după terapie. Această perioadă este stabilită astfel încât agenții patogeni distruși să fie eliminați din corpul pacientului, iar rezultatul diagnosticului să fie fiabil.

A rămâne însărcinată după chlamydia nu este dificilă dacă boala nu a provocat modificări în funcționarea sistemului reproducător. Când se formează procesul de adeziv, concepția va fi dificilă și poate necesita metode suplimentare tratament: luarea de medicamente absorbabile și antiinflamatoare sau disecția chirurgicală a aderențelor.

Medicii spun că după chlamydia puteți rămâne însărcinată, dar trebuie să examinați toți membrii familiei. Acest lucru va preveni riscul de reinfecție în perioada de gestație, când imunitatea femeii este deosebit de vulnerabilă.