Despre tot ce este în lume

Ce mănâncă virusul HIV? Fotografii cu HIV. Semne și simptome ale ajutoarelor la bărbați și femei în tranziție

Nimeni nu a văzut sau fotografiat vreodată”, atunci bucură-te! Acum le puteți trimite la această înregistrare, pentru că acum vor fi MULTE poze cu HIV de la microscopul electronic. Cu link-uri către articole din care am ales aceste poze. Iar pentru cei care doar s-au plictisit să se uite la poze, vor fi câteva comentarii.

Descoperirea virusului

Primele fotografii cu HIV au fost prezentate în articolele lui Montagnier și Gallo care descriu eliminarea HIV în 1983 și, respectiv, 1984. Într-o lucrare din 1983 a lui Barre-Sinoussi și Montagnier, pentru care au primit ulterior Premiul Nobel, este prezentată următoarea imagine:

În această imagine, particulele virale sunt clar vizibile trecând prin ansamblul din apropierea membranei celulare - sigilii semicirculare și inelare întunecate. Montagnier și Sinoussi nu au văzut sau nu au acordat atenție trăsăturii caracteristice a HIV care îl deosebește de multe alte virusuri: după separarea de celulă, se „maturează” și în interiorul acesteia se formează o capsidă în formă de con. În funcție de modul în care tăietura trece prin acest con, poate arăta ca un cerc, triunghi sau dreptunghi.

Panoul A prezintă (în întreaga fotografie) un macrofag, pe suprafața căruia sunt asamblate noi particule virale (inele negre dense). Acest proces este vizibil în mod deosebit în colțul din dreapta sus, care este mărit în panoul B. Panoul C prezintă un prim plan al unui virion aproape detașat. Și panoul D arată un virus matur, dar tăietura prin capside sa conică a făcut-o să pară dreptunghiulară în fotografie, iar Gallo l-a numit cilindric în articol.

De atunci, HIV a fost fotografiat de nenumărate ori. Mai jos este doar o mică selecție din varietatea de fotografii existente.

Examinăm cu atenție virusul

Pe măsură ce metodele de generare a virusului au fost îmbunătățite, au apărut multe fotografii detaliate ale HIV, în care structura acestuia este foarte clar vizibilă.

Figura 10. Celulă HUT78 infectată cu HIV-2. Locurile de asamblare deja discutate ale virusului și capsidele conice caracteristice în particulele virale maturate sunt vizibile.

Un alt studiu destul de detaliat al HIV la microscop electronic a fost făcut în 1989. Are niste poze interesante.

Figura 11. Pe panoul A vedem o imagine deja familiară nouă. Pe panourile B și C, autorii, aparent crezând articolul de la germani, caută niște structuri obișnuite și par să găsească și ceva. Dar în panoul D, vedem ceva interesant - aceasta este o creștere în colțul din stânga sus din panoul A, în care autorii au observat că tăietura a trecut prin proteinele învelișului virusului. Dacă te uiți cu atenție (și folosești puțină imaginație), poți vedea că proteina din coajă este un trimer și, prin urmare, are o structură triunghiulară pe tăietură. Vom reveni la asta mai târziu.

Figura 12. Destul de multe informații despre el. Concluziile desprinse din aceste imagini au fost parțial confirmate ulterior, iar parțial nu. S-a întâmplat. Cele mai interesante panouri: (A) În stânga este un virus imatur, în dreapta este unul matur. Diferența în cantitatea de proteină din plic este vizibilă; virusul matur a pierdut cea mai mare parte din ea. (E) Varietate de forme ale virusului. Deosebit de interesantă este particula din colțul din dreapta jos, în care s-au format două capside. Acest lucru se întâmplă rar in vivo, este de obicei un artefact al producției de virus în liniile celulare.

Apropo, despre viruși ciudați. Celulele MT4 se disting prin faptul că virusul din ele se replic ca un nebun, de 10 ori mai repede decât în ​​altele. Doar că toate se umflă producând cantități uriașe de particule virale. Ei bine, virușii, ca urmare, se dovedesc adesea a fi ciudați, ca de exemplu în articol.

Figura 13. Săgețile duble indică particule virale ciudate care sunt mai mari decât de obicei și conțin adesea două capside.

Dar în aceste celule, puteți produce o mulțime de virus și apoi îl curățați cu atenție, îl tratați ușor cu un detergent (pentru a deschide membrana virală) și obțineți capside curate frumoase.

Figura 14. Structura în formă de con a capsidei HIV este clar vizibilă.

Figura 15. Aici avem una dintre confirmările că particulele pe care le observăm sunt într-adevăr HIV. Anticorpii HIV au fost legați de particule de aur (puncte negre) și aplicați pe secțiune. Particulele nelegate au fost spălate. Apariția punctelor negre (particule de aur) deasupra acestei bule indică faptul că conține proteine ​​HIV. Mai sunt multe poze similare in articol, dar nu le voi mai da aici.

Apropo, vă amintiți indicii de organizare triplă a proteinei învelișului HIV din Figura 5? Acest lucru se vede mult mai bine în poza din articol.

Figura 16. Tomografia cu microscop electronic 3D vă permite să faceți mai multe „felii” prin virus. Aici, din colțul din stânga sus în colțul din dreapta jos, ne deplasăm prin feliile de particule de virus, făcute de sus în jos. Se poate observa că la suprafața virusului există o proteină de înveliș, care este un trimer (forma triunghiulară). Pe secțiuni prin mijlocul virusului, se poate observa că proteina învelișului din lateral arată ca o ciupercă - un picior subțire lângă membrană se termină cu un capac.

Aici terminăm doar să ne uităm la virus și să trecem la studiul lui.

Studiind virusul

Puterea „geneticii inverse” în microbiologie constă în faptul că, având genomul unui virus, putem face mutații în el și să vedem ce se întâmplă cu el, așa cum s-a făcut în articol.

Figura 17. (A) și (B) Virus normal. (C) și (D) este un virus care nu se poate maturiza deoarece are o protează mutantă. După cum era de așteptat, nu sunt vizibile conuri. (E) este un virus care se poate maturiza, dar nu poate colecta capsida normală. În schimb, o capsidă sferică a fost observată în toți virusurile. (F-H) este un mutant căruia i s-a rupt ceva grav, așa că nu poate colecta deloc particule virale.

De asemenea, este posibil să interferați cu formarea virusului prin influențarea celulei. În articol, celulelor a fost adăugat un inhibitor de proteozom - complexe speciale în care proteinele sunt distruse în celulă. În același timp, virusul s-a format mai mult sau mai puțin normal, dar cantitativ a existat o creștere vizibilă a particulelor imature și a particulelor într-un stadiu foarte târziu de asamblare, dar încă conectat la celulă printr-o punte.

De asemenea, este posibil să interferați cu asamblarea virusului prin introducerea versiunilor defecte ale proteinelor celulare în el, care de obicei ajută la asamblarea virală. Acest lucru a fost făcut în articol.

Figura 19. (A) - virus în celulele normale. (B-D) - un virus în celule cu o versiune defectuoasă a proteinei TSG101. Se observă un număr mare de particule virale imature, precum și „dublețe” atunci când doi viruși sunt fuzionați împreună.

Și, în sfârșit, este posibil să se investigheze confruntarea dintre virus și sistemele antivirale celulare. De exemplu, proteina antivirală tetherin împiedică virusul să părăsească o celulă infectată. HIV are propria sa proteină care îi permite să inactiveze tetherina și să se dezactiveze în mod normal.

Figura 20. (D) - Celulă normală (fără proteină tetherină), virus normal. (E) este o celulă obișnuită, un virus mutant care nu poate lupta cu tetherina (nu există multe diferențe cu D). (F) - o celulă cu o proteină tetherină și un virus comun. Există o ușoară creștere a cantității de virus la suprafață, dar, în general, HIV face față teterinei și părăsește celula în mod normal. (G) - o celulă cu o proteină tetherină și un virus care nu poate lupta împotriva acestei proteine. O acumulare uriașă de particule virale este vizibilă pe suprafața celulei.

Concluzie

Ei bine, sper că aceste 20 de poze sunt suficiente pentru a convinge orice persoană normală că imaginile cu HIV cu siguranță există și au existat aproape de la începutul studiului acestui virus. Când negați HIV spun că „nimeni nu a văzut virusul”, ei mint trivial în speranța că nimeni nu se va deranja să le verifice afirmația. Acest lucru este valabil însă pentru restul argumentelor lor. Nu repeta tot felul de prostii dupa ei si nu-i lasa pe altii sa le repete.

Bibliografie

Această listă nu este în niciun caz exhaustivă sau special selectată. Tocmai am făcut o căutare Cuvinte cheie Microscopia electronică HIV, a trecut prin primele legături care au căzut și a selectat acele articole care mi s-au părut interesante. Există zeci, dacă nu sute, de articole despre HIV care folosesc o formă de microscopie electronică. Doar o mică selecție a acestui soi este prezentată aici.

  • Supraexprimarea domeniului N-terminal al TSG101 inhibă înmugurirea HIV-1 prin blocarea funcției tardive a domeniului (Original(Engleză) Traducere(Rusă))
  • Detectarea virusului SIDA în macrofage în țesutul cerebral de la pacienții cu SIDA cu encefalopatie (Original(Engleză) Traducere(Rusă))
  • Macrofagele ca sursă de HIV în timpul infecțiilor oportuniste (Original(Engleză) Traducere(Rusă))
  • Caracterizarea moleculară și biologică a unei clone provirale de imunodeficiență umană de tip 2 (HIV-2) competente pentru replicare (Original(Engleză)

Virusul imunodeficienței umane este o boală incurabilă care afectează sistemul imunitar. Un număr mare de oameni de pe tot globul suferă de aceasta și încearcă de mai bine de o duzină de ani să creeze un remediu pentru lupta împotriva bolii. Dar până acum nu a fost descoperit niciun medicament care să poată distruge complet virusul.

Primele cazuri de boală neobișnuită au fost înregistrate în 1981. Și deja în 1983 au fost făcute fotografii.

Oamenii de știință Montagnier și Barr-Sinoussi au fost primii care au studiat virusul mortal pe scară largă. Ei au reușit să examineze cu mare atenție la microscop cum se comportă HIV în diferite condiții și au făcut primele fotografii ale acestuia. Pentru publicațiile științifice în care a fost investigat HIV, oamenii de știință au primit Premiul Nobel general în domeniul medicinei.

Primele fotografii cu HIV au apărut în articolele scrise de Montagnier și Barrom-Sinoussi. Un an mai târziu, Robert Gallo a făcut și fotografii ale virusului. Și aceste imagini erau de o calitate mai bună decât cele ale predecesorilor lor.

Acestea au fost primele încercări de a arăta un virus al imunodeficienței. În viitor, fotografiile care vor ajuta să ne dăm seama cum arată HIV au fost făcute de un număr mare de ori.

Cercetări ulterioare

Ulterior, metodele prin care s-au efectuat cercetările s-au îmbunătățit treptat și au apărut tot mai multe imagini noi, mai detaliate ale virusului.

Pe noile imagini, a fost posibil să se identifice clar structura HIV.În momentul în care începe să se colecteze, atunci toate proteinele sunt grupate în două proteine ​​foarte lungi. Ele aderă strâns la membranele celulare ori de câte ori este posibil.

Deja în 1988, oamenii de știință au condus cercetare la scară largă virus folosind un microscop electronic puternic. În ea au fost dezvăluite o mulțime de lucruri noi și au fost făcute următoarele fotografii.

Tot în 1988, oamenii de știință germani au folosit o abordare rar folosită a virusului (microscopie electronică cu replici de suprafață). Au înghețat celula și apoi au dezvăluit structura din probă. Apoi s-au pulverizat platină și carbon pe ceea ce a fost descoperit. După decongelarea probei, toate structurile biologice au fost complet distruse. În cele din urmă, oamenii de știință au obținut o amprentă de platină-carbon, care a fost supusă unor studii suplimentare.

Dar studiul germanilor din anumite motive i-a condus la concluzii false. Ei au văzut structuri regulate în mostrele studiate, a căror prezență a fost ulterior infirmată complet.

Un studiu mai detaliat al virusului imunodeficienței umane a fost efectuat în 1989. De asemenea, a lăsat un număr mare de fotografii interesante, care au fost distribuite în diverse reviste științifice.

Imaginile pot fi utile pentru a convinge acei oameni care nu cred în existența HIV (și sunt, după cum s-a dovedit, destul de mulți). Prezența virusului este evidentă, iar fotografiile cu acesta au început să apară în urmă cu mai bine de treizeci de ani, ceea ce este un argument de netăgăduit împotriva scepticului. De asemenea, datorită tuturor acestor fotografii, puteți vedea virusul în detaliu și puteți înțelege structura acestuia.

Acum, în lume, probabil, nu există nicio persoană adultă care să nu știe ce este infecția cu HIV. „Cuma secolului XX” a pășit cu încredere în secolul XXI și continuă să progreseze. Prevalența HIV este acum în natura unei adevărate pandemii. Aproape toate țările sunt infectate cu HIV. În 2004, în întreaga lume trăiau aproximativ 40 de milioane de persoane cu HIV - aproximativ 38 de milioane de adulți și 2 milioane de copii. V Federația Rusă prevalența infectatelor cu HIV în 2003 a fost de 187 persoane la 100 mii din populație.

Potrivit statisticilor, aproximativ 8.500 de oameni sunt infectați în fiecare zi în lume, iar în Rusia cel puțin 100.

Noțiuni de bază:

HIV- Virusul imunodeficienței umane - agentul cauzal al infecției cu HIV.
- o boală infecțioasă cauzată de HIV și al cărei rezultat este SIDA.
SIDA- Sindromul de imunodeficiență dobândită este stadiul final al infecției cu HIV, când sistemul imunitar al unei persoane este afectat atât de mult încât devine incapabil să reziste oricărui tip de infecție. Orice infecție, chiar și cea mai inofensivă, poate duce la boli grave și deces.

Istoricul infecției cu HIV

În vara anului 1981, Centrul SUA pentru Controlul Bolilor a publicat un raport care descrie 5 cazuri de pneumonie Pneumocystis și 26 de cazuri de sarcom Kaposi la homosexuali anterior sănătoși din Los Angeles și New York.

În următoarele câteva luni, au fost raportate cazuri în rândul consumatorilor de droguri injectabile și, la scurt timp după aceea, la primitorii de transfuzii.
În 1982 a fost formulat diagnosticul de SIDA, dar cauzele apariției acestuia nu au fost stabilite.
În 1983, pentru prima dată a fost alocat HIV dintr-o cultură celulară a unei persoane bolnave.
În 1984 s-a constatat că HIV este motivul SIDA.
În 1985, a fost dezvoltată o metodă de diagnosticare infectie cu HIV folosind testul imunosorbent legat de enzime (ELISA), care determină anticorpii împotriva HIVîn sânge.
În 1987, primul caz infectie cu HIVînregistrat în Rusia - era un bărbat homosexual care lucra ca traducător în țări africane.

De unde a venit HIV?

În căutarea unui răspuns la această întrebare, au fost propuse multe teorii diferite. Nimeni nu poate răspunde exact.

Cu toate acestea, se știe că în timpul primului studiu de epidemiologie a infecției cu HIV, s-a constatat că prevalența maximă a HIV are loc în regiunea Africii Centrale. În plus, marile maimuțe (cimpanzeii) care trăiesc în această zonă au izolat din sângele lor un virus care poate provoca SIDA la oameni, ceea ce poate indica posibilitatea infecției de la aceste maimuțe - eventual prin mușcarea sau măcelărirea carcaselor.

Există o presupunere că HIV a existat de multă vreme printre așezările tribale din Africa Centrală și abia în secolul XX, ca urmare a creșterii migrației populației, s-a răspândit în întreaga lume.

virusul SIDA

HIV (Virusul Imunodeficienței Umane) aparține unei subfamilii de retrovirusuri numite lentivirusuri (sau viruși „lenti”). Aceasta înseamnă că din momentul infecției până la apariția primelor semne ale bolii și cu atât mai mult până la dezvoltarea SIDA, trece o perioadă lungă de timp, uneori câțiva ani. Jumătate dintre persoanele infectate cu HIV au o perioadă asimptomatică de aproximativ 10 ani.

Există 2 tipuri de HIV - HIV-1 și HIV-2... Cel mai răspândit în lume este HIV-1, HIV-2 este mai aproape morfologic de virusul imunodeficienței maimuțelor – același care a fost găsit în sângele cimpanzeilor.

* - În 2019, o echipă de oameni de știință din Statele Unite a descoperit o nouă tulpină de HIV pentru prima dată în aproape 20 de ani. Această tulpină face parte din grupul M al speciilor HIV-1. Există multe subtipuri sau tulpini diferite de HIV. Ca și alți viruși, se poate schimba și muta în timp. Aceasta este prima tulpină nouă din grupa M, descoperită după ce principiile de clasificare a subtipurilor au fost stabilite în 2000.

Când intră în sânge, HIV se atașează selectiv de celulele sanguine responsabile de imunitate, ceea ce se datorează prezenței pe suprafața acestor celule a unor molecule specifice CD4 pe care HIV le recunoaște. În interiorul acestor celule, HIV se înmulțește activ și, chiar înainte de formarea oricărui răspuns imunitar, se răspândește rapid în tot organismul. Afectează în primul rând ganglionii limfatici, deoarece conțin un număr mare de celule imunitare.

Pe durata întregii boli, nu se formează niciodată un răspuns imunitar eficient la HIV. În primul rând, acest lucru se datorează înfrângerii celulelor imunitare și lipsei funcției lor. În plus, HIV are o variabilitate pronunțată, ceea ce duce la faptul că celulele imune pur și simplu nu pot „recunoaște” virusul.

Odată cu progresia bolii, HIV duce la înfrângerea unui număr tot mai mare de celule imunitare - limfocite CD 4, al căror număr scade treptat, ajungând în cele din urmă la un număr critic, care poate fi considerat începutul. SIDA.

Cum poți să faci HIV?

  • În timpul actului sexual.

Transmiterea sexuală este cel mai frecvent mod de transmitere a HIV la nivel mondial. Sperma conține o cantitate mare de virus; aparent, HIV tinde să se acumuleze în material seminal, mai ales în bolile inflamatorii – uretrita, epididimita, când materialul seminal conține un număr mare de celule inflamatorii care conțin HIV. Prin urmare, riscul de transmitere a HIV crește odată cu infecțiile cu transmitere sexuală concomitente. În plus, infecțiile genitale concomitente sunt adesea însoțite de apariția diferitelor formațiuni care încalcă integritatea mucoasei genitale - ulcere, fisuri, vezicule etc.

HIV se găsește și în evacuarea vaginului și a colului uterin.

De asemenea, trebuie amintit și răspunderea penală (Art. 122 din Codul penal al Federației Ruse), care este suportată de un partener seropozitiv, plasându-l pe celălalt într-o situație periculoasă din punctul de vedere al contractării HIV. infecţie. În același art. 122, s-a adăugat o notă, în baza căreia o persoană este scutită de răspundere penală dacă partenerul a fost avertizat cu promptitudine despre prezența infecției cu HIV și a acceptat în mod voluntar să întreprindă acțiuni care au creat pericolul de infectare.

În cazul actului sexual anal, riscul de transmitere a virusului din material seminal prin mucoasa rectală subțire este extrem de mare. În plus, cu sexul anal, crește riscul de rănire a mucoasei rectale, ceea ce înseamnă formarea contactului direct cu sângele.

În cazul actului sexual heterosexual, riscul de infectare de la bărbat la femeie este de aproximativ 20 de ori mai mare decât de la o femeie la bărbat. Acest lucru se datorează faptului că durata contactului mucoasei vaginale cu spermatozoizii infectați este mult mai mare decât durata contactului penisului cu mucoasa vaginală.

În cazul sexului oral, riscul de infecție este mult mai mic decât în ​​cazul sexului anal. Cu toate acestea, s-a dovedit în mod fiabil că acest risc are loc! Utilizarea prezervativului reduce, dar NU elimină infecția cu HIV.

  • Utilizarea acelorași seringi sau ace printre consumatorii de droguri injectabile.
  • Cu transfuzie de sânge și componente ale acestuia.

Nu vă puteți infecta cu introducerea imunoglobulinei normale și imunoglobulinelor specifice, deoarece aceste medicamente sunt supuse unei procesări speciale pentru a inactiva complet virusul. După introducerea testării obligatorii a donatorilor pentru HIV , riscul de infectare a scăzut semnificativ; totuși, prezența unei „perioade oarbe”, când donatorul este deja infectat, dar anticorpii nu s-au format încă, nu protejează complet primitorii de infecție.

  • De la mamă la copil.

Infecția fătului poate apărea în timpul sarcinii - virusul este capabil să pătrundă în placentă; cât şi în timpul naşterii. Riscul de infectare a unui copil de la o mamă infectată cu HIV este de 12,9% în țările europene și ajunge la 45-48% în țările africane. Riscul depinde de calitatea supravegherii medicale și a tratamentului mamei în timpul sarcinii, de starea de sănătate a mamei și de stadiul infecției cu HIV.

În plus, există un risc clar de infecție în timpul alăptării. Virusul se găsește în colostru și lapte matern femei infectate cu HIV. De aceea este o contraindicație pentru alăptare.

Riscul de infecție atunci când sunt răniți de obiecte ascuțite contaminate cu sângele infectați cu HIV este de aproximativ 0,3%. Riscul de infectare a sângelui pe pielea mucoasă și deteriorată este și mai mic.

Risc de transmitere a HIV de la o persoană infectată lucrător medical teoretic este greu de imaginat pentru un pacient. Totuși, în 1990, în Statele Unite a fost publicat un raport despre infectarea a 5 pacienți de la un stomatolog infectat cu HIV, dar mecanismul infecției a rămas un mister. Observațiile ulterioare ale pacienților care au fost tratați de chirurgi infectați cu HIV, ginecologi, obstetricieni, stomatologi nu au dezvăluit un singur fapt de infecție.

Cum nu te poți infecta cu HIV

Dacă în mediul dumneavoastră există o persoană infectată cu HIV, trebuie să vă amintiți că nu vă puteți infecta HIV la:

  • Tuse și strănut.
  • Strângere de mână.
  • Imbratisari si sarutari.
  • Împărtășirea alimentelor sau a băuturii.
  • În piscine, băi, saune.
  • Prin „înțepături” în transport și metrou. Informațiile despre posibila infecție prin ace infectate pe care persoanele infectate cu HIV le pun pe scaune sau încearcă să injecteze cu ele în mulțime oameni nu sunt altceva decât mituri. Virus în mediu inconjurator rămâne extrem de scurt, în plus, conținutul de virus de la vârful acului este prea mic.

Saliva și alte fluide biologice conțin prea puțin virus care nu poate duce la infecție. Există riscul de infecție dacă fluidele corporale (salivă, transpirație, lacrimi, urină, fecale) conțin sânge.

Simptome HIV

Faza febrila acuta

Faza febrila acuta apare la aproximativ 3-6 saptamani de la infectare. Nu apare la toți pacienții - la aproximativ 50-70%. Restul dupa perioadă de incubație faza asimptomatică începe imediat.

Manifestările fazei febrile acute sunt nespecifice:

  • Febră: febră, de cele mai multe ori stare subfebrilă, de ex. nu mai mare de 37,5 ° C.
  • Durere de gât.
  • Ganglioni limfatici umflați: apariția unei umflături dureroase la nivelul gâtului, axilelor, inghinală.
  • Dureri de cap, dureri de ochi.
  • Durere în mușchi și articulații.
  • Somnolență, stare de rău, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate.
  • Greață, vărsături, diaree.
  • Modificări ale pielii: erupții cutanate, ulcere pe piele și mucoase.
  • Se poate dezvolta și meningita seroasă - afectarea membranelor creierului, care se manifestă prin dureri de cap, fotofobie.

Faza acută durează de la una până la câteva săptămâni. La majoritatea pacienților, este urmată de o fază asimptomatică. Cu toate acestea, aproximativ 10% dintre pacienți se confruntă cu un curs fulminant de infecție cu HIV, cu o deteriorare bruscă a stării.

Faza asimptomatică a infecției cu HIV

Durata fazei asimptomatice variază foarte mult - la jumătate dintre persoanele infectate cu HIV, este de 10 ani. Durata depinde de rata de reproducere a virusului.

În faza asimptomatică, numărul de limfocite CD 4 scade progresiv, o scădere a nivelului acestora sub 200 / μL indică prezența SIDA.

Faza asimptomatică poate să nu aibă manifestări clinice.

Unii pacienți au limfadenopatie - i.e. o creștere a tuturor grupelor de ganglioni limfatici.

Stadiul avansat al HIV - SIDA

În această etapă, așa-numitul infectii oportuniste- Sunt infecții cauzate de microorganisme oportuniste care sunt locuitori normali ai corpului nostru și, în condiții normale, nu sunt capabile să provoace boli.

Există 2 etape ale SIDA:

A. Scăderea greutății corporale cu 10% față de valoarea inițială.

Leziuni fungice, virale, bacteriene ale pielii și mucoaselor:

  • Stomatita candida: afta este o placă albă de brânză pe mucoasa bucală.
  • Leucoplazia păroasă a gurii - plăci albe acoperite cu șanțuri pe suprafețele laterale ale limbii.
  • Zona zoster este o manifestare a reactivării virusului varicela zoster, agentul cauzator al varicelei. Se manifestă ca o durere ascuțită și erupție cutanată sub formă de bule pe zone mari ale pielii, în principal pe trunchi.
  • Apariții frecvente repetate ale infecției cu herpes.

În plus, pacienții suferă constant de faringită (dureri în gât), sinuzită (sinuzită, sinuzită frontală), otită medie (inflamație a urechii medii).

Sângerări ale gingiilor, erupții cutanate hemoragice (hemoragii) pe pielea mâinilor și picioarelor. Acest lucru se datorează dezvoltării trombocitopeniei, adică. o scădere a numărului de trombocite - celule sanguine implicate în coagulare.

B. Scăderea greutății corporale cu mai mult de 10% față de original.

În același timp, alții se alătură infecțiilor de mai sus:

  • Diaree inexplicabilă și/sau febră mai mult de 1 lună.
  • Tuberculoza plămânilor și a altor organe.
  • Toxoplasmoza.
  • Helmintiaza intestinală.
  • Pneumonie cu Pneumocystis.
  • sarcomul lui Kaposi.
  • limfoame.

În plus, apar tulburări neurologice severe.

Când să suspectați infecția cu HIV

  • Febră de origine necunoscută de mai mult de 1 săptămână.
  • O creștere a diferitelor grupe de ganglioni limfatici: cervicali, axilari, inghinali - fără un motiv aparent (absența bolilor inflamatorii), mai ales dacă limfadenopatia nu dispare în câteva săptămâni.
  • Diaree timp de câteva săptămâni.
  • Apariția semnelor de candidoză (afte) ale cavității bucale la un adult.
  • Localizarea extinsă sau atipică a erupțiilor herpetice.
  • O scădere bruscă a greutății corporale, indiferent de orice motiv.

Cine prezintă un risc mai mare de a contracta HIV

  • Dependenți de injecții.
  • Homosexuali.
  • Prostituate.
  • Persoane care practică sexul anal.
  • Persoanele care au mai mulți parteneri sexuali, mai ales dacă nu folosesc prezervative.
  • Persoane care suferă de alte boli cu transmitere sexuală.
  • Persoanele care au nevoie de transfuzii de sânge și componente sanguine.
  • Persoanele care au nevoie de hemodializă („rinichi artificial”).
  • Copii ale căror mame sunt infectate.
  • Lucrătorii din domeniul sănătății, în special cei care sunt în contact cu pacienții infectați cu HIV.

Prevenirea infecției cu HIV

Din păcate, până în prezent, nu a fost dezvoltat niciun vaccin eficient împotriva HIV, deși în multe țări există acum cercetări ample în acest domeniu, în care sunt puse mari speranțe.

Cu toate acestea, până acum, prevenirea infecției cu HIV se reduce doar la măsuri preventive generale:

  • Sex sigur și partener sexual consistent și de încredere.

Folosirea prezervativelor poate ajuta la reducerea riscului de infecție, dar chiar și atunci când este utilizat corect, prezervativul nu este niciodată 100% protector.

Reguli pentru prezervative:

  • prezervativul trebuie să aibă dimensiunea potrivită.
  • este necesar să folosiți prezervativ de la începutul actului sexual până la final.
  • utilizarea prezervativelor cu nonoxynol-9 (spermicid) nu reduce riscul de infecție, deoarece duce adesea la iritarea membranei mucoase și, în consecință, la microtraumă și fisuri, care contribuie doar la infecție.
  • nu ar trebui să existe aer în recipientul seminal - acest lucru poate provoca ruperea prezervativelor.

Dacă partenerii sexuali doresc să fie siguri că nu există risc de infecție, ambii ar trebui să fie testați pentru HIV.

  • Refuzul de a consuma droguri. Dacă dependența nu poate fi tratată, trebuie folosite numai ace de unică folosință și niciodată ace sau seringi în comun.
  • Mamele infectate cu HIV ar trebui să evite alăptarea.

A fost dezvoltată profilaxia medicamentoasă pentru suspectarea infecției cu HIV. Constă în administrarea de medicamente antiretrovirale, ca și în tratamentul pacienților cu HIV, numai în doze diferite. Cursul tratamentului preventiv va fi prescris de medicul centrului SIDA la o programare cu normă întreagă.

test HIV

Diagnosticul precoce al HIV este esențial pentru tratamentul de succes și prelungirea speranței de viață la acești pacienți.

Când ar trebui să mă testez pentru HIV?

  • după actul sexual (vaginal, anal sau oral) cu un nou partener fără prezervativ (sau dacă prezervativul se rupe) după agresiune sexuală.
  • dacă partenerul tău sexual a făcut sex cu altcineva.
  • dacă partenerul dvs. sexual actual sau trecut este seropozitiv.
  • după folosirea acelorași ace sau seringi pentru a injecta droguri sau alte substanțe, precum și pentru tatuaje și piercing-uri.
  • după orice contact cu sângele unei persoane infectate cu HIV.
  • dacă partenerul dumneavoastră a folosit ace altcuiva sau a fost expus la orice alt risc de infecție.
  • după detectarea oricărei alte infecții cu transmitere sexuală.

Cel mai adesea, diagnosticul infecției cu HIV se realizează prin metode care determină anticorpii împotriva HIV în sânge - adică. proteine ​​specifice care se formează în corpul unei persoane infectate ca răspuns la pătrunderea unui virus. Formarea anticorpilor are loc în decurs de 3 săptămâni până la 6 luni de la infecție. Prin urmare, analiza pentru HIV devine posibilă abia după această perioadă de timp, analiza finală fiind recomandată a fi efectuată la 6 luni de la presupusa infecție. Metoda standard de testare a anticorpilor la HIV numit imunotestul enzimatic (ELISA) sau ELISA... Această metodă este foarte fiabilă, sensibilitatea sa este de peste 99,5%. Rezultatele testelor pot fi pozitive, negative sau discutabile.

Dacă rezultatul este negativ și nu există suspiciuni de infecție recentă (în ultimele 6 luni), diagnosticul HIV poate fi considerat neconfirmat. Dacă există o suspiciune de infecție recentă, se face retestarea.

Există o problemă a așa-ziselor false pozitive, așa că atunci când se primește un răspuns pozitiv sau discutabil, rezultatul este întotdeauna verificat cu o metodă mai specifică. Această metodă se numește imunoblotting. Rezultatul poate fi, de asemenea, pozitiv, negativ sau discutabil. La primirea rezultat pozitiv diagnosticul de infectie HIV se considera confirmat. Dacă răspunsul este îndoielnic, este necesar un al doilea studiu după 4-6 săptămâni. Dacă rezultatul repetat al imunoblotului rămâne incert, diagnosticul de infecție cu HIV este puțin probabil. Cu toate acestea, pentru excluderea sa finală, Western blot se repetă de încă 2 ori cu un interval de 3 luni sau se folosesc alte metode de diagnosticare.

Pe lângă metodele serologice (adică determinarea anticorpilor), există metode de detectare directă a HIV, cu ajutorul cărora este posibilă determinarea ADN-ului și ARN-ului virusului. Aceste metode se bazează pe PCR (polimeraza reacție în lanț) și sunt metode foarte precise de diagnosticare a bolilor infecțioase. PCR poate fi utilizată pentru diagnosticarea precoce a HIV - 2-3 săptămâni după un contact dubios. Cu toate acestea, din cauza costului ridicat și a numărului mare de rezultate fals pozitive din cauza contaminării probelor de testat, aceste metode sunt utilizate în cazurile în care metodele standard nu permit determinarea sau excluderea HIV cu încredere.

Videoclip despre ce teste HIV trebuie să faceți și de ce:

Tratamentul medicamentos al infecției cu HIV și al SIDA

Tratamentul constă în numirea terapiei antivirale - antiretrovirale; si in tratamentul si prevenirea infectiilor oportuniste.

După diagnosticare și înregistrare, se efectuează o serie de studii pentru a determina stadiul și activitatea bolii. Un indicator important al etapei procesului este nivelul limocitelor CD 4 - chiar celulele care afectează HIV, iar numărul acestora este în scădere progresivă. Dacă numărul de limfocite CD4 este mai mic de 200 / μL, riscul de infecție oportunistă și, prin urmare, SIDA devine semnificativă. În plus, pentru a determina progresia bolii, se determină concentrația de ARN viral în sânge. Studiile de diagnosticare trebuie efectuate în mod regulat, de la curs infectie cu HIV este dificil de prezis, iar diagnosticarea precoce și tratamentul infecțiilor concomitente stau la baza prelungirii vieții și îmbunătățirii calității acesteia.

Antiretrovirale:

Prescrierea medicamentelor antiretrovirale și alegerea unui anumit medicament este o decizie a medicului specialist, pe care o ia în funcție de starea pacientului.

  • Zidovudina (Retrovir) este primul medicament antiretroviral. În prezent, zidovudina este prescrisă în combinație cu alte medicamente atunci când numărul de limfocite CD 4 este sub 500 / μl. Monoterapia cu zidovudină este prescrisă numai femeilor însărcinate pentru a reduce riscul de infecție fetală.

Reacții adverse: afectarea funcției hematopoietice, cefalee, greață, miopatie, mărire a ficatului

  • Didanozina (Videx) - utilizată în prima etapă a tratamentului HIV iar după tratament de lungă durată cu zidovudină. Cel mai adesea, didanozina este utilizată în combinație cu alte medicamente.

Reactii adverse: pancreatita, nevrita periferica cu severa sindrom de durere, greață, diaree.

  • Zalcitabina (Hivid) - este prescrisă pentru ineficacitate sau intoleranță la zidovudină, precum și în combinație cu zidovudină în stadiul inițial al tratamentului.

Reactii adverse: nevrita periferica, stomatita.

  • Stavudină - utilizat la adulți în stadiile ulterioare infectie cu HIV.

Efecte secundare: nevrita periferică.

  • Nevirapină și delavirdină: administrate în asociere cu alte antiretrovirale la pacienți adulți când apar semne de progresie infectie cu HIV.

Reacții adverse: erupție cutanată maculopapulară, care de obicei dispare de la sine și nu necesită întreruperea medicamentului.

  • Saquinavir este un medicament care aparține grupului de inhibitori de protează HIV... Primul medicament din acest grup aprobat pentru utilizare. Saquinavir este utilizat în etapele ulterioare infectie cu HIVîn combinație cu medicamentele antiretrovirale de mai sus.

Reacții adverse: dureri de cap, greață și diaree, creșterea enzimelor hepatice, creșterea zahărului din sânge.

  • Ritonavir este un medicament aprobat pentru utilizare ca monoterapie și în combinație cu alte medicamente antiretrovirale.

Reacții adverse: greață, diaree, dureri abdominale, parestezii buzelor.

  • Indinavir - utilizat pentru a trata infectie cu HIV la pacientii adulti.

Reacții adverse: urolitiază, creșterea bilirubinei sanguine.

  • Nelfinavir este aprobat pentru utilizare atât la adulți, cât și la copii.

De bază prin efect- diaree, care apare la 20% dintre pacienti.

Medicamentele antiretrovirale ar trebui furnizate gratuit pacienților înregistrați la centrul SIDA. Pe lângă medicamentele antiretrovirale, tratamentul infectie cu HIV constă în selecția adecvată a agenților antimicrobieni, antivirali, antifungici și antitumorali pentru tratamentul manifestărilor și complicațiilor SIDA.

Prevenirea infecțiilor oportuniste

Prevenirea infectiilor oportuniste contribuie la cresterea duratei si imbunatatirea calitatii vietii pacientilor SIDA m.

  • Prevenirea tuberculozei: pentru depistarea în timp util a persoanelor infectate cu mycobacterium tuberculosis, tuturor persoanelor infectate cu HIV li se administrează anual un test Mantoux. În cazul unei reacții negative (adică, în absența unui răspuns imun la tuberculină), se recomandă administrarea de medicamente antituberculoase timp de un an.
  • Profilaxia pneumoniei cu Pneumocystis se efectuează pentru toți cei infectați cu HIV cu o scădere a limfocitelor CD 4 sub 200 / μl, precum și cu febră de origine necunoscută cu o temperatură peste 37,8 ° C, care persistă mai mult de 2 săptămâni. Prevenirea se realizează cu biseptol.

Infecții oportuniste- Acestea sunt infecții cauzate de microorganisme oportuniste care sunt locuitori normali ai corpului nostru, iar în condiții normale nu sunt capabile să provoace boli.

  • Toxoplasmoza - agentul cauzal este Toxoplazma gondii. Boala se manifestă prin encefalită toxoplasmatică, adică. afectarea substanței creierului, cu dezvoltarea crizelor epileptice, hemipareză (paralizia jumătate a corpului), afazie (lipsa vorbirii). În plus, sunt posibile confuzie, surditate, comă.
  • Helmintiaza intestinală - agenții cauzali sunt mulți helminți (viermi). In bolnav SIDA poate duce la diaree severă și deshidratare.
  • Tuberculoză . Mycobacterium tuberculosis este frecventă chiar și în rândul persoanelor sănătoase, dar pot provoca boala doar cu imunitate afectată. De aceea, majoritatea persoanelor infectate cu HIV sunt predispuse la dezvoltarea tuberculozei active, inclusiv a formelor sale severe. Aproximativ 60-80% dintre persoanele infectate cu HIV au tuberculoză cu afectare pulmonară, iar 30-40% cu alte organe.
  • Pneumonie bacteriană . Cei mai frecventi agenți cauzali sunt Staphylococcus aureus și pneumococul. Pneumonia este adesea dificilă cu dezvoltarea formelor generalizate de infecție, de ex. pătrunderea și multiplicarea bacteriilor în sânge - sepsis.
  • Infecții intestinale – salmoneloză, dizenterie, febră tifoidă. Chiar și formele ușoare ale bolii, care la persoanele sănătoase dispar fără tratament, la persoanele infectate cu HIV persistă mult timp cu numeroase complicații, diaree prelungită și generalizarea infecției.
  • Sifilis – la cei infectați cu HIV, formele complexe și rare de sifilis precum neurosifilisul, nefrita sifilitică (lezarea rinichilor) sunt mai frecvente. Complicațiile sifilisului se dezvoltă mai repede la pacienții cu SIDA, uneori chiar și cu tratament intensiv.
  • Pneumonie cu Pneumocystis . Agentul cauzal al pneumoniei Pneumocystis este un locuitor normal al plămânilor, dar cu scăderea imunității poate provoca pneumonie severă. Agentul cauzal este de obicei denumit ciuperci. Pneumonia cu Pneumocystis se dezvoltă cel puțin o dată la 50% dintre persoanele infectate cu HIV. Simptomele tipice ale pneumoniei cu Pneumocystis sunt: ​​febră, tuse cu flegmă mică, dureri în piept care se agravează odată cu inspirația. În viitor, poate apărea dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice, pierderea în greutate.
  • Candidoza este cea mai frecventă infecție fungică la persoanele infectate cu HIV, deoarece agentul cauzal este o ciupercă. Candida albicansÎn mod normal, o cantitate mare se găsește pe membranele mucoase ale gurii, nasului și tractului urinar. Într-o formă sau alta, candidoza apare la toți pacienții infectați cu HIV. Candidoza (sau afte) apare ca un strat alb de brânză pe cerul gurii, limbă, obraji, faringe și secreții vaginale. În etapele ulterioare ale SIDA, este posibilă candidoza esofagului, traheei, bronhiilor și plămânilor.
  • Criptococoza este cauza principală a meningitei (inflamația mucoasei creierului) în rândul pacienților infectați cu HIV. Agentul cauzal, o ciupercă de drojdie, pătrunde în organism prin tractul respirator, dar în cele mai multe cazuri afectează creierul și membranele acestuia. Manifestările criptococozei sunt: ​​febră, greață și vărsături, tulburări de conștiență, cefalee. Există și forme pulmonare de infecție criptococică - care sunt însoțite de tuse, dificultăți de respirație, hemoptizie. La mai mult de jumătate dintre pacienți, ciuperca pătrunde și se înmulțește în sânge.
  • Infecție herpetică. Persoanele infectate cu HIV se caracterizează prin recidive frecvente ale herpesului feței, gurii, organelor genitale și regiunii perianale. Pe măsură ce boala progresează, frecvența și intensitatea recăderilor crește. Leziunile herpetice nu se vindecă mult timp, ceea ce duce la leziuni extrem de dureroase și extinse ale pielii și mucoaselor.
  • Hepatită - Peste 95% dintre persoanele infectate cu HIV sunt infectate cu virusul hepatitei B, mulți dintre ei au și infecție concomitentă cu virusul hepatitei D. Persoanele infectate cu HIV au rar hepatita B activă, dar hepatita D la acești pacienți are o evoluție severă .

Neoplasme în infecția cu HIV

Pe lângă o tendință crescută la infecții, pacienții SIDA tendința de a forma atât tumori benigne cât și maligne crește, deoarece sistemul imunitar, în special limfocitele CD4, controlează și neoplasmele.

  • Sarcomul Kaposi este o tumoare vasculară care poate afecta pielea, mucoasele și organele interne. Manifestările clinice ale sarcomului Kaposi sunt variate. Manifestările inițiale apar ca mici noduli roșiatici-violet care se ridică deasupra suprafeței pielii, care apar cel mai adesea în zonele deschise care sunt cele mai expuse la lumina directă a soarelui. Odată cu progresia, nodurile se pot îmbina, desfigurând pielea și, atunci când sunt poziționate pe picioare, limitând activitatea fizică. Dintre organele interne, sarcomul Kaposi afectează cel mai adesea tractul gastrointestinal și plămânii, dar uneori creierul și inima.
  • Limfoamele sunt manifestări tardive infectie cu HIV... Limfoamele pot afecta atât ganglionii limfatici, cât și organele interne, inclusiv creierul și măduva spinării. Manifestările clinice depind de localizarea limfomului, dar aproape întotdeauna sunt însoțite de febră, scădere în greutate și transpirație pe timp de noapte. Limfoamele se pot manifesta ca mase cu crestere rapida in gura, convulsii epileptice, dureri de cap etc.
  • Alte tumori maligne - la persoanele infectate cu HIV apar cu aceeasi frecventa ca si in populatia generala. Totuși, la pacienți HIV au un curs rapid și sunt greu de tratat.

Tulburări neurologice

  • sindromul demenței SIDA;

Demenţă- Aceasta este o scădere progresivă a inteligenței, care se manifestă prin afectarea atenției și a capacității de concentrare, afectarea memoriei, dificultate în citire și rezolvarea problemelor.

În plus, manifestările sindromului SIDA-demență sunt tulburări motorii și comportamentale: afectarea capacității de a menține o anumită postură, dificultăți de mers, tremor (smucituri). părți diferite corp), apatie.

În stadiile ulterioare ale sindromului SIDA-demență, incontinența urinară și fecală se poate alătura, în unele cazuri, se dezvoltă o stare vegetativă.

Sindromul de demență SIDA severă se dezvoltă la 25% dintre persoanele infectate cu HIV.

Cauza sindromului nu a fost stabilită definitiv. Se crede că se datorează efectului direct al virusului asupra creierului și măduvei spinării.

  • Crize de epilepsie;

Cauzele crizelor epileptice pot fi atât infecțiile oportuniste care afectează creierul, cât și neoplasmele sau sindromul SIDA-demență.

Cele mai frecvente cauze sunt: ​​encefalita toxoplasmatică, limfomul cerebral, meningita criptococică și sindromul SIDA-demență.

  • neuropatie;

O complicație frecventă a infecției cu HIV care poate apărea în orice stadiu. Manifestările clinice sunt variate. În stadiile incipiente, poate apărea sub formă de slăbiciune musculară progresivă, afectare minoră a sensibilității. În viitor, manifestările pot progresa, durerile arzătoare la nivelul picioarelor se unesc.

Trăiește cu HIV

Testare pozitivă pentru HIV... Ce să faci în privința asta? Cum sa reactionezi? Cum să trăiești mai departe?

În primul rând, încearcă să-ți depășești panica cât mai repede posibil. Da, SIDA boală fatală, dar înainte de dezvoltare SIDA poți trăi 10 sau chiar 20 de ani. În plus, acum oamenii de știință din întreaga lume caută în mod activ medicamente eficiente, multe medicamente dezvoltate recent prelungesc semnificativ viața și îmbunătățesc bunăstarea pacienților SIDA... Nimeni nu știe unde va ajunge știința în acest domeniu în 5-10 ani.

CU HIV este necesar să înveți să trăiești. Din păcate, viața nu va mai fi niciodată la fel. Perioadă lungă de timp(posibil de mulți ani) nu pot apărea semne de boală, persoana se simte complet sănătoasă și plină de energie. Dar nu trebuie să uităm de infecție.

În primul rând, trebuie să vă protejați pe cei dragi - aceștia trebuie să știe despre infecție. Poate fi foarte greu să le spui părinților tăi, persoanei dragi HIV-analiza pozitiva. Dar oricât de dificil ar fi, cei dragi nu ar trebui să fie expuși riscului, așa că partenerul(i) (atât actuali, cât și fosti) trebuie să fie siguri că raportează rezultatul analizei.

Orice sex, chiar și cu prezervativ, poate fi periculos în ceea ce privește transmiterea virusului, chiar dacă uneori pericolul este extrem de mic. Prin urmare, atunci când apare un nou partener, trebuie să îi oferi persoanei posibilitatea de a alege singur. Trebuie amintit că nu numai sexul vaginal sau anal, ci și sexul oral poate fi periculos.

Supraveghere medicala:

Deși este posibil să nu existe semne de boală, este necesară monitorizarea regulată. De obicei, acest control se efectuează în specialitate SIDA-centre. Detectarea în timp util a progresiei bolii și a debutului dezvoltării SIDA, și, prin urmare, tratamentul început la timp stă la baza unui tratament de succes în viitor și a încetinirii progresiei bolii. De obicei, se monitorizează nivelul limfocitelor CD 4, precum și nivelul de replicare virală. În plus, se estimează stare generală pacient, prezența posibilă a infecțiilor oportuniste. Indicatorii normali ai stării de imunitate fac posibilă excluderea prezenței SIDA, și, prin urmare, vă permit să duceți o viață normală și să nu vă fie frică de nicio răceală.

Sarcina:

Majoritatea oamenilor se infectează HIV La o vârstă fragedă. Multe femei vor să aibă copii. Se simt complet sănătoși și capabili să nască și să crească un copil. Nimeni nu poate interzice nașterea unui copil - aceasta este afacerea personală a unei mame. Cu toate acestea, înainte de a planifica o sarcină, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra. La urma urmei, HIV se transmite cel mai probabil prin placentă, precum și în timpul nașterii prin canalul de naștere. Merită să expunem un copil la purtător congenital de HIV, să crească sub supraveghere medicală constantă, să ia medicamente toxice? Chiar dacă copilul nu se infectează, el riscă să rămână fără părinți, neîmplinind încă vârsta majoratului... Dacă, totuși, decizia este luată, trebuie să tratezi planificarea și purtarea sarcinii cu deplină responsabilitate și chiar înainte de sarcină, consultați un medic al centrului SIDA care vă va îndruma acțiunile și va revizui tratamentul.

Viata cu SIDA:

Când numărul de limfocite CD4 scade sub 200 / μL, se dezvoltă o infecție oportunistă sau sunt diagnosticate orice alte semne ale unui răspuns imun scăzut. SIDA... Astfel de oameni ar trebui să respecte o serie de reguli.

  • Alimentația corectă: nu urmați nicio dietă, orice malnutriție poate fi dăunătoare. Mesele trebuie să fie hrănitoare și echilibrate.
  • Renunță obiceiuri proaste: alcool și fumat
  • Moderat exercitii fizice capabile să afecteze pozitiv starea imunitară a persoanelor infectate cu HIV
  • Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre vaccinarea împotriva anumitor infecții. Nu toate vaccinurile pot fi utilizate la persoanele cu HIV. În special, vaccinurile vii nu trebuie utilizate. Cu toate acestea, vaccinurile ucise, precum și vaccinurile care sunt particule de microorganisme, sunt potrivite pentru multe persoane infectate cu HIV, în funcție de starea lor imunitară.
  • Este întotdeauna necesar să se acorde atenție calității alimentelor și apei consumate. Fructele și legumele trebuie spălate bine cu apă fiartă, alimentele trebuie prelucrate termic. Apa netestată trebuie dezinfectată; în unele țări cu climă caldă, chiar și apa de la robinet poate fi contaminată.
  • Comunicarea cu animalele: este mai bine să excludeți orice contact cu animale nefamiliare (în special fără stăpân). Cel puțin, este imperativ să te speli pe mâini după contactul cu un animal, chiar și cu al tău. Trebuie să vă monitorizați cu atenție animalul de companie: încercați să nu îi permiteți să comunice cu alte animale și să nu vă permiteți să atingeți gunoiul de pe stradă. După o plimbare, asigurați-vă că vă spălați și este mai bine cu mănuși. De asemenea, este mai bine să curățați după animale cu mănuși.
  • Încercați să vă limitați comunicarea cu oamenii bolnavi și reci. Dacă trebuie să comunicați, trebuie să folosiți o mască, să vă spălați pe mâini după contactul cu persoanele bolnave.
Actualizat recent!

SIDA este ultima etapă a infecției cu HIV, urmată de inevitabil moarte dureroasă. Scenariul său poate fi diferit, depinde de unde a rezultat slăbiciuneîn organism, o persoană începe să sufere de boli care afectează de obicei persoanele cu un sistem imunitar deficitar.

Fotografie cu virusul SIDA în sine - Virusul Imunodeficienței Umane (HIV)

Virusul SIDA atacă celula

Virusul HIV (forme mature)

Din momentul infectarii si pana la 2-4 saptamani, o persoana infectata cu HIV nu simte influenta virusului SIDA.

Fie ca mâna celui dăruitor să nu cedeze

Proiectul „SIDA.HIV.STD”. - non-profit, creat de experți voluntari în domeniul HIV/SIDA pe cheltuiala acestora fonduri proprii să transmită oamenilor adevărul și să fii curat în fața conștiinței tale profesionale. Vă vom fi recunoscători pentru orice ajutor adus proiectului. Da, vei fi recompensat de o mie de ori: DONEAZĂ .

În stadiul asimptomatic, o persoană infectată cu HIV se simte ca și cum nu ar avea HIV, ca și când nu ar avea HIV, nu prezintă niciun simptom de infecție cu HIV, dar în acest moment HIV se înmulțește activ și această persoană este foarte periculoasă. pentru contacte sexuale, de droguri, medicale.

În stadiul asimptomatic al infecției cu HIV, un bărbat și o femeie sunt activi, neștiind boala lor, unii cred că a existat un diagnostic eronat sau „trecut de la sine” și răspândesc activ HIV.

Fotografii cu pacienți în stadiile târzii ale infecției cu HIV, ultima etapă a SIDA

În etapele ulterioare, o persoană începe să sufere de infecții oportuniste cu care înainte a trăit bine, corpul lui a fost prieten cu ei și nu a simțit nimic rău. În etapele ulterioare ale infecției cu HIV, acești prieteni devin dușmani jurați.

Sarcomul ocular al lui Kaposi

O fată cu SIDA cu cașexie (epuizare, cu SIDA, greutatea corporală scade brusc).

Molluscum contagiosum la un copil. Copiii născuți cu infecție HIV trăiesc foarte puțin.

Un pacient infectat cu HIV moare din cauza unei complicații a HIV - tuberculoză într-un ospiciu din Taidand.

Sarcomul Kaposi este o leziune a gingiilor.

Video. Cum arată un pacient cu SIDA?

Simptome ale infecției cu HIV, SIDA

Virusul imunodeficienței umane distruge selectiv și intenționat limfocitele T CD4 + (un astfel de virus viclean). Limfocitele T sunt esențiale pentru funcționarea normală a sistemului imunitar, luptă împotriva multor boli și infecții. HIV atacă exact acele celule care sunt capabile să se suprima. Atata timp cat. Dacă nu efectuați un tratament antiretroviral adecvat, virusul va distruge complet sistemul imunitar și persoana va muri din cauza unor boli de care o persoană cu un sistem imunitar sănătos nu se îmbolnăvește niciodată.

Rata de progresie a activității distructive a HIV depinde de starea corpului, de vârstă, de actualitatea diagnosticului corect și de adecvarea tratamentului prescris.

Sindromul imunodeficienței umane (SIDA)- aceasta este ultima etapă a infecției cu HIV, când sistemul imunitar este foarte slăbit toamna și o grămadă de boli teribile se agață de o persoană (sarcomul Kaposi, pneumonia pneumocystis, moluscum contagiosum și altele). Infecția cu HIV nu este egală cu SIDA Infecția cu HIV constă în 5 etape, dintre care cea mai recentă înainte de moarte este SIDA. Nu orice persoană care trăiește cu HIV va dezvolta SIDAîn cazul unui sistem imunitar foarte puternic sau al administrării în timp util a unei terapii antiretrovirale adecvate.

Imunodeficiență

Sistemul imunitar cu ajutorul limfocitelor (globule albe) ne protejează organismul de boli și infecții. Când HIV intră în organism, începe imediat să atace limfocitele T CD4 +, p.p. sunt veriga cea mai importantă a sistemului imunitar, fără ele sistemul imunitar nu poate funcționa normal, slăbește foarte mult și o mulțime de boli și infecții cad asupra unei persoane. La ce duce asta:.

Deja în câteva săptămâni – câteva luni infectat Persoana HIV poate experimenta primele simptome ale infecției cu HIV: sindromul „asemănător gripei” - HIV plus o persoană se simte ca și cum ar fi avut gripă... El suferă de:

  • temperatură ridicată
  • frisoane
  • transpirații nocturne
  • diaree,
  • durere de cap,
  • dureri musculare
  • dureri, dureri articulare,
  • dureri de gat, dureri de gat,
  • amigdale marite, umflate
  • erupții cutanate
  • ulcere pe organele genitale și/sau în gură.

Chemat stadiul acutal... În această etapă, HIV se înmulțește (sau mai degrabă se repetă) foarte repede. Bolile grave, precum sarcomul Kaposi, SIDA-dementa (dementa), orbirea etc., nu au aparut inca, dar o persoană în acest stadiu acut este foarte contagioasă de cand este doar o grămadă de viruși HIV.

Următoarea etapă a infecției cu HIV este etapa latentă (latentă). Durata sa este de aproximativ 8-10 ani, și poate mai mult.

De obicei, în această etapă latentă, o persoană se simte normală și nu își dă seama că HIV trăiește în el, care infectează alte persoane prin această persoană infectată cu HIV.

Dar virusul HIV/SIDA nu se oprește, își continuă activitatea subversivă, în urma căreia numărul apărătorilor organismului ai limfocitelor T CD4+ scade dramatic. Acest lucru duce la semne de HIV, cum ar fi:

  • oboseală acută, parcă fără cauză,
  • tulburare de respirație,
  • tuse seacă,
  • febra (temperatura ridicata)
  • ganglioni limfatici măriți
  • pierdere în greutate rapidă, inexplicabilă
  • diaree non-stop (diaree).

Dacă în acest stadiu o persoană nu știe că este infectată cu HIV și, în consecință, nu ia medicamente adecvate pentru tratamentul HIV, măsuri preventive, act sexual „în siguranță”, atunci devine vulnerabilă la boli oportuniste.

Boli oportuniste- aceasta este boli cauzate de virusuri oportuniste sau organisme celulare (bacterii, ciuperci, protozoare), care de obicei nu duc la boli la oamenii sanatosi.

Acestea. infecțiile care trăiesc la o persoană sănătoasă și nu se manifestă ca o boală, provoacă boli grave la o persoană infectată cu HIV. De exemplu, virusul herpesului (citomegalovirus), se înțelege bine la o persoană sănătoasă și doar uneori, cu o ușoară scădere a imunității, se poate revărsa pe buze sub formă de bule dureroase. Dar la HIV plus o persoană, poate afecta ochii, plămânii, tractul gastro-intestinal.

Leziuni respiratorii și cardiovasculare

Când sunt infectați cu HIV, riscul de răceală, gripă și pneumonie crește dramatic. Fără tratament, persoanele cu HIV sunt susceptibile la boli tuberculoză pulmonară, pneumonie pneumocystis care se manifestă tuse, febră, dificultăți de respirație.

HIV crește riscul de dezvoltare hipertensiune arterială pulmonară, în arterele care alimentează plămânii crește brusc tensiune arteriala, care este cauza unui stres suplimentar asupra inimii.

Dacă aveți HIV, precum și un număr redus de limfocite T, atunci aveți un risc foarte mare de a vă îmbolnăvi tuberculoză care este cea mai frecventă cauză de deces de la infectarea cu HIV în stadiul SIDA. Tuberculoza se transmite prin picături în aer și afectează plămânii. Însoțite de dureri în piept, tuse severă, uneori cu sânge și mucus, aceste simptome pot chinui o persoană timp de câteva luni.

Sistem digestiv

Cea mai frecventă boală HIV este candidoza. Se manifestă ca inflamație și plăci albe în gură,

Leucoplazia păroasă a limbii.

inflamație a esofagului, care îngreunează mâncarea (dificil de înghițit). O altă boală comună care afectează cavitatea bucală este leucoplazia păroasă, care se manifestă ca leziuni albe ale limbii.

Infecția cu Salmonella se transmite prin alimente sau apă contaminate și cauze diaree, dureri abdominale, vărsături... Toată lumea se poate infecta cu această infecție, dar dacă o persoană are și HIV, atunci de foarte multe ori are complicații foarte grave:

  • artrita purulenta,
  • osteomielita,
  • endocardita,
  • abcese ale creierului, splinei, ficatului și rinichilor,
  • meningita,
  • peritonită,
  • apendicită.

Nefropatia asociată cu HIV (lezarea rinichilor la persoanele infectate cu HIV) provoacă inflamarea tubilor renali, ceea ce face dificilă curățarea sângelui de deșeurile toxice.

Probleme cu sistem digestiv duce la scăderea apetitului, absorbția alimentelor și, ca urmare, la o scădere bruscă a greutății.

Leziuni ale sistemului nervos central

Cu SIDA, există leziuni foarte profunde. sistem nervos... HIV nu poate infecta celulele nervoase în mod direct, dar poate distruge celulele care susțin și înconjoară nervii din creier și din tot corpul. Întregul mecanism al influenței HIV asupra celulelor nervoase nu este încă înțeles, dar putem spune cu încredere că deteriorarea celulelor de susținere duce la deteriorarea nervilor înșiși. gauri mici ( mielopatie vacuolară), ce cauzează durere, slăbiciune și dificultăți de mers.

HIV/SIDA afectează puternic funcțiile cognitive (funcții superioare ale creierului: memorie, atenție, coordonare psihomotorie, vorbire, percepție vizual-spațială, numărare, gândire, orientare, planificare și control al activității mentale superioare), ceea ce poate duce la demență asociată HIV sau demență în combinație cu SIDA ( demență SIDA).

Complicațiile comune ale SIDA includ tulburări de memorie, anxietate și depresie. În cazuri deosebit de avansate apar halucinații și psihoze severe. Unii oameni suferă de dureri de cap, dezechilibru și vedere încețoșată, chiar și orbire.

Leziuni ale pielii

Cel mai simplu mod de a observa semnele HIV/SIDA este pe piele. Ca urmare a scăderii puternice a apărării sistemului imunitar, o varietate de viruși infectează cu ușurință pielea persoanelor infectate cu HIV, de exemplu herpes cauze răni, vezicule dureroase, vezicule în jurul gurii, pe organele genitale... De asemenea, virusul varicelo-zosterian la HIV plus oameni poate provoca herpes zoster (erupții dureroase, vezicule pe trunchi).

De asemenea, pielea poate fi afectată de un virus moluscum contagiosum cu educaţie educaţie noduli ridicați deasupra suprafeței pielii pe organele genitale, coapse, fese sau abdomen.

Înfrângerea este încă posibilă prurigo nodular(Prurigo Benier, urticarie papulară cronică persistentă) provoacă mâncărimi severe, noduli la nivelul mâinilor sau picioarelor.

Herpes în jurul gurii.

SIDA este etapa finală a infecției cu HIV. Sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA, SIDA în engleză) la bărbați și femei se dezvoltă pe fondul infecției cu HIV și se caracterizează printr-o scădere bruscă a numărului de limfocite CD4, apariția multor infecții oportuniste, neoplasme maligne și sindroame neurologice. În 70 - 80% din cazuri, perioada de la momentul infecției până la stadiul tabloului extins al bolii este de la 7 la 14 ani. Fără terapie antiretrovirală, pacientul moare în decurs de un an de la debutul dezvoltării bolilor oportuniste. Terapia antiretrovirală prelungește viața unui pacient pentru mulți ani.

Orez. 1. Fotografii ale bolnavilor de SIDA.

SIDA este etapa finală a infecției cu HIV.

Semne și simptome ale SIDA la bărbați și femei în tranziție

Bolile secundare încep să se dezvolte de la sfârșitul manifestărilor primare ale infecției cu HIV - stadiul limfadenopatiei generalizate și este considerat un stadiu incipient al SIDA. Această fază corespunde etapei IIIA a infecției cu HIV conform V.I. Pokrovsky și este de tranziție la stadiul bolilor secundare - complexul asociat SIDA.

  • În această perioadă, are loc o creștere a gammaglobulinelor, în principal din cauza IgG, o scădere a activității fagocitare a leucocitelor, numărul de limfocite CD4 scade sub 500 la 1 μl.
  • Febra este intermitentă. Diareea, slăbiciunea, transpirațiile nocturne, oboseala și pierderea în greutate de până la 10% sunt principalele simptome ale SIDA în această perioadă. Pacienții din această fază a bolii sunt activi.
  • Infecțiile cu markeri SIDA sunt evidente pieleși mucoasele cauzate de ciuperci din genul Candida, bacteriene și infecții virale căile respiratorii superioare sunt recurente. Nu există încă o răspândire pronunțată a infecțiilor. Bolile care au apărut la bărbați și femei se desfășoară fără complicații. Tumorile maligne nu s-au dezvoltat încă. Unii clinicieni consideră această fază a infecției cu HIV ca fiind perioada prodromală a SIDA.

Orez. 2. Candidoza orală larg răspândită poate fi primul semn al SIDA.

Orez. 3. Herpesul genital recurent este adesea primul semn de SIDA la femei.

Orez. 4. Herpesul genital recurent este adesea primul semn de SIDA la bărbați.

Orez. 5. Zona zoster într-o formă recurentă (recurentă în ultimii 5 ani) este adesea primul semn al SIDA.

Orez. 6. Papilomavirusul este cauza verucilor la pacientii cu HIV in stadiile incipiente ale SIDA.

Orez. 7. Cursul persistent de candidoză (afte) a organelor genitale este un semn precoce al SIDA la bărbați.

Orez. 8. Afdul la femeile cu evoluție recidivantă indică imunodeficiența și este un semn precoce al SIDA.

Perioada de dezvoltare a complexului asociat SIDA la bărbați și femei

În această perioadă a bolii se observă semne de creștere a intoxicației virale, se dezvoltă boli care sunt o manifestare a imunodeficienței secundare induse de infecția HIV - complex asociat SIDA. Această fază corespunde stadiului IIIB al infecției cu HIV conform V.I. Pokrovsky și este intermediară.

Indicatori de laborator.În această perioadă, nivelul limfocitelor CD4 scade de la 500 la 200 în 1 μl, raportul CD4 / CD8 și indicatorii reacției de transformare blastica scad. Creșterea leucopeniei, trombocitopeniei, anemiei. Nivelul complexelor imune care circulă în sânge continuă să crească.

Febră. Febra are un curs lung (mai mult de 1 lună), diareea este mai persistentă, transpirații nocturne abundente, pierderea în greutate a pacientului este mai mare de 10%, simptomele de intoxicație sunt mai pronunțate, mărirea ganglionilor limfatici este generalizată, simptomele de deteriorare a apar sistemul nervos (neuropatie periferica) si organe interne(leziune renală cu insuficiență renală în curs de dezvoltare și proteinurie ridicată).

Orez. 9. Infecția herpetică este prelungită și răspândită. Ulcerele herpetice mari și cheratita herpetică, care se termină în orbire), indică o suprimare puternică a sistemului imunitar și sunt adesea semne de SIDA atât la bărbați, cât și la femei.

Orez. 10. Herpes recurent al pielii feței la bărbați și femei cu SIDA.

Orez. 11. Zona zoster la bolnavii de SIDA este larg răspândită, are un curs prelungit recidivant și prezintă rezistență la terapie.

Orez. 12. În fotografie există forme rare de herpes zoster - herpes genital. Este adesea un semn al dezvoltării sindromului de imunodeficiență.

Orez. 13. Candidoză orală severă. Boala se dezvoltă pe fondul unei imunități puternic reduse. Este adesea un semn de SIDA.

Orez. 14. Candidoza genitală severă la femei. Boala se dezvoltă adesea cu SIDA.

Orez. 15. Candidoza esofagului este o boala marker SIDA.

Orez. 16. „Leucoplazia păroasă” apare mai ales la bolnavii de SIDA. Este cauzată de virusul herpes simplex tip 4 (Epstein-Barr).

Orez. 17. Un simptom al SIDA la bărbați este verucile genitale. Motivul este tipul 6 și 11 de papilomavirus uman.

Orez. 18. Negi genitali - un semn de SIDA la femei.

Orez. 19. Negii genitali ai zonei anogenitale sunt adesea înregistrate în SIDA. Ele aparțin grupului de infecții cu transmitere sexuală. Cu cât sunt mai mulți parteneri sexuali, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boala. Cu imunitate scăzută, condiloamele cresc la dimensiuni enorme și formează conglomerate.

Orez. 20. Displazia colului uterin este un simptom comun al dezvoltării sindromului de imunodeficiență. Este cauzată de papilomavirusul uman. Promovează răspândirea infecției dezordonate viata sexuala... În mai mult de jumătate din cazuri, se observă degenerare canceroasă. La femeile cu SIDA, aceasta apare în decurs de 5 până la 10 ani. Cu un sistem imunitar normal - în decurs de 15 până la 20 de ani.

Orez. 21. Sarcomul Kaposi este o boală marker SIDA. Pe stadiu timpuriu SIDA este o boală localizată.

Semne și simptome de SIDA la bărbați și femei în perioada de vârf a bolii

Imaginea detaliată a SIDA (etapa târzie a bolii) se caracterizează printr-o suprimare profundă a sistemului imunitar, ceea ce duce la dezvoltarea unor boli oportuniste care sunt dificile și pe termen lung, prezintă rezistență la terapie și amenință viața pacientului. . Acest stadiu al SIDA corespunde grupului IIIB al stadiului infecției cu HIV conform lui V.I. Pokrovsky. Numărul de limfocite CD4 este înregistrat în intervalul de la 50 la 200 în 1 μl.

Pacienții dezvoltă sindrom de epuizare (sindrom astenovegetativ), febră prelungită și pierdere semnificativă în greutate (distrofie HIV), de cele mai multe ori sunt în pat. În 100% din cazuri, există o mărire generalizată a ganglionilor limfatici.

În funcție de tipul și localizarea procesului infecțios la bărbați și femei, se disting mai multe forme clinice ale bolii:

  • în 84% din cazuri, există o leziune a pielii și a mucoaselor;
  • în 60% din cazurile de boală se observă leziuni pulmonare (50% din toate leziunile pulmonare sunt pneumonie Pneumocystis);
  • tractul gastrointestinal este afectat;
  • in 30% din cazuri, sistemul nervos central este afectat: psihicul pacientului este perturbat (se dezvolta encefatopatie HIV - „dementa HIV/SIDA”), toxoplasmoza sistemului nervos central, leucoencefalopatie multifocala progresiva. Patologia neurologică se manifestă sub formă de mononevrite, leziuni ale craniului și nervi periferici, se dezvoltă mielopatie;
  • se dezvoltă oncopatologie, din care 25% este sarcomul Kaposi;
  • unii pacienți dezvoltă sepsis;
  • sistemul hormonal la femei se modifică: se dezvoltă hipogonadismul, ciclul menstrual este întrerupt;
  • unii bărbați și femei dezvoltă patologie endocrină: apar simptome de hipo- sau hipertiroidism, afectarea glandelor suprarenale duce la insuficiență suprarenală.

Infecțiile oportuniste la HIV devin generalizate, adesea simptomele acestora sunt suprapuse proceselor oncologice sau altor boli infecțioase.

În perioada de vârf a bolii, numărul de limfocite CD4 scade semnificativ și variază de la 200 la 50 la 1 μl. Se remarcă următoarele modificări hematologice: anemie, trombocitopenie idiopatică și neutropenie. În serul sanguin se înregistrează o scădere a nivelului de proteine ​​totale și o creștere a globulinelor serice, în principal din cauza fracției g-globuline.

Orez. 22. Forma severa de dermatita seboreica in SIDA.

Orez. 23. Forma hemoragică de herpes la femei și bărbați este un simptom frecvent al SIDA în perioada de vârf a bolii.

Orez. 24. Proctită herpetică la bărbat. Boala se dezvoltă adesea la pacienții cu SIDA. Infecția se răspândește prin sex neconvențional. Edemul, erupția cutanată și eritemul dureros în regiunea perianală sunt principalele simptome ale bolii.

Orez. 25. Sarcomul Kaposi (oncopatologie) este înregistrat la apogeul SIDA, este larg răspândit și are o evoluție progresivă. Inclus în grupa bolilor asociate SIDA.

Orez. 26. Limfoamele non-Hodgkin cu celule B se dezvoltă în stadiul SIDA și sunt înregistrate în 46% din cazuri la pacienții cu HIV. Boala apare cu afectarea sistemului nervos central, tract gastrointestinal, ficatul și măduva osoasă.

Orez. 27. Limfomul non-Hodgkin Burkitt la bărbați. Boala este un simptom al SIDA. Tumora se dezvoltă din limfocitele B, devine rapid malignă. Continuă cu simptome de intoxicație, mâncărime locală, umflare a maxilarului și gâtului, obstrucție intestinală și sângerare.

Orez. 28. La apogeul SIDA se înregistrează boli care sunt cauzate de papilomavirusuri umane de grad înalt de malignitate. În fotografie există un veruci genital gigant de Buschke-Levenshtein. Situat pe organele genitale, anorectale și zonele inghinale... Adesea malign.

Boli infecțioase la bărbați și femei care se dezvoltă cu SIDA

Bolile asociate cu SIDA la bărbați și femei se dezvoltă într-un anumit stadiu de dezvoltare, când nivelul numărului de limfocite CD4 scade la 200-500 la 1 μl. si sub. De regulă, acest grup include boli infecțioase și oncologice.

Dezvoltarea bolilor oportuniste indică o scădere bruscă a imunității. Sunt înregistrate atât în ​​SIDA, cât și în alte stări de imunodeficiență, capătă o evoluție severă și pun viața în pericol pentru pacienți.

Principalele tipuri de suprainfectie

Infecții bacteriene

Forme extrapulmonare de tuberculoză. Micobacterioză diseminată atipică. Septicemia netifoidă recurentă Salmonella. Toxoplasmoza cerebrală. Bartoneloza (o boală bacteriană comună în Peru, Columbia și Ecuador).

Pneumonie bacteriană cauzată de streptococi, Pseudomonas aeruginosa și Haemophilus influenzae. Angiomatoza bacilara.

Infectii fungice

Candidoza bronhiilor, traheei, plămânilor și esofagului.

Pneumocistoză (Pneumocystis pneumonia), criptosporidioză și isosporiaza, care apar cu diaree care durează mai mult de 1 lună. Toxoplasmoza cerebrală. Ciclosporoza. Microsporoza. Leishmanioza viscerală. Blastomicoza. Strongyloidoza. Scabie (inclusiv norvegiană).

Infecții virale

  1. Infecții cauzate de virusurile herpetice: herpes simplex și herpes zoster într-o formă comună, bronșită herpetică, pneumonie, esofagită. Înfrângerea pielii, mucoaselor și organelor interne durează mai mult de 1 lună. ... Sarcomul Kaposi și limfoamele (sistemul nervos central primar, Burkitt, celule B difuze mari) la persoanele sub 60 de ani.
  2. Infecții cauzate de papilomavirusurile umane: veruci obișnuite, veruci plate și genitale, cancer rectal și cancer de col uterin invaziv, leucoencefalopatie multifocală progresivă.
  3. Infecție virală cauzată de un membru al familiei virusurilor variolei ().

    Orez. 31. Angiomatoza bacilară se dezvoltă atunci când numărul de limfocite CD4 este sub 200 la 1 µl. Boala apare cel mai adesea la pacienții cu HIV. Este cauzată de o bacterie din genul Bartonella.

    Orez. 32. Virusul papiloma uman de grad înalt de malignitate este cauza dezvoltării cancerului de col uterin invaziv la femei, care se observă adesea în stadiile târzii ale SIDA.

    Orez. 33. Odată cu scăderea numărului de limfocite CD4 sub 50 la 1 μl, se dezvoltă retinita cu citomegalovirus.

    Semne și simptome de SIDA la bărbați și femei în stadiul terminal

    Când numărul de limfocite CD4 este de 50 sau mai puțin în 1 μl, se constată tranziția SIDA în stadiul terminal, când boala are o evoluție incontrolabilă și se așteaptă moartea pacientului în viitorul apropiat. Pacientul în această perioadă este epuizat, încrederea în recuperare este pierdută.

    În stadiul preterminal, există o imunodeficiență profundă, care duce la cel mai sever curs al infecțiilor oportuniste. Forma atipică a tuberculozei iese în prim-plan, se dezvoltă meningita criptococică și retinita citomegalovirusului, aspergiloza răspândită, leucoencefalita multiformă, histoplasmoza diseminată, coccidioidomicoza și bartoneloza. Patologia dezvoltată duce la dezvoltarea sindromului astenic și a demenței SIDA.

    Lipsa completă a poftei de mâncare, diareea rezultată din dezvoltarea sindromului de malabsorbție, duce la pierderea semnificativă în greutate și la epuizarea completă a organismului.

    În stadiul terminal, cașexia atinge niveluri critice. Din cauza febrei constante și a sindromului de intoxicație cu un grad ridicat de severitate, pacientul petrece aproape tot timpul în pat. Boala progresează continuu și se termină cu decesul pacientului.

    Orez. 34. Pacienți în stadiile preterminale și terminale ale SIDA.

    Orez. 35. Moartea unui pacient cu sindrom de imunodeficiență dobândită are loc ca urmare a progresiei infecțiilor oportuniste, a neoplasmelor și a leziunilor sistemului nervos central.

    Câți oameni trăiesc cu SIDA

    În 70 - 80% din cazuri, simptomele SIDA la bărbați și femei se dezvoltă în medie la 10 ani după infectarea cu virușii imunodeficienței umane. La 20 - 30% dintre cei infectați, SIDA se manifestă în primii 3 - 5 ani de boală. La 20% dintre pacienți, SIDA este ușoară. Aproximativ 50% dintre pacienții care primesc terapie antiretrovială completă trăiesc până la 20 de ani sau mai mult. Fără tratament specific, decesul pacientului survine la 1 an de la dezvoltarea perioadei de infecții oportuniste. Infecția cu HIV este rapidă și rapidă la copii.

Pentru a împărtăși prietenilor:
Publicații similare