HIV și limfom câte trăiesc. Limfom generalizat asociat cu infecția cu HIV. Limfomul generalizat asociat cu infecția cu HIV

Limfom. - Acestea sunt bolile tumorale maligne ale țesutului hematopoietic și / sau limfatic care cresc din limfocite. Există mai multe tipuri de limfom. Toate tipurile de limfeli sunt împărțite în două grupe principale: 1) limfomul Hodgkin; 2) limful Nevadzhkinsky. Grupul limfatic Nahodokkinsky include mai mult de 10 boli, care, în ciuda diferitelor manifestări clinice, au multe în comun, ceea ce le face dificil să se facă diferența. Pentru mulți limffe non-Hodgkinsky, nu există criterii clare de diagnostic și principii de tratament.

În originea unui număr mare de tumori, grupul următor joacă rolul translocațiilor cromozomiale, ca rezultat al diferitelor modificări ale funcționării normale ale celulei apar în absența unui efect copleșitor al genelor asupra creșterii celulare. Toate acestea conduc la o creștere necontrolată și la modificarea celulelor în tumoare.

Termenul "limfom non-Hodgkinsky" indică un grup destul de mare de limfom, care nu sunt boala lui Hodgkin (limfoganunomatoză). Decizia privind apartenența limfomului grupului de limfom non-Hodgkinsky sau de boala Hodgkin este acceptată după examinarea histologică a eșantionului de țesut biopic. Dacă, cu un studiu microscopic, se găsesc celulele Berezovsky - Sternberg - RIDA pentru boala lui Hodgkin, apoi sunt diagnosticați cu boala Hodgkin.

Clasificarea grupului limfatic non-Hodgkin se bazează pe tipul de limfocite care alcătuiesc baza tumorii. Limfomul și limfomul celular sunt izolate, ale căror celule sunt amintite de celule - ucigașii naturali (limfomul celulelor N K). Aceste boli sunt diferite pe manifestări clinice și o previziune, dar de același tip în funcție de picturile histologice ale tumorii, adică tipul de limfocite. 85% din limfomul Nevhodazkinsky este contabilizat în celule, 15% - pe limfomul T și N până la celule.

Clasificarea limfomului non-Hodgkinsky (OMS, 2001)

B - Tumorile celulare de la predecesorii în limfocite:

B - limfom limfoblastică / leucemie din celule - precursori (b - leucemie limfoblastică acută celulară din celule - precursori)

B - tumori celulare din limfocitele periferice (mature):

B - leucemie limfocitară cronică cu celule / limfom de limfocite mici (limfom limfocitic)

B - leucemie prolimphocitare celulară

Limfoplasmocyte limfoma.

Limfomul limfomului marginal (+/- limfocite de feribot)

Leucemie de mare maxime

Plasma Meloma / Plasmocyte

Extranodal b - limfom de celule marginale de tip malț

NODAL IN - celule limfom marginal (+/- monocytoid in-limfocite)

Limfom folicular

Celulele limfomului zonei mantalei

Difuz în - lamphom limfom

Mediastinale difuze în - Lamphom Limfoma

Limfomul exudativ primar.

Limfom / lyukoz berkitta

T - și nk-celule de la precursori t - limfocite:

T - limfom limfoblastică / leucoză a celulelor - precursori (leucemie limfoblastică acută celulară de la precursori)

T - limfoame de celule din limfocitele t-limfocite periferice (mature):

T - leucemie prolimfocitică celulară

T - leucemie celulară din limfocitele granulare mari

Agresivă leucemie a celulelor NK

T - limfomul celulelor / leucemia adultă (HTLV1 +)

Limfomul NK / T-Celul Extranodal, tip nazal

Limfomul celulelor asociate cu enteropatia

Hepatolenal T - limfom de celule

T - Limfomul subcutanat al pannitelor celulare

Ciuperci MIKOZ / SINDROMUL SESARI

Limfomul celular anaplazic, celula T / 0, cu leziunea primară a pielii

Limfomul periferic T, nespecificat

Angioimunoblastic t - limfom de celule

Limfom de celule mari anaplazice, T / 0-celulă, cu leziune sistemică primară

Staționarea limfomului non-Hodgkinsky corespunde sistemului de staționare Ann Arbor propus pentru boala Hodgkin (1951, suplimentată în 1989). Clasificarea a subliniat patru etape ale bolii, care poate fi desemnată convențional ca stadiu local (local, limitat) și II și etapele comune - III și IV.

Etapa I: înfrângerea unui grup de ganglioni limfatici sau un organ non-ridicol.

Etapa a II-a: înfrângerea a două sau mai multe grupe de ganglioni limfatici sau organe non-ridicole pe o parte a diafragmei.

III Etapa: Învingerea mai multor zone de ganglioni limfatici sau organe nereveloide pe ambele părți ale diafragmei.

Etapa IV: leziune difuză sau diseminată a mai multor organe non-ridicoide, cu o leziune concomitentă de ganglioni limfatici sau fără ea. În plus, deteriorarea măduvei osoase este întotdeauna privită ca etapa IV.

Fiecare etapă este împărțită în categorii A și B:

A. Curent asimptomatic.

B. Simptome generale:

a) Pierdere în greutate inexplicabilă cu mai mult de 10% în ultimele 6 luni și / sau

b) febra inexplicabilă sau recurentă\u003e 38 ° C și / sau

c) transpirații de noapte profunde.

Evaluarea stării fizice pe scala ECOG Grupul Oncology Cooperative din Est)

Scala ECOG a fost elaborată de grupul de cercetare pentru cancer de cooperare estică (ECOG - abrevierea numelui original al acestui grup) în 1955. Pentru a evalua mai precis eficacitatea diferitelor metode de tratament în timpul studiilor clinice, oamenii de știință din acest grup au dezvoltat scara ECOG, bazate în primul rând pe libertatea activității pacientului după tratament.

Descriere Eco.

0 - Pacientul este capabil să efectueze o activitate fizică normală fără restricții.

1 - Restricție privind activitatea fizică energetică, tratamentul în ambulatoriu, pacientul este capabil de activități simple sau de uzură (de exemplu, o lucrare care nu este făcută la domiciliu, activități de birou).

2 - Tratament în ambulatoriu, pacientul este capabil să aibă grijă de ea însăși, dar nu poate fi de angajare, desfășoară mai mult de 50% din timpul în afara patului.

3 - Pacientul este limitat să aibă grijă de el însuși, dar forțat să se desfășoare în pat sau să ședeze mai mult de 50% din timp.

4 - Incapacitate completă, pacientul este complet incapabil să aibă grijă de ea însăși, complet legat la culcare sau scaun.

5 - Moartea.

Există limfoame în care ganglionii limfatici nu cresc, pentru că Boala apare în primul rând în nodul limfatic, ci în diferite organe - splină, stomac, intestin, plămân, creier. Astfel de limfoame se numesc extraudal. Formele extragonale includ limfomul creierului primar. Acestea sunt non-Hodgkinsky, de obicei limfoame de celule B,

care apar în absența limfomului generalizat având un grad histologic ridicat de malignitate. Frecvența apariției acestei patologii este de 5 cazuri la 1 milion de populație. Limfoamele CNS sunt 1% din toate tumorile cerebrale. Leziunile primare sunt localizate într-o parenchim, în 30-40% din cazuri sunt multiple. În plus, până la 30% din cazuri sunt însoțite de lepthingită la momentul diagnosticului, mult mai mult este detectată în timpul autopsiei. Apariția bolii este asociată atât cu congenitale (Aghamaglobulinemie, sindromul vâsco-vechi, ataxia-teleantantasia), cât și cu imunodeficiența dobândită (pacienții cărora li sa administrat terapie imunosupresivă, infectate cu HIV).

Limfoamele izolate primare ale creierului în infecția HIV se găsesc în 2% din cazuri, în 10% din cazurile de limfom este generalizată, fiind o complicație târzie a SIDA. În plus față de leziunile multiple de ganglioni limfatici, cu aceste limfoame, organele nerevelogeale sunt adesea implicate în acest proces, cum ar fi gastrointestinul - tract intestinal, oase. Toate limfoamele care decurg din fundalul SIDA sau infecția cu HIV sunt, de obicei, un limfom de celule B înălțime de următoarele opțiuni: de la celule mici cu nuclee neaparabile sau imunoblastice cu celule mari. Boala dezvoltă un subacter, principalele simptome sunt tulburări cognitive, dureri de cap, somnolență, epiparaxisme. Tumora poate fi localizată atât în \u200b\u200bcap, cât și în măduva spinării. În general, cu SIDA, singura manifestare a cărei limfom este limfom, pacienții răspund la terapie cel mai bun mod.

Se disting patru opțiuni clinice pentru CNS-ul limfatic primar:

1. Cea mai comună opțiune este unică sau multiplă (aproximativ acelasi procent de cazuri) noduri intracereblocklock.

2. Cea de-a doua variantă de frecvență este difuzată meningeală sau infiltrarea perivativarică (poate fi combinată cu o formă nodală).

3. Infiltrarea caroseriei retinei sau vitroase poate preceda o tumoare parenchimică sau meningeală sau urmați-le.

4. Limfomul măduvei spinării (rareori).

Manifestările clinice ale limfomului primar al creierului includ:

- semne de hipertensiune intracraniană. Presiunea intracraniană crescută este însoțită de majoritatea tumorilor cerebrale; Se manifestă prin cefalee, somnolență, uneori cu greață și vomit;

- atacuri epileptice;

- simptome meningeale;

- încălcări cognitive;

- înfrângerea nervilor cranieni;

- simptome neurologice focale (hemipareză, ataxie, afazie, viziune) depind de localizarea tumorii și de severitatea edemului perifocal. Tumorile în zonele "silențioase" ale creierului sunt mai des manifestate prin simptome focale, dar prin schimbări în personalitate și comportament.

Dificultățile de diagnosticare în timp util a limfomului extranodal se datorează absenței unor simptome clinice specifice, o analiză normală a sângelui periferic și a măduvei osoase. Cu toate acestea, având în vedere plângerile pacientului pentru slăbiciune, o creștere a temperaturii corporale, a transpirației, a scăderii în greutate, a tulburărilor digestive și a simptomelor neurologice generale de vânzare și / sau focală, este suspectată clinic de limfom într-o etapă timpurie a boala.

Diagnosticul diferențial al limfomului primar SNC se efectuează cu alte tumori cerebrale, encefalită herpetică, scleroză multiplă, pseudo-turn a creierului, hemoragie intracerebrală, encefalită toxoplasmotică pe fundalul infecției cu HIV, metastaze în creier. Diagnosticare: Pentru a stabili un diagnostic, este necesară o biopsie stereotactică a creierului cu un studiu imunohistochimic al unui bioptat. O încercare de a elimina complet tumora în mod semnificativ agitat prognoza.

Tratament. Când se numește doze mari Corticosameroide (de exemplu, 6 mg de dexametazonă de 4 ori pe zi) poate exista o îmbunătățire a stării și o scădere a dimensiunii tumorii în timpul studiilor CT și RMN. Diferitele metode de radioterapie sunt, de asemenea, utilizate în funcție de situația clinică și de prevalența. Deoarece sunt ineficiente, se dezvoltă metodele de transmitere și post-co-chimioterapie.

Prognoza. Speranța medie de viață după cursul corticosteroizilor și iradierii la pacienții cu imunitate normală este de până la 2 ani. După 1 an, 60% dintre supraviețuitori au detectat diseminarea tumorală extinsă a sistemului nervos central, iar 10% este limfom generalizat. Datorită dificultății de devreme diagnosticul clinic, verificarea târzie a diagnosticului final și a numirii anticipate a terapiei specifice, oferim observații.

Pacientul S., 49 de ani, a fost în separarea oncohematologică a INVAS. V. K. Gusaka AMN din Ucraina de la 10/06/09 la 07.07.09.

În timpul admiterii, el a făcut plângeri la dureri de cap, amețeli, slăbiciune generală, un ușor simț al amorțeală în mana dreapta, slăbiciune în el, căderea câmpului în aer liber al ochiului stâng, flashele de "muște" în ea.

Anamneza bolii: se consideră un pacient din iulie 2008, când a început să sărbătorească un sentiment de amorțeală, slăbiciuni în mâna dreaptă și piciorul, a apărut Epiparaxisme. Sa întors la un neurolog la locul de reședință. Tomografie computerizată: În regiunea parietală stângă, se determină o densitate neuniformă de formare de 7,5 x 2,5 cm.

Aceste modificări ale RMN au fost diferențiate între încălcarea acută a circulației cerebrale tipul mixt În piscina de vară stângă, tumora cerebrală, procesul inflamator. Datorită creșterii rapide a sindromului hidrocicical - hipertensiv datorită formațiunilor de volum în emisferele creierului, lipsa efectului asupra terapiei anti-etnice, sa decis asupra necesității tratamentului operațional.

În NHO nr. 2 DCTMO 08.29.08, a fost efectuată o operațiune - trepanarea osoasă în zona Lobno-întuneric stângă, a fost îndepărtată o neoplasmă. Conform concluziei histologice: țesătura creierului cu hemoragie și malformații de vase. În perioada postoperatorie, a existat o dinamică pozitivă sub formă de recuperare a discursului, o scădere a severității hemiparezei drepte. Deteriorarea statului sărbătorește din ianuarie 2009, când slăbiciunea a apărut în piciorul stâng, rudezia când mersul pe jos, durerile de cap, viziunea redusă. RMN-ul creierului a fost re-efectuat, a fost dezvăluită o educație tumorală, dar deja în partea dreaptă - regiunea occipitală de 1,8 "1,2 cm. Pacientul a fost spitalizat în Nao DCTMO. La 25.05.2009 a fost efectuată trepanarea osoasă repetată, a fost efectuată, îndepărtarea tumorii în întuneric - regiunea occipitală din dreapta. Concluzie histologică: limfom, tumoare imatură histologică din celule moderat polimorfe cu focă de necroză. Pentru un tratament și examinare ulterioară, este îndreptată către Departamentul de Oncohematologie al INV.

Starea generală este relativ satisfăcătoare (de E Cog 1). În stare neurologică: în conștiință, orientate, fisuri de ochi d\u003e s, elevi d \u003d s, fotoreactarea este ușor redusă, Nystagm cu frunte extreme, mai mult pe dreapta, slăbiciunea plumbului și convergența de la 2 laturi, netezite dreapta neolabială linia mediană, Reflexe subcortice pozitive. Reflexele de tendință sunt ridicate, chiar mai sus, decât pe stânga, genunchi și Ahilles - cu un răspuns policinetic. Hemipareză moderată, prezintă hemigipestezia spre dreapta, în poziția Romberg, tremurarea, proba palpală se efectuează cu tăierea mopului din dreapta. Simptomul Babinsky pe ambele părți, fără semne meningeale.

În cadrul Departamentului Oncohematologiei, pacientul a fost examinat. Examinarea imunohistochimică Nu se aprinde / 100/09 - difuzie mare în limfom (versiune Centroblate).

Analiza generală Sânge: er. - 3.22 '10 12, n B - 110 g / l, tr. - 62 ‰, l. - 3.4 '10 9, p. - 1, p. - 53, l. - 44, m. - 1, LIM. - 44, ESO - 54 mm / h. În testele de sânge biochimice rămase ale schimbărilor de sânge. Analiza urină generală: Ud. Greutate - 1012, proteină - 0,04 g / l, zahăr - 4,59 mmol / l, EP. PL. - cantitate mică, L. - 4-6, mucus - cer. numara. Analiza urinei pentru zahăr: gheață. Greutate - 1020, zahăr - 4,59 mmol / l. ECG de la 2.04.08: Patologia nu a fost identificată.

În mielomul din osul iliac: celulele BLAST - 2.25; limfocite - 4.25; Promenocite - 0,25; Se topeste. - 17,25; Yu. - 5.25; P / Me - 10,25; C / i - 17,7 er. Rostock - 40,75; Plasma Cl. - 2. Funcția germenelor megacariocite este salvată. În trepanați din osul iliac - imaginea normală a măduvei osoase.

Examinarea ocularului: atrofia parțială a nervului optic din stânga.

Ultrasunete ale organelor abdominale: ficat: PR cotă - 128 mm; Stânga - 62 mm, în includerea la stânga - lichid de 5 mm. Bull-bubble.: Crispic nu a crescut, în formațiunile hiperheogene lumene de pe peretele din spate de până la 5 mm. Pancreas: Creșterea structurii ecogene, omogene. Splina: Nu a crescut, structura este omogenă. Rinichi: Creșteți în dimensiune, formațiuni multiple de lichid 20-25 mm, parenchimul este diluat la 9 mm, structurile renale nu sunt diferențiate, segmentele de râs la cupola nu sunt extinse.

Diagnosticul se face în departament: difuză limfomul celular celular în creier.

Complicații: starea după operație (25.05.09) (îndepărtarea limfomului creierului) cu hemipareză ușoară, glady, tulburări vizuale. Myelosupresia postbackostatică, sindromul hemoragic, anemia metaplastică. Atrofia parțială a sistemului de sistem nervos optic. SOP: rinichi polichistic, pielonefrită cronică, boală hipertonică 2 lingurițe.

Tratament: Terapie specifică (Curs de policimoterapie) "Pekso": Carboplatin 196 mg, Vincristin 2 mg nr.1, Timodeal 250 mg / zi No. 5, Reconbazin 100 mg No. 7, Etopozida 120 mg No. 7, Solumedrol 500 mg Nr. 5, 250 mg nr. 5, 100 mg nr. 5 v / c. Pentru tratamentul tulburărilor neurologice, a fost utilizat: L-Lizin Escinate în / în picurare, diakarb, glicerină, reosorbilic în / în picurare, glutarteină în / în picurare, actionin v / în tarife, preocupat MR, Sulfat Magnesia în / în Stinjino, Eufillin în / în picurare După tratament, s-au dezvoltat complicații: Micheelosupression cu o scădere a numărului de leucocite la 0,4 g / l, sindromul hemoragic al pielii. În legătură cu care pacientul a primit: boabe, terapie brută, antibacteriană. Sindromul hemoragic și anemia au fost opriți de gemotransphus al componentelor sanguine, etalile de sodiu în / c. O întârziere urinară a fost observată cu o creștere a ureei și creatininei, o creștere a tensiunii arteriale 170/100 mm hg. Artă.

Monitorizarea dinamică a testelor de sânge: er. - 3.15 '10 12, n B - 10 3 g / l, tr. - 39 ‰, l. - 3.0 '10 9, c. p. - 0,9, p. - 1, p. - 1, l. - 32, SE - 58 mm / h.

Concluzii

1. Pentru prima dată, diagnosticul de limfom creier a fost stabilit pe baza unui studiu histologic al tumorii cerebrale la distanță (25.05.2009), dar deja cu un tratament re-operațional și 10 luni de la începutul manifestărilor clinice din boala.

2. Lipsa leziunii ansamblurilor limfatice, de regulă, se găsește în dezvoltarea limfei non-Hodgkinsky a unui tip extrem de.

3. Polimorfismul clinic și etiologic al limfei din Grupul NEH Hojkin determină dificultăți considerabile în diagnosticarea precoce a CNS-ului limfatic primar, care este fundamental important pentru începerea la timp a terapiei specifice.

4. în prezența simptomelor neurologice generale și focale, care sunt combinate cu astfel de manifestări generale generale ale bolii, ca pierderea inexplicabilă a greutății corporale, febra persistentă sau recurentă\u003e 38 ° C, semne de astenie, transpirație profesională de noapte, Există motive să presupunem o boală destul de rară - limfomul CNS.

Literatură

1. Brovrovna N.N., Gordiecko Zh.P., Tyatlin V.V. Un caz rar de leziune intracraniană cu limfom folicular. Sindroame și boli extraordinare (rare) sistem nervos La copii și adulți. - Donetsk, 2003. - P. 250-251.

2. OnCohematologie clinică: Ghid pentru medici / Ed. Ma. Mișcă. - M.: Medicină, 2001. - P. 336-339.

3. Menager M., Mattle H. Neurologie / Ed. O.S. Levin. - 2007. - P. 84-85, 130-131.

4. Camilleri-Brote S., Davi F., Feuillard J. și colab. Et al. Limfoamele creier primare legate de SIDA: studiul histopatologic și imunohistochimic al 51 de cazuri // zumin. Patol. - 1997. - 28. - 367-74. http://amedeo.com/lit.php?id\u003d9042803.

5. Corales R., Taege A., REHM S., Schmitt S. Regresia limfomului CNS legat de SIDA cu HAART. XIII Conferința internațională de SIDA, Durban, Africa de Sud, 2000, MOPPB1086 abstractă.

6. Degengelis L.M. Limfomul sistemului nervos central principal // curr. Trata. Opțiuni. Oncol. - 2001. - 2. - 309-18. http://amedeo.com/lit.php?id\u003d12057111.

7. Fine H.A., Mayer R.J. Limfomul nervos central principal // ann. Intern. Med. - 1993. - 119. - 1093-1104. http://amedeo.com/lit.php?id\u003d8239229.

8. Hoffmann C., Tabrizian S., Wolf E. și colab. Supraviețuirea pacienților cu SIDA cu limfom de sistem nervos central primar este îmbunătățită dramatic de către HAARD-indusă de recuperare imună // SIDA. - 2001. - 15. - 2119-2127. http://amedeo.com/lit.php?id\u003d11684931.

Kovaleva A.v., Simonyan V.A., Evtushenko S.K., Vilchevskaya E.v., Goncharova Ya.a., Kovalenko N.S., Institutul de Urgență și Restore Chirurgie. VC. Gusaka AMN din Ucraina, Donetsk National universitate medicala lor. M. Gorky.

Limfomul creierului este procesul patologic al tipului malign, care apare ca urmare a schimbărilor celulare. În majoritatea cazurilor, această afecțiune are loc sub formă de neoplasme secundare datorate procesului de metastază.

Ceea ce este limfomul creierului

Limfomul creierului cel mai adesea amazes Țesături moaleO astfel de tumoare se caracterizează prin creșterea malignității. Limfomul primar, de obicei, nu lasă limitele sistemului nervos central și nu formează metastaze.

Ca și alte formațiuni oncologice, o astfel de tumoare este predispusă la dezvoltarea treptată. În prima etapă a bolii, simptomele severe nu se manifestă, ceea ce complică semnificativ diagnosticul.

Limfomul celulelor B difuze apare mai des decât alte procese oncologice. Sunt expuși persoane avansate de bătrânețe. Cu toate acestea, această boală este supusă tratamentului, în special pe 1 sau 2 etape de dezvoltare.

Tumora este asociată cu virusul imunodeficienței. O parte semnificativă a pacienților care au SIDA sunt colaborați cu formarea limfomului de tip diferit. Cu o astfel de patologie, celulele canceroase se dezvoltă rapid, afectează creierul. Bolile maligne de sânge exacerbează situația, iar speranța de viață a pacientului este de 2-3 luni.

Motivele

Tumoarea din creier este formată la persoanele cu funcții de protecție slăbite. Principalele cauze ale unor astfel de manifestări:

• transplantarea organelor interne;
• sIDA, câte pacienți trăiesc, depind de severitatea procesului oncologic;
• iradierea radioactivă;
• predispoziția ereditară la mutații celulare;
• contact constant cu substanțe chimice;
• vârsta vârstnică;
• mese incorecte

O astfel de boală este asociată cu probleme de mediu. Cauza apariției lor este acumularea de gaze de eșapament, ca rezultat al căruia a fost formată în unele părți ale orașului.

În grupul de risc există persoane care se confruntă cu mai mulți factori precedenți în fiecare zi. În această poziție, boala se va dezvolta mai rapid, imaginea clinică a bolii se manifestă rapid.

În toate țările lumii, ei nu încetează să vorbească despre pericolele fumatului și alcoolismului. Cu toate acestea, potrivit statisticilor, sunt oameni care au obiceiuri proaste Cel mai adesea devin un centru oncologic de pacienți.

Simptome

Este imposibil să se prezică, bazându-se numai pe semne de boală. Toate deoarece, la stadiul incipient de dezvoltare a limfomului, nu are nici un impact, manifestările evidente apar numai cu o creștere semnificativă a tumorii.

Semnele vor depinde de localizarea procesului malign. Tumoarea stoarce țesutul moale al creierului, perturbă activitatea sistemului nervos central. Cu toate acestea, manifestările sunt similare și cu alte procese oncologice, numai medicul va fi capabil să determine prezența limfomului creierului, simptomele bolii:

• Cu manifestare primară, durerea de slăbiciune, cu procesul de dezvoltare a tumorilor, un astfel de semn este îmbunătățit. ÎN lansate etape apare durere ascuțităcă chiar și analgezicele nu elimină.
• Încălcarea funcțiilor de vorbire.
• O scădere bruscă a acuității vizuale.
• Sosdierea excesivă, lipsa de vitalitate.
• Tulburări neurologice asociate cu locul de localizare a limfomului.
• Pierderea conștiinței, halucinații.
• Controlul emoțional este pierdut.
• Iritabilitatea crește, care este înlocuită de perioade de calm.
• Dezvoltarea procesului oncologic provoacă convulsii.
• Tulburări de coordonare mișcări.

Dacă sunt detectate astfel de simptome, este necesar să consultați urgent un medic. Deoarece tumora de cancer se dezvoltă în câteva săptămâni la o nouă formă.

Tratament

Înainte de numirea unui tratament terapeutic, diagnosticele, care include următoarele activități:

• testul general al sângelui și biochimia;
• biopsie și examinare histologică a materialului;
• raze X;
• RMN și CT.

Cel mai tehnici eficiente Tratamentul limfomului creierului este radioterapia. Principalul minus al acestei metode este că efectul are loc numai pentru o anumită perioadă de timp. Remisia durabilă poate fi realizată într-un complex cu chimioterapie. Pacienții cu imunitate puternică tolerează pozitiv un astfel de tratament.

Se efectuează după prevenirea chimioterapiei de greață, de la dieta obișnuită ar trebui să excludă orice produse grase. Tratamentul chirurgical este contraindicat, deoarece există un risc semnificativ de deteriorare a structurii creierului, rezultatele unei astfel de intervenții au fost dezamăgitoare, astfel încât medicii încearcă să facă față tumorii cu ajutorul terapiei conservatoare.

Cu o leziune extinsă a corpului, când se afectează o parte din pancreas cu metastaze, apar simptome severe. Pacientul cu astfel de diagnostice, cu excepția preparatelor de chimioterapie, sunt prescrise analgezice potențiale.

Limfomul creierului este o boală malignă, lovind cu un grad ridicat de probabilitate (non-Hodgkinsky), stratul alb al celulelor sanguine este distrus. Anomalia celulelor B utilizează baza, celula de țesut celulară este luată pentru creștere. De asemenea, în formarea tumorii a implicat țesături moi ale globului ocular. Stadiul primar - patologia rămâne și evoluează în cadrul sistemului nervos central. Dezvoltarea metastazelor nu este fixată.

Patologia considerată a creierului este rară, dar o boală mortală. În grupul de risc există vârstnici, pacienți cu funcții de protecție reduse ale corpului. Pericolul bolii este acela semnele clinice. Nici unul în timpul coacerii timpurii. Numai o examinare profilactică aleatorie sau datorită unei alte boli poate dezvălui dezvoltarea în interiorul corpului de cap al tumorii. După leziune, pacienții cu limfom UM trăiesc mult timp. Prin urmare, ar trebui să știți mai multe despre patologie.

Limfomul denotă boli asociate patologiilor oncologice, dezvoltând țesuturile limfoide în interiorul țesuturilor limfoide. Ca rezultat, pacientul se umflă ansamblul limfatic, formarea de noi tumori. Infecția limfocitelor duce la răspândirea bolii organe interne. Aici, secțiunile afectate de cancer. Boala afectează țesuturile capului și măduva spinării.

Statisticile medicale arată că un număr mai mare de pacienți sunt în rândul bărbaților de la 45 de ani. În acest caz, boala are loc în 5-10 ani fără semne și clinici vizibile. Mulți pacienți nu sunt suspectați de prezența unei tumori în cap, deoarece ritmul lor de viață nu este deranjat de simptome.

O creștere a ganglionilor limfatici apare în timpul limfomului Khodgkin.

Există două tipuri de factori care provoacă dezvoltarea patologiei:

1. Impactul negativ extern;
2. Procesele interne care duc la dezvoltarea limfomului.

Medicii recomandă mai multă atenție plății efectului asupra șefului factorilor de mediu. Când o persoană locuiește în locuri cu un nivel ridicat de radiații, o problemă în fruntea unei naturi oncologice se găsește la 97 din 100%. Baza dezvoltării cancerului este substanța - gazul. Clorura de vinil este utilizată pe fabricile care fabrică aspark-uri și un înlocuitor de zahăr pentru pacienții cu diabet zaharat.

Există declarații că dezvoltarea unei tumori maligne în cap provine din emisii electromagnetice, precum și de efectele dăunătoare ale telefoanelor sau ale liniilor de înaltă tensiune. Adevărat, știința nu a fost încă capabilă să exercite adevărul ipotezelor.

Când este stabilită cauza aspectului, ar trebui să fie considerată atent că este capabilă să provoace dezvoltarea unei tumori în creier:

• Expunerea în timpul perioadei de terapie de către aparatul radial.
• În HIV a bolii, funcțiile de protecție ale corpului sunt reduse semnificativ. El nu poate lupta împotriva dezvoltării patologiei.
• După operația de transplant a organelor. În această situație, pacientul dezvoltă imunodeficiența.

Medicii nu exclud că ereditatea este unul dintre motivele apariției celulelor creierului Reborn. Dacă sursa bolii a devenit rudele din prima linie, atunci a fost observată o imagine clinică a copilului în anii săi tineri. Cu toate acestea, în prima etapă a neoplasmei este benignă. Atunci când nu există tratament, riscul de tranziție celulară de la sănătoși în cancer crește.

Mononucleoza devine, de asemenea, motivul pentru care o tumoare oncologică se dezvoltă în interiorul Crankoxului. Motive suplimentare:

• Boala virusului Epstein-Barra;
• Mutații în perechi de cromozomi.

Este fixat zilnic că numărul de afecțiuni fatale bolnave este în creștere. Este adesea înregistrată o creștere a bolilor în megalopolis mare. Merită, de asemenea, acordarea atenției la alimente. În prizele mari și pe piață, produsul este mai puțin probabil, cultivat în mod natural și permis datorită soarelui, nu a compoziției carcinogene.

Simptome

Pericolul bolii este absența unor semne speciale de stare de rău. Diagnosticul este dificil, deoarece pacientul nu se plâng de deteriorare.

Pentru a determina posibilele probleme din interiorul corpului, medicii recomandă acordarea atenției la fiecare simptom descris mai jos.

Un indice de presiune intracraniană este ridicat

Durerile de cap intens sunt provocate. Sindromul nu se retrage nici după admiterea analgezice. În ceasul de dimineață, durerea de cap devine mai intensă. Minciuna și când durerea de înclinare este îmbunătățită. Adesea, simptomele suplimentare sunt un reflex vărsat și greață.

Pierderea funcțiilor

Pacientul dispare anumite funcții controlate de o parte a corpului capului în care se află Neoplasmul. Ca rezultat, o creștere a dimensiunii tumorii duce la presiune asupra parcelelor, pacientul își pierde abilitățile.

Încălcări ale sănătății mintale

Pacientul nu se poate concentra, adesea împrăștiat, nu poate răspunde la întrebări simple. Clona pacientului este un vis capabil să se mute în letargic.

În alte cazuri, o persoană este activă, dar când vorbi poate fi redusă. Încercând să glumească, dar este un glumă fără sens. Pacientul încetează să se critică. Există un apetit de mâncare la o creștere.

Crize de epilepsie

Pacientul notează apariția fenomenelor convulsive, leșin, nu este exclusă să răsucească degetul sau mâna.

Frecvența simptomelor grupului specificat: 70% este un deficit neurologic, 43% - tulburări de psihic, 33% - presiune intracraniană, 14% - fenomene convulsive. Din Infecția cu HIV Pacientul scade imunitatea și apoi atacurile de epilepsie sunt observate la 25% din bolnavi. Encefalopatia afectează mai mult de 50% dintre pacienții de la 30 la 40 de ani.

Ultimele etape ale limfomului conduc la faptul că pacientul schimbă persoana. Există instabilitate în stare de spirit, emoții. Este imposibil să se prezică acțiunile unei persoane și a reacției. Pacientul are o defecțiune de memorie, când nu există perioade de amintiri.

Clasificare

Oncologia corpului capului are o diviziune în trei tipuri. Astfel încât tratamentul are loc cu rezultatul, este clar să se determine gradul de deteriorare a corpului uman și sursa celulelor incorecte.

Luați în considerare tipurile de leziuni ale creierului.

Reticulosarcom.

Celulele țesutului de joncțiune ale organelor care formează sângele din anumite motive devin maligne. Medicii se confruntă rar cu boala specificată. Prin urmare, patologia rămâne neexplorată până la sfârșit. Imaginea clinică a bolii este similară cu limfosarcomul. Acestea sunt întotdeauna focuri multiple de dezvoltare a patologiei, în funcție de localizarea și gradul de dezvoltare a bolii.

Microgliom.

Limfom atribuit tipurilor periculoase de patologie. Tumora este situată în cazul în care este imposibil să se efectueze în întregime terapie. Celulele bolnave cresc rapid, volumul țesăturii afectate crește. Nu răspunde la tratament. Dacă o tumoare benignă a pătruns în creier, atunci creșterea patologiei este lentă, fără manifestări externe.

Microglyomul este detectat la 50% dintre pacienții cu neoplasm în creier. Stofa Groom sunt baza pentru creștere. Tumora nu crește și nu afectează straturile organelor, nu germinează țesături osoase. Pe ecran este cherestea densa vizibilă cu educațiuni non-ceață. Cazurile sunt înregistrate atunci când dimensiunea tumorii a atins 15 centimetri. Microglyomul se dezvoltă la adulți și copii.

Limfom difuză histiocitară

Boala din interior distruge creierul. În primul rând, celulele individuale sunt supuse distrugerii, apoi țesăturile suferă. Dezvoltarea și distribuția tumorii apare rapid. Metastazele diferă în întregul corp, care afectează țesăturile sănătoase. Sistemul nervos central primește noi impulsuri din țesuturile deja deteriorate. Pacientul crește temperatura corpului, transpirația crescută, greutatea corporală scade. Tipul specificat de boală oncologică, răspândind rapid corpul, este sensibil la tratamentul efectuat.

Limfomul CNS și GM sunt capabili să formeze o singură sursă de dezvoltare a patologiilor și multiplicității focului. La 10 pacienți din 100 suferind de tipul de cancer specificat, ochii sunt afectați, carcasa organului din cutia craniană este afectată de măduva spinării.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor de limfom, neoplasmul se aplică în interiorul emisferelor mari (85%). Leziunea creierului poate apărea în 15% din cazuri. Același număr de pacienți au o tumoare în ventriculele creierului și în portbagaj.

Diagnosticare

Sa spus deja că diagnosticul bolii se efectuează numai în cazul apelului adresat medicului datorită altor boli. Analiza sanguină nu este considerată o sursă fiabilă de definiție a tumorii, deci este necesară o examinare cuprinzătoare numită de medic.

Pentru procedură se utilizează următorul echipament medical:

• RMN. Anterior, pacientul este introdus într-o venă de contrast. Pe RMN al limfomului va apărea imediat, raționalizat din toate părțile de un agent contrastant.
• Tomografie. Aici, studiul va susține că tumoarea are și va avertiza despre nevoia de tratament.
• Trepalobiopia. Acesta este un studiu al unei părți a materialului biologic luat de la locul de leziune după deschiderea craniului.
• Biopsie stereotactică. Aici, biomaterialul rezultat are loc printr-o gaură în oasele craniului.
• Electroencefalograma. Metoda specificată poate fi utilizată cu o sursă de patologie clarificată. Se măsoară influența și criticitatea situației cu sistemul nervos central.
• Raze X. Fotografia prezintă un semn secundar de oncologie și presiune intracraniană.
• Realizarea cercetării la copii se face cu ultrasonografia.

Tratament

Doctorul, care a primit aceste studii care confirmă diagnosticul limfomului, numește tratament individual. Trei moduri de combatere:

• Terapie cu substanțe chimice;
• Iradierea radiațiilor;
• Operațiune.

Chimioterapie

Modalitatea eficientă de combatere a oncologiei. Oncologul selectează individual medicamentele, calculează doza. Utilizarea mai multor medicamente oferă simultan un rezultat mai mare.

Care combină adesea terapia chimică și iradierea. Preparate care conțin chimie:

• Citarabină;
• Etoposide;
• Metotrexat;
• Ciclofosfamidă;
• Clorambucil, etc.

Pentru tratament, se utilizează medicamente cu anticorpi monoclonali. Lipsa de utilizare a substanțelor chimice pentru încercarea de recuperare este de a distruge pacienții și celulele sănătoase în același timp.

Efecte secundare după trecerea cursului de chimioterapie:

• Anemia se dezvoltă, ducând la slăbiciune a corpului, mușchii.
• Vomit îndemn, greață.
• Tulburare a sistemului digestiv.
• Pierderea capacului părului.
• Uscăciune permanentă. În același timp, ulcere mici și inele de pe membrana mucoasă apar în cavitatea gurii.
• Masa corporală scade rapid.
• Carcasa protectoare a corpului nu funcționează. Aceasta înseamnă că infecțiile terților pătrund în organism.

Dacă aveți nevoie de anestezice, este nevoie de Kebrex.

Impactul radiațiilor

Deoarece chimioterapia nu dă întotdeauna rezultate pozitive. În tratamentul oncologiei, expunerea la radiații devine un mijloc suplimentar care sporește efectul primului. Iradierea de raschery ajunge la metastaze, distrugând sursa. Nu este folosit ca o modalitate independentă de combatere a oncologiei.

Operațiune

Utilizarea intervenției chirurgicale este posibilă și adecvată pentru tinerii. Chirurgia utilizează cuțitul cibernetic. În intervenția operațională, se utilizează transplant sau transplant de măduvă osoasă și alte organe ale bolii cele mai deteriorate. Costul unei operațiuni este ridicat. Există speranță că, după efectuarea operației, pacientul va trăi mai mult de 5 ani.

Tratamentul prognozat dezamăgitor. Remissance este posibil la pacienții din 75% din cazuri. În cazuri rare, patologia este curabilă, dacă se găsește într-o etapă timpurie de dezvoltare și este tratată corect.

Originea limfomului primar al sistemului nervos central (PLCNS) a fost pentru o lungă perioadă de timp Subiectul discuțiilor. Încă nu există un consens cu privire la originea celulară inițială, dar se crede că distribuția și progresia apare în interiorul creierului. Cele mai multe dintre ele sunt reprezentate de celule în tip. Limfoamele de celule T sunt relativ rare.

În plus, crește numărul de cazuri de limpe CNS asociate cu imunosupresia, infecția cu HIV sau transplantul de organe.

dar) Epidemiologie limfoma creierului.. Limfoamele primare CNS sunt cele mai frecvente în grupurile de vârstă superioară. Creșterea frecvenței menționate a provocat dispute despre posibilele cauze, dintre care nici unul nu este instalat cu siguranță. Conform celor mai recente date, PLCNS este de 6% din toate neoplasmele intracraniene primare.

b) Simptome. Limfomul se manifestă de obicei cu convulsii sau cu deficit neurologic focal progresiv rapid. Simptomele, de obicei, nu diferă de nicio altă leziune intracerebrală parenchimală și nu există simptome speciale sau patognomonice pentru limfom.

în) Complicațiile limfomului creierului. Cele mai multe complicații ale PLFS sunt asociate cu tratamentul. Limfomul este adesea însoțit de edem perifocal. În ciuda acestui fapt, limfomul poate fi adesea suspectat de date de neurovalizare (vezi mai jos) sau în prezența unei boli concomitente (vezi mai sus), din păcate, atunci când se utilizează steroizi, umflarea perifeală este adesea îndreptată, ceea ce este bine vizibil pe RMN ponderat la T2. Acest lucru poate duce la "dispariția" înfrângerii (fantomele tumorale), la formularea târzie a diagnosticului și incapacitatea de a începe terapia relevantă. Încetarea tratamentului cu steroizi va permite ca tumorile să apară din nou, dar poate deja cu un flux mai agresiv.

Deși există încă discuții cu privire la rolul iradierii întregului creier în tratamentul PLFSS, este, în general, recunoscut faptul că tulburările necrognitive inacceptabile se dezvoltă la pacienții vârstnici cu chimioterapie adjuvantă. Complicațiile pot fi evitate fără a efectua iradierea întregului creier la pacienții în vârstă.

d) Diagnosticare. În prezent, cu limfom suspectat, o metodă de diagnosticare obligatorie este RMN. Limfa se caracterizează printr-o locație într-o substanță albă perivativericulară, dar poate apărea o înfrângere corticală extinsă. De regulă, aceste tumori dau un semnal hiperminent și omogen, prin urmare, cu o poziție corticală, poate fi confundată cu Meningo. Ele sunt caracterizate printr-un fel de câmp de "ceață" fuzzy, iar schimbările necrotice sau chistice sunt extrem de rare.

Întărirea contrastului este, de asemenea, uniformă. Este posibilă înfrângerea multiplă. Cazurile sunt descrise numai cu leziuni arahnoid. RFCNS - Chameleonul neuroradiologic, poate fi aproape sigur diagnosticat cu un aspect caracteristic, dar din cauza unei game largi de posibile manifestări în cazuri rare, poate simula aproape orice schimbări patologice. Când se suspectează limfomul înainte de a confirma diagnosticul, este necesar să se evite scopul steroizilor. Diagnosticul histologic este de obicei stabilit după biopsia stereotactică. Uneori, PLCN-urile sunt îndepărtate în cazul detectării accidentale sau a detectării unui efect de masă substanțial.

e) Tratamentul limfomului creierului. Tratamentul limfomului CNS non-chirurgical, cu excepția cazurilor în care este necesar să se efectueze decompresie. În ultimele decenii, au fost evaluate diferite scheme de chemo și radioterapie și combinația lor. Cele mai frecvente opțiuni se bazează pe modificarea riscului și chimioterapiei invazive, atât intraventrice, cât și a radioterapiei și adiției suplimentare, în funcție de starea pacientului.

Metotrexatul ocupă un loc de frunte în schema existentă. Există extrapolare în tratamentul limfomului sistemic utilizând anticorpi monoclonali, ceea ce face posibilă depășirea barierului de sânge și deschide noi oportunități în tratamentul acestor tumori, deoarece au o farmacocinetică complet specială. Îndepărtarea chirurgicală nu adaugă avantaje suplimentare la schema de chimioterapie curentă.

e) Diagnostic diferentiat. Limfoamele trebuie să se diferențieze de leziunea metastatică și, uneori, de la anaplastică. În plus, trebuie excluse leziuni inflamatorii și o focalizare deosebită de scleroză multiplă, deoarece tratamentul lor este foarte diferit de terapie în timpul limfomului. Conduceți diagnosticul diferențial O evaluare aprofundată a istoriei și a studiilor suplimentare, cum ar fi spectroscopia Lycvore sau MP, va ajuta.

g) Prognoza limfomului creierului. Prognoza limfomului este încă considerată nefavorabilă. Cu toate acestea, există o tendință de a crește speranța de viață cu terapie mai intensă, adaptată la risc. Există observații ale limfomului sistemic cu remisiune lungă și o calitate acceptabilă a vieții.

h) Standard european pentru tratamentul limfomului primar al sistemului nervos central (PLCS.):
- În suspectul RFCN-urilor, este imposibil să se atribuie steroizi înainte de stabilirea unui diagnostic histologic.
- Diagnosticul histologic este stabilit pe baza biopsiei stereotactice.
- Protocoalele chimioterapice adaptate la risc ale diferitelor intensități sunt în prezent un standard de aur de tratament.
- Îndepărtarea chirurgicală a limfomului este atipică și este în mare măsură determinată de circumstanțe concrete.

Schimbarea patologică a țesutului limfoid în ganglionii limfatici și organele din interiorul corpului, caracteristica acumulării necontrolate de limfocite modificate, este indicată de termenul "limfom". Limfomul creierului este o tumoare care are un caracter malign. Apare în procesul de divizare necontrolată a celulelor patologice.

Limfoma-malignă tumora cerebrală

Aceasta este o nouă formare constând din celule albe din sânge: maligne sau benigne. Țesăturile tumorale sunt în continuă creștere. Dacă nodul crește încet, stoarce țesuturi strâns, dar nu le pătrunde și nu oferă metastaze, iar celulele sale sunt identice, tumora este considerată benignă.

Un nod mic poate fi în substanță creier pentru o lungă perioadă de timp și nu răniți prea mult rău pentru pacient. Tumora poate fi îndepărtată dacă nu a crescut și este considerată a fi operațională. Când a renăscut într-un malign, tumoarea începe să crească rapid și necontrolabil, pătrunde în țesutul, cresc în interiorul BrainStant, astfel reprezintă o amenințare la adresa vieții unei persoane.

Care sunt tumorile cerebrale?

Cancerul creierului este o formare malignă în interiorul craniului, care poate fi primară sau secundară. Limfomul creierului este format din țesuturile creierului și cochilii sale, crește, stoarce țesăturile, dar nu se metastazează și se numește primar.

Limfomul secundar, creierului provine din celulele B maligne ale limfomului non-Hodgkinsky, penetrant din alte corpuri de flux sanguin. Limfomul local local este mai ușor de excortit și de a trata. Secundar și tratat mai dificil, deoarece este necesar să se găsească și să elimine tumora principală în alte zone ale corpului.

Ieșire! Tumorile pot fi benigne și maligne, origine primară și secundară, operațională sau inoperabilă.

Cauzele limfomului creierului

Potrivit statisticilor limfomului creierului înainte de HIV și SIDA au apărut doar în 3% din cazurile în care cresc în creier și îl schimbă. Deși celulele limfomului se referă la grupul B-limfocite, se crede că tumorile cerebrale datorate clinicii caracteristice și particularităților tratamentului.

Tumoarea creierului are neurotoxicitate crescută, iar tratamentul său complică bariera hematorecefalică. Cancerul de creier primar este formațiunile difuze de celule B, există mai puțin descendenți și ferestre de onoare din celulele T și limfomul Berkitt.

Imunitatea redusă este un factor serios de dezvoltare în limfa. În acest sens, simptomele limfomului creierului se pot manifesta după:

• transplanturi de inimă sau alte organe;
• bolile HIV sau mononucleoza infecțioasă;
• doze mari de radiații (97%);
• contactarea cu carcinogene;
• mutațiile cromozomiale ADN, care sunt asociate cu predispoziție ereditară. Dacă vorbim despre mediul înconjurător, cancerul cerebral poate apărea de la contactul pe termen lung cu clorura de vinil în producție, unde se utilizează materiale plastice. Factorii de risc includ un înlocuitor artificial de zahăr - aspark-uri, radiații de la telefon mobil, Computer, impact negativ al liniilor de înaltă tensiune.

Simptomele limfomului creierului

Tumora cerebrală pentru o lungă perioadă de timp nu se poate manifesta, sau simptomele sale pot înțelege chiar și specialiști cu experiență care sunt confundate în timpul diagnosticării. Semnele de limfom sunt monitorizate prin modificări ale caracteristicilor neurologice, deoarece se dezvoltă în mod natural în conformitate cu principiile oncologiei.

Este mai ușor să detectați tumorile cerebrale, dezvoltând aproape de suprafața creierului. Abilitatea de a începe tratamentul structurilor creierului importante în manifestările timpurii ale tumorii este foarte importantă, deoarece atacurile sub formă de migrenă, greață, vărsături pot începe cu o creștere a presiunii intracraniene. Pacienții se plâng de deprecierea viziunii și a articolelor de legare.

Următoarele simptome ale limfomului creierului pot fi recunoscute de stările anormale, cum ar fi:

• vorbire și viziune violată;
• există o dabilita a emoțiilor, pacientul este înclinat la consumabile epileptice, neuropatie, tulburări psihice;
• se determină hidrocefalia (apă și apă);
• neuropatie, încălcări mentale;
• pacienții sunt confuzi, suferă de halucinații;
• coordonarea motorului este pierdută;
• limbile extreme;
• deranjează dureri de cap cu febră și slăbiciune generală;
• apetitul și kilogramele acumulărilor din țesutul subcutanat sunt pierdute.

Tumora cerebrală la copii și adolescenți se manifestă:

• hipertensiune intracraniană;
• atacurile epilepsiei;
• semne de meningeal;
• tulburari cognitive;
• deteriorarea nervilor sub craniu;
• semne neurologice în focare (hemipape, ataxie, afazie, încălcare a vederii), care depind de locul de dezvoltare și de dimensiunea edemului perifocal.

În prezența focului în zone adânci, calitățile comportamentale și personale se schimbă la pacient.

Metastazele cu cancer de creier formează o formare secundară, care se manifestă nu numai dureri dureroase în interiorul capului, deteriorarea abilităților auditive și vizuale, simptomele de intoxicare și nervul de oxidie, dar și infarctul creierului ischemic, hemoragia. Hematomul sau cheagurile de sânge conduc la încălcarea activității creierului, prin urmare se dezvoltă encefalopatie.

Clasificarea limfei creierului

Clasificarea primară Limfoma poate fi de patru opțiuni clinice:

• intrarereglocks: single sau multiplu;
• infiltrarea difuză: meningeal sau perivativar;
• infiltrarea retinei sau a corpului vitros (apare înainte sau după o tumoare de meningeal sau parenchimal);
• limfomul măduvei spinării.

Evaluați starea fizică a pacientului în conformitate cu scala ECOG (grupul de oncologie de cooperare estică):

• 0 - fără restricții pentru punerea în aplicare a activităților fizice normale;
• 1 - Activitatea fizică este limitată: Pacientul efectuează o slujbă simplă a casei sau în birou, există un tratament în ambulatoriu;
• 2 - Pacientul se poate servi, dar nu poate lucra din greu, cheltuiește 50% din timpul în pat;
• 3 - Pacientul poate avea doar parțial grijă de el însuși, se află sau se află în pat de 60-70% din timp;
• 4 - Pacientul este complet dezactivat, nu poate avea grijă de ea însăși, nu poate merge, stații sau minciuni;
• 5 - Rezultatul feminin.

Clasificarea tumorilor cerebrale este combinată în limfomul celular și celulelor T. Din celulele B include următoarele tipuri de limfom creier:

• limfomul de celule mari difuze, suferă de o vedere dată de 30% din cancer. Limfomul este supus tratamentului, o prognoză de 5 ani este pozitivă în 50%;
• limfomul limfocitar cu celule mici se distinge prin malignitate ridicată, cu o creștere lentă. Formațiile cu celule B sunt de 7%, renăscut într-o tumoare cu creștere rapidă;
• limfomul folicular, crește încet la malignitate scăzută, este diagnosticat într-o cantitate de 22% din totalul limfomului, prognoza - mai mult de 60% dintre pacienți subliniază pragul de 5 ani al ratei de supraviețuire;
• limfomul de on-cocoș al zonei mantale se găsește în 6% din cazuri, cu o creștere lentă se distinge prin malignitate și o perspectivă nefavorabilă: mai puțin de 20% din cancer sunt supraviețuite. Formarea de bază - Limfomul Berkitt apare la 90% la bărbați după 30 de ani, dar îl detectează în 2% din toate cazurile limfatice.

Din tumora T, clasificarea include:

• T-limfoblastică creier limfom malign. Mai des, băieții sunt deja bolnavi de 18-20 de ani (75%). În etapele ulterioare și când implicați măduva spinării în oncooproces, șansele de supraviețuire la pacienți sunt mici, doar aproximativ 20%. Dacă în măduva spinării nu există metastaze, prognoza va fi mai optimă;
• creier de limfom de celule mari anaplazale. Este diagnosticat cu bărbați și femei de vârstă de vierme în mod egal. Tratamentul tumorii cerebrale chimioterapice oferă rezultate pozitive datorită susceptibilității limfomului la medicamente;
• creierul limfomului T-celule T Extranodal, care afectează persoanele de diferite vârste. Supraviețuirea depinde de etapa procesului oncologic și de tratamentul adecvat.

Formațiile primare includ, de asemenea, următoarele tipuri de tumori cerebrale, numele lor coincide cu numele țesăturii din care au fost formate:

• neuro acustic (Svanny);
• astrocite sau gliom, este atribuită astrocyst anaplazic și glioblast;
• durată;
• eppimoblast;
• meduluntlast;
• meningoma;
• neuroblast;
• oligodendroglyo;
• pineoblast.

Video informativ

Diagnosticul bolii

Cum de a determina tumora cerebrală?

Când apar simptome, trebuie să contactați terapeutul pentru a evalua starea de sănătate a testelor de cercetare. În primul rând, verifică activitatea reflexelor de tendon, a sensibilității tactile și a durerii. În neoplasmul suspectat în creier, diagnosticul confirmă următoarele metode:

• calculatoare și rezonanță magnetică;
• biopsie cerebrală;
• puncția măduvei spinării: examinează celulele, proteinele, Încărcătura virală, citometrie în flux;
• testarea sângelui, inclusiv pecombarkers;
• cercetare prin radiografie.

În cazuri speciale prescrie:

• trepanobiopia: Deschideți craniul și investighează țesăturile creierului;
• biopsie stereotactică: faceți o gaură mică în craniu și luați țesătura creierului pentru analiză.

Limfomul extraranodal secundar sunt greu de diagnosticat, deoarece nu există o creștere a ganglionilor limfatici, deoarece Tumora primară nu este formată în Lou, ci în alte organe, cum ar fi lumina, intestinele, splina sau stomacul. Forma extrodală are loc, de asemenea, din limfomul primar al creierului: Nevadzhkinsky, de obicei în celule.

Complexitatea diagnosticului este că în prima etapă nu există simptome specifice, analiza sângelui periferic și a biopsiei măduvei osoase poate fi normală.

Suspect primele etape Cancerul de cancer este posibil la plângerile pacienților cu privire la apariția slăbiciunii, transpirației, tulburărilor digestive și scăderii în greutate, temperatură ridicată. Simptomele neurologice excesive și / sau focale sunt posibile.

În obligatoriu, limfomul primar al CNS este diagnosticat diferențiat pentru a exclude:

• alte neoplasme;
• encefalită Hepety;
• scleroză multiplă;
• creier pseudo-turn;
• intracerene BloodStyle Sânge;
• encefalită toxoplasmatică pe fundalul infecției cu HIV;
• metastaze în țesutul cerebral.

Tratamentul limfomului creierului

Nu întotdeauna tratamentul cu limful creier este eficient și remisia nu este întotdeauna lungă. Acest lucru se întâmplă în detrimentul barierului hematorephalic: există o întârziere în drogurile primite, neutralizarea unor componente ale acestor fonduri. Prin urmare, complexitatea în selecția unei terapii adecvate.

Tratamentul creierului începe cu numirea corticosteroizilor pentru a elimina umflarea, îmbunătățirea bunăstării pacientului. Pentru chimie, doze mari de metotrexat sunt utilizate cel mai adesea pentru a introduce într-o venă sau măduvă spinării. Pentru chimia combinată, anumite doze de citarabină, rituximab, teleolomidă sunt utilizate simultan. Pentru remisia pe termen lung pentru chimioterapie se adaugă un curs de iradiere (radioterapie).

Terapia simptomatică este de asemenea utilizată pentru a trata tulburările concomitente, cum ar fi hipertensiunea, sindromul durerii, neuropatia, hipercallesmia.

Terapia chirurgicală

Excizia tumorii este rar desfășurată, deoarece sunt cel mai adesea inoperabile. Metoda de iradiere este aplicată mai des, îmbunătățește starea pacienților, dar remisia nu durează prea mult timp - 6-10 luni, în special cu HIV și cu SIDA - doar 4-6 luni.

Cea mai modernă metodă eficientă și minim invazivă este considerată o operație cu un cuțit gamma radiosurgical. Nu trebuie să deschideți craniul. Cuțitul gamma este un dispozitiv constând dintr-o căști specială cu radiații radioactive încorporate. Casca este pusă pe capul pacientului.

Razele care merg de la emițători, conduc într-un singur punct. Acesta este calculat în mod specific pe localizarea ONCO-TUB. Există o distrugere a formării iradierii radio. Părăsește cele mai greu accesibile locuri, deci este posibil ca iradierea minimă a țesăturilor sănătoase din jur.

Prognoza în limfomul creierului

În absența tratamentului, pacienții trăiesc 2-3 luni. După chimioterapie, pacienții trăiesc 4 ani sau mai mult. Pragul de viață de cinci ani este de aproximativ 40%. Lifespanul crește după transplantul celulelor stem. Tinerii trăiesc mai mult decât vârstnicii. După iradiere și chimie există complicații: dureri de cap, conștiința perturbă, țesături energizate.

Video informativ