De ce este infectat cu HIV. Dezvăluind misterul originii HIV, SIDA actualizat recent! Statistici privind numărul de infectați cu HIV

Virusul imunodeficienței umane, care este de obicei numit pur și simplu HIV, este un microorganism foarte insidios, deoarece poate rămâne în corpul pacientului mult timp și îl distruge treptat. Mai mult, persoana nici nu știe că este bolnavă.

Cursul clinic al infecției cu HIV, în special pe primele etape, nu se caracterizează prin simptome pronunțate, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii. Pacienții atribuie primele semne oboselii sau nu le observă deloc mult timp. Dar, în același timp, s-a dovedit că primele simptome ale HIV la femei sunt mai pronunțate decât la bărbați, ceea ce ușurează puțin diagnosticul.

În acest subiect, dorim să vă spunem ce este infecția cu HIV, cum să o faceți și care sunt metodele de prevenire a acesteia. De asemenea, vom analiza în detaliu care sunt simptomele HIV la femei în stadiile incipiente și târzii.

HIV, așa cum am spus mai devreme, este un virus care pătrunde în corpul uman, se înmulțește în el și blochează sistemul imunitar. Drept urmare, corpul uman nu poate rezista nu numai microbilor patogeni, ci chiar și microorganismelor patogene condiționat.

Când o persoană se infectează cu HIV, este numită infectată cu HIV, dar nu este bolnavă. Despre boală se vorbește atunci când apar simptomele SIDA. S-a dovedit că există o perioadă destul de lungă de timp între momentul infecției și dezvoltarea bolii.

Termenul SIDA înseamnă sindromul imunodeficienței dobândite.

SIDA este etapa finală în dezvoltarea infecției cu HIV, care se caracterizează printr-o combinație de boli și simptomele acestora, care au apărut ca urmare a scăderii proprietăților protectoare ale organismului.

HIV: caracteristici și moduri de transmitere

HIV aparține familiei retrovirusurilor. Există două tipuri de HIV - 1 și 2. Luați în considerare caracteristicile HIV.

• Genomul virusului, reprezentat de ARN dublu catenar. De asemenea, agentul patogen are o serie de antigene cărora anticorpii corespunzători sunt produși în corpul uman.
• Acest virus diferă de alte viruși prin faptul că are o enzimă specială - revers transcriptază, al cărei scop principal este introducerea de informații codificate în ARN-ul virusului în ADN-ul pacientului.
• HIV tropic la celulele umane care au receptori CD4.
• Aproape toate soluțiile dezinfectante și temperaturile ridicate au un efect dăunător asupra HIV.
• Sursa acestei infecții este o persoană infectată cu HIV sau o persoană cu SIDA.
• HIV circulă în toate fluidele biologice și anume: lacrimi, salivă, sânge, material seminal, lapte matern, secreții vaginale și altele.

Cea mai mare cantitate de virus este concentrată în sânge, material seminal și secreții vaginale, precum și în laptele matern. De aceea boala poate fi transmisă în următoarele moduri:

• sexual:în timpul actului sexual;
• vertical: de la mamă la copil în timpul sarcinii, trecând prin canalul de naștere, în timp ce alăptează prin laptele matern;
• transfuzie de sange: transfuzie de sânge contaminat;
• contact cu sânge: prin instrumente medicale și ace cu reziduuri de sânge infectat cu HIV;
• transplant: pentru transplantul de organe și țesuturi de la un donator infectat cu HIV.

HIV nu se transmite prin săruturi, aer, strângerea mâinii, insecte, îmbrăcăminte sau ustensile comune. Exista insa un risc scazut de a contracta aceasta infectie prin aparatele de ras si accesoriile de manichiura folosite de o persoana bolnava sau infectata cu HIV, daca aceasta are sange rezidual dupa taieturi.

HIV: grupuri de risc

Luând în considerare toate căile posibile de transmitere a HIV, se pot forma următoarele grupuri cu risc ridicat:

• dependenții de droguri injectabile;
• partenerii sexuali ai dependenților de droguri;
• persoane cu o viață intimă dezordonată care preferă actul sexual fără utilizarea contraceptivelor de barieră;
• pacienți care au primit transfuzii de sânge fără un test HIV prealabil;
• cadre medicale (asistente, chirurgi, stomatologi, obstetricieni-ginecologi și altele);
• bărbații și femeile care prestează servicii intime pentru bani, precum și persoanele care utilizează astfel de servicii.

În timpul infecției cu HIV, se disting următoarele etape:

Din timp simptomele HIV la femei pot fi:

Simptomele precoce ale infecției cu HIV la o femeie apar în medie după o lună cu un sindrom asemănător gripei, așa că majoritatea pacienților caută rar ajutor medicalși își tratează singuri răceala acasă. În doar două săptămâni, simptomele de mai sus dispar.

În fotografie puteți vedea cum arată manifestări ale pielii Infecția HIV și SIDA.

Simptome în stadiu latent

Pentru stadiu latent infectie cu HIV femeile sunt caracterizate de curs latent asimptomatic. Pacienții duc o viață normală, nici măcar nu bănuiesc că sunt infectați, în timp ce virusul se înmulțește activ și distruge treptat sistemul imunitar.

În plus, în ciuda faptului că boala nu se manifestă în niciun fel, o femeie poate fi o sursă de infecție, în special pentru partenerul ei sexual.

Stadiul bolilor secundare

Această etapă a cursului HIV se caracterizează prin adăugarea de infecții oportuniste, cum ar fi:

• micoze de diferite localizări;
• leziuni ale pielii (condiloame, papiloame, erupții cutanate roz, urticarie, afte, seboree, psoriazis lichen, rubrofitoză, moluscum contagiosum și altele);
• boli de natură virală;
• infecții bacteriene;
• zona zoster;
• inflamația sinusurilor paranazale;
• inflamația faringelui;
• diaree cronică;
• creșterea temperaturii corpului;
• tuberculoză pulmonară și extrapulmonară;
• leucoplazie păroasă
• leziuni ale sistemului nervos central;
• tumori canceroase de diferite localizari;
• sarcomul lui Kaposi și altele.

Simptomele SIDA la femei

Simptomele SIDA la femei apar dacă infecția cu HIV nu este tratată.

Semnele tranziției de la infecția cu HIV la SIDA sunt urmatoarele manifestari:

Dacă sunteți îngrijorat de mai mult de o lună de febră, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, transpirație excesivă și alte simptome care sunt caracteristice infecției cu HIV, mai ales dacă vă aflați într-un grup cu risc crescut, vă recomandăm insistent să faceți testare gratuită anonimă HIV la cea mai apropiată clinică, o cameră anonimă de diagnostic HIV/SIDA sau un centru de prevenire și control al HIV/SIDA.

• Toate femeile însărcinate sunt testate pentru HIV în primul și al doilea trimestru. Cand analiza pozitiva pe femeie cu HIV trimis spre consultare la centrul SIDA, unde se repetă testul și se consultă un medic infecțios.
• Un copil poate contracta HIV de la o mamă în mai multe moduri: date ulterioare sarcina, la trecerea prin canalul nasterii, cu alaptarea.
• Medicamentele antiretrovirale moderne pe care o femeie le ia în timpul sarcinii minimizează riscul de a transmite virusul copilului ei. Toate medicamentele prescrise de un specialist al centrului sunt eliberate la farmacie gratuit pe bază de rețetă.
• Dacă nu este tratat, fiecare al doilea copil se naște cu HIV.
• Toți copiii născuți din mame sau tați seropozitivi sunt examinați de trei ori folosind PCR.

Diagnosticarea HIV

Care sunt cele mai precise teste pentru determinarea HIV? Astăzi există doar două teste pentru a detecta HIV și anume:

• analiza prin imunofluorescență (ELISA) a sângelui, care este efectuată pentru a detecta anticorpii la HIV. Este nevoie de câteva săptămâni pentru formarea de anticorpi la agentul patogen, prin urmare se recomandă efectuarea ELISA la 2-3 săptămâni după presupusa infecție. Performanţă acest testînainte de perioada specificată va fi neinformativă;
• reacție de imunoblotare, care se efectuează în prezența ELISA pozitiv... Metoda se bazează pe detectarea anticorpilor la HIV. Fiabilitatea acestui test este aproape de 100%.

De asemenea, pentru diagnosticarea HIV, pot fi folosite reacția în lanț a polimerazei și metode expres care detectează prezența virusului în sine.

Tratamentul HIV

Tratamentul HIV constă în utilizarea sistematică a medicamentelor antiretrovirale, terapia simptomatică și prevenirea bolilor concomitente.

Cele mai eficiente medicamente împotriva HIV astăzi sunt Zidovudina, Nevirapina și Didanozina.

Toate medicamentele antiretrovirale sunt eliberate gratuit la farmacia centrului HIV/SIDA la prezentarea unei rețete de la un medic infecționist.

Din păcate, în ciuda nivelului ridicat de dezvoltare al medicinei mondiale, acesta nu a fost încă posibil de găsit medicament eficient care ar putea vindeca complet HIV. Dar detectarea precoce a HIV afectează în mod semnificativ prognosticul bolii, deoarece medicamentele antiretrovirale moderne, atunci când sunt prescrise în timp util, pot opri progresia bolii.

Este o abreviere a termenului „Virus al imunodeficienței umane”. Virusul atacă sistemul imunitar al corpului uman, introducând infecția cu HIV în el. Pe măsură ce se dezvoltă, această infecție se manifestă prin diferite simptome, combinate în „sindromul imunodeficienței dobândite” sau SIDA.

Diferențele fundamentale dintre SIDA și infecția cu HIV:

SIDA (SIDA) este o stare de imunitate in care organismul este practic lipsit de aparare fata de efectele nocive ale mediului inconjurator si desfasurarea proceselor oncologice. Orice infecție care este inofensivă pentru persoana sanatoasa, la un pacient cu SIDA se transformă într-o boală gravă cu moartea ulterioară din cauza complicațiilor, inflamației creier, ;

Infecția cu HIV – evoluează lent infectie virala, care are un curs de lungă durată. Toate cunoscute pe acest moment metodele de tratare a infecției cu HIV nu conduc la o vindecare completă. Boala afectează sistemul imunitar, care protejează corpul uman de efectele negative ale mediului extern. Virusul, care a intrat în organism de la un purtător al bolii, poate să nu se manifeste în nimic pentru o lungă perioadă de timp, dar pe parcursul mai multor ani distruge în mod constant sistemul imunitar.

Fapte, istoric și statistici ale infecției cu HIV

Pericolul și rata de răspândire a infecției cu HIV sunt atât de mari încât a fost numită „ciuma secolului al XX-lea”. În fiecare zi, aproximativ 5 mii de oameni mor din cauza consecințelor acestei boli în lume. Până de curând, omenirea nu știa nimic despre această boală mortală. Abia în anii 70 ai secolului trecut au fost înregistrate primele cazuri de boală cu simptome asemănătoare cu SIDA.

Primele fapte ale recunoașterii oficiale a existenței infecției cu HIV:

1981 - publicarea unor articole științifice care descriu evoluția neobișnuită a pneumoniei pneumocystis cauzată de o ciupercă asemănătoare drojdiei și leziuni maligne ale pielii (sarcomul Kaposi) la bărbații cu orientare sexuală netradițională;

iulie 1982 - apariția termenului „SIDA”;

1983 - descoperirea simultană a virusului în două laboratoare independente: la Institutul Francez. Louis Pasteur (conducător de cercetare - Luc Montagnier) și la Institutul Național American al Cancerului (lider - Robert Gallo);

1985 - dezvoltarea unui test imunosorbent legat de enzime care determină prezența anticorpilor împotriva virusului imunodeficienței în sânge;

1987 - apariția primului HIV infectat în URSS. Bărbatul a lucrat ca traducător în țări africane, a avut relații homosexuale;

Despre istoria apariției HIV

Există mai multe ipoteze pentru apariția virusului imunodeficienței umane. Una dintre ele este infecția de la marile maimuțe. Din sângele cimpanzeilor care trăiesc în Africa Centrală, cercetătorii au izolat un virus care poate provoca în corpul uman. Este posibil ca o persoană să se infecteze prin mușcarea unei maimuțe sau prin contactul cu carnea crudă de animale.

Acest tip de virus nu este capabil să provoace daune semnificative corpului uman, deoarece apărarea imunitară este capabilă să-l distrugă în 7 zile. Pentru ca acesta să dobândească proprietățile caracteristice infecției cu HIV, este necesar să-l transfere unei alte persoane în această scurtă perioadă. În acest caz, apar mutații cu virusul și acesta dobândește caracteristici periculoase pentru oameni.

Pe lângă această ipoteză, se sugerează că SIDA a existat cu mult înainte de descoperirea sa oficială de către știință, afectând populația indigenă din Africa Centrală. Răspândirea sa rapidă în țări și continente a început datorită migrației active din secolul al XX-lea.

Statistici privind numărul de infectați cu HIV

La nivel global, la 01.12.2016, numărul persoanelor infectate era de 36,7 milioane.

În Rusia, în decembrie 2016, erau aproximativ 800.000 de persoane, iar 90.000 au fost identificate în 2015. În același an, peste 25 de mii de oameni au murit de SIDA în Rusia, iar pe întreaga perioadă de observare din 1987 - mai mult de 200 de mii.

Pentru țările CSI (date la sfârșitul anului 2015):

• Ucraina - aproximativ 410 mii,

  Kazahstan - aproximativ 20 de mii,

  Belarus - mai mult de 30 de mii,

  Moldova - 17800,

  Georgia - 6600,

  Armenia - 4000,

  Tadjikistan - 16400,

  Azerbaidjan - 4171,

  Kârgâzstan - aproximativ 10 mii,

  Turkmenistan - autoritățile oficiale susțin că există izolate cazuri de infectie cu HIV,

  Uzbekistan - aproximativ 33 de mii.

Deoarece statisticile înregistrează doar cazurile detectate oficial, imaginea reală este mult mai proastă. Un număr mare de oameni nici măcar nu bănuiesc că sunt infectați cu HIV și continuă să-i infecteze pe alții.

De la începutul răspândirii infecției, numărul deceselor din cauza SIDA a depășit peste 36 de milioane de oameni în întreaga lume. Această epidemie este reușită să limiteze și chiar să îmbunătățească în scădere ratele anuale de mortalitate datorită HAART (terapia antiretrovială foarte activă).

Persoane de seamă care au murit din cauza SIDA:

Rudolf Nureyev, un solist de balet de renume mondial, a încetat din viață în 1993;

Gia Carangi - top model american, era dependentă de droguri grele, a murit în 1986;

Michael Wastfal este un jucător de tenis promițător, care a murit la vârsta de 26 de ani.

Freddie Mercury este o legendă rock, solistul trupei Queen. S-a stins din viață în 1991;

Ryan White este primul copil infectat cu SIDA. Cunoscut pentru că luptă pentru drepturile persoanelor care trăiesc cu HIV la viață obișnuită pe care l-a condus cu sprijinul mamei sale. S-a infectat la vârsta de 13 ani în timpul unei transfuzii de sânge, de care a avut nevoie din cauza unei boli ereditare - hemofilie. S-a stins din viață la vârsta de 18 ani, în 1990, lăsând amintirea lui însuși ca persoană care a dovedit că persoanele infectate cu HIV nu reprezintă o amenințare pentru societate dacă sunt luate măsuri de precauție.

În ciuda atenției deosebite acordate naturii virusului și a recunoașterii pericolului său excepțional pentru oameni, oamenii de știință au făcut puține progrese în căutarea unui remediu eficient pentru SIDA. Particularitatea HIV este că se mută extrem de rapid, mutând cu o rată de 1000 de mutații pe genă. Pentru comparație, mutațiile virusului gripal apar de 30 de ori mai rar. Transformarea rapidă a HIV a dus la faptul că încă nu există vaccin împotriva acestei infecții, nu există un medicament sută la sută eficient pentru tratamentul SIDA. Probleme suplimentare creează o varietate de tulpini de virus.

Structura virusului imunodeficienței umane

Principalele tipuri de HIV:

HIV-1 sau HIV-1 - provoacă simptome tipice, este foarte agresiv, este principalul agent cauzal al bolii. Descoperit în 1983, se găsește în Africa Centrală, Asia și Europa de Vest, America de Nord și de Sud.

HIV-2 sau HIV-2 - simptomele HIV nu sunt atât de intense, este considerată o tulpină mai puțin agresivă a HIV. Descoperit în 1986, se găsește în Germania, Franța, Portugalia și Africa de Vest.

HIV-2 sau HIV-2 sunt extrem de rare.

Virusul are forma unei sfere cu o dimensiune de 100-120 nanometri. Învelișul său dens este alcătuit dintr-un strat dublu de lipide, are „tepi” deosebite, sub stratul superior asemănător grăsimii se află un strat proteic de p-24-capside.

Elemente ale virusului sub capsulă:

Acidul ribonucleic (ARN), care stochează informații genetice;

Enzime virale: integrază, protează, revers transcriptază;

Virusul imunodeficienței umane aparține familiei de retrovirusuri care nu sintetizează proteine ​​și nu au o structură celulară. Reproducerea unui astfel de virus are loc extrem de lent, exclusiv în celulele corpului uman.

Datorită uneia dintre enzimele lor, revers transcriptaza, retrovirusurile își transformă propria moleculă de ARN în ADN. Apoi introduc acest gardian și transmițător al informațiilor genetice în celulele organismului în care se află.

Rezistenta la mediul extern:

În afara gazdei moare în câteva minute;

La t peste 56 ° C, moare în jumătate de oră;

Când este fiert, moare instantaneu;

Moare foarte repede sub influența eterului, acetonei, soluției de peroxid de hidrogen 5%, alcoolului 70%, soluției de cloramină;

În stare uscată la t + 22 ° C, durează de la 4 la 6 zile;

În soluție, heroina durează până la 3 săptămâni;

În cavitatea unui ac medical, acesta rămâne viabil timp de câteva zile.

Virusul nu este afectat de radiațiile ultraviolete și ionizante; după îngheț, rămâne activ.

Caracteristici ale ciclului de viață al virusului - preferă pentru introducerea celulelor sistemului imunitar:

Macrofage - absorbanți și utilizatori ai virusurilor și microorganismelor patogene;

Limfocitele T (ajutoare) - stimulatoare ale sistemului imunitar, producătoare de substanțe pentru a contracara celulele străine: viruși, ciuperci, microbi, alergeni;

Monocite - celule care digeră celulele patogene după moartea lor;

Celulele sistemului nervos cu receptori speciali - celule CD4.

Fazele ciclului de viață HIV (de exemplu, limfocitele T)

Virusul intră în organism, găsește un limfocit T și se leagă pe suprafața sa cu receptori speciali - celulele CD4. După ce a intrat în cușcă cu ajutorul lor, el își aruncă învelișul exterior protector;

Cu ajutorul enzimei transcriptazei inverse de pe matricea ARN virusului, se sintetizează o catenă de ADN, apoi se completează într-o moleculă cu 2 catene;

Cu ajutorul enzimei integrazei, molecula de ADN este introdusă în nucleul limfocitei T și este încorporată în ADN-ul acestuia;

O moleculă poate fi în stare de repaus timp de câteva luni sau chiar ani. Un test pentru anticorpi împotriva virusului în acest stadiu poate detecta deja prezența acestuia în organism;

Infecția de orice etiologie poate provoca multiplicarea în continuare a virusului prin transferul de informații dintr-o copie a ADN-ului în matricea ARN a virusului;

Cu ajutorul ribozomilor celulei, proteinele HIV sunt sintetizate pe ARN viral;

Noi viruși sunt asamblați din matricea ARN și din proteine ​​noi sintetizate. Părăsind celula, ei o distrug;

Virușii noi găsesc noi celule de implantat (alte limfocite T), ciclul se repetă.

Fără contracarare sub formă de tratament, virusul imunodeficienței umane își reproduce propriul tip la o rată de 10 până la 100 de miliarde pe zi.

Modalități și riscuri ale infecției cu HIV

Nimeni nu este imun la infecția cu HIV, o persoană de orice sex, vârstă, statut social, orientare sexuală și situatie financiara- ținta virusului. Sursa de distribuție a acesteia este o persoană infectată cu HIV, indiferent de stadiul de dezvoltare a bolii.

Mediul care transmite virusul este sângele, materialul seminal, laptele matern, scurgerile vaginale, lichidul cefalorahidian, adică fluidele biologice ale corpului uman. Este imposibil să obțineți HIV prin picături în aer. Doza infecțioasă este de cel puțin 10 mii de particule virale care au intrat în sânge.

Modalități de infectare cu HIV:

Contact heterosexual neprotejat. Sexul vaginal este cea mai comună modalitate de transmitere a virusului de la persoană la persoană (70-80% din numărul total de infectați la nivel mondial). În Rusia, 40% dintre cei infectați cu HIV au primit virusul în acest fel.

Un singur act sexual cu ejaculare prezintă un risc minim. Pentru un partener pasiv, este de 0,1-0,32%, pentru un partener activ - de la 0,01 la 0,1%. Aceste valori cresc dacă unul dintre parteneri are boli cu transmitere sexuală (chlamydia, gonoree, sifilis, trihomoniază etc.). În focarul inflamației, există întotdeauna o concentrație mare de celule ale sistemului imunitar, de exemplu, limfocitele T. Virusul imunodeficienței umane va profita cu siguranță de această situație.

În cazul infecțiilor genitale, membrana mucoasă a organelor de reproducere este adesea predispusă la inflamație și microtraumă sub formă de ulcere, fisuri și eroziuni. Acesta este un alt factor de risc crescut de a contracta HIV.

Sexul repetitiv crește semnificativ riscul de infecție. Un bărbat infectat cu HIV în 3 ani în 45-50% din cazuri își infectează neapărat partenerul obișnuit, iar o femeie infectată cu HIV în 35-40% din cazuri infectează un partener obișnuit. Pentru femei, acest risc este mai mare, deoarece spermatozoizii infectați rămân în contact cu mucoasa vaginală mai mult timp și acoperă o suprafață mai mare.

Consumul de droguri intravenos. Pentru Rusia, această cale de infecție este tipică în 57,9% din cazuri, statisticile globale sunt de 5-10%. Infectarea toxicomanilor se produce prin spitz comun pentru droguri injectabile, care nu sunt supuse sterilizării, eventual printr-un recipient comun pentru prepararea unei soluții intravenoase. Această cale de infecție este tipică pentru 30-35% din cazuri. Restul indicatorilor se încadrează pe infecția din cauza relațiilor sexuale promiscue ale persoanelor dependente de medicamente intravenoase.

Sex anal neprotejat. Calea de infectare este tipică atât pentru contactele homosexuale, cât și pentru cele heterosexuale. Chiar și cu un singur act, riscul de infecție pentru un partener pasiv este de 0,8-3,2%, iar pentru un partener activ - 0,06%. Această diferență se datorează vulnerabilității și alimentării bune cu sânge a rectului.

Sex oral neprotejat. Cu un singur contact, care se termină cu ejaculare, riscul de infecție pentru un partener pasiv este de 0,03-0,4%, iar pentru un partener activ este practic sigur. Cu toate acestea, un astfel de contact devine mai periculos dacă există defecte ale membranei mucoase de tip „gem”, ulcere, răni în cavitatea bucală.

Transmiterea virusului la un copil de la o mamă infectată cu HIV.În 25-35% din cazuri, bebelușii se infectează în timpul nașterii prin contactul cu fragmente de placentă, precum și în timpul alăptării. O femeie sănătoasă poate lua virusul de la un copil infectat în timp ce alăptează dacă copilul are leziuni ale mucoasei gurii și femeia are sfârcurile crăpate.

Leziuni accidentale în timpul procedurilor medicale, injecții subcutanate și intramusculare. Probabilitatea de infectare este de 0,2-1%, cu condiția să existe contact cu orice fluid biologic al unei persoane infectate.

Transfuzii de sânge și transplant de organe. Probabilitatea de infectare de la un donator infectat este de aproape 100%.

Cu cât starea imunitară a unei persoane sănătoase este mai ridicată, cu atât este mai mic riscul de a contracta o infecție în contact cu un pacient infectat cu HIV. Și invers - imunitatea slabă va duce la un risc crescut de infecție și la o evoluție severă a bolii rezultate. O încărcătură virală ridicată la o persoană cu HIV în organism crește pericolul său ca purtător al bolii de mai multe ori.

Simptome HIV la bărbați și femei

Este aproape imposibil să se identifice simptomele specifice ale infecției cu HIV, deoarece acestea sunt deghizate ca manifestări ale altor boli. Și primul semn și simptom al HIV la bărbați și femei ca atare nu există deloc. În plus, infecția cu HIV are un curs diferit în funcție de starea sistemului imunitar al pacientului.

Stadiile infecției cu HIV în conformitate cu clasificarea clinică a V.I. Pokrovsky, adoptat în Rusia:

Simptomele HIV în stadiul 1

Incubația durează din momentul infecției până la 1-1,5 luni (în unele cazuri până la un an), se caracterizează prin multiplicarea activă a virusului.

Primele simptome ale HIV, atât la bărbați, cât și la femei, sunt absente, testarea nu dezvăluie anticorpi împotriva virusului. Debutul infecției este suspectat în prezența unei situații periculoase: sex neprotejat, transfuzie de sange.

Simptome HIV în stadiul 2

La invazia și multiplicarea virusului apare un răspuns imun. Primele simptome ale infecției cu HIV pot apărea înainte de seroconversie. A doua etapă durează de la 2-3 săptămâni până la câteva luni.

Există 3 opțiuni pentru fluxul etapei 2:

Stadiul 4 simptome HIV

Sarcomul Kaposi este o tumoare malignă a pielii;

Simptome în stadiul 4B

Stadiul 4B se dezvoltă la 10-12 ani după infectare. Se caracterizează prin apariția unor boli care pun viața în pericol. Cursul infecțiilor este extrem de dificil, ele sunt greu de vindecat. Cu toate acestea, această etapă este, de asemenea, reversibilă cu utilizarea HAART.

Simptome tipice ale HIV și bolii în stadiul 4B:

Epuizare extremă, însoțită de slăbiciune, pacienții sunt nevoiți să petreacă cea mai mare parte a timpului în pat;

Pneumonie cu Pneumocystis - simptom caracteristic infecție cu HIV cauzată de o ciupercă;

herpes recurent;

Infecție fungică a pielii și a organelor interne: esofag, organe respiratorii;

Meningita criptococică, cauzată de ciuperca din sol, nu apare la o persoană sănătoasă;

Micobacterioza, care vizează tractul gastrointestinal, creierul, plămânii și sistemul nervos central, sunt caracteristice infecției cu HIV;

Bolile sistemului nervos central (stangăciune în mișcări, demență, distragere, memorie afectată, inteligență) sunt rezultatul complicațiilor și al efectului virusului asupra celulelor sistemului nervos;

Leziuni ale inimii și rinichilor;

Boli oncologice.

Stadiul 5 simptome HIV

Stadiul terminal se dezvoltă pe măsură ce starea pacientului se înrăutățește. Simptomele HIV în stadiul 5 progresează din cauza tratamentului ineficient al infecțiilor secundare. Decesele sunt frecvente pe parcursul mai multor luni.

Toate etapele și manifestările infecției cu HIV sunt date pentru cazul mediu. Nu toate persoanele infectate trec prin ele secvenţial, pot sări peste unele etape sau să rămână la unele dintre ele. Durata bolii depinde de starea sistemului imunitar al pacientului și de tipul de virus; poate dura de la 7-9 luni până la 20 de ani.

Această clasificare a lui Pokrovsky nu este singura; există o clasificare OMS mai puțin structurată. Cu toate acestea, specialiștii folosesc o structură mai detaliată.

Caracteristicile simptomelor HIV la bărbați, femei și copii

La bărbați, simptomele nu sunt specifice. La femei, acestea sunt observate cu nereguli în ciclu, un risc crescut de degenerare malignă a țesuturilor colului uterin. Bolile inflamatorii ale organelor pelvine la femeile infectate cu HIV apar de 3 ori mai des, au o evoluție mai severă.

Copiii infectați cu HIV sunt psihic și dezvoltarea fizică comparativ cu semenii.

Un medicament eficient pentru un tratament complet pentru această boală nu a fost încă creat. Cu toate acestea, există multe medicamente eficiente care reduc încărcătura virală și îmbunătățesc calitatea vieții pacienților cu HIV. Cu respectarea strictă a recomandărilor pentru aportul acestora, se constată o creștere a celulelor CD4 și se înregistrează un titru minim de HIV cu cele mai sensibile metode de diagnostic.

Acest rezultat este ușor de obținut cu o autodisciplină dezvoltată a pacientului: medicație în timp util și continuă, respectarea dozei corecte.

Principalele direcții ale terapiei:

Menținerea calității vieții persoanelor infectate cu HIV;

Prevenirea și amânarea temporară a afecțiunilor care amenință viața pacientului;

Realizarea remisiunii cu HAART si prevenirea infectiilor secundare;

Sprijin practic și psihologic pentru pacienți;

Furnizare gratuită de medicamente.

Principiile prescrierii HAART în funcție de stadiul bolii:

În prima etapă, tratamentul nu se efectuează, în contact cu HIV se efectuează chimioprofilaxie;

În a doua etapă, tratamentul se efectuează în funcție de nivelul limfocitelor CD4 prezente;

În a treia etapă, HAART este prescris dacă pacientul dorește în mod activ sau dacă nivelul ARN depășește 10 mii de copii și numărul de limfocite CD4 este mai mic de 200 CD4 / mm3;

În a patra etapă, tratamentul este prescris atunci când nivelul ARN este mai mare de 100 de mii de copii și nivelul limfocitelor CD4 este mai mic de 200 CD4 / mm3;

A cincea etapă este întotdeauna însoțită de tratament.

Este posibil ca standardele actuale de tratament HIV să fie modificate în funcție de rezultate cercetare recentă, care indică faptul că tratamentul precoce HAART duce la rezultate mai bune.

În prezent, terapia include o combinație a următoarelor grupuri de medicamente:

inhibitori de protează HIV,

inhibitori nucleozidici de revers transcriptază HIV,

Inhibitori non-nucleozidici ai revers transcriptazei HIV.

Există dovezi ale dezvoltării unui nou medicament pentru tratamentul infecției cu HIV - Quad, care este mai eficient și are mai puțin efecte secundare... Medicamentul este luat o dată pe zi și înlocuiește mai multe medicamente.

Măsuri de prevenire a HIV

Afirmația că este mai ușor să previi o boală decât să o vindeci a devenit mai târziu o axiomă. Acest lucru este valabil pentru prevenirea SIDA și a infecției cu HIV.

Relații heterosexuale și homosexuale:

Să aibă un partener sexual cu statut HIV negativ;

Protejați actul sexual cu un prezervativ de încredere (latex cu lubrifiere standard).

Nici măcar un astfel de prezervativ nu poate oferi o garanție de 100% a unui act sexual sigur, deoarece virusul poate pătrunde în porii latexului. În plus, se pot extinde cu frecare. Riscul de infecție poate fi redus semnificativ prin utilizarea corectă a prezervativului: alegerea mărimii potrivite, punerea acestuia înainte de actul sexual, evitarea rupturii (eliminarea aerului dintre stratul de latex și organul genital). Prezervativele fabricate din alte materiale sunt complet nesigure.

Injecții intravenoase pentru dependența de droguri și incapacitatea de a opri consumul de droguri:

Utilizați o dată pentru injectarea de spitz de unică folosință;

Prepararea soluției pentru injectare intravenoasă într-un recipient individual.

Reducerea riscului de a concepe un făt la o femeie infectată cu HIV:

Utilizarea metodei de auto-inseminare (cu un partener care nu are HIV);

Dezinfectarea spermei pentru fertilizare ulterioară (cu partener infectat cu HIV);

FIV (fertilizare in vitro).

Înainte de concepție, o femeie care a decis să devină mamă la HIV pozitiv, informează despre posibilul risc pentru sănătatea ei și sănătatea fătului. În plus, bolile cu transmitere sexuală, patologiile cronice sunt în mod necesar tratate, factorii care reduc proprietățile protectoare ale placentei sunt excluși: fumatul, alcoolismul, dependența de droguri. Cheia pentru a purta cu succes si a da nastere unui copil sanatos este indeplinirea exacta a recomandarilor medicilor, protejarea de infectie, diagnosticarea incarcaturii virale si a nivelului de celule CD4.

O femeie însărcinată ia următoarele medicamente:

HAART pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor;

Preparate de fier;

Multivitamine.

Sarcina cu infecție HIV se rezolvă prin operație cezariană pentru a exclude contactul copilului cu mucusul cervical și placenta, care conține o cantitate mare de virusuri.

Protecţie personal medical de la infecție:

Utilizarea echipamentului individual de protecție (mască, ochelari, mănuși, îmbrăcăminte);

Eliminarea acelor uzate în recipiente speciale rezistente la perforare;

În caz de contact accidental cu fluide corporale infectate - chimioprofilaxie cu HAART;

În cazul contactului accidental al pielii deteriorate cu un mediu presupus infectat - nu opriți sângerarea de la o puncție sau tăietură pentru câteva secunde, tratați cu alcool cu ​​o tărie de cel puțin 70%;

In cazul contactului accidental al pielii intacte cu mediul biologic - se spala cu apa si sapun sub jet de apa, se sterge cu alcool 70%;

În caz de contact cu gura - clătiți cu alcool 70%;

În caz de contact cu ochii, clătiți cu apă curentă;

În cazul contactului cu pantofii sau hainele - ștergeți cu o soluție dezinfectantă sau înmuiați în ea, ștergeți pielea de sub haine cu alcool;

În cazul contactului cu pardoseli și pereți cu gresie - turnați soluție dezinfectantă timp de o jumătate de oră, ștergeți.

HIV: răspunsuri la întrebări

Infecția apare de la un pacient infectat cu HIV, indiferent de stadiul în care se află boala. O persoană sănătoasă se infectează atunci când o doză suficientă de virus îi intră în sânge pentru a se infecta.

Metode de transmitere a virusului:

Relații sexuale neprotejate heterosexuale și homosexuale cu un partener infectat cu HIV. Cel mai adesea, infecția apare la cei care au sex promiscuu. Riscul este crescut cu sexul anal, indiferent de orientarea partenerilor sexuali;

Pentru dependenții de droguri cu injecție intravenoasă de droguri cu seringi nesterile, folosind un recipient pentru prepararea unei soluții injectabile;

Copii din mame infectate cu HIV în timpul sarcinii, nașterii, alăptării;

În timpul manipulărilor medicale, injecțiilor, asociate cu contacte cu fluide corporale contaminate;

Cu transfuzia de sânge și transplantul de organe ale donatorului, poate apărea situația dacă donatorul are un rezultat fals negativ în „perioada fereastră”.

Potrivit legii privind protecția drepturilor persoanelor infectate cu HIV, informațiile despre statutul acestora trebuie păstrate confidențiale și nu pot fi transmise unor terți. Această măsură vă permite să nu vă temeți de discriminare în cazul unui rezultat pozitiv.

Un test de sânge pentru HIV se efectuează gratuit în două moduri:

În mod anonim. Testului i se atribuie un număr pentru a obține rezultatul, iar numele persoanei care face testul rămâne secret;

Confidenţial. Personalul laboratorului păstrează confidențialitatea medicală, deși cunosc numele și prenumele persoanei testate pentru HIV.

Testarea se efectuează:

La Centrul Regional de Prevenire a SIDA;

În policlinica de la locul de reședință în sala de testare anonimă,

Într-un centru medical privat cu capacități speciale (plătit).

Înainte și după testare, unei persoane care a decis să efectueze un test HIV se oferă sprijin psihologic și consiliere. Rezultatul testului poate fi obținut în aceeași zi sau la 2-3 până la 14 zile după diagnostic.

Ce se întâmplă dacă testul HIV este pozitiv?

Dacă rezultatul este pozitiv, se poartă o conversație anonimă cu medicul despre evoluția bolii, cercetările suplimentare necesare și metodele de tratament, despre posibilele riscuri și complicații. Un astfel de sfat poate fi obținut de la un medic infecționist de la locul dvs. de reședință sau la centrul regional pentru prevenirea și controlul SIDA.

Cercetare obligatorie:

Pentru a determina nivelul de celule CD4;

Pentru prezența sau absența hepatitei virale;

Încărcătura virală;

Pentru antigenul p-24-capside.

Conform indicațiilor, se efectuează studii ale stării imune generale, pentru agenții cauzali ai BTS, markeri ai neoplasmelor maligne, CT etc.

Prin picături în aer (la strănut și la tuse);

Când folosiți tacâmuri comune;

În baie, saună, baie de aburi;

Când înot într-o piscină, un iaz comun;

Când este mușcat de un animal sau insectă;

În timpul examenului fizic;

În locuri publice, în transport;

Când folosiți o toaletă;

Printr-un sărut sau strângere de mână.

Persoanele cu hepatită virală, de exemplu, sunt mult mai periculoase pentru alții decât persoanele infectate cu HIV.

Aceștia sunt oameni care neagă prezența virusului imunodeficienței umane.

Credințele lor se bazează pe următoarele motive:

Virusul nu a fost identificat și cultivat în afara corpului uman... Nimeni nu a văzut HIV, până acum s-a izolat doar un set de proteine, este discutabil că aparțin aceluiași virus. De fapt, există un număr mare de fotografii ale virusului făcute cu un microscop electronic;

Pacienții mor din cauza terapiei SIDA cu medicamente antivirale mai des decât fără tratament.Într-adevăr, tratamentele timpurii pentru infecția cu HIV au avut multe efecte secundare. Dar medicamentele moderne sunt eficiente și sigure, în plus, apar în mod constant cele mai noi, și mai eficiente evoluții;

SIDA este o conspirație a companiilor farmaceutice. Dacă acest lucru ar fi adevărat, atunci companiile ar oferi un leac pentru o boală care nu a fost încă disponibilă;

SIDA este o boală autoimună care nu are natură virală. Se presupune că imunodeficiența este cauzată de otrăviri toxice, stres, radiații și alte motive. Argumentul, în contrast cu această afirmație, este că, după ce pacienții încep să ia HAART, starea lor se îmbunătățește. Astfel de afirmații dezorientează pacienții, iar unii dintre ei refuză tratamentul. De fapt, terapia specială începută la timp permite persoanelor infectate cu HIV să ducă o viață normală, să aibă copii sănătoși și să muncească. În acest caz, cursul bolii încetinește, speranța de viață este menținută. Toate acestea sunt posibile cu condiția ca diagnosticul să fie în timp util și ca HAART să fie început la timp.

Despre medic: 2010 până în 2016 Practicant al spitalului terapeutic al unității centrale medico-sanitare Nr.21, oraș elektrostal. Din 2016 lucrează în centrul de diagnostic nr.3.

SIDA este una dintre cele mai grave afecțiuni diagnosticate la om. Boala cauzată de virusul imunodeficienței insidioase (HIV), de-a lungul anilor, slăbește atât de mult apărarea organismului, încât o persoană poate muri de o răceală obișnuită. Nu degeaba SIDA a fost supranumită „ciuma secolului al XX-lea”. Boala își justifică pe deplin numele astăzi, deoarece oamenii continuă să moară din cauza acestei boli insidioase.

Cu toate acestea, medicina modernă a făcut progrese mari în lupta împotriva acestei boli. Astăzi, medicii pot prelungi viața purtătorilor acestui virus teribil de zeci de ani. Adevărat, acest lucru se poate realiza numai cu detectarea precoce a virusului și începerea tratamentului în timp util. În acest sens, toată lumea ar trebui să știe ce este HIV și care sunt semnele timpurii ale infecției.

Manifestări HIV

În primul rând, să spunem că boala are patru etape, fiecare având propriile simptome. Aceasta:

1. Perioada de incubație.
2. Perioada manifestărilor primare.
3. Perioada manifestărilor secundare.
4. Stadiul terminal (SIDA).

Perioadă de incubație

Trebuie să spun că atunci când intră în organism, un virus teribil poate perioadă lungă de timp nu te arăta în niciun fel. În acest moment, celulele virusului „se instalează” în organism, atașându-se de celulele imune și începând să le distrugă treptat. Această fază poate fi de scurtă durată (3 luni), sau poate dura mult (1-3 ani). Insidiositatea acestei etape a bolii constă în faptul că o persoană nici măcar nu bănuiește ce virus mortal s-a instalat în corpul său. Și mai rău este faptul că oamenii din jur nu sunt conștienți de boală, care riscă să contracteze HIV de la un purtător.

În mod corect, vom spune că primele semne de patologie, care sunt aceleași pentru toți cei infectați, sunt încă prezente la astfel de pacienți. Cu toate acestea, sunt atât de nesemnificative și atât de vagi, încât oamenii nici nu se gândesc să meargă la medic. De regulă, aceasta este o ușoară creștere a ganglionilor limfatici, precum și febră de grad scăzut, care pentru o lungă perioadă de timp rămâne la nivelul de 37,1-37,5 ° C. O persoană pur și simplu nu are niciun alt motiv să suspecteze o infecție gravă și să consulte un medic.

Manifestări primare ale HIV

Conform statisticilor, la 30% dintre pacienți, infecția cu HIV este detectată în timpul unei exacerbări primare a bolii. Simptomele bolii în acest moment încep deja să deranjeze pacientul, forțându-l să ceară ajutor de la un medic. Adevărat, depistarea HIV, chiar și luând în considerare o vizită la un specialist, nu este garantată, pentru că virus insidios„Deghizări” ca alte boli comune. Să enumerăm principalele simptome ale fazei acute a bolii, caracteristice tuturor persoanelor infectate cu HIV, indiferent de sex și vârstă.

În versiunea clasică a dezvoltării HIV, primele simptome ale bolii pot fi ușor confundate cu răceala comună:

1. Temperatura corpului pacientului crește, de multe ori are febră, are probleme cu somnul, există transpirații abundente, dureri în gât și umflarea amigdalelor.
2. Pacientul simte o slăbiciune constantă, care nu dispare nici după odihnă, obosește repede și se plânge adesea de o durere de cap.
3. A altora semne timpurii Infecția cu HIV ar trebui să se distingă prin diaree cronică, care nu dispare cu tratamentul cu medicamente de legare, precum și apariția unor mici pete rozalii pe piele.

O creștere a leucocitelor se constată în testul de sânge al unei persoane infectate cu HIV, iar după o scanare cu ultrasunete a organelor interne, medicii relevă o creștere semnificativă a ficatului și probleme cu splina. Conform datelor analizei, un astfel de pacient este adesea diagnosticat cu mononucleoză.

În acest caz, infecția se poate manifesta nu numai ca simptome ale infecțiilor virale respiratorii acute. În cazul în care boala se dezvoltă conform unui „scenariu” diferit, creierul persoanei infectate este afectat. Acest lucru se manifestă prin greață și vărsături, temperatură ridicată a corpului și dureri de cap severe. Examinarea, de regulă, evidențiază encefalită sau meningită la astfel de pacienți.

În cazuri rare, prima manifestare a infecției cu HIV este inflamația stomacului, durerea în piept și problemele la înghițirea alimentelor. În unele cazuri, simptomele virusului la un pacient decurg atât de implicit încât pur și simplu nu caută ajutor medical. În orice caz, primele manifestări ale HIV nu durează mai mult de șase luni, după care apare un curs asimptomatic al bolii, care durează câțiva ani. De aceea este important să-ți asculți corpul pentru a identifica cât mai devreme virusul insidios și a începe tratamentul. Abia atunci ne putem aștepta ca stadiul terminal al bolii (SIDA) să fie împins pe cât posibil înapoi.

Perioada manifestărilor secundare

De spus că peste 60% dintre persoanele infectate cu HIV află despre boala lor gravă cu manifestări secundare, la aproximativ cinci ani de la momentul infectarii. Aici, simptomele bolii la pacienții de diferite vârste și sex pot diferi și, prin urmare, enumerăm simptomele bolii pentru fiecare categorie de pacienți.

Semne ale infecției cu HIV la bărbați

La bărbați, virusul în cauză se manifestă de obicei ca ganglioni limfatici umflați, precum și infecții fungice care nu pot fi tratate cu medicamente. Un alt semn caracteristic al HIV sunt tumorile roșii vișine care apar pe scalp, corp, membrele pacientului și chiar în gură. Astfel de tumori sunt numite sarcom Kaposi.

În plus, pacientul se plânge adesea de oboseală, bufeuri și transpirație crescută, suferă de dificultăți de respirație chiar și cu mers scurt și se dezvoltă diaree cronică. Această afecțiune dureroasă este completată de boli infecțioase frecvente care se înlocuiesc între ele, scădere severă în greutate, scăderea acuității vizuale, probleme de memorie și disfuncție erectilă. Unele persoane infectate cu HIV au probleme cu activitatea motorie, iar procesul de deglutitie este afectat.

Potrivit medicilor, depistarea precoce a infecției cu HIV este împiedicată de negarea problemei cu care sunt obișnuiți majoritatea bărbaților. Reprezentanții sexului puternic sunt gata să găsească o scuză pentru orice simptom care apare, doar să nu viziteze un medic, ci să meargă la clinică, de obicei atunci când momentul potrivit pentru tratament a fost deja ratat.

Semne ale infecției cu HIV la femei

Manifestările unei afecțiuni insidioase la femei, în principiu, nu diferă mult de manifestările masculine ale HIV. Adevărat, sunt câteva trăsături distinctive care trebuie menționate. Deci, într-un stadiu incipient al manifestării bolii la femei, tuberculoza apare mai des, precum și candidoza vaginală. În ceea ce privește semnele bolii care apar după o pauză pe termen lung, atunci la femeile infectate ciclul lunar este întrerupt și se pot dezvolta patologii ale pelvisului mic. Pierderea severă în greutate este un alt semn al unei infecții mortale. În plus, fiecare fază a dezvoltării virusului la femei durează cu un ordin de mărime mai mult decât la bărbați.

Dar ceea ce este caracteristic, spre deosebire de sexul puternic, femeile sunt mai atente la sănătatea lor. De aceea ei încep de obicei tratamentul HIV mai devreme, iar șansele de a întârzia apariția SIDA sunt mult mai mari.

Semne ale infecției cu HIV la copii

Din păcate, acest virus teribil poate fi găsit și la nou-născuții. Se poate transmite unui bebeluș de la o mamă infectată chiar și în timpul gestației, sau poate intra în organism cu lapte matern... La copiii infectați, semnele bolii apar pentru prima dată în decurs de jumătate de an de la naștere, iar cel mai frecvent simptom în majoritatea cazurilor este afectarea creierului. Medicii diagnostichează retardul mintal la astfel de copii, precum și dizabilitățile intelectuale. Mai mult, aspectul copilului suferă și de acțiunea virusului: bebelușul nu se îngrașă, începe să stea târziu, suferă adesea de infecții purulente și se confruntă aproape constant cu o tulburare intestinală.

Etapa terminală

Această etapă a dezvoltării bolii este denumită mai frecvent SIDA. Cu ea, pacientul agravează toate bolile existente, dar cel mai adesea boala se desfășoară într-una din cele patru forme. Prima formă este pulmonară, în care pacientul suferă de pneumonie severă.

În plus, sindromul poate apărea în formă intestinală, care este însoțită de absorbția afectată a vitaminelor și mineralelor importante, probleme cu digestia alimentelor și tulburări intestinale severe.

A treia formă este numită neurologică de către medici, deoarece cu ea pacientul este diagnosticat cu meningită, abcese, hemoragii cerebrale, precum și neoplasme maligne în acest organ.

În cele din urmă, a patra și cea mai comună formă de SIDA se numește comună. Cu acesta, pacientul poate experimenta manifestări ale unei varietăți de afecțiuni severe, iar un astfel de pacient moare, de regulă, din cauza insuficienței renale acute.

În încheierea articolului, aș dori să spun că medicina modernă a făcut progrese semnificative în lupta împotriva acestui virus teribil. Astăzi, o persoană infectată cu HIV, cu un tratament adecvat și având grijă de propria sănătate, are toate șansele să trăiască 30, 40 și chiar 60 de ani! Iar factorul cheie în speranța de viață a unor astfel de pacienți este depistarea precoce a acestui lucru virus periculos... Ai grijă de sănătatea ta!

HIV este un virus care privează corpul uman de protecție prin distrugerea sistemului imunitar. Despre această boală a devenit cunoscută în anii 80 ai secolului XX, când oamenii de știință au aflat că un adult infectat HIV uman, sistemul imunitar a devenit slab, ca al unui nou-născut.

Boala se numește SIDA – sindromul imunodeficienței. Virusul imunodeficienței umane a fost anunțat oficial în 1983. Acum boala este atât de răspândită încât a devenit o epidemie. Se estimează că în prezent 50 de milioane de oameni din lume sunt purtători ai virusului.

Istorie

În vara anului 1981, Centrul SUA pentru Controlul Bolilor a publicat un raport care descrie 5 cazuri de pneumonie Pneumocystis și 26 de cazuri de sarcom Kaposi la homosexuali anterior sănătoși din Los Angeles și New York.

În următoarele câteva luni, au fost raportate cazuri în rândul consumatorilor de droguri injectabile și, la scurt timp după aceea, la primitorii de transfuzii de sânge.

• În 1982, a fost formulat un diagnostic de SIDA, dar cauzele apariției acestuia nu au fost stabilite.
• În 1983, HIV a fost izolat pentru prima dată dintr-o cultură de celule a unei persoane bolnave.
• În 1984, s-a descoperit că HIV este cauza SIDA.
• În 1985, a fost dezvoltată o metodă de diagnosticare a infecției cu HIV folosind un test imunosorbent legat de enzime (ELISA), care determină anticorpii împotriva HIV în sânge.
• În 1987, în Rusia a fost înregistrat primul caz de infecție cu HIV - a fost un bărbat homosexual care a lucrat ca traducător în țările africane.

De unde a venit HIV?

În căutarea unui răspuns la această întrebare, au fost propuse multe teorii diferite. Nimeni nu poate răspunde exact.

Cu toate acestea, se știe că în timpul primelor studii de epidemiologie a infecției cu HIV, s-a constatat că prevalența maximă a HIV are loc în regiunea Africii Centrale. În plus, marile maimuțe (cimpanzeii) care trăiesc în această zonă au izolat din sângele lor un virus care poate provoca SIDA la oameni, ceea ce poate indica posibilitatea infecției de la aceste maimuțe - eventual prin mușcarea sau măcelărirea carcaselor.

Există o presupunere că HIV a existat de multă vreme în rândul așezărilor tribale din Africa Centrală și abia în secolul XX, ca urmare a creșterii migrației populației, s-a răspândit în întreaga lume.

HIV și SIDA - Care este diferența?

Diferențele fundamentale dintre SIDA și infecția cu HIV:

Statistici

Statistici privind numărul de infectați cu HIV:

• La nivel global, la 12.01.2016, numărul persoanelor infectate era de 36,7 milioane;
• În Rusia, în decembrie 2016, erau aproximativ 800.000 de persoane, iar 90.000 au fost identificate în 2015. În același an, peste 25 de mii de oameni au murit de SIDA în Rusia, iar pe întreaga perioadă de observare din 1987 - mai mult de 200 de mii.

Pentru țările CSI (date la sfârșitul anului 2015):

• Ucraina - aproximativ 410 mii,
• Kazahstan - aproximativ 20 de mii,
• Belarus - mai mult de 30 de mii,
• Armenia - 4000,
• Tadjikistan - 16400,
• Azerbaidjan - 4171,
• Moldova - 17800,
• Georgia - 6600,
• Kârgâzstan - aproximativ 10 mii,
• Uzbekistan - aproximativ 33 de mii.
• Turkmenistan - autoritățile oficiale susțin că există cazuri izolate de infecție cu HIV în țară,

Deoarece statisticile înregistrează doar cazurile detectate oficial, imaginea reală este mult mai proastă. Un număr mare de oameni nici măcar nu bănuiesc că sunt infectați cu HIV și continuă să-i infecteze pe alții.

Simptome și etape

Manifestarea simptomelor infecției cu HIV la un bărbat sau o femeie depinde de stadiul dezvoltării HIV:

1. Perioadă de incubație;
2. Manifestările primare sunt infecția acută, limfadenopatia asimptomatică și generalizată;
3. Manifestări secundare - leziuni ale organelor interne de natură persistentă, leziuni pieleși mucoaselor, boli de tip generalizat;
4. Etapa terminală.

Potrivit statisticilor, infecția cu HIV este cel mai adesea diagnosticată în stadiul manifestărilor secundare și acest lucru se datorează faptului că simptomele HIV devin pronunțate și încep să deranjeze pacientul tocmai în această perioadă a evoluției bolii.

Perioadă de incubație

După ce o persoană a contractat infecția cu HIV, nu sunt observate simptome și chiar mici indicii ale dezvoltării oricărei patologii pentru o lungă perioadă de timp. Tocmai această perioadă se numește perioada de incubație, ea poate dura, în conformitate cu clasificarea lui V.I. Pokrovsky, de la 3 săptămâni la 3 luni.

Fără examinări și cercetare de laborator biomaterialele (testele serologice, imunologice, hematologice) nu vor ajuta la identificarea infecției cu HIV, iar persoana infectată însuși nu arată deloc bolnavă. Dar este exact perioadă de incubație, fără nicio manifestare, reprezintă un pericol deosebit - o persoană servește ca sursă de infecție.

La ceva timp după infecție, pacientul începe faza acută a bolii - tabloul clinic în această perioadă poate deveni un motiv pentru diagnosticarea infecției cu HIV în cauză.

Stadiul manifestărilor primare

Înmulțirea activă a virusului continuă, dar organismul începe deja să răspundă la introducerea HIV. Această fază durează aproximativ 3 luni.

Se poate proceda în trei moduri:

1. Asimptomatic - nu există semne ale bolii, dar anticorpii împotriva HIV se găsesc în sânge.
2. Infecția acută cu HIV - aici apar primele simptome ale infecției cu HIV, însoțite de o creștere nemotivată a temperaturii corpului până la un număr subfebril, oboseală crescută, transpirație crescută, diverse erupții cutanate pe piele și mucoase, ganglioni limfatici măriți (mai adesea posterior- cervical, axilar, cot), la unii oameni pot prezenta angină, diaree, spline și ficat mărite. Test de sânge - scăderea numărului de limfocite, leucocite, trombocitopenie. Această perioadă durează în medie de la 2 săptămâni până la 1,5 luni, apoi trece în stadiul latent.
3. Infecția acută cu HIV cu boli secundare - uneori, în faza acută, suprimarea imunității este atât de puternică încât chiar și în acest stadiu poate apărea Infecții asociate cu HIV(pneumonie, herpes, leziuni fungice etc.).

Infecție acută

Prima manifestare cea mai frecventă a infecției cu HIV sunt simptomele care seamănă cu mononucleoza infecțioasă. La o persoană, fără un motiv aparent, temperatura crește la 38 ° C și mai mult, apare inflamația amigdalelor (amigdalita), iar ganglionii limfatici (adesea cervicali) se inflamează. Motivul creșterii temperaturii nu este adesea posibil de stabilit; nu scade după administrarea de antipiretice și antibiotice. În același timp, există o slăbiciune ascuțită, slăbiciune, transpirație abundentă, în principal noaptea. Pacientul este îngrijorat de durerile de cap, pierderea poftei de mâncare, tulburările de somn.

1. La examinarea pacientului, este posibil să se determine o creștere a ficatului și a splinei, care este însoțită de plângeri de greutate în ipocondrie, durere dureroasăîn același loc. O mică erupție maculopapulară apare pe piele sub formă de mici pete roz pal, uneori fuzionate în formațiuni mai mari. Există o tulburare intestinală pe termen lung sub formă de scaune moale frecvente.
2. În analizele de sânge cu această variantă de debut a bolii se determină un nivel crescut de leucocite, limfocite, se găsesc celule mononucleare atipice. Această variantă a primelor simptome ale infecției cu HIV se observă la 30% dintre pacienți.
3. În alte cazuri, infecția acută se poate prezenta cu meningită seroasă sau encefalită. Aceste afecțiuni se caracterizează prin dureri de cap intense, adesea greață și vărsături și o creștere a temperaturii corpului. Uneori, primul simptom al infecției cu HIV este inflamația esofagului - esofagită, însoțită de durere în spatele sternului, tulburare de înghițire.

Sunt posibile și alte simptome nespecifice ale bolii, precum și un curs malosimptomatic. Durata acestei etape este de la câteva zile până la 2 luni, după care toate semnele bolii dispar din nou. Anticorpii împotriva HIV nu pot fi detectați nici în această etapă.

Stadiul latent al HIV

Durează până la 2-20 de ani sau mai mult. Imunodeficiența progresează lent, simptomele HIV sunt exprimate prin limfadenită - o creștere a ganglionilor limfatici. Sunt elastice și nedureroase, mobile, pielea își păstrează culoarea normală. La diagnosticarea infecției cu HIV latente, se ia în considerare numărul de ganglioni măriți - cel puțin doi, iar localizarea lor este de cel puțin 2 grupuri care nu sunt conectate printr-un flux limfatic comun (excepția sunt ganglionii inghinali).

Limfa se deplasează în aceeași direcție cu sângele venos, de la periferie către inimă. Dacă 2 ganglioni limfatici din zona capului și gâtului sunt măriți, atunci acest lucru nu este considerat un semn al stadiului latent al HIV. Creșterea concomitentă a grupelor de ganglioni situate în părțile superioare și inferioare ale corpului, plus o scădere progresivă a numărului de limfocite T (ajutoare) sunt în favoarea HIV.

Stadiul bolii secundare sau SIDA

Numărul de limfocite scade atât de mult încât infecțiile care altfel nu i-ar apărea niciodată unei persoane încep să se agațe. Aceste boli sunt numite infecții asociate cu SIDA:

• sarcomul lui Kaposi;
• limfom al creierului;
• candidoza esofagului, bronhiilor sau plămânilor;
• infecții cu citomegalovirus;
• pneumonie pneumocystis;
• tuberculoza pulmonara si extrapulmonara etc.

De fapt, lista este lungă. În 1987, un comitet de experți OMS a întocmit o listă cu 23 de boli care sunt considerate markeri ai SIDA, iar în prezența primelor 12, nu este necesară confirmarea imunologică a prezenței virusului în organism.

Caracteristicile primelor semne ale infecției cu HIV la femei

Femeile sunt mult mai predispuse decât bărbații să aibă manifestări secundare, cum ar fi herpes, infecție cu citomegalovirus si candidoza vaginala precum si esofagita candidoza.

În plus, în stadiul manifestărilor secundare, primele semne ale bolii pot fi încălcări ciclu menstrual, boli inflamatorii organe pelvine, cel mai adesea salpingită acută. Pot apărea boli de col uterin precum carcinomul sau displazia.

Poți lua HIV prin contact sexual protejat?

Dacă în timpul actului sexual a fost folosit un prezervativ, acesta a fost folosit conform instrucțiunilor și a rămas intact, atunci riscul de infectare cu HIV este minimizat. Dacă, după 3 sau mai multe luni după un contact dubios, apar simptome asemănătoare infecției cu HIV, atunci trebuie doar să contactați un terapeut. O creștere a temperaturii, o creștere a ganglionilor limfatici pot indica dezvoltarea ARVI și a altor boli. Pentru a vă liniști, merită să faceți un test HIV.

Ce se întâmplă dacă a existat un act sexual neprotejat?

Există un număr droguri care sunt utilizate pentru profilaxia post-expunere a HIV. Din păcate, acestea nu sunt disponibile pentru vânzare, așa că trebuie să mergeți la o programare cu un terapeut și să explicați situația. Nu există nicio garanție că astfel de măsuri vor preveni 100% dezvoltarea infecției cu HIV, dar experții spun că administrarea unor astfel de medicamente este destul de recomandabilă - riscul de a dezvolta virusul imunodeficienței umane este redus cu 70-75%.

Dacă nu există nicio oportunitate (sau curaj) de a consulta un medic cu o problemă similară, atunci există un singur lucru de făcut - să așteptați. Va trebui să așteptați 3 luni, apoi să faceți un test HIV și, chiar dacă rezultatul este negativ, merită să faceți un test de control după încă 3 luni.

Te poți infecta prin sex oral?

Riscul de a contracta HIV prin sex oral este minimizat. Cert este că virusul nu supraviețuiește în mediu inconjurator, prin urmare, pentru infecția orală, este necesar ca două condiții să se confrunte: există răni / abraziuni pe penisul partenerului și răni / abraziuni în cavitatea bucală a partenerului. Dar chiar și aceste circumstanțe nu duc deloc la infecția cu HIV în fiecare caz.

Pentru liniștea dumneavoastră, trebuie să treceți un test specific HIV la 3 luni după un contact periculos și să treceți un examen „de control” după alte 3 luni.

Infecția cu HIV (infecția cauzată de virusul imunodeficienței umane) este o problemă de sănătate globală care ucide aproximativ un milion de oameni în fiecare an. De exemplu, în 2014, 1,2 milioane de oameni au murit din cauze legate de HIV. Numărul persoanelor infectate cu HIV este estimat la zeci de milioane. În Rusia, la sfârșitul lunii ianuarie 2016, numărul persoanelor infectate cu HIV a ajuns la 1 milion.

virusul SIDA

În esență, infecția cu HIV este o boală virală lent progresivă care afectează sistemul imunitar, al cărui stadiu extrem este SIDA (Sindromul Imunodeficienței Dobândite). Pacienții nu mor din cauza infecției cu HIV în sine, dar suprimarea imunității, care are loc sub influența virusului, duce la faptul că o persoană devine neprotejată împotriva cancerului și a bolilor infecțioase severe, care nu sunt periculoase pentru persoanele cu imunitate normală.

În acest sens, este extrem de important să se detecteze în timp util infecția cu HIV și să se înceapă tratamentul, ceea ce permite unei persoane infectate să trăiască destul de activ și productiv timp de decenii.

Cauza infecției cu HIV este un retrovirus special - Virusul Imunodeficienței Umane (HIV), care s-a deschis în 1983. Este destul de instabil la factorii fizici și chimici în comparație, de exemplu, cu virusurile hepatitei. Atât enzimele salivare, cât și sucul gastric sunt dăunătoare HIV. În afara corpului, moare rapid - de îndată ce sângele, materialul seminal și alte fluide ale corpului uman se usucă. Temperaturile de peste 56 de grade ucid acest virus instantaneu. Toți acești factori afectează caracteristicile transmiterii infecției cu HIV.

HIV este predispus în special să atace celulele sistemului imunitar care au receptori specifici CD4 pe suprafața lor. Aceste celule includ limfocite T-helper, monocite, macrofage, celule dendritice și alte celule. Mecanismele de impact HIV asupra sistemului imunitar sunt destul de complexe, dar rezultatul lor final este o scădere semnificativă a numărului de limfocite CD4 + și suprimarea imunității.

Unii oameni nu sunt în mod natural sensibili la HIV. Celulele lor imune conțin pe membrană proteine ​​nu normale, ci parțial modificate (CCR5), motiv pentru care interacțiunea celulelor cu virusul pur și simplu nu poate avea loc. În plus, dintre persoanele infectate cu HIV, aproximativ 1-5% sunt neprogresori. Infecția lor cu HIV nu progresează, limfocitele nu mor și SIDA nu se dezvoltă. Acest fenomen este un exemplu de transport asimptomatic care apare în alte boli infecțioase.

Cum se infectează HIV

HIV într-o concentrație suficientă pentru a infecta o altă persoană se găsește numai în anumite medii ale corpului: în sânge, preejaculat, spermă, scurgeri vaginale, lapte, limfa. Atunci când aceste medii intră în contact cu pielea și membranele mucoase deteriorate sau când pătrund direct în fluxul sanguin al unei persoane sănătoase, apare infecția. Saliva, lacrimile și alte fluide corporale nu sunt periculoase din punct de vedere al transmiterii, cu condiția să nu conțină sânge.

Pielea intactă este o barieră de încredere pentru HIV, dar membranele mucoase sunt mai susceptibile deoarece conțin celule dendritice. Au receptori CD4 pe suprafața lor și pot acționa ca purtători ai unei infecții periculoase la nivelul sistemului limfatic. Mai mult, chiar și deteriorarea minimă a membranei mucoase, care nu este întotdeauna vizibilă cu ochiul liber, reprezintă deja un risc ridicat de infecție. Prin urmare, cu infecțiile genitale care provoacă dezvoltarea proceselor inflamatorii, eroziuni, ulcere pe membrana mucoasă a organelor genitale, pătrunderea HIV în mediul intern al corpului este mult simplificată.

Pe baza tuturor acestor lucruri, se poate argumenta că infecția cu HIV este cel mai probabil posibilă în următoarele cazuri:

• Când utilizați ace contaminate. Această cale de transmitere este relevantă în special pentru consumatorii de droguri injectabile.
• În cazul transfuziei de sânge donator insuficient testat sau a componentelor acestuia.
• Cu act sexual neprotejat (dacă evaluezi nivelul de pericol, atunci sexul anal este pe primul loc, apoi sexul vaginal și oral). Riscul de infecție este întotdeauna mai mare la partenerul care primește și în prezența infecțiilor genitale concomitente.
• În timpul sarcinii și al nașterii, de la o mamă bolnavă la un copil.
• Când alăptează (la nou-născuți în salivă și suc gastric fără enzime care ucid HIV).

De asemenea, este de remarcat faptul că HIV nu se transmite prin:

• feluri de mâncare comune, lenjerie de pat etc.;
• muscaturi de insecte;
• strângeri de mână (dacă nu există răni deschise pe mâini);
• îmbrăţişare;
• aer;
• alimente;
• apă (de exemplu, într-o piscină);
• pupici (din nou, cu condiția ca ambii parteneri să nu aibă răni pe buze sau pe gură).

Grupuri de risc

Unii oameni sunt în mod deosebit expuși riscului de a contracta HIV și ar trebui să fie testați în mod regulat pentru această infecție. Aceste grupuri de risc includ:

• Dependenții de droguri injectabile și partenerii lor sexuali.
• Persoane care practică sex neprotejat (atât în ​​cuplurile homosexuale, cât și în cele heterosexuale) și schimbarea frecventă a însoțitorilor.
• Lucrătorii medicali care, datorită activităților lor profesionale, pot avea contact direct al sângelui sau mucoaselor cu mediile biologice ale unei persoane infectate.
• Persoane care au primit sânge sau componente sanguine.
• Copii născuți din mame infectate cu HIV.

Tabloul clinic

Infecția cu HIV are următoarele etape de dezvoltare:

• Perioadă de incubație care durează de la câteva zile până la 2-3 săptămâni.
• Faza acută... De obicei durează 10-14 zile și apare cel mai adesea sub formă de sindroame „asemănătoare gripei” sau „asemănătoare mononucleozei”. Pacienții sunt deranjați de febră de grad scăzut, mărirea și durerea ganglionilor limfatici, dureri la articulații și mușchi, o erupție pe corp, ulcere pe mucoasa bucală, dureri în gât, slăbiciune generală. Este posibil să aveți, de asemenea, greață, diaree. Dezvoltarea tuturor acestor simptome este asociată cu o multiplicare foarte activă a virionilor în țesutul limfoid, o încărcătură virală ridicată (concentrație de viruși în sânge) și o scădere bruscă a numărului de limfocite CD4 +. În faza acută, pacientul este considerat cel mai contagios. De asemenea, este de remarcat faptul că această fază poate fi asimptomatică.
• Perioada de latență... În acest stadiu al bolii, aproape toate simptomele descrise mai sus dispar, iar sistemul imunitar al pacientului „prinde viață” - numărul de limfocite crește, iar organismul le menține de ceva timp la un nivel care oferă o protecție imunitară adecvată. Această perioadă durează 5-10 ani, dacă pacientul primește tratament antiretroviral - de zeci de ani. Singurul semn care este latenta poate indica faptul că ceva patologic se întâmplă în organism - aceasta este o creștere a ganglionilor limfatici.
• PresAIDS. Această etapă începe când nivelul limfocitelor CD4+ scade critic și se apropie de cifra de 200 de celule în 1 μl de sânge. Ca urmare a acestei suprimari a sistemului imunitar (legătura sa celulară), pacientul dezvoltă: herpes recurent și candidoză a cavității bucale, organe genitale, zona zoster, leucoplazie păroasă a limbii (pliuri proeminente albicioase și plăci pe suprafețele laterale ale limbii). limbă). În general, orice boală infecțioasă (de exemplu, tuberculoză, salmoneloză, pneumonie) este mai gravă decât în ​​masa generală a oamenilor. În plus, această etapă a infecției cu HIV se caracterizează printr-o scădere progresivă a greutății pacientului.
• SIDA. Acesta este deja stadiul terminal al bolii, care, fără tratament, se termină cu moartea unei persoane în decurs de 1-3 ani. Infecțiile oportuniste (cele care nu se dezvoltă la persoanele cu imunitate normală), bolile grave neinfecțioase și cancerele sunt cauza acestor consecințe groaznice ale infecției cu HIV.

Următorii factori pot accelera progresia infecției cu HIV:

• Vârsta în vârstă.
• Prezența altor boli virale (de exemplu, hepatită).
• Alimentație proastă.
• Condiții de viață nesatisfăcătoare.
• Stres.
• Obiceiuri proaste.
• Caracteristici genetice.

Semne ale infecției cu HIV

Evaluarea simptomelor existente ale bolii și stabilirea diagnosticelor sunt apanajul medicilor, dar fiecare persoană sănătoasă ar trebui să știe semne care pot indica infecția cu HIV:

• Creștere nerezonabilă prelungită a temperaturii corpului.
• Noduli limfatici umflați.
• Pierdere în greutate nerezonabilă.
• Diaree prelungită de etiologie necunoscută.
• Tendința la cronicizare și recurența constantă a bolilor infecțioase bacteriene și virale.
• Apariția afecțiunilor cauzate de bacterii oportuniste, ciuperci, protozoare (aceasta indică o stare de imunodeficiență).

Cine are nevoie de testare HIV:

De ce trebuie să vă cunoașteți statutul HIV:

• Pentru ca, în cazul unui rezultat pozitiv, să începeți tratamentul în timp util și să preveniți dezvoltarea SIDA.
• Pentru a preveni infectarea altor persoane dacă infecția cu HIV este confirmată.

Testarea HIV se efectuează gratuit, voluntar (cu excepția anumitor categorii de cetățeni, cărora Federația Rusă include următoarele) și, opțional, anonim. Totuși, trebuie menționat că rezultatul anonim nu are efect juridic. Acesta, de exemplu, nu poate fi atașat cardului de schimb al unei femei însărcinate sau furnizat instituțiilor serviciului de migrație.

Vă puteți testa pentru HIV în centre specializate pentru prevenirea și controlul SIDA, precum și în policlinicile orașului.

Există două tipuri de teste HIV:

• Indirect, permițând detectarea anticorpilor împotriva virusului în sânge prin ELISA (teste de screening și teste de confirmare).
• Direct - detectarea virusului în sine, a antigenelor sale și a ARN-ului ( încărcătura virală).

Testele de screening HIV sunt studii rapide, accesibile și suficient de informative care sunt utilizate pentru screening-ul în masă al oamenilor. Dacă testul de screening este pozitiv, se repetă pentru a exclude eroarea. Se repetă rezultat pozitiv necesită confirmare prin analize mai precise, dar și costisitoare - imunoblot.

În plus, în infecția cu HIV există un astfel de concept ca perioada „fereastră” - acesta este timpul în care după infectare în sângele pacientului nu sunt detectați anticorpi la HIV. Durata acestei perioade depinde în mare măsură de starea imunitară a unei persoane, adică o cifră exactă nu poate fi numită. Cu toate acestea, se crede că sistemele moderne de testare ELISA pot „detecta” anticorpi încă de la 3-5 săptămâni după infectare la majoritatea oamenilor. Dar totuși, pentru a nu se înșela, este indicat să treci încă 2 după primul examen negativ cu un interval de 3 luni. În cazuri rare, dacă o persoană are probleme cu sistemul imunitar, perioada „fereastră” poate dura până la un an.

În ceea ce privește testele directe pentru detectarea HIV, cel mai adesea este folosit în practică pentru detectarea ARN-ului virusului de către polimerază. reacție în lanț(PCR). Acest studiu poate arăta că o persoană este infectată cu HIV chiar și atunci când are o perioadă fereastră. Însă medicul nu poate diagnostica infecția cu HIV doar prin acest rezultat fără confirmare prin alte teste, cu excepția cazurilor în care evaluarea răspunsului imun al pacientului poate fi incorectă. De exemplu, la copiii născuți din mame seropozitive. Anticorpii materni sunt transferați nou-născuților, care vor fi detectați la un copil de până la 18 luni. În plus, un test PCR (determinarea încărcăturii virale) este utilizat în timpul tratamentului unui pacient pentru a determina eficacitatea terapiei primite.

Tratament

Nu există medicamente care să poată elimina complet HIV din corpul uman, așa că această boală este considerată incurabilă. Cu toate acestea, terapia antiretrovială foarte activă (HAART) poate încetini semnificativ progresia infecției. În plus, cu terapia antiretrovială, pacientul devine mai puțin infecțios (acesta este unul dintre aspectele prevenirii HIV).

HAART presupune ca pacientul să ia trei sau patru medicamente antivirale (acționând în diferite stadii de dezvoltare a virusului) pe viață. Este foarte important ca, în același timp, pacientul să respecte doza și regularitatea medicamentului. Nerespectarea recomandărilor duce la faptul că virusul dezvoltă rezistență la medicamente și este necesară trecerea la alte regimuri de tratament, adesea mai costisitoare.

Medicamentele care sunt utilizate în tratamentul infecției cu HIV includ următoarele:

• Inhibitori nucleozidici de revers transcriptază (Zidovudină, Lamivudină, Tenofovir, Abakovir etc.).
• Inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptază (Nevirapină, Etravirine, Efavirenz etc.).
• Inhibitori de protează (Amprenavir, Atazanavir, Nelfinavir, Ritonavir etc.).
• Inhibitori de integrază (Dutegravir, Raltegravir).
• Inhibitori ai receptorilor (Maravirok).
• Inhibitori de fuziune (Enfuvirtida).

Trebuie remarcat faptul că nu tuturor persoanelor infectate cu HIV li se prescrie HAART. Selecția pacienților se bazează pe trei criterii principale: prezența simptomelor de imunodeficiență, concentrația de limfocite CD4 + și încărcătura virală. Însă, în septembrie 2015, OMS a emis noi linii directoare pentru toate persoanele cu HIV, precum și pentru cele cu risc crescut de infecție, să fie tratate cu medicamente antiretrovirale (acest tip de tratament preventiv se numește profilaxie pre-expunere). Potrivit estimărilor OMS, aceste măsuri ar trebui să salveze zeci de milioane de vieți și zeci de milioane de oameni de la contractarea unei boli periculoase în viitorul apropiat. Puteți citi recomandările OMS.

Prognoza

Fără tratament, infecția cu HIV se termină cu decesul pacientului în medie de 9-11 ani. In cazul HAART, pacientul respecta toate recomandarile medicului cu privire la stilul de viata, obiceiuri proaste, nutriția și monitorizarea regulată a stării de sănătate, majoritatea persoanelor cu HIV pot supraviețui până la bătrânețe.

Prevenirea HIV/SIDA

• Utilizarea prezervativului.
• Testarea regulată HIV a grupurilor expuse riscului.
• Circumcizia preputului medical la bărbați.
• Terapie antiretrovirală în scop profilactic. Aceasta include profilaxia pre-expunere pentru partenerii HIV negativi ai persoanelor cu HIV și profilaxia post-expunere după o posibilă infecție.
• Reducerea efectelor nocive pentru consumatorii de droguri injectabile (trebuie implementate programe de înlocuire a seringilor uzate, terapie de substituție cu opioide, testare HIV etc.).
• Eliminați transmiterea virusului de la mamă la copil. Pentru ca acest lucru să se întâmple, toate femeile cu HIV și nou-născuții lor trebuie să primească terapie antiretrovială. În astfel de situații, alăptarea nu este, de asemenea, recomandată.

În plus, măsurile preventive includ testarea obligatorie a sângelui donat, respectarea regimului adecvat în instituțiile medicale și munca educațională în rândul populației.

Dacă vorbim despre prevenirea infecției cu HIV pentru o anumită persoană, atunci regulile de viață pentru el ar trebui să fie următoarele: respingerea sexului ocazional, sex protejat și o atitudine negativă față de droguri.