Întrebări despre sarcini multiple. Cum se modifică dimensiunea ovulului fetal pe săptămână? Poate apărea un al doilea ou fecundat

Uneori, ultrasunetele relevă asta ou fertilizat are o formă deformată.

Nu întotdeauna un astfel de diagnostic indică un curs anormal al sarcinii și al dezvoltării fetale. Numai împreună cu factori suplimentari acest lucru poate deveni o indicație pentru avort. În plus, totul depinde direct de tipul deformației.

Principalul motiv pentru dezvoltarea deformării oului fetal este tonusul crescut al uterului. Există o reducere semnificativă a pereților din diverse motive: stres, prezența infecțiilor sau procese inflamatorii, dezechilibru hormonal, boli organe interne etc.

Pentru a elimina patologia, sunt folosite mijloace pentru a ajuta la relaxarea mușchilor uterului (magneziu, magnezie etc.). De asemenea, este important să te oprești complet viata sexuala evitați activitatea fizică și situatii stresante. Pacientului i se prescrie repaus semipat și repaus complet. Astfel de măsuri fac posibilă menținerea sarcinii, cu condiția ca bătăile inimii fetale să fie auzite.

Dezvoltarea anormală a ovulului

Pe lângă deformarea oului fetal, este posibilă dezvoltarea oricăror anomalii. Multe dintre ele sunt capabile să provoace un avort spontan sau decolorarea fătului. Cele mai frecvente anomalii sunt enumerate mai jos.

Expunerea la substanțe toxice sau radiații poate provoca, de asemenea, apariția patologiei. Pentru a stabili cauza exactă, ambii parteneri trebuie să fie supuși unei examinări complete. Trecerea testelor pentru prezența ITS, spermogramele și studiul cariotipului sunt studii obligatorii în această situație.

Există cazuri când o astfel de sarcină se dezvoltă într-un cuplu perfect sănătos. Apoi, șansele de a purta un copil sănătos într-o sarcină ulterioară cresc dramatic. Cu toate acestea, înainte de planificare, este important să faceți o pauză (aproximativ șase luni) și să oferiți organismului șansa de a se odihni și de a se recupera.

Embrionul și coaja care îl înconjoară este ovulul fetal. Pe măsură ce embrionul crește, dimensiunea oului fetal crește cu săptămâni, ceea ce poate fi observat în timpul examinării cu ajutorul ultrasunetelor. Dar trebuie amintit că acuratețea studiilor în primele etape ale sarcinii este scăzută, iar atunci când o femeie este diagnosticată cu un diagnostic, nu este exclusă posibilitatea unei erori.

Formarea oului fetal

Prima etapă a ciclului prin care trece celula germinativă este eliberarea oului din folicul. De obicei, 3-4 foliculi se maturizează, dar doar un ou în timpul ovulației trece prin trompele uterine ale unei femei.

Creșterea și dezvoltarea unei noi vieți începe cu fuziunea ovulului și spermatozoizilor. Imediat după ovulație și fuziune, în jurul oului se formează o teacă protectoare. Acest strat protector superior din jurul embrionului se va dezvolta în continuare într-o vezică fetală care conține lichid amniotic în cavitate.

Pe primele etape sarcina în timpul ecografiei, puteți vedea formarea unei forme ovoide cu un diametru mic. Acesta este ovulul fertilizat. Prima etapă a dezvoltării sale este morula, formată din 12-32 de blastomere formate ca urmare a divizării zigotului, care se transformă într-o minge compactă.

Pe măsură ce celulele se înmulțesc, embrionul continuă să se miște prin trompele uterine până când se fixează pe peretele mucos din interiorul uterului. După aceea, stratul exterior al cochiliei începe producția de hCG (corionic gonadotropină), care este unul dintre primii indicatori ai sarcinii unei femei. În tot acest timp, alimentația fătului se realizează în detrimentul resursei interne a oului. În procesul de dezvoltare ulterioară, locul de atașare este transformat în placentă. În acest moment, pentru a preveni infecția, se formează un dop mucos, care închide intrarea în uter. Tot acest proces durează aproximativ două zile. Dacă embrionul nu se atașează de peretele uterului, atunci, împreună cu menstruația la sfârșitul ciclului, are loc un avort spontan și adesea femeia nici măcar nu știe că a fost însărcinată. În următorul ciclu, ovulul este eliberat din nou din folicul, are loc ovulația și întregul proces se repetă din nou.

Cum arată un ou fetal, structura:

• Membrană viloasă, corion;
• Amnion (sac amniotic sau teacă de apă);
• Embrion.

Este dificil să vezi exact cum arată un ou fetal chiar și cu o ecografie. Datorită diametrului mic, embrionul este greu de detectat în interiorul uterului dacă o femeie este însărcinată în mai puțin de o lună.

Se întâmplă ca, chiar și la o perioadă de 6-7 săptămâni, embrionul să nu fie vizibil în interiorul oului - acest lucru poate indica o sarcină nedezvoltată. Un sac gestațional gol este destul de rar și este adesea un simptom al unei tulburări genetice la o femeie sau la partenerul ei.

Studiul ovulului fetal

Metoda de diagnostic prin care se realizează studiul ciclurilor de viață ale ovulului fetal se numește ecografie sau, cu alte cuvinte, diagnostic cu ultrasunete. Vă permite să identificați SVD, diametrul intern mediu al ovulului fetal și KTR, dimensiunea coccigiană-parietală a fătului.

De obicei, medicul prescrie prima ecografie pentru o femeie la o perioadă de la 10 până la 13 săptămâni de sarcină. Dacă este necesar, diagnosticul se efectuează la 3-4 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că un ovul fertilizat este complet fixat în uter la numai 10 zile după concepție. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți urmări timpul de ovulație și maturizarea foliculului.

Nu vă faceți griji că ultrasunetele vor dăuna fătului. Chiar și într-un stadiu incipient, radiațiile nu afectează sănătatea copilului nenăscut.

Merită să luați în considerare separat a 4-a săptămână obstetricală de sarcină, deoarece în această perioadă se poate folosi ultrasunetele pentru a vedea viața în curs de dezvoltare. În primele zile ale celei de-a patra săptămâni de sarcină, ovulul fetal are un diametru de numai 1 mm și nu este posibil să se evalueze detaliile formării fătului. De aceea se prescrie o ecografie suplimentară la câteva săptămâni după prima examinare. Cu toate acestea, după câteva zile, dimensiunea oului fetal va crește la 3 mm și va fi posibil să se vadă sacul vitelin, cu care este hrănit embrionul până la apariția cordonului ombilical. Spre sfârșitul celei de-a patra săptămâni, diametrul oului fetal crește la 4 mm, în această perioadă încep să se formeze organe vitale: inima, plămânii, ficatul și pancreasul. În ultima zi a acestei perioade, diametrul oului fetal este de 5 mm, iar în timpul ecografiei este deja posibil să se detecteze un embrion a cărui dimensiune este de numai 1 mm. Literal, într-o zi, oul crește până la 6 milimetri.

Formula pentru determinarea vârstei gestaționale:

Diametrul intern mediu al oului fetal este de + 35 (dacă dimensiunea acestuia este mai mică de 16 mm) sau 30 (dacă fătul este mai mare de 16 mm). De exemplu, diametrul 17+30=47 săptămâni.

Patologia ovulului fetal

Când se studiază oul fetal prin ecografie, patologiile pot fi detectate deja la întâlniri timpurii. Absența unui embrion în interiorul cochiliei, a unui „ou gol” sau a anembrionului, poate indica o sarcină nedezvoltată care se va termina cu un avort spontan sau o purjare.

O imagine în care se observă o discrepanță între dimensiunea embrionului în creștere și a oului în absența bătăilor inimii poate indica estomparea fătului, ceea ce duce și la un avort spontan.

Deformarea oului fetal nu este întotdeauna o patologie și, în majoritatea cazurilor, este cauzată de o creștere a tonusului uterului în prima perioadă de sarcină. Adesea, tonul este însoțit de mici pete și durere în treimea inferioară a abdomenului.

Această problemă este rezolvată cu medicamente, pastilele sunt prescrise pentru a reduce numărul și intensitatea contracțiilor musculare uterine și pastile hormonale pentru a păstra fătul înăuntru.

Odată cu detașarea ovulului fetal în cazul unei zone mici a leziunii, se efectuează un tratament hormonal. Pentru o femeie în această perioadă, repausul la pat într-un spital este obligatoriu.

O sarcină extrauterină se caracterizează prin faptul că ovulul fetal se dezvoltă într-un loc nedorit: în trompele uterine sau ovare. Dintre manifestări, principala este sângerare abundentă. Este imposibil să salvați o astfel de sarcină, deoarece creșterea și dezvoltarea embrionului în trompa uterina duce la ruperea acestuia si la consecinte grave asupra sanatatii femeii.

În timpul screening-ului la 12 săptămâni, se măsoară septul nazal. În cazul în care osul are o lungime mai mică de 2,5 mm sau este absent, medicii pot stabili un diagnostic preliminar: cromozomi trisomie 21 sau boala Down. În acest caz, femeia însăși va putea decide dacă va continua sarcina.

În cazuri rare, doi embrioni se găsesc într-un ou fetal simultan - aceasta nu este o anomalie, ci un factor care indică prezența gemenilor. O situație similară apare atunci când în uterul unei femei se găsesc simultan două bule. În această din urmă situație, corionii ambelor membrane formează în viitor placente, cu ajutorul cărora fiecare făt se hrănește separat. În primul caz, embrionii vor fi hrăniți dintr-o singură placentă. Identificarea gemenilor perioada timpurie adesea nu este confirmat, iar studiul dă un rezultat fiabil doar la 6-7 săptămâni de sarcină.

Mărimea oului fetal pe săptămână

Al patrulea a fost discutat mai sus. saptamana obstetricala. Cu toate acestea, dezvoltarea ovulului fetal durează până la 8 săptămâni, iar conform unor surse până la 10, iar în perioadele ulterioare de dezvoltare, embrionul se numește făt. Datele despre etapele de dezvoltare a embrionului în fiecare săptămână pot fi vizualizate în tabelul de mai jos. Acest tabel cu descriere detaliata din fiecare etapă a dezvoltării ovulului fetal va ajuta o femeie să înțeleagă cum se dezvoltă copilul în interiorul uterului în această perioadă. Rate de creștere:

• Până la 15-16 săptămâni 1 milimetru pe zi;
• De la 16-17 săptămâni 2-2,5 milimetri pe zi.

Mărimea oului fetal pe săptămână, tabel:

Mai ales în această perioadă dezvoltarea prenatală a sasea saptamana este importanta, deoarece in aceasta perioada are loc nasterea sistem digestiv, splina si rudimente cartilaj. Când dimensiunea ajunge la 16 mm, putem spune că embrionul are rudimentele stomacului și esofagului, precum și 3 anse intestinale. Până la sfârșitul săptămânii, degetele și țesutul muscular se formează în embrion.

Descoperirea unui ou fetal în cavitatea uterină înseamnă debutul sarcinii. O femeie poate accepta felicitări. Cu toate acestea, în practică, bucuria este aproape imediat înlocuită de anxietăți - este totul în ordine cu copilul, oul fetal îndeplinește standardele? Vom vorbi despre modul în care este aranjat ovulul fetal și care ar trebui să fie dimensiunile acestuia în timpul dezvoltării normale în acest articol.

Aspect și structură

Amniosul este căptușeala interioară a sacului fetal. Produce lichid amniotic - un mediu nutritiv special în care se află embrionul și alte structuri embrionare. Chorionul este învelișul exterior. Conține vilozități, cu care oul fetal este atașat de endometrul uterului.

Sacul vitelin este un „magazin de alimente” care conține substanțe nutritive. Arată ca un mic bob de mazăre gălbui situat între corion și amnios la locul cordonului ombilical.

Pare posibil să se ia în considerare ovulul fetal abia din a 5-a săptămână de sarcină, când dimensiunea lui devine suficientă pentru vizualizarea ecografică. Cu alte cuvinte, o puteți vedea numai după o săptămână sau mai mult din momentul în care următoarea menstruație este întârziată.

Culoarea membranelor este cenușie, forma este ovală sau rotunjită. Deoarece membranele sunt destul de elastice, sub influența diverșilor factori (de exemplu, tonusul uterului), ovulul fetal își poate schimba forma, dar atunci când acești factori sunt eliminați, revine rapid la original. aspect. Embrionul arată ca o fâșie mică în el.

Prezența unui ou fetal nu garantează că se va naște un singur copil. În cazul gemenilor monozigoți, embrionii se dezvoltă într-un singur ou fetal. Dacă se găsesc două ouă fetale, aceasta înseamnă că femeia nu așteaptă gemeni care sunt similari între ei și au același sex, ci gemeni, fiecare dintre care va avea o „casă” separată în timpul dezvoltării fetale - un ou fetal, un placenta.

De obicei, un ou fetal în timpul sarcinii este determinat în treimea superioară a cavității uterine. Dacă este situat jos, acest lucru poate complica în mod semnificativ cursul sarcinii, deoarece este periculos cu o placenta previa completă sau parțială, care se formează la locul de atașare a vilozităților coriale la endometrul uterului. Procesul în sine se numește implantare sau nidare și are loc la aproximativ o săptămână după fertilizare.

Dimensiuni saptamanale

Mărimea oului fetal în primele etape ale sarcinii este principalul parametru prin care medicul poate judeca modul în care se dezvoltă copilul. Embrionul este încă foarte mic, nu este posibil să se măsoare el și părțile sale individuale, dar rata de creștere a oului fetal este un indicator foarte informativ al dezvoltării sarcinii în ansamblu.

Mărimea ovulului fetal vorbește nu numai despre dezvoltare, ci și despre respectarea anumitor termeni obstetrici. Faptul este că chiar la începutul sarcinii, când embrionul este abia în curs de dezvoltare, nu există o mare diferență de înălțime și greutate. Mult mai târziu copiii din pântecele mamei încep să crească diferit, în conformitate cu programul lor genetic (unii sunt înalți, alții mici). Între timp, toți bebelușii se dezvoltă aproape identic, astfel încât rata de creștere a ovulului fetal este aproape aceeași.

Erorile și intervalul de valori din tabelele de diagnostic sunt asociate cu probabilitatea implantării tardive, precum și cu alți factori care pot afecta dimensiunea ovulului fetal, dar nu reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea copilului.

Pentru măsurare se folosește o tehnică specială. Diagnosticul cu ultrasunete stabilește o linie vizuală dreaptă prin ovulul fetal, pe care îl vede pe monitor, astfel încât capetele segmentului să fie situate în puncte opuse ale membranei interioare a sacului fetal. Această dimensiune se numește SVD - diametrul interior mediu.

Această dimensiune este determinată foarte întâi. Apoi i se adaugă dimensiunea coccix-parietală a embrionului însuși. Mărimea sacului vitelin este, de asemenea, importantă.

Păcat dacă nu se redă deloc. Daca este vizibil si dimensiunile sale corespund normelor, asta tot nu garanteaza ca bebelusul va fi sanatos, ca sarcina va decurge fara probleme.

Ratele de creștere pot fi văzute în tabel.

Tabel de corespondență pentru dimensiunea oului fetal.

Astfel, se consideră complet normal dacă la 5 săptămâni obstetricale - la o săptămână după începerea întârzierii, o femeie va găsi un ou fetal, a cărui dimensiune va fi de 4-5 mm. Iar la 7 săptămâni obstetricale, un ovul fetal cu dimensiunea de 20 mm va fi complet normal. Detectarea discrepanțelor în dimensiune cu termenii poate indica anumite patologii. Dar un întârziere trebuie înțeles ca o abatere semnificativă, de exemplu, cu o vârstă gestațională de 7 săptămâni, dimensiunea sacului fetal este de 4-5 mm. Să ne uităm la care sunt patologiile ovulului fetal și care este prognosticul.

Patologii

Când medicul spune că ovulul fetal este localizat, dar este alungit, deformat, nu trebuie să intrați în panică. În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează tonusului crescut al mușchilor uterini; atunci când acest fenomen este eliminat, membranele fetale vor lua forme complet normale. Medicina are o mulțime de modalități de a ameliora tonusul crescut și de a preveni avortul spontan în stadiile incipiente. Printre alte probleme care pot fi detectate în timpul trecerii unei examinări cu ultrasunete, pot fi remarcate următoarele.

hipoplazie

Aceasta este o anomalie în care dezvoltarea membranelor fetale rămâne în urmă cu rata de creștere a embrionului însuși. Oul fertilizat, prin urmare, diferă de embrion în mărime și timp. După diametrul sacului fetal, medicul pune doar 7 săptămâni, iar în funcție de dimensiunea embrionului - 9 săptămâni.

Motivele pentru care apare hipoplazia sunt multiple. Aceasta poate fi administrarea de antibiotice în stadiile incipiente, gripa sau SARS transferate în fazele inițiale ale sarcinii, tulburări hormonale în corpul unei femei ( boli endocrine, a transferat stimularea hormonală ca parte a protocolului FIV), precum și malformațiile fetale. Prognosticul, din păcate, este nefavorabil. În cele mai multe cazuri, embrionul devine prea înghesuit în cochilii mici și moare. Există o sarcină înghețată.

Un ou fetal care nu crește sau crește prea lent dă o creștere inadecvată a sângelui hormonului de sarcină hCG, deoarece vilozitățile coriale nu fac față îndatoririlor lor, inclusiv producerea acestei substanțe necesare purtării fătului.

alunecarea cu bule

O anomalie grosolană și totală în care embrionul nu se dezvoltă, dar vilozitățile coriale cresc și se transformă într-o masă de bule mici asemănătoare ciorchinilor de struguri. Cu o derivă completă, embrionul este complet absent; cu unul incomplet, embrionul și alte structuri ale ovulului fetal pot fi prezente, dar nu se pot dezvolta normal.

Motivele acestui fenomen sunt ca o celulă reproductivă feminină. Dacă un spermatozoid fecundează un ovocit lipsit de ADN, se dezvoltă o astfel de patologie. Doar cromozomii paterni sunt dublați; un astfel de embrion nu este viabil în principiu. Dacă un ovul este fertilizat de doi spermatozoizi simultan (ceea ce se întâmplă, deși rar), se va forma o aluniță incompletă.

În același timp, hCG va „depăși scara”, deoarece vilozitățile coriale crescute îi vor produce în exces, ceea ce poate provoca dezvoltarea chisturilor în glandele sexuale feminine. Dar este periculos nu numai pentru asta - în 17-20% din cazuri, derapajul se transformă în corionepiteliom. Aceasta este o tumoare malignă care provoacă cancer și dă rapid metastaze multiple.

Dacă se detectează o derivă chistică, cavitatea uterină este curățată de formare, se efectuează aspirație cu vid (în esență un avort) sau chiuretaj (chiuretajul cavității uterine).

Anembrion

Aceasta este o patologie în care există un ou fetal, acesta crește, dar embrionul din interiorul acestuia este complet absent. Anomalia se mai numește și sindromul sacului gestațional gol. Aceasta este detectată la ecografie după 6-7 săptămâni de sarcină, când medicul nu reușește să audă bătăile inimii copilului și să vadă fătul.

Până la 80% din cazurile anembrionare sunt consecințele unor patologii genetice grosolane în timpul concepției. De asemenea, motivele pot sta în gripa și alte boli virale acute suferite de o femeie. Anembrionia poate fi rezultatul unei infecții bacteriene netratate a tractului genital, precum și al endometriozei.

Mai des, patologia apare la femeile care trăiesc în regiuni cu condiții nefavorabile de radiații. De asemenea, patologia este adesea întâlnită la femeile cu tulburări metabolice (în special cu deficiență și producție afectată de progesteron).

Dacă se suspectează anembrion, femeii i se prescriu mai multe ecografii de control cu ​​o diferență de câteva zile. Dacă suspiciunile sunt confirmate, embrionul nu este încă vizibil, se efectuează chiuretaj sau aspirație în vid.

Ovul fals fertilizat

Această situație este una dintre cele mai dificil de diagnosticat. Un ou fetal se găsește în uter, dar în mod categoric nu corespunde termenului limită, există un întârziere semnificativ de creștere. De asemenea, nu este posibil să se detecteze un embrion în el, așa cum este cazul sindromului unui ovul gol. Cu toate acestea, înșelăciunea constă nu în acest lucru, ci în faptul că în afara uterului, cu un grad ridicat de probabilitate, se dezvoltă un al doilea ou fetal, adică are loc o sarcină extrauterină.

Locație scăzută

Dacă ovulul fetal nu se găsește în treimea superioară a uterului, ci mai jos, acest lucru necesită o supraveghere medicală atentă. Dar este prea devreme pentru a trage concluzii. Uterul în procesul de creștere în timpul sarcinii crește, iar ovulul fetal poate „migra” mai sus. Dacă se dezvoltă normal, în funcție de vârsta gestațională, atunci în această situație nu este nevoie decât de observație.

sept amniotic

Această patologie apare în aproximativ un caz la o mie și jumătate de sarcini. Amnionul formează fire - se formează un sept în interiorul oului fetal. Acest lucru, desigur, necesită o monitorizare atentă de către medici.

Motivele dezvoltării anomaliei nu sunt pe deplin înțelese, dar medicii tind să creadă că firele se formează din cauza deteriorarii oului fetal în primele etape de dezvoltare. Este foarte posibil să îndurați și să dați naștere unui copil cu un sept în interiorul membranelor, dar nașterea unui copil cu despicături („palati despicături”, „buză de iepure”) nu este exclusă. Membrele bebelușului pot suferi, de asemenea, din cauza stoarcerii prelungite. Uneori duce la necroza membrelor și la amputarea lor ulterioară după nașterea unui copil.

Destul de des, copiii născuți după ce stau intrauterin într-o vezică urinară cu sept suferă de deformarea valgus a picioarelor. Frecvența unor astfel de rezultate negative este de 12-15%. Restul femeilor poartă un copil fără consecinte groaznice pentru sănătatea lui.

În plus, nu este deloc necesar ca septul să rămână pe toată durata sarcinii. Dacă a fost găsit la o ecografie, atunci la următoarea poate să nu mai fie, deoarece septul este atât de subțire încât se poate rupe.

Ou fecundat mare

Un ou fetal prea mare în stadiile incipiente poate indica diferite patologii atât ale fătului în sine, cât și ale acestei sarcini. Adesea, dimensiunea în exces este un prevestitor al unei sarcini ratate, destul de des este combinată cu tulburări ale ritmului cardiac fetal, embrionul însuși rămânând în urmă la dimensiunile standard.

O ușoară creștere a oului fetal pentru o perioadă de 5-6 săptămâni poate indica faptul că este vizualizat un ou, dar poate conține bine doi embrioni (gemeni monocoriali, gemeni). De obicei, în acest caz, se face un test de sânge pentru hCG și se repetă o ultrasunete o săptămână mai târziu pentru a examina ambii embrioni.

Hematom retrocorial

Datorită detașării parțiale a corionului de peretele uterin, se poate dezvolta un hematom - sângele se acumulează între corion și endometru. Această patologie se manifestă de obicei prin aspect observarea din organele genitale, precum și dureri slabe de tracțiune în abdomenul inferior.

Prognosticul depinde de dimensiunea hematomului. Dacă apare scurgere, acesta este un semn favorabil, care indică faptul că este în scădere, iese sânge. În viitor, sarcina se va desfășura complet normal.

Dacă hematom crește, dar nu există scurgeri sau sunt foarte abundente, este posibil să se producă (sau să fi avut deja loc) o detașare completă a ovulului fetal. Nu este posibil să salvați o sarcină într-o astfel de situație.

În cele mai multe cazuri, hematomul retrocorial se dezvoltă la femeile care sunt foarte nervoase, sunt într-o stare de stres constant, la femeile cu dezechilibru hormonal, cu endometrioză și alte patologii ale sistemului reproducător. Efortul fizic excesiv și medicamentele luate în mod nerezonabil, pentru care medicul curant nu a dat permisiunea, pot deveni și ele cauza detașării.

Ce să faceți când sunt detectate anomalii?

În primul rând, o femeie trebuie să se calmeze și să aibă încredere în medicul ei. Dacă ovulul fetal prezintă o creștere prea mică acum, este posibil ca într-o săptămână sau două să respecte pe deplin normele. Prin urmare, unei femei i se atribuie mai multe examinări cu ultrasunete. Orice patologie, dacă are loc, necesită confirmare multiplă.

Ovulul fertilizat este atât de mic și elastic încât un medic fără experiență poate vedea ceva în el care nu este cu adevărat acolo, sau invers. Prin urmare, este destul de acceptabil ca o femeie să apeleze la un alt specialist pentru o reexaminare, destul de des nu confirmă rezultatele dezamăgitoare și alarmante ale primei ecografii.

Cu deformarea oului fetal, dacă embrionul are dimensiuni normale, bătăile inimii lui sunt bine auzite, femeii i se prescrie odihnă morală și fizică, luând vitamine, precum și medicamente care reduc tonusul mușchilor netezi ai uterului - preparate No-Shpy, Papaverine, magneziu și fier.

Dacă sunt detectate patologii grosolane - aluniță hidatiformă, anembrion etc., nu este posibilă menținerea sarcinii. O femeie ar trebui să știe că încă poate avea copii, principalul lucru este să găsească cauza dezvoltării anomaliei în acest caz. Acest lucru va ajuta la planificarea sarcinilor viitoare. Asigurați-vă că verificați cu medicul dumneavoastră dacă se va efectua un studiu genetic al masei avortate, membranelor fetale. Dacă sunt stabilite tulburări genetice, asigurați-vă că vizitați un genetician înainte de a planifica următoarea sarcină.

Pentru informații despre modul în care apar concepția și dezvoltarea ovulului fetal, vedeți următorul videoclip.

Gemenii identici se formează ca urmare a separării unui ou fetal în diferite stadii de dezvoltare și reprezintă 1/3 din toți gemenii. Spre deosebire de gemenii dizigoți, prevalența gemenilor monozigoți este o valoare constantă de 3-5 la 1000 de nașteri.

Cum se fac gemenii identici?

Cauzele gemenilor identici

Spre deosebire de varianta dizigotă, prevalența gemenilor monozigoți (identici) nu depinde de etnie, vârsta mamei, paritatea sarcinii și nașterii.

• Se presupune că divizarea unui ovul fertilizat poate apărea ca urmare a unei întârzieri a implantării și a lipsei de saturație în oxigen. Această teorie face, de asemenea, posibilă explicarea frecvenței mai mari a anomaliilor de dezvoltare în rândul gemenilor monozigoți în comparație cu gemenii dizigoți. Procesul de întârziere a implantării a fost confirmat și în experimente pe animale.
• Este posibil ca cauza poliembrioniei să fie separarea mecanică a blastomerelor (în stadiile incipiente ale clivajului) rezultată din răcire, încălcarea acidității și compoziției ionice a mediului, expunerea la factori toxici și alți factori.
• Sarcina unei femei cu gemeni identici este, de asemenea, asociată cu fertilizarea unui ovul care avea doi sau mai mulți nuclei. Fiecare nucleu se conectează cu substanța nucleară a spermatozoizilor, rezultând formarea rudimentelor germinale. Au fost descrise și ovocite cu trei nuclei.

Gemeni identici - caracteristici ale sarcinii

În procesul de dezvoltare a oului fetal, se depune mai întâi corionul, apoi amnionul și, de fapt, embrionul. Prin urmare, natura placentației în formarea de gemeni identici depinde de stadiul de dezvoltare a oului fetal, la care a avut loc divizarea acestuia.

1. Dacă separarea ovulului fetal are loc în primele 3 zile după fertilizare, adică înainte de formarea stratului interior de celule - embrioblastul (în stadiul de blastocist) și transformarea stratului exterior de celule al blastocitelor într-un trofoblast, atunci gemenii identici au doi corioni și doi amnioni. În acest caz, gemenii identici vor fi diamniotici și dihorionici. Această variantă de sarcină apare la 20-30% dintre toți gemenii monozigoți.
2. Dacă diviziunea ovulului fetal are loc între a 4-a zi după fertilizare în stadiul de blastocist, când se finalizează formarea stratului interior de celule - embrioblastul, corionul a fost depus din stratul exterior, dar înainte de ouat. dintre celulele amniotice se vor forma doi embrioni, fiecare într-un sac amniotic separat. Cei doi saci amniotici vor fi inconjurati de o membrana coriala comuna. Astfel de gemeni monozigoți vor fi diamniotici și monocorionici. Majoritatea gemenilor monozigoți (70-80%) sunt reprezentați de acest tip.
3. Dacă separarea are loc în a 9-10-a zi după fertilizare, până la finalizarea depunerii amnionului, se formează doi embrioni cu un sac amniotic comun. Astfel de gemeni monozigoți vor fi monoamniotici și monocorionici. Dintre gemenii identici, acesta este cel mai rar tip, care apare la aproximativ 1% din toți gemenii monozigoți și reprezentând cel mai mare risc în ceea ce privește sarcina.
4. Când ovulul se împarte în mai multe întâlniri târziiîn a 13-a-15 zi după concepție (după formarea discului embrionar), separarea va fi incompletă, ceea ce va duce la despicarea (fuziunea) incompletă a gemenilor. Acest tip este destul de rar, aproximativ 1 observație la 1500 de sarcini identice sau 1:50.000-100.000 de nou-născuți.

Originea tripleților, cvadrupleților și a mai multor gemeni variază. Deci, tripleții pot fi formați din trei ouă separate, din două sau dintr-un ou. Pot fi monozigoți și heterozigoți. Cvadruplii pot fi, de asemenea, monozigoți și fraterni (cele mai frecvente sunt gemenii dubli și tripleții cu un singur făt).

Toate viitoarele mămici sunt interesate de modul în care se dezvoltă copilul lor. La urma urmei, un omuleț este format dintr-o singură celulă timp de nouă luni. În primul trimestru, copilul nenăscut crește foarte repede, în fiecare zi se schimbă ceva în el. Din acest articol veți afla la ce dimensiune a oului fetal este vizibil embrionul, etapele dezvoltării embrionului pe săptămână. Momentul începerii formării organelor și sistemelor interne va fi discutat în detaliu.

Care este dimensiunea unui embrion la 6 săptămâni, de exemplu? Veți afla răspunsurile la aceasta și la multe alte întrebări din acest articol.

Cum se calculează vârsta gestațională?

Puteți vedea adesea cum se pune întrebarea „în ce lună ești?” încurcă fata însărcinată. Chestia este că medicii, și după ei gravidele, numără vârsta gestațională în săptămâni.

Multe gravide care apelează prima dată la medic sunt surprinse de termenele limită. La urma urmei, conform calculelor viitoarelor mame, sarcina a avut loc la una sau două săptămâni mai târziu. Cert este că există două metode de calculare a vârstei gestaționale - embrionară și obstetrică.

Termenul embrionar începe să se numere de la concepție, iar data estimată a nașterii este stabilită după 38 de săptămâni. Perioada obstetricală a sarcinii este considerată cea mai veche. Este determinată de ciclul menstrual. De multă vreme, moașele au observat că un copil se naște la 280 de zile (sau nouă luni și o săptămână) de la începutul ultimei menstruații.

Perioada obstetrică include întregul ciclu de dezvoltare al unei noi vieți, de la maturarea ovulelor până la naștere. În funcție de perioada obstetricală, sarcina durează 40 de săptămâni. Este cu aproximativ două săptămâni mai lungă decât cea embrionară. În literatură, de regulă, termenul obstetric este folosit.

1-a săptămână

O sarcină normală durează 38-42 de săptămâni. Deoarece data exactă a concepției este de obicei necunoscută, în obstetrică, determinarea vârstei gestaționale se realizează din prima zi a ultimei menstruații. In medie ciclu menstrual durează 28 de zile, iar aproximativ în a paisprezecea zi a ciclului are loc ovulația.

Astfel, în săptămâna de la care începe numărătoarea inversă a vârstei gestaționale, încă nu a avut loc concepția. Acesta este ceea ce derutează multe femei însărcinate, pentru că deseori încep să numere din ziua așteptată a concepției. Este prea devreme pentru a afla dimensiunea embrionului pe săptămână.

Prima săptămână de sarcină este etapa de planificare. LA corp feminin se creează condiţiile ideale pentru viitoarea concepţie. Corpul se pregătește pentru nașterea unei noi vieți, așa că o femeie trebuie să-și monitorizeze cu atenție sănătatea. Câteva sfaturi pentru viitoarele mamici:

1. Prima recomandare este de a evita obiceiuri proaste chiar acum, în faza de planificare. Acest lucru va avea un efect benefic asupra dezvoltării și sănătății copilului.
2. Nu luați niciun medicament fără știrea și aprobarea medicului dumneavoastră.
3. Nu vă supuneți examinărilor cu raze X, doar în caz de urgență.
4. Evitați conflictele și stresul.
5. Încercați să nu intrați în contact cu persoanele bolnave, luați măsuri pentru a nu face răceli sau alte boli care pot fi însoțite de o creștere a temperaturii.
6. Pentru a întări sistemul imunitar și a îmbogăți organismul cu microelemente, se recomandă să începeți să luați un complex de vitamine, Atentie speciala trebuie să plătiți pentru un aport suficient de acid folic în organism.
7. De mare importanță în această etapă este o dietă sănătoasă.

a 2-a săptămână

În a doua săptămână, oul părăsește foliculul și intră în trompa uterine. Acolo are loc fertilizarea la sfârșitul celei de-a doua sau începutul celei de-a treia săptămâni. Acum ovulul fertilizat trebuie să coboare în uter. În locul foliculului, se formează un corp galben, această glandă temporară va fi responsabilă pentru producția de progesteron. Împreună cu estrogenul, acest hormon este responsabil de menținerea sarcinii și de atașarea embrionului de uter.

În a doua săptămână, corpul femeii începe să lucreze la menținerea sarcinii și la protejarea copilului nenăscut de influențele nocive. Ovulul fertilizat se divide, are loc o dezvoltare intensivă. Până la sfârșitul acestei perioade, morula coboară în cavitatea uterină.

In aceasta perioada, femeia nu isi cunoaste inca sarcina, dar munca activă organismul și un val de hormoni pot afecta bunăstarea. Poate o ușoară stare de rău și durere abia vizibilă în abdomen, umflare a pieptului. Majoritatea femeilor iau aceste modificări ca semne ale debutului iminent al menstruației. Este încă devreme, dar în curând va fi posibil să fiți interesat de dezvoltare și să aflați dimensiunea embrionului pe săptămână.

a 3-a saptamana

A treia săptămână de sarcină poate fi numită prima săptămână din viața copilului nenăscut. În timpul perioadei de preimplantare, endometrul crește activ în uter, de care se va atașa oul, care în acest moment a devenit un blastocist. A treia săptămână este prima perioadă critică de sarcină, deoarece dacă implantarea nu are loc, atunci va avea loc un avort spontan. Într-un timp atât de scurt, se întâmplă neobservat de o femeie.

Un rol important în această etapă îl joacă cantitatea de proteină imunosupresoare, care a început să fie produsă odată cu divizarea oului. Această proteină este cea care împiedică embrionul să fie confundat cu un corp străin.

Până la sfârșitul săptămânii, are loc implantarea și un embrion începe să se formeze în blastocist. 3 săptămâni (dimensiunea embrionului în acest moment este de aproximativ 0,15 mm, iar greutatea este de numai 2 μg) - perioada este încă nesemnificativă. Viitorul copil este acum un grup de aproximativ 250 de celule care poartă un valoros cod genetic. E greu de imaginat, dar această firimitură a determinat deja sexul, culoarea pielii, părul, ochii.

În acest moment, viitoarea mamă nu este încă conștientă de situația ei. Sarcina nu poate fi încă determinată cu ultrasunete. În aia perioadă importantă viitoarea mamă trebuie să evite efortul fizic intens, suprasolicitarea și stresul. Este extrem de nedorit să luați medicamente, în special antibiotice.

saptamana a 4-a

Există o a doua săptămână de viață fetală, iar viitoarea mamă încă nu bănuiește despre asta, pentru că caracteristica principală- menstruatie intarziata - inca nu a aparut. Examenul cu ultrasunete nu va arăta încă sarcina, uterul și abdomenul femeii nu cresc. Care este dimensiunea embrionului în acest moment? Doar un milimetru și seamănă mai mult cu un pește mic cu coadă decât cu o persoană. Dimensiunea ovulului și embrionului fetal crește rapid săptămânal de săptămână.

În această perioadă, embrionul s-a atașat deja de peretele uterului. Începe depunerea organelor, se formează straturi germinale. Stratul exterior de celule se va transforma în sistemul nervos, pielea, părul, smalțul dinților și corneea ochilor, cel din mijloc în schelet, mușchi, sistemul circulator, inimă și rinichi, iar cel interior în organe. Până la sfârșitul perioadei, va apărea placa neuronală, care va deveni măduva spinării și creierul. Începe formarea feței și a ochilor.

În a patra săptămână, embrionul primește nutriție din sacul vitelin și nu este încă strâns legat de sângele mamei. Adesea viitoarele mamici sunt ingrijorate daca au consumat alcool in perioada in care nu au stiut despre debutul sarcinii. Acest lucru nu trebuie făcut, efectul toxinelor asupra acestei perioade este minim. Desigur, după ce ai aflat despre sarcină, este interzis să bei alcool.

a 5-a saptamana

Încă din săptămâna a cincea, unele femei se pot simți rău, se pot schimba preferințele gustative, o sensibilitate crescută la mirosuri, grețuri matinale. Există o creștere notabilă a sânului, întunecarea mameloanelor, uneori banda care vine de la buric se întunecă. Menstruația nu vine la timp. În a cincea săptămână, majoritatea femeilor află despre starea lor făcând un test de sarcină.

Care este dimensiunea embrionului acum? 5 săptămâni este exact perioada în care medicul poate prescrie prima ecografie. Nu este prescris tuturor, ci doar dacă există dovezi. La ce dimensiune a oului fetal este vizibil embrionul? De obicei este vizualizată în săptămâna a cincea, când diametrul ovulului (SVD) este de 6-7 mm. Uneori se întâmplă ca embrionul să nu poată fi văzut încă. Nu intrați în panică, depinde de mulți factori. În acest caz, o a doua ecografie este prescrisă în a șasea sau a șaptea săptămână, când SVD este de 18-23 mm. Dimensiunea embrionului (5 săptămâni) este de 2,5 mm.

Din acest moment, viitoarele mamici monitorizeaza indeaproape dezvoltarea bebelusului. În primul trimestru, dimensiunea embrionului se schimbă foarte repede de-a lungul săptămânilor. Fotografiile cu ultrasunete arată clar creșterea și formarea embrionului.

Ce se vede la ecografie la 5 săptămâni? Un mic oval cu un punct de lumină în interior. De la mijlocul săptămânii (aproximativ 2,5 săptămâni de la concepție), la embrion se poate observa bătăile inimii. Deja la prima ecografie, viitoarea mamă poate vedea un punct de pulsație. Este bătăile inimii unui bebeluș!

Pata este încă foarte mică și este aproape imposibil să vezi ceva, dar copilul are deja rudimentele ochilor, nasului, urechilor, s-a format o față. Tubul neural din cap se îngroașă. Acesta va fi creierul. Există rudimente de brațe și picioare, deja este clar unde va fi burta și unde va fi spatele.

În a cincea săptămână, toate organele și sistemele se dezvoltă activ: apar rudimentele scheletului, mușchilor, sistemelor circulator, digestiv, endocrin. Apare sacul amniotic. Uterul crește în dimensiune, dar burta gravidei nu s-a schimbat încă.

saptamana a 6-a

A șasea săptămână obstetricală este la 4 săptămâni de la concepție. Dimensiunea embrionului s-a schimbat, dar acest lucru nu a afectat încă aspectul femeii. Dar revolta hormonilor afectează deja comportamentul: starea de spirit se schimbă adesea, femeia însărcinată poate deveni mai sensibilă, mai emoțională.

Unele femei suferă de toxicoză, care se manifestă adesea nu numai prin greață și vărsături, ci și prin slăbiciune, somnolență, dureri de cap, modificarea preferințelor gustative și iritabilitate. Este produs în mod activ hormonul progesteron, care protejează corpul mamei de infecții, oferă hrănire fătului, dar excesul său este cel care provoacă grețurile matinale.

La 4 săptămâni de la concepție, dimensiunea embrionului este de aproximativ 5 mm. La ecografie, omulețul este încă aproape invizibil, iar ovulul fetal are doar 2,5 cm. În ciuda dimensiunii mici a embrionului la 6 săptămâni, copilul are o față, începe să se dezvolte sistem nervos, se formează nodulii nervoși principali și creierul. Degetele apar pe mâini și picioare.

Organele interne continuă să se dezvolte, dar sunt încă în afara embrionului, într-o pungă specială. Un corp mic nu este încă capabil să le găzduiască. În acest moment, placenta începe să se formeze. Ea este cea care va îndeplini mai întâi funcțiile organelor interne. Începe dezvoltarea organelor genitale.

Dar mușchii și țesuturile nervoase s-au dezvoltat suficient pentru a începe. Apar primele mișcări, dar embrionul este prea mic pentru ca viitoarea mamă să le simtă.

saptamana a 7-a

În a șaptea săptămână, schimbările în aspectul viitoarei mame se alătură schimbărilor de caracter. Pe abdomen, cantitatea de țesut adipos poate crește, organismul începe să facă rezerve. Sânul crește, sfarcurile se întunecă.

A șaptea săptămână de sarcină este foarte importantă pentru copilul nenăscut. În acest moment, creierul și inima se dezvoltă activ.

Până la sfârșitul săptămânii, branhiile dispar, iar coada este încă păstrată. Brațele și picioarele cresc rapid, degetele încep să se formeze. Era un gât, umeri. Dimensiunea embrionului la 7 săptămâni este de 10-13 mm, iar greutatea este de 0,8 g.

La ecografie, viitoarea mamă poate vedea deja un omuleț. A venit momentul să alegeți o clinică prenatală și un medic care va conduce sarcina.

saptamana a 8-a

La a opta săptămână, uterul a crescut suficient, iar abdomenul inferior poate ieși ușor în afară. Creșterea nevoii de a urina. scurgeri vaginale se poate intensifica. Este ok daca sunt transparente sau albe, fara miros urât. Dacă scurgerea este de altă culoare, miroase neplăcut sau este însoțită de arsură și mâncărime, trebuie să consultați un medic.

Dimensiunea ovulului și embrionului fetal este de 27-34 mm și, respectiv, 20 mm. Începând din săptămâna a opta, copilul este numit făt. Stadiul embrionar de dezvoltare este în urmă. Principalele sisteme și organe au fost deja formate.

A venit o perioadă de dezvoltare activă a ochilor, glandelor sudoripare și sebacee, gurii, maxilarului, rudimentelor dinților, buzelor și limbii. Intestinul este alungit.

Mărimea embrionului la 8 săptămâni este mică, iar sexul copilului nu poate fi determinat cu ajutorul ultrasunetelor, dar fetele dezvoltă deja ovare, în care se formează ouă, și testiculele la băieți.

a 9-a săptămână

Burtica la a noua saptamana inca nu a aparut, dar un ochi atent poate observa ca figura viitoarei mame s-a rotunjit, iar sanii au crescut. O femeie este încă supusă schimbărilor de caracter, somnolență, oboseală, toxicoza continuă.

Dimensiunea embrionului crește intens de câteva săptămâni. La a noua săptămână, valoarea sa este de 3 cm. Rinichii încep să funcționeze, iar urina este excretată până la sfârșitul săptămânii.

Gâtul și umerii sunt vizibili clar, ochii acoperă pleoapele, coatele sunt vizibile pe mânere, unghiile încep să se formeze. Placenta este deja formată, iar copilul este complet dependent de stilul de viață al mamei. Produsele de deșeuri ale fătului sunt excretate prin corpul mamei, astfel încât sarcina asupra rinichilor începe să crească, astfel încât viitoarea mamă trebuie să monitorizeze dieta.

a 10-a saptamana

Din a zecea săptămână începe creșterea în greutate. De obicei este mai mic de un kilogram, iar cei care suferă de toxicoză pot avea chiar și o ușoară scădere în greutate.

Volumul sângelui crește și, deși abdomenul nu a crescut încă, îmbrăcămintea poate deveni strâmtă. Este timpul să vizitezi magazinul de îmbrăcăminte de maternitate. Dimensiunile embrionului continuă să crească cu săptămânile, la a zecea săptămână fătul are aproximativ 4 cm înălțime.

Toate organele și sistemele sunt deja formate, la ecografie puteți vedea fața și degetele bebelușului. Fătul este încă disproporționat, cu capul mare și corpul subțire. Coada s-a transformat într-un coccis.

saptamana a 11-a

Până în a unsprezecea săptămână, toxicoza începe treptat să treacă. Restructurarea hormonală intensivă este încă în desfășurare, dar modificările externe abia se observă. Există încă schimbări de dispoziție, iritabilitate, distragere a atenției, oboseală, uitare. Viitoarea mamă pare să fie în nori.

În a unsprezecea sau a douăsprezecea săptămână, este programată prima ecografie planificată. Scopul ei este de a determina dezvoltare generală a fătului, precum și pentru a măsura spațiul gulerului fetal (VP) și dimensiunea coccigiană-parietală (KTR).

Indicatorul KTR este determinat pentru a determina vârsta gestațională aproximativă și dezvoltarea generală a bebelușului nenăscut. Aceste VP ajută la determinarea riscului de anomalii cromozomiale la făt (una dintre bolile binecunoscute este sindromul Down). Care este spațiul gulerului? Acesta este un mic pliu de piele la spate, pe gât. Dimensiunea acestui pli nu trebuie să depășească 2 mm pentru o perioadă de 11 săptămâni. Acest studiu este necesar să se efectueze la timp, deoarece în timp, dimensiunea embrionului crește cu săptămânile de sarcină, pliul este netezit și nu mai este posibilă efectuarea diagnosticelor.

La ecografie, puteți vedea clar copilul. Gâtul este clar vizibil, iar copilul își poate ridica capul. Capul este încă mare, iar picioarele sunt mai scurte decât brațele. Copilul se mișcă mult, dar mama încă nu poate simți. Are ochii încă închiși, dar știe deja să înghită.

a 12-a săptămână

A douăsprezecea săptămână este ultima săptămână din primul trimestru, cea mai critică perioadă de sarcină. Fecundarea cu succes, implantarea a avut loc, placenta și toate organele și sistemele s-au format.

Greața și grețurile matinale au dispărut. Starea de bine a viitoarei mame se îmbunătățește, schimbările de dispoziție și somnolența încetează.

Burta poate ieși ușor în afară, dar acest lucru nu este vizibil pentru alții. Copilul este complet format, organele și intestinele și-au luat locul cavitate abdominală. Sistemul urinar funcționează și elimină toate deșeurile prin corpul mamei. Limba formată poate recunoaște deja gustul, amprentele au apărut pe degete. Dimensiunea fructelor - de la 52 la 65 mm, greutate - 14 g.

La ecografie în acest moment, uneori este posibil să se determine sexul copilului. Organele genitale ale unei fete și ale unui băiat sunt diferite, dar un rezultat precis poate fi obținut doar mai târziu, cu următoarele studii.

În al doilea și al treilea trimestru, bebelușul va continua să crească și să se dezvolte, iar organele lui se vor îmbunătăți.