Citooflavin comprimate și recenzii de alcool. Pentru care este prescris citooflavin. Interacțiunea cu alte medicamente

Cyotoflavina este utilizată pentru diferite procese creierului patologic pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

Preparatele utilizate pentru a normaliza fluxul sanguin în structura creierului.

Combinația de citooflavină și alcool: cât de mult este compatibil medicamentul cu alcoolul și care sunt consecințele interacțiunii lor?

Caracteristicile citooflavinei de droguri

Compoziția medicamentelor Citooflavin conține componente de vitamine, precum și acidul chihlimbar, care este prezent în multe plante și are activitate antioxidantă, efecte antihioxice și metabolice.

Drogul stimulează și mărește abilitățile adaptive ale corpului la situații stresante În cazul insuficienței oxigenului și ischemiei.

Efectul terapeutic al citoflavinului depinde direct de substanțele utile incluse în medicament și permite rezultate ridicate. În terapie:

1. După luarea medicamentelor, fluxul de oxigen la celule este îmbunătățit.
2. Funcționarea neurotatorului acidului de ulei gamma-amină în structurile celulare a sistemului nervos este îmbunătățită.
3. Normalizarea activității sistemului vascular al creierului și a inimii.

Acest efect al medicamentului face posibilă restabilirea funcționării structurilor SNC, îmbunătățește bunăstarea după o stare de leșcă, elimină semnele tulburărilor neurologice după anestezie generală și, de asemenea, normalizează starea persoanei după rănirea capului și accident vascular cerebral.

Componentele existente

Cytoflavin Medicament Remedy este produs în două forme:

• tablete: Componente de bază - Acid Ambra, Acid acid nicotinic (vitaminer), inosină; Substanțe auxiliare - sare de calciu și acid stearic, polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică, hipmaletooză;
• o soluție de administrare la Viena: Substanțe active - Acid de chihlimbar, inosină, amidă de acid nicotinic; Componente suplimentare - hidroxid de sodiu, acrilacetat de meglumină, apă pentru injectare.

Programare la medic

Forma tabletă a citooflavinei de medicament este utilizată la:

1. Condiție după transferarea încălcării acute a circulației cerebrale.
2. Alte boli cerebrovasculare însoțite de procese patologice în vasele cerebrale și tulburările de aprovizionare cu sânge ale structurilor creierului.
3. Sindromul asteno-neurotic (oboseală crescută, activitate mentală redusă, letargie).

La pacienții adulți, medicamentul intravenos este prescris sub următoarele patologii:

• Accident vascular cerebral ischemic.
• Diverse încălcări ale circulației cerebrale.
• Deteriorarea organică a structurilor creierului datorate endotoxicozelor.
• Restaurarea conștiinței asuprite după anestezie.
• O condiție care evoluează ca urmare a foametei lungi de oxigen în după perioada de funcționare.

Compatibilitatea citooflavinei cu alcool

Una dintre întrebările frecvente este dacă citoflavin poate fi consumată cu alcool? Inițial, aș dori să menționez că, cu încălcări ale alimentării cu sânge în structura creierului și insuficiența de oxigen, este strict interzisă, deoarece aceasta duce la deteriorarea acestor structuri. Combinate cu băuturi alcoolice medicament Își pierde eficacitatea, agravând astfel statul.

Medicii argumentează - combinarea citooflavinei și a consumului de alcool interzis strict

După tratamentul citooflavinei, tulburările de memorie pot fi marcate, degradarea mentală.

Consecințele negative ale compatibilității citooflavinei și alcoolului includ, de asemenea, următoarele simptome:

1. tulburări sistem digestiv (greață, senzații incomode și dureri ascuțite în partea superioară a abdomenului);
2. Încălcări ale funcționării SNC (dureri de cap puternice, mai puțin adesea o supraexcitare mentală și fizică, iritație, anxietate, frică);
3. probleme din munca mușchiului inimii (o creștere a frecvenței ritmului cardiac, a durerii și a sentimentului de presiune din spatele sternului, este posibilă creșterea indicatorilor de tensiune arterială);
4. posibilă palidă sau hiperemie a pielii;
5. În unele cazuri, există o scădere a glucozei în compoziția sângelui, o creștere a acidului uric, dezvoltarea guta;
6. înfrângerea sistemului urinar, dezvoltarea insuficienței renale acute;
7. apariția simptomelor de hipersensibilitate acută (erupție pe piele, mâncărime, roșeață, edemul țesuturilor moi, atacurile de sufocare, umflarea angioedemului).

Interacțiunea de citoflavină cu alcool este extrem de periculoasă și poate duce la dezvoltarea diferitelor încălcări în activitatea corpului. Cel mai mare pericol este înfrângerea SNC, în special, accidentul structurilor creierului.

Concluzie

Citooflavin și alcool - substanțe necompatibile și pot provoca complicații grave și ireversibile.

Medicamentul este adesea folosit pentru a elimina consecințele. dependența de alcoolCu toate acestea, în acest caz, una dintre condițiile necesare pentru tratamentul cu succes este una dintre condițiile necesare pentru un tratament cu succes.

Cu orice procese patologice ale creierului, este necesar să se excludă consumul de alcool, altfel tratamentul primit nu va aduce rezultatul așteptat.

Video: recenzii ale medicului despre pregătirea citooflavinei: compoziție, acțiune, eficiență, citiri, efecte secundare

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, mai mult de 90% din locuitorii planetei folosesc băuturi alcoolice și cel puțin 40% consumă alcool lunar, care este asociat cu un risc ridicat de probleme de sănătate. Aproximativ 10% dintre bărbați și 3-5% dintre femei consumă zilnic alcool. În plus față de schimbările caracteristice ale creierului, utilizarea excesivă a alcoolului determină numeroase tulburări în activitatea aproape a tuturor sistemelor organismului, duce la o patologie polivană. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că în majoritatea țărilor lumii, bolile asociate cu consumul de alcool sunt situate în locul 3-4, printre cauzele morții. Problema dependenței de alcool și a Ucrainei este relevantă. Numai la contabilitatea narcologică dispensară în țara noastră pentru 1 ianuarie 2007 au avut loc 628.379 de persoane., Sau 1344.1 pacienți la 100 mii populație.

Sindromul dependenței de alcool este o idee psihopatologică a stării de intoxicație cronică. Nu este întâmplător ca tratamentul unor astfel de pacienți să înceapă să elimine consecințele metabolice ale efectului prelungit al etanolului asupra corpului pacientului. În acest sens, pregătirea citooflavinei atrage atenția, spectrul de acțiune pare să fie pe deplin compatibil cu sarcinile fazei inițiale de tratament a pacienților dependenți de sarcinile de alcool, de detoxifiere. CITOFLAVIN produsă de firma farmaceutică științifică și tehnologică "Polisan" ( Federația Rusă) - aceasta este o soluție clară de culoare gălbui, din care fiecare mililitru conține 100 mg acid succinic, 10 mg nicotinamidă, 20 mg de riboxină (inosină), 2 mg mononucleotidă riboflavină (riboflavină), precum și substanțe auxiliare: N-metilglyukin (meglumin), hidroxid de sodiu și apă pentru injectare. Eliberat sub forma unei soluții pentru administrare intravenoasă.

Efectele farmacologice ale medicamentului se datorează influenței complexe a substanțelor care sunt incluse în compoziția sa. Medicamentul stimulează respirația și generarea de energie în celule, îmbunătățește procesele de utilizare a oxigenului prin țesuturi, restabilește activitatea enzimelor de protecție antioxidantă. Medicamentul activează sinteza intracelulară a proteinei, contribuie la eliminarea glucozei, a acizilor grași și a reședinței în neuronii acidului γ-aminobacing (GAB) prin Roberts Shunt. Citooflavin îmbunătățește fluxul sanguin coronarian și cerebral, activează procesele metabolice din sistemul nervos central, restabilește conștiința, tulburările reflexe, tulburările de sensibilitate și funcțiile intelectuale-enestice ale creierului. Are un efect de trezire atunci când prescrie pacienților cu asupriți din cauza unui sentiment de anemie.

Interacțiunea intracelulară a nicotinomidicului, a riboxinei și a mononucleotidei riboflavinei stimulează formarea enzimelor importante de reducere a oxidării endogene - flavineeninnucleotidă (FAD) și fosfat de nicotinuclee-adenindinucleotid (NADF), care joacă un rol important în respirația celulară și tisulară. Cu o perfuzie intravenoasă la o rată de aproximativ 2 ml / min (în ceea ce privește citooflavina nedefinită), acidul ambraziv și riboxina (inosină) sunt reciclate aproape instantaneu, iar plasma sanguină nu este determinată.

Riboxina (inosină) este metabolizată în ficat cu formarea de acid glucuronic, urmată de oxidarea sa. În cantități minore se evidențiază de rinichi. Nicotinamida este distribuită rapid peste toate țesuturile, pătrunde prin placentă și în lapte matern, Metabolizat în ficat cu formarea de nicotinamidă - metilnicotamidă, este excretată de rinichi. Timpul de înjumătățire al plasmei este de aproximativ 1,3 ore, volumul staționar al distribuției este de aproximativ 60 de litri, clearance-ul general este de aproximativ 0,6 l / min. Riboflavin este distribuit inegal: cel mai mare număr este în miocard, ficat, rinichi. Timpul de înjumătățire al plasmei este de aproximativ 2 ore, volumul staționar de distribuție este de aproximativ 40 de litri, clearance-ul general este de aproximativ 0,3 l / min. Pătrunde în placentă și laptele mamei. Se leagă la proteinele plasmatice - 60%. Excretate de rinichi, parțial sub forma unui metabolit; în doze mariah este, de preferință, neschimbată.

Cytooflavina este utilizată pentru a trata tulburările de circulație a creierului acut, encefalopatia discirculatorului (vasculară) a stației I și consecințele tulburărilor de apă de creier (ischemia creierului cronic); Encefalopatie toxică și hipoxică în timpul otrăvirii acute și cronice, endotoxicoză, precum și după oprimarea conștiinței datorate anesteziei. La adulți, citooflavina este utilizată exclusiv intravenos picoare în diluție cu 100-200 ml de soluție de glucoză 5-10% sau 0,9% soluție de sodiu de clorură de 1-2 ori pe zi cu un interval între introducerea de 8-12 ore timp de 10 zile timp de 10 zile timp de 10 zile . Cu administrare rapidă de picurare, este posibil să se apară reacții nedorite care nu necesită abolirea medicamentului: hiperemie a pielii grade diferite Severitatea, senzația de căldură, amărăciunea și uscarea în gură, traversează în gât. Cu primirea prealabilă a dozelor mari, apariția hipoglicemiei tranzitorii, hiperuricemie, agravarea guta este posibilă. O durere foarte rar, pe termen scurt și disconfort în regiunea epigastrică și în domeniul sternului, dificultăți de respirație, greață, dureri de cap, uimitoare, "ciupit" în nas, palid de diferite grade de severitate, mâncărime de piele.

Contraindicațiile în scopul citooflavinei sunt sensibilitatea individuală la componentele medicamentului, perioada de alăptare. Pacienții care sunt pe ventilația artificială a plămânilor nu sunt recomandate pentru introducerea medicamentului cu o scădere a presiunii parțiale a oxigenului în sângele arterial mai mic de 60 mm Hg. Artă. Cu prudență, medicamentul este prescris cu nefrolitiasis, gută, hiperuricemie. În cazul supradozajului, este necesar tratamentul simptomatic, deoarece antidotul specific nu există. În statele critice, utilizarea medicamentului trebuie efectuată după normalizarea indicatorilor hemodinamicii centrale. Este posibil să se reducă nivelul de glucoză în sânge (care trebuie luat în considerare la numirea), în timpul tratamentului cu apă poate lua o culoare galben deschis.

Astfel de ingrediente de citoflavină, cum ar fi acidul succantic, inosina și nicotinamidele sunt pe deplin compatibile cu altele. droguri. Dar riboflavina, care este, de asemenea, parte a medicamentului, reduce activitatea unui număr de antibiotice: doxiciclină, tetraciclină, oxintetraciclină, eritromicină și lincomicină. În plus, este incompatibil cu streptomicina. Cloropromazina, imizina, amitriptilina datorată blocadei de flavinoxinază activează includerea riboflavinei în mononucleotida flavineen și flavineenindinucleotidă și crește excreția cu urină. Hormonii tiroidieni accelerează metabolismul riboflavinei. Medicamentul se reduce și previne efectele secundare ale cloramfenicolului (o încălcare a hemopowerului, nevrită a nervului optic). Citooflavin este compatibil cu medicamentele care stimulează hemopoii, antihoxanti, steroizi anabolizanți. Astfel, proprietățile farmacologice ale citooflavin sugerează că poate fi util atunci când se prescrie la alcool dependent de pacienții din faza de detoxifiere.

În legătură cu cele de mai sus, scopul acestei lucrări a fost evaluarea eficacității și siguranței citoflavinei medicamentoase în terapia complexă a pacienților cu alcoolism în stadiul de reducere a abolirii alcoolului.

Metode de proiectare, contingente și de cercetare

Lucrarea a avut un design al unui studiu clinic comparativ deschis în grupuri paralele fără controlul placebo. Durata totală a studiului în ambele grupuri de comparație a fost de 10 zile. În această perioadă au existat 7 întâlniri ale fiecărui pacient cu cercetătorul lor (vizite), în timp ce vizita numărul 1 a fost dedicat screeningului (pre-examinare cu numirea datei spitalizării) și vizitele zilnice № 2-6 (1 -5 zile de tratament în consecință) și vizita finală numărul 7 a acoperit perioada de ameliorare a abolirii alcoolului și a tulburărilor ascuțite post-captare. Este necesar să se sublinieze încă o dată că termenul "vizită" caracteristică vocabularului studiilor clinice este supusă acestui text, deoarece toți pacienții care au participat la studiu pe întreaga perioadă de observații au fost în spital.

Studiul a inclus 60 de pacienți care, în conformitate cu criteriile ICD-10, au fost diagnosticate cu sindrom de aboliție alcoolică (F10.3). Toți pacienții de la Planificare (după vizita de screening în Eva) au fost spitalizați în cadrul Departamentului de Narcologie Clinică Clinică Kharkiv nr. 9 (baza clinică a Institutului de Neurologie, Psihiatrie și Narcologie a AMN din Ucraina (INPN AMNU, Kharkov )). În spitalizare, pacienții incluși în mod aleatoriu într-unul din cele două grupuri de cercetare (30 de pacienți - grupul principal și 30 de pacienți - grupul de control). Mediile vârstei, a greutății corporale și a unor indicatori de anamneză alcoolică la pacienții din grupurile principale și de control la momentul începerii studiului sunt prezentate în tabel. unu.

tabelul 1

Medii de vârstă, greutate corporală și unii indicatori de anamneză alcoolică la pacienții cu grupuri primare și de control la momentul începerii studiului

Notă:
< 0,05).

Aceste date indică faptul că grupurile de comparare alocate sunt destul de comparabile în parametrii specificați de bază și, prin urmare, adecvați pentru o analiză comparabilă a rezultatelor tratamentelor standard și studiate.

Diagrama terapiei de detoxifiere a pacienților dependentă de alcool a fost integrată (Tabelul 2).

masa 2

Scheme de terapie complexă în grupurile de comparare la etapele de tratament

NOTE:
"+" - acest tip de terapie este utilizat în acest grup;
"-" - Acest tip de terapie nu se aplică în acest grup.

În timpul studiului, a fost utilizat un complex de metode clinice, psihometrice și de cercetare de laborator pentru a evalua starea actuală a pacienților și, în consecință, a fost utilizată eficacitatea și toleranța tratamentului.

Metoda clinică și psihopatologică a fost de bază în evaluarea stării pacienților prin studiu. Interpretarea datelor obținute utilizând orice alte metode a fost efectuată în procesul de comparație cu rezultatele unui studiu clinic și psihopatologic, care a fost efectuat în conformitate cu criteriile de clasificare internațională a bolilor din cea de-a zecea revizuire (ICD- 10).

De-a lungul tratamentului, pacienții din ambele grupuri au trecut zilnic la prezența vaporilor de alcool în aerul expirat (testul de alcool). Pentru a monitoriza abolirea abolirii alcoolului asupra tratamentului, controlul zilnic al indicatorilor vitali (tensiune arterială, ritm cardiac, temperatura corpului etc.) și în patru timpi (la admitere, precum și tratamentul 3, 5 și 10 zile ) Evaluarea severității fenomenelor ocolice cu ajutorul testului de screening CIWA-AR. De două ori, la primire și în a 10-a zi de observație, intensitatea și structura atracției patologice la alcool au fost estimate cu ajutorul glosarului N. V. Chalnichenko - V. B. Altshuller. Prelucrarea datelor obținute a fost efectuată prin metode de statistici matematice (dispersie, corelare, analiză de regresie) pe pevm utilizând programele SPSS 15.0 și Excel (de la pachetul Mіcrosoft Office 2003).

rezultate si discutii

Modificări ale indicatorilor hemodinamicii - sistolici presiune arterială (Iad), tensiunea arterială diastolică, frecvența cardiacă (ritmul cardiac), precum și temperatura corpului (t ° C) sunt cele mai importante manifestări obiective ale acelui stres homeostatic puternic, care, de fapt, este întotdeauna o tranziție de la alcoolizarea sistematică la sobrietate. De aceea a fost acordată o atenție deosebită acestor indicatori (figura 1, 2).

Smochin. unu. Dinamica valorilor medii ale tensiunii arteriale sistolice (A) și diastolice (B) la pacienții din grupurile principale și de control în întreaga observație

Notă:
* - Diferențele dintre grupurile principale și de control sunt fiabile (p< 0,05).

Smochin. 2. Dinamica valorilor medii ale ritmului cardiac (a) și a temperaturii corporale (b) la pacienții din grupurile principale și de control în întreaga observație

Notă:
* - Diferențele dintre grupurile principale și de control sunt fiabile (p< 0,05).

Este ușor să vedem că modificările tuturor parametrilor fiziologici menționați sunt de același tip. La început (de la data de 1 până la data de 3-5), creșterea lor este observată, apoi (de la vizita 3 până la a 7-a) - o scădere. Faptul că, în etapa de relocare a sindromului de aboliție la pacienții care au primit terapie standard cu terapie cu citoflavină (grup principal), normalizarea indicatorilor hemodinamici a avut loc semnificativ mai devreme (figura 1a, 1b și 2a) decât la pacienții care au primit numai Terapie standard (grup de control).

Drept urmare, de la a treia vizită la a 7-a (a 2-a zi de la momentul în care programul terapeutic), indicatorii hemodinamici (tensiunea arterială sistolică și diastolică, frecvența cardiacă) au fost în mod fiabil în grupul principal (P< 0,05) ниже, чем в контрольной группе (рис. 1А, 1Б и 2А). Что касается температуры тела, то по данному параметру достоверных различий между основной и контрольной группами на всём протяжении исследования не наблюдалось. Из приведённых данных следует, что цитофлавин на этапе купирования синдрома отмены алкоголя существенно уменьшает силу гомеостатического стресса, связанного с переходом от систематической алкоголизации к трезвости, что проявляется ускоренной нормализацией показателей гемодинамики.

Dinamica rezultatelor testului de screening mediu pentru a evalua severitatea sindromului alcoolic CIWA-AR (evaluarea retragerii Institutului Clinic pentru revizuirea alcoolului) în timpul ameliorării sindromului de anulare a alcoolului la pacienții cu grupuri primare și de control prezentate în tabel. 3. Este clar vizibil faptul că diferite manifestări ale sindromului de anulare a alcoolului, luate în considerare prin screening-ul CIWA-AR (greață și / sau vărsături, tulburări tactile, tulburări vizuale, tulburări auditive, tremor, transpirație paroxistică, anxietate, cefalee și / sau greutate În cap, entuziasm, încălcarea orientării și recunoașterea conștiinței), atinge gradul maxim de severitate la momentul vizitei numărul 4 (a treia zi a încetării alcoolizării) și apoi începe să scadă.

Tabelul 3.

Dinamica rezultatelor medii ale aluatului de screening CIWA-AR peste relieful sindromului de anulare a alcoolului

NOTE:
* - Diferențele cu grupul principal sunt fiabile (p< 0,05);
** - Diferențele cu grupul principal sunt fiabile (p< 0,01).

În același timp, în grupul principal de pacienți, reducerea unor simptome de sindrom de anulare a fost mai rapidă decât cea a controlului, care a fost exprimată în mod fiabil (tabelul 3)< 0,05) меньших степенях выраженности тошноты или рвоты (визит № 4), тремора (визиты №№ 4–6), пароксизмального пота (визиты №№ 4–6), тяжести в голове или головной боли (визиты №№ 4–6) и, как следствие, тяжести синдрома отмены алкоголя в целом (визиты №№ 4–6). Поскольку, как уже было сказано, на этапе купирования синдрома отмены основная группа отличалась от контрольной только тем, что в ней помимо стандартной терапии применялся цитофлавин, ускоренную редукцию упомянутых выше симптомов и синдрома отмены алкоголя в целом следует считать обусловленной действием именно этого препарата.

Atracția patologică la alcool (PVA) este un simptom de bază al dependenței de această substanță psihoactivă. Este PVA care devine principala cauză a exceselor de alcool în timpul tratamentului și reapariției alcoolizării în perioada post-descicțională. Dinamica severității medii a PVA, a componentelor sale și a componentelor lor ale grupurilor primare și de control anchetate pe tot parcursul tratamentului prezentate în tabelul. patru.

Tabelul 4.

Dinamica severității medii a atracției patologice la alcool (PVA), componentele sale și componentele acestora ale celor chestionate din grupurile principale (A) și de control (B) pe tot parcursul tratamentului

NOTE:
* - Diferențele cu vizita corespunzătoare a grupului principal sunt fiabile (p< 0,05);
** - Diferențele cu vizita relevantă a grupului principal sunt fiabile (p< 0,01).

Este clar vizibil că, timp de 10 zile de observare, intensitatea PVA a scăzut considerabil, care este ușor de explicat fenomenelor de relief ale abolirii alcoolului.

Precum și aspecte comune În natura reducerii PVA, au fost descoperite diferențe fiabile între grupurile de comparație.

Cu o analiză comparativă comparativă, sa constatat că în grupul principal, severitatea tuturor componentelor (tulburările de apetit, visele, reacțiile mimice) ale componentei vegetative a PVA în a 10-a zi de tratament s-au dovedit a fi fiabil mai mici decât în grupul de control.

Deoarece grupul principal a fost diferit de control numai în plus față de terapia standard, citooflavina a fost utilizată în acesta, toate diferențele de mai sus ar trebui luate în considerare rezultatul acestui medicament.

Conformitatea cu modul de sobrietate de către pacienți a fost evaluată cu fiecare vizită în funcție de rezultatele testului de alcool, precum și prin anamne anamnestice retrospectivă a perioadei care a trecut de la fiecare vizită anterioară. Dinamica numărului de persoane care au avut excese de alcool pe tot parcursul tratamentului, în funcție de rezultatele pozitive ale testului de alcool în timpul vizitelor, este prezentată în fig. 3.

Notă:
* - Diferențele dintre grupurile principale și de control sunt fiabile (p< 0,05).

Se poate observa că primele excese de alcool au început în stadiul de reluare a sindromului de aboliție, în condiții de spital (vizita nr. 6 sau a 5-a zi de la începutul tratamentului). În același timp, frecvența exceselor de alcool din grupul de control a fost ușor mai mare decât în \u200b\u200bcea principală, care se datorează probabil capacității citooflavinei de a suprima componenta vegetativă a PVA (așa cum s-a menționat mai sus). Cu toate acestea, diferențele de mai sus dintre grupurile de comparație în frecvența exceselor de alcool nu au fost semnificative din punct de vedere statistic, astfel încât această ipoteză necesită o verificare suplimentară.

Concluzii

1. Citooflavin accelerează dezvoltarea opusă a unor astfel de manifestări de sindrom de aboliție alcoolică, cum ar fi hipertensiunea arterială, tahicardia, greața, vărsăturile, tremurul, transpirația, greutatea în cap și cefaleea. În același timp, în mod fiabil (P< 0,05) снижается indicator integrat Severitatea consumului de alcool se abține pe scara CIWA-AR (până la a 5-a zi de tratament - cu 31,35% comparativ cu aceeași farmacoterapie complexă, dar fără citoflavină).
2. Citooflavina contribuie la reducerea atracției patologice la alcool datorită fiabilei (P< 0,01) снижения интенсивности его вегетативного компонента, оценённого при помощи глоссария Н. В. Чередниченко - В. Б. Альтшулера (к 5-му дню лечения - на 45,64% по сравнению с той же комплексной фармакотерапией, но без цитофлавина).
3. Introducerea citooflavinei în farmacoterapia complexă nu a fost însoțită de fenomene nedorite, ceea ce face posibilă în considerare citoflavina nu numai eficientă, ci și un instrument sigur, cu o detoxifiere complexă a pacienților dependenți de alcool.

Literatură

1. Kalinin A. V. Perspective clinice ale gastroenterologiei și hepatologiei. - 2001. - № 4. - P. 8-14.
2. Schukin M. A. Alcool și alcoolism // Boli interne / trans. din engleza - M.: Medicină, 1997. - P. 433-446.
3. Dusuri Healtonder Ta Wickrista Resurse Oboroni este sanatos in Ucraina pentru 2006 Rik: Zbіrnik Moz. - Kiev, 2007.
4. Churkin A., Martyushov A.n. Un scurt ghid pentru utilizarea ICD-10 în psihiatrie și narcologie. - M.: TRIADA, 2002. - 232 p.
5. Friedman L. S., Fleming N. F., Roberts D. G., Hayman S. E. Narcologie. - M.: BININ; St. Petersburg: Dialect Nevsky, 1998. - 320 p.
6. Mintko A. I., Linska I. V. Narcologie: publicație științifică. - M.: EKSMO, 2004. - 736 p.
7. Chertnichenko N. V., Altshuler V. B. Evaluarea cantitativă a structurii și dinamicii atracției patologice la alcool la pacienții cu alcoolism // Întrebările de narcologie. - 1992. - № 3-4. - P. 14-17.
8. Lapach S. N., Chubenko A. V., Babich P. N. Metode statistice în studiile biomedicale utilizând Excel. - Kiev: Morіon, 2000. - 320 p.
9. Gubler E. V. Metode computaționale de analiză și recunoaștere a proceselor patologice. - M.: Medicină, 1978. - 294 p.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, mai mult de 90% din locuitorii planetei utilizează băuturi alcoolice și cel puțin 40% consumă alcool lunar, care este asociat cu un risc ridicat de probleme de sănătate. Aproximativ 10% dintre bărbați și 3-5% dintre femei consumă zilnic alcool. În plus față de schimbările caracteristice ale creierului, utilizarea excesivă a alcoolului determină numeroase tulburări în activitatea aproape a tuturor sistemelor organismului, duce la o patologie polivană. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că în majoritatea țărilor lumii, bolile asociate cu consumul de alcool sunt situate în locul 3-4, printre cauzele morții. Problema dependenței de alcool și a Ucrainei este relevantă. Numai pe contabilitatea narcologică dispensară din țara noastră de la 1 ianuarie 2007 au avut loc 628.379 de persoane., Sau 1344.1 pacienți la 100 mii populație.

Sindromul dependenței de alcool este o idee psihopatologică a stării de intoxicație cronică. Nu este întâmplător ca tratamentul unor astfel de pacienți să înceapă să elimine consecințele metabolice ale efectului prelungit al etanolului asupra corpului pacientului. În acest sens, medicamentul de citoflavină atrage atenția, spectrul de acțiuni, care pare să fie pe deplin în concordanță cu sarcinile fazei inițiale a tratamentului pacienților dependenți de alcool, detoxifiere. Citooflavin, produsă de firma farmaceutică științifică și tehnologică "Polisan" (Federația Rusă), este o soluție clară de culoare gălbui, fiecare mililitru din care conține 100 mg de acid chihlimbar, 10 mg nicotinamidă, 20 mg de riboxină (inosină), 2 mg de mononucleotidă riboflavină (riboflavină), precum și substanțe auxiliare: N-metilglyukin (meglumin), hidroxid de sodiu și apă pentru injectare. Produs sub forma unei soluții pentru administrarea intravenoasă prin injecție.

Citooflavin îmbunătățește fluxul sanguin coronarian și cerebral, activează procesele metabolice în sistemul nervos central, reduce tulburările reflexe, tulburările de sensibilitate și restabilește funcțiile intelectuale-mnovice ale creierului. Se utilizează pentru tratarea încălcării acute a circulației cerebrale, a encefalopatiei discirculare (vasculare) a etapei I și a efectelor tulburărilor de circulație a creierului (ischemie cronică a creierului); Encefalopatie toxică și hipoxică cu otrăvire acută și cronică, endotoxicoză datorată anesteziei. La adulți, citoflavina este utilizată exclusiv intravenos la diluție cu 100-200 ml de soluție de glucoză 5-10% sau 0,9% soluție de sodiu de clorură de 1-2 ori pe zi, cu un interval între introducerea de 8-12 ore pentru 5 zile.

Proprietățile farmacologice ale citooflavin sugerează că poate fi utilă atunci când se prescrie la alcool dependent de pacienții din faza de detoxifiere.

Scopul acestei lucrări a fost de a evalua eficacitatea și siguranța citoflavinei de medicament în terapia complexă a pacienților cu alcoolism în stadiul de relief al sindromului de anulare a alcoolului.

Un studiu clinic comparativ deschis a fost efectuat în grupuri paralele fără controlul placebo. În cadrul studiului au fost incluse 60 de pacienți, în conformitate cu criteriile ICD-10, a fost diagnosticat un diagnostic de sindrom de anulare a alcoolului (F10.3). Toți pacienții sunt spitalizați în cadrul Departamentului de Narcologie Clinică Clinică Kharkiv nr. 9 (baza clinică a Institutului de Neurologie, Psihiatrie și Narcologie al AMN din Ucraina (INPN AMNU), Kharkov). În spitalizare, pacienții incluși în mod aleatoriu într-unul din cele două grupuri de cercetare (30 de pacienți - grupul principal și 30 de pacienți - grupul de control). Pacienții din grupul principal au primit terapie standard împreună cu terapia citooflavină, pacienții din grupul de control - numai terapia standard. Durata totală a studiului în ambele grupuri de comparație a fost de 10 zile. Pe parcursul acestei perioade, au fost 7 întâlniri ale fiecărui pacient cu cercetătorul său (vizite), în timp ce vizita numărul 1 a fost dedicat screeningului (pre-examinare cu numirea datei de spitalizare) și vizitele zilnice nr. 2-6 (1 - 5 zile de tratament, respectiv) și vizita finală numărul 7 a acoperit perioada de ameliorare a sindromului de abolirea alcoolului și tulburărilor de perciziune ascuțite. Este necesar să se clarifice faptul că termenul "vizită" utilizat în vocabularul studiilor clinice este supus acestui text, deoarece pacienții din întreaga perioadă de observație au fost în spital.

Mediile vârstei, a greutății corporale și a unor indicatori de anamneză alcoolică la pacienții din grupurile principale și de control la momentul începerii studiului sunt prezentate în tabel. 1, care indică faptul că grupurile de comparare selectate sunt destul de comparabile în parametrii principali și, în consecință, adecvați pentru analizarea comparală a rezultatelor tratamentelor standard și studiate.

tabelul 1

Medii de vârstă, greutate corporală și unii indicatori de anamneză alcoolică la pacienții cu grupuri primare și de control la momentul începerii studiului

Notă:
* - Diferențele dintre grupurile principale și de control sunt fiabile ( p. < 0,05).

Diagrama terapiei de detoxifiere a pacienților dependentă de alcool a fost integrată (Tabelul 2).

masa 2

Scheme de terapie complexă în grupurile de comparare la etapele de tratament

NOTE:
"+" - se aplică acest tip de terapie;
"-" - acest tip de terapie nu este aplicat.

Pentru a evalua starea actuală a pacienților și, în consecință, eficiența și toleranța la tratament au utilizat un complex de metode clinice, psihometrice și de laborator.

Metoda clinică și psihopatologică a fost de bază în evaluarea stării pacienților prin studiu. Interpretarea datelor obținute utilizând orice alte metode a fost efectuată în procesul de comparație cu rezultatele unui studiu clinic și psihopatologic, care a fost efectuat în conformitate cu criteriile de clasificare internațională a bolilor din cea de-a zecea revizuire (ICD- 10). De-a lungul tratamentului, pacienții din ambele grupuri au trecut zilnic la prezența vaporilor de alcool în aerul expirat (testul de alcool). Pentru monitorizarea abolirii alcoolului, a fost efectuat controlul zilnic al indicatorilor vitali (tensiunea arterială, frecvența cardiacă (ritmul cardiac), temperatura corpului etc.) și patru stratificați (la admitere, precum și pe al treilea, al 5-lea și 10 zile de tratament) Evaluarea severității fenomenelor ocolice cu ajutorul testului de screening CIWA-AR. De două ori, la primire și în a 10-a zi de observație, intensitatea și structura atracției patologice la alcool (PVA) au fost estimate cu ajutorul glosarului N. V. Chalnichenko și V. B. Altshuller. Prelucrarea datelor obținute a fost efectuată prin metode de statistici matematice (dispersie, corelare, analiză de regresie) pe pevm utilizând programele SPSS 15.0 și Excel.

Modificări ale indicatorilor hemodinamici - tensiunea arterială sistolică (grădină), tensiunea arterială diastolică (DDA), frecvența cardiacă, precum și temperatura corpului ( t. ° C) sunt cele mai importante manifestări obiective ale acelui stres homeostatic puternic, care, de fapt, este întotdeauna o tranziție de la alcoolizarea sistematică la sobrietate (fig.1, 2).

Smochin. unu. Dinamica valorilor medii ale tensiunii arteriale sistolice (A) și diastolice la pacienții cu grupuri primare și de control (* p. < 0,05)

Smochin. 2. Dinamica medie a valorilor ritmului cardiac (a) și temperatura corpului (b) la pacienții din grupurile principale și de control (* p. < 0,05)

Grup principal; grupul de control

Nu este dificil să rețineți că modificările tuturor parametrilor fiziologici menționați sunt de același tip. La început (de la data de 1 până la data de 3-5), creșterea lor este observată, apoi (de la vizita 3 până la a 7-a) - o scădere. Faptul că, în etapa de relocare a sindromului de aboliție la pacienții care au primit terapie standard cu terapie cu citoflavină (grup principal), normalizarea indicatorilor hemodinamici a avut loc semnificativ mai devreme (figura 1a, 1b și 2a) decât la pacienții care au primit numai Terapie standard (grup de control).

Ca rezultat, de la a 3-a până la a 7-a vizită, indicatorii hemodinamici (grădină, DDA, CSS) au fost în mod fiabil în grupul principal ( p. < 0,05) ниже, чем в контрольной (рис. 1а, 1б и 2а). Температура тела с той же достоверностью у пациентов обеих групп на всём протяжении исследования не отличалась. Из приведённых данных следует, что цитофлавин на этапе купирования синдрома отмены алкоголя существенно уменьшает силу гомеостатического стресса, связанного с переходом от систематической алкоголизации к трезвости, что проявляется ускоренной нормализацией показателей гемодинамики.

Diferite manifestări ale sindromului de anulare a alcoolului, luate în considerare screening-ul CIWA-AR (greață și / sau vărsături, tulburări tactile, tulburări vizuale, tulburări auditive, tremor, transpirație paroxistică, anxietate, cefalee și / sau severitate în cap, entuziasm, încălcare orientare și conștiința permanentă), atinge gradul maxim de severitate la momentul vizitei numărul 4 (a treia zi de întrerupere a alcoolizării) și apoi începe să scadă (Tabelul 3).

Tabelul 3.

Dinamica rezultatelor medii ale aluatului de screening CIWA-AR peste relieful sindromului de anulare a alcoolului

NOTE:
p. < 0,05; ** p. < 0,01.

În același timp, în grupul principal de pacienți, reducerea unor simptome ale sindromului de aboliție a fost mai rapidă decât cea a controlului, care sa manifestat în mod fiabil ( p. < 0,05) меньших степенях выраженности тошноты или рвоты (визит № 4), тремора (визиты №№ 4–6), пароксизмального пота (визиты №№ 4–6), тяжести в голове или головной боли (визиты №№ 4–6) и, как следствие, тяжести синдрома отмены алкоголя в целом (визиты №№ 4–6). Поскольку на этапе купирования синдрома отмены основная группа отличалась от контрольной только тем, что в ней, помимо стандартной терапии, применялся цитофлавин, то ускоренную редукцию упомянутых выше симптомов и синдрома отмены алкоголя в целом следует считать обусловленной действием именно этого препарата.

PVA este un simptom de bază al dependenței de această substanță psihoactivă. Este PVA care devine principala cauză a exceselor de alcool în timpul tratamentului și reapariției alcoolizării în perioada post-descicțională.

Timp de 10 zile de observare, intensitatea PVA a scăzut considerabil, care este ușor de explicat la ameliorarea abolirii sindromului de alcool. Împreună cu caracteristicile generale, diferențele fiabile între grupurile de comparație au fost descoperite în natura reducerii PVA. Cu o analiză comparativă comparativă, sa constatat că, în grupul principal, severitatea tuturor componentelor (tulburări de mâncare, vise, reacții mimice) ale componentei vegetative a PVA în a 10-a zi de tratament s-au dovedit a fi fiabil mai mici decât în grupul de control (Tabelul 4). Aceste diferențe pot fi considerate rezultatul acestui medicament.

Tabelul 4.

Dinamica severității medii (PVA), a componentelor sale și a componentelor acestora ale intervievatelor din grupurile principale și de control pe tot parcursul tratamentului

NOTE:
Diferențele cu grupul principal sunt fiabile: * p. < 0,05; ** p. < 0,01.

Conformitatea cu modul de sobrietate de către pacienți a fost evaluată cu fiecare vizită în funcție de rezultatele testului de alcool, precum și prin anamne anamnestice retrospectivă a perioadei care a trecut de la fiecare vizită anterioară. Dinamica numărului de persoane care au avut excese de alcool pe tot parcursul tratamentului, în funcție de rezultatele pozitive ale testului de alcool în timpul vizitelor, este prezentată în fig. 3. La calcularea valorilor relative, a fost luată în considerare o scădere a numărului de grupuri în timpul tratamentului.

Smochin. 3. Dinamica numărului de persoane care au avut un alcool excese pe tot parcursul tratamentului, în funcție de rezultatele pozitive ale testului de alcool, în valori absolute (A) și relative (B) ( p. < 0,05)

Grup principal; grupul de control

Se poate observa că primele excese de alcool au început în stadiul de reluare a sindromului de aboliție, în condiții de spital (vizita nr. 6 sau a 5-a zi de la începutul tratamentului). În acest caz, frecvența lor în grupul de control a fost ușor mai mare decât în \u200b\u200bcea principală, care poate fi explicată prin capacitatea citooflavinei de a suprima componenta vegetativă a PVA. Cu toate acestea, diferențele de mai sus dintre grupurile de comparație în frecvența exceselor de alcool nu au fost semnificative din punct de vedere statistic, astfel încât această ipoteză necesită o verificare suplimentară.

Astfel, ca urmare a studiului, eficacitatea citooflavin a fost stabilită sub terapia de detoxifiere a pacienților dependenți de alcool.

Citooflavin accelerează dezvoltarea opusă a unor astfel de manifestări de sindrom de aboliție alcoolică, cum ar fi hipertensiunea arterială, tahicardia, greața, vărsăturile, tremurul, transpirația, greutatea în cap și cefaleea. În același timp în mod fiabil ( p. < 0,05) снижается интегральный показатель тяжести алкогольной абстиненции по шкале CIWA-Ar (к 5-му дню лечения - на 31,35% по сравнению с той же комплексной фармакотерапией, но без цитофлавина).

Acest medicament contribuie la reducerea atracției patologice la alcool datorită fiabile ( p. < 0,01) снижения интенсивности его вегетативного компонента (к 5-му дню лечения - на 45,64%).

Introducerea citooflavinei în farmacoterapia complexă nu a fost însoțită de fenomene nedorite, ceea ce face posibilă în considerare citoflavina nu numai eficientă, ci și un instrument sigur, cu o detoxifiere complexă a pacienților dependenți de alcool.

Literatură

1. Kalinin A. V. Perspective clinice ale gastroenterologiei și hepatologiei. - 2001. - № 4. - P. 8-14.
2. Schukin M. A. Alcool și alcoolism // Boli interne / trans. din engleza - M.: Medicină, 1997. - P. 433-446.
3. Dusuri Healtonder Ta Wickrista Resurse Oboroni este sanatos in Ucraina pentru 2006 Rik: Zbіrnik Moz. - Kiev, 2007.
4. Churkin A., Martyushov A.n. Un scurt ghid pentru utilizarea ICD-10 în psihiatrie și narcologie. - M.: TRIADA, 2002. - 232 p.
5. Friedman L. S., Fleming N. F., Roberts D. G., Hayman S. E. Narcologie. - M.: BININ; St. Petersburg: Dialect Nevsky, 1998. - 320 p.
6. Mintko A. I., Linska I. V. Narcologie: publicație științifică. - M.: EKSMO, 2004. - 736 p.
7. Chertnichenko N. V., Altshuler V. B. Evaluarea cantitativă a structurii și dinamicii atracției patologice la alcool la pacienții cu alcoolism // Întrebările de narcologie. - 1992. - № 3-4. - P. 14-17.
8. Lapach S. N., Chubenko A. V., Babich P. N. Metode statistice în studiile biomedicale utilizând Excel. - Kiev: Morіon, 2000. - 320 p.
9. Gubler E. V. Metode computaționale de analiză și recunoaștere a proceselor patologice. - M.: Medicină, 1978. - 294 p.

Compatibilitatea citooflavinei și a alcoolului poate provoca tulburări grave sub forma unei deteriorări a memoriei, degradării, tulburărilor tract gastrointestinal, probleme cu sistemul nervos și inima.

În același timp, medicamentul este utilizat în mod eficient pentru terapia cronică de dependență din alcool.

Gaseste raspunsul

Compatibilitatea citooflavinei și a alcoolului

Substanțele active ale medicamentului stimulează procesele metabolice din creier. Acest lucru se datorează saturației structurilor celulare ale glucozei energetice. Citooflavin este prescris cu circulație sanguină afectată într-o substanță gri și o foame de oxigen, care este deja periculoasă pentru o persoană.

Dacă încă mai bei comprimate cu o băutură alcoolică, care afectează negativ starea celulelor nervoase, atunci situația se va deteriora în mod repetat.

În cel mai bun caz, instrumentul își va pierde eficacitatea, deoarece etanolul neutralizează complet acțiunea componentelor medicamentelor. În plus, probabilitatea apariției reacțiilor adverse crește semnificativ - din greață cu vărsături la convulsii și accident vascular cerebral epileptic. Prin urmare, nu trebuie să beți băuturi alcoolice în timpul cursului.

O scurtă descriere a

Citooflavin este utilizat în patologiile creierului asociate cu circulația sanguină afectată. Medicamentul constă din acid succinic, vitamine, care se datorează unui efect metabolic, antioxidant și antihopoxic. Tabletele încă măresc proprietățile de adaptare ale organismului la stres sub ischemie, foame de oxigen.

După administrarea, structurile celulare sunt mai saturate cu substanțe nutritive, funcționarea sistemului nervos central, vasele de sânge ale inimii și creierului se îmbunătățesc.

Toate acestea contribuie la normalizarea bunăstării globale după leșin, accident vascular cerebral, daune mecanice a capului.

Citooflavin este realizată sub formă de tablete și soluții de injecție.

Primul tip de mijloace este utilizat pentru a trata următoarele boli:

• sindromul Asthen-Neurotic - Letargie, reducerea nivelului de inteligență, oboseală rapidă;
• complicații după accident vascular cerebral sau deteriorarea acută a circulației cerebrale;
• patologiile cerebrovasculare asociate bolilor vaselor cerebrale.

Medicina lichidă pentru administrarea intravenoasă este utilizată în cursa ischemică, diferite tulburări de circulație a sângelui în materie cenușie, endotoxicoză, post de oxigen după intervenția chirurgicală, precum și îmbunătățirea stării după anestezie.

Aplicație cu dependență

De multe ori citoflavin este folosit pentru a trata alcoolismul cronic. Pregătirea se îmbunătățește starea generală Pacientul, metabolizmele din creier, elimină semnele de intoxicare. Cu ajutorul acestor comprimate, puteți scăpa de dependența de băuturile alcoolice.

Terapia vă permite să eliminați tremurul în mâinile voastre, să restaurați tensiunea arterială, migrenă. La etapa inițială, tratamentul este îndreptat spre normalizarea echilibrului de apă, deoarece etanol. Are un efect de deshidratare. După aceea, medicamentele care elimină simptomele care restaurează metabolismul sunt aplicate.

Citooflavin are un efect benefic asupra activității creierului la pacienții cu alcoolism. Cu toate acestea, procedurile terapeutice sunt necesare numai sub controlul medicului de participare.

Utilizați cu abstinență

Hangoverul este condiția de intoxicație acută a corpului cu produse de degradare a alcoolului. Procesul apare la persoanele cu dependență cronică atunci când etanolul este implicat activ în procesele metabolice. Dacă împiedicați un astfel de metabolism, atunci o tracțiune pare să mănânce.

De multe ori sindromul de bătut. Îndepărtați cu doze mici de etanol, care restabilește tensiunea arterială, îndepărtați tremurul, durerile de cap și alte manifestări ale intoxicației. Cu toate acestea, este imposibil să expuneți corpul la otrăvire cronică pentru o lungă perioadă de timp.

Cu sindrom liber, o cantitate mare de lichid (apă minerală terapeutică) sau saramură ajută, în timp ce îngrijirea sănătății este necesară în cazuri grave.

În spital, droppers sunt utilizați cu substanțe medicinale speciale care îmbunătățesc bunăstarea de restabilire a echilibrului electroliților. Pentru a normaliza procesele metabolice, citooflavina este prescrisă în structuri celulare.

Complicații din combinație

În primul rând, întregul efect terapeutic al tabletelor este egalizat dacă sunt aliniate cu alcool.

Următoarele efecte se dezvoltă încă:

1. Degradarea mentală.
2. Afectarea memoriei.
3. Perturbarea activității organelor digestive sub formă de greață cu vărsături, sindrom dureroase în partea superioară a cavității abdominale.
4. Modificări negative în sistemul nervos central - dureri de cap, excitabilitate crescută, iritabilitate, atacuri de panică, depresie.
5. Probleme cu activitățile de miocard - tahicardie, sentimente dureroase în piept, o creștere a tensiunii arteriale.
6. Roșeață sau piele palidă.
7. Hipoglicemia guta.
8. Insuficiență renală acută, patologia sistemului urinar.
9. Erupții cutanate, hiperemie, mâncărime, umflături, șoc anafilactic.

În cazuri severe, pacientul este afectat de accident vascular cerebral, care duce adesea la un rezultat fatal.

Când puteți lua o substanță

Îmbinarea îmbinării cu etanol este extrem de periculoasă pentru o persoană, deci este necesar să așteptați o anumită perioadă după consumarea băuturilor înainte de a bea pastile.

Pentru bărbați, această perioadă este o zi, în timp ce femeile vor trebui să aștepte cel puțin 32 de ore. Acest lucru va permite curățarea completă a galeriei de aldehidă acetică și va împiedica dezvoltarea complicațiilor periculoase.

Când poți bea

Cel mai bine este să eliminați complet alcoolul. Interzicerea etanolului va îmbunătăți eficacitatea terapiei și va proteja împotriva efectelor negative ale substanțelor toxice.

Pentru 14 (om) și 20 de ore înainte de a face medicamente, este permisă utilizarea nu mai mult de 50 g de alcool de înaltă calitate. După absolvire, aveți nevoie de o pauză de două săptămâni, altfel rezultatul din tratament va fi nesemnificativ.

Citooflavin și Beer.

Medicamentul stimulează procesele metabolice în creier. Cu implementarea corectă a recomandărilor clinice, se realizează efectul de tratament necesar. Eficientă în tratamentul patologiilor cu alimentarea cu afectare a sângelui față de creier.

Luând bere și altele băuturi alcoolice Este interzisă pe parcursul întregului curs de terapie.

Se observă următoarele complicații:

• degradarea personală;
• reducerea memoriei;
• dureri de cap;
• greaţă;
• vărsături;
• schimbarea umbra pielii;
• depresie;
• atacuri de panica;
• tahicardia;
• dureri de inimă;
• reactii alergice;
• insuficiență renală acută.

Toxină

Utilizarea în comun a agenților farmacologici și a alcoolului are un efect toxic asupra organelor interne și asupra mediului de mediu. Alcool, intră în reactie chimica cu medicamente, duce la otrăvire, încalcă procesele fiziologice, întărirea sau pierderea proprietăți medicale droguri.

Ficatul suferă mai mult decât alte organe. Ea cade sub dublu pumn.. Multe medicamente au un efect secundar ─ hepatotoxicitate, celulele distrug celulele, încalcă fiziologia de organe. În ficat, alcoolul se descompune la ethannel, substanțe, 20-30 de ori toxice decât etanolul, ceea ce determină moartea hepatocitelor.

Grupuri periculoase de medicamente pentru organ în combinație cu alcool:

• antiinflamator;
• hormonal;
• antibacteriană;
• antifungic;
• mijloace pentru controlul glucozei în timpul diabetului;
• anti-tuberculoză;
• citostatice (preparate chimioterapice);
• tranchilizante (anti-epileptice, psihotrope).

Pe locul al doilea printre organe interneexpuse influenței distructive a alcoolului împreună cu medicamentele ─ inima și sistem vascular. Băuturi puternice pe fundalul terapiei de medicamente auxe, creșterea tensiunii arteriale. Alcoolul simultan și substanțe chimice Aceasta duce la o defecțiune a miocardicului, crește riscul dezvoltării anginei, infarctului.

Un amestec de etanol și preparate farmaceutice încalcă compoziție calitativă sângele reduce coagularea. Este periculos pentru apariția sângerărilor interne, a loviturilor.

Starea sistemului nervos în condițiile de influență a alcoolului și a medicamentelor

Nici o influență mai puțin negativă este supusă vegetativă sistem nervoscare este responsabilă pentru funcționalitatea bine coordonată a tuturor organelor interne. Sub influența substanțelor otrăvitoare, apare o reacție în lanț, care se manifestă prin tulburarea lucrării tractului gastrointestinal (stomac, pancreas, intestinul delicat), rinichii, glandele endocrine.

Reguli pentru luarea de droguri și alcool

Recepția băuturilor alcoolice în timpul perioadei de tratament minimizează efectul clinic al terapiei și creează riscul de a dezvolta complicații ale bolii.

Dacă acest lucru nu este posibil să se evite, să respectați regulile de comportament care să reducă manifestarea consecințelor negative:

1. Nu mâncați băuturi puternice (vodcă, brandy, whisky), selectați vin uscat (100-150 ml), bere (nu mai mult de 300 ml). Nu beți alcool pe stomacul gol.
2. Intervalul dintre primirea medicamentelor și alcoolului trebuie să fie de cel puțin 2 ore.
3. Pentru a reduce efectul toxic, beți medicamentele care protejează ficatul (hepatoprotectori), pancreas (pancreatin), stomac (antiacid ─ renni, Almaty).

Dacă o persoană preia mediile antivirale de la un frig, antiinflamator, alcoolul în cantitate moderată nu reprezintă o amenințare la adresa corpului.

Băuturile alcoolice pe fundalul tratamentului sunt categoric contraindicate în ciroza ficatului, bolile infecțioase severe, în cursul chimioterapiei.

Medicamente, alcool și boli cronice

Dacă o persoană are boli cronice, admiterea simultană a alcoolului și a medicamentelor este potențial periculoasă pentru activitatea organelor vitale. Deoarece pacienții acceptă sistematic medicamente prescrise, influența alcoolului poate implica consecințe negative.

Persoanele cu boli cronice ale inimii (regiunea anginei, boli de inimă) au marcat dezvoltarea aritmiei de severitate variabilă. Atacurile cardiace se dezvoltă cu pronunțate sindromul dureros.care nu este oprită de nitroglicerină, de multe ori crește riscul infarctului miocardic.

Pentru boli cronice Ficatul (hepatita virală, hepatoza) alcool împotriva fundalului tratamentului poate deveni un mecanism de pornire în dezvoltarea cirozei, carcinomului hepatocelular (cancer).

Acceptarea alcoolului în timpul cirozei duce la astfel de consecințe:

• sângerare în cavitatea abdominală;
• descompunere hepatică, infecție, peritonită;
• comă hepatică;
• rezultatul fatal.

Dacă o persoană se află sub tratament pe termen lung cu medicamente sedative, psihotrope, tranchilizante, consumul de alcool este contraindicat. Aceasta duce la depresie severă, apariția stărilor obsesive (halucinații, fobii). Starea suicidară se dezvoltă. Un astfel de pacient are nevoie de o observație constantă și o asistență psihiatrică.

Cele mai periculoase combinații și consecințe

Combinația de alcool și medicamente pe o bază chimică poate duce la încălcări grave în organism și, în unele cazuri, la consecințe fatale.

Lista de medicamente și efectele secundare ale acestora în combinație cu alcoolul:

CITOOFLAVIN - Indicații și instrucțiuni de utilizare (tablete, fiole 10 ml), reguli de fixare, analogi, recenzii

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință Excepțional pentru familiarizare. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie să fie sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Consultarea unui specialist este obligatorie!

Compoziție și formă de eliberare

• Comprimate pentru primirea în interior;
• Soluție pentru injecții intravenoase.

• Acade ambrazură - 0,3 g (300 mg) într-o tabletă și 100 mg în 1 ml de soluție (1000 mg într-o fiolă);
• Inosină (riboxină) - 0,05 g (50 mg) într-o tabletă și 20 mg în 1 ml de soluție (200 mg într-o singură fiolă);
• Nicotinamidă (vitamina PP) - 0,025 g (25 mg) într-o tabletă și 10 mg în 1 ml de soluție (100 mg într-o fiolă);
• Riboflavina mononucleotidă (vitamina B2) - 0,005 g (5 mg) într-o tabletă și 2 mg în 1 ml de soluție (20 ml într-o fiolă).

Ca substanțe auxiliare comprimate cytooflavin Conține următoarele componente:

• Azorubin;
• Ipimaliză;
• Polisorbat;
• Propilen glicol;
• Copolimer de acid metacrilic și acrilat de etil;
• Stearatul de calciu;
• Tropheolin O.

Tabletele au o formă biconimoasă rotundă și acoperite cu o coajă vopsită în galben. Două straturi sunt vizibile pe tăierea tabletei, kernelul este vopsit în galben sau galben-portocaliu. Citooflavin este produsă în pachete de 50 și 100 de bucăți.

O soluție pentru injecțiile de citooflavină este un lichid transparent colorat în galben, turnat în fiolele etanșate de 10 ml. Disponibil în ambalaje de 5 sau 10 fiole.

Efectul citooflavin

Asa de, acid succinic Este un ciclu metabolit al acizilor tricarboxilici (ciclul Krebs), în timpul căruia se formează o moleculă de energie celulară universală a ATP (acid adenosinerhosforic). Fiind un metabolit gata, Ambber Acid intră imediat în ciclul Krebs, care începe să se desfășoare mai activ și să producă mai mult ATP. ATP, la rândul său, este o moleculă de energie universală, care asigură fluxul tuturor proceselor și reacțiilor biochimice care au nevoie de energie. Rolul ATP poate fi comparat cu un benzină pentru o mașină, care este un combustibil universal pentru diferite mașini. Astfel și ATP este un substrat de energie universal pentru toate reacțiile biochimice. Asta este, dacă ATP este suficient, atunci toate procesele fără excepție se procedează pur și simplu. Dacă această moleculă nu este suficientă, cele mai importante reacții biochimice au o oprire mult mai lentă și mai puțin importantă.

În plus, acidul succinic îmbunătățește absorbția și eliminarea oxigenului de către celulele tuturor organelor și țesuturilor.

Riboflavin și nicotinamidă. sunt o parte importantă a enzimelor care activează reacțiile ciclului Krebs. Adică, aceste vitamine îmbunătățesc, de asemenea, sursa de energie electrică și respirația țesutului.

Inosine (riboxină) Este o moleculă de predecesor ATP. Adică, prezența Inosinei vă permite să creșteți producția de ATP în ciclul Krebs din substratul gata făcut. În plus, inosina activează unele enzime care asigură fluxul de reacții în ciclul Krebs și, prin urmare, îmbunătățește respirația țesutului și furnizarea de celule prin energia necesară pentru cursul normal al diferitelor procese vitale.

Adică toate componentele active ale citoflavinilor sunt metaboliți care îmbunătățesc respirația țesuturilor și creșterea sursei de energie celulară. Acesta este în detrimentul acestei citoflavine care are un efect antihoxoxic (anti-hiece), care este de a elimina țesuturile postului de oxigen. Îmbunătățirea reciclării oxigenului și direcția acestuia pe respirația țesutului și producția de ATP permite minimizarea cantității de radicali liberi formați, datorită căruia citooflavina are un efect antioxidant. Efectul cumulativ al citoflavinului este asigurat de efectul combinat al tuturor ingredientelor sale active.

Datorită efectului său metabolic, medicamentul îmbunătățește circulația creierului și metabolismul în țesuturile cerebrale. De asemenea, citooflavina este afectată pozitiv de activitatea bioelectrică a creierului. Datorită îmbunătățirii circulației sângelui și a nutriției creierului, citooflavina reduce severitatea sindroamelor neurologice (atehnică, vestibulară, cerebellar etc.) și tulburările sferei emoționale-volitive (reduce anxietatea, el va cumpăra depresie) și Îmbunătățește, de asemenea, abilitățile cognitive (memorie, atenție, productivitate gânditoare).

Dacă citooflavina a început să fie utilizată în decurs de 12 ore după un accident vascular cerebral, leziunea se concentrează în creier este semnificativ redusă în dimensiune, ca urmare a căreia nivelul de invaliditate în viitor este redus semnificativ.

Indicații pentru utilizare

• Încălcarea ischemică acută a circulației cerebrale (accident vascular cerebral ischemic);
• Consecințele vaselor cerebrale (de exemplu, infarctul creierului, ateroscleroza vaselor cerebrale etc.);
• Encefalopatie toxică sau hipoxică care apare pe fundalul unei otrăviri acute sau cronice, endotoxicoză sau anestezie;
• Prevenirea encefalopatiei hipoxice în timpul operațiunilor care utilizează circulația artificială a sângelui;
• Brain ischemia în copii prematuri.

• Efectele infarctului creierului;
• Bolile cerebrovasculare cronice (de exemplu, ateroscleroza vaselor cerebrale, presiunea intracraniană crescută, încălcarea circulației cerebrale a sângelui a oricărei geneze, consecințele leziunii craniene transferate etc.);
• Encefalopatie hipertensivă (încălcarea creierului pe fundalul presiunii crescute);
• Neurastenie (iritabilitate, oboseală, incapacitatea de a fi lungă în tensiune mentală sau fizică).

Instructiuni de folosire

Tablet citooflavin - Instrucțiuni

Pentru diferite boli Iar statele citooflavin sunt luate în aceeași doză - 2 comprimate de 2 ori pe zi. Ar trebui să existe un interval cu o durată de 8 până la 10 ore între recepții repetate. Astfel încât ultima recepție a medicamentului a scăzut la maxim 18.00, prima dată pentru a bea comprimatul la ora 8.00.

Durata cursului de tratament pentru orice state și boli, precum și doza este aceeași și se ridică la 25 de zile. Recepția repetată a recepției Cytoflavin pot fi făcute nu mai devreme de o lună de la sfârșitul celui precedent.

CITOOFLAVIN AMPULES - INSTRUCȚIUNI

Dozajul și durabilitatea pictorilor de citooflavină sunt determinate de tipul și gradul de severitate al bolii. Dozajul este indicat de acid Acid.. Aceasta este, dacă se indică faptul că trebuie introduse 1000 mg de citooflavină, aceasta înseamnă că vorbim despre cantitatea de soluție care conține 1000 mg de acid chihlimbar.

• Încălcarea acută a circulației cerebrale (accident vascular cerebral ischemic) - citooflavina începe să introducă cât mai curând posibil de la începutul dezvoltării accidentului vascular cerebral. 1000 mg este injectat la un moment dat (soluție dintr-o fiolă, diluată cu 100 - 200 ml de soluție salină sau 5% dextroză) la fiecare 8 - 12 ore. Dacă cursa este extinsă și starea persoanei este severă, apoi în 2000 mg (2 fiole de soluție de citoflavină de 200 ml de soluție salină) la o dată la 8 - 12 ore. Durata terapiei este de 10 zile.
• Efectele vaselor cerebrale (de exemplu, infarct de creier, ateroscleroza vaselor creierului etc.) - citooflavina este administrată la 1000 mg (soluție de la o fiolă, diluată 100 - 200 ml de soluție fiziologică sau 5% dextroză) o singură dată pe zi în decurs de 10 zile.
• Encefalopatia toxică sau hipoxică, rezultată pe fundalul unei intoxicații acute sau cronice, endotoxicoză sau după anestezie administrată de 1000 mg (1 fiolă) a medicamentului de 2 ori pe zi (picăturile sunt puse cu un interval între ele 8 - 10 ore) în interiorul lor 5 zile. Dacă o persoană este într-o comă, atunci doza de citooflavină este dublată, adică 2000 mg (2 fiole) sunt introduse de 2 ori pe zi cu un interval de 8 până la 12 ore.
• Prevenirea encefalopatiei hipoxice în operațiuni care utilizează circulația sanguină artificială - 2000 mg (2 fiole) de citooflavină, divorțată în 200 ml de dextroză 5%, cu 3 zile înainte de funcționarea prevăzută, în ziua de funcționare și timp de trei zile după intervenția chirurgicală.
• Hipoxia creierului la copii (inclusiv prematură) - doza zilnică de citoflavină este calculată individual în greutate corporală, pe baza raportului de 2 ml de soluție din fiolă cu 1 kg de greutate. Doza calculată este divorțată în 5% sau 10% dextroză într-un raport de minimum 1: 5. Adică dacă copilul sa născut cu o masă de corp 2 kg, atunci doza zilnică de citooflavină pentru acesta este egală cu 2 ml de * 2 kg \u003d 4 ml. Această cantitate de soluție din fiolă este crescută cu un minim de 20 ml de dextroză 5% sau 10%. Soluția finalizată este introdusă în primele 12 ore după care copilul apare în lumină, în mod optim - în primele două ore după naștere. Pictul trebuie să fie lent, la o viteză de 1 - 4 ml pe oră, astfel încât copilul să devină drogul în mod constant în timpul zilei. Durata terapiei este de 5 zile.

Reguli pentru dropit cu citooflavină

O soluție de citoflavină nu trebuie administrată la o viteză mai mare de 90 de picături pe minut, deoarece acest lucru poate provoca dezvoltarea reacțiilor nedorite, care, totuși, dispar atunci când rata de perfuzie este redusă.

Este necesar să se reducă rata de perfuzie sau să oprească introducerea unei soluții pentru copiii nou-născuți în următoarele situații:

• Copii cu ventilație artificială a plămânilor și având semne de alcaloză metabolică respiratorie, care poartă o amenințare la adresa dezvoltării unei tulburări de circulație a creierului;
• Copiii care primesc sprijinul respirației prin metoda CPR sau un amestec de aer-oxigen printr-o mască și având semne de alcaloză metabolică, care poartă o amenințare la adresa apneei atacurilor.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Administrarea intravenoasă a citooflavinei în timpul sarcinii este posibilă dacă o femeie nu are reacții alergice la componentele soluției și în timpul perioadei alăptarea - Contraindicat strict.

Instrucțiuni Speciale

Dacă o persoană este în stare critică, atunci citooflavina poate fi administrată numai după normalizarea indicatorilor de circulație a sângelui.

Cu prudență, comprimate și injecții de citooflavină trebuie utilizate cu urolitiasis (nefrolititate), gută și hiperuricemie (nivel ridicat de acid uric în sânge). Tabletele citooflavin ar trebui, de asemenea, utilizate cu prudență în hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută) și boli ale organelor tractului digestiv.

În timpul aplicării citooflavinei, nivelul glucozei din sânge trebuie monitorizat în mod regulat. În plus, următoarele categorii de persoane trebuie să primească citooflavină numai pe fundalul controlului constant al glucozei din sânge:

• Persoane de diabet zaharat;
• Oameni care observă o dietă cu carbohidrați scăzut;
• Persoanele care iau medicamente care reduc nivelul de glucoză din sânge (beta-adrenoblays, inhibitori ACE, derivați ai sulfonilureei etc.);
• Persoanele cu substanțe de otrăvire care reduc nivelurile de glucoză din sânge (de exemplu, alcool, paracetamol, clorproticină etc.).

Cu administrarea intravenoasă a medicamentului, este posibilă pictura de urină în culoarea galben deschis.

Atunci când se utilizează citoflavină simultan cu medicamente hipotensive, este necesar să se ajusteze doza din urmă.

Impactul asupra capacității de a gestiona mecanismele

Supradozaj

Interacțiunea cu alte medicamente

Reducerea eficacității alcoolului etilic de citooflavină, clorpromazină, imizină, amitriptilină și inhibitori ai secreției tubulare (de exemplu, probenecid, sulfinpirazonă, fenilbutană, aspirină, indometacin, clorotalidonă, indapamidă, metolasonă, verapamal, diuretice etc.).

Hormonii tiroidieni (tiroxină, triiodotironină) accelerează eliminarea citooflavinei din organism.

CITOFLAVIN reduce gradul de severitate și frecvența apariției efectelor secundare ale cloramfenicolului (stânga).

Efectele secundare ale citooflavin

Soluţie

1. Cu introducerea rapidă a soluției intravenos:

• Roșeața pielii;
• Senzație de căldură;
• Durere de gât.

• Sentimentul de disconfort sau dureri de stomac;
• Dureri abdominale ascuțite.

• Disconfort sau durere toracică;
• Dificultăți de respirație;
• Sentimentul de ciupire sau furnicături în nas.

• Durere de cap;
• Ameţeală;
• Excitaţie;
• Degetele de amorțeală.

• Eczemă pielea Pokrov. (Frido-papular);

• Piele palida;
• Dysosmia (încălcare a sensului);
• Slăbiciune generală;
• Reducerea tensiunii arteriale (hipotensiune);
• O creștere a tensiunii arteriale (hipertensiune arterială);
• Tahicardia (bătăi frecvente);
• Cianoză;
• Daune în ochi;
• Transpirație rece;
• Alcaloză (la copii).

Pilule

1. Utilizare prelungită în doze mari (tablete):

• Hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge);
• Hiperuricemie (nivel ridicat de acid uric în sânge);
• Gout agravare.

• Durere de cap.

• Durerea sau simțul disconfortului în zona stomacului.

• Roșeața pielii;

Contraindicații pentru utilizare

• Perioada de alăptare (numai pentru soluție);
• Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului;
• Tensiune arterială sub 60 mm hg. Artă. La persoanele care se află pe ventilația artificială a plămânilor;
• Vârsta sub 18 ani (pentru tablete).

Tabletele citooflavin trebuie utilizate în perioada acută a bolilor digestiei (eroziune, stomac sau ulcere duodenale,